Colchicum autumnale
par Richard Hughes & Jabez P. Dake — Encyclopédie de la pathogénésie médicamenteuse
Référence historique pour les praticiens et les étudiants. Les déclarations ci-dessous reflètent l’enseignement homéopathique de l’auteur nommé et n’établissent pas l’efficacité d’un traitement. Ce texte ne constitue pas un avis médical et ne doit pas remplacer un diagnostic ou des soins appropriés.
Volume II — Texte principal
COLCHICUM .
Cólchicum autumnale, L. Colchique d’automne. Ord. nat., Melanthacea. I. Expérimentations pathogénétiques.- 1 . [Les expérimentations pathogénétiques suivantes furent réalisées avec la teinture préparée en mélangeant à parts égales le suc exprimé de la racine récoltée au printemps et de l’alcool, à l’exception de l’expérimentation de Bethmann, faite avec la teinture des graines. Aucun renseignement n’est donné sur les doses prises ni sur les personnes qui expérimentèrent sous la surveillance des rapporteurs, et fort peu sur le délai séparant l’ingestion de l’apparition des symptômes.- ÉDs.] HAHNEMANN.-Déchirement et tension du côté g. du visage jusqu’à l’oreille et à la tête ; règles 7 d. trop tôt ; douleur lancinante et tensive entre les omoplates, principalement en mouvement, l’obligeant à marcher courbé pendant quelque temps. (Archiv, vi, 1, 147.) 2. STAPF.- Immédiatement, nausée et absence d’appétit. Après 3 h., grande distension de l’abdomen, comme s’il avait trop mangé, quoiqu’il n’ait rien mangé ; après avoir pris modérément des aliments légers, cette sensation devient beaucoup plus forte et plus pénible. Moment non indiqué : tête embrumée ; sorte de céphalée ; fourmillement sous le front ; chaleur de la bouche, soif ; sensation désagréable dans l’estomac, comme s’il était à vif ; douleur dans l’abdomen comme par des gaz incarcérés ; pression dans l’abdomen ; tendance à la diarrhée ; besoin pressant d’uriner, urine plus foncée que
d’habitude ; épuisé comme après un effort ; sommeil agité ; chaleur du corps, n.; sueur ; de mauvaise humeur, méfiant, craint tout ce qui survient. (Ibid.) 3. SCHWEIKERT.-Après h., salive augmentée, accumulation d’eau dans la bouche. Après h., violente pression dans l’occiput d. ; sensation de chaleur à l’intérieur du nez, comme lors d’une épistaxis ; douleur tensive dans les muscles cervicaux d., extérieurement et ressentie en avalant ; oppression occasionnelle du thorax ; somnolence, aversion pour le travail et confusion de la tête. Après 1 h., sensation de poussée de l’abdomen vers le thorax, avec anxiété et chaleur, surtout de la tête, durant 2 h. Après 1 h., sensation dans les os du nez comme sous la pression d’un poids. Après 24 h., douleur tiraillante dans les dents, semblable à celle qui survient lorsqu’on boit quelque chose de froid après quelque chose de chaud. Après 3 h., douleur tiraillante dans les dents antérieures, durant 10 h.; oppression anxieuse du thorax toute la d. Après 9 h., quelques élancements transitoires au milieu de la langue. Pendant les 12 premières h., urines quelque peu augmentées, avec un certain besoin pressant. Moment non indiqué : fourmillement à la pointe du nez ; déchirement dans les mâchoires supérieure et inférieure d., avec sensation que les dents de ce côté étaient trop longues ; grand écoulement de salive toute la d.; nausée plusieurs fois pendant le dîner ; besoin pressant d’aller à la selle, avec selle peu abondante et dure, ou sans selle, accompagné de douleur à l’anus fréquemment pendant la d.; douleur pressive dans le thorax toute la d.; douleur dans la région lombaire ; picotements et fourmillements dans certains orteils, dans l’éminence d., dans les doigts, les oreilles et en quelques endroits de la peau du visage, comme après avoir été gelé, le e. (Ibid.) 4. VON GERSDORF.