Ferrum metallicum

Hierro: emprenderemos el estudio de Ferrum metallicum. La vieja escuela ha estado administrando Hierro para la anemia a lo largo de toda la tradición. Lo han dado en grandes cantidades en forma de tintura de cloruro y de carbonato.

Siempre que el paciente se volvía anémico, pálido, céreo y débil, el Hierro era el tónico. Es cierto que el Hierro produce anemia, y sorprendería a cualquiera que haya leído la patogenesia de Ferrum que los alópatas no produjeran una exsanguinidad aún mayor con las dosis de Hierro que administran.

Es cierto que, en la patogenesia, y en aquellas circunstancias en que el Hierro ha sido administrado en exceso, el paciente se vuelve verdoso, céreo, amarillento y pálido, con semblante enfermizo y anémico. Los labios se vuelven pálidos; las orejas pierden su color rosado; la piel del cuerpo se vuelve cérea, y aparece una tendencia a la hemorragia, a veces con coágulos, pero comúnmente con sangre abundante, delgada, líquida, muy oscura.

Los coágulos se separan y las partes fluidas se ven pardas, sucias y acuosas. El paciente se emacia gradualmente. Está pálido y céreo; sus músculos se vuelven flácidos y relajados; es incapaz de resistir. Todas las fibras musculares se fatigan con cualquier esfuerzo. El ejercicio rápido, o cualquier esfuerzo inusitado, es imposible. Cualquier esfuerzo o movimiento rápido provoca debilidad, disnea, hundimiento y desmayo.

Una particularidad extraña que atraviesa todos los estados constitucionales de Ferrum es que los dolores y padecimientos aparecen durante el reposo.

A veces la palpitación aparece durante el reposo, la disnea aparece durante el reposo, e incluso la debilidad. El paciente mejora moviéndose suavemente, pero cualquier esfuerzo fatiga y causa desfallecimiento.

Cualquier movimiento rápido agrava las molestias. Los dolores mejoran al moverse lentamente por la casa, de modo que el esfuerzo no excite ni fatigue. En muchos casos el paciente está hidrópico. La piel deja fóvea a la presión y está pálida, y, sin embargo, el rostro muestra apariencia de plétora. Con cualquier pequeña excitación la cara se enrojece.

Durante el escalofrío la cara se pone roja. Al tomar vino o un estimulante la cara se enrojece, y el paciente, aunque flácido, relajado y cansado, no pasa por enfermo.

Ella no logra la simpatía de sus amigos. Está débil, sufre de palpitación y disnea, tiene gran debilidad con incapacidad para hacer nada que se parezca a trabajar, siente que debe acostarse; y, sin embargo, la cara está enrojecida. A esto se le llama pseudo-plétora.

Los vasos sanguíneos están distendidos, las venas varicosas y sus cubiertas relajadas. Por esta razón el sangrado se produce fácilmente; rezumamiento capilar; hemorragias de todas las partes del cuerpo, hemorragia por la nariz, los pulmones, el útero.

Las mujeres sufren mucho de hemorragia uterina, especialmente durante y después del período climatérico. Ferrum será de gran valor cuando los síntomas concuerdan en ese notable estado anémico llamado "clorosis", que sobreviene en las muchachas en la época de la pubertad y en los años que la siguen.

Casi no habrá flujo menstrual, pero se desarrollará una tos, con gran palidez. Esta afección es tan común entre las muchachas que todas las madres la conocen y la temen. En una consulta numerosa tendrá usted varios casos de clorosis.

A veces, el comienzo del período menstrual va acompañado de un flujo copioso, y luego sobreviene la amenorrea; esto continúa durante varios años antes de que se establezca algo parecido a una regularidad menstrual.

En estos casos la vieja escuela solía alimentar a sus pacientes con Hierro en grandes cantidades, pero cuanto más Hierro tomaba la paciente, peor se ponía.

Congestión con tendencia ascendente, con cara roja, cabeza caliente y frialdad de las extremidades. Pero el calor de la cabeza y de la cara no guarda en absoluto proporción con el aspecto rojo. Se encontrará que esta congestión ascendente de Ferrum tiene lugar durante un escalofrío, en fiebres sépticas o en otras formas de fiebre, y la cabeza no siempre está caliente, sino a veces fresca. La cara puede estar roja y fresca.

