Psorinum सोरिक नोसोड है, और एक विचार पूरी औषधि को व्यवस्थित करता है: जीवन-शक्ति की प्रतिक्रिया का अभाव। Clarke इसे सीधे नाम देते हैं — "Pso. के प्रमुख लक्षणों में सर्वोपरि है: जीवन-शक्ति की प्रतिक्रिया का अभाव; तीव्र रोग के बाद शक्तिपात, अवसाद, निराशा और रात में पसीना" — और ठंडक, दुर्गंध तथा निराशा, सभी प्रतिक्रिया की इसी केंद्रीय विफलता से जुड़े हैं। यह चिकित्सक की औषधि है, जिसका सहारा प्रायः वहाँ लिया जाता है जहाँ औषधि-निर्धारण ने काम करना बंद कर दिया हो।
खाज के फफोले के सीरम से तैयार किया गया Psorinum (Clarke ने Hahnemann के मूल स्रोत को अभिलिखित किया है) औषधि के स्तर पर सोरिक मियाज़्म की पूर्ण अभिव्यक्ति है, जिसकी रूपरेखा तीन मियाज़्मों पर हमारी मार्गदर्शिका में दी गई है। आगे का विवरण सार्वजनिक क्षेत्र के प्रामाणिक लेखकों — Boericke, Clarke, Kent, H. C. Allen और Nash — से Psorinum का औषध-विवरण संकलित करता है और बताता है कि रोग-वृत्त लेते समय प्रत्येक प्रमुख लक्षण की पुष्टि कैसे की जाए; लक्षणों की पूरी सूचियाँ सदैव औषध-विवरण में उपलब्ध हैं। यह चिकित्सकों और गंभीर विद्यार्थियों की शिक्षा के लिए है, स्व-उपचार की सलाह नहीं।
नोसोड और इसे नियंत्रित करने वाला नियम
किसी भी प्रमुख लक्षण से पहले पद्धति का एक बिंदु। H. C. Allen अपने Psorinum अध्याय का समापन उस वाक्य से करते हैं जिसे प्रत्येक औषधि-निर्धारक को सबसे पहले पढ़ना चाहिए: "Psorinum को सोरा या सोरिक प्रवृत्ति के लिए नहीं देना चाहिए, बल्कि प्रत्येक दूसरी औषधि की तरह कठोर वैयक्तिकीकरण — लक्षणों की समग्रता — के आधार पर देना चाहिए।" सोरिक इतिहास, दबाए गए उद्भेद या रुका हुआ मामला नोसोड को अध्ययन-सूची में रखते हैं; फिर भी लक्षणों का मेल होना आवश्यक है। Nash, जो नोसोड का बिना किसी संकोच के समर्थन करते हैं — "हमें पूर्वाग्रह को ईमानदार जाँच में बाधा नहीं बनने देना चाहिए" — ने उन्हें उस रोग के विरुद्ध उपयोग करने पर कभी विशेष प्रभावी नहीं पाया जिससे वे उत्पन्न हुए थे, फिर भी खाज का कोई पता लगाने योग्य इतिहास न रखने वाले रोगियों में Psorinum से खाज-जैसे उद्भेद ठीक किए। औषधि का निर्धारण चित्र करता है, उसकी वंशावली नहीं।
जीवन-शक्ति की प्रतिक्रिया का अभाव: मुख्य प्रमुख लक्षण
Boericke संकेत को एक ही उपवाक्य में बताते हैं — "प्रतिक्रिया का अभाव, अर्थात् भक्षक कोशिकाएँ दोषपूर्ण; जब सही ढंग से चुनी गई औषधियाँ प्रभाव न करें" — और इसके साथ किसी भी जैविक रोग से स्वतंत्र दुर्बलता, विशेषकर तीव्र रोग के बाद बची हुई कमजोरी जोड़ते हैं। यही शास्त्रीय Psorinum स्थिति है: बीमारी समाप्त हो चुकी है और रोगी सामान्य अवस्था में वापस ही नहीं आया।
H. C. Allen इसे इस औषधि के साहित्य में सबसे अधिक उद्धृत भेद में बदल देते हैं: Psorinum "उन दीर्घकालिक मामलों में संकेतित है जहाँ सही ढंग से चुनी गई औषधियाँ राहत देने या स्थायी सुधार करने में विफल रहती हैं (तीव्र रोगों में Sulph.); जहाँ Sulphur संकेतित लगता है किंतु प्रभाव नहीं करता।" दोनों शर्तें महत्त्वपूर्ण हैं: औषधियाँ सही ढंग से चुनी गई होनी चाहिए और मामला दीर्घकालिक होना चाहिए। यह लापरवाह औषधि-निर्धारण को बचाने का उपाय नहीं है।
