Psorinumはソーラ性ノソードであり、一つの考えがこのレメディ全体をまとめています。それは生命反応の欠如です。 Clarkeはそれをはっきり名づけ、「Pso.のキーノートの中心は、生命反応の欠如、急性疾患後の衰弱、抑うつ、絶望、寝汗である」と述べています。そして寒がりさ、悪臭、絶望感はすべて、その反応不全という中心からぶら下がっています。これは実践家のレメディであり、処方が効かなくなった場面で最もよく手が伸びるものです。
疥癬小水疱の血清から調製されるPsorinumは、ClarkeがHahnemannの原典を記録していますが、ソーラ性マイアズムをレメディの水準で完成させたものです。その枠組みは三つのマイアズムへのガイドで説明しています。以下では、Boericke、Clarke、Kent、H. C. Allen、Nashという公有領域の典拠からPsorinumのマテリア・メディカを組み立て、ケーステイキングの場で各キーノートをどのように確認するかを示します。完全な症状一覧は常にマテリア・メディカにあります。これは実践家と真剣な学生のための教育であり、自己治療の助言ではありません。
ノソードと、それを支配する規則
どのキーノートより前に、方法について一つの点があります。H. C. AllenはPsorinumの章を、すべての処方者が最初に読むべき一文で締めくくっています。「Psorinumはソーラやソーラ性素因に対して与えるべきではなく、他のあらゆるレメディと同じく、厳密な個別化、すなわち症状の全体性に基づいて与えるべきである」。ソーラ性の既往、抑圧された発疹、停滞したケースはノソードを検討リストに載せますが、症状はなお一致していなければなりません。ノソードを留保なく擁護するNashは、「偏見が誠実な探究を妨げてはならない」と述べつつ、それらを生み出した病気に対して使ったときには著明な有効性を見いだしませんでした。しかし疥癬のたどれる既往がない患者の、疥癬様発疹をPsorinumで治癒しました。血統ではなく、像が処方します。
生命反応の欠如：主要なキーノート
Boerickeは適応を一つの節で述べています。「反応の欠如、すなわち食細胞の欠陥；よく選ばれたレメディが作用しないとき」。そしてそれを、器質的疾患に左右されない衰弱、特に急性疾患後に残る弱さと組み合わせています。これが古典的なPsorinumの状況です。病気は終わったのに、患者は単に戻ってこないのです。
H. C. Allenはこれを、このレメディ文献で最もよく引用される区別に変えています。Psorinumは「慢性ケースで、よく選ばれたレメディが緩和も永続的改善ももたらさないとき（急性疾患ではSulph.）、Sulphurが示唆されるように見えて作用しないとき」に適応します。二つの条件はいずれも重要です。レメディはよく選ばれていなければならず、ケースは慢性でなければなりません。これは不用意な処方の救済策ではありません。
Kentは同じ状態を内側から説明しています。「レメディが改善を起こすが、それは短期間にすぎず、その後症状が変わり、別のレメディを選ばなければならない。これは弱い反応の状態である」。彼の古典的な場面は、腸チフス後のソーラ性患者です。回復期がまったく始まらず、食欲がなく、起きて座ると悪化し、「腕を体側から離して、ベッドの上に投げ出して」横たわります。彼の要約はこうです。「Psorinumはそのすべての機能において遅くなっている。麻痺性の弱さの状態である」。 膀胱は満ちているのに排出は遅く、便も排尿も決して終えられません。
Clarkeは治癒例で同じことを報告しています。腸チフスから回復中の女性が「停滞し、食欲がない」状態から、Psorinum 400（J. B. Bell）で貪るような食欲へ変わりました。Nashは最も端的に述べます。大きな衰弱、わずかな動きで汗をかく、あきらめて横になりたがる。
絶望感