Cara

Otro gran rasgo de Ferrum es que, como China, presenta afecciones por pérdida de líquidos animales; por hemorragias prolongadas, con debilidad que permanece mucho tiempo. No hay reparación, no hay asimilación. Los huesos están blandos y se doblan fácilmente; se arquean. Niños emaciados y débiles. Sequedad de las articulaciones, que causa crujidos al moverse. Emaciación súbita, con falsa plétora.

Rubor de la cara, un color saludable en apariencia, en alguien que es incapaz de caminar deprisa por la calle o de soportar cualquier esfuerzo. Sin embargo, algunas de las afecciones de Ferrum mejoran con la ocupación, con hacer algo, con tomar un poco de ejercicio, porque las molestias aparecen durante el reposo.

Hiperexcitabilidad y sensibilidad de los nervios; hipersensibilidad al dolor. La mujer sensible que necesita Ferrum tiene la cara enrojecida y a menudo se queja porque no recibe simpatía. No parece enferma, y sin embargo jadea al subir escaleras; se siente débil y quiere acostarse.

Inquieta cuando permanece quieta; debe mantener las extremidades en movimiento. Dolores desgarrantes en las extremidades; dolor sordo en las extremidades. Éstos desaparecen al moverse tranquila y suavemente, como Pulsatilla. Pero Ferrum es un remedio muy frío, y mejora con el calor, excepto los dolores del cuello, la cara y los dientes, que mejoran con el frío. Pero la mayoría de los dolores mejoran con el calor; el paciente quiere mantenerse abrigado y teme cualquier cosa semejante al aire fresco o a una corriente.

Debilidad y postración; debilidad incluso por hablar. Postración con pulso irregular y pulso rápido, o con pulso demasiado lento; palpitación. Y luego sobreviene la debilidad paralítica; las extremidades fallan. Estados paralíticos por anemia o hemorragia. Accesos de desmayo por hemorragia. Sacudidas y espasmos bruscos de los músculos; corea; catalepsia.

Mente

Puede imaginar fácilmente algo del carácter de los síntomas mentales, pues son semejantes a los físicos. La mente está confusa y el paciente está lloroso. Abatimiento del ánimo; cansancio mental y depresión. El grado más alto de depresión y desaliento. Ansiedad por la causa más leve; irritabilidad.

El menor ruido, como el crujido del papel, saca al paciente de sí. Desencadena excitación nerviosa e inquietud; debe levantarse y moverse.

Excitación por la más leve contradicción. Cualquier movimiento súbito o rápido, o la menor prisa, causa ennegrecimiento delante de los ojos; mareo; las cosas giran en círculo; debe sentarse. Y con todo esto la cara está roja. Cuando está sola y en reposo, la cara se vuelve pálida y fría, pero la menor excitación trae rubor a las mejillas.

Cefaleas: las cefaleas son de carácter congestivo, con aflujo de sangre hacia arriba. Hay sensación de plenitud y distensión, con cara roja.

Plenitud y distensión de los ojos; plenitud del cuello. Palpitación del corazón. Bocio exoftálmico. Las cefaleas mejoran con la presión. El paciente Ferrum desea que se le comprima, como para sostener las venas. Latidos como martillos en la cabeza.

Todo movimiento rápido agrava la cefalea. La tos agrava la cefalea; dolor en la cabeza y el occipucio por la tos. Estos dolores a veces mejoran caminando suavemente. Subir escaleras, sentarse, levantarse de un asiento, a menos que se haga muy deliberadamente, despertará todos los dolores de Ferrum.

Cualquier movimiento súbito provocará martilleo y una sensación de gran expansión en la cabeza. Y entonces vendrán dolores más o menos lancinantes, desgarrantes. Golpeteo en la parte posterior de la cabeza al levantarse o al toser, porque toser es un movimiento súbito. Confusión mental con cefalea martilleante. Aflujo de sangre a la cabeza. Cefaleas congestivas por excitación; por enfriarse; por exposición; que duran tres o cuatro días o una semana. La cara está enrojecida y quizá fría, la cabeza algo caliente, pero no tan caliente como cabría esperar.

