Alumina

Alumen और Alumina: यह औषधि Alumen , के बाद बहुत उपयुक्त रूप से आती है, जिसकी प्रकृति में Alumina का अंश बहुत अधिक है और जिसकी कार्यविधि बहुत हद तक उसके आधार-तत्त्व Alumina पर निर्भर करती है।

मुझे यहाँ एक छोटा-सा संकेत देना उचित लगता है। जब आपके पास किसी ऑक्साइड या कार्बोनेट का अच्छा, ठोस औषध-परीक्षण हो और मानसिक लक्षण भली-भाँति उभरकर आए हों, तब उसी आधार-तत्त्व वाले किसी अन्य लवण को—जिसके औषध-परीक्षण में मानसिक लक्षण थोड़े ही हों—निर्धारित करते समय आप इन लक्षणों का कुछ सीमा तक अनुमानात्मक रूप से उपयोग कर सकते हैं।

उदाहरण के लिए, आपके पास स्पष्ट रूप से Alumen . से संबंधित लक्षणों का एक समूह है।

फिर भी, Alumen , के मानसिक लक्षण किसी विशेष सीमा तक सामने नहीं आए हैं; किंतु आपके पास Alumen , के आधार-तत्त्व अर्थात् ऑक्साइड के मानसिक लक्षण हैं। अतः यदि रोगी में Alumina के मानसिक लक्षण और Alumen , के शारीरिक लक्षण हों, तो आप तर्कसंगत रूप से अनुमान कर सकते हैं कि दोनों में विद्यमान Aluminum के कारण Alumen रोगमुक्त करेगा।

मन

हम Alumina के मानसिक लक्षणों को पर्याप्त अच्छी तरह जानते हैं।

यह विशेष रूप से बुद्धि को प्रभावित करती है और बौद्धिक क्षमता को इतना भ्रमित कर देती है कि रोगी कोई निर्णय नहीं ले पाता; उसकी निर्णय-शक्ति विक्षुब्ध हो जाती है।

वह यथार्थ को पहचान नहीं पाता; जिन वस्तुओं को वह वास्तविक जानता है या वास्तविक जानता रहा है, वे उसे अवास्तविक प्रतीत होती हैं और उसे संदेह रहता है कि वे वास्तव में वैसी हैं भी या नहीं।

Guiding Symptoms में इसे इतनी स्पष्टता से व्यक्त नहीं किया गया है, किंतु Chronic Diseases में इसका जो अभिलेख मिलता है, वह कहीं भी उपलब्ध इसके सर्वोत्तम वर्णन के समान है।

वहाँ हम पढ़ते हैं:

"जब वह कुछ कहता है तो उसे ऐसा लगता है मानो वह बात किसी दूसरे व्यक्ति ने कही हो; और जब वह कुछ देखता है, तो मानो किसी दूसरे व्यक्ति ने उसे देखा हो, अथवा मानो वह स्वयं को किसी अन्य व्यक्ति में स्थानांतरित कर सके और तभी देख पाए।"

अर्थात् मन का भ्रम, विचारों और धारणाओं का भ्रम होता है। इस औषधि ने इन लक्षणों को रोगमुक्त किया है।

अपनी व्यक्तिगत पहचान के प्रति उसकी चेतना भ्रमित रहती है। उसे ठीक-ठीक निश्चय नहीं रहता कि वह कौन था; ऐसा प्रतीत होता है मानो वह स्वयं न हो।

उसका मन स्तब्ध और चकराया हुआ रहता है। वह लिखने और बोलने में गलतियाँ करता है! ऐसे शब्द बोलता है जिन्हें बोलना उसका अभिप्राय नहीं था; गलत शब्दों का प्रयोग करता है।

बुद्धि में भ्रम और धुंधलापन। किसी विचार-शृंखला को आगे तक न चला पाना। फिर वह दूसरी अवस्था में प्रवेश करता है, जिसमें उसे अत्यधिक जल्दी रहती है। कोई भी काम पर्याप्त तेजी से होता हुआ नहीं लगता; समय अत्यंत धीमा प्रतीत होता है; हर चीज में देर होती है; कुछ भी ठीक नहीं चलता।

इसके अतिरिक्त उसमें आवेग होते हैं। धारदार उपकरणों या रक्त को देखकर उसके भीतर आवेग उठते हैं और वह इन आवेगों के कारण सिहर उठता है। हत्या करने या मारने के लिए प्रयुक्त हो सकने वाला उपकरण इन आवेगों को जगा देता है; स्वयं को मार डालने का आवेग।

Alumina का रोगी बहुत उदास, निरंतर उदास रहता है। लगातार विलाप करता है; कराहता, चिंता करता, झुँझलाता और जल्दबाजी में रहता है।

वह यहाँ से चले जाना चाहता है; इस आशा में इस स्थान से दूर जाना चाहता है कि परिस्थितियाँ बेहतर हो जाएँगी; भय से भरा रहता है।

हर प्रकार की कल्पनाएँ। एक प्रकार की सामान्य आशंका। जब वह अपनी इस मानसिक अवस्था पर विचार करता है, तो उसे लगता है कि उसकी बुद्धि नष्ट होने वाली है।

वह इस उन्मत्तता, जल्दबाजी और मानसिक भ्रम के विषय में सोचता है—कि उसे अपना नाम तक मुश्किल से याद रहता है और वह कितना चिड़चिड़ा है—और सोचता है कि कहीं वह पागल तो नहीं हो रहा; अंततः उसे सचमुच विश्वास हो जाता है कि वह पागल हो रहा है।

अधिकांश मानसिक लक्षण सुबह जागने पर उत्पन्न होते हैं। सुबह जागने पर उदासी और रोना। उसकी मनःस्थितियाँ बारी-बारी से बदलती हैं।

कभी उसकी मानसिक अवस्था कुछ सुधर जाती है और मनःस्थिति बदलकर शांत एवं सौम्य हो जाती है; फिर वह पुनः भय और आशंका की अवस्था में चला जाता है। कोई अनिष्ट होने वाला है और वह व्यग्रता से भरा रहता है। भविष्य के विषय में व्यग्रता।

तंत्रिकाएँ और दुर्बलता: अगला सबसे उल्लेखनीय लक्षण यह है कि यह औषधि मेरुदंड से निकलने वाली तंत्रिकाओं पर किस प्रकार कार्य करती है।

इन तंत्रिकाओं से संचालित पेशियों में दुर्बलता होती है; पूरे शरीर में दुर्बलता। निगलने में कठिनाई, ग्रासनली की पक्षाघातीय अवस्था; बाँहों को उठाने या हिलाने में कठिनाई; शरीर के एक पार्श्व का पक्षाघात, अथवा निचले अंगों की पेशियों, मूत्राशय या मलाशय का पक्षाघात।

पक्षाघातीय अवस्था एक प्रकार के अर्ध-पक्षाघात के रूप में आरंभ होती है—लंबे समय तक केवल निष्क्रियता रहती है, जो अंततः पूर्ण पक्षाघातीय अवस्था में बढ़ जाती है। हर क्रिया धीमी हो जाती है।

तंत्रिकाओं की संवेदना-संचरण क्षमता क्षीण हो जाती है, इसलिए हाथ-पैरों के सिरों पर सुई चुभाने का अनुभव एक-दो सेकंड बाद होता है। उसकी सभी इंद्रियाँ इसी प्रकार क्षीण हो जाती हैं, यहाँ तक कि यह वास्तव में चेतना को सुन्न कर देने वाली अवस्था बन जाती है और बुद्धि की एक प्रकार की जड़ता तथा मानसिक मंदता के रूप में दिखाई देती है। संवेदनाएँ अत्यंत स्पष्ट विलंब से उसके मन तक पहुँचती हैं।