精神状態は、失敗した反応の心理的な顔であり、しばしば処方を決めるものです。Boerickeはそれを三語で示します。「絶望的；回復を絶望する」。そこに「深く持続的な；宗教的な」憂うつと、自殺傾向を伴います。Nashは患者を「非常に悲しく、絶望的で、落胆している；『憂うつの中の憂うつ』」と呼びます。
Allenは絶望の内容を埋めています。不安で恐怖に満ちている；悪い予感；宗教的な憂うつ；救済を絶望し、回復を絶望する；自分は死ぬ、自分は商売に失敗すると恐れる。それは「自分自身の生活も、周囲の人々の生活も耐えがたいものにする」ほどです。Kentの像は最も認識しやすいものです。恐れが事実と一致しないからです。「彼の事業は繁盛しているのに、自分は救貧院へ行くことになるかのように感じる」。 喜びはなく、恩恵を実感することもありません。家族に喜びを感じず、一人でいたがります。Clarkeは、わずかな感情が重い不調を生むと加え、彼とKentはいずれも、絶え間ないかゆみによって絶望へ追い込まれる患者を描写しています。
悪臭：第二のキーノート
Clarkeはそれを明確に名づけています。「『悪臭』はPso.の第二のキーノートと見なしてよい」。そしてそれはあらゆる領域を貫きます。Boerickeは、**「分泌物には不潔な臭いがある」**と述べます。Allenは、すべての排泄物、すなわち下痢、帯下、月経、発汗が腐肉のような臭いを持つとし、体は入浴後でさえ不潔な臭いがあるとします。
Kentはそれを処方できるほど特徴的だと考えています。「悪臭、臭い息、皮膚からの排出や滲出が腐肉のように臭う；便はあまりに悪臭が強く、その臭いが家全体に広がる」。Allenの耳漏は、薄く、膿性漿液状で、ひどく悪臭があり、腐った肉のようです。患者はKentの言葉では、「見た目にも臭いにも不快」です。
視覚面も同じように具体的です。Nashは「汚く、洗われていない人、洗ってもきれいにならない人」と述べます。Kentは、皮膚はよく洗われているのに不潔に見える。くすんで、汚く、悪臭を放つような外観で、まるで泥に覆われているかのようだとし、患者は洗われることを恐れます。Boerickeは脂性の皮膚と、乾いて、つやがなく、粗い髪を加えています。
寒がりさと、皮膚上の逆説
これはこのレメディで最も引用しやすい鑑別であり、Clarkeはまさにそのように書きました。「Sul.とPso.を区別する大きな印の一つは、Pso.の患者が非常に寒がりで、夏にも毛皮の帽子をかぶりたがるのに対し、Sul.の患者は圧倒的に暑がりであることだ」。
Boerickeも同意します。「Psorinumは寒い薬である；頭を暖かく保ちたがり、夏にも暖かい衣服を求める……わずかな冷気や隙間風を恐れる。熱で好転する。」Allenはそれを観察として述べます。患者は最も暑い夏の天候でも、毛皮の帽子、外套、またはショールを身につける。Kentはそれを頭に局在させます。頭皮が冷たく、患者は頭を露出すると悪化し、髪を切ると悪化します。
そこで学生をつまずかせる逆説が現れます。Kentは数語で述べています。「寒さに敏感だが、皮膚は熱で悪化する」。これは重なりであって、矛盾ではありません。全身状態は暖かさを求め、隙間風を恐れます。一方、発疹はベッドの暖かさで激しくかゆくなり、入浴で悪化し、涼しい空気で楽になります。Kentはそれを「一般的なPsorinum状態、すなわち外気で悪化する状態の反対」と呼びます。この二層を取り違えると、ケースは読めなくなります。さらに全身症状として、Boerickeの**「悪化、コーヒー；Psorinum患者はコーヒーを用いている間は改善しない」**があります。Clarkeはコーヒーを解毒薬として挙げています。
「発作の前日にいつになく調子がよい」
