Ammonium carbonicum

James Tyler Kent द्वारा — होम्योपैथिक Materia Medica पर व्याख्यान

चिकित्सकों और विद्यार्थियों के लिए ऐतिहासिक संदर्भ। नीचे दिए गए कथन उल्लिखित लेखक की होम्योपैथिक शिक्षाओं को दर्शाते हैं और उपचार की प्रभावशीलता को प्रमाणित नहीं करते। यह पाठ चिकित्सकीय सलाह नहीं है और इसे उचित निदान या देखभाल का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए।

सामान्य लक्षण: यदि हम पुराने ढंग से चिकित्सा कर रहे होते और Ammonium carb. के कुछ रूपों की अद्भुत वाष्पशील प्रकृति को ही ध्यान में रखते, तो हम इसे केवल मूर्च्छा और साधारण व्याधियों में राहत देने वाला साधन मानते तथा वृद्ध अविवाहित महिलाओं और कुछ अन्य स्त्रियों को आराम पहुँचाने के लिए इसे हार्टशॉर्न के रूप में प्रयोग करते।

परंतु Ammonium carb. गहराई तक क्रिया करने वाली, दैहिक प्रकृति पर प्रभाव डालने वाली प्रतिसोरिक औषधि है। यह रक्त में तीव्र परिवर्तन करती है, संपूर्ण शरीर-तंत्र को अस्त-व्यस्त कर देती है और स्कर्वी-सदृश देह-प्रकृति उत्पन्न करती है। शरीर के सभी द्रव तीखे और क्षोभकारी हो जाते हैं।

लार तीखी होकर होंठों को छीलती है, जिससे वे कोनों और बीच में फट जाते हैं तथा कच्चे, शुष्क और पपड़ीदार हो जाते हैं।

आँखों से निकलने वाले क्षोभकारी द्रव के कारण पलकें पक जाती हैं और शुष्क होकर फटने लगती हैं।

मल तीखा होता है और गुदा-प्रदेश को छीलता है।

तीखे मासिक स्राव और प्रदर के कारण स्त्री के जननांग छिलकर कच्चे और दुखने वाले हो जाते हैं; त्वचा पर जहाँ कहीं व्रण हो, उससे रिसने वाला द्रव आसपास के भागों को छील देता है। यह क्षोभकारी विशेषता शरीर से रिसने वाले सभी द्रवों और स्रावों में पाई जाती है।

इस औषधि में नाक, गर्भाशय, मूत्राशय और आँतों से काले रक्त का रक्तस्राव होता है; रक्त प्रायः तरल रहता है और जमता नहीं।

रक्त गहरे रंग का होता है, जो बताता है कि परिसंचरण में गंभीर विक्षोभ हो रहा है।

अत्यधिक पांडुता के बीच त्वचा चितकबरी दिखाई देती है।

यह हृदय पर तीव्र प्रभाव डालती है, जिसमें हृदय की धड़कन सुनाई देती है और प्रत्येक गति से स्पंदन बढ़ जाता है। इसके साथ अत्यधिक निढालपन होता है।

यह कुछ विचित्र संयोग है कि पुराने चिकित्सक जानते थे कि Amm. carb. हृदय के दौरों से उत्पन्न कठिन श्वास को दूर कर सकती है और आज भी कुछ हद तक उन्हीं संकेतों में aqua ammonia या hartshorn का प्रयोग किया जाता है।

वे इसे उत्तेजक के रूप में प्रयोग करते हैं, किंतु उचित संकेत होने पर अत्यंत उच्च शक्ति की एक ही मात्रा पर्याप्त होती है।

पुराने चिकित्सक यह भी जानते थे कि निमोनिया के निम्न-जीवनशक्ति वाले रूपों में, रोग की उन्नत अवस्था के निर्णायक मोड़ पर, hartshorn का प्रयोग करना चाहिए। यह पुरानी एलोपैथिक प्रथा थी, परंतु कुछ रोगियों से इसका होम्योपैथिक संबंध था।

कभी-कभी वे निमोनिया के अंत में हृदय-विफलता और भयावह निढालपन की अवस्था में किसी रोगी को ठीक कर देते थे; ऐसे किसी एक रोगी को लाभ मिलने के बाद इसे भविष्य के सभी ऐसे मामलों के लिए औषधि मान लिया जाता था।