पक्षाघातीय अवस्था पूरी औषधि में व्याप्त है और अनेक अंगों में विभिन्न रूपों से दिखाई देती है। मूत्राशय में यह मूत्र निकलने की धीमी गति के रूप में प्रकट होती है।

स्त्री को मूत्र-प्रवाह आरंभ होने से पहले बहुत देर तक बैठना पड़ता है और वह जोर नहीं लगा पाती; फिर धारा धीरे-धीरे बहती है। रोगिणी कहेगी कि वह मूत्र-प्रवाह को तेज नहीं कर सकती। मूत्र आरंभ होने में देर लगती है और धीरे बहता है तथा कभी केवल बूँद-बूँद टपकता है। कभी मूत्र रुका रहता है और अनैच्छिक रूप से बूँद-बूँद निकलता है।

यह धीमापन मलाशय में भी दिखाई देता है। उसकी स्वाभाविक तान नष्ट हो जाती है और शौच के लिए बैठने पर सामान्य जोर लगाना संभव नहीं होता। मलाशय इतना आंशिक रूप से पक्षाघातग्रस्त हो जाता है कि वह भरा और फूला हुआ हो सकता है तथा मल की मात्रा बहुत अधिक हो सकती है, फिर भी मल कोमल होने पर भी कब्ज रहती है।

इस औषधि में प्रायः कठोर मल होता है, किंतु हम देखते हैं कि यह औषधि वहाँ सर्वोत्तम कार्य करती है जहाँ कोमल मल के साथ मलाशय की यह आंशिक पक्षाघातीय अवस्था हो। फिर भी, यदि मेरे वर्णनानुसार मानसिक लक्षणों के साथ मल अधिक मात्रा में, कठोर, गाँठदार या ढेलेदार हो, तो Alumina रोगमुक्त करेगी।

अब कोमल मल निकालने के लिए इतना अधिक जोर लगाना पड़ता है कि कभी-कभी आप रोगिणी को अपनी अवस्था का इस प्रकार वर्णन करते सुनेंगे:

शौचासन पर बैठने के बाद उसे बहुत देर तक प्रतीक्षा करनी पड़ती है, यद्यपि मलाशय भरा हुआ है और कई दिनों से शौच नहीं हुआ है; उसे बोध रहता है कि मलत्याग होना चाहिए और मलाशय के भरे होने का भी अनुभव रहता है, फिर भी वह लंबे समय तक बैठी रहेगी और अंततः पेट की पेशियों से प्रचंड दबाव डालकर अपनी सहायता करने का प्रयत्न करेगी, अत्यधिक जोर लगाएगी, फिर भी उसे अनुभव होगा कि स्वयं मलाशय बहुत थोड़ा प्रयास कर रहा है।

वह प्रचुर पसीने से भीगी हुई जोर लगाती रहेगी, शौचासन को—यदि पकड़ने की कोई जगह हो—पकड़कर प्रसव के समान खींचतान और प्रयास करेगी; अंततः कोमल मल निकाल पाएगी, किंतु फिर भी ऐसा अनुभव रहेगा कि और मल शेष है।

निस्संदेह, अनेक अन्य औषधियों में भी कोमल मल निकालने के लिए ऐसा जोर लगाना पाया जाता है, किंतु उनकी अपनी विशेषताएँ होती हैं। उदाहरणार्थ, ऐसे व्यक्ति को लें जो जागा नहीं रह सकता; वह कहती है कि एक पंक्ति भी पढ़ते समय सोए बिना रहना उसके लिए असंभव है; वह हर समय सो सकती है; दिन-रात मुख की शुष्कता से पीड़ित रहती है और जीभ तालु से चिपक जाती है।

अब उसे कोमल मल निकालने के लिए जोर लगाने और संघर्ष करने की यह अवस्था बताने दें; औषधि जानने के लिए आपको शायद ही इससे आगे जाने की आवश्यकता होगी।

यदि वह रोगिणी अपनी कही हुई बातों के अतिरिक्त आपको बताए कि कुछ समय तक खड़ी रहने पर उसे मूर्च्छित हो जाने की आदत है, बंद कमरे में उसकी अवस्था बिगड़ती है और ठंडी हवा में उसे हर प्रकार की शिकायतें होती हैं, तो औषधि Nux moschata. है।

अब आप देखते हैं कि औषधियों के लिए बोलना कितना सरल है; वे अपनी कहानी स्वयं कहती हैं। मान लीजिए कि आपके पास ऐसी स्त्री आए जो रक्तस्राव तथा लंबे समय से रक्त रिसते रहने के कारण पीड़ित रही हो, जो पीली और दुर्बल हो, उदर-वायु से फूली हुई हो, जिसे बहुत डकारें और अधोवायु निकलती हो तथा जितनी अधिक वायु निकलती हो, उतना ही बुरा अनुभव होता हो; और उसमें कोमल मल निकालने के लिए बहुत देर तक जोर लगाने के यही लक्षण हों—मलाशय की निष्क्रियता के साथ अत्यधिक प्रयास। आप उसे China दिए बिना कुछ और नहीं कर सकते।

अब आप जानते हैं कि औषधियों के लिए बोलना और अपनी कहानी स्वयं कहना कितना सरल है।

औषधियों को बोलने और अपनी कहानी स्वयं कहने देने से व्यक्तिविशेषीकरण संपन्न होता है।

मैंने यह सब यह दिखाने के लिए कहा है कि औषधि का निर्णय आपको मलाशय की निष्क्रियता के आधार पर नहीं करना है।

व्यक्तिविशेषीकरण रोगी के माध्यम से किया जाना चाहिए। यह ऐसा सिद्धांत है जिसका कभी उल्लंघन नहीं होना चाहिए। आपके पास किसी विशेष लक्षण वाली बीस औषधियाँ हो सकती हैं; किंतु यदि रोगी के विषय में कुछ वास्तविक और सुनिश्चित बातें—उसके काम करने का ढंग तथा रोग द्वारा उसके संपूर्ण व्यक्तित्व के प्रभावित होने का ढंग—कही जा सकती हों, तो आपके पास व्यक्तिविशेषीकरण का आधार होता है।

आपने Alumina के रोगी, China के रोगी और Nux moschata के रोगी को देखा है। चिकित्सक का एकमात्र कर्तव्य रोगी का उपचार करना है, जिसका अर्थ है स्वयं रोगी का तब तक अध्ययन करना, जब तक रोगावस्था का बोध प्राप्त न हो जाए।

चक्कर

यह औषधि चक्कर के लक्षणों से परिपूर्ण है; वह काँपता और डगमगाता है तथा लगभग निरंतर अनुभव करता है कि "वस्तुएँ घूम रही हैं।" यह अत्यधिक थके हुए लोगों, जीर्ण-शीर्ण वृद्ध रोगियों और वृद्धावस्था से क्षीण हो चुके पुरुषों के चक्कर के अनुरूप है।

आँखें बंद करने पर उत्पन्न होने वाला चक्कर भी, जैसा मेरुरज्जु के रोगों तथा पश्च-पार्श्व स्तंभों के स्क्लेरोसिस में पाया जाता है।

Alumina ने लोकोमोटर एटैक्सिया के सदृश रोगावस्थाएँ उत्पन्न की हैं। यह पैरों के तलवों में सुन्नता, बिजली-सी कौंधती वेदनाएँ, आँखें बंद करने पर चक्कर, लड़खड़ाहट और गतिविधियों के समन्वय में विकार उत्पन्न करती है।

यह सत्य है कि लोकोमोटर एटैक्सिया की आरंभिक अवस्था में Alumina शरीर की आंतरिक व्यवस्था को सुव्यवस्थित करके रोग-प्रक्रिया को रोक देगी।

Aluminum metallicum से मैंने पुराने असाध्य रोगियों में बिजली-सी कौंधती वेदनाएँ रोक दी हैं और प्रतिवर्तों में आश्चर्यजनक सुधार किया है, जिससे रोगी का सामान्य सुधार प्रदर्शित होता है।