Allenはこれをキーノートの一つに挙げています。「発作の前日にいつになく調子がよい」。 Clarkeはそれを「臨床でしばしば出会い、覚えておくと有用な症状」と呼んでいます。周期性の訴え、つまり繰り返す頭痛、毎年の花粉症、冬の咳では、困りごとが戻る前日に不自然な活力や明るさの高まりがあったと患者が報告します。関連する天候徴候も同じ一息で扱います。患者は雷雨の数日前から落ち着かなくなる（Allen）。
身体的親和性
以下の状態のいくつかは、それ自体が重いものです。喘息、扁桃周囲炎、慢性耳漏、乳幼児の下痢、腸チフス後に回復しない状態などです。これらは適切な臨床評価を必要とし、必要に応じてホメオパシー処方と並行した通常医療を要します。
皮膚
Boerickeは皮膚症状を「非常に顕著」と呼び、その形は一貫しています。耐えがたいかゆみ、ベッドの暖かさで悪化。頭皮や関節の曲がる部分のヘルペス様発疹。耳の後ろの湿疹。治りの遅い無痛性潰瘍。あらゆる労作後の蕁麻疹。Nashは季節のリズムを加えます。夏に消えて冬に戻る、乾いた鱗屑性の発疹で、それとともに咳も戻ります。Kentの湿性湿疹は最も充実した記述です。古い痂皮の下に新しい小水疱の群れが生じます。Allenは病因を加えます。硫黄と亜鉛の軟膏による抑圧の悪影響、そしてSulphurが緩和しないときの、抑圧された疥癬からの不調です。
頭部と空腹を伴う頭痛
頭痛には特徴的な随伴症状があります。Allenは、「頭痛：その間いつも空腹；食べている間に好転」と述べます。Kentの患者は「夜、何かを食べるために起きなければならない」。Boerickeは、めまいを伴う叩かれるような痛みと、脳が大きすぎるように感じる；天候の変化で悪化という感覚を加えます。それはちらつき、視界のかすみ、または目の前の斑点に先行されることがあり、鼻血で軽快することがあります（Allen；Clarke）。Kentは交替を指摘します。頭痛が去ると冬の咳が現れ、その後また逆転します。
耳、喉、腺
慢性の悪臭性耳漏は、このレメディの最も強い領域の一つです。Boerickeは、「耳から最も悪臭の強い膿、褐色がかり、不快臭」とし、耳の周囲に生の赤い滲出性痂皮を伴うと述べます。Kentは病因を加えます。猩紅熱の結果としての分泌、中耳の膿瘍、中耳炎です。Allenは麻疹または猩紅熱後の慢性形を加えます。喉では、BoerickeとAllenが扁桃周囲炎で一致します。扁桃が大きく腫れ、痛みを伴う嚥下で痛みが耳へ延び、大量の悪臭ある唾液、絶えず咳払いして出さなければならない粘い粘液、そしてこのレメディは「扁桃周囲炎への傾向を根絶する」（Boericke）とされます。これは不快な臭いと味を持つ、チーズ様でエンドウ豆大の塊を咳払いして出すことによって確認されます（Allen；Clarke）。
胃と便
Boerickeは、**「常に非常に空腹；真夜中に何かを食べなければならない」**と述べます。これは胃症状というより全身症状です。腐った卵のようなげっぷは、Boericke、Allen、Kentに共通して流れています。便は次に二つの顔を示し、どちらもPsorinumです。一つは、水様、暗褐色、ひどい悪臭で腐肉のように臭い、しばしば不随意で夜間に悪化する下痢です。Allenはそれを午前1時から4時とし、Clarke、Kent、Nashはいずれも小児コレラと結びつけています。もう一つはその反対で、直腸の不活発による頑固な便秘で、軟らかく正常な便なのに一度座っただけでは排出できないものです（Kent；Allen）。どちらも同じ麻痺性の弱さです。
胸部、喘息、腕の位置
これはマテリア・メディカで最もレメディ特異的な姿勢です。Boerickeは、**「喘息、呼吸困難を伴う；悪化、起きて座る；好転、横になり腕を大きく広げておく」**と述べます。AllenはそれをArsenicumの逆として示します。Kentは、患者は「呼吸できるように、家に帰って横になりたがる」と書き、そのような症状は「非常に少数のレメディに見られ、Psorinumほど著明なものはない」と述べます。それに並んで、胸の大きな弱さを伴う乾いた硬い咳、胸骨下の潰瘍感、抑圧された発疹後に毎冬戻る咳があります（Boericke；Allen）。