Ammonium carb. में रक्त-विषाक्तता के अनुरूप अवस्था पाई जाती है, जैसी विसर्प और स्कार्लेट ज्वर के अत्यंत घातक रूपों में मिलती है—निढालपन और इतनी अधिक श्वास-कठिनता के साथ कि लगता है मानो हृदय अब काम करना बंद कर देगा।

इसके साथ शरीर की सतह पर असामान्य रूप से चकत्तेदार अवस्था होती है, जो रक्तवाहिनियों की पक्षाघात-सदृश दशा के कारण उत्पन्न होती है; ग्रंथियाँ बढ़ जाती हैं और चेहरा साँवला तथा फूला हुआ दिखाई देता है।

ठीक ऐसी अवस्थाओं में सदियों से Amm. carb. का एलोपैथिक प्रयोग होता आया है और इसकी प्रभावकारिता ने उसके होम्योपैथिक संबंधों को सिद्ध किया है।

हृदय

यह साधारण क्षीणता, दुर्बल हृदय और कृशता के लिए उपयुक्त है। लक्षणों का विशेष अभाव रहता है और औषधियों के प्रति प्रतिक्रिया नहीं होती।

गति करने पर हृदय की धड़कन और कठिन श्वास के कारण रोगी को बिस्तर पर लेटना पड़ता है। यह केवल दुर्बलता का विषय है। ऐसे ही एक रोगी ने डेढ़ वर्ष तक मेरा पर्याप्त मनोरंजन किया।

इस नगर में एक स्त्री थी जिसकी अवस्था ठीक इसी वर्णन के अनुरूप थी; उसे हृदय की विचित्र दुर्बलता थी और गति करने पर श्वास-कठिनता तथा धड़कन होती थी। मैं उसका उपचार कर रहा था, किंतु मैंने उसके रोग का पूर्ण अध्ययन नहीं किया था। मेरे उपचार में प्रगति न होने के कारण उसे मेरे हाथ से निकालकर हमारे एक अत्यंत योग्य स्नायु-रोग विशेषज्ञ के पास ले जाया गया। उन्होंने उसे " विश्राम-चिकित्सा " पर रखा और आश्वासन दिया कि छह सप्ताह में वह पूर्णतः स्वस्थ हो जाएगी।

परंतु छह सप्ताह के अंत में उसकी अवस्था पहले से भी अधिक खराब थी; तब उसकी जाँच के लिए हृदय-रोग विशेषज्ञ को बुलाया गया।

उन्होंने कहा कि यह सत्य है कि हृदय में पर्याप्त शक्ति नहीं है, किंतु कोई जैविक विकार नहीं है और इसलिए यह रोग उनके विभाग का नहीं है।

इसके बाद फेफड़ों के विशेषज्ञ को बुलाया गया और बाद में सभी प्रकार के विशेषज्ञों ने उसकी जाँच की। उसके सभी अंगों की पूरी जाँच की गई और घोषणा कर दी गई कि उनमें कोई विकार नहीं है; फिर भी वह बेचारी अपने कष्टों और जोर से धड़कते हृदय के कारण चल नहीं सकती थी।

उसे हल्की, सूखी, कर्कश और बार-बार आने वाली खाँसी थी, जिसका कोई विशेष महत्त्व नहीं समझा गया; किंतु उसकी छाती की जाँच की गई और उसमें कोई विकार नहीं मिला।

लगभग तीन महीने तक लगातार इस परीक्षा और यातना से गुजरने तथा निरंतर क्षीण होते रहने के बाद, परिवार में मेरा समर्थन करने वाले पक्ष ने दूसरे पक्ष को मना लिया और मैं उसे फिर देखने गया।

मैंने उस अत्यंत अस्पष्ट रोगावस्था का अध्ययन जारी रखा, जिसमें उन थोड़े-से लक्षणों के अतिरिक्त कुछ भी नहीं था। अंततः मैंने Ammonium carb. चुनी और वह अठारह महीने तक इस औषधि के प्रभाव में रही।

