Ferrum metallicum
מאת James Tyler Kent — הרצאות על מטריה מדיקה הומאופתית
ברזל: נעסוק עתה בלימוד Ferrum metallicum. האסכולה הישנה נתנה ברזל לאנמיה לאורך כל המסורת. היא נתנה אותו בכמויות גדולות בצורת טינקטורת הכלוריד ובצורת הקרבונט.
בכל פעם שהחולה נעשה אנמי, חיוור, שעוותי וחלש, ברזל היה המחזק. אמת היא כי ברזל יוצר אנמיה, והיה זה מפתיע כל מי שקרא אי פעם את הפרובינגים של Ferrum, אילו האלופטים לא היו יוצרים חסר־דם נוסף במנות הברזל שהם נותנים.
אמת היא כי בפרובינגים, ובאותם מצבים שבהם ניתן ברזל בעודף, החולה נעשה ירקרק, שעוותי, צהבהב וחיוור, עם ארשת חולה ואנמית. השפתיים מחווירות; האוזניים מאבדות את ורדרדותן; עור הגוף נעשה שעוותי, ומופיעה נטייה לדימומים, לעתים עם קרישים, אך בדרך כלל עם דם רב, דליל, נוזלי וכהה מאוד.
הקרישים נפרדים, והחלקים הנוזליים נראים חומים, מלוכלכים ומימיים. החולה הולך וכחוש. הוא חיוור ושעוותי; שריריו נעשים רפויים ומדולדלים; אין בו כוח סבולת. כל סיבי השרירים מתעייפים מכל מאמץ. פעילות מהירה, או כל מאמץ בלתי רגיל, אינה אפשרית. כל מאמץ מהיר או תנועה מהירה מביאים חולשה, קוצר נשימה, תחושת שקיעה ועילפון.
דבר מוזר העובר בכל המצבים החוקתיים של Ferrum הוא שהכאבים והייסורים באים בזמן מנוחה.
דפיקות הלב באות לעתים בזמן מנוחה, קוצר הנשימה בא בזמן מנוחה, ואף החולשה עצמה. החולה מוקל מתנועה קלה ועדינה, אך כל מאמץ מעייף וגורם לתחושת עילפון.
כל תנועה מהירה מחמירה את התלונות. הכאבים מוקלים בהליכה איטית בבית, כך שהמאמץ אינו מרגש ואינו מעייף. במקרים רבים החולה בצקתי. העור מותיר גומה בלחץ והוא חיוור, ובכל זאת הפנים מראות מראה של ריבוי־דם. מכל התרגשות קלה הפנים מסמיקות.
בזמן הצמרמורת הפנים מאדימות. משתיית יין או דבר מעורר הפנים מסמיקות, והחולה, אף שהוא רפוי, מדולדל ועייף, אינו זוכה שיחשיבוהו לחולה.
היא אינה מצליחה לעורר את אהדת ידידיה. היא תשושה, סובלת מדפיקות לב ומקוצר נשימה, יש לה חולשה רבה עם חוסר יכולת לעשות דבר הדומה לעבודה, היא חשה שעליה לשכב, ואף על פי כן פניה סמוקות. לזה קוראים ריבוי־דם מדומה.
כלי הדם מורחבים, הוורידים בדליות, ודפנותיהם רפויות. משום כך הדימום מתרחש בקלות; זליגה נימית; דימום מכל חלקי הגוף, דימום מן האף, מן הריאות, מן הרחם.
נשים סובלות הרבה מדימום רחמי, במיוחד במשך התקופה הקלימקטרית ולאחריה. Ferrum יימצא בעל ערך רב כאשר התסמינים מתאימים לאותו מצב אנמי מופלא המכונה "מחלת הירקת", המופיע אצל נערות בזמן ההתבגרות ובשנים שלאחריה.