-Peu après avoir pris le méd., éternuement. Moment non indiqué : douleur pressive, transitoire, sur un petit point du côté d. du sommet de la tête ; çà et là dans la tête, brèves douleurs constrictives en des points circonscrits ; déchirement dans la moitié g. de la tête jusqu’au vertex ; douleur pressive et déchirante sur un petit point à d. de l’occiput ; céphalée constrictive transitoire juste au-dessus des yeux ; déchirement sur un petit point de l’occiput g. ; déchirement térébrant avec fourmillement sur un petit point du côté d. du sommet de la tête, puis la même douleur survint au point correspondant du côté g. ; déchirement dans la tempe d., tension déchirante sur un petit point de la moitié g. du front, comme si un ulcère allait s’y former ; tiraillement du côté g. du sommet de la tête, descendant jusqu’au nez ; yeux douloureux ; douleur pressive dans l’œil d. ; tressaillement de la paupière supérieure d. ; lente traction visible (semblable à un tressaillement) de la paupière inférieure g. vers le canthus interne ; bref déchirement aigu et violent dans l’œil d. et autour de celui-ci ; cuisson dans l’œil d., surtout au canthus externe, avec quelque larmoiement et sensation que les paupières étaient collées ensemble ; suppuration d’une glande de Meibomius de la paupière inférieure g., avec gonflement de la paupière ; les nerfs sont très irrités ; déchirement derrière l’oreille d., près de l’articulation maxillaire, qui reste douloureux quelque temps après le toucher ; otalgie, puis piqûres à l’intérieur de l’oreille comme par de fines aiguilles ; piqûres lancinantes dans l’oreille g. ; reptation dans le nez ; douleur d’endolorissement dans la cloison de la narine d., très forte lorsqu’on touche la partie et qu’on remue le nez ; sensation constrictive dans la partie supérieure du nez ; déchirement aigu et coupant du côté g. du vermillon de la lèvre supérieure ; douleur constrictive dans l’articulation maxillaire d. ; douleur térébrante du côté d. de la nuque, extérieurement ; douleur pressive dans la partie supérieure d. du cou, sous l’oreille, en regard de l’articulation maxillaire, douloureuse au toucher ; douleur pressive dans les muscles du côté g., au-dessus du larynx, dans la gorge et le larynx ; douleur d’endolorissement dans les dents ; picotement douloureux dans les molaires supérieures ; déchirement dans les racines des dents inférieures g. ; douleur pressive dans les molaires inférieures g. ; déchirement haut dans les gencives du côté d., au-dessus d’un endroit où une dent avait été perdue, déchirement dans les gencives des dents antérieures inférieures g. ; déchirement du côté g. de la partie postérieure de la langue ; reptation cuisante au fond
du gosier ; grand fourmillement dans la gorge, provoquant toux et raclement de gorge avec expulsion de mucus ; déchirement du côté g. du fond du gosier ; sensation constante de reptation et de fourmillement à la partie postérieure du palais, comme dans un catarrhe ; beaucoup de mucus verdâtre s’accumule dans la gorge ; pendant le fourmillement dans la gorge, ce mucus se détache et doit être fréquemment craché ; le m., gorge rude avec enrouement ; en éternuant, du mucus verdâtre est souvent expulsé involontairement par la bouche ; nombreuses éructations à vide dans la matinée ; légère sensation d’oppression au scrob. cordis ; brûlure extérieurement à d. du scrob. cordis ; pendant le souper, douleur abdominale avec poussée vers l’extérieur, juste sous le scrob. cordis, soulagée par l’éructation ; déchirement dans la région cardiaque ; en marchant, le m., forte pression dans la partie supérieure de l’abdomen ; juste sous les côtes courtes d., en avant, douleur comme par des gaz incarcérés ; quelque déchirement coupant du côté d. de la partie supérieure de l’abdomen ; sensation constrictive et pressive du côté g. de la partie supérieure de l’abdomen, s’étendant à la hanche, transitoirement soulagée par l’éructation ; douleur comme si la région était à vif intérieurement, également au toucher, entre la hanche g. et les côtes ; avant et au début du dîner, douleur pressive autour de la région ombilicale, avec distension flatulente ; violents élancements aigus