花粉症
Clarkeの証言はこうです。「Pso.は私の臨床では、他のどの単一レメディよりも多くの花粉症ケースを治癒した」。彼の論では、ソーラ性の基盤を正せば、刺激物質はその作用を失います。Allenは適応を精密にします。喘息性、ソーラ性、または湿疹性の既往を持つ患者で、毎年同じ月日の同じ日に規則的に現れる花粉症であり、季節そのものではなく前の冬に扱われるものです。Kentは但し書きを加えます。それは「花粉症が止まる前に築き直されなければならない低い体質に属する……一季節ではないので、落胆してはならない」。
主要なモダリティ
- 悪化： 冷気、隙間風、頭を露出すること；天候の変化と雷雨の前；外気；起きて座ること；動作と労作；コーヒー；夕方と真夜中前。（Boericke；Clarke；Nash）
- 好転： 夏でさえ熱と暖かく包むこと；呼吸困難を含め、横になること；屋内での休息；食べている間；大量の汗の後、それがすべての苦痛を軽減する。（Boericke；Allen；Clarke）
- 皮膚では逆転： かゆみはベッドの暖かさと入浴で悪化し、涼しい空気で好転する。（Kent；Nash）
キーノート症状
それぞれは名のある典拠にたどれます。キーノートは全体性に取って代わるのではなく、認識を速めるものです。
- 生命反応の欠如。よく選ばれたレメディが作用しない、または短くしか作用しない。（Boericke；Clarke；Allen；Kent）
- 器質的病変なしに、急性疾患後に残る衰弱；わずかな労作で汗をかく。（Boericke；Nash）
- 絶望的；回復を絶望する；事業は繁盛しているのに救貧院へ行くと信じる。（Boericke；Kent）
- 入浴後でさえ体に不潔な臭いがある；すべての排泄物が腐肉様。（Allen；Kent；Clarke）
- 非常に寒がり。最も暑い天候でも毛皮の帽子やショールを身につける；わずかな隙間風を恐れる。（Clarke；Boericke；Nash）
- 皮膚は汚く洗ってもきれいにならないように見える；耐えがたいかゆみがベッドの暖かさで悪化する。（Kent；Nash）
- 発作の前日にいつになく調子がよい。（Allen；Clarke）
- 真夜中に空腹になる；空腹を伴う頭痛で、食べている間に好転する。（Boericke；Allen；Kent）
- 喘息は腕を大きく広げて横になると好転し、起きて座ることと外気で悪化する。（Boericke；Allen；Kent）
- 軟らかく正常な便を排出するのに大きな努力を要する。一度座っただけでは決して終えられない。（Kent）
典拠が記録するポテンシーと反復
Boerickeの用量メモは短く具体的です。二百番およびそれ以上のポテンシー、そしてこのレメディは「あまり頻繁に反復すべきではない」。彼はAegidiを引用し、Psorinumは「作用を現すまでに9日ほどを要し、単回投与でさえ何週間も続く他の症状を引き出すことがある」と述べています。これを「完全にポテンシーでプルービングされた」レメディと呼ぶClarkeは、30番からFinckeの非常に高いポテンシーまでの治癒例を報告しています。その中には、42mを水で単回投与したもの、6週間空けて二回投与したもの、そして三晩ごとに200を投与したものがあります。これは学習資料として報告された古典的なポソロジーであり、処方指示ではありません。私たちのポテンシー選択ガイドでは、その判断が通常どのように組み立てられるかを示しています。
鑑別診断
Sulphurとの比較