अब वह पहाड़ों पर चढ़ती है, अपनी इच्छा का प्रत्येक काम करती है और घर-गृहस्थी संभालने के लिए लगभग तैयार है।

जिसे स्नायविक निढालपन, मस्तिष्कीय थकावट या कोई भी अन्य निदान दिया जा सकता था, वह उसी एक औषधि के प्रभाव में स्वस्थ स्त्री बन गई।

इससे ज्ञात होता है कि यह औषधि कितनी गहराई तक क्रिया करती है। इसकी एक मात्रा सामान्यतः छह सप्ताह से दो महीने तक उस पर क्रिया करती है और हर बार उसमें निरंतर सुधार होता है।

प्रत्येक मासिक धर्म के समय होने वाला निढालपन। मासिक धर्म के पहले दिन हैजे का दौरा, या ऐसी अवस्था जिसे भूल से हैजा समझा जा सकता है; प्रचुर अतिसार।

कभी-कभी वमन के साथ निढालपन होता है—Veratrum जैसा निढालपन, जिसके साथ शीतलता, नीलापन, डूबते जाने की अनुभूति और श्वास-कठिनता होती है।

दमा: अभी तक जिस प्रकार की श्वास-कठिनता की चर्चा की गई है, वह दमे की श्वास-कठिनता नहीं, बल्कि दुर्बल हृदय के कारण होने वाली हृद्जन्य श्वास-कठिनता है। किंतु इस औषधि में दमा भी है और उसके दमे में यह विशेषता होती है: यदि कमरा गर्म हो तो श्वास-कठिनता तब तक बढ़ती जाती है जब तक दम घुटना निकट प्रतीत न हो; मानो श्वास न मिल पाने से रोगी मर जाएगा।

राहत पाने के लिए उसे बाहर ठंडी हवा में जाना पड़ता है। यद्यपि दमे की शिकायतों में गर्म कमरा श्वास-कठिनता बढ़ाता है, रोगी की सामान्य शारीरिक अवस्था ठंड से बिगड़ती है।

शारीरिक शिकायतें और सिरदर्द ठंड से बढ़ते हैं।

अस्थियाँ: इस औषधि में सर्वत्र पाया जाने वाला एक सामान्य लक्षण अस्थियों में दर्द है। अस्थियाँ इस प्रकार दुखती हैं मानो टूट जाएँगी। मौसम के प्रत्येक परिवर्तन या मुँह के तापमान में परिवर्तन से दाँतों में तीव्र दर्द होता है। जबड़ों अथवा दाँतों की जड़ों में दर्द होता है।

बालों का झड़ना इसका प्रमुख लक्षण है; हाथों के नाखून पीले पड़ जाते हैं, मसूड़े दाँतों से पीछे हटकर रक्तस्राव करने लगते हैं और दाँत ढीले हो जाते हैं—ये सभी लक्षण स्कर्वी-सदृश देह-प्रकृति के अनुरूप हैं।

हिस्टीरिया: इस औषधि में हिस्टीरिया पाया जाता है और यह आश्चर्य की बात नहीं कि स्नायविक प्रकृति की स्त्रियाँ अपनी जंजीर से अमोनिया की शीशी लटकाकर रखती हैं।

बहुत-सी स्त्रियाँ ऐसा इसलिए करती हैं कि बंद स्थान में जाते ही वे मूर्च्छित हो जाती हैं और उन्हें hartshorn का प्रयोग करना पड़ता है।

स्त्री में यह अवस्था यदि हल्की मात्रा में हो तो हिस्टीरिया नहीं है; यह स्त्रियों की संवेदनशील प्रकृति से संबंधित है। किंतु जब यह अधिक स्पष्ट अवस्था तक पहुँच जाए, तब यह हिस्टीरिया है।

Hartshorn के प्रयोग से हिस्टीरिया-जन्य मूर्च्छा टल जाती है। Amm. carb. हृदय की क्रिया को उत्तेजित करके राहत देती है।

अवसाद: इस औषधि में मन का अवसाद प्रचुर मात्रा में है। वह बहुत रोती है, उसे मूर्च्छा के दौरे, चिंता, बेचैनी और गति से निढालपन होता है। दूसरे लोगों की कही बातें सुनकर वह अत्यधिक संवेदनशील हो जाती है।