כמעט שלא יהיה דימום וסתי, אך יתפתח שיעול, עם חיוורון רב. מחלה זו כה שכיחה אצל נערות, שכל האמהות מכירות אותה וחוששות ממנה. בפרקטיקה גדולה תיתקל במספר מקרים של כלורוזיס.
לעתים הווסתות הראשונות מלוות בזרימה שופעת, ואז מופיעה אמנוריאה, וכך נמשך הדבר מספר שנים בטרם תתבסס איזו סדירות וסתית.
במקרים הללו נהגה האסכולה הישנה תמיד להאביס את מטופלותיה ב־ברזל בכמויות גדולות, אך ככל שהחולה נטלה יותר ברזל כן הלכה והחמירה.
גודש הנוטה כלפי מעלה, עם פנים אדומות, ראש חם וקור בגפיים. אך חום הראש והפנים אינו כלל ביחס למראה האדום. תימצא הנטייה הזו לגודש כלפי מעלה ב־Ferrum בזמן צמרמורת, בקדחות ספטיות או בצורות אחרות של חום, והראש אינו תמיד חם, אלא לפעמים קריר. הפנים עשויות להיות אדומות וקרירות.
פנים
מאפיין גדול נוסף של Ferrum הוא, שכמו China, יש לו תלונות מאובדן נוזלי הגוף; מדימומים ממושכים, כאשר החולשה נשארת זמן רב. אין תיקון, אין הטמעה. העצמות רכות ומתכופפות בקלות; הן מתעקלות. ילדים כחושים וחלשים. יובש במפרקים, הגורם לקולות פקיעה בתנועה. כחישה פתאומית, עם ריבוי־דם מדומה.
אודם הפנים, פריחה בריאה למראה, אצל מי שאינו מסוגל ללכת מהר ברחוב או לשאת כל מאמץ. ובכל זאת חלק מן התלונות של Ferrum משתפרות מעיסוק, מעשיית דבר־מה, ממעט פעילות גופנית, מפני שהתלונות באות בזמן מנוחה.
עוררות־יתר ורגישות של העצבים; רגישות־יתר לכאב. האישה הרגישה הזקוקה ל־Ferrum היא בעלת פנים סמוקות ולעתים קרובות מתלוננת מפני שאינה זוכה לאהדה. היא אינה נראית חולה, ואף על פי כן היא מתנשפת בעלייה במדרגות; היא חשה חולשה ורוצה לשכב.
חסרת מנוחה כשנשארת בשקט; חייבת להניע את הגפיים. כאבים קורעים בגפיים; כאב עמום בגפיים. אלה חולפים כאשר נעים בשקט ובעדינות, כמו Pulsatilla. אך Ferrum היא תרופה קרה מאוד, ומוקלת בחום, פרט לכאבים סביב הצוואר, הפנים והשיניים, המוקלים בקור. אך רוב הכאבים מוקלים בחום; החולה רוצה להישאר חם וחושש מכל דבר כמו אוויר צח או משב רוח.
חולשה ותשישות; חולשה אפילו מדיבור. תשישות עם דופק בלתי סדיר ודופק מהיר, או עם דופק איטי מדי; דפיקות לב. ואז באה חולשה שיתוקית; הגפיים כושלות. מצבים שיתוקיים מאנמיה או מדימום. התקפי עילפון מדימום. קפיצות ועוויתות בשרירים; כוריאה; קטלפסיה.
נפש
אפשר בקלות לדמות לעצמנו משהו מאופי התסמינים הנפשיים, שכן הם דומים לגופניים. הדעת מבולבלת והחולה נוטה לבכי. דכדוך רוח; עייפות נפשית ודיכאון. הדרגה הגבוהה ביותר של דיכאון וייאוש. חרדה מן הסיבה הקלה ביותר; רגזנות.
הרעש הקל ביותר, כגון רשרוש נייר, מוציא את החולה מדעתה. הוא מביא לעוררות עצבית ולחוסר מנוחה; היא חייבת לקום ולנוע.