Kent इसी अवस्था का भीतर से वर्णन करते हैं: "औषधियाँ थोड़े समय के लिए सुधार लाती हैं और फिर लक्षण बदल जाते हैं तथा दूसरी औषधि चुननी पड़ती है। यह दुर्बल प्रतिक्रिया की अवस्था है।" उनका शास्त्रीय दृश्य आंत्र-ज्वर के बाद का एक सोरिक रोगी है, जिसमें स्वास्थ्यलाभ कभी आरंभ ही नहीं होता — भूख नहीं, बैठने से हालत बिगड़ती है, और वह "अपनी भुजाएँ शरीर के पार्श्व से दूर फैलाकर, बिस्तर पर पसारे हुए" लेटता है। उनका सारांश: "Psorinum की सभी क्रियाएँ धीमी हो जाती हैं; यह पक्षाघात-सदृश दुर्बलता की अवस्था है।" मूत्राशय भरा होता है फिर भी धीरे-धीरे खाली होता है, और वह न तो मलत्याग और न ही मूत्रत्याग कभी पूरा कर पाता है।
Clarke एक ठीक हुए मामले में यही बात बताते हैं — आंत्र-ज्वर से स्वास्थ्यलाभ कर रही एक महिला, जिसकी स्थिति "स्थिर, भूख नहीं" थी, Psorinum 400 से बदलकर अत्यधिक भूख में परिवर्तित हो गई (J. B. Bell)। Nash इसे सबसे सरल रूप में कहते हैं: अत्यधिक दुर्बलता, तनिक-सी गति पर पसीना, सब छोड़कर लेट जाने की इच्छा।
निराशा
मानसिक अवस्था विफल प्रतिक्रिया का मनोवैज्ञानिक चेहरा है, और प्रायः यही औषधि-निर्धारण को निर्णायक बनाती है। Boericke इसे तीन शब्दों में देते हैं — "निराश; स्वास्थ्यलाभ की आशा छोड़ देता है" — साथ में "गहरी और लगातार; धार्मिक" उदासी तथा आत्महत्या की प्रवृत्ति। Nash रोगी को "अत्यंत उदास, निराश, हताश; 'उदासी की पराकाष्ठा'" कहते हैं।
Allen निराशा की विषयवस्तु स्पष्ट करते हैं: चिंतित, भय से भरा हुआ; अशुभ आशंकाएँ; धार्मिक विषाद; मुक्ति और स्वास्थ्यलाभ से निराश; डरता है कि वह मर जाएगा, कि व्यवसाय में विफल हो जाएगा — "अपने जीवन और अपने आसपास के लोगों के जीवन को असहनीय बनाता हुआ।" Kent का चित्र सबसे आसानी से पहचाना जाता है, क्योंकि भय तथ्यों से मेल नहीं खाता: "उसका व्यवसाय समृद्ध है, फिर भी उसे लगता है मानो वह निर्धनाश्रम जाने वाला हो।" उसमें न आनंद है, न लाभ का बोध; उसे अपने परिवार में कोई प्रसन्नता नहीं मिलती और वह अकेला रहना चाहता है। Clarke जोड़ते हैं कि हल्की भावनाएँ भी गंभीर तकलीफें उत्पन्न करती हैं, और वे तथा Kent दोनों उस रोगी का वर्णन करते हैं जो लगातार खुजली से निराशा की सीमा तक पहुँच जाता है।
दुर्गंध: दूसरा प्रमुख लक्षण
Clarke इसे स्पष्ट रूप से नाम देते हैं — "'दुर्गंध' को Pso. का दूसरा प्रमुख लक्षण माना जा सकता है।" — और यह प्रत्येक क्षेत्र में दिखाई देती है। Boericke: "स्रावों में गंदी दुर्गंध होती है।" Allen: सभी उत्सर्जनों — अतिसार, श्वेतप्रदर, मासिक धर्म, पसीना — में सड़े मांस जैसी गंध होती है, और स्नान के बाद भी शरीर से गंदी दुर्गंध आती है।
Kent इसे औषधि निर्धारित करने के लिए पर्याप्त विशिष्ट मानते हैं: "दुर्गंध, दुर्गंधयुक्त श्वास, त्वचा से निकलने वाले स्राव और रिसाव जिनकी गंध सड़े मांस जैसी हो; मल इतना दुर्गंधयुक्त कि उसकी गंध पूरे घर में फैल जाए।" Allen का कर्णस्राव पतला, जलनकारी, अत्यंत दुर्गंधयुक्त, सड़े मांस जैसा है। Kent के शब्दों में रोगी "देखने और सूँघने, दोनों में घृणित" होता है।