dans la région ombilicale ; poussée aiguë vers l’extérieur, à g. au-dessus du nombril ; douleur constrictive et déchirante dans l’abdomen, près de la hanche d. ; élancements çà et là sous la région ombilicale ; déchirement piquant dans l’anus ; reptation et prurit violent dans l’anus ; brûlure intermittente dans l’anus ; déchirement profond dans les fesses, en direction de l’anus ; brûlure dans l’anus ; selle non dure mais peu abondante, expulsée au prix de grands efforts ; constipation pendant plusieurs d., et lorsqu’il va à la selle, celle-ci est très peu abondante ; urine d’abord trouble, puis jaune vif ; mictions plus fréquentes que d’habitude ; au lit, le m., après avoir uriné, brûlure avec reptation intolérable dans l’urètre, avec sensation que davantage d’urine devait encore venir, et, lorsque quelques gouttes étaient émises, brûlure comme si elles étaient chauffées au rouge ; en même temps, brûlure dans l’anus ; sensation tiraillante dans la partie la plus postérieure de l’urètre, douleur coupante dans sa partie antérieure ; déchirement dans le gland ; fourmillement dans le nez avec éternuements ; coryza prolongé, jamais très fluent, au cours duquel beaucoup de mucus nasal est expectoré ; fourmillement dans la trachée et le thorax, avec toux ; fréquente sensation tensive dans le thorax ; sensation constrictive et pressive dans le thorax ; douleur déchirante obtuse du côté d. du thorax, près de l’aisselle, suivie d’une sensation d’endolorissement au toucher ou au mouvement ; élancements brûlants, comme s’ils étaient extérieurs, du côté d. du thorax ; élancements obtus du côté d. du thorax ; au lit, le m., puis plus tard pendant l’exercice, plusieurs violents élancements du côté g. du thorax ; pendant l’inspiration et la toux, élancements du côté g. du thorax ; violents élancements de dedans en dehors dans le côté d. du thorax ; lors d’une expiration forcée, élancement obtus dans le côté g. du thorax, absent à l’inspiration, mais ne survenant ensuite qu’à l’inspiration ; élancements aigus du côté d. du thorax ; violents élancements au sommet du côté g. du thorax ; pression obtuse et lancinante au sommet du côté d. du thorax, près du bras ; pression intermittente, tantôt en haut, tantôt en bas, sur de petits points du côté d. du thorax ; déchirement obtus et lancinant, profondément à l’intérieur du côté d. du thorax ; il est difficile de dire s’il siège davantage dans le thorax que dans le dos, où il semble s’étendre ; déchirement dans le dos, à g. de la colonne vertébrale ; élancements brûlants dans le sacrum ; élancement pressif, obtus, intense et persistant dans le dos, sous les deux omoplates et entre elles ; violents battements dans l’aisselle g., perceptibles avec la main ; douleur constrictive dans l’épaule g. ; douleur sur un petit point sous l’aisselle d., presque en son sein, comme après un coup ; fréquente douleur déchirante et pressive dans l’aisselle d., puis dans la g. ; élancement obtus continu à l’angle supéro-interne de l’omoplate d. ; battements à la face externe du bras supérieur gauche ; pression sourde et déchirante derrière l’aisselle d. ; douleur brûlante et pressive à la face interne du bras supérieur g., près de l’aisselle ; déchirement à la face interne des coudes d. et g., remontant le bras ; déchirement dans l’avant-bras, près du poignet ; déchirement dans le poignet d. ; déchirement au dos de la main d. ; déchirement dans la phalange distale du petit doigt d. et au-dessous, parfois très violent ; la main d. tremble tellement qu’il peut à peine écrire ; déchirement dans les phalanges moyennes du médius et de l’annulaire d. ; déchirement lancinant dans la partie inférieure de la main d. ; tiraillement rhumatismal dans l’articulation distale du pouce g. ; douleur dans l’articulation distale du pouce d., comme si une écharde y était plantée ; déchirement sous l’ongle de l’index g. ; déchirement dans les articulations proximales de l’auriculaire et de l’annulaire