התרגשות מן ההתנגדות הקלה ביותר. כל תנועה פתאומית או מהירה, או החיפזון הקל ביותר, גורמים להשחרה לפני העיניים; לסחרחורת; הדברים מסתובבים במעגל; היא חייבת לשבת. ועם כל זה הפנים אדומות. כאשר היא לבדה ובמנוחה, הפנים נעשות חיוורות וקרות, אך ההתרגשות הקלה ביותר מביאה סומק ללחיים.
כאבי ראש: כאבי הראש הם בעלי אופי גודשי, עם עליית דם כלפי מעלה. יש תחושת מלאות ומתיחה, עם פנים אדומות.
מלאות ומתיחה של העיניים; מלאות של הצוואר. דפיקות הלב. זפק אקסופתלמי. כאבי הראש מוקלים בלחץ. Ferrum רוצה שילחצו עליה כדי לתמוך בוורידים. פעימות בראש כמו פטישים.
כל תנועה מהירה מחמירה את כאב הראש. שיעול מחמיר את כאב הראש; כאב בראש ובעורף עקב שיעול. כאבים אלה מוקלים לפעמים בהליכה עדינה. עלייה במדרגות, התיישבות, קימה ממושב, אלא אם כן הדבר נעשה באיטיות רבה, יעוררו את כל כאבי Ferrum.
כל תנועה פתאומית תביא דפיקות כפטישים ותחושה של התרחבות רבה בראש. ואז יבואו במידה זו או אחרת כאבים יורים וקורעים. הלמות בחלק האחורי של הראש מקימה או משיעול, מפני ששיעול הוא תנועה פתאומית. בלבול הדעת עם כאב ראש פועם כפטישים. נהירת דם לראש. כאבי ראש גודשיים מהתרגשות; מהצטננות; מחשיפה; הנמשכים שלושה או ארבעה ימים או שבוע. הפנים סמוקות ואולי קרות, הראש חם במידת־מה, אך לא חם כפי שהיה צפוי.
אודם של העין; כלי דם גדושים. חולשה רבה, קוצר נשימה ודפיקות לב. כתיבה, פעולה שכלית, גורמת לכאב הראש להופיע מחדש. רגישות רבה של הקרקפת. החולה חייבת להניח לשיער להשתלשל למטה. הפרעות נפשיות וכאבי ראש המלווים דימומים או באים לאחריהם, ואצל נשים במשכב לידה.
מראה תפוח סביב העיניים. כל מיני הפרעות ראייה מגודש. קיפאון ורידי; נפיחות של העפעפיים; הפרשה דמוית מוגלה. רגישות־יתר לקול; צלצולים באוזניים.
תסמיני האף מרובים. הצטננויות וצרות קטרליות, המסתיימות בדימום מן האף. דימום מן האף עקב גירוי קל, עם כאבי ראש בעת ה־nisus הווסתי.
נוצרים גלדים באף. חיוורון קיצוני של הפנים; הפנים נעשות אדומות וסמוקות מן הרגש הקל ביותר. פנים סמוקות עם בצקת של הגפיים התחתונות; פנים סמוקות עם צמרמורת. צמא בזמן הצמרמורת הוא מאפיין בולט של Ferrum. בזמן הווסת יש כאבים אלימים, וברגע שהכאב מתחיל הפנים מסמיקות.
שום דבר הנכנס לקיבה אינו מתעכל, ובכל זאת אין בחילה מיוחדת. ב־Ferrum בחילה היא היוצאת מן הכלל. המזון נכנס לקיבה ומוקא ללא בחילה, פשוט מתרוקן החוצה. לפעמים יש פליטת מזון בפיות מלאים, כמו אצל Phosphorus.
מזון: Phosphorus הייתה התרופה אצל כל המאסטרים הישנים לפליטת מזון בפיות מלאים עד שהקיבה הייתה ריקה.
רעב כלבי. כתוב בהמשך:
"פי שניים מכמותה של ארוחה רגילה בערב הספיקו בקושי."