दृश्य पक्ष भी उतना ही विशिष्ट है। Nash: "गंदा, कभी न धुला हुआ, जिसे धोकर स्वच्छ नहीं किया जा सकता।" Kent: अच्छी तरह धोए जाने के बावजूद त्वचा मैली दिखती है — धुँधली, गंदी, दुर्गंधयुक्त, मानो मैल से ढकी हो — और रोगी धुलने से डरता है। Boericke तैलीय त्वचा और रूखे, चमकहीन, खुरदरे बाल जोड़ते हैं।
ठंडक और त्वचा पर दिखाई देने वाला विरोधाभास
यह इस औषधि का सबसे अधिक उद्धृत किया जाने योग्य विभेदक लक्षण है, और Clarke ने इसे इसी रूप में लिखा: "Sul. और Pso. के बीच एक बड़ा अंतर यह है कि Pso. का रोगी अत्यधिक ठिठुरन वाला होता है और गर्मियों में भी फर की टोपी पहनना पसंद करता है; जबकि Sul. का रोगी मुख्यतः गर्म प्रकृति का होता है।"
Boericke सहमत हैं: "Psorinum ठंडी प्रकृति की औषधि है; सिर को गर्म रखना चाहता है, गर्मियों में भी गर्म कपड़े चाहता है... तनिक-सी ठंडी हवा या झोंके का भय। गर्मी से आराम।" Allen इसे प्रेक्षणात्मक बनाते हैं — रोगी सबसे गर्म ग्रीष्मकालीन मौसम में भी फर की टोपी, ओवरकोट या शॉल पहनता है। Kent इसे सिर तक सीमित करते हैं: सिर की त्वचा ठंडी रहती है और रोगी की दशा सिर खोलने और बाल कटवाने से बिगड़ती है।
फिर वह विरोधाभास आता है जो विद्यार्थियों को उलझा देता है। Kent इसे कुछ शब्दों में कहते हैं — "ठंड के प्रति संवेदनशील, फिर भी त्वचा गर्मी से बिगड़ती है" — और यह परतों का अंतर है, विरोधाभास नहीं। सामान्य अवस्था गर्मी चाहती है और हवा के झोंकों से डरती है; उद्भेद में बिस्तर की गर्मी से तेज़ खुजली होती है, स्नान से बिगड़ती है और ठंडी हवा से राहत मिलती है, जिसे Kent "Psorinum की सामान्य अवस्था के विपरीत बताते हैं, जो खुली हवा से बिगड़ती है।" दोनों परतों को उलट देने पर मामले का अर्थ नहीं खुलेगा। एक और सामान्य लक्षण: Boericke का "कॉफ़ी से बिगड़ता है; कॉफ़ी का उपयोग करते समय Psorinum का रोगी सुधरता नहीं है" — Clarke कॉफ़ी को प्रतिविष के रूप में सूचीबद्ध करते हैं।
"आक्रमण से एक दिन पहले असामान्य रूप से अच्छा महसूस करता है"
Allen इसे प्रमुख लक्षणों में गिनाते हैं: "आक्रमण से एक दिन पहले असामान्य रूप से अच्छा महसूस करता है।" Clarke इसे "व्यवहार में कभी-कभार मिलने वाला और याद रखने योग्य उपयोगी लक्षण" कहते हैं। आवधिक शिकायतों — बार-बार लौटने वाले सिरदर्द, वार्षिक परागज ज्वर, सर्दियों की खाँसी — में रोगी समस्या लौटने से एक दिन पहले ऊर्जा या प्रसन्नता की अस्वाभाविक वृद्धि बताता है। इससे संबंधित मौसम-संकेत का उल्लेख भी साथ होना चाहिए: रोगी गरज वाले तूफ़ान से कई दिन पहले बेचैन रहता है (Allen)।
शारीरिक आकर्षण-क्षेत्र
नीचे दी गई कई अवस्थाएँ अपने आप में गंभीर हैं — दमा, गलसुआ, दीर्घकालिक कर्णस्राव, शिशु-अतिसार, आंत्र-ज्वर के बाद स्वास्थ्यलाभ न होना — और उनके लिए उचित चिकित्सकीय मूल्यांकन तथा जहाँ उपयुक्त हो, होम्योपैथिक औषधि-निर्धारण के साथ पारंपरिक चिकित्सा आवश्यक है।
त्वचा