मोडैलिटीज़: अधिकांश लक्षण सुबह उठने पर < होते हैं।

सुबह, जैसा मैं बता चुका हूँ, थोड़ा चलने-फिरने और शरीर के कुछ गरम हो जाने के बाद की अपेक्षा मूत्र अधिक धीरे निकलता है। सुबह उसके अंग अधिक अकड़े रहते हैं और उसे अपनी मानसिक अवस्था को सक्रिय करने के लिए प्रयत्न करना पड़ता है। वह भ्रमित अवस्था में जागता है और सोचता है कि वह कहाँ है।

आप इसे विशेष रूप से बच्चों में देखेंगे—वे सुबह भ्रांत अवस्था में जागते हैं, जैसी आपको Alumina, Aesculus, Lycopod . में मिलेगी।

वस्तुएँ वास्तव में वैसी हैं या नहीं, उन्हें कैसा दिखना चाहिए तथा वह घर पर है या किसी अन्य स्थान पर—यह सुनिश्चित करने के लिए उसे अपना ध्यान उन पर केंद्रित करना पड़ता है।

मितली और वमन के साथ अनेक सिरदर्द होते हैं। जब भी उसे जुकाम लगता है, सिरदर्द होता है। यह संभवतः प्रतिश्यायी अवस्था के कारण होता है।

श्लैष्मिक झिल्लियाँ: Alumina का रोगी श्लैष्मिक झिल्लियों की शुष्कता से लगभग निरंतर पीड़ित रहता है; नाक सूखी और बंद रहती है, विशेषकर एक ओर, सामान्यतः बाईं ओर।

नाक सूखी झिल्लियों, पपड़ियों या लकड़ी की तीलियों से भरी हुई प्रतीत होती है; पश्च नासाछिद्रों और Rosenmuller की गर्तिका में पुराने क्षयकारी प्रतिश्याय की पपड़ियाँ होती हैं।

पूरी नाक में बड़ी, हरी, दुर्गंधयुक्त पपड़ियाँ। अब इसका सिरदर्द से संबंध सामने आता है। जब भी उसे जुकाम लगता है, गाढ़ा पीला स्राव कम होकर जलीय स्राव में बदल जाता है और आँखों के ऊपर ललाट में ऐसी वेदना होती है जो सिर के आर-पार जाती है तथा जिसके साथ मितली और वमन होते हैं।

अतः जब पुराने प्रतिश्याय से होने वाला सिरदर्द कहा जाता है, तो उसका यही अर्थ है। लेटने से सिरदर्द >। उसे मितलीयुक्त और आवधिक सिरदर्द होते हैं।

आप देखेंगे कि Alumina उस प्रकृति के अनुरूप है जिसे सोरिक कहा जा सकता है—वृद्ध, जीर्ण-शीर्ण, दुर्बल प्रकृतियाँ; गंडमालाप्रवण प्रकृतियाँ, जिनमें क्षयग्रंथियों और प्रतिश्यायी रोगों की प्रवृत्ति होती है।

इस औषधि की प्रतिश्यायी प्रवृत्ति स्पष्ट है। जहाँ कहीं श्लैष्मिक झिल्लियाँ होती हैं, वहाँ प्रतिश्याय पाया जाता है। Alumina त्वचा और श्लैष्मिक झिल्लियों अर्थात् बाहरी और भीतरी त्वचा तथा शरीर की सतहों को व्यापक रूप से प्रभावित करती है।

रोगी निरंतर कफ निकालता रहता है, बार-बार नाक साफ करता है और आँखों से स्राव होता है। इस प्रतिश्यायी अवस्था से संबंधित दृष्टि में बहुत विकार होता है, जिसका वर्णन अब किया जा सकता है।

दृष्टि धुँधली, मानो कोहरे के आर-पार देख रहा हो; कभी इसका वर्णन मानो परदे के आर-पार देखने जैसा किया जाता है। दृष्टि का कुहासे जैसा धुँधलापन।

आँख की पेशियों, नेत्रगोलक की पेशियों और पक्ष्माभी पेशी में भी विकार होता है। दृष्टि दुर्बल और परिवर्तनशील होती है। सम्पूर्ण औषधि में पाई जाने वाली पक्षाघातजन्य दुर्बलता कुछ पेशियों अथवा पेशी-समूहों में मिलेगी, जिससे चश्मे को अनुकूल करना अत्यन्त कठिन हो जाता है। नेत्र-पेशियों की क्रिया विकृत होती है।

नासा-ग्रसनी: प्रतिश्यायी अवस्था नाक के पीछे तक फैल जाती है और पश्च नासाछिद्र चिपचिपे श्लेष्मा तथा पपड़ियों से भर जाते हैं; गले में देखने पर कोमल तालु, टॉन्सिलों और ग्रसनी की श्लेष्मिक झिल्ली तथा दिखाई देने वाले सभी भाग कणिकामय, सूजे हुए, रक्तसंकुल और प्रदाहित मिलते हैं।

ग्रसनी सूखी महसूस होती है तथा उसमें पुरानी संवेदनशीलता और दुखन रहती है। भोजन निगलते समय चुभन और ऐसा अनुभव होता है मानो गला छोटी-छोटी लकड़ियों से भरा हो, विशेषकर कुछ क्षण विश्राम करने के बाद; गला नम करने और निगलने से आराम होता है। रात की हवा में, कुछ समय स्थिर रहने के बाद, रस्सी-जैसा लसीला श्लेष्मा जमा हो जाता है।

यह अवस्था स्वरयंत्र तक फैलती है, जिसके साथ स्वरयंत्र और छाती में दुखन तथा पुरानी सूखी, छोटी-कठोर और बार-बार आने वाली खाँसी होती है। यही प्रतिश्यायी अवस्था नीचे ग्रासनली तक जाती है, जिससे वह संवेदनशील और जड़-सी हो जाती है। वह कठिनाई से निगलता है।

आहार-ग्रास प्रयासपूर्वक नीचे जाता है और वह नीचे जाने के पूरे मार्ग में उसे महसूस करता है। दुखन और जड़ता, आंशिक पक्षाघात तथा निगलने में कठिनाई होती है।

यह पक्षाघातजन्य दुर्बलता रोगी को अनुभव कराती है कि निगलने के लिए उसे कुछ बल लगाना आवश्यक है; पदार्थ के नीचे जाते समय निगलने की क्रिया इस प्रकार महसूस होती है मानो ग्रासनली संवेदनशील हो। आमाशय, आँतों और मलाशय में भी प्रतिश्यायी अवस्था होती है, इसलिए नरम किंतु कठिन मल के साथ प्रायः श्लेष्मा का संचय रहता है।

मूत्राशय, वृक्कों और मूत्रमार्ग में भी प्रतिश्यायी अवस्था होती है तथा पुराना गोनोरिया लम्बा खिंचकर प्रतिश्यायी अथवा जीर्ण गोनोरियाजन्य स्राव का रूप ले लेता है।

कभी-कभी यह जीर्ण गोनोरियाजन्य स्राव नहीं होता, किंतु स्राव कई महीनों तक बना रहता है; अधिकांश लम्बे चले गोनोरिया के मामलों में स्वाभाविक रूप से पाए जाने वाले हल्के दूधिया-सफेद रंग के स्थान पर यह पीला और पीड़ारहित बना रहता है। योनि में भी ऐसा ही होता है।

योनि से निकलने वाला श्लेष्मिक स्राव गाढ़ा, पीताभ-सफेद और कभी-कभी त्वचा को छीलने वाला होता है। इस प्रकार हम देखते हैं कि जिस प्रकृति का वर्णन किया गया है, उसमें व्यापक प्रतिश्यायी अवस्था इस औषधि की विशेषता है।