לכל המזון טעם מר; מזון מוצק יבש ותפל. לאחר אכילה יש גיהוקים. חום בקיבה; עליית מזון חזרה. לחץ עוויתי בקיבה לאחר המעט שבאוכל או במשקה, במיוחד לאחר בשר. סלידה מבשר, מביצים, מפירות חמוצים. סלידה מחלב, ומהטבק והבירה שאליהם הוא רגיל. יינות מתוקים מתאימים, אך יינות חמוצים וכל הדברים החמוצים אינם מתאימים. הלשון מרגישה כאילו נכוותה. ברגע שהקיבה ריקה ההקאה נפסקת עד שהוא אוכל שוב. הקאת מזון מיד לאחר חצות הלילה. להקאה טעם חמוץ.
הריון: Ferrum מסומנת לעתים בהריון. שבועות אחדים לאחר שהרתה האישה מתחילה להקיא את מזונה בפיות מלאים.
אין בחילה, אך הפנים סמוקות והאישה רפויה וחלשה. היא מקיאה בלי לחוש חולי. מלאות ולחץ בקיבה; לחץ בקיבה לאחר אכילה. Ferrum היא תרופה מעניינת באופן בלתי רגיל בגלל קיבה משונה זו. היא כמו שק עור; אינה מעכלת דבר. מלא אותה והיא מתרוקנת באותה קלות שבה נתמלאה.
ל־Ferrum יש שלשול מטריד, עם יציאה מימית צורבת ומאכלת. שלשול של בוקר. רבים מן החולים הללו הם חוטאים ותיקים בעלי קונסטיטוציה הרוסה, שסבלו זמן רב מעצירות. עצירות כרונית עם דחף סרק ויציאות קשות וקשות־למעבר.
הרפיון עובר כחוט השני בתרופה. מן הרפיון הזה באים צניחת החלחולת, הנרתיק והרחם. משיכה מטה בחלק התחתון של הגוף, כאילו האיברים עומדים לצאת, ולעתים הם אכן יוצאים.
שלפוחית השתן: גם שלפוחית השתן רפויה. הסוגר שלה חלש, ואין סדירות בפעולתה השרירית. מכאן שאנו מוצאים השתנה בלתי רצונית מתנועה פתאומית, מהליכה או משיעול. אצל ילדים קטנים השתן מטפטף כל היום; כל עוד הילד משחק השתן מטפטף ומרטיב את הבגדים, אך מצב זה מוטב כשהוא שקט לחלוטין.
שלפוחית השתן כה רפויה ועייפה, עד שאינה יכולה להחזיק את השתן, וברגע שהיא מתמלאת חלקית היא מאפשרת לתוכנה לברוח. הרפיון הזה עובר בכל התרופה ונותן לה את אופייה, ממש כמו לאדם. אתה יודע מה כל אחד מידידיך עשוי לעשות בכל הזדמנות. כך גם בתרופה. עליך לדעת מה היא צפויה לעשות יותר מכל, כדי לדעת מה תוכל להשיג בריפוי החולה.
איברי המין: חולשה ורפיון של איברי המין שכיחים ב־Ferrum. גם הזרימה הווסתית נוטלת בכך חלקה. זרימה שופעת, מימית; דימום או דיכוי, אמנוריאה, כלל אין זרימה, רק לאוקוריאה. דיכוי הווסת עם עוררות עצבית רבה; עם פנים סמוקות; עם חולשה ודפיקות לב. צניחת הנרתיק. חוסר תחושה בנרתיק בזמן משגל. מטרורגיה. הווסת באה מוקדם מדי, שופעת מדי ונמשכת זמן רב מדי.
נשימה
נשימה קשה; כאבים והפרעות בחזה. קושי בנשימה, עם תחושה של משא כבד על החזה. התקפי חנק בלילה; מצבים קטרליים של דרכי הנשימה; גודש של החזה; קוצר נשימה.