Boericke त्वचा के लक्षणों को "अत्यंत प्रमुख" कहते हैं और उनका स्वरूप सुसंगत है: असहनीय खुजली, बिस्तर की गर्मी से बिगड़ती है; सिर की त्वचा और जोड़ों के मोड़ों में हर्पीज़-जैसे उद्भेद; कानों के पीछे खुजलीदार त्वचा-रोग; धीरे भरने वाले निष्क्रिय व्रण; प्रत्येक परिश्रम के बाद पित्ती। Nash ऋतुजन्य लय जोड़ते हैं: सूखे, पपड़ीदार उद्भेद जो गर्मियों में गायब हो जाते हैं और सर्दियों में लौट आते हैं, साथ ही खाँसी भी लौटती है। Kent का नम खुजलीदार त्वचा-रोग सबसे विस्तृत विवरण है: पुरानी पपड़ियों के नीचे फफोलों की नई फसलें। Allen कारण जोड़ते हैं: गंधक और जस्ता-मलहमों से दबाने के दुष्प्रभाव, और जब Sulphur राहत न दे तब दबाई गई खुजली से उत्पन्न तकलीफें।
सिर और भूख वाला सिरदर्द
सिरदर्द के साथ एक विशिष्ट सहवर्ती लक्षण होता है। Allen: "सिरदर्द: इसके दौरान हमेशा भूख लगती है; खाने के समय आराम" — Kent के रोगी को "रात में कुछ खाने के लिए उठना पड़ता है।" Boericke चक्कर के साथ हथौड़े जैसी चोट का दर्द और यह अनुभूति जोड़ते हैं कि मस्तिष्क बहुत बड़ा महसूस होता है; मौसम बदलने से बिगड़ता है। इसके पहले झिलमिलाहट, दृष्टि का धुँधलापन या आँखों के सामने धब्बे आ सकते हैं और नाक से रक्तस्राव होने पर राहत मिल सकती है (Allen; Clarke)। Kent परिवर्तन का उल्लेख करते हैं: सिरदर्द चला जाता है और सर्दियों की खाँसी प्रकट होती है, फिर क्रम उलट जाता है।
कान, गला और ग्रंथियाँ
दीर्घकालिक दुर्गंधयुक्त कर्णस्राव इस औषधि के सबसे सशक्त क्षेत्रों में से एक है। Boericke: "कानों से अत्यंत दुर्गंधयुक्त, भूरा, घृणित मवाद," और कानों के आसपास कच्ची, लाल, रिसती हुई पपड़ियाँ; Kent कारण जोड़ते हैं — लाल ज्वर, मध्य कर्ण के फोड़े या मध्यकर्णशोथ के परिणामस्वरूप स्राव — तथा Allen खसरा या लाल ज्वर के बाद का दीर्घकालिक रूप बताते हैं। गले के संदर्भ में Boericke और Allen गलसुए पर सहमत होते हैं: गलतुण्डिकाएँ अत्यधिक सूजी हुईं, निगलना दर्दनाक और दर्द कानों तक फैलता हुआ, प्रचुर दुर्गंधयुक्त लार, गाढ़ा श्लेष्मा जिसे लगातार खखारकर निकालना पड़ता है, और औषधि "गलसुआ होने की प्रवृत्ति को जड़ से मिटा देती है" (Boericke) — जिसकी पुष्टि पनीर जैसे, मटर के आकार के गोले खखारकर निकलने से होती है, जिनकी गंध और स्वाद घृणित होते हैं (Allen; Clarke)।
आमाशय और मल
Boericke: "सदैव अत्यधिक भूख; आधी रात में कुछ खाना ही पड़ता है" — यह आमाशय का नहीं बल्कि सामान्य लक्षण है। सड़े अंडों जैसी डकारें Boericke, Allen और Kent तीनों में मिलती हैं। इसके बाद मल के दो रूप दिखाई देते हैं और दोनों Psorinum के हैं: ऐसा अतिसार जो पानी जैसा, गहरे भूरे रंग का, अत्यंत दुर्गंधयुक्त, सड़े मांस जैसी गंध वाला, प्रायः अनैच्छिक और रात में बिगड़ने वाला हो (Allen इसका समय रात 1 से 4 बजे बताते हैं; Clarke, Kent और Nash सभी इसे शिशु-हैजे से जोड़ते हैं), और इसका विपरीत, मलाशय की निष्क्रियता से होने वाला जिद्दी कब्ज, जिसमें मुलायम, सामान्य मल एक बार बैठने पर बाहर नहीं निकाला जा सकता (Kent; Allen)। दोनों उसी पक्षाघात-सदृश दुर्बलता के रूप हैं।
छाती, दमा और भुजाओं की स्थिति
यह औषध-विवरण में सबसे अधिक औषधि-विशिष्ट मुद्रा है। Boericke: "श्वास-कष्ट सहित दमा; बैठने से बिगड़ता है; लेटने और भुजाओं को दोनों ओर दूर फैलाए रखने से आराम।" Allen इसे Arsenicum के विपरीत बताते हैं; Kent लिखते हैं कि रोगी "घर जाकर लेटना चाहता है ताकि वह साँस ले सके," और ऐसे लक्षण "बहुत कम औषधियों में मिलते हैं तथा किसी में भी Psorinum जितने स्पष्ट नहीं होते।" इसके साथ: छाती में अत्यधिक कमजोरी वाली सूखी, कठोर खाँसी, उरोस्थि के नीचे व्रण होने जैसा अनुभव और दबाए गए उद्भेद के बाद प्रत्येक सर्दी में लौटने वाली खाँसी (Boericke; Allen)।