本質的な比較です。Clarkeの温熱の一線がほとんどのケースを決めます。Psorinumは非常に寒がりで夏にも毛皮の帽子を求め、Sulphur患者は「圧倒的に暑がり」です。 BoerickeのSulphur像は反対側からそれを確認します。熱のほとばしり、赤い開口部、午前11時ごろのみぞおちの沈み込み感、洗われることへの嫌悪です。そしてベッドの暖かさでかゆみが悪化することは、両者が共有する一つのモダリティです。第二の軸はAllenのものです。Sulphurは急性疾患における反応のレメディです。Boerickeは、それが「しばしば生体の反応力を呼び起こす……特に急性疾患において」と述べます。Psorinumは慢性ケースの反応のレメディであり、特にSulphurが示唆されるように見えて失敗したときです。Kentは確認点を加えます。Psorinumの慢性下痢は昼も夜も頻繁で、「最も似ているレメディであるSulphurとは異なる」。Sulphurの朝の下痢は無痛で、彼をベッドから追い出します（Boericke）。完全な像は私たちのSulphurガイドにあります。Sulphurが主要ポリクレストの中で占める位置は、なぜ最初に出会うことが多いのかを説明します。
Tuberculinumとの比較
AllenはTuberculinumをPsorinumの関係レメディの中に挙げており、重なりは実際にあります。BoerickeのTuberculinumにも低い回復力があり、「天候の変化に非常に影響されやすく」、また「症状が絶えず変化し、よく選ばれたレメディが改善をもたらさないとき」に適応します。分離点は温熱です。Tuberculinumは冷たい空気を切望し、戸外で好転し、絶え間ない変化を求めます。Psorinumは暖かい部屋を求め、外気で悪化し、すべての機能が遅くなっています。ClarkeはBacillinumがPsorinumの急性であると記録しており、それは結核性グループをPsorinumの内部ではなく、隣に置きます。私たちのTuberculinumガイドを参照してください。
Medorrhinumとの比較
どちらのノソードも回復を絶望するものです。BoerickeはMedorrhinumにその語句を用いています。したがって全身症状が決めなければなりません。Medorrhinumは熱で悪化し、日中から日没まで悪化し、海辺と腹臥位で好転します。Psorinumは寒さで悪化し、包まれることと、腕を広げて仰向けに横になることで好転します。Medorrhinumの分泌物も悪臭がありますが、その像はシコーシス性です。いぼ、肥厚したカタル、すべての感覚の強さ、時間があまりに遅く過ぎることです。一方、Psorinumの像は不足と消耗です。私たちのMedorrhinumガイドではシコーシス側を扱っています。
Carbo vegetabilisとの比較
Clarkeは反応の欠如の下で両者を直接並べ、Carbo vegを「やせ衰え、弱い脈」とし、Psorinumの「ソーラ性素因」と区別しています。Nashも、不完全に治癒した急性疾患にさかのぼる訴えについて同じ関連づけをしています。BoerickeのCarbo vegは「以前の何らかの病気の影響から完全には回復したことのない人」です。決め手は空気です。Carbo veg患者は氷のように冷たいのに、空気がなければならず、強く扇がれなければならず、すべての窓を開けていなければならない。一方、Psorinum患者は窓を閉め、帽子をかぶり、暖かい部屋を求めます。
Kali carbonicumとの比較
弱さ、冷え、抑うつのもう一つのレメディです。BoerickeのKali carbには軟らかい脈、全身の抑うつ、あらゆる気象変化への敏感さと寒い天候への不耐性、汗、背痛、弱さがあり、暖かい天候で好転します。Clarkeは決め手を示し、大量の汗を伴う回復期で両者を比較して、**「K. ca.にはPso.の絶望感がない」**と述べています。Kali carb自身の特徴も加えます。決して一人にされたがらない患者です。一方、Psorinum患者はまさにそれを望みます。
鑑別の早見表