שיעול עוויתי, כמו שאנו מוצאים בשעלת, הבא בהתקפים עזים. שיעול אחרי כל ארוחה, עם גירוי להקאה, המרוקן את הקיבה מתוכנה. השיעול מורגש בראש. שיעול גרוע יותר מהפרזה בברנדי, בטבק או בתה. שיעול הבא לאחר אובדן נוזלים, כגון לאחר דימומים.
תלונות חזה הבאות בעקבות דימום רחמי, ולאחר דימומים אחרים. יריקת דם; דימום מן הריאות. אנשים תשושים מהרגלים נסתרים, עם נטייה להידרדר לשחפת.
דפיקות לב מפחד, מהתרגשות או ממאמץ. פעילות מהירה של הלב, או לפעמים פעילות איטית. ניוון שומני של הלב. הדופק מואץ לקראת ערב. פעימות בכל הגוף, כמו פטישים קטנים.
כאבים ראומטיים: בגפיים, מוקלים בחום ובתנועה עדינה; מוחמרים מקור, ממאמץ או מתנועה מהירה. מדברים באופן בולט יותר על כאבים בשרירי הדלטואיד מאשר על כאבים בחלקים אחרים, אך כאבים אלה אינם בולטים יותר מן הכאבים שבכל מקום אחר ב־Ferrum.
כאבים קורעים לאורך הגפיים. אי־יכולת להרים את הזרוע; כאבים שיתוקיים, כלומר כאבים מאלחשים. כאבים הגורמים לו לחוש כאילו הוא עומד לאבד את הכוח להניע את החלק. כאבים עזים במפרק הירך שכיחים בדיוק כמו הכאבים בכתף.
Lippe אומר,
"ראומטיזם בכתף השמאלית," אך הוא שכיח באותה מידה בימנית. כאבים ראומטיים בשריר הדלטואיד מכל אחד מן הצדדים. כאב עז בשרירים ולאורך העצבים. צביטה בדלטואיד הימני; קידוח בכתף הימנית; מוחמרים מתנועה וממשקל כלי המיטה; מוקלים בחום.
כאבים קורעים ועוקצניים. כאבי ה־Ferrum באים בלילה, מפני שהחולה מנסה לשכב בלי לזוז במיטה. מנוחה מביאה את כאבי ה־Ferrum. כאשר הוא נע בעדינות במשך היום לא יהיה לו כל כך הרבה כאב. קור של הגפיים; ושוב, חום בכפות הרגליים ובכפות הידיים, אלה מתחלפים זה בזה. ועם כל החולשה והתשישות הללו באים מצבים בצקתיים, כך שכפות הרגליים והידיים נעשות תפוחות.
צמרמורת ערב או קרירות עם חום, ידיים ורגליים קרות ופנים אדומות. כפות רגליים קרות כקרח עם הצמרמורת. הצמרמורת מוקלת לאחר אכילה. צמא עם הצמרמורת. זיעה שופעת המכתימה בצהוב. כל התסמינים גרועים יותר בזמן הזעה. זיעות לילה בעלות ריח חזק. כל תסמיני החום מוטבים בתנועה איטית. בקדחת לסירוגין לאחר שימוש־יתר ב־כינין.
אנו קוראים בטקסט ש־Ferrum היא תרופה לשלשול בשלבים האחרונים של שחפת. ובכן, לפעמים היא אכן כזאת, אם החולה מוכן למות.
Ferrum תעצור את השלשול, אך לאחר שייפסק החולה לא יחיה זמן רב. השלשול בדרך כלל אינו כואב. הוא מטריד, אך אינו כואב, וזיעות הלילה אינן כואבות. אל תדכאו אותן; מוטב להניח להן. הניחו לחולה להמשיך אל סיום שקט.
התרופה הטובה ביותר לשלשול בשלבים האחרונים של שחפת היא Saccharum lactis בצורתו הגולמית, הניתן בכמויות קטנות מאוד ונשנה לעתים קרובות ככל שנדרש על ידי החולה והעומדים מן הצד.