परागज ज्वर
Clarke का अनुभव-वर्णन: "Pso. ने मेरे चिकित्सकीय अभ्यास में किसी भी अन्य अकेली औषधि की तुलना में परागज ज्वर के अधिक मामलों को ठीक किया है" — उनका तर्क है कि सोरिक आधार ठीक कर देने पर उत्तेजक कारक अपना प्रभाव खो देते हैं। Allen संकेत को सटीक बनाते हैं: दमा, सोरिक या खुजलीदार त्वचा-रोग के इतिहास वाले रोगी में हर वर्ष महीने की उसी तारीख को नियमित रूप से प्रकट होने वाला परागज ज्वर, जिसका उपचार उसी ऋतु में नहीं बल्कि पिछली सर्दियों में किया गया हो। Kent सावधानी जोड़ते हैं: यह "ऐसी दुर्बल शारीरिक संरचना से संबंधित है जिसे परागज ज्वर रुकने से पहले सुदृढ़ करना आवश्यक है... यह एक ऋतु में नहीं होगा, इसलिए निराश न हों।"
प्रमुख परिस्थितिजन्य प्रभाव
- बिगड़ता है: ठंडी हवा, हवा के झोंके, सिर खोलने से; मौसम बदलने पर और गरज वाले तूफ़ान से पहले; खुली हवा में; बैठने से; गति और परिश्रम से; कॉफ़ी से; शाम में और आधी रात से पहले। (Boericke; Clarke; Nash)
- आराम मिलता है: गर्मी और गर्मियों में भी गर्म कपड़ों से लपेटने पर; लेटने से, जिसमें श्वास-कष्ट भी शामिल है; घर के भीतर विश्राम से; खाते समय; अत्यधिक पसीने के बाद, जिससे सभी कष्टों में राहत मिलती है। (Boericke; Allen; Clarke)
- त्वचा पर उलटा प्रभाव: खुजली बिस्तर की गर्मी और स्नान से बिगड़ती है, ठंडी हवा में बेहतर होती है। (Kent; Nash)
प्रमुख लक्षण
प्रत्येक लक्षण का स्रोत किसी नामित प्रामाणिक लेखक तक खोजा जा सकता है; प्रमुख लक्षण पहचान को तेज़ करते हैं, समग्रता का स्थान नहीं लेते।
- जीवन-शक्ति की प्रतिक्रिया का अभाव — सही ढंग से चुनी गई औषधियाँ प्रभाव नहीं करतीं या केवल थोड़े समय के लिए प्रभाव करती हैं। (Boericke; Clarke; Allen; Kent)
- बिना जैविक क्षति के तीव्र रोग के बाद बची हुई दुर्बलता; तनिक-से परिश्रम पर पसीना। (Boericke; Nash)
- निराश; स्वास्थ्यलाभ की आशा छोड़ देता है; व्यवसाय समृद्ध होने पर भी मानता है कि वह निर्धनाश्रम जाएगा। (Boericke; Kent)
- स्नान के बाद भी शरीर से गंदी दुर्गंध आती है; सभी उत्सर्जनों में सड़े मांस जैसी गंध। (Allen; Kent; Clarke)
- अत्यधिक ठिठुरन — सबसे गर्म मौसम में भी फर की टोपी या शॉल पहनता है; तनिक-से हवा के झोंके से डरता है। (Clarke; Boericke; Nash)
- त्वचा गंदी और न धुल सकने योग्य दिखती है; असहनीय खुजली बिस्तर की गर्मी से बिगड़ती है। (Kent; Nash)
- आक्रमण से एक दिन पहले असामान्य रूप से अच्छा महसूस करता है। (Allen; Clarke)
- आधी रात में भूख लगती है; भूख के साथ सिरदर्द, खाते समय आराम। (Boericke; Allen; Kent)
- भुजाएँ दोनों ओर दूर फैलाकर लेटने से दमा बेहतर, बैठने और खुली हवा में बिगड़ता है। (Boericke; Allen; Kent)
- मुलायम, सामान्य मल निकालने में बहुत प्रयास — एक बार बैठने पर मलत्याग कभी पूरा नहीं होता। (Kent)
शक्ति और पुनरावृत्ति, जैसा स्रोतों में अभिलिखित है