त्वचा

त्वचा पर आने पर भी हमें इसी प्रकार की अवस्था मिलती है। रोगी हर प्रकार के उद्भेदों से ग्रस्त रहता है। त्वचा मुरझाकर शुष्क हो जाती है और उसमें उद्भेद, मोटापन, कठोरता, व्रण, दरारें तथा रक्तस्राव होने की प्रवृत्ति रहती है।

उद्भेदों की खुजली बिस्तर की गर्मी में बढ़ती है। उद्भेद न होने पर भी बिस्तर में गर्म होते ही त्वचा में खुजली होती है, जिससे वह तब तक खुजलाता है जब तक त्वचा से रक्त न निकलने लगे। इससे उन उद्भेदों के विषय में एक संकेत मिलता है जिन पर आपको विचार करना होगा। एक रोगी पपड़ियों से ढका हुआ आपके पास आता है और कहता है:

“रात को गर्म होते ही मुझे खुजलाना पड़ता है और मैं तब तक खुजलाता हूँ जब तक त्वचा से रक्त न निकलने लगे।”

अब Alumina में यह पता लगाना अत्यन्त महत्त्वपूर्ण है कि ये पपड़ियाँ खुजलाने से बनी हैं या उद्भेद आरम्भ से ही खुजलीयुक्त निकला था; क्योंकि Alumina में आरम्भ में कोई उद्भेद नहीं होता, किंतु रोगी तब तक खुजलाता है जब तक त्वचा उतर नहीं जाती और उसके बाद पपड़ियाँ बनती हैं।

यहाँ आपको उद्भेद के लिए नहीं, बल्कि उद्भेद-रहित त्वचा की खुजली के लिए औषधि देनी चाहिए। Mezereum, Arsenicum, Dolichos और Alumina में त्वचा में खुजली होती है और रोगी तब तक खुजलाता है जब तक रक्त न निकलने लगे; इसके बाद उसे आराम मिलता है।

निस्सन्देह, इसके बाद स्पष्टतः उद्भेद दिखाई देता है, क्योंकि पपड़ियाँ बन जाती हैं। जैसे ही घाव भरना आरम्भ होता है, खुजली फिर शुरू हो जाती है और उसे तभी आराम मिलता है जब त्वचा छिलकर कच्ची हो जाए। त्वचा से रक्तमिश्रित आर्द्र स्राव होने पर खुजली में आराम मिलता है।

कुछ पुस्तकों में उद्भेद-रहित खुजली और उद्भेद के साथ होने वाली खुजली में भेद नहीं किया गया है; फलतः लगभग सभी युवा चिकित्सक यह समझने लगते हैं कि त्वचा की खुजली सदैव उद्भेद से जुड़ी होनी चाहिए और यह निर्धारित करने में भूल करते हैं कि वह किस प्रकार का उद्भेद है।

त्वचा मोटी और कठोर होकर व्रणित हो जाती है तथा व्रणों के नीचे कठोरताएँ होती हैं। श्लेष्मिक झिल्ली और त्वचा—दोनों में अत्यन्त मन्द अवस्था तथा कठोर होने की प्रवृत्ति रहती है।

श्लेष्मिक झिल्ली का मोटा होना कहीं भी मिल सकता है; मोटी होने के बाद छोटे-छोटे व्रण बनते हैं और कालान्तर में व्रणों के आधार पर कठोरताएँ बन जाती हैं। त्वचा में भी यही बात सत्य है। प्रत्येक भाग में शुष्कता और जलन होती है और सामान्यतः सभी श्लेष्मिक झिल्लियों तथा त्वचा के विषय में ऐसा कहा जा सकता है।

पलकों की पुरानी कणिकामय अवस्था। यदि हम पलकों को उलटें तो श्लेष्मिक झिल्ली मोटी दिखाई देगी। कभी-कभी यह मोटापन अथवा अतिवृद्धि पलकों को ectropion की भाँति बाहर की ओर पलट देती है।

“पलकें झड़ जाती हैं;” यह सामान्य अवस्था के अनुरूप है।

पूरे शरीर के बाल झड़ते हैं। कुछ भागों से बाल पूरी तरह गायब हो जाते हैं; सिर के बाल बहुत अधिक झड़ते हैं। कानों में सभी प्रकार की ध्वनियाँ, भनभनाहट आदि, श्रवण-विकार तथा पीपयुक्त कर्णस्राव होता है।

“नाक की नोक फटी हुई”—यह इस औषधि के अनुरूप है।

यहाँ-वहाँ कठोरता होती है, जिससे ऐसे सूजनों और उद्भेदों की प्रवृत्ति वाले व्यक्ति में lupus और epithelioma को अनुकूलता मिलती है।

Alumina और Alumen, Ars., Lach., Sulph. तथा Conium , की तरह, इन विकारों से सम्बन्धित औषधियाँ हैं। जहाँ अंतःसंचयन होता है, वहाँ इनमें से कुछ औषधियों ने विलक्षण उपचार किए हैं।

चेहरे और शरीर के अन्य भागों की त्वचा पर, विशेषकर गर्म होते समय, रेंगने-जैसी खुजली होती है। खिंचाव का अनुभव होता है। चेहरे और वस्त्रों से न ढके अन्य भागों में एक विचित्र संवेदना होती है—मानो चेहरे पर अंडे की सूखी सफेदी, सूखा रक्त अथवा मकड़ी का जाला लगा हो।

यदि आप कभी ऐसे स्थान से गुजरे हों जहाँ मकड़ी के जाले हों और कोई छोटा-सा जाला आपके चेहरे पर तन गया हो, तो आप जानते होंगे कि वह रेंगने की कैसी विचित्र संवेदना उत्पन्न करता है; और जब तक उसे हटा न दिया जाए, आप उसे अनदेखा नहीं कर सकते।

यह संवेदना विशेष रूप से Alumina, Borax, Bar. c. में पाई जाती है।

त्वचा में हल्की-हल्की रेंगन और सरसराहट होती है। चेहरे पर खुजली होती है। ये लक्षण इतने उत्तेजक होते हैं कि रोगी बैठा हुआ हर समय अपना चेहरा मलता रहता है।

आप समझेंगे कि वह घबराया हुआ है। बैठे-बैठे अपने हाथों के पृष्ठभाग को मलते रहने के कारण वह घबराया हुआ दिखाई देता है। यह जानना उचित है कि वह ऐसा इसलिए करता है क्योंकि अपने हाथों को स्थिर नहीं रख सकता, या खुजली के कारण। चेहरे पर खुजली की इस संवेदना के कारण वह अपना हाथ चेहरे तक इस प्रकार ले जाता है मानो किसी वस्तु को झाड़कर हटा रहा हो।

गला

सम्भवतः मैंने गले के विषय में उतना नहीं कहा जितना कहा जाना चाहिए था।

“ग्रसनी-द्वार में स्पंजी व्रण, जिनसे पीताभ-भूरी, अत्यन्त दुर्गन्धित पीप निकलती है।”

कहा जा सकता है कि रोगी प्रायः गले की पुरानी दुखन से पीड़ित रहता है। Alumina की यह विशेषता है कि इसमें श्लेष्मिक झिल्लियों पर स्थानीयकृत होने की विशिष्ट प्रवृत्ति होती है।

Alumina प्रकृति के व्यक्ति में आपको सभी श्लेष्मिक झिल्लियों से रक्तस्राव मिलेगा। उसे नाक का प्रतिश्याय और आँखों में लालिमा होती है, उसकी नाक बन्द हो जाती है तथा उसे अनेक बार तीव्र सर्दी लगती है; गले का विकार बहुत उग्र होता है।

सभी प्राकृतिक छिद्रों से स्राव होता है। यह ऐसी औषधि नहीं है जिसे गले में उतर गई सर्दी के लिए चुना जाए, न ही यह गले की तीव्र दुखन की औषधि है; बल्कि यह गहराई तक क्रिया करने वाली प्रतिसोरिक औषधि है और महीनों तक कार्य करती है।

