Piper Methysticum
מאת John Henry Clarke — מילון למטריה מדיקה מעשית
Macropiper methysticum. Ava. Kava-kava. Kawa. N. O. Piperaceæ. טינקטורה מן השורש הטרי.
קליני
אלבומינוריה / צניחת פי הטבעת / ברכיאלגיה / תשישות מוחית / קטלפסיה / דלקת שלפוחית השתן / דיסאוריה / אקזמה / זיבה / כאב ראש / תחושת הגדלה של הראש / איכטיוזיס / צרעת / נוירלגיה / נוירסתניה / אורכיטיס / פאראפלגיה / פרוסטטוריאה / ראומטיזם / כאב שיניים / אורתריטיס / עודף חומצת שתן
מאפיינים
Piper methysticum (ברוב העבודות הבוטניות החדשות הוא נקרא Macropiper methysticum, אך אני משאיר את השם הישן שבו הוא מוכר ביותר בהומיאופתיה) מספק את השורש הקרוי בפולינזיה Kava. הילידים משתמשים בו כממריץ, אם על ידי לעיסת השורש ואם על ידי שתיית משקה המוכן ממנו, לפני שהם נוטלים על עצמם כל עסק חשוב או טקס דתי. שימוש מופרז בו יוצר מחלת עור דמוית צרעת, הקרויה בטהיטי Arevareva. Lutz (מצוטט ב־H. W., xxviii. 175) מתאר את המחלה כפי שנצפתה בין ילידי איי הסנדוויץ': "העור, ובייחוד זה של הגפיים, מקבל מראה של איכטיוזיס מפותח היטב, בצירוף מידה מסוימת של אטרופיה, כפי שנצפית בעור זקני. אין תסמינים דלקתיים." התסמינים הנפשיים של "הפלפל המשכר" (μέθνσις, שכרות) הם המאפיין המעניין ביותר בפעולת התרופה. W. N. Griswold ערך proving של הדילולים השלישי והשני, ופיתח מספר רב של תסמינים עצביים, נפשיים ומוחיים, שביניהם יש כאלה שהוכחו כ־keynotes. התרופה גורמת לתחושת התרוממות, כאילו כל עצב נמתח לדרגת המתח הגבוהה ביותר; החולה חש שיוכל לעבוד ללא עייפות, ומיד לאחר מכן באה תחושת תשישות מוחית ורגישות־יתר לכל הרשמים החיצוניים. מתח נפשי; תחושה כאילו הראש מוגדל עד כדי התפקעות. התסמינים הנפשיים, ההתרגשות או הדיכאון, וכאב הראש, היו > בהסחת הדעת. זהו אחד ה־keynotes, והוא שימש להורות על Piper m. בקשר עם תסמינים אחרים. Griswold ריפא מקרה שבו הייתה צריבה בחזה, > בהסחת הדעת (Org., i. 229); ועוד שלושה מקרים שבהם היה: "כאב מייסר, עם התהפכות, פיתול והתפתלות; החולה נדחף באורח שאין לעמוד בפניו לשנות תנוחה, דבר שבדרך כלל נותן מעט או כלל לא >." קטע זה המודגש בכתב נטוי הוא ה־keynote השני של Piper m. ריפויים אלה היו בעזרת טינקטורות 1x או Ø. Skinner נתן מנות חלקיות של טינקטורת Ø במים לנערה צעירה רגישה ונרגשת מאוד, שסבלה מכאב שיניים חזק ומכאב אוזניים, והתישה את משפחתה מפני שנזקקה להשגחה בלתי פוסקת יומם ולילה. הכאבים היו מושכים, כבדים, < בלילה במיטה, ואחרי או