d. ; tiraillement pressif dans la partie inférieure et l’éminence du pouce d. ; déchirement dans la hanche ; pression constrictive sur la hanche d. et au-dessus ; déchirement avec secousses dans la partie supérieure de la cuisse d. ; déchirement dans la cuisse d., vers la hanche ; déchirement dans la partie supérieure de la cuisse g. ; déchirement à la face interne de la partie supérieure de la cuisse d. ; déchirement au milieu de la cuisse g., le e., au lit ; violent tiraillement paralytique dans toute la cuisse d., le e., au lit ; crampe dans la cuisse g., comme si elle était engourdie ; douleur déchirante juste au-dessus du genou g., le e., au lit ; douleur pressive à la face interne du genou d. ; déchirement tensif dans la moitié inférieure du tibia g. ; déchirement transitoire descendant de la hanche g. jusqu’à la jambe ; déchirement à la face externe du mollet g. ; déchirement dans la partie inférieure du mollet d. ; tiraillement déchirant sur le cou-de-pied d. ; déchirement sur un petit point du pied d., à trois travers de doigt au-dessous de la cheville, près de la plante ; déchirement dans la courbure interne du pied d., entre l’éminence du gros orteil et le talon ; déchirement dans l’articulation de la cheville g. ; déchirement dans la plante g., près des orteils ; déchirement dans le talon d., près de la plante ; douleur pressive et tiraillante dans le gros orteil g., puis dans le gros orteil d., puis dans les orteils médians g. ; la douleur semble siéger principalement à la face inférieure des orteils ; le gros orteil g. est douloureux comme si l’ongle allait pénétrer dans la chair ; déchirement lancinant à la face inférieure de l’éminence du gros orteil d. ; fourmillement à la face interne du premier, du 2e ou du 3e orteil d., comme s’ils étaient engourdis ; élancement térébrant, aigu et douloureux, au-dessus de l’ongle, à l’extrémité du gros orteil d. ; pieds et mains froids ; çà et là sur le corps, p. ex. sous le scrob. cordis à d., sur le côté des côtes g., sous l’aisselle, dans le creux poplité d., tension déchirante sur de petits points ; sensation de tremblement et de vide dans tout le corps, l’après-midi, immédiatement après le dîner ; fréquents réveils en sursaut et avec effroi, avec l’idée qu’il y a des souris dans le lit (pendant 2 n. successives). (Ibid.) 5. BETHMANN réalisa ses expérimentations avec tinct. sem. colch. à doses assez fortes. Après 4 h., grand écoulement de salive aqueuse, avec nausée, plénitude et distension de l’abdomen. Après 5 h., les traits sont complètement altérés, semblables à ceux d’une personne malade depuis longtemps ; très souffrant, avec salivation et sécheresse de la gorge, il se tourne de-ci de-là d’un air inconsolable, l’esprit très distrait et dans un état de prostration. Après 6 h., violent vomissement des aliments pris 3 h. auparavant. Après 4 d., l’odeur d’un œuf fraîchement battu faillit le faire défaillir. Après 8 d., salivation très abondante. Après 13-15 d., faiblesse de la mémoire ; il oublie les mots qu’il allait prononcer et ne peut que difficilement retrouver le fil antérieur de sa pensée et poursuivre son discours. Moment non indiqué : très oublieux et distrait ; poids pressif dans l’occiput, surtout en mouvement ou en se baissant en avant ; pression profonde dans le cervelet, très fatigante quoique non violente, provoquée par le moindre travail mental. Déchirement aigu, très douloureux et tiraillant dans la moitié g. de la tête, commençant généralement dans le globe oculaire g. et s’étendant jusqu’à l’occiput, pendant plusieurs d.; fin déchirement dans