इसकी सबसे बड़ी उपयोगिता बार-बार सर्दी लगने की प्रवृत्ति की औषधि के रूप में है।

इस दृष्टि से यह Sil., Graph. और Sulfur के समान है। यह ऊतकों में परिवर्तन करती है और ऐसा धीरे-धीरे करती है, क्योंकि यह धीमी गति से क्रिया करने वाली औषधि है।

इन गहराई में स्थित सोरिक विकारों वाला रोगी औषधि के बाद स्वयं सामान्यतः बेहतर महसूस करता है, किंतु उसके लक्षण दूर होने में कई महीने लगेंगे।

वह कह सकता है: “मैं बेहतर महसूस करता हूँ, किंतु मेरे सभी लक्षण अभी भी यहीं उपस्थित प्रतीत होते हैं। मैं बेहतर ढंग से खा और सो सकता हूँ।”

तब औषधि बदलना अविवेकपूर्ण होगा। जिन प्रतिश्यायों, पीठ के दर्दों और अन्य लक्षणों के लिए आपने यह औषधि दी थी, उनमें तत्काल राहत की अपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

यदि कई सप्ताह बाद परिणाम मिलें तो आप सन्तुष्ट हो सकते हैं। Plumbum . से उत्पन्न पक्षाघातजन्य दुर्बलता में भी आपको यही बात मिलेगी।

एक नई औषधि उपयोग में आ रही है, जिसका औषध-परीक्षण अत्यन्त विस्तृत और समृद्ध है तथा जिसके लक्षण इस औषधि के लक्षणों के अनुरूप हैं। वह Curare है।

Curare: मेरी इच्छा है कि इसका और अधिक परिष्कृत औषध-परीक्षण हमारे पास होता, किंतु इसमें Alumina और Plumbum से मिलती-जुलती बहुत-सी विशेषताएँ भरपूर हैं, विशेषकर पियानोवादकों के हाथों और उँगलियों की दुर्बलता के सम्बन्ध में।

कोई अनुभवी वादिका कहेगी कि कुछ समय तक बजाने के बाद उसकी उँगलियाँ धीमी पड़ जाती हैं। दुर्बलता उँगलियों को फैलाने वाली पेशियों में प्रतीत होती है। उँगलियाँ उठाने की क्षमता का अभाव होता है; उठाने की गति नष्ट हो जाती है।

Curare बहुत सीमा तक इसे दूर करती है और उँगलियों की उठाने वाली शक्ति में शीघ्रता लाती है। किंतु इस औषधि में भी सामान्य रूप से ऐसी आंशिक पक्षाघातजन्य अवस्थाएँ व्याप्त होती हैं; जहाँ Curare मोचक पेशियों की अपेक्षा प्रसारक पेशियों की पक्षाघातजन्य अवस्था से विशेष रूप से सम्बन्धित है, वहीं Alumina में मोचक और प्रसारक—दोनों पेशियों का पक्षाघात होता है।

Alumina: यह उन कुछ औषधियों में से एक है जिनमें स्टार्च से, विशेषकर आलू के स्टार्च से, वृद्धि पाई गई है।

आलू खाने से वृद्धि। इससे अपच, अतिसार, अत्यधिक वात-संचय तथा आलू खाने से खाँसी में वृद्धि होती है।

नमक, मदिरा, सिरका, मिर्च और आसवित मादक पेयों से भी वृद्धि होती है।

Alumina मेरुदण्ड से सम्बन्धित औषधि है और आसवित मादक पेयों से वृद्धि अन्य कुछ मेरुदण्डीय औषधियों के अनुरूप है।

आप इसे Zincum में पाते हैं। इस Zincum रोगी को मदिरा पीना सहन नहीं होता, क्योंकि उससे उसकी सभी शिकायतें बढ़ जाती हैं।

यह रोगी इतनी संवेदनशीलता रखता है और थोड़ी-सी मदिरा से भी इतनी आसानी से अभिभूत हो जाता है कि उसे इसका त्याग करना पड़ता है। मदिरा उसे केवल नशे में ही नहीं डालती, बल्कि उसकी शिकायतों को भी बढ़ाती है।

आमाशय और पाचन: इस औषधि में पाचन-शक्ति व्यावहारिक रूप से समाप्त हो चुकी होती है। रोगी आमाशय के प्रतिश्याय, आमाशय के व्रण तथा साधारणतम भोजन से भी अपच का शिकार होता है। खट्टी और कड़वी डकारें आती हैं।

भोजन, श्लेष्मा अथवा पित्त की उलटी होती है। मितली, चक्कर, सीने में जलन और अत्यधिक वात-संचय होता है। श्लेष्मा और पानी की उलटी होती है। आमाशय गैस से फूला रहता है। यकृत अत्यन्त कष्टग्रस्त रहता है। दोनों अधःपर्शु प्रदेशों में बहुत कष्ट होता है, किंतु विशेषकर दाहिने में।

Alumen पर विचार करते समय मैंने Lead के साथ इसके प्रतिविषात्मक सम्बन्ध की ओर विशेष रूप से ध्यान दिलाया था।

यह औषधि भी सीसे के विषैले प्रभावों और सीसे के प्रति संवेदनशीलता को दूर करेगी। सीसे का काम करने वाले श्रमिकों, चित्रकारों और कलाकारों में उदरशूल तथा पक्षाघातजन्य दुर्बलता; और उन व्यक्तियों में भी, जो सीसे के प्रति इतने संवेदनशील होते हैं कि सीसायुक्त केश-प्रक्षालक का उपयोग करने से पक्षाघातग्रस्त हो जाते हैं।

अधिक वर्ष नहीं हुए जब स्त्रियाँ श्वेतप्रदर के लिए सामान्यतः लेड एसीटेट का उपयोग करती थीं, किंतु यह पाया गया कि इतनी अधिक स्त्रियाँ उसके प्रति संवेदनशील थीं कि उसका उपयोग छोड़ दिया गया। उस संवेदनशील अवस्था के कारण उत्पन्न विकारों के लिए Alumina सबसे प्रमुख प्रतिविष है।

विदर: मल और मलाशय के अन्तर्गत सामान्य अवस्था से सम्बन्धित इतना अधिक वर्णन है कि कुछ महत्त्वपूर्ण विशिष्टताओं को छोड़कर प्रस्तुत करने के लिए लगभग कुछ नहीं बचता। जैसा कि आप अनुमान लगा सकते हैं, इस औषधि में विदर होते हैं; यह विचार करने पर कि यह रोगी किस प्रकार की श्लेष्मिक झिल्लियाँ और ऊतक बनाता है, आप स्वाभाविक रूप से उनकी अपेक्षा करेंगे। वह अत्यधिक कब्ज से पीड़ित होता है, बहुत जोर लगाता है, श्लेष्मिक झिल्ली मोटी और सूजी हुई होती है और इस कारण विदर बनता है।

जब आप किसी औषधि को सम्पूर्ण शरीर-व्यवस्था में ऐसी अवस्था बनाते और उत्पन्न करते, तथा ऐसी श्लेष्मिक झिल्ली विकसित करते देखते हैं जो विदरों के लिए अनुकूल होगी, तो यह जानने के लिए कि वह उस रोगावस्था के अनुकूल होगी या नहीं, आपको तब तक प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है जब तक आपने उस औषधि से किसी विदर को ठीक न कर लिया हो।

विदर के मामलों में इस औषधि ने क्या किया है, यह देखने के लिए आपको रेपर्टरी का सहारा लेने की आवश्यकता नहीं है। औषधि के अपने सामान्य ज्ञान से आप समझेंगे कि इसे रोगी को ठीक करना चाहिए, क्योंकि यह श्लेष्मिक झिल्ली और त्वचा में वैसी अवस्था उत्पन्न करती है जैसी विदर वाले व्यक्ति में स्वाभाविक रूप से मिलती है।