בעת אכילה, "היא שוכחת לגמרי את כאביה אם משעשעים אותה במשהו, אך ברגע שהיא מתעייפת מזה היא קוראת, 'אוי, השן שלי או האוזן שלי!' " נוסף על כך היה לה "כאב מייסר עם התהפכות, פיתול והתפתלות; נדחפת באורח שאין לעמוד בפניו לשנות תנוחה." החולה ישנה היטב באותו לילה, לראשונה מזה שבועיים, ולא היה לה עוד כאב. הנפיחות שנותרה סולקה על ידי Puls. 200. Skinner מדווח גם על מקרה זה: העלמה R., בת 20, סובלת מכאב שיניים בטוחנת רקובה, > אם תשומת הלב מוסחת על ידי דבר־מה מרגש דיו. כאשר הכאב אלים במידה כלשהי אין לה מנוחה בשום תנוחה, ועליה להמשיך לשנותה ללא הרף. Piper m. 500 (F. C.) ניתן, והייתה הקלה זמן קצר מאוד לאחר המנה הראשונה. כמה מנות הסירו את הכאב כליל (Org., i. 299). ל־Piper m. יש סחרחורת וורטיגו מרובים; > בעצימת העיניים. המצח היה מלא, "מוצק מכאב"; דבר זה עבר לעורף ולעמוד השדרה הצווארי, ושם נעשה לחץ דוחס, שהשתרע כתחושת כיווץ אל הקיבה והחזה. תחושת הגדלת הראש הייתה בולטת ומתמשכת. Farrington אומר שנגרמים פרכוסים המדמים קטלפסיה. Cerna (מצוטט ב־H. W., xxvi. 556) מצא, כתוצאה מחקירותיו, כי Piper m. הוא מאלחש כללי ומקומי. הוא מפחית את הפעילות הרפלקסית על ידי פעולתו על חוט השדרה, וממית על ידי שיתוק הנשימה. Cerna הדגים את קרבתו ל־Cubeba בציטוט מקרים של זיבה, דלקת חריפה וכרונית של שלפוחית השתן, gleet, פרוסטטוריאה, ודלקת הנרתיק, שנרפאו על ידו. ה־provings נותנים את ההוריות. התסמינים היו < לפני הארוחות (גיהוקים חמוצים); בקריאה ובחשיבה; בעת מתן שתן (צריבה בשופכה); בהליכה. ירידה במדרגות = התסמינים לעלייה חפוזה למעלה. > בתנועה; בהסחת הדעת; באוויר הפתוח; בעצימת העיניים (ורטיגו).
יחסים
Antidoted by: Puls. ו־Rhus (בחלקו). Compare: Cubeba, Piper nig., Matico (botan.). ב־> על ידי הסחת הדעת, Ox. ac. ב־> על ידי תנועה, Rhus. תחושת התרוממות, Coff. (אך ב־Coff. המצב ההפוך של תשישות מוחית אינו בא במהירות לאחר מכן). נוירסתניה, Pic. ac., Arg. n., Avena. כאבים בלתי נסבלים, Coff., Aco., Cham.
1. נפש
עליז מ־10 בבוקר עד 1 בצהריים. חיוני לאחר פליטה. ער וחיוני ונוטה לעבוד, יכול לרקוד ביתר קלות מן הרגיל. התרגשות נעימה ותמיכה כנגד עייפות רבה. ממנות מוגברות, שכרות בעלת אופי עצוב, שתקני וישנוני, שונה מזו הנוצרת מאלכוהול. הכשרים מתחדדים. (מסוגל לעבוד יותר בלי עייפות או תשישות מוחית.) עצל וישנוני. קהות עמוקה וגירוי מן הרעש הקל ביותר (שכרות מן השורש שגדל בקרקעות לחות). חסר מרץ, ביישן, חושש ומלא דאגה.
2. ראש
מ־5 עד 9 בערב סחרחורת רבה; תחושת שחייה ועלפון. שכרות, עם רעיונות דמיוניים ורצון לקפץ אנה ואנה, אף כי אינו יכול אף לרגע להחזיק את עצמו על רגליו. ורטיגו בבוקר במיטה, עם לחץ מצחי. המוח עייף; בבוקר בהתעוררות, > בקימה על הרגליים. תחושת עייפות במוח בלילה. מלאות, לפעמים בחלק אחד, לפעמים באחר, < במצח. כבדות הראש. כאב ראש עם לחץ בחלק העליון של הארובה; עם ישנוניות. כאבי ירי: לסירוגין אחרי 3 אחר הצהריים, בעצב העל־ארובתי השמאלי; ברקה השמאלית. כאב ראש: בעצב העל־ארובתי השמאלי; מאחורי העיניים; במוח השמאלי מלפנים לאחור; מעל העיניים ועמוק; ב־9 בבוקר, < ב־3 אחר הצהריים; אחר הצהריים ובערב, עם תחושה ישנונית ומטומטמת; מעל העיניים ב־5 בערב; ב־7 בערב; בצד שמאל ועמוק בחלק העליון של הארובות, עם כאב בתנועת העיניים; לסירוגין בבליטה המצחית הימנית, > באוויר הפתוח ובתנועה; מעל עין ימין מקרין על פני העיניים, ב־10 בבוקר; כבד במצח וברקות, < בחשיבה ובקריאה. המוח המצחי "מוצק מכאב"; כאב זה במהלך היום עבר בדרך כלל אל בסיס המוח ולאורך המדולה, > בתנועה קלה, < בתנועה גדולה, ממושכת ופעילה; מאמץ נפשי קל, במעבר מנושא לנושא, מביא > לרגע; מאמץ מתמשך <. כאב דוחס ורגישות מאחורי הראש ובחוט השדרה הצווארי; נעלמים אחר כך ומשאירים את המוחון רגיש; החלקים נדמים כגדולים פי שלושה מגודלם הרגיל. קהות במצח, עם מלאות ולחץ, ובהרמת הראש או בהנעתו לצד זה או אחר ורטיגו; לאחר ארוחת הצהריים הלחץ עבר לאזורים הצידיים והעורפיים, < בשכיבה, אך לא הגיע לכדי כאב ממש, אלא לחץ; < בהישארות בתנוחה אחת, > בתנועה, פחד מכאב בתנועה מהירה, אך הקלה זמנית ממנה.
3. עיניים
הלחמיות אדומות. כאב לאורך עצב הראייה הימני בעת קריאה ב־3 אחר הצהריים. כאב עמוק בעין שמאל כאילו גלגל העין יילחץ החוצה, ברחוב ב־5:30 בערב. עיוורון מסוחרר בעת הלבשה, ורטיגו, > בעצימת העיניים, בהפניית תשומת הלב לראש ובהפעלת הרצון; בו בזמן ורטיגו, אחר כך שטף דם ומלאות במצח, ואחר כך תחושה דומה באזורים העורפי והבזילרי.
4. אוזניים
לחץ משונה בתנוכי האפרכסת של אוזן שמאל.
6. פנים
לחץ כלפי חוץ בפנים ב־7 בערב.
7. שיניים
השיניים צהובות עמוקות. השיניים רגישות למים קרים, לאוויר קר, לצחצוח וכו'.
8. פה
הלשון מרגישה כאילו היא מכוסה קטיפה או פרווה בלילה. צריבה בלשון. צריבה בכל הפה ואחריה נימול. יובש הפה בהתעוררות מתנומה אחר הצהריים, עם זיעה (ביום חם). ריור. טעם: מבחיל; מתוק, ואחר כך חריף ועוקצני; עיסתי; הכול חסר טעם; אבד לאוכל, אך חיפזון זללני באכילה. הטעם וההתענגות על האוכל אינם כרגיל, בצהריים, אך התיאבון טוב באופן יוצא דופן.
10. תיאבון
תיאבון: עצום ב־8 בערב; מועט; רעב בצהריים, אך אינו יכול לאכול הרבה; מסוגל לאכול רק מעט בארוחת הערב.
11. קיבה
גיהוקים חמוצים, < שעה לפני הארוחות ובלילה; לעתים מתגלגלים ועולים בגרגור מן הקיבה אל הפה, אך בדרך כלל נקטעים בגומת הגרון, ובגומת הגרון תחושה של דבר־מה שאי אפשר לבלוע, והאחרונה > זמנית על ידי גיהוקים. נפיחות ב־11 בלילה. כיווץ המשתרע מבסיס המוח. כאב עוויתי, > בלחץ כנגד שפת שולחן. חמימות בקיבה.
12. בטן
כאב: בכל יום בערך ב־9 בבוקר; בשעות הבוקר המאוחרות לאחר יציאה ראשונה, עם תחושת מלאות מציקה; > בתנועה. כאב בבטן, מעל הטבור; במפשעה הימנית בהליכה, ואחר כך יציאה גדולה, שחלקה האחרון רך.
13. צואה וחלחולת
שלשול מאיים. צואה: רכה בבוקר, קשה יותר בערב; רכה, קשה להוצאה. עצירות: צואה קשה; גדולה; בהירה. צואה גדולה; רכה. דחף: כל היום; בכל ערב. רצון מתמשך; למחרת אולצה יציאה גדולה, שגרמה לצניחת פי הטבעת. צריבה בחלחולת.
14. אברי השתן
השתנה ב־4:45 לפנות בוקר. צריבה בשופכה בזמן מתן שתן. השתן כמעט נייטרלי ב־10 בבוקר, חם וחומצי מדי בלילה. שתן: מוגבר; מועט בבוקר.
15. אברי המין הזכריים
כאבי ירי בפין. זקפה: אחר הצהריים; בלילה; ב־4 לפנות בוקר לאחר פליטה. כאב באשך ימין. פליטה מוקדם בבוקר, ללא חלומות. חשק מיני.
18. חזה
כבדות מאחורי החלק העליון של עצם החזה, כאילו יש רוח שאינה יכולה להיפלט בגיהוק. כיווץ של החזה והקיבה, המשתרע מבסיס המוח.
19. דופק
הדופק התייצב.
20. גב
כאב בגב מורגש רק בלחץ. רגישות סביב החוליה הגבית השנייה.
21. גפיים
כאב: בכף רגל ימין ובשורש כף היד ובאצבע רגל שמאל ב־10 בלילה; במרפק ימין ובברך שמאל, עם נוקשות; בכף רגל ימין ובגב יד שמאל ב־11:30 בלילה, עם חום בהם. כאב בזרוע ימין כאילו מח העצם עומד להיפגע, מחליף את מקומו, עם תחושת שיתוק התקפית בידיים; באצבע רגל ב־9 בערב.
22. גפיים עליונות
כאב: בכתף שמאל; בזרוע שמאל ברחוב, עם חום מסמיק ביד שמאל. כאב שוחק בזרוע ימין, כאילו מח העצם עומד להיפגע; תחושת שיתוק בידיים. כאב בזרוע ימין, רץ לכל הכיוונים, עם כבדות, רגישות ותחושת עייפות. משיכה בזרוע שמאל ב־8 בערב, > ב־10 בערב. עקצוץ כזרם חשמלי מן המרפק השמאלי אל האצבעות. נימול במרפק ימין. כאב בשורש כף יד ימין, < בכתיבה. חולשה של יד שמאל. כאב במפרק האגודל השמאלי, < בלחץ.
23. גפיים תחתונות
הליכה כשיכור, אך השכל אינו מעורפל, והוא מודע לאי־יכולתו לשלוט בתנועות רגליו. נימול של הגפיים התחתונות. חולשה; כל היום; אחר הצהריים; בירכיים כאילו אינו מסוגל לעמוד. דקירה בברך שמאל ב־4 אחר הצהריים בזמן הליכה. כבדות הרגליים בהליכה. כאב: בכפות הרגליים; בכף רגל שמאל ובאצבע רגל; בסוליית ימין; בשפה החיצונית והתחתונה של כף רגל שמאל ובבוהן ימין, עם קור בכף רגל שמאל. דקירות: בקצה אצבע רגל שמאל בהתעוררות ב־4:45 לפנות בוקר; בבוהן בתנועה ובהליכה.
24. כלליות
רזון ותשישות זקנתית. רעד. כאבים (בייחוד של הראש) > זמנית על ידי הפניית המחשבה לנושא אחר. תחושה כאילו התרופה ירדה והשפיעה על החלק התחתון של המערכת, וגרמה לרעד של הבטן והגפיים התחתונות ושל כלי הדם הקשורים בכך; אך בירידה במדרגות נדמה היה שהתרופה עולה מעלה דרך מחזור הדם, מגיעה למוח, וגורמת לסחרחורת מרוממת ולנטייה להתנדנד ולסטות, כאילו היה תחת השפעת משקה משכר; הרגיש דברן ושמח; לאחר הסחרחורת הורגש מצב "מחוזק" של המוח ושל מערכת העצבים; הסחרחורת חזרה עם תחילת התנועה. מערכת העצבים מתוחה למתח המרבי. השפעות ממריצות ומרדימות, ואחר כך זיעה. מרץ; כל היום, עם התרוממות רוח; למחרת תחושות משתנות ובדרך כלל מדוכאות. אי־שקט וחולשה במשך היום, עם ביישנות וחשש. חולשה בבוקר, > בקימה ובהסתובבות. חוסר טון וחיות בכל התפקודים לקראת הלילה. < באוויר הפתוח ובתנועה.
25. עור
מכוסה כמו בצרעת בקשקשים גדולים, הנושרים ומשאירים כתמים לבנים, ואלה נעשים לעתים קרובות לכיבים. יובש, בייחוד במקום שבו הוא עבה, כמו בכפות הידיים והרגליים, עם קשקשים, סדקים וכיבים. נפיחות קשה וכואבת בפינה התחתונה של אוזן שמאל; גוש אדום וכואב, המאיים להפוך למורסה, במצח מעל הקנתוס הפנימי הימני ובגב.
26. שינה
ישנוניות: ב־10 בלילה, וזמן קצר לאחר מכן חיוניות וערנות; בלתי ניתנת לעמידה. שינה כבדה כמה פעמים ביום. שינה קהה. שינה כבדה עם חלומות מטרידים אך בלתי זכורים. נדודי שינה; מ־12 עד 2:30 לפנות בוקר; ב־4 לפנות בוקר, לאחר פליטה, ואחר כך שינה עמוקה; בלילה הבא ער לאחר פליטה עד שקמתי לארוחת הבוקר; בחלק האחרון של הלילה, המחשבה עובדת על בעיות עסקיות, ולמחרת בבוקר תחושת עייפות לפני הקימה ואחריה. קושי להירדם. שינה חסרת מנוחה בחלק האחרון של הלילה. שינה מקוטעת בחלק האחרון של הלילה. שינה מקוטעת מ־12:30 עד 4:20 לפנות בוקר, עם חלומות מגוונים ומסעירים, ואחר כך נדודי שינה עד שנאלצתי לקום ב־4:30 לפנות בוקר, ועשיתי בהתרגשות כל מיני עבודות משרד בלתי רגילות. חלומות: מוזרים, חסרי היגיון, פרועים; ארוטיים; על נסיעה ברכבת; פעילים, חיים, בחלק האחרון של הלילה, לסירוגין עם יקיצה חצי־מודעת; אחר הצהריים, על מאבק בגברים לא ידועים, עזבתי אותם כדי ללכת אחרי אישה לא ידועה, וכשעזבה אותי מצאתי שהובילה אותי לאספת תפילה, שבוודאי השתנתה למסעדה, כי הזמנתי סטייק בקר המבורגי, אך התעוררתי לפני שהוגש; על שרפה, שמעתי את רכבי הכיבוי ואת הכבאים.
27. חום
צמרמורת במשך השעות האחרונות, ב־8 בערב. חום: ב־9 בבוקר; הסמקה של חום כללי; בפנים ובידיים, < ביד שמאל; הסמקה בלחיים; חום באפרכסת האוזן השמאלית וביד שמאל; על פני החלק העליון של הגוף בערב. הידיים חיפשו מקומות קרירים, אך מלבד זאת לא הייתה עלייה מורגשת בחום. הזעה מרובה, עם יובש רב בפה בהתעוררות מתנומה אחר הצהריים.