cuir chevelu ; les cheveux tombent beaucoup ; douleur tiraillante et fouillante, profondément dans le globe oculaire ; expression mélancolique ; douleur tiraillante par secousses dans les muscles faciaux, profondément dans les os ; sensation très désagréable dans les os de la face, comme s’ils étaient écartés de force latéralement, avec des secousses tiraillantes isolées ; douleur constrictive dans les oreilles ; après quelques pas dans la chambre, les oreilles semblent bouchées, avec acouphènes ; déchirement dans l’orifice de l’oreille d. ; l’odorat est si morbifiquement exalté qu’une chose tout à fait indifférente, p. ex. la soupe, lui donne presque la nausée ; épistaxis le e. ; les muscles masséters semblent tirés en largeur, ne permettant d’ouvrir la bouche que très peu et douloureusement ; les dents sont si sensibles qu’il ne peut mordre ; en buvant, sensation, à l’entrée de l’œsophage, comme s’il s’y trouvait une tuméfaction ronde et saillante ; inflammation de toutes les fauces ; crache beaucoup de salive aqueuse ; salivation aqueuse avec sécheresse de la bouche pendant plusieurs d. ; la déglutition de la salive provoque nausée et envie de vomir ; perte d’appétit ; désir de divers aliments, mais leur vue ou leur odeur lui inspire du dégoût et il ne peut rien savourer ; tout aliment à saveur prononcée lui donne l’impression de mâcher de la toile ; hoquet pendant des heures ; éructations d’air constantes ; nausée en position verticale ; lorsqu’elle se lève, sensation de reptation dans l’estomac, comme si elle allait vomir ; soulagement après le vomissement ; avant le vomissement, contraction douloureuse de l’abdomen ; violents efforts de vomissement ; après avoir longtemps fait des efforts, rejet d’une grande quantité de mucus jaune et amer, laissant un goût amer dans les fauces ; après de violentes coliques constrictives, elle vomit plusieurs fois de la bile, puis conserve un goût amer dans la bouche et la gorge ; il doit rester couché complètement replié sur lui-même, sans le moindre mouvement, pendant tout le d., faute de quoi le vomissement persistant devient encore plus violent ; chaque mouvement l’augmente et le renouvelle ; il ne peut rester couché que sur le côté d. ; à chaque mouvement et changement de position, le vomissement revient avec une violence effrayante ; ne peut supporter le moindre contact dans la région gastrique ; sensation de reptation dans l’estomac ; l’estomac semble glacé ; dans l’abdomen, surtout dans l’estomac, légère sensation de froid avec douleur et faiblesse ; douleur et malaise dans tout l’abdomen ; selle liquide précédée de coliques constrictives ; gargouillement intestinal comme si une diarrhée allait survenir ; diarrhée aqueuse ; fréquentes selles liquides et aqueuses, évacuées sans aucune sensation ; spasme du sphincter, suivi d’un frisson dans le dos, puis d’un besoin d’aller à la selle sans pouvoir évacuer toutes les matières ; souvent obligé d’aller à la selle sans résultat, après des coliques constrictives ; sécrétion urinaire augmentée ; pendant la miction, brûlure dans l’urètre comme s’il était à vif ; douleurs tiraillantes et déchirantes dans l’urètre ; déchirement dans le cordon spermatique g. ; les règles, qui venaient de commencer, s’arrêtent ; élancements isolés dans les muscles dorsaux ; élancements dans le sacrum ; tiraillement dans le sacrum, augmenté par le mouvement ; au milieu du sacrum, zone de la taille d’une main, douloureuse comme une ulcération et extrêmement sensible au moindre contact ; violente douleur paralysante dans les bras, telle qu’il ne peut tenir même des objets légers ; troisième et quatrième doigts de la main d. repliés en dedans ; déchirement dans les articulations des doigts d. ; douleur lancinante et déchirante dans les ligaments des articulations du petit doigt d. ; douleur tiraillante et déchirante, profonde dans l’articulation de la hanche g., apparemment dans ses ligaments, au pire le n. ; tiraillement profond dans les muscles des cuisses ; douleur tiraillante et déchirante dans la plante du pied g. ; brusques secousses déchirantes traversant une moitié du corps, comme des décharges électriques ; tantôt douleur lancinante, tantôt tiraillement par secousses, siégeant une fois dans les muscles de l’épaule, une autre fois dans la hanche d. ; légers tiraillements et tressaillements, ainsi que déchirements, dans les incisives, les paupières, les muscles faciaux et d’autres muscles ; les douleurs lui paraissent tout à fait intolérables le e. ; il se sent disposé à s’emporter contre lui-même ;