Enrojecimiento del ojo; vasos ingurgitados. Gran debilidad, disnea y palpitación. Escribir, una operación mental, hace reaparecer la cefalea. Gran sensibilidad del cuero cabelludo. El paciente debe llevar el cabello suelto. Trastornos mentales y cefaleas que acompañan o siguen a hemorragias, y en mujeres puérperas.

Aspecto hinchado alrededor de los ojos. Toda clase de alteraciones de la visión por congestión. Estasis venosa; hinchazón de los párpados; secreción semejante a pus. Hipersensibilidad a los sonidos; zumbidos en los oídos.

Los síntomas de la nariz son numerosos. Resfriados y trastornos catarrales, que terminan en hemorragia nasal. Hemorragia nasal con leve provocación, con cefaleas en el molimen menstrual.

Se forman costras en la nariz. Palidez extrema del rostro; la cara se pone roja y congestionada con la menor emoción. Cara enrojecida con hidropesía de las extremidades inferiores; cara enrojecida con escalofrío. La sed durante el escalofrío es un rasgo llamativo de Ferrum. Durante el período menstrual hay dolores violentos, y tan pronto como el dolor comienza la cara se enrojece.

Nada de lo que entra en el estómago se digiere, y, sin embargo, no hay náuseas especiales. Es la excepción encontrar náuseas en Ferrum. Los alimentos llegan al estómago y son vomitados sin náuseas: simplemente se vacía. A veces hay eructaciones de alimentos a bocanadas, como en Phosphorus.

Phosphorus era el remedio, para todos los viejos maestros, para regurgitar alimentos a bocanadas hasta que el estómago quedara vacío.

Hambre canina. Dice en la frase siguiente:

"El doble de la cantidad de una comida ordinaria por la noche apenas era suficiente."

Todo alimento sabe amargo; los alimentos sólidos son secos e insípidos. Después de comer hay eructaciones. Calor en el estómago; regurgitación de alimentos. Presión espasmódica en el estómago después de la menor cantidad de comida o bebida, especialmente después de carne. Aversión a la carne, a los huevos, a la fruta agria. Aversión a la leche, y a su tabaco y cerveza habituales. Los vinos dulces sientan bien, pero los vinos agrios y todas las cosas agrias sientan mal. La lengua se siente como si estuviera quemada. Tan pronto como el estómago queda vacío cesa el vómito hasta que vuelve a comer. Vómitos de alimentos inmediatamente después de medianoche. El vómito sabe agrio.

Embarazo: Ferrum está indicado ocasionalmente durante el embarazo. Pocas semanas después de quedar embarazada, la mujer comienza a devolver sus alimentos a bocanadas.

No hay náuseas, pero la cara está enrojecida y la mujer está flácida y débil. Vomita sin sentirse enferma. Plenitud y presión en el estómago; presión en el estómago después de comer. Ferrum es un remedio extraordinariamente interesante por este peculiar estómago. Es como una bolsa de cuero; no digiere nada. Llénese y se vacía con la misma facilidad con que se llenó.

Ferrum tiene una diarrea molesta, con evacuación acuosa, acre, excoriante. Diarrea matutina. Muchos de estos pacientes son viejos disipados, de constitución arruinada, que han padecido largo tiempo de estreñimiento. Estreñimiento crónico con urgencia ineficaz y deposiciones duras y difíciles.

La relajación recorre todo el remedio. De esta relajación provienen el prolapso del recto, de la vagina y del útero. Sensación de tironeo hacia abajo en la parte inferior del cuerpo, como si los órganos fueran a salirse; y a veces se salen.

Vejiga: la vejiga también está relajada. Su esfínter es débil, y no hay regularidad en su acción muscular. De ahí que tengamos micción involuntaria por movimiento súbito, al caminar o al toser. En los niños pequeños la orina gotea todo el día; mientras el niño juega la orina gotea y mantiene la ropa mojada, pero esto mejora al permanecer perfectamente quieto.

La vejiga está tan relajada y cansada que no puede retener la orina, y tan pronto como se llena parcialmente permite que su contenido se escape. Esta relajación recorre el remedio y le da carácter, igual que a un ser humano. Usted sabe lo que probablemente hará cada uno de sus amigos en cada ocasión. Así ocurre con un remedio. Debe saber qué es lo que con mayor probabilidad hará, para saber qué logrará en la curación del enfermo.