Boericke की मात्रा-संबंधी टिप्पणी संक्षिप्त और विशिष्ट है: दो सौवीं और उससे ऊँची शक्तियाँ, और औषधि को "बहुत बार दोहराना नहीं चाहिए" — वे Aegidi का उल्लेख करते हैं कि Psorinum को "अपना प्रभाव प्रकट करने से पहले लगभग 9 दिन चाहिए और एक अकेली मात्रा भी ऐसे अन्य लक्षण उत्पन्न कर सकती है जो सप्ताहों तक बने रहें।" Clarke, जो इसे "पूरी तरह उच्च शक्तियों में परीक्षित" औषधि कहते हैं, 30वीं से लेकर Fincke की अत्यंत ऊँची शक्तियों तक के उपचार बताते हैं — इनमें पानी में 42m की एक अकेली मात्रा, छह सप्ताह के अंतर से उसकी दो मात्राएँ और प्रत्येक तीसरी रात 200 शक्ति शामिल हैं। यह अध्ययन-सामग्री के रूप में प्रस्तुत शास्त्रीय मात्राविज्ञान है, औषधि लिखने का निर्देश नहीं; हमारी शक्ति-चयन मार्गदर्शिका बताती है कि इस निर्णय पर सामान्यतः कैसे विचार किया जाता है।
विभेदक निदान
Sulphur की तुलना में
यह मूलभूत तुलना है। Clarke की ताप-संबंधी पंक्ति अधिकांश मामलों का निर्णय करती है: Psorinum का रोगी अत्यधिक ठिठुरन वाला होता है और गर्मियों में फर की टोपी चाहता है, Sulphur का रोगी "मुख्यतः गर्म प्रकृति का होता है।" Boericke का Sulphur-चित्र दूसरी दिशा से इसकी पुष्टि करता है — गर्मी की लहरें, लाल छिद्र, सुबह लगभग 11 बजे आमाशय में धँसने जैसा अनुभव और धुलने से अरुचि — तथा बिस्तर की गर्मी से बिगड़ने वाली खुजली वह एक परिस्थितिजन्य प्रभाव है जो दोनों में समान है। दूसरा आधार Allen का है: तीव्र रोग में Sulphur प्रतिक्रिया उत्पन्न करने वाली औषधि है (Boericke: यह "प्रायः शरीर की प्रतिक्रियात्मक शक्तियों को जगाती है... विशेषकर तीव्र रोगों में"); दीर्घकालिक मामलों में Psorinum प्रतिक्रिया उत्पन्न करने वाली औषधि है, विशेषकर तब जब Sulphur संकेतित लगा हो और विफल रहा हो। Kent पुष्टि का एक और संकेत जोड़ते हैं: Psorinum का दीर्घकालिक अतिसार दिन और रात दोनों समय बार-बार होता है, "Sulphur के विपरीत, जिससे यह औषधि सबसे अधिक मिलती-जुलती है"; Sulphur में प्रातःकालीन अतिसार दर्दरहित होता है और रोगी को बिस्तर से बाहर निकलने पर मजबूर करता है (Boericke)। पूरा चित्र हमारी Sulphur मार्गदर्शिका में है; प्रमुख बहुउपयोगी औषधियों में Sulphur का स्थान समझाता है कि उससे पहले सामना क्यों होता है।
Tuberculinum की तुलना में
Allen Psorinum से संबंधित औषधियों में Tuberculinum को सूचीबद्ध करते हैं और दोनों में वास्तविक समानता है: Boericke के Tuberculinum में भी स्वास्थ्यलाभ की शक्ति कम होती है, वह "मौसम में होने वाले परिवर्तनों के प्रति अत्यंत संवेदनशील" होता है और "जब लक्षण लगातार बदलते रहें तथा सही ढंग से चुनी गई औषधियाँ सुधार न करें" तब संकेतित होता है। विभेदक बिंदु ताप-संबंधी है: Tuberculinum ठंडी हवा के लिए तरसता है, खुली हवा में बेहतर रहता है और निरंतर परिवर्तन चाहता है; Psorinum गर्म कमरा चाहता है, खुली हवा में बिगड़ता है और उसकी सभी क्रियाएँ धीमी हो जाती हैं। Clarke लिखते हैं कि Bacillinum, Psorinum का तीव्र रूप है, जिससे क्षयी समूह उसके भीतर नहीं बल्कि उसके साथ स्थित होता है। हमारी Tuberculinum मार्गदर्शिका देखें।
Medorrhinum की तुलना में