त्वचा कठोर और व्रणित होकर जड़ तथा अस्वस्थ हो जाती है और कब्ज उत्पन्न होता है; अतः इस प्रकार औषधि का अध्ययन करने के बाद यदि वह किसी विदर को ठीक कर दे तो आपको आश्चर्य नहीं होता।

आप यह भी विचार कर सकते हैं कि अन्य किन औषधियों में शरीर-तंत्र की ऐसी अवस्था पाई जाती है और देख सकते हैं कि किसी विदर को ठीक करने के लिए आप किन अन्य औषधियों से आशा करेंगे।

यदि आप Nitric acid, Causticum और Graphites की प्रकृति पर ध्यान दें, तो समझ जाएँगे कि विदर ठीक करने में उनका कीर्तिमान इतना अद्भुत क्यों रहा है। अपनी Materia Medica का अध्ययन करने का यही ढंग है; देखें कि औषधि स्वयं मनुष्य पर तथा उसके अंगों और ऊतकों पर क्या प्रभाव डालती है।

मूत्राशय : “बार-बार मूत्रत्याग।”

“मलत्याग के लिए जोर लगाते समय मूत्र निकल जाता है, अथवा इस प्रकार जोर लगाए बिना मूत्रत्याग नहीं कर सकता।”

यह उच्च श्रेणी का लक्षण है, एक विलक्षण लक्षण है और इसे प्रथम श्रेणी का विशिष्ट लक्षण कहा जा सकता है। मूत्राशय को खाली करने के लिए उसे मलत्याग की तरह जोर लगाना पड़ता है।

“मूत्र में तीखी जलन, संक्षारक प्रकृति।”

“मूत्राशय और जननांगों में दुर्बलता की अनुभूति।”

“मूत्रमार्ग में सूजन और हल्के पीले मवाद का स्राव।”

“मूत्र निकलते समय जलन।”

पुरुष

पुरुष जननांगों के लक्षणों की विशेषताएँ दुर्बलता, नपुंसकता और रात्रिकालीन वीर्यस्राव हैं; यह तब उपयुक्त है जब दुरुपयोग या अत्यधिक उपयोग के कारण जननांग शिथिल और क्षीण हो चुके हों।

प्रोस्टेट ग्रंथि में भरापन और वृद्धि तथा प्रोस्टेट के अनेक विकार होते हैं, जिनके साथ मूलाधार में भरापन महसूस होता है।

मैथुन के बाद प्रोस्टेट ग्रंथि के क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएँ और कष्ट। स्खलन के समय या उसके बाद अथवा स्वप्नदोष के बाद शिकायतें।

कामेच्छा घट जाती है और कभी-कभी पूरी तरह समाप्त हो जाती है। जननांगों की पक्षाघात-जैसी दुर्बलता अथवा आंशिक पक्षाघात; यह अवस्था इस औषधि की समग्र प्रकृति के अनुरूप है।

“कठिन मलत्याग के समय प्रोस्टेट-द्रव का स्राव।”

“रात में पीड़ादायक उत्थान।”

स्त्री

स्त्रियों के अनेक कष्ट इस औषधि से ठीक किए जा सकते हैं, किंतु उनकी शिकायतें अधिकांशतः श्लेष्मल-शोथीय होती हैं।

इसका एक उदाहरण श्वेतप्रदर है; प्रचुर, तीखा अथवा त्वचा को छीलने वाला पीला श्वेतप्रदर; श्वेतप्रदर इतना अधिक कि जाँघों से नीचे बहता है और अंगों को लाल तथा सूजा हुआ बना देता है।

गर्भाशय-मुख के आसपास व्रण। श्लेष्मकलाएँ दुर्बल और ढीली व खुली होती हैं तथा उन पर आसानी से व्रण बन जाते हैं। सभी अंग दुर्बल अवस्था में रहते हैं।

स्नायुबंधों की शिथिल अवस्था के कारण नीचे की ओर खिंचाव होता है। भार की अनुभूति; श्रोणि के आंतरिक अंग भारी लगते हैं। स्राव लसीला, अंडे की सफेदी जैसा दिखाई देने वाला, प्रचुर और तीखा होता है; पारदर्शी श्लेष्मा।

“श्वेतप्रदर, संक्षारक, अत्यधिक; एड़ियों तक बहता हुआ।”

यह दिन में अधिक ध्यान देने योग्य होता है, क्योंकि ये शिकायतें सामान्यतः चलने या खड़े रहने पर बढ़ती हैं; वास्तव में यह कोई महत्त्वपूर्ण लक्षण नहीं, बल्कि एक सामान्य अवस्था है।

मासिक धर्म के बाद स्त्री को संभलने में लगभग अगला मासिक धर्म आने तक का समय लग जाता है। उसकी सभी मांसपेशियाँ दुर्बल होती हैं; मानो उनमें कोई तान ही न हो। यह लगभग चालीस वर्ष की उन स्त्रियों के लिए अत्यंत उपयुक्त है जो मासिक धर्म के स्थायी अंत के निकट पहुँच रही हों; मासिक धर्म उन्हें अत्यधिक निढाल कर देता है, स्राव अल्प होता है, फिर भी अत्यंत दुर्बलकारी होता है; मासिक धर्म के समय पीड़ाएँ भयंकर होती हैं और रोगिणी अत्यंत दयनीय अवस्था में रहती है। मासिक धर्म के बाद शरीर और मन से पूर्णतः थक जाना Alumina का एक प्रमुख लक्षण है।

यह औषधि उस समय भी उपयुक्त है जब स्त्री का सूजाक उपशामक उपचार के कारण लंबा खिंच गया हो। आंशिक रूप से उपयुक्त औषधियों ने उसे कुछ आराम तो दिया है, पर ऐसा लगता है कि कोई भी औषधि समस्या को जड़ से मिटाने के लिए पर्याप्त गहराई तक नहीं पहुँची, क्योंकि वह बार-बार लौट आती है।

ऐसे स्राव में जो बार-बार लौटता है, कुछ समय के लिए Pulsatilla , से, फिर किसी और औषधि से और फिर किसी अन्य औषधि से सुधार होता है, यहाँ तक कि Thuja , भी दी जाती है—रोगिणी की समग्र रुग्ण अवस्था की अपेक्षा इस कारण अधिक कि उसे सूजाक है।

रोगी थका हुआ और चुक चुका होता है; जब आप पूरे रोगी को देखते हैं और उसमें आंशिक पक्षाघात-जैसी अवस्था तथा औषधियों से दबाए गए स्राव की निरंतर पुनरावृत्ति पाते हैं, तो पुरुष और स्त्री दोनों में इस औषधि का विचार करें।

पुरुष में यह स्राव पीड़ारहित होता है। सूजाक का स्राव लंबे समय से बना हुआ है, आता-जाता रहा है, यहाँ तक कि अब केवल कुछ बूँदें शेष हैं और कोई पीड़ा नहीं है।

इस औषधि ने ऐसे अनेक पुराने रोग ठीक किए हैं। जीर्ण श्लेष्मल-शोथ का आसन्न संकट। सर्वत्र श्लेष्मकला रक्त-संकुलित और दुर्बल अवस्था में रहती है।

गर्भवती स्त्री को भी कुछ कष्ट होते हैं। जो स्त्री स्वभावतः कब्ज से पीड़ित नहीं रहती, वह गर्भावस्था में Alumina की सभी लाक्षणिक विशेषताओं के साथ कब्जग्रस्त हो जाती है, अर्थात् मलाशय की निष्क्रियता, मल को बाहर निकालने की शक्ति का अभाव; उसे उदर की मांसपेशियों का उपयोग करना और बहुत देर तक जोर लगाना पड़ता है।