Genitales: la debilidad y relajación de los órganos genitales es común en Ferrum. El flujo menstrual presenta también su parte. Flujo copioso, acuoso; hemorragia o supresión, amenorrea, ausencia total de flujo, sólo leucorrea. Supresión de las menstruaciones con gran excitación nerviosa; con cara enrojecida; con debilidad y palpitación. Prolapso de la vagina. Insensibilidad de la vagina durante el coito. Metrorragia. Menstruaciones demasiado adelantadas, demasiado profusas y de duración excesiva.

Respiración

Respiración difícil; dolores y trastornos en el pecho. Respiración dificultosa, con sensación de gran peso sobre el pecho. Accesos sofocantes por la noche; estados catarrales de las vías respiratorias; congestión del pecho; disnea.

Tos espasmódica, tal como la encontramos en la tos ferina, que sobreviene en violentos paroxismos. Tos después de cada comida, con arcadas, vaciando el estómago de su contenido. Tos sentida en la cabeza. Tos peor por abuso de aguardiente, tabaco o té. Tos que aparece después de la pérdida de líquidos, como después de hemorragias.

Trastornos del pecho después de hemorragia uterina, y después de otras hemorragias. Expectora sangre; hemorragia de los pulmones. Personas debilitadas por vicios secretos, con tendencia a desarrollar tuberculosis.

Palpitación del corazón por miedo, excitación o esfuerzo. Acción rápida del corazón, o a veces lenta. Degeneración grasa del corazón. Pulso acelerado hacia el anochecer. Pulsaciones por todo el cuerpo, como pequeños martillos.

Dolores reumáticos: en las extremidades, mejorados por el calor y por el movimiento suave; agravados por el frío, por el esfuerzo o por el movimiento rápido. Se habla con mayor relieve de los dolores a través de los músculos deltoides que de los dolores en otras partes, pero estos dolores no son más llamativos que los dolores en cualquier otro sitio de Ferrum.

Dolores desgarrantes a través de las extremidades. Imposibilidad de levantar el brazo; dolores paralíticos, es decir, dolores que entumecen. Dolores que le hacen sentir como si fuera a perder la capacidad de mover la parte. Los dolores violentos en la articulación de la cadera son tan comunes como los dolores en el hombro.

Lippe dice,

"Reumatismo en el hombro izquierdo," pero es igual de común en el derecho. Dolores reumáticos en el músculo deltoides de cualquiera de los lados. Dolor violento en los músculos y a lo largo de los nervios. Dolor constrictivo en el deltoides derecho; dolor perforante en el hombro derecho; agravado por el movimiento y por el peso de la ropa de cama; mejorado por el calor.

Dolores desgarrantes y punzantes. Los dolores de Ferrum sobrevienen por la noche, porque el paciente intenta permanecer quieto en la cama. El reposo provoca los dolores de Ferrum. Cuando se mueve suavemente durante el día no tendrá tanto dolor. Frialdad de las extremidades; y, por otra parte, calor de las plantas y de las palmas; se alternan. Con toda esta debilidad y postración sobrevienen estados hidrópicos, de modo que los pies y las manos se hinchan.

Escalofrío vespertino o friolencia con fiebre, manos y pies fríos y cara roja. Pies helados con el escalofrío. El escalofrío mejora después de comer. Sed con el escalofrío. Sudor copioso que tiñe de amarillo. Todos los síntomas empeoran mientras suda. Sudores nocturnos de olor fuerte. Todos los síntomas febriles mejoran moviéndose lentamente. En la fiebre intermitente después del abuso de quinina.

Leemos en el texto que Ferrum es un remedio para la diarrea en los últimos estadios de la tisis. Bien, a veces lo es, si el paciente está preparado para morir.

Ferrum detendrá la diarrea, pero después de que se detenga el paciente no vivirá mucho tiempo. La diarrea no suele ser dolorosa. Es molesta, pero es indolora, y los sudores nocturnos son indoloros. No los suprima; más vale dejarlos en paz. Deje que el paciente continúe hacia un final tranquilo.

El mejor remedio para la diarrea en los últimos estadios de la tisis es Saccharum lactis en forma cruda, dado en cantidades muy pequeñas y repetido tan a menudo como lo requieran el paciente y los circunstantes.