| レメディ | 温熱状態 | 中核の弱さ | 精神 | 決め手 |
|---|---|---|---|---|
| Psorinum | 非常に寒がり；夏に毛皮の帽子；外気で悪化 | 慢性的な反応不全；決して回復期に入らない | 絶望的、いらだち、一人でいたがる | 洗っても取れない悪臭；横になり腕を広げると好転 |
| Sulphur | 「圧倒的に暑がり」（Clarke）；熱のほとばしり | 急性の反応不全；再発する訴え | いらだち、抑うつ、非常に利己的；仕事を嫌う | 午前11時の沈み込み感；赤い開口部；洗われることへの嫌悪 |
| Tuberculinum | 冷たい空気を切望；戸外で好転 | 低い回復力；急速なやせ | いつも疲れている；絶え間ない変化を求める；仕事を嫌う | 症状が絶えず変化する；嵐の前と隙間風で悪化 |
| Medorrhinum | 熱で悪化；海辺と湿気で好転 | シコーシスの深さ；慢性の骨盤・リウマチ状態 | 回復を絶望し、急ぎ、感受性が高揚 | 腹臥位で好転；日中から日没まで悪化 |
| Carbo veg. | 体は氷のように冷たいが、動く空気を渇望 | 以前の病気から回復していない | 鈍い；暗闇を嫌う | 扇がれなければならない、窓を開ける；げっぷで好転 |
| Kali carb. | 寒がり、寒さに耐えられない；暖かい天候で好転 | 汗と背痛を伴う麻痺性の弱さ | いらだち、恐れ、決して一人にされたがらない | どこにでも刺す痛み；午前3時の悪化；絶望感がない |
レパートライゼーションのコツ
Psorinumが一般的なルーブリックでレパートライゼーションに勝つことはまれです。多くの章では小さな活字で、ポリクレストの下に埋もれています。分析はその独自症状から組み立てます。まず、このレメディの定義にほとんど等しい二つのルーブリックから始めます。反応の欠如、よく選ばれたレメディが作用しない、そして抑圧された発疹からの不調です。温熱の矛盾を一組として加えます。包まれたい寒がりさと、ベッドの暖かさで悪化するかゆみです。これがPsorinumをSulphurから機械的に分けます。次に確認用の独自症状を加えます。発作の前日にいつになく調子がよい、真夜中の空腹、空腹を伴う頭痛で食べている間に好転、腕を広げて横になると好転する喘息、腐肉様の分泌物、軟らかい便の排出困難です。
それらの三つか四つを、オンライン・レパートリーのKent、Murphy、Complete Repertoryにわたって読むと、幅広い「衰弱」のルーブリックでは決して見えてこないノソードが見えてきます。一つ注意があります。Psorinumを必要とするケースは、定義上、処方がすでに一度うまくいかなかったケースです。したがって再処方の前に、ケースを取り直してください。私たちのケーステイキング・ガイドでは、全身症状をそのまま記録する方法を扱っています。
学習を深める
Psorinumを原典で、そして複数の著者にわたって読んでください。一つの典拠だけでこのレメディ全体を運んでいるものはありません。Boerickeは簡潔なキーノートとモダリティを示します。ClarkeのDictionaryはここでは非常に豊かです。H. C. Allenは決定的なSulphurとの区別と個別化の規則を与えます。KentのLecturesは動きの中の体質を示します。Nashは実践家の速記を加えます。
Similiaではそれらが並んでいます。Boerickeの項目、ClarkeのDictionaryの章、Kentの講義は無料ライブラリーにあり、そこには21冊の古典的マテリア・メディカ、7つの古典的レパートリー、AI意味検索が、基本的なケース管理とともに含まれています。それらを相互に照らして読み、それから上のルーブリックを、あなたがすでに知っているケースで試してください。ソフトウェアは検索を速めますが、判断はあなたのものです。