शिशु: इसी प्रकार शिशु भी जोर लगाता है। आप देखेंगे कि नवजात अथवा कुछ महीने के शिशु को Alumina की आवश्यकता होगी।

जब कोई अन्य औषधि सूझती न हो, तब यह शिशुओं की कब्ज में बहुत सामान्य औषधि है; बच्चा जोर पर जोर लगाएगा और मल को बाहर दबाने का हर प्रयास करेगा, किंतु मल की जाँच करने पर वह नरम पाया जाता है और उसे सरलता से निकल जाना चाहिए था।

इसमें स्वरभंग, स्वर का लोप और स्वरयंत्र की पक्षाघात-जैसी दुर्बलता होती है। यह आश्चर्यजनक नहीं है; यह केवल सामान्य अवस्था और जर्जर हो चुकी शारीरिक संरचना के अनुरूप है। उसका स्वर दुर्बल होता है और यदि वह गायक है, तो केवल थोड़ी देर गा सकता है तथा केवल हल्का परिश्रम कर पाता है।

हर काम बोझ लगता है। स्वर-रज्जुओं की पक्षाघात-जैसी अवस्था, जो लगातार बढ़ते-बढ़ते स्वर के लोप तक पहुँच जाती है।

खाँसी और छाती: अब जिन सबसे उल्लेखनीय बातों पर हम आते हैं, वे खाँसी और छाती के विकार हैं। कुछ प्रकार की खाँसी में कफ निकलता है, किंतु सामान्यतः खाँसी लगातार रहने वाली, सूखी, छोटी, कड़ी और बार-बार उठने वाली होती है—उन कष्टदायक दीर्घस्थायी खाँसियों में से एक, जो वर्षों से बनी हुई हो।

सूखी, छोटी और कड़ी खाँसी के स्वरूप में यह Arg. met. की बराबरी करती है, विशेषकर जब उसके साथ दुर्बलता हो; परंतु Arg. met . की खाँसी दिन में होती है, जबकि Alumina में ऐसा नहीं होता।

Alumina की खाँसी सुबह होती है। यह एक ऐसा लक्षण है जो लगभग पूरी Alumina खाँसी को समेट लेता है:

“सुबह जागने के तुरंत बाद खाँसी।”

हर सुबह सूखी खाँसी का लंबा दौरा। खाँसी तीव्र और लगातार सूखी, छोटी व कड़ी होती है; वह तब तक खाँसती है जब तक साँस फूल नहीं जाती और उलटी तथा अनैच्छिक मूत्रस्राव नहीं हो जाता।

यह लक्षण सामान्यतः स्त्रियों में होता है।

“बार-बार छींक आने के साथ सूखी, छोटी और कड़ी खाँसी।”

मूल पाठ में “लंबी हुई गलशुंडिका के कारण” लिखा है, किंतु इसे “गलशुंडिका लंबी हुई प्रतीत होने के कारण” पढ़ा जाना चाहिए।

ऐसा अनुभव होता है मानो गले में कोई वस्तु गुदगुदी कर रही हो; ऐसी गुदगुदी मानो गलशुंडिका बहुत नीचे तक लटक रही हो, और रोगी आपको बताएगा कि उसका तालु अवश्य ही बहुत लंबा हो गया है।

इसी बात की एक अन्य अभिव्यक्ति है—“गले में ढीली त्वचा लटकने जैसी अनुभूति से खाँसी।”

कभी-कभी जो लोग तालु के विषय में नहीं जानते, वे गले में कोई ढीली वस्तु होने की बात करेंगे; जबकि जो यह जानते हैं कि उनकी गलशुंडिका होती है, वे सामान्यतः इसे तालु कहेंगे। किंतु दोनों का आशय एक ही है। स्वरयंत्र में भी गुदगुदी होती है।

गायक: गायकों के संदर्भ में इसे सदैव उद्धृत किया जाता है। पक्षाघात अथवा स्वर के अत्यधिक उपयोग के कारण जब गायकों का स्वर बिगड़ जाता है, तब हम Alumina का विचार करेंगे।

स्वर गिर जाता है और क्षीण हो जाता है तथा सर्दी लगने पर एक विलक्षण प्रकार की गुदगुदी आरंभ हो जाती है।

इन मामलों में Alumina बहुत उपयोगी है। ऐसी अवस्थाओं में Alumina का महत्त्व ज्ञात होने से पहले, पुराने समचिकित्सक गायकों और वक्ताओं में स्वर के अत्यधिक काँपने और गिरने पर Arg. met . का उपयोग करते थे।

मैं यहाँ आपको Rhus , के विषय में कुछ बता दूँ, क्योंकि संभव है कि फिर इसका ध्यान न आए। अनेक वृद्ध गायकों में सर्दी लगने के बाद स्वर की ऐसी दुर्बलता रह जाती है जिसे वे गाना आरंभ करते समय अनुभव करते हैं।

गाना आरंभ करते समय स्वर दुर्बल और भर्राया हुआ होता है, किंतु कुछ देर उसका उपयोग करने के बाद सुधर जाता है। इन सभी रोगियों—प्रधान गायिकाओं, वकीलों, धर्मोपदेशकों आदि—को Rhus दें।

उन्हें पहले स्वर को गरम करना पड़ता है और तब सब ठीक रहता है, किंतु वे कहते हैं:

“यदि मैं प्रसाधन-कक्ष में वापस जाकर कुछ देर प्रतीक्षा करूँ, तो दोबारा गाना आरंभ करने पर मेरी अवस्था पहले से भी अधिक खराब होती है।”

यदि वे बहुत गरम कमरे में रहें और स्वर का लगातार उपयोग करते रहें तो स्वर बेहतर रहता है। यह Rhus . की सामान्य अवस्था के अनुरूप है।

स्वरभंग: एक प्रकार का स्वरभंग ऐसा है जिसे आप Alumina और Arg. met. के पक्षाघात-जैसे स्वरभंग से कुछ भिन्न पाएँगे।

मैं जिस स्वरभंग की बात कर रहा हूँ, वह इसी वर्ग के लोगों में होता है; पहली बार स्वर का उपयोग आरंभ करते समय ऐसा लगता है कि जब तक गला साफ करके कुछ श्लेष्मा निकाल न दिया जाए, तब तक स्वर काम नहीं कर सकता।

काम करना आरंभ करते समय स्वर-रज्जुएँ श्लेष्मा से ढकी रहती हैं और उससे छुटकारा पाने के बाद, जब तक वे लगातार स्वर का उपयोग करते रहते हैं, बहुत अच्छी तरह काम कर सकते हैं।

यह Phosphorus है। ऐसे मामलों में स्वर का उपयोग पीड़ादायक हो जाता है। गति के बाद स्वर-रज्जुओं में पीड़ा होती है और स्वरयंत्र स्पर्श करने पर दुखता है।

कभी-कभी यह इतना स्पष्ट होता है कि स्वर का उपयोग करने का प्रयास करते समय ऐसा लगता है मानो चाकू घोंपा जा रहा हो। अतः हमें स्वरभंग का अत्यंत विस्तृत रूप से व्यक्तिकरण करना चाहिए।

समचिकित्सा सूक्ष्म भेद करने का विषय है। छाती में दुखन, जो बोलने से बहुत बढ़ जाती है। छाती की मांसपेशियों की शक्ति में दुर्बलता होती है। फेफड़े दुर्बल प्रतीत होते हैं और छाती के भीतर दुर्बलता की अनुभूति होती है। झटके से छाती का कष्ट बढ़ जाता है।

पीठ और अंग

अगले सबसे उल्लेखनीय लक्षण पीठ और अंगों से संबंधित हैं, और मैं इनके विषय में सामान्य रूप से बता चुका हूँ।