toutes sortes de douleurs sont au pire depuis le commencement du n. jusqu’à l’aube du d. ; sa démarche est incertaine et chancelante, en partie par faiblesse et en partie à cause des secousses tiraillantes et lancinantes qui traversent soudainement le périoste et s’accompagnent toujours d’une sensation de paralysie et d’une paralysie réelle, quoique transitoire ; presque sans sommeil pendant tout le n. à cause des douleurs lancinantes par secousses ; les douleurs sont fortement aggravées par l’effort mental ; elle éprouve souvent des secousses déchirantes isolées, principalement du côté g. ; l’odeur du porc, qu’il aimait autrefois, une lumière vive, un contact ou la désobéissance d’un enfant le mettent presque hors de lui ; abattement moral, faiblesse, douleur et sensibilité de tout le corps si extrêmes qu’il peut à peine bouger sans gémir ; déclin rapide des forces, au point qu’en 10 h. il peut à peine parler assez distinctement pour être compris ou marcher dans la chambre ; elle ressent une telle faiblesse dans les muscles des extrémités qu’elle croit qu’ils vont se détacher ; tous les muscles, surtout ceux des membres inférieurs, sont comme paralysés ; complètement sans force et comme paralysé dans tout le corps, surtout dans les bras ; la paralysie musculaire douloureuse, surtout aux genoux, les fait souvent fléchir sous lui, particulièrement lorsqu’il lève les jambes pour franchir un objet surélevé, p. ex. le seuil d’une porte ; démangeaisons cutanées en plusieurs endroits ; picotements de la peau provoquant des tressaillements dans tout le corps ; somnolence le d. ; doit bâiller souvent ; grand frisson dans tous les membres ; chaleur sèche de la peau ; violentes palpitations cardiaques ; pouls ample, plein, dur, de 90 à 100 ; transpiration supprimée ; irascible, de mauvaise humeur, rien ne lui plaît ; ses souffrances lui paraissent intolérables. (Ibid.) 6. Dr LINDEMANN, æt. 39, sujet seulement à de légers rhumatismes, à des catarrhes et à une lenteur des selles, prit, les 16, 17 et 20 janv., une dose de la 15e dil. Il nota un appétit inhabituel et, le 18, une sensation épigastrique désagréable, presque douloureuse, à la pression, à la toux et à l’inspiration profonde. Le 24, prit 3 gouttes de la même dilution. Dans l’après-midi, frisson sans cause ; appétit inchangé ; cours des pensées perturbé après minuit ; obtusion au niveau du front, qui est froid ; transpiration généralement légère, d’odeur aigre, à la surface du corps. Le m., front chaud et pesant, tête obtuse ; doigts froids, paumes chaudes ; nouveau frisson le e. Le 26, prit 4 gouttes. Le 27, vers midi et après, oppression dans la région cardiaque, avec pulsations frémissantes. Prit 6 gouttes à 4 p.m. Le d. suivant, à midi, léger malaise cardiaque. Les 1er et 3 févr., prit des globules de la 3e dil., sans autre effet qu’une douleur contuse des lombes, qui ne lui était pas inhabituelle. Le 4, prit 3 gouttes de la même dilution, sans autres symptômes que ceux que provoquerait un léger catarrhe. Même résultat avec 4 gouttes le 7. L’appétit resta exceptionnellement vif. Aucun effet supplémentaire après 4 gouttes les 14 et 16, puis 6 gouttes le 18. Il en fut de même avec des doses de 2 à 8 gouttes de tinct. prises du 9 au 16 mars, sauf qu’on nota des mictions fréquentes et quelques démangeaisons à l’anus. Le 28, prit 2 gouttes à 4 h., puis 3 gouttes sans eau à 7 p.m. À 6 h., légères démangeaisons à l’anus, frisson, fatigue des genoux en montant. À 7 h., besoin impérieux d’uriner ; luette quelque peu douloureuse et congestionnée. Après la 2e dose, chaleur et plénitude à l’épigastre, avec malaise cardiaque et sensation oppressante de flottement dans la tête, disparaissant en ½ h. Le bras g. semble contracturé et faible. À 7.30, émission d’une quantité inhabