מימן ארסני. AsH 3 .

לא היו לנו פרובינגים של הצירוף החשוב מאוד הזה עד 1847, כאשר C. Hg. הכין ובחן אותו. מה שניתן ב־Allen's Encyclopædia הוא הרעלות מקריות, שרובן מסתיימות במוות. הניסויים הקליניים היחידים נעשו בידי Dr. Drysdale בשנת 1849, בטיפול בכולרה אסיאתית. מתוך הטעות ש-Arsenicum הוא סגולי ב־cholera Asiatica, ובהניחו שישיג דבר חזק יותר במימן הארסני, הוא התעלם כליל מכך שלמרות פעולתו הפתאומית, לא יתאים הוא למחלות תת־חריפות, מחמת ההתפתחות האיטית מאוד של תסמיניו. כמעט כל המורעלים, אפילו ממנות קטנות, מתו בשבוע השני. היחיד שהחלים סבל שבעה שבועות. הריפוי האמיתי היחיד הרשום הוא זה שפרסם F. W. Payne ב־New England Medical Gazette.

הדמיון בין כמה ממקרי הכולרה האסיאתית לבין תסמיני הארסן הרגיל הוא, לפי עצתו של Hahnemann ל־Stapf בשנת 1813, בנוגע ל-Nux vom . ול-Ignat ., גדול מדי. הם אינם אנטידוטים.

הסמכויות המצוטטות ב־Allen's Encyclopædia הן: 1, Gehlen, Buchner, Tox., 1827; 2, R. Schindler, Græfe and Walther Journal, vol. xxvi, No. 4, p. 626; 3, Eisenmenger, Zeit. für Hom. Kl., No. 1, p. 103; 4, O'Reilly, Dublin Journal, 1842; 5, Ollivier, Gaz. d. Hop., 1863; ולכך אנו מוסיפים את המקרה של J. E. Bullock, שמת ביום ה־12 אצל Dr. Beard's (Gmelin, Chemie II. p. 690), ואת הדיווחים של Dr. Richardson ב־Calcutta, וכן כמה הערות של Berzelius, Bennecke ואחרים.

הבודקים מסומנים: C. Hg., Hm., N. N., F. K., Rh., Ea. במקרה זה אנו סוטים מן הכלל הרגיל שלנו של השמטת שמות הבודקים מסידור התסמינים (דבר שהיה מנפח את הספר לממדים גדולים מדי), משום שהפרובינגים של Arsenicum hydrogenisatum לא נתפרסמו.

הסימן '--' מציין שהתסמין נזכר בחלק אחר של סידורנו.

נפש [1]

כמעט מחוסר הכרה. --R. Sch.

איבד את זיכרונו בערב יום 6. --Br.

אחר כך הוא בקושי זוכר את הכאבים החולפים; יום 1. --C. Hg.

כוחותיו השכליים אינם נפגעים מן ההתחלה. --Br.

התרוממות נפש רבה; היא גרמה לו לדבר בלי הפסקה. --R. Sch.

נסער; רוצה לדבר בלי הרף. θ קדחת צהובה.

מתלונן בקול רם על כאבים בלתי נסבלים בעמוד השדרה. הדיבור מעוכב; הוא משיב לאט מאוד. אין לו חשק לעבוד. --Eisenmenger.

עיסוקו מעורר בו גועל. --F. K.

עצלן ומשתמט מעבודתו. --C. Hg.

מלא דאגה ופחד בנוגע למחלתו כשהוא מתעורר בלילה. --F. K.

פוחד להיות לבדו; הוא חושב שימות. --F. K.

הפחד למות חלף ביום 3, אף על פי שכל הסובבים אותו מטילים ספק בהחלמתו. --R. Sch.

חרדה; הוא מאמין שמותו קרוב ומתייאש מלהשתפר (בזמן ההקאה), ואחר כך אומץ־לב רב יותר, עד התקף ההקאה הבא (שש שעות). --R. Sch.

חרדה, עם כיווץ בית החזה. --Chemists.

חרדה, אי־שקט ותשישות רבה של הכוחות. Robeson.

תחושת חרדה לפני צמרמורת. אדיש לשמע החדשות החשובות ביותר; מיואש, הפכפך, פעילותו השכלית פגועה מאוד כל השבוע. --C. Hg.

ישנוני ואפתי; הלחמית מוזרקת; השתן אדום ומועט; יום 3. --O'Reilly.

הוא רגוז, חסר סבלנות, חרד בנוגע למחלתו ומלא פחדים. --F. K.

כאשר הוא חושב על כאב הראש, הוא מרגיש בו פחות; יום 1. --C. Hg.

המחשבה על מים מגרה אותו, כאילו יצטרך להקיא; היא מעוררת בו בחילה. --

סנסוריום [2]

סחרחורת, עם מועקה בחזה. --Gmelin.

סחרחורת עזה בעת עלייה במדרגות, עד שהתנודד ונתקל בדפנות המדרגות; לא הורגשה בירידה במדרגות או על קרקע מישורית; שלוש שעות. --R. Sch.

סחרחורת וחולשה כללית. --O'Reilly.

מיד לאחר השאיפה השנייה, סחרחורת עם תחושת עילפון, ואחריה צמרמורת ויציאה מן המעיים והפרשה בלתי כואבת של שתי אונקיות דם מן השופכה. --Br.

סחרחורת עם בחילה והקאה. תחושת שחייה בראש ובכל הגוף. --F. K.

סחרחורת עם כאב ראש. תנודה מסוחררת עם לחץ בסינוסים הפרונטליים. הראש עמום ומנומל, עם לחץ במצח. כובד הראש. --F. K.

במשך הלילה תחושה לוחצת ומטמטמת בראש, כאילו ממשא, עם תחושה קורעת; חוסר שינה כל הלילה; חבש תחבושות קרות ללא השפעה; הכאב פחת לקראת הבוקר. --R. Sch.

תחושה מטמטמת בראש, כאילו יש שם משא. --F. W. Payne.

מעל המצח, מימין, תחושה מסוחררת, עם פרפור פנימי, כעין רעד כואב של שרירים; זמן קצר אחר כך אותה תחושה בלסת העליונה והתחתונה, יורדת בקו ישר; מאוחר יותר אותו דבר בכתף הימנית. --C. Hg.

תוך הראש [3]

לחץ בסינוס הפרונטלי הימני, כאילו בקצה הזרת; אחר כך אותו דבר בשמאל.

לחץ מעל הגבות, עם נימול, אחר הצהריים. F. K.

כאב ראש פרונטלי לוחץ עז, < בלילה, ועם חולשה מופרזת כזאת, שהיה מוכרח לשכב במיטה כמה שעות לאחר האכילה; ימים 1 ו־2. --Eisenmenger.

כאב ראש עז במצח. --Ollivier.

לחץ ברקה הימנית, עם רפיון בקיבה; לאחר שתיים או שלוש דקות אותה תחושה ברקה השמאלית. מדי פעם כאב ראש בשני פסים, מאחור לפנים, שהיה נעשה בלתי נסבל אילו נמשך; > כאשר חושב עליו. --C. Hg.

כאבים חולפים בראש. כאב ראש וכאב שיניים, < בחום. --C. Hg.

כאב במצח הימני ובראש. --C. Hg.

כאב בעורף, < מימין ובשיעול. כאב ראש בחלק העליון והאחורי של הראש בשיעול. לקראת ערב כאב ראש בצד ימין, נמשך לתוך הגרון סמוך לגרון־הקול. --F. K.

כאב במצח עם צמרמורת. כאב הראש גבר בזמן הצמרמורת. --Eisenmenger.

כאב עז במצח ובעצם העצה. --Ollivier.

כאב בראש ובאפיגסטריום, ואחריו הקאת מזון. --Ollivier.

אחרי 10 בערב כאב הראש גובר, הפנים אדומות יותר; הלחמית מוזרקת; הדופק חזק; הדיבור מעוכב, התשובות איטיות. --Ollivier.

הדורה בלתי משתנה, הארכנואידאה מעט מוזרקת, ומתחתיה בועות אוויר; בתוך חומר המוח אזורים חסרי דם; אין מים בחללים. --Br.

חיצוניות הראש [4]

כל השיער שעל החלקים ה״מתים״ נעשה לבן כשלג, והגבות הלבנות יצרו ניגוד מוזר לפנים החומות־כהות. --R. Sch.

הראייה והעיניים [5]

בעת ההירדמות ושוב בעת ההתעוררות בלילה, אור כחול לפני העין הימנית. --F. K.

כמו חוט הצף מטה לפני העין הימנית; אחר כך עמימות ראייה. --F. K.

העיניים צהובות, שקועות מאוד, עם עיגולים כחולים רחבים. --Sch.

העיניים שקועות, חסרות ברק; לחמית גלגל העין אדומה. --Eisenmenger.

הלחמית מאדימה: עם צמרמורת; בערב; ושוב ביום 3. כובד העפעפיים; יש להרים אותם באצבעות. --Rh.

תחושה מתה באזור הגבות; הגבות נעשות לבנות כשלג ויוצרות ניגוד מוזר לפנים כהות־הצבע. --R. Sch.

הריח והאף [7]

דגדוג גבוה באף, בצד ימין, גורם לעיטוש. ראה 15.

תחושה בלתי ניתנת לתיאור גבוה באף. --N. N.

זחילה בלתי נעימה באף גורמת לעיטוש. --R. Sch.

עיטוש עז, וקור כזה באף, שיש לעטפו בבדים חמים. --R. Sch.

האף כאילו מת. --R. Sch.

האף מרגיש כאילו התייבש. --F. K.

ריר דמי יוצא מן האף. --F. K.

האף מעט כואב, עם צמרמורת. האף והשפתיים משופשפים מעט. --Eisenmenger.

החלק העליון של הפנים [8]

עיניים צהובות, שקועות מאוד, עם עיגולים כחולים רחבים.

תווי פנים מעוותים בכאב. --Sch.

הפנים, שהשתנו בתוך שעות אחדות לחום כהה, היו ביום 5 עדיין צהובות כהות, ותווי הפנים מעוותים כאילו מתוך סבל פנימי רב. הפנים בצבע נחושת, או אדומות כהות, והגוף צהוב־ירקרק. --Br.

פנים צהבהבות בתחילת הצמרמורת. הפנים חיוורות, השפתיים דהויות, בקושי יכול ללכת; בתוך שלוש שעות. --Ollivier.

פנים אדמתיות, הבעה עמומה וטיפשית; העור יבש; דופק 107; צמא עז, עם לשון יבשה; יום 2. --Ollivier.

מראה פנים שונה וחולני, שקוע, הלחיים צהבהבות; מיום 5 עד יום 7. --F. K.

נראה מופרע וחיוור. --C. Hg.

הפנים נראות זקנות, ונושאות הבעת כאב. --F. W. Payne.

בפנים תחושת קור, ואחריה להט. חום בפנים. --Bennecke.

פנים אדומות בערב. זיעה בטיפות גדולות על הפנים ועל כל הראש. הפנים בצקתיות; מיום 5 עד יום 7; < בערב. --Br.

הפנים השתנו מאוד. θ קדחת צהובה.

הפנים נושאות הבעת חרדה קיצונית. θ התמוטטות של כולרה.

החלק התחתון של הפנים [9]

בלסת העליונה והתחתונה פרפור כואב מאוד; הכאב יורד מלמעלה למטה בקו ישר. --C. Hg.

כאב במפרקי הלסת, בעת פתיחת הפה לראשונה, בלחיצה באצבע, ובהוצאת הלשון. --F. K.

השפתיים חסרות צבע. --Ollivier.

השפה העליונה כואבת, עם צמרמורת.

השפתיים והלשון מפויחות ומצופות; יום 5. --Ollivier.

שיניים וחניכיים [10]

כאב שיניים < בחום. --

חניכיים כואבות ומדממות סביב השורש הנותר של החותכת העליונה הימנית. --C. Hg.

טעם, דיבור, לשון [11]

טעם מר. --Eisenmenger and O'Reilly.

טעם מר בפה לאחר ארבע שעות של הקאה, עם תשישות רבה. --Br.

כל דבר מתוק טעמו מתוק מדי. --F. K.

טעם מוזר, בלתי ניתן לתיאור, בפה. --C. Hg.

טעם לוואי דביק ובלתי נעים מאוד, נמשך שעות לאחר האכילה, כל השבוע. --C. Hg.

תחושת כיווץ של נימול, כעין תחושת קור, בחצי הקדמי של הלשון, בצד ימין, עם הצטברות רוק בפה; חולשה בבטן ודקירות מכווצות; יום 1. --C. Hg.

דקירה בקצה הלשון ודגדוג בחלק העליון של האף, בצד ימין, המביאים לעיטוש; יום 1, בערב. C. Hg.

הלשון מכוסה ריר בערבים. הלשון צהובה. --Eisenmenger.

לשון צהבהבה, מצופה, עם צמרמורת. הלשון: לבנה־כחלחלה, מכוסה ציפוי דק; טעם רירי, אין תיאבון; מאוחר יותר לבנה־אפרפרה, < בחלק האחורי של הלשון; ועוד מאוחר יותר, הלשון לבנה ורכה. --F. K.

הלשון מפויחת ומצופה. ראה 9.

הלשון מעט מוגדלת; מימין כיב עמוק בלתי סדיר; למחרת נפיחות קשרית שנייה, כהה יותר, המסתיימת בחוד. --Br.

הלשון יבשה, עם צמא עז.

פנים הפה [12]

הפה חם ויבש, עם מעט מאוד צמא; בזמן החום.

הצטברות רוק בפה. ראה 11.

חך וגרון [13]

צריבה וכיווץ בגרון, ואחריהם גירוי של הקיבה. --Robertson.

תיאבון, צמא, תשוקות, סלידות [14]

פחות תיאבון מחמת הטעם הרירי בפה; אוכל בלי הנאה. F. K.

אין תיאבון בערב, הלשון מכוסה ריר. מעט מאוד תיאבון במשך כל השבוע השני. התיאבון ירוד מאוד. --Eisenmenger.

אובדן תיאבון. --F. W. Payne.

רעב בערב הראשון. --C. Hg.

צמא עז בתוך שלוש שעות. --Ollivier.

צמא עז ולשון יבשה. צמא רב ביום 2; שתה דייסת שיבולת־שועל, חלב ומשקאות ריריים בכמויות גדולות. --Sch.

צמא רב ביום 5, פחות בלילה שלאחר מכן. --Br.

צמא עם חום אחר הצהריים.

מעט מאוד צמא עם חום־קדחת.

רגיש יותר לטבק; יום 1. --C. Hg.

עישון בלי הנאה; יום 8. --F. K.

אכילה ושתייה [15]

לאחר אכילה, כאב ראש פרונטלי. שעות אחדות לאחר ארוחת הצהריים היה מוכרח לשכב במיטה מחמת כאב ראש וחולשה. --

בחילות יבשות והקאה מתמדת לאחר נטילת הדבר הקל ביותר לאכילה או לשתייה. θ קדחת צהובה.

שיהוק, גיהוק, בחילה והקאה [16]

גיהוק, עם טעם המזון שנאכל; לשון רירית ואין תיאבון בערבים; לעישון אין טעם. --F. K.

גיהוקים. --Eisenmenger.

גיהוקים עוויתיים של כמויות עצומות של גז חסר טעם מן הקיבה, בלי הקלה של הכאב בבטן, הגורם לו להיאנח במשך שש שעות. --Sch.

פליטת אוויר חסר טעם בכמות גדולה, בעוויתות וללא הפסקה, עם כאב רב בבטן. θ קדחת צהובה.

במהלך גיהוקים עוויתיים ללא כל הפסקה, נפלטת מן הקיבה כמות עצומה להפליא של אוויר חסר טעם, בלי להקל על הכאב בבטן. R. Sch.

שיהוק לאחר הגיהוקים; יום 3. --R. Sch.

שיהוק מטריד בלילה הראשון, חוזר ביום 3. --Br.

שיהוק מענה, עם אפיגסטריום רגיש־יתר. --Br.

שיהוק מטריד ומציק מאוד. θ קדחת צהובה.

בחילה. --Berzelius.

בחילה והקאה, עם סחרחורת וכיווץ בית החזה. --

בחילה. θ קדחת צהובה.

מתלונן על בחילה ומלאות באפיגסטריום; יום 6. --Br.

בחילות יבשות והקאה בלי הפסקה. --Gehlen.

בחילות יבשות והקאה אפילו לאחר לגימה אחת; אפילו מעט מים גוררים אחריהם חזרה של בחילות יבשות והקאה מכאיבות מאוד. --Gehlen.

מקיא כל דבר הנכנס לקיבה. --Gehlen.

הקאה עזה; לא היה יכול להחזיק אפילו את הדבר הקל ביותר. O'Reilly. Ollivier.

מקיא ריר ירוק ומר עם הקוליק. --Sch.

הקאה של נוזל רירי, צהוב, ירוק ומר. θ קדחת צהובה.

הקאה ירוקה מרובה, מתחילה בערב יום 1 ונמשכת כל הלילה; בכל שעה, ובין לבין מצב ישנוני; ביום 2 הקאה ירקרקה כל שעתיים, פוחתת בימים 3 ו־4. --Br.

מקיא גושים גדולים. --Br.

לפני חצות הקיא פעמיים, עם כאב בטן וחרדה רבה ביותר. --R. Sch.

הקאה עם כאב במתניים. --Br.

גומת הקיבה והקיבה [17]

רגזנות של הקיבה, הקאת נוזל, תחילה מרתי ואחר כך בצבע קפה, עם כאב שורף. --Robertson.

עם לחץ בקיבה: מעט מאוד תיאבון; טעם מר; גיהוק; בחילה ועצירות עיקשת. Eisenmenger.

עם תחושה מתה בגפיים, חמש שעות לאחר השאיפה, כאב חותך עז באזור הקיבה ומתחתיה, מכריח אותו להיאנח בלי הרף. --R. Sch.

תחושת עייפות בקיבה, עם לחץ ברקות. הקיבה ריקה; שני כתמים דלקתיים בעקמומיות הגדולה, שבהם ניתן היה לקלף את הרירית בקלות רבה. לאחר המוות. --Br.

כאב באפיגסטריום והקאת מזון. אפיגסטריום רגיש מאוד ושיהוק מענה; יום 2. --Br.

לחץ באזור האפיגסטרי בזמן הצמרמורת. --Eisenmenger.

לחץ היד גורם לכאב עמום באפיגסטריום. O'Reilly.

כאבים באפיגסטריום. --Ollivier.

היפוכונדריום [18]

הכבד רגיש ללחץ; לאחר שלוש או ארבע שעות. --Ollivier.

הכבד היה גדוש דם, ללא שינוי בתאים. --Ollivier.

הכבד כחול־אינדיגו עמוק, לא מוגדל; כיס המרה מלא עד סף פקיעה. --Br.

ריכוך הטחול. --Ollivier.

בטן ומתניים [19]

לחץ קל בבטן; יום 5. --R. Sch.

כאב לוחץ מתחת לסרעפת, בצד שמאל של הבטן; יום 1. --C. Hg.

כאב חותך עז באזור הטבור, לסירוגין. --R. Sch.

קוליק עם הקאה, לפני חצות.

כאבים בחלקים שונים של הבטן, < בצד שמאל, ואחריהם חולשה רבה, בעיקר בגפיים התחתונות; יום 1. --C. Hg.

תחושת חולשה בבטן ודקירות צובטות.

תחושה לא מוגדרת אך בלתי נעימה במידה קיצונית, כאילו מונחת אבן בבטן, כאילו הכול השתנה לאבן; הוא ביקש משלשל, אך לא חוקנים ולא יציאות חוזרות (לאחר Magn. sulph.) שינו דבר; גיהוקים לא הקלו. --Sch.

חום לוהט בבטן, עם גפיים קרות. --Sch.

כאב שורף בכל תעלת המזון. Robertson.

הבטן שורפת מבחוץ; כפות הרגליים קרות. θ קדחת צהובה.

רעש גרגור בצד שמאל של הבטן מגזים כלואים, הגורם לכאב קוליקי המאיים להיעשות חמור; עליו לשכב על הבטן, או כפוף יחד, ורוצה להיות מכוסה היטב; רגיש מאוד לקור; בוקר, 3 לפנות בוקר; יום 2. --C. Hg.

התנפחות הבטן בזמן הצמרמורות. --Eisenmenger.

התפיחות גזית של הבטן. לאחר המוות. --Br.

מעטפות הבטן נראות ירקרקות, בעיקר בצדדים. --Br.

גרד עז מתחת לצלע האחרונה משמאל ממש; יום 3. C. Hg.

צואה וחלחולת [20]

תחושת חולשה, כאילו רפוי, וכאילו תבוא שלשול, הכול ייפול החוצה, בערב; יום 1. --C. Hg.

דחף כמו לשלשול; בצהריים, יום 2. --C. Hg.

עברו פחות גזים אחרי מתן שתן בבוקר: יום 2. C. Hg.

פליטת רוח מרובה ויציאות רכות; לאחר Magn. sulph. לא הקל. --Sch.

כמה יציאות ביום 4. --Sch.

יציאה רכה בשעה 4 אחר הצהריים; יום 2. --C. Hg.

יציאות מרתיות תכופות. --Br.

יציאת הבוקר הרגילה מתבטלת ומופיעה אחר הצהריים; כך גם בימים 6, 7 ו־8. --F. K.

שתי יציאות מרובות ומסריחות, בשעה 5 אחר הצהריים, ואחריהן פינוי בלתי כואב של חצי פאונד שתן אדום, המכיל גופיפי דם אמיתיים; יום 1. --Ollivier.

יציאת הבוקר הראשונה ביום 10, מלאה חורים כמו לבה. --F. K.

עצירות עיקשת. --Eisenmenger. (נקראת ״עיקשת״ בפי האסכולה הישנה, המעבירה תכונה של נפשם שלהם אל המעי הגס.)

עצירות, עם תחושת כובד ונוקשות, כמו משקל בבטן. --F. W. Payne.

עצירות עם חום. --Robertson.

יציאה, עם סחרחורת, חולשה ותחושת זחילה. --Br.

כאבים הולמים, דופקים, באזור הפרינאום, סמוך לפי הטבעת; לפני הצהריים, יום 2. --C. Hg.

כאבים חולפים תכופים בפרינאום, אל פי הטבעת, או כלפי מעלה בדופן הקדמית של החלחולת; השבוע הראשון. --C. Hg.

אברי השתן [21]

תחושת לחץ בלתי נעימה באזור הכליות, הולכת וגוברת במהירות, מתפשטת על פני הגב עד בין השכמות, אינה עזה עד הלילה; היא נמשכה בלי הפסקה והתגברה, עם דחף להשתין; השתן אדום כהה, ונוצר קריש עבה של דם טהור; למחרת אותו צבע, אך בלי קריש, והכאב בכליות עז באותה מידה; ביום 3 הכאב פחות עז; הצבע בהיר יותר, עדיין דמי; כך גם ביום 4; ביום 6 ללא צבע דמי. --R. Sch.

לחץ בכליות, נמשך אל השכמות, עם כאב באזור הכליות בעת הדחף להשתין. θ קדחת צהובה.

הכליות מוגדלות, עם הזרקה בולטת מאוד, בעיקר בחומר הצינורי; תאי שני החומרים מגורענים. --Ollivier.

הכליות כחולות־אינדיגו עמוק בכל מהותן; השמאלית מוגדלת בדומה לטחול, הימנית קטנה יותר. --Br.

שתן מועט ומקציף בבוקר, משקיע משקע; יום 2. --C. Hg.

מיום 1 עד יום 8 פחות שתן; ביום 9 יותר, אך חום, חום, עם עכירות מרחפת. --F. K.

אין מתן שתן ביום 2. --Ollivier.

השתן נפסק; משעה 4 אחר הצהריים אין שתן עד הבוקר שלמחרת; יום 1. --C. Hg.

אין שתן בלילה הראשון; מעט מאוד בלילה הבא; בימים 3 עד 6. --Br.

כמויות קטנות מאוד של שתן, משקיע מעט דם; יום 6.

שלפוחית השתן ריקה, ללא שינוי. --Br.

שתן כהה מאוד, בצבע כתום; יום 5. --F. K.

שתן שחור כדיו; בהרתחה ובהוספת חומצה חנקתית שוקע קריש חום־אדמדם, הדומה לזה שאנו מקבלים מהרתחת דם. --J. Vogel.

השתן אינו תכוף כל כך, אך רב יותר בערב; יום 6. --F. K.

בלילה אין שתן; בבוקר כהה, חום־אדמדם, עם משקע אדום־ג'לטיני וכחלחל־אדום; יום 8. --F. K.

אחר הצהריים, שתן כהה, עם משקע בצבע ורד על דפנות הכלי; יום 9. --F. K.

שתן כצבע בירת פורטר, עם משקע עכור; יום 10. --F. K.

השתן כהה יותר ביום 13. --F. K.

שתן אדום, מועט; יום 3.

שתן כהה, שחור־אדמדם; יצר קריש דם עבה בכלי. --Sch.

עד מהרה הפרשה בלתי כואבת של שתי אונקיות דם דרך השופכה; חזרה עם צמרמורת. --Br.

המטוריה; עברו שתי אונקיות דם דרך השופכה. O'Reilly.

ארבע כפות־שולחן של דם מן השופכה; יום 2. --Br.

ארבעה פיינט של שתן דמי, המכיל ארסן. --Robertson.

הפרשת שתן שחור־כדיו. --Bennecke.

שתן כהה, שחור־אדמדם, עם דם טהור. θ קדחת צהובה.

לעתים הפרשה של כמויות גדולות של שתן חיוור. F. W. Payne.

אברי המין הזכריים [22]

גירוי מיני בעטרה, כמעט בלתי ניתן לעמידה, עם זקפת בוקר; יום 2; נמשך לאחר הקימה ולאחר מתן שתן; כל השבוע הראשון. --C. Hg.

עמוק באגן בעת כריעה, תחושה בלתי נסבלת של נימול, עם תנודה גלית כאילו עומד להישבר, ואחר כך תחושה איומה, אך קצרת משך; לפני הצהריים, יום 11. --C. Hg.

כאב בסימפיזיס פוביס; אין שם אודם, אך המקום רגיש מאוד למגע, גם בשיעול או בהתכופפות קדימה; יום 16. --F. K.

כאב דוקר עז בנקודה קטנה מעל המפשעה הימנית, חוזר לעיתים קרובות, כמו פעימה; יום 1. --C. Hg.

כאב בלתי נסבל בשתי המפשעות, בדיוק במקום שבו יוצאים חבלי הזרע, כאילו הכול עומד ליפול או להחליק החוצה שם; רגיש מאוד בעמידה; > בישיבה; ועוד יותר > בלחיצה בשתי הידיים; אחר הצהריים של יום 10; אותה תחושה חוזרת ביום 12 בשעה 2 אחר הצהריים. --C. Hg.

כאב בצד שמאל של הפין; יום 1. --C. Hg.

בשבוע השלישי כל העורלה והעטרה מכוסות שלפוחיות קטנות המכילות מוגלה; הן נבקעות ויוצרות כיבים קטנים מאוד, עגולים ושטוחים; על פני השטח החיצוניים של העורלה בלבד מנה שישים וחמישה; הן החלימו לאחר עשרה עד שנים־עשר ימים. --R. Sch. [הערה. האם הבחור הצעיר היה סיפיליטי? Ars. met. מוציא עגבת רדומה. --C. Hg.]

קול וגרון. קנה הנשימה והסימפונות [25]

קול מצפצף; מיד לאחר השאיפה. --Br.

קול לוחש. --O'Reilly.

הקול נשאר לוחש ונעשה חלש מאוד בערב. --Br.

הקול איבד את גונו, נשמע כאילו נשבר, אך לא צרוד; יום 5. --F. K.

כאב סמוך לגרון־הקול בעת דיבור, בצד ימין; יום 8. --F. K.

תחושה מושכת מן הראש אל גרון־הקול, בצד ימין.

עם כחכוח קל הוא מעלה בקלות רבה גוש ליחה רך, עגול וחלק בגודל אגוז־לוז, בעת ההתעוררות בשעה 3 לפנות בוקר; יום 2. --C. Hg.

פוסק כחכוח הליחה הקבוע שלו; יום 6. --F. K.

נשימה [26]

ריח אמוניאקלי של הנשימה; מיום 5 עד יום 7. --Br.

נשימה מהירה.

כיווץ של בית החזה: עם בחילה; עם צמרמורת.

חוסר נשימה; התנשפות לאוויר.

הנשימה הוקלה לאחר Sinapism ו־Amm. acet.; לאחר שלוש או ארבע שעות. --Ollivier.

מועקה בחזה בזמן צמרמורת. --Eisenmenger.

שיעול [27]

לפני הצהריים שיעול תכוף, עם כאב בפרינאום; יום 3. --F. K.

כאשר הוא משתעל בערב, כאב ראש בחלק העליון והאחורי של הראש; יום 6. --F. K.

שיעול קל לעיתים קרובות מאוד, ללא גירוי פנימי, כאילו מלחץ על החזה; לאחר אכילת גלידה, בתחילה טוב יותר (גם כל החזה), אך אחר כך גרוע יותר; יום 6. --F. K.

השיעול מתגבר מ־9 עד 10 בבוקר, בעיקר בזמן שיחה בחדר; יום 7. --F. K.

בערב השיעול בא עתה ממעמקי החזה, רפוי יותר; הליחה משתחררת; יום 7. --F. K.

השיעול בא מן החלק הקדמי העליון של החזה; יום 9. --F. K.

מזיע כאשר משתעל; יום 11. --F. K.

תחושה כאילו כל בית החזה מהודק בחוזקה בשרוכים, עם נשימה מהירה, ללא שיעול או חרחור ליחה; לאחר שלוש שעות. --Ollivier.

פנים החזה והריאות [28]

לחץ באזור שמעל עצם החזה, לרוחב כולו, ביום 4; גרוע יותר ביום 5. --F. K.

לחץ כואב בחלק העליון של החזה, במקום שמתחיל להיעשות רגיש ללחץ, נעלם בזמן הזעה; יום 7. --F. K.

לחץ על כל החזה, עם חרדה רבה; יום 7; הלחץ פוחת על ידי פיהוק; יום 9. --F. K.

הכאב בחזה נעלם בבוקר, חוזר לקראת 11 בבוקר; יום 11. --F. K.

לחץ על החזה גורם לשיעול קל. כאב לרוחב החזה, כדפיקה בצד ימין, סמוך לאמצע, נמשך לשמאל. --R. H.

תחושת להט בחזה לאחר תחושת קור. החלק האחורי של הריאות גדוש; יום 2. --Ollivier.

הריאות קרסו, מכילות מעט מאוד אוויר, ולבד מזה תקינות. --Br.

בחללי הפלאורה שני פיינט של נוזל חום־אדמדם, חסר ריח. --Br.

לב, דופק ומחזור הדם [29]

כאב חותך סמוך לצלעות האחרונות משמאל.

כאב דופק, הולם, בלב, עמוק בחזה, נמשך אל הצד הימני; לפני הצהריים, יום 2. --C. Hg.

פלפיטציה; יום 7. --Br.

הלב חיוור, רפוי, ריק מדם; רק מעט נוזל בפריקרד. --Br.

הדופק קטן ומהיר. --Eisenmenger.

דופק 90, חלש. --O'Reilly.

חום עם דופק מלא, קשה ותכוף. --Robertson.

דופק חזק ותכוף. דופק 107; יום 2. --

דופק תכוף. θ קדחת צהובה.

הדופק 90 בבוקר, 128 בשעה 10, קטן ורך מאוד; יום 7. --F. K.

לאחר הארוחות הדופק מלא יותר ותכוף יותר; יום 7. --F. K.

הדופק מחסיר בעת התעוררות בלילה, עם חרדה ומחשבות על מוות; יום 7. --F. K.

דופק 60 בבוקר, ולא סדיר; לפני הצהריים 52; יום 8. --F. K.

בערב הדופק 56, כך גם לאחר האכילה; אחר כך 60, ומתוח, כאילו מסובב או מפותל; כמה פעימות מואטות ליותר משנייה, ואחריהן כמה פעימות מהירות יותר; יום 8. --F. K.

דופק 64, כל פעימה שנייה חזקה יותר, כמו מטוטלת של שעון המונח באלכסון; יום 8. --F. K.

דופק 64, מקרטע בבוקר יום 9; בצהריים 112, מקרטע עד 1 אחר הצהריים, ורך יותר; 3 אחר הצהריים, שוב מקרטע ומחסיר; משתנה ממהיר יותר לאיטי יותר. F. K.

דופק 76 בבוקר; ב־11 בבוקר, 84 עד 88; יום 11. F. K.

הדופק תכוף יותר לאחר ארוחת הצהריים; יום 14. --F. K.

הדופק תכוף מאוד וקטן עם צמרמורת. דופק 110 לאחר Sinapism ו־Ammon. acet. --Ollivier.

דופק 90, אך חלש, לאחר ארבע שעות; קטן, 92, עם טמפרטורת עור מופחתת למחרת; 80, חזק, עם אפיגסטריום רגיש, ביום 2; 76, ואפיגסטריום ללא כאב; אחר כך, באותו יום; 76, ביום 3; 80, ביום 5; כך גם ביום 6; 102 בבוקר, ביום 7; 76 בצהריים; אחר כך 80; מוות למחרת בבוקר. --Br.

הנשימה תכופה מאוד, והדופק בלתי מורגש לפני המוות. הדופק בלתי מורגש לאחר הגברת הנשימה; נעשה חסר הכרה; בערב יום 5, מוות. --Ollivier.

הפסקה גמורה של הדופק. --R. Sch.

הדופק בלתי מורגש לגמרי. θ התמוטטות בכולרה.

חיצוניות החזה [30]

כאבים ראומטיים מעל עצם החזה פוחתים בזמן הזעה; יום 2. --F. K.

כאב באמצע עצם החזה; < כאשר הוא מסתובב בהליכה; יום 10. --F. K.

כאב בחזה, בעצמות ובשרירים הבין־צלעיים; בו־בזמן כאב בזרוע.

חוסר נשימה, והתנשפות לאוויר. --Ea.

בצד שמאל של החזה, סמוך לפטמה, כאילו חי ושפשופי, עם כאב לוחץ; יום 4. --F. K.

הכאב בחזה מתרכז בצד שמאל, מעל הפטמה; יום 9. --F. K.

לחץ על החזה, כמה אינצ'ים מתחת לקצה העליון של עצם החזה, עם לחץ על עצם החזה; יום 6. --F. K.

תחושה כואבת, חיה ושפשופית, על כל החזה; יום 8. --F. K.

החזה כואב בשיעול, בנשימה ובלחיצה; יום 8. --F. K.

זחילה, כאילו טיפות חמות זורמות על החזה, נפסקת בלחיצה באצבע; יום 11. --F. K.

צוואר וגב [31]

כאב קורע בצוואר בזמן צמרמורת. Eisenmenger.

תחושת חום בצוואר, לפני הצהריים; יום 13. --F. K.

נוקשות בצוואר ובין השכמות, מתחילה בבוקר; > ביציאה החוצה או בתנועה; ימים 7 ו־8. --C. Hg.

כאב כאילו משהו תקוע מתחת לשכמה הימנית; בתחילה גבר, ונעלם לאחר שלוש שעות שינה. --C. Hg.

כאב הגב כמו בימים הראשונים חזר לקראת ערב יום 7, לא אלים כל כך, אך קשה הרבה יותר לשאתו; גבר בערב הבא ובלילה וגרם לקינות רמות; הישיבה מקילה מעט, אך הוא חלש מכדי לשבת זמן רב; הוקל לקראת ערב יום 9 על ידי הנחת בדים טבולים בחלב חם. --R. Sch.

זחילה על הכתפיים ועל הגב. להט בגב לאחר תחושת קור. צמרמורות על חלקים בודדים של הגב. הכאב באזור הכליות נעשה חמור מאוד, עם דחף להשתין. --Sch.

תחושה לוחצת בלתי נעימה באזור הכליה, ההולכת וגוברת במהירות ומתפשטת במעלה הגב עד בין השכמות: לאחר ארבע שעות. --Sch.

לחץ בין השכמות. --R. Sch.

כאב עז מאוד באזור המותני. --Ollivier.

כאב קל באזור המותני. --O'Reilly.

כמה כאבים במותניים כאשר ה״הירדמות״ של הגפיים חלפה. --Br.

כאב במותניים עם הקאה. --Br.

מאחורי ומעל הירך הימנית, בנקודה קטנה סמוך לעמוד השדרה, כאב גדול מאוד; < בהליכה; עליו לשבת. C. Hg.

כאב גב במותן, כאילו לאחר הצטננות; בערב, יום 2. --F. K.

כאבים עזים בעצם העצה, לאחר שלוש שעות.

כאב עמום בחלק העליון של עצם העצה, במקום בגודל כף־יד, מפריע לנשימתו לדקה או שתיים; המקום מתנפח ומרגיש כאילו משהו התמלא בו; עם התגברות הכאב; יום 8. --F. K.

גפיים עליונות [32]

נקודה כואבת ורגישה באקרומיון הימני; יום 8. --F. K.

כאב מקצה הכתף מטה אל קצה המרפק; יום 9. --F. K.

פרפורים כואבים בכתפיים.

חתך חם, כמעט שורף, כאילו בסכין קטנה, בזרוע העליונה הימנית, מקרוב לכתף מטה אל המרפק; זמן קצר לאחר השאיפה. --F. K.

דקירות חולפות בזרועות. --R. Sch.

כאב קורע ודקירות בגפיים העליונות, בזמן צמרמורת. Eisenmenger.

במרפקים ובזרועות העליונות אותו כאב כמו בברך. --R. Sch.

כאב מחליש בשני המרפקים, יותר בימני; יום 9. --F. K.

כאבים במרפקים ובזרועות העליונות; בתוך חמש שעות. --Sch.

תחושת מוות בכפות הידיים, מתפשטת עד אמצע האמות. Sch.

הזרועות וכפות הידיים עייפות מאוד, כאילו שורפות.

כאבים חולפים ביד הימנית ובאצבעות; יום 2. --C. Hg.

ורידים נפוחים בכפות הידיים; יום 7. --F. K.

האצבע האמצעית השמאלית, בצדה הפנימי ובמפרק השני, אדומה ונפוחה; יום 14; חלף ביום 15. --F. K.

גרד במפרק הראשון של האצבע האמצעית השמאלית, בצד הפנימי, בנקודה קטנה, שבה שלפוחית זעירה מאוד; לאחר השבוע הראשון. --C. Hg.

גפיים תחתונות [33]

כאב הולם קל בנקודה קטנה מאחורי עצם הירך הימנית. C. Hg.

פצעון על העכוז, מפריע להליכה; יום 15. --F. K.

פרפור בירך השמאלית, בצדה הפנימי, לקראת הקדמי, לאורך קו קצר, בערב עד הלילה; יום 9; שוב ביום 10 אחר הצהריים. --F. K.

כאב בצד הפנימי של שתי הירכיים, בעיקר בימין, ומשם נמשך עד סמוך לפי הטבעת; יום 12. --F. K.

כאב בצד הפנימי של שתי הירכיים, בעיקר לכיוון עצמות האגן; יום 15. --F. K.

גרד עז בירך השמאלית, בצד הפנימי, כמה אינצ'ים מעל הברך; יום 7. --C. Hg.

לאחר הקימה, כאשר הוא מניח את רגליו גבוה מן הגוף, כאב עז מעל הברך השמאלית; כאב רגיש בשרירים או בגידים, מתחת לעור; > בתנועה; בערב, יום 1; למחרת עדיין כואב, אך יותר מתחת לברך, עם תחושת חולשה בעת כריעה; רגליו כושלות בעלייה במדרגות; בצהריים, יום 2. --C. Hg.

מעל הפיקה הימנית כאב בלחיצה, גם בקפל הברך; מתגבר לאחר שכיבה בלי תנועה זמן רב; בערב, יום 16. --F. K.

בקימה ובהתחלת תנועה, לאחר שכיבה במיוחד בתנוחה מעייפת מעט, כאב בברך השמאלית, כאילו נמעכה מבפנים, אך לא בעצמות; מתגבר עד למעין צריבה, ונעלם רק לאחר המשך התנועה; מיום 8 עד יום 10. --C. Hg.

כאב קורע ראומטי־גאוטי במפרקי הברכיים. --R. Sch.

כאבים בברכיים בזמן צמרמורת. --R. Sch.

כאב בשקע הברך השמאלית, בקימה מישיבה ובהתחלת הליכה; יום 3. --F. K.

תחושה בקפל הברך השמאלית כאילו הוכתה; כאב קר ושורף; < בהתחלת התנועה, במיוחד לאחר שכיבה; כל השבוע הראשון. --C. Hg.

בעצמות הרגל מתחת לברך הימנית, כאב פועם, מושך מטה. כאבים בגפיים התחתונות, במיוחד בצד הימני, נמשכים שעתיים. --Br.

דקירות חולפות בגפיים התחתונות. --R. Sch.

כאב בגפיים התחתונות, יותר בימין. --O'Reilly.

כאבים חותכים, חולפים, ברגל השמאלית, מן השוק אל הקרסול; באותו זמן גם בצלעות האחרונות משמאל; יום 2. --C. Hg.

כאב ברגל השמאלית, לאחר ישיבה; < בירידה במדרגות, עם כשל בברכיים; יום 2. --C. Hg.

הגפיים התחתונות נעשות נוקשות מאוחר יותר מן הזרועות. --Br.

כפות הרגליים מתנמלות, כאילו מתות, עד הברכיים. --R. Sch.

חולשה, בעיקר בגפיים התחתונות. --Z.

כף הרגל השמאלית שוב כואבת בעת הקימה, בעיקר לעבר השפה החיצונית; יום 12. --F. K.

כפות הרגליים, שבדרך כלל קרות יותר משאר הגוף, עתה חמות יותר; יום 3. --F. K.

זיעה בכל הגוף, אך לא בכף הרגל הימנית. --F. K.

כאב בעקב הימני. כאבים חולפים בכפות הרגליים.

כאב במפרק כף הרגל השמאלית בהליכה; יום 3. --F. K.

את מפרק כף הרגל השמאלית אינו יכול להניע, אף לא כשהוא שוכב במיטה; יום 8. --F. K.

אינו יכול להניע את כף הרגל ואינו מסוגל לקום; יום 9. --F. K.

כאב גדול בכף הרגל השמאלית, מעצם קרסול אחת אל השנייה, עובר לרוחב מעל המפרק, < בנקודה קטנה בגב כף הרגל; פס אדום־צהוב על גב כף הרגל, סמוך לאצבעות; מן האצבע הרביעית אל השנייה; הכאב נורא, מחוויר אותו; הכאב הגדול ביותר בתנועת מפרק כף הרגל; יום 1. --F. K.

פס אדום על מפרק הקרסול, במקום שבו היה הכאב ביום הקודם; יום 11. --F. K.

בכף הרגל השמאלית, בעיקר בסוליה, הכאבים מונעים לדרוך עליה; < בתנועה, > במיטה; כאבים במרכז, כאילו מכווצים לאורך; בעת הדריכה מתיחה מכאיבה; יום 3; הרבה יותר < ביום 4. --F. K.

כאב בסוליית כף הרגל השמאלית מונע הליכה לפני הצהריים; פחות אחר הצהריים; < בערב, במיוחד לאחר קימה מישיבה; כל הכאבים בסוליה, בעקב ובכל כף הרגל נמשכים מעלה; יום 6. --F. K.

כאבים בסוליית שמאל, בכף הרגל ובברך, < בערב; יום 6. F. K.

כאב מן הסוליה לעבר האצבע האמצעית; הרבה יותר < כאשר מפרקי האצבע הראשונה מכופפים; יום 8. --F. K.

דגדוג בשקע כף הרגל השמאלית; יום 10. --F. K.

כאב בלחץ על כריות האצבעות, רגיש ורוטט, בעיקר בכרית האצבע האמצעית; הכאב נמשך לאורך כל האצבעות; יום 8. --F. K.

עם כל ניסיון לדרוך על כפות הרגליים, כל האצבעות כואבות, כאילו בגידים עד מפרק כף הרגל; יום 8. --F. K.

כרית הבוהן הימנית, שסבלה בעבר מכוויית קור, נעשית כואבת יותר; יום 16. --F. K.

כאב הולם בבוהן הימנית, מתגבר בחום. --C. Hg.

האצבע האמצעית השמאלית של הרגל כואבת מאוד במגע, בעיקר מתחתיה, בכרית ובמפרק הראשון, ומשם אל הבוהן ואל פנים הקרסול; יום 8. --F. K.

תחושה כאילו קיסם נעוץ מתחת לציפורן האצבע האמצעית השמאלית; מיום 9 עד יום 10. --F. K.

הגפיים בכלל [34]

זמן קצר לאחר השאיפה כאב בגפיים התחתונות, בעיקר בצד ימין, עם נימול, תחילה בגפיים העליונות ואחר כך בתחתונות, ואחריו תחושת זחילה, במשך שעתיים. --Br.

כאבים קורעים, גאוטיים, רגישים מאוד, בזרועות העליונות, במרפקים ובמפרקי הברכיים. --Br.

כאבים פועמים בעצמות הזרוע העליונה השמאלית, נמשכים מטה, שלוש וחמש פעמים בכל שעה; כך גם בעצמות הגפה התחתונה הימנית מתחת לברך; גם הם נמשכים מטה. --Br. C. Hg.

דקירות בזרועות ובכפות הרגליים. --R. Sch.

חולשה בגפיים. --Bennecke.

הזרועות מתקררות ומתקשחות תחילה, אחר כך הגפיים התחתונות. --Br.

קור של הגפיים. --R. Sch. Ollivier.

קור של הגפיים. --F. W. Payne.

זחילה בלתי נעימה בכפות הידיים ובכפות הרגליים, ודקירות חולפות בגפיים העליונות והתחתונות; יום 7. --R. Sch.

מנוחה. תנוחה. תנועה [35]

עייפות בכפות הידיים ובזרועות לאחר מאמץ מתון (נשיאת ילד); הן שורפות מחולשה; יום 1. --C. Hg.

מעט מאוד נטייה לעשות כל עבודה. --Eisenmenger.

הליכה קשה; כף הרגל השמאלית כואבת.

בעלייה במדרגות, סחרחורת.

התנועה קשה. --Ollivier; כף רגל שמאל <; בזמן הליכה, קר לו.

כל הכאבים גוברים בזמן תנועה; במנוחה גם כן הם מתגברים תחילה, אך אחר כך משתפרים. --F. K.

חלש אפילו בישיבה. --C. Hg.

חולשה כזאת שאינו יכול לשבת; ביום 3 מסוגל לעשות צעדים אחדים; עדיין חלש מאוד ביום 7; מעט טוב יותר ביום 10 ובימים שלאחר מכן. --R. Sch.

בקימה הוא מרגיש כה חלש וקר, שהוא מוכרח לשכב שוב; בערב, יום 8. --F. K.

חולשה כזאת, עם כאב ראש וסחרחורת, שעליו לשכב; יום 3. הקוליק טוב יותר בשכיבה על הבטן, או טוב יותר מהתכופפות יחד. --

עצבים [36]

אי־שקט וחרדה. --Robertson.

אי־השקט הגופני הגדול ביותר; יום 5. --Br.

תשישות עם חרדה; סחרחורת, בחילה ועצירות מציקה. --Berzelius.

מיד לאחר השאיפה הוא חש עצמו מורעל; תשישות ובחילה בלתי ניתנות לתיאור מציפות אותו; בקושי מסוגל לעשות צעדים אחדים כדי להגיע לחדר הסמוך; אחר כך באו בחילות יבשות והקאה בלי הרף; לא יכול היה ליטול שום תרופה, דייסה או מרק, ואף לא לגימה של מים, בלי חזרה מכאיבה של בחילות יבשות והקאה; אפילו המחשבה על מים עוררה הקאה; מוות ביום 9. --Gehlen.

תחושת מוות מן הידיים מעלה עד אמצע האמה, ומן הרגליים עד הברכיים, ואחר כך באף ובאזור הגבות, עם הפסקת הדופק; כל סימן חיים פסק בחלקים אלה, אך היכולת להניעם נשארה; לאחר חמש שעות. --R. Sch.

חום בפנים; חולשה בכל הגפיים; נטייה לעילפון ולרעד, חולפת במהרה, אך משאירה תחושת חולשה ותשישות; מיד לאחר השאיפה. --Vogel.

כל מערכת העצבים נפגעה מיד, ולבסוף גם ריאותיו; מת בתוך עשרה ימים. --Bullock; by Beard.

נוטה לעילפון. --Bennecke.

תחושת עילפון עם סחרחורת, ואחריה צמרמורת. --Br.

עייפות וחולשה רבה. --Eisenmenger.

חולשה ובחילה פתאומיות, בלתי ניתנות לתיאור. --Gehlen.

חולשה רבה מאוד, וטעם מר בפה. --Br.

התלונן על חולשתו הגדולה, וייחס אותה להקאות המתמידות. --Br.

חולשה רבה, בעיקר בגפיים התחתונות. חולשה בלתי רגילה בערב, חלש כסמרטוט, מוכן ליפול; יום 1. --C. Hg.

חולשה ותחושת זחילה. --Br.

עייפות ותשישות עם צמרמורת. הזרועות נעשות רדומות ונוקשות תחילה, ואחר כך הגפיים התחתונות, עם תחושת זחילה, נמשכת שעתיים, זמן קצר לאחר השאיפה. --Br.

מדי פעם חולשה מוזרה מאוד, ובמהלכה כל הכאבים פוסקים; יום 1 והימים הבאים. --C. Hg.

חולשה בלי כל כאב; יום 2. --Br.

לאחר ארוחת הצהריים חולשה וללא כאבים כל אחר הצהריים והערב; יום 2. --C. Hg.

הוא מרגיש כאילו הוא מחלים ממחלה ארוכה מאוד, תחושה נעימה; יום 11. --F. K.

תשישות רבה ותחושת חולי כללית. --F. W. Payne.

שינה [37]

פיהוק ותחושה בלתי נעימה עם צינה. ישנוני כל כך שהוא בקושי יכול לפקוח את עיניו. --Rh.

ישנוניות מיום 5 עד יום 7. תרדמת־מה בין התקפי ההקאה. --Br.

חלומות נעימים מאוד, פיוטיים. --C. Hg.

חלומות כאילו היה מתפלל באספה פומבית, לקול תשואות רבות; יום 7. --F. K.

חלומות לקראת הבוקר על אנשים ההולכים ומגיעים; יום 7. --F. K.

גניחות בשינה; יום 16. --F. K.

השינה מופרעת על ידי כאב ראש. --R. Sch.

הרעש הקל ביותר קוטע את שנתו. --R. Sch.

מופרע על ידי קוליק של רוח לקראת הבוקר. מתעורר לפתע על ידי שתי מכות זעזוע חזקות אחרי חצות; יום 7. --F. K.

רתיעות תכופות בעת ההירדמות. ברגע שהוא נרדם הוא מזיע; יום 15. --F. K.

לילה חסר מנוחה, מיום 5 עד יום 6. --Br.

שינה חסרת מנוחה עד אחרי חצות. מתעורר כל שעה, תמיד לפני שהשעון מכה; מיום 9 עד יום 10. --F. K.

זמן רב אינו יכול להירדם; מרגיש כאילו עליו לנוע; יום 6. --F. K.

חוסר שינה. --Sch. R. Sch.

חוסר שינה גמור. θ קדחת צהובה.

חוסר שינה. --F. W. Payne. (מקרה כרוני. ראה 47 .)

זמן [38]

גרוע יותר בלילה: כאב ראש פרונטלי; כאב בגפיים התחתונות. אחרי חצות: השינה קלה. בעת ההתעוררות בבוקר, חלש ומדוכא. בהתעוררות: חלש וכו'. חלש ותשוש עם היקיצה. --Eisenmenger.

עייף ומדוכא כשהוא מתעורר בבוקר. תשוש מאוד: בבוקר במיטה; יום 8. --F. K.

בצהריים ובחצות הוא תמיד מרגיש הגרוע ביותר; יום 10. --F. K.

בצהריים: כאילו יבוא שלשול.

אחר הצהריים, בשעה 3: כאבי הראש גוברים; צמרמורות וחום בכל יום; צמרמורת; כאב בכף הרגל השמאלית >. תחושת החולי שלו גוברת בהתמדה אחר הצהריים; יום 4. --F. K.

תחילת הגסיסה: 4 אחר הצהריים, שש פעמים 24 שעות לאחר השאיפה. --Br.

בערב, בשעה 5: יציאות מסריחות. בערב: כאב ראש; הקאה; פחות חום בעור; חולשת החלחולת; כאב בכף הרגל השמאלית <; כל הכאב יצא מכף הרגל הימנית; יום 8. --F. K.

טמפרטורה ומזג אוויר [39]

לאחר שתיית מים קרים; מאוחר יותר, לאחר משקאות חמים, יכול היה להביא לידי זיעה מרובה. --R. Sch.

חום מקל, קור מחמיר את התסמינים. --F. K.

חום: כאב שיניים <; כאב בבוהן <.

אם אינו מכוסה בערב, קר לו; יום 8. --F. K.

בעת ההתפשטות, בשעה 10 בלילה, צמרמורת עזה. בכניסתו לחדר קריר הוא מרגיש קר מאוד; יום 3. --F. K.

רגיש מאוד לקור.

לאחר תנועה באוויר הפתוח תמיד <. לאחר הליכה באוויר הפתוח, מרגיש רע מאוד. --Eisenmenger.

בזמן הליכה באוויר הפתוח, צינה. --Eisenmenger.

לפני סופת רעמים, כאבים ישנים רבים מופיעים שוב. F. K.

רגיש למזג אוויר קר. אוויר לח מגביר מאוד את תחושת החולי שלו. --Eisenmenger.

אוויר לח תמיד מחמיר. --

צינה כללית מחשיפה קלה, או משינוי בטמפרטורה. Payne.

חום [40]

הטמפרטורה ירדה. --O'Reilly. צמרמורת. O'Reilly.

לאחר תחושת עילפון, סחרחורת וצמרמורת. --Br.

צינה בכל הגוף; לאחר ארבע שעות. --Sch.

הצינה נעשתה עזה מאוד בעת ההתפשטות, בשעה 10 בלילה; לאחר חמש שעות. --Sch.

גפיים קרות עם חום בבטן. --R. Sch.

האף קר; היה צריך לעטפו בבדים חמים. --R. Sch.

קר לו בזמן הליכה. --Eisenmenger.

עם ניסיון לקום הוא מרגיש קר, מחולשה; יום 8. --F. K.

התקפי צמרמורת או גלי קור בערב, קצרים, עזים, ורק על חלקי הגב; יום 1. --C. Hg.

בערב גלי קור תכופים, עם קור היורד בגוף; חום לוהט סביב החזה, הגב והפנים; מאוחר יותר זיעה כללית, רק לא בכף הרגל הימנית, נמשכת כל הלילה, טיפות גדולות זולגות על פניו ויורדות מן הראש; עם זאת הדופק מקרטע; יום 8. --F. K.

בזמן הצמרמורת: כאב ראש; לחץ באזור האפיגסטרי; תפיחות הבטן; מועקה בחזה; קריעה בצוואר; קריעה בגפיים העליונות. עם כאב לוחץ מאזור הכליות מעלה עד האזור שבין השכמות, צמרמורת בכל הגוף, עם כאבים קורעים גאוטיים במפרקי הברכיים וגפיים קרות; ארבע שעות לאחר השאיפה; חצי שעה אחר כך, בעת ההתפשטות, צמרמורת אלימה יותר מכל מה שהיה לו אי פעם; כאבים בברכיים, בזרועות העליונות ובמרפקים; גוברים לאלימות רבה אחרי הצמרמורת; חמש שעות לאחר השאיפה. --R. Sch.

צמרמורת קשה ביום 3, בשעה 3 אחר הצהריים, בזמן שבו כאב הראש היה בדרך כלל <, מתחילה בפיהוק, אי־נוחות, חרדה וצינה, מלווה במועקה בחזה, כאב בצוואר, משיכה בגפיים העליונות; כאב הראש הפרונטלי גובר; לאחר צמרמורת של שעתיים, חום מתון נמשך עד 8 בערב, עם פה חם ויבש, אך מעט צמא; לאחר החום זיעה קלה מאוד, שבמהלכה הוא נרדם; בתחילה רתיעות תכופות, בזמן שינה בלתי מרעננת; אחרי חצות שקט. --Eisenmenger.

אחר הצהריים, בשעה 3, כאשר כאב הראש היה החמור ביותר ביום 1 וביום 2, ביום 3 יש לו פיהוק, תחושת חולי, חרדה וצינה, ההולכות וגדלות לצמרמורת חזקה עם כיווץ החזה, כאב בצוואר, משיכה בגפיים העליונות וכאב במצח; לאחר שהצמרמורת נמשכה שעתיים, בא חום מתון שנמשך עד 8 בערב; הפה חם ויבש; צמא מתון; אחרי החום מעט זיעה; הוא נרדם, אך נרתע לעיתים קרובות; אחרי חצות שינה שקטה, אך עם היקיצה עייף, וכאילו הוכה; יום 3. --Eisenmenger.

לאחר צמרמורת וחום גדולים ביום 3, ביום 4 רק צינה, וביום 5 שוב חזק, ומאז, כמו ביום 3, בכל אחר צהריים בשעה 3.

עם תחילת הצמרמורת בשעה 3 אחר הצהריים, פנים עכורות וצהבהבות; עיניים שקועות, תשושות; הלחמית מאדימה; האף והשפה העליונה משופשפים; הלשון מצופה, צהובה; הדופק תכוף וקטן; בו בזמן כאב הראש גובר; כיווץ החזה; כאב קורע בעורף ובגפיים העליונות; לחץ באזור השקדים; תפיחות הבטן: עייפות וחולשה רבה. בערב, בשעה 5: חום; בשעה 7 וחצי: זיעה, ואחריה שינה; יום 7. --Eisenmenger.

התקף חום קל ביום 2. --Eisenmenger.

התקף חום ביום 5 חמור יותר מאשר ביום 3, ולאחריו חזר בכל יום. נרפא על ידי Nux vom .; התחדש בהזדמנות שלאחר מכן בשאיפת אותו גז. --Eisenmenger.

החום התחיל ב־12 בצהריים; הדופק עלה עד 90; לא השפיע על הראש; צמא אחר הצהריים; רגיש למזג אוויר קר; לאחר ארוחת הערב עלה הדופק מ־90 ל־120; יום 6. --F. K.

לאחר כתיבה זמן־מה, חום חולף עולה אל הראש: הדופק בערך 120; בכל 50 עד 60 פעימות אחת נחסרת, ובהדרגה לעיתים קרובות יותר; בערב כל פעימה 5 או 6, ולפעמים כל 3; יום 7. --F. K.

בבוקר, כאשר הוא מנסה לדרוך מטה, חום; בערב תחושת קור; יום 10. --F. K.

חום קל, עם חולשה רבה; יום 5. --Br.

חום לוהט בבטן וגפיים קרות כל הלילה, עם כאב בכליות והשתנת דם. --R. Sch.

חום רב וצריבה בחלקים שונים של הגוף, במיוחד מעל אזור הכליות. --F. W. Payne.

זיעה כללית חמה אחרי חצות, עם דופק רך, 80 בדקה, מחסיר 3, 4 פעמים; יום 7. --F. K.

התקפי זיעת לילה; מיום 7 עד יום 8; ברציפות בשעות הבוקר. --F. K.

זיעות לילה; יום 13. --F. K.

זיעת לילה בהתקף קצר; יום 5. --F. K.

זיעה כללית חמה בלילה, בטיפות גדולות. הזיעה מקלה על תחושת המוות בגפיים. --

פני שטח הגוף מכוסים טל לחות, עם תחושת חמימות לא טבעית האופיינית למקרים כאלה. θ התמוטטות של כולרה.

התקפים, מחזוריות [41]

בהתקפים, כאילו הוכה כולו; יום 7. --F. K.

בימים 7 ו־8 הופעה מחודשת של תסמינים קודמים רבים ותסמינים חדשים, והתפתחות גבוהה יותר של ההפרעה החולנית. הכאבים חוזרים; כאב הראש הטיפוסי; לאחר שיפור קל ביום 4, < ביום 5, כאשר מתן השתן פסק לגמרי. --Ollivier.

Typhus tertianus postponens. מוות ביום 9. --Gehlen. Bullock.

מיקום וכיוון [42]

ימין: כאב בעקב; כאב הולם בבוהן.

שמאל: כאבים חותכים חולפים ברגל; כף הרגל כואבת בקימה; כאב במפרק כף הרגל; אינו יכול להניע את כף הרגל; כאב גדול בכף הרגל; כאילו כף הרגל מכווצת לאורך; דגדוג בשקע כף הרגל; כאילו קיסם מתחת לציפורן האצבע האמצעית.

תחושות [43]

כאילו משא בראש; האף כאילו מת; האף כאילו התייבש; כאילו מונחת אבן בבטן; החלחולת כאילו רפויה, כאילו יבוא שלשול, הכול ייפול החוצה; כאילו הכול עומד ליפול מן המפשעה; כאילו בית החזה מהודק בחוזקה בשרוכים; כאילו טיפות זורמות על החזה; כאילו משהו התמלא בעצם העצה; הזרועות וכפות הידיים כאילו שורפות; כפות הרגליים כאילו מתות; הכאב באמצע כף הרגל השמאלית כאילו מכווץ; כאילו מחלים ממחלה ארוכה; כאילו הכול השתנה לאבן בבטן; כאילו משהו עומד להישבר באגן; כאילו משהו תקוע מתחת לשכמה הימנית; כאילו הוכה, בקפל הברך השמאלית; כאילו קיסם נתקע מתחת לציפורן האצבע.

כאב: בגב, כאילו לאחר הצטננות.

כאב בלתי נסבל: בשתי המפשעות.

כאב בברך השמאלית, כאילו נמעכה מבפנים.

חותך: באזור הקיבה ומתחתיו; באזור הטבור; סמוך לצלעות האחרונות משמאל; שורף בזרוע העליונה הימנית; ברגל השמאלית.

דקירות: בזרועות ובכפות הרגליים.

דקירות: חולפות דרך הגפיים.

דקירה: על קצה הלשון; במפשעה הימנית.

צריבה: בגרון; בקיבה; לאורך כל תעלת המזון; מבחוץ בבטן; בברך השמאלית; בקפל הברך השמאלית.

צביטה: בבטן.

כאב קוליקי: בצד שמאל של הבטן.

קורע: בראש; בצוואר; בגפיים העליונות; במפרקי הברכיים; בזרועות העליונות.

משיכה: מן הראש אל גרון־הקול, בצד ימין.

כאב: נקודה באקרומיון הימני.

שפשופיות חיה: בחזה השמאלי; על כל החזה.

לחץ: בסינוסים הפרונטליים; במצח; מעל הגבות; ברקות; בקיבה; באזור האפיגסטרי; בבטן; מתחת לסרעפת; בצד שמאל של הבטן; באזור הכליות; בין השכמות; מעל עצם החזה; בחלק העליון של החזה; על כל החזה; בחזה השמאלי.

דפיקה: בחזה הימני; באזור השקדים.

הלמות: בפרינאום; כאב בלב; בנקודה קטנה מאחורי עצם הירך הימנית; בבוהן הימנית.

כאב פועם: מתחת לברך הימנית; בעצמות הזרוע העליונה השמאלית.

כאב רגיש ורוטט בכריות האצבעות בעת לחיצה.

כאבים חולפים: בראש; בפרינאום; כלפי מעלה, בחלחולת; בזרועות, בכפות הידיים ובאצבעות; בכפות הרגליים; ברגל השמאלית.

כאב ראומטי: מעל עצם החזה; במפרקי הברכיים.

כאב מחליש: במרפקים.

כאב קר: בקפל הברך השמאלית.

כאב בלתי מוגדר: בראש; במצח הימני ובראש; בעורף; בחלק העליון והאחורי של הראש, בעת שיעול; במפרקי הלסת; במותניים; באפיגסטריום; בחלקים שונים של הבטן; בסימפיזיס פוביס; במפשעות; בצד שמאל של הפין; באזור הכליות; סמוך לגרון־הקול, בעת דיבור; בפרינאום, בעת שיעול; באמצע עצם החזה; בשרירים הבין־צלעיים ובעצמות החזה; באזור המותני; במותניים; מאחורי ומעל הירך הימנית; בעצם העצה; מראש הכתף עד קצה המרפק; במרפקים ובזרועות; בצד הפנימי של הירכיים; בברכיים; בשקע הברך השמאלית; בגפיים התחתונות; בעקב הימני; במפרק כף הרגל השמאלית; בסוליית כף הרגל השמאלית.

כובד: של הראש; של העפעפיים; בבטן, כמו משקל.

רפיון: בקיבה.

פרפור: בירך השמאלית.

פרפור, או רעד כואב: בצד הימני של הראש, מעל המצח; גם בלסת העליונה והתחתונה ובכתף הימנית; בכתפיים, כואב.

תחושת כיווץ: בלשון; בסוליית כף הרגל, כואב.

כיווץ: של הגרון; של החזה.

גירוי: בעטרה.

דגדוג: באף, בצד ימין; בשקע כף הרגל השמאלית.

זחילה: באף; כאילו טיפות חמות זורמות על החזה; על הכתפיים ועל הגב; בגפיים; בכפות הידיים ובכפות הרגליים.

גרד: מתחת לצלע האחרונה משמאל ממש; במפרק הראשון של האצבע האמצעית השמאלית, סביב שלפוחית; בירך השמאלית.

תחושת שחייה: בראש ובגוף.

תחושה בלתי ניתנת לתיאור: גבוה לתוך האף.

תחושה מתה: בגפיים; בכפות הידיים; באף ובאזור הגבות.

חום: בפנים; בפה; בבטן; בחזה; בגב; מעל אזור הכליות.

צמרמורת: על חלקי גב.

תחושת להט: בחזה.

תחושת קור: בפנים.

קור: בלשון; של הגפיים.

תחושת מוות: באף; באזור הגבות; בגפיים; בכפות הרגליים.

עייפות: בקיבה.

חולשה: בגוף; בבטן; בחלחולת, כאילו רפויה; בגפיים.

נוקשות: בצוואר; בין השכמות.

נימול: בראש; מעל הגבות; בחצי הקדמי של הלשון, בצד ימין; עמוק באגן; בגפיים.

רקמות [44]

חריקה של המפרקים בעת תנועה, אף הברכיים והמרפקים; יום 16. --F. K.

מראה הגוף גדל במידה ניכרת בתוך שעות מעטות. הבצקת גוברת בצהריים; יום 7. --Br.

אנאסרקה כללית. לאחר המוות. --Br.

התמוטטות בכולרה אסיאתית.

מגע. תנועה סבילה. פגיעות [45]

לחץ: < כאב עמום באפיגסטריום. לחץ חיצוני מכאיב באזור הכבד; יום 32; כריות האצבעות כואבות. --

העור יבש; דופק 107.

עור [46]

עור צהוב. --Br.

העור בצבע ברונזה; יום 5. --Ollivier.

העור נעשה חום כהה. --Sch.

העור כולו חום כהה. θ קדחת צהובה.

מראה העור חום כהה, עכור. --F. W. Payne.

גרד: בצלעות האחרונות, בצד שמאל; באצבע האמצעית; בירך השמאלית מעל הברך. שלפוחית־משחה שהונחה על גומת הקיבה יצרה שלפוחית מלאה בדם אדום כהה; יום 5. --R. Sch.

כל השיער שעל החלקים ה״מתים״ נעשה לבן כשלג; הגבות יצרו ניגוד מוזר לפנים החומות־כהות. --Sch.

שלב החיים, קונסטיטוציה [47]

גברת A., בת 67, שהייתה קודם לכן בריאה וחסונה, סבלה כל הסתיו והחורף; הבריאה בתוך שבעה ימים. --F. W. Payne.

יחסים [48]

Sinapism מקל על הנשימה.

Amm. acet .: הנשימה הוקלה.

אנטידוטים: Nux vom . (חום).

השווה: Carb. veg . (קדחת צהובה וכולרה).

Caustic . ניתן ל־F. K.

משקאות המכילים sulphuretted hydrogen נראים כמקילים ביותר. --Berzelius.

יש לנסות Turpentine.