मेरुदंड में जलन; पीठ में बहुत पीड़ा। पीठ में जलन और चुभने वाली पीड़ाएँ। रोगी इसे इस प्रकार व्यक्त करता है:

“पीठ में ऐसी पीड़ा मानो निचली कशेरुकाओं के आर-पार गरम लोहा घुसा दिया गया हो।”

मेरुरज्जु-शोथ में यह औषधि अद्भुत कार्य करती है, जब पीठ में पर्याप्त मात्रा में ऐंठनयुक्त अवस्था भी हो, जो यह दर्शाती है कि झिल्लियाँ भी प्रभावित हैं।

इस औषधि से संबंधित एक अन्य अनुभूति, जो मेरुरज्जु-शोथ में सुविख्यात है, घेरा पड़ने जैसी अनुभूति है; अंगों और शरीर के इधर-उधर पट्टियाँ बँधी होने की अनुभूति एक सामान्य लक्षण है।

शरीर के चारों ओर कसी हुई डोरी की अनुभूति, जो तीव्रतम क्षोभ और मेरुरज्जु-शोथ की विशेषता है। मेरुरज्जु में क्षोभ और स्पर्श-संवेदनशील स्थान।

जलन वाले स्थान, मानो मेरुदंड में गरम लोहा बलपूर्वक घुसाया जा रहा हो। मेरुरज्जु के मार्ग में पीड़ा, विदारक और फाड़ने वाली पीड़ाएँ, जिनके साथ पक्षाघात-जैसी दुर्बलता, बढ़ता हुआ पक्षाघात और पूर्ण पक्षाघात होता है; शरीर के एक पार्श्व का पक्षाघात।

“पैर रखते समय तलवे में पीड़ा, मानो वह अत्यधिक नरम और सूजा हुआ हो।”

“पैर रखते समय एड़ी का सुन्न होना।”

“घुटनों में काँपना”—यह केवल सामान्य दुर्बलता का ही एक पहलू है।

“बैठे रहने पर अंग सुन्न हो जाते हैं।”

जब भी कोई अंग किसी वस्तु से दबता है, वह सुन्न हो जाता है। क्षीण परिसंचरण, क्षीण संवहन-क्षमता, क्षीण तंत्रिका-क्रिया; हर क्रिया मंद पड़ जाती है।

बाँहें और टाँगें भारी लगती हैं।

“अंगों में ऐसी पीड़ाएँ मानो हड्डियों को दबाकर सँकरा किया जा रहा हो, साथ में संधियों में दबाव।”

अब मैं कुछ तंत्रिकीय लक्षण पढ़ूँगा, जो उन बातों में से कुछ की पुष्टि करेंगे जिन पर हम विचार कर चुके हैं।

“शारीरिक उत्तेजनशीलता का अभाव।”

“शक्ति का अत्यधिक क्षय, विशेषकर खुली हवा में चलने के बाद।”

“एकपार्श्वीय पक्षाघात, विशेषकर प्रसारक मांसपेशियों का।”

“गठियाग्रस्त रोगियों में वातजन्य और आघातजन्य पक्षाघात।”

ऐसे गठियाग्रस्त रोगी जिनकी संधियों में गाँठें हों; आंशिक पक्षाघात-जैसी थकावट वाली पुरानी जर्जर शारीरिक संरचनाएँ।

“मन और शरीर की उत्तेजित अवस्था।”

शरीर में इधर-उधर कंपन।

“गंभीर बीमारी के बाद जैसी धीमी, डगमगाती चाल।”

उसे धीरे-धीरे गति करनी पड़ती है; वह शीघ्रता नहीं कर सकता।

“अनैच्छिक गतियाँ।”

नींद और स्वप्न: सभी प्रकार के स्वप्न और नींद में विकार होते हैं, जिससे नींद अत्यंत बाधित और बेचैन हो सकती है।

ताजगी न देने वाली नींद; हृदय की धड़कन के साथ जागना।

“बहुत-से स्वप्न और बार-बार जागना; भय से चौंक उठना; बड़बड़ाना अथवा रोना।”

“नींद के समय ग्रीवा की मांसपेशियाँ सिर को पीछे खींचती हैं;”

यह पक्षाघात-जैसी दुर्बलता के मामलों में होता है; गर्दन के पीछे की मांसपेशियों के इस प्रकार खिंचने के कारण रोगी को जागना पड़ता है। नींद के समय गर्दन के पीछे झटके।

इस औषधि के पूरे चित्र में प्रायः देह-ऊष्मा का अत्यधिक अभाव और ठंडापन पाया जाता है, फिर भी रोगी खुली हवा में रहना चाहता है; उसे अच्छी तरह वस्त्र पहनाकर गरम रखना पड़ता है, किंतु वह खुली हवा में रहना चाहता है।

रोगी को प्रत्येक परिवर्तन और हवा के हर झोंके से लगातार सर्दी लग जाती है। कभी-कभी रोगी मेंढक की तरह ठंडा होकर बिस्तर पर जाता है, और बिस्तर में गर्म हो जाने पर खुजली तथा बिस्तर की गर्मी उसे इतना व्याकुल कर देती है कि तनिक भी आराम नहीं मिलता।

ये दो परस्पर-विपरीत चरम अवस्थाएँ एक साथ मिलती हैं। हाथ-पैरों तथा हाथों के पृष्ठभाग में रक्तसंचार इतना क्षीण होता है कि ठंडे मौसम में हाथ लगातार ठंडे रहते हैं और उनमें चटकनें तथा दरारें पड़ जाती हैं, जिनसे रक्तस्राव होता है।

त्वचा

पिंडली की हड्डी के ऊपर की त्वचा खुरदरी, उधड़ी हुई और खुजलीदार होती है। कहा गया है कि शुष्क मौसम तथा शुष्क, ठंडा मौसम Alumina की शिकायतों को बढ़ाते हैं और नम मौसम कभी-कभी उन्हें कम करता है।

इस औषधि की ज्वरावस्था बिल्कुल भी विशेष रूप से स्पष्ट नहीं होती। न अधिक शीतावस्था होती है और न अधिक ज्वर; किंतु निष्क्रिय, मंद, शिथिल, जीर्ण तत्त्व और जीर्ण लक्षण ही सबसे अधिक स्पष्ट रूप से प्रबल रहते हैं। अत्यंत दुर्बल, जीर्ण-शीर्ण रोगियों में कुछ रात्रिकालीन पसीना और प्रातःकाल की ओर पसीना आता है। सुबह हल्की शीतावस्था। प्यास के साथ शीतावस्था।

इस औषधि का एक उल्लेखनीय लक्षण त्वचा का जीर्ण शुष्कपन है। पसीना विरल और अल्प होता है।

यह विपुल, अत्यधिक क्षीण कर देने वाले पसीने के लिए विशेष रूप से उपयुक्त नहीं है। यह Calcarea , के बिल्कुल विपरीत है, जिसमें विपुल पसीना आता है; किंतु इस औषधि में मेरुदण्डीय तथा पक्षाघाती विकारों के साथ रोगी परिश्रम से चूर हो जाता है, अत्यंत निढाल रहता है, फिर भी उसे पसीना नहीं आता।

उसे पसीना दिलाने के लिए चाहें तो उसके ऊपर ढेर सारे ओढ़ने डाल दें, किंतु वह केवल गर्म हो जाता है और उसे खुजली होने लगती है; पसीना फिर भी नहीं आता।

अल्प पसीना। पसीना आने में पूर्ण असमर्थता। दरारों के साथ त्वचा का जीर्ण शुष्कपन। शुष्कता के कारण त्वचा घिसी हुई, उधड़ी और दरारयुक्त हो जाती है। हाथों के पृष्ठभाग की मोटी त्वचा में अत्यधिक शुष्कता, और ठंडे मौसम में हाथ ठंडे तथा विवर्ण हो जाते हैं।