Kali arseniatum. Αρσενικώδες κάλιο. KH 2 ASO 3 . Το «διάλυμα Fowler», η μορφή με την οποία έχει δοκιμαστεί το Kali ars., αποτελείται από 1 μέρος αρσενικώδους οξέος, 1 μέρος ανθρακικού καλίου, 3 μέρη σύνθετου βάμματος λεβάντας και 95 μέρη αποσταγμένου νερού. Από αυτό πρέπει να παρασκευάζονται οι αραιώσεις.

Κλινικές ενδείξεις

Νόσος του Bright / Καρκίνος / Κώφωση / Διάρροια / Υδρωπικία / Έκζεμα / Επιθηλίωμα / Εξόφθαλμος / Οφθαλμικές παθήσεις / Έρπης ζωστήρας / Ζήλια / Ιλαρά / Μελαγχολία / Κεγχροειδές εξάνθημα / Νευραλγία / Νευρασθένεια / Ψωρίαση / Δερματικές παθήσεις / Νευραλγία της γλώσσας / Κιρσοί / Έλκη

Χαρακτηριστικά

Δεν είναι δυνατόν να διαχωριστεί πλήρως η παθογενεσία του Ars. alb. από εκείνη του Kali ars. Kali ars. είναι η προσφιλέστερη μορφή με την οποία οι αλλοπαθητικοί συνταγογραφούν το Arsenic· κατά συνέπεια, το μεγαλύτερο μέρος των παρατηρήσεων από υπερδοσολογία οφείλεται σε αυτό το παρασκεύασμα· και επειδή ονομάζεται Liquor arsenicalis, θεωρείται απλώς Arsenic και τίποτε άλλο. Ωστόσο, έχει γίνει επαρκής αριθμός αμιγών παρατηρήσεων ώστε να δικαιολογείται η χωριστή εξέτασή του. Οι περιπτώσεις δηλητηρίασης από μαζικές δόσεις δεν παρουσιάζουν τίποτε που να τις διακρίνει από περιπτώσεις δηλητηρίασης με άλλα αρσενικούχα παρασκευάσματα. Το Kali ars., όμως, έχει υποβληθεί σε σύντομη φαρμακοδοκιμασία και έχουν καταγραφεί αρκετές περιπτώσεις φαρμακευτικών δοκιμασιών από αλλοπαθητικούς. Ο Jonathan Hutchinson έχει καταγράψει αρκετές περιπτώσεις έρπητα στη δεξιά πλευρά. Μία ασθενής του παρατήρησε ότι, ενώ λάμβανε Kali ars., οι σκληροί χιτώνες των ματιών της έγιναν παχείς και κίτρινοι αντί να είναι διαυγείς και κυανωποί. Η ίριδα, που ήταν κυανή, έγινε πιο γκρίζα. Το δέρμα της, αντί να είναι ανοιχτόχρωμο και ροδαλό, έγινε θαμπό και έδειχνε γηραιότερο. Αυτό αποτελούσε μυστήριο για τον Hutchinson, δεδομένου ότι συνήθως χορηγούσε Kali ars. για να κάνει το δέρμα καθαρότερο· αναγκάστηκε όμως να καταγράψει το ομοιοπαθητικό γεγονός, μολονότι προφανώς δεν αντιλήφθηκε την ομοιοπαθητική λύση του μυστηρίου. Η ίδια αυθεντία έχει καταγράψει περιπτώσεις επιθηλιώματος που αναπτύχθηκε έπειτα από παρατεταμένη αγωγή με Kali ars. για ψωρίαση. Τα δερματικά συμπτώματα του Kali ars. είναι εξαιρετικά σαφή. Σε μία περίπτωση απεικονίστηκε σχεδόν επακριβώς μια προσβολή ιλαράς. Ο κνησμός ήταν < τη νύχτα· επίσης < κατά το γδύσιμο και < από τη ζέστη. Μεταξύ των ιδιόμορφων συμπτωμάτων του Kali ars. είναι τα εξής: «Το κεφάλι το αισθάνεται μεγαλύτερο». «Προβολή των οφθαλμικών βολβών». «Καύσος και αιμωδία της γλώσσας· η γλώσσα φαίνεται υπερβολικά μεγάλη». «Αίσθηση σφαίρας που ανεβαίνει από το επιγάστριο προς τον λάρυγγα, προκαλώντας ασφυξία». «Σαν να υπήρχε πυρακτωμένο σίδερο στον πρωκτό». Η περιοδικότητα ήταν έκδηλη, όπως και στο Ars.· τα συμπτώματα ήταν < κάθε δεύτερη ημέρα το πρωί· τα ψυχικά συμπτώματα < κάθε τρίτη ημέρα. Η δεξιοπλευρικότητα του Ars. αναπαράχθηκε στον δεξιόπλευρο έρπητα, τον οποίο παρατήρησε επανειλημμένα ο Hutchinson, υπήρχε όμως αριστερόπλευρη κεφαλαλγία. Μια πολυετής περίπτωση κώφωσης θεραπεύτηκε με διάλυμα Fowler (gr. 1/60 του άλατος), με συνοδό σύμπτωμα τη συνεχή ναυτία· τίποτε δεν μπορούσε να παραμείνει στο στομάχι.

Σχέσεις

Σε ορισμένες περιπτώσεις υπερδοσολογίας, το Kali iod. αποδείχθηκε αντίδοτο. Για άλλα αντίδοτα, βλ. Arsen., με το οποίο παρουσιάζει μεγάλη ομοιότητα και πρέπει να συγκρίνεται. Σύγκρινε: Levico, Nat. ars. και άλλες ενώσεις του Arsen.· Chi. (περιοδικότητα)· Cicut. (ακίνητοι οφθαλμικοί βολβοί)· Rumex και jug. r. (< κατά το γδύσιμο)· Iod. Kali bich., Merc. c.

1. Ψυχισμός

Επιπλήττει, είναι σκυθρωπή, αποτραβηγμένη, εριστική και δυσαρεστημένη, ζηλότυπη, αδιάφορη για τα πάντα· μόλις που απαντά στις ερωτήσεις που της απευθύνονται ή απαντά με δύστροπο τόνο· τα μάτια έχουν καθηλωμένο βλέμμα, το πρόσωπο δείχνει φοβισμένο και ανήσυχο· < κάθε τρίτη ημέρα. Νευρική κατάπτωση. Μεγάλη νευρικότητα.

2. Κεφαλή

Νόμιζε ότι αισθανόταν το κεφάλι της μεγαλύτερο. Κεφαλαλγία στο αριστερό βρεγματικό οστό, σαν να ήταν επώδυνο και να το πίεζε ένα χέρι· συμπεριφέρεται σαν παράφρων. Αίσθημα σύσφιγξης στο κεφάλι, σαν να υπήρχε τραύμα στο βρεγματικό οστό το οποίο έξυναν· το σημείο φαίνεται θερμό· η πίεση δεν >. Crusta lactea.

3. Οφθαλμοί

Έντρομη όψη, με προβάλλοντες, λαμπερούς οφθαλμούς, ωχρό πρόσωπο και βαθουλωμένα μάγουλα. Οφθαλμοί ερυθροί. Θερμότητα και κνησμός των βλεφάρων, ακολουθούμενα από οίδημα και ευαισθησία· ο επιπεφυκότας φλεγμαίνει, ο οφθαλμός είναι ευαίσθητος στο φως, σκοτεινή δυσχρωμία γύρω από τον κόγχο. Κνησμός του επιπεφυκότα. Προβολή των οφθαλμικών βολβών. Το λευκό των ματιών φαίνεται παχύ και κίτρινο. Ίκτερος. Η κυανή ίριδα γίνεται πιο γκρίζα. Επιπεφυκότας υαλώδης. Δύσπνοια· υπεραιμικοί επιπεφυκότες και καθηλωμένοι οφθαλμικοί βολβοί. Δεξιός οφθαλμός ασθενέστερος· δακρυσμένος, σαν έπειτα από κλάμα.

6. Πρόσωπο

Οζώδες εξάνθημα στο πρόσωπο· δοθιήνες. Πρόσωπο ωχρό. Χροιά θαμπή. Δείχνει γηραιότερο. Πιτυρώδες εξάνθημα στη γενειάδα.

8. Στόμα

Ούλα διογκωμένα και ευαίσθητα. Γλώσσα καθαρή, ερυθρή, σαν ωμό βοδινό κρέας. Γλώσσα επιστρωμένη μόνο στα χείλη με βλεννώδεις λωρίδες. Στο μέσο, προς την άκρη της γλώσσας, λεία ερυθρή κηλίδα με ενοχλητικό καύσο και αιμωδία. (Νευραλγία της γλώσσας). Γλώσσα διογκωμένη, την αισθανόταν υπερβολικά μεγάλη μέσα στο στόμα. Γλώσσα υπόλευκη.

9. Λαιμός

Αίσθηση στον λαιμό και στον λάρυγγα σαν να εξαναγκάζονταν να απομακρυνθούν ο ένας από τον άλλο. Λαιμός ξηρός και επώδυνος. Σύσφιγξη του λαιμού με άφθονη ροή σάλιου.

10. Όρεξη

Απώλεια της όρεξης. Έντονη δίψα.

11. Στόμαχος

Συνεχής πόνος και ναυτία μετά το φαγητό· συχνοί έμετοι του περιεχομένου του στομάχου. Βάρος μετά το φαγητό. Επί μία ή δύο ώρες, επαναλαμβανόμενη κάθε πέντε ή δέκα λεπτά αίσθηση σαν σφαίρα να ανεβαίνει από το επιγάστριο προς τον λάρυγγα, απειλώντας με ασφυξία, > με ηχηρό ρέψιμο. Από το επιγάστριο έως τη σπονδυλική στήλη, αίσθημα αγωνίας συνοδευόμενο από αίσθημα παλμών, μη αντικειμενικώς αντιληπτό. Αίσθημα κενού στον στόμαχο. Αίσθημα βύθισης στο επιγάστριο με τάση λιποθυμίας.

12. Κοιλιά

Καυστικός πόνος στα έντερα· άσβεστη δίψα· κοιλιά τεταμένη και επώδυνη· ακούσιες υδαρείς κενώσεις με αίσθηση σαν να υπήρχε πυρακτωμένο σίδερο στον πρωκτό. Συχνοί συσφιγκτικοί, κωλικοειδείς πόνοι στα έντερα και σχεδόν συνεχής έπειξη για κένωση· σημαντική ευαισθησία σε ολόκληρη την κοιλιά, η οποία είναι διατεταμένη.

13. Κόπρανα και πρωκτός

Βίαιη διάρροια. Κόπρανα λευκά, υδαρή, αφρώδη. Αίσθηση σαν από πυρακτωμένο σίδερο στον πρωκτό.

14. Ουροποιητικά όργανα

Ούρα λιγοστά, με υμένιο.

16. Γυναικεία γεννητικά όργανα

Ανθοκραμβοειδής εκβλάστηση του στομίου της μήτρας, με περιπλανώμενους πόνους, πίεση κάτω από την ηβική σύμφυση και δύσοσμη έκκριση. Απουσία εμμήνων. Πλήρης αναστολή της γαλουχίας (αργότερα αποκαταστάθηκε με θεραπεία).

17. Αναπνευστικά όργανα

Κάποιος γαστρικός βήχας και συχνός καθαρισμός του λαιμού και των παρισθμίων από βλεννοπυώδη έκκριση αναμεμειγμένη με στίγματα αίματος. Πλήρης αφωνία, έπειτα από δερματική πάθηση.

19. Σφυγμός

Σφυγμός ασθενής και συσπασμένος. Σφυγμός μικρός, μόλις αντιληπτός, ταχύς.

20. Ράχη

Έντονος πόνος και ευαισθησία κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης.

21. Άκρα

Οι παλάμες και τα πέλματα διάστικτα από κάλους.

22. Άνω άκρα

Πόνος σαν πιάσιμο στον δεξιό ώμο και στον αγκώνα, ακολουθούμενος από ερπητικό εξάνθημα.

23. Κάτω άκρα

Τα γόνατα ήταν λυγισμένα προς τα πάνω, ώστε δεν μπορούσε να κινήσει τα πόδια του. Κιρσοί των κάτω άκρων. Αίσθημα κράμπας στα κάτω άκρα, με μερική απώλεια της κινητικότητας και της αισθητικότητας· κατά τόπους πελιδνά, με τάση προς αποσφάκελωση.

24. Γενικά

Τόση αδυναμία, ώστε δεν μπορεί να ανακαθίσει στο κρεβάτι· ένας δυνατός θόρυβος ή μια αιφνίδια, απροσδόκητη κίνηση προκαλεί τρόμο σε ολόκληρο το σώμα της. Απίσχνανση. Τρόμος. Τάση λιποθυμίας. Φαγεδαινικά έλκη, με βαθιά βάση και ανεστραμμένα προς τα έξω χείλη. Ρευματικοί, ουρικοί και συφιλιτικοί πόνοι. Ουρικά οζίδια.

25. Δέρμα

Ξηρό, μαραμένο δέρμα· απίσχνανση έως σκελετώσεως. Σε τρεις διαφορετικές περιστάσεις, οίδημα του προσώπου και των βλεφάρων, κατόπιν ερυσίπελας που κατέλαβε ολόκληρο το πρόσωπο και κατέληξε σε απολέπιση μέσα σε μία εβδομάδα. Ακμή, με εμφάνιση όπως στο πρώιμο στάδιο της ευλογιάς. Κεγχροειδές εξάνθημα. Έρπης ζωστήρας πίσω από το δεξιό αυτί, στη δεξιά πλευρά του αυχένα, στον δεξιό ώμο, στον δεξιό βραχίονα, στη δεξιά πλευρά του θώρακα· λίγες μεμονωμένες φυσαλίδες στην αριστερή πλευρά του αυχένα. Σοβαρή προσβολή έρπητα ζωστήρα στη δεξιά πλευρά του θώρακα. Εξάνθημα που καλύπτει ολόκληρο το σώμα εκτός από το τριχωτό της κεφαλής· εμφανίζεται με ερυθρές βλατίδες, διαμέτρου που ποικίλλει από το μέγεθος κεφαλής καρφίτσας έως το μέγεθος νομίσματος τριών σεντς· στην κορυφή σχηματίζονται φυσαλίδες, διαπυούνται, σχηματίζονται κρούστες και αποπίπτουν, αφήνοντας επώδυνη πληγή που επουλώνεται· τα σημεία που καταλάμβαναν αυτές οι πληγές επισημαίνονται από σκουρόχρωμη ουλή και το δέρμα γενικά έχει σκοτεινή όψη· ανυπόφορος κνησμός, νυγμοί και καύσος, ιδίως κατά το γδύσιμο τη νύχτα· είναι < στον κορμό, στα κάτω άκρα και στα αντιβράχια· πολύ καταθλιπτική ψυχική διάθεση. Συρρέων λειχήνας σε ολόκληρο το σώμα εκτός από το πρόσωπο, τις παλάμες, τα πέλματα και μέρος του θώρακα· το υπόλοιπο είναι κατάσπαρτο από βλατίδες, ιδιαίτερα ευδιάκριτες στις εξωτερικές επιφάνειες των μηρών, στους βραχίονες και στη ράχη· καλύπτονται από πολύ μικρές, λεπτές, υπόλευκες εφελκίδες, που προσδίδουν στο δέρμα κονιορτώδη όψη· κεφαλή με άφθονη πιτυρίδα· τρίχες σκληρές και ξηρές· συχνά ερεθισμός του δέρματος, το οποίο ερυθραίνεται και ρηγματώνεται, ιδιαίτερα στις καμπές των αγκώνων και των γονάτων. Ένα από τα πρωιμότερα σημεία είναι ένα λεπτό βλατιδώδες εξάνθημα, το οποίο βαθμηδόν λαμβάνει τη μορφή λεπτών, καστανωπών λεπιών, προσδίδοντας στο δέρμα άπλυτη όψη· παρατηρείται ιδίως στα μέρη που προστατεύονται από το φως με ενδύματα. Αφού το λάμβανε επί τρεις εβδομάδες, αιφνιδίως, έπειτα από αίσθημα αδιαθεσίας για λίγες ώρες, εμφανίστηκε άφθονο εξάνθημα στο πρόσωπο, στα χέρια και στον θώρακα, σαν ιλαρά· συνοδευόταν από καταρροϊκά συμπτώματα, οίδημα του προσώπου, των χειλιών και των βλεφάρων, γλώσσα με κίτρινο επίχρισμα, γαστρεντερικό ερεθισμό, έντονη αχρηστία των ποδιών, με την ορθοστασία να προκαλεί μεγάλο πόνο· έπειτα από λίγες ημέρες ακολούθησε πλήρης αφωνία· η απολέπιση άρχισε τη δέκατη ημέρα· η ερυθρότητα διήρκεσε μερικές εβδομάδες. Επιθηλιακός καρκίνος εμφανίστηκε έπειτα από παρατεταμένη αγωγή με Kali ars. για ψωρίαση. Ένας υπάλληλος λάμβανε αρσενικό επί μεγάλο χρονικό διάστημα για ψωρίαση· οι παλάμες και τα πέλματά του έγιναν διάστικτα από κάλους· τελικά εμφανίστηκε επιθηλιακός καρκίνος του οσχέου (Hutchinson). Ξηρό χρόνιο έκζεμα· το δέρμα των βραχιόνων παχύτερο και τραχύτερο από το φυσιολογικό, καλυμμένο με λεπτές απολεπίσεις της επιδερμίδας· πολύ ευερέθιστο, με κνησμό και μυρμήγκιασμα όταν ζεσταίνεται· έντονα ρηγματωμένο γύρω από τις καμπές των αγκώνων και των καρπών· περιστασιακή παρόξυνση, με εξάνθημα από ευδιάκριτες φυσαλίδες· ατονία και καταβολή· ωχρή, υποκίτρινη χροιά· ακανόνιστη έμμηνος ρύση. Πλάκες ψωρίασης στη ράχη και στους βραχίονες, εξαπλούμενες από τους αγκώνες, καθώς και πρόσθια στα κάτω άκρα, μεγέθους νομίσματος μιας κορόνας και νωθρές. Ψωρίαση: κνησμός με λέπια, που τον κάνει να ξύνεται μέχρι να εκκριθεί ιχωρώδες υγρό, σχηματίζοντας σκληρή κρούστα. Δυσχρωμία του δέρματος μετά από ψωρίαση και λέπρα. Ψωρίαση σε πολυάριθμες πλάκες, με έντονο κνησμό· οι πλάκες γίνονται πιο ενεργές, απολεπίζονται και αντικαθίστανται από μικρότερες· αφήνουν πίσω τους ερυθρό δέρμα. Ίκτερος.

27. Πυρετός

Μειωμένη θερμοκρασία της επιφάνειας του σώματος. Δέρμα ψυχρό, ξηρό. Αύξηση της θερμότητας και της ξηρότητας του δέρματος. Η θερμοκρασία, η οποία προηγουμένως ήταν φυσιολογική, ανήλθε στους 101, με κακουχία και ανορεξία.

Kalium arsenicosum