दोनों नोसोड में स्वास्थ्यलाभ की निराशा होती है — Boericke Medorrhinum के लिए यही वाक्यांश उपयोग करते हैं — इसलिए सामान्य लक्षणों से निर्णय करना चाहिए। Medorrhinum गर्मी से और दिन निकलने से सूर्यास्त तक बिगड़ता है तथा समुद्र-तट पर और पेट के बल लेटने से बेहतर होता है; Psorinum ठंड से बिगड़ता है, गर्म कपड़ों में लिपटने और भुजाएँ फैलाकर पीठ के बल लेटने से बेहतर होता है। Medorrhinum के स्राव भी दुर्गंधयुक्त होते हैं, लेकिन उसका चित्र साइकोटिक है — मस्से, गाढ़ा श्लेष्म-स्राव, सभी संवेदनाओं की तीव्रता, समय का बहुत धीरे बीतना — जबकि Psorinum का चित्र अभाव और थकावट का है। हमारी Medorrhinum मार्गदर्शिका साइकोटिक पक्ष को समाहित करती है।
Carbo vegetabilis की तुलना में
Clarke प्रतिक्रिया के अभाव के अंतर्गत दोनों को सीधे जोड़ते हैं और Carbo veg को "कृशता, दुर्बल नाड़ी" से तथा Psorinum को "सोरिक प्रवृत्ति" से अलग करते हैं; Nash अपूर्ण रूप से ठीक हुए किसी तीव्र रोग से चली आ रही शिकायतों के लिए यही संबंध बताते हैं। Boericke का Carbo veg "वे व्यक्ति हैं जो किसी पूर्व रोग के प्रभावों से कभी पूरी तरह स्वस्थ नहीं हुए।" निर्णायक बिंदु हवा है: Carbo veg का रोगी बर्फ-सा ठंडा होता है फिर भी उसे हवा चाहिए, ज़ोर से पंखा किया जाना चाहिए, सभी खिड़कियाँ खुली चाहिए, जबकि Psorinum का रोगी उन्हें बंद, सिर पर टोपी और गर्म कमरा चाहता है।
Kali carbonicum की तुलना में
कमजोरी, ठंडक और अवसाद की एक और औषधि: Boericke के Kali carb में कोमल नाड़ी, सामान्य अवसाद, वायुमंडल के प्रत्येक परिवर्तन के प्रति संवेदनशीलता और ठंडा मौसम सहन न कर पाना, पसीना, पीठ-दर्द और कमजोरी होती है, तथा गर्म मौसम में आराम मिलता है। Clarke अत्यधिक पसीने वाले स्वास्थ्यलाभ के मामलों में दोनों की तुलना करते हुए निर्णायक चिह्न देते हैं: "K. ca. में Pso. जैसी निराशा नहीं होती।" इसमें Kali carb का अपना विशिष्ट चिह्न जोड़ें: रोगी कभी अकेला छोड़ा जाना नहीं चाहता, जबकि Psorinum का रोगी ठीक यही चाहता है।
विभेदक निदान एक दृष्टि में
| औषधि | ताप-संबंधी अवस्था | मूल दुर्बलता | मन | निर्णायक चिह्न |
|---|---|---|---|---|
| Psorinum | अत्यधिक ठिठुरन; गर्मियों में फर की टोपी; खुली हवा में बिगड़ता है | प्रतिक्रिया की दीर्घकालिक विफलता; कभी स्वास्थ्यलाभ नहीं करता | निराश, चिड़चिड़ा, अकेला रहना चाहता है | ऐसी दुर्गंध जो धोने से नहीं जाती; लेटने और भुजाएँ दोनों ओर फैलाने से आराम |
| Sulphur | "मुख्यतः गर्म प्रकृति" (Clarke); गर्मी की लहरें | प्रतिक्रिया की तीव्र विफलता; बार-बार लौटने वाली शिकायतें | चिड़चिड़ा, अवसादग्रस्त, अत्यंत स्वार्थी; व्यवसाय से अरुचि | सुबह 11 बजे धँसने जैसा अनुभव; लाल छिद्र; धुलने से अरुचि |
| Tuberculinum | ठंडी हवा के लिए तरसता है; खुली हवा में बेहतर | स्वास्थ्यलाभ की कम शक्ति; तेज़ी से कृशता | सदैव थका हुआ; निरंतर परिवर्तन चाहता है; काम से अरुचि | लक्षण लगातार बदलते हैं; तूफ़ान से पहले और हवा के झोंके से बिगड़ता है |
| Medorrhinum | गर्मी से बिगड़ता है; समुद्र-तट और नमी में बेहतर | साइकोटिक गहराई; दीर्घकालिक श्रोणि और वातरोगीय अवस्थाएँ | स्वास्थ्यलाभ से निराश, जल्दबाज़, संवेदनशीलता अत्यधिक बढ़ी हुई | पेट के बल लेटने से बेहतर; दिन निकलने से सूर्यास्त तक बिगड़ता है |
| Carbo veg. | शरीर बर्फ-सा ठंडा, फिर भी चलती हवा की लालसा | पूर्व रोग से कभी पूरी तरह स्वस्थ नहीं हुआ | सुस्त; अँधेरे से अरुचि | पंखा किया जाना और खिड़कियाँ खुली होना आवश्यक; डकार से आराम |
| Kali carb. | ठिठुरन वाला, ठंड असहनीय; गर्म मौसम में बेहतर | पसीने और पीठ-दर्द के साथ पक्षाघात-सदृश दुर्बलता | चिड़चिड़ा, भयभीत, कभी अकेला छोड़ा जाना नहीं चाहता | कहीं भी सुई चुभने जैसे दर्द; रात 3 बजे वृद्धि; निराशा नहीं |
रिपर्टराइज़ेशन के सुझाव
सामान्य लक्षण-श्रेणियों के आधार पर Psorinum रिपर्टराइज़ेशन में शायद ही कभी जीतता है: अधिकांश अध्यायों में इसका नाम छोटे अक्षरों में, बहुउपयोगी औषधियों के नीचे दबा हुआ मिलता है। विश्लेषण इसकी विचित्र विशेषताओं से बनाएँ। उन दो लक्षण-श्रेणियों से आरंभ करें जो लगभग इस औषधि की परिभाषा हैं: प्रतिक्रिया का अभाव, सही ढंग से चुनी गई औषधियों का प्रभाव न करना, और दबाए गए उद्भेदों से उत्पन्न तकलीफें। ताप-संबंधी विरोध को एक युग्म के रूप में जोड़ें — ठंडक और गर्म कपड़ों में लिपटने की इच्छा, साथ ही बिस्तर की गर्मी से बढ़ने वाली खुजली — जो Psorinum को Sulphur से यांत्रिक रूप से अलग करता है। फिर पुष्टि करने वाली विचित्र विशेषताएँ: आक्रमण से एक दिन पहले असामान्य रूप से अच्छा महसूस करना; आधी रात में भूख; भूख के साथ सिरदर्द, खाते समय आराम; भुजाएँ दोनों ओर फैलाकर लेटने से दमा बेहतर; सड़े मांस जैसे दुर्गंधयुक्त स्राव; मुलायम मल निकालने में कठिनाई।
इनमें से तीन या चार लक्षणों को ऑनलाइन रिपर्टरी में Kent, Murphy और Complete Repertory के संदर्भ में पढ़ने पर नोसोड सामने आ जाता है, जहाँ "दुर्बलता" की व्यापक लक्षण-श्रेणी उसे कभी सामने नहीं लाती। एक सावधानी: Psorinum की आवश्यकता वाला मामला परिभाषा के अनुसार ऐसा मामला है जिसमें औषधि-निर्धारण पहले ही एक बार गलत हो चुका है, इसलिए दोबारा औषधि लिखने से पहले रोग-वृत्त फिर से लें — हमारी रोग-वृत्त लेने की मार्गदर्शिका सामान्य लक्षणों को रोगी के मूल शब्दों में दर्ज करने का तरीका बताती है।
अपने अध्ययन को गहरा करना
Psorinum को मूल स्रोतों में और अनेक लेखकों के यहाँ पढ़ें — कोई अकेला स्रोत पूरी औषधि को समाहित नहीं करता। Boericke संक्षिप्त प्रमुख लक्षण और परिस्थितिजन्य प्रभाव देते हैं; Clarke की Dictionary यहाँ असाधारण रूप से समृद्ध है; H. C. Allen निर्णायक Sulphur-भेद और वैयक्तिकीकरण का नियम देते हैं; Kent की Lectures गतिशील शारीरिक संरचना प्रस्तुत करती हैं; Nash चिकित्सक के लिए संक्षिप्त संकेत जोड़ते हैं।
Similia में ये साथ-साथ उपलब्ध हैं: Boericke की प्रविष्टि, Clarke के Dictionary का अध्याय और Kent का व्याख्यान निःशुल्क पुस्तकालय में हैं, जिसमें मूलभूत रोग-प्रबंधन के साथ औषध-विवरण की 21 शास्त्रीय पुस्तकें, 8 शास्त्रीय रिपर्टरियाँ और कृत्रिम बुद्धिमत्ता-आधारित अर्थगत खोज उपलब्ध हैं। इन्हें एक-दूसरे के संदर्भ में पढ़ें, फिर ऊपर दी गई लक्षण-श्रेणियों को किसी ऐसे मामले पर जाँचें जिसे आप पहले से जानते हैं। सॉफ़्टवेयर खोज को तेज़ करता है; निर्णय आपका ही रहता है।