दूसरों को बातें करते सुनने से शिकायतें उत्पन्न होती हैं। मानसिक और शारीरिक दोनों शिकायतें नम मौसम में बढ़ती हैं और वह ठंडे, सीलनभरे तथा नम मौसम के प्रति संवेदनशील होती है।

गठियावातीय शिकायतें, स्नायविक शिकायतें, निढालपन, हृदय की शिकायतें, श्वास-कठिनता, सिरदर्द आदि सीलनभरे मौसम में उत्पन्न होते हैं।

सिरदर्द: नम मौसम और मौसम बदलने से रक्त-संकुलनयुक्त सिरदर्द उत्पन्न होता है। ऐसा लगता है मानो मस्तिष्क ललाट और आँखों के मार्ग से रिसकर बाहर निकल जाएगा।

"ललाट में स्पंदन और धमक, मानो वह फट जाएगा।"

कदम रखने से सिरदर्द बढ़ता है, विशेषकर वे सिरदर्द जो मासिक धर्म के समय होते हैं।

सिरदर्द प्रातःकाल अधिक होता है। मेरे द्वारा वर्णित लक्षणों वाले ऐसे सिरदर्दों में यह औषधि Lachesis , के साथ अपना प्रतिविषीय संबंध दर्शाती है, क्योंकि Lachesis निढालपन की यह पूरी अवस्था उत्पन्न करती है।

पुरानी पाठ्य-पुस्तकों में आपको यह अभिव्यक्ति मिलेगी, " Lachesis की विरोधी।"

इसका अर्थ है कि जब Lachesis उच्च शक्ति में दी गई हो और उसने रोगहर क्रिया की हो, तब उसके बाद Ammonium carb. के रोगहर क्रिया करने की संभावना नहीं होती; कभी-कभी यह रोगावस्था को विक्षुब्ध कर सकती है, उसे उलझा सकती है और लक्षणों को आपस में मिला सकती है।

परंतु जब Lach . अत्यंत निम्न शक्ति में दी गई हो और अपरिष्कृत औषधि से रोगी विषाक्त हो गया हो, तब क्रिया की समानता के कारण उच्च शक्ति में प्रयुक्त यह औषधि प्रतिविष बन जाती है।

यह रोगावस्था के अनेक विषाक्त लक्षणों को दूर कर देगी। यदि आप सर्पदंश के शिकार लोगों की आकृति और इस औषधि के रोगोत्पादक लक्षणों की तुलना करें, तो दोनों में अत्यधिक समानता दिखाई देगी।

यह सर्वविदित है कि सर्पदंश में इस औषधि का बार-बार प्रयोग किया गया है। स्पष्ट है कि इसने उन सभी को नहीं बचाया, परंतु उन रोगियों में इसने अवश्य कुछ किया होगा, अन्यथा इसकी इतनी बड़ी प्रतिष्ठा स्थापित नहीं होती।

इसे स्वतः प्रतिविष per se, मानकर न दें, बल्कि तब दें जब संक्रमणजन्य विषाक्तता सहित रक्त-विषाक्तता और पशु-दंश में इसके संकेत मिलें तथा Elaps की भाँति न जमने वाले काले, तरल रक्त के स्राव की प्रवृत्ति हो।

सर्प-विषों में सर्वत्र न जमने वाले काले रक्त के रक्तस्राव की प्रवृत्ति पाई जाती है।

आँखें

इसमें आँखों के अनेक लक्षण हैं।

सिरदर्द के साथ आँखों के आगे चिंगारियाँ; दोहरी दृष्टि; प्रकाश से अरुचि।

"सिलाई करने के बाद आँखों के सामने एक बड़ा काला धब्बा तैरता है।"

जब मेरे द्वारा वर्णित दैहिक अवस्था में ये लक्षण उपस्थित रहे हैं, तब इस औषधि ने मोतियाबिंद ठीक किया है; इसने रोगी को ठीक किया और अंततः नेत्र का क्रिस्टलीय लेंस स्वच्छ हो गया।

आँखों में जलन, आँखों में चुभन, रक्ताभ आँखें।

यह श्रवण को विक्षुब्ध करती है, जिससे श्रवण-मंदता और कानों से तीखे, क्षोभकारी द्रव का स्राव होता है।

नाक

हम पहले ही नाक की स्कर्वी-सदृश प्रतिश्यायी अवस्था का वर्णन कर चुके हैं।

नाक से तीखा, क्षोभकारी स्राव।

"नाक के ठीक ऊपर तीव्र दर्द, मानो मस्तिष्क स्वयं को बाहर धकेल रहा हो।"

"प्रातःकाल चेहरा या हाथ धोते समय नाक से रक्तस्राव।"

स्नान से इसकी अनेक शिकायतें उत्पन्न होती हैं और इसका एक प्रमुख लक्षण यह है कि स्नान के बाद त्वचा लाल, चितकबरे धब्बों से ढक जाती है।

स्नान से पूरे शरीर में इधर-उधर उमड़ने की अनुभूति और नाक से रक्तस्राव होता है। स्नान से हृदय की धड़कन बढ़ती है।

गले में घातक स्कार्लेट ज्वर, डिफ्थीरिया और अन्य संक्रमणजन्य विषाक्त अवस्थाओं जैसी दशा दिखाई देती है; गला बैंगनी, सूजा हुआ, व्रणयुक्त, रक्तस्रावी और कोथग्रस्त होता है तथा इसके साथ अत्यधिक निढालपन एवं बढ़े हुए टॉन्सिल और ग्रंथियाँ होती हैं।

गले और गर्दन के बाहरी भाग की ग्रंथियाँ बढ़ जाती हैं और गाँठों के रूप में महसूस होती हैं। डिफ्थीरिया में नाक बंद होने पर बच्चा साँस के लिए हाँफता हुआ नींद से चौंक उठता है। यहाँ फिर Lachesis और Ophidia के साथ इसका संबंध दिखाई देता है, क्योंकि रोगी के सोते ही वह दम घुटने से जाग जाता है; डिफ्थीरिया तथा अत्यधिक निढालपन वाली छाती की व्याधियों में रोगी नींद के बाद अधिक खराब होता है।

मासिक धर्म

मासिक धर्म समय से पहले।

"मासिक रक्त काला-सा होता है, प्रायः थक्कों के रूप में।"

प्रदर तीखा और क्षोभकारी होता है,

"उदर और योनि में तीव्र फाड़ता हुआ दर्द।"

"भगशेफ में क्षोभ।"

जननांगों में सूजन। अब मैं आपको एक ऐसा महत्त्वपूर्ण लक्षण बताता हूँ जिसका यहाँ उल्लेख नहीं है—श्रोणि के समस्त आंतरिक अंगों में दुखन की अनुभूति; कभी-कभी उसे लगता है मानो उसके भीतर के सभी अंग छिलकर कच्चे हो गए हों।

यह दुखन की अनुभूति है; स्पर्श करने पर वे अंग सदैव दुखते हों, यह आवश्यक नहीं। भीतर गहराई में स्थित इस दुखन की अनुभूति विशेष रूप से मासिक धर्म के समय होती है।

पूरे मासिक धर्म-काल में दुखन और छिले-कच्चेपन की अनुभूति।

"मासिक धर्म समय से पहले, प्रचुर, काला-सा और प्रायः थक्कों सहित; उससे पहले मरोड़ और उदरशूल।"

छाती

यह औषधि प्रतिश्यायी लक्षणों और खाँसी से परिपूर्ण है, जिसमें छाती तथा वायुमार्गों में श्लेष्मा की अत्यधिक घरघराहट होती है।

श्वास में दबाव और प्रतिश्यायी श्वास-कठिनता। लक्षणों की समानता होने पर यह औषधि विशेष रूप से फेफड़ों के हाइपोस्टेटिक रक्त-संकुलन में उपयोगी है—छाती श्लेष्मा से भर जाती है, जिसे बाहर निकालना कठिन होता है; छाती में बहुत अधिक घरघराहट और अत्यधिक दुर्बलता होती है।

क्षय रोग की अंतिम अवस्थाओं में यह एक अच्छी उपशामक औषधि है। अत्यधिक शीतलता, निढालपन और छाती में दुर्बलता होने पर Ammonium carb. की एक मात्रा।

छाती की दुर्बलता की यह अनुभूति Stannum . से भिन्न नहीं है। रोगी मुश्किल से जोर से खाँस पाता है और दुर्बलता के कारण Ant. tart ., की भाँति श्लेष्मा बाहर नहीं निकाल सकता। छोटी दमा-सदृश खाँसी।

इस औषधि की शिकायतें विशेष रूप से प्रातः तीन बजे उत्पन्न होती हैं। खाँसी उसी समय आती है। छाती के पुराने प्रतिश्याय से पीड़ित वृद्ध लोगों की अवस्था प्रातः तीन बजे हृदय की धड़कन और निढालपन के साथ बिगड़ती है; वे उसी समय ठंडे पसीने और श्वास-कठिनता के साथ जागते हैं।

नाड़ी लगभग लुप्त; हृदय की दुर्बलता। चेहरा पीला और ठंडा।

" अत्यधिक शिथिलता।" गंभीर संक्रमणजन्य विषाक्त रोगों—टाइफाइड, डिफ्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, विसर्प आदि—के साथ या उनके अंतिम चरण में अपर्याप्त प्रतिक्रिया।

जिन रोगावस्थाओं को निर्णायक संकट-बिंदु तक पहुँचना चाहिए, उनमें यदि उचित रूप से चुनी गई औषधियों के बावजूद रोगी अत्यधिक निढालपन की अवस्था में चला जाए, तो स्नायविक निढालपन के लिए यह औषधि Arsenicum की प्रतिस्पर्धी होती है।

पुराने चिकित्सा-साहित्य में आपको " हृदय-विफलता " का उल्लेख मिलता है। वे कहते हैं कि रोगी की प्रगति बहुत अच्छी हो रही थी, परंतु अंततः हृदय-विफलता से उसकी मृत्यु हो गई।

ऐसे बहुत-से मामलों में यदि Ammonium carb. समय पर दी जाए तो यह जीवन बचा सकती है।

"खुली हवा में चलने से अरुचि।"

"बच्चों को धोया जाना पसंद नहीं।"

बिस्तर की गर्मी आमवातीय दर्द और ज्वर की ठिठुरन को कम करती है।

"गर्म कमरे में सिरदर्द कम होता है।"

"धोने से लक्षणों की पुनरावृत्ति; नाक से रक्तस्राव; नीले हाथ; सूजी हुई शिराएँ।"

"ठंडी हवा में अधिक खराब।"

त्वचा

अब हम त्वचा के स्वरूप पर आते हैं:

"शरीर लाल, मानो स्कार्लेट ज्वर के दाने पूरे शरीर पर फैले हों।"

"तीखी चुभन की अनुभूति वाले सड़े हुए चपटे व्रण।"

"तंद्रा और नींद से चौंककर उठने के साथ घातक स्कार्लेट ज्वर।"

"वृद्ध लोगों में विसर्प, जब मस्तिष्कीय लक्षण विकसित हो जाएँ।"

किसी गंभीर रोग का उपचार करते समय यदि कार्बंकल या विसर्प जैसा उद्भेदन त्वचा की सतह पर आए और उससे रोगी को राहत न मिले, तो खतरा होता है।

शीघ्र ही कोई औषधि खोजनी चाहिए। जब रोगी गंभीर आंतरिक व्याधि से ग्रस्त होने वाला हो, तब अस्वस्थ दिखाई देने वाले फोड़े, कार्बंकल अथवा विसर्प के चकत्ते निकल आना बहुत असामान्य बात नहीं है।

जब इनके निकलने के तुरंत बाद रोगी को राहत न मिले, तब स्थिति सदैव गंभीर होती है।

यह बताता है कि भीतर एक घातक अवस्था अवरुद्ध रही है, जिसे अब अधिक समय तक रोका नहीं जा सकता, और यह हिंसक प्रक्रिया विनाश करने वाली है।

ऐसी अवस्थाओं की प्रगति रोकने के लिए जिन औषधियों पर विचार किया जा सकता है, उनमें यह भी एक है।

निःसंदेह, लक्षणों की समग्रता के अनुरूप जो भी औषधि हो, वही दी जानी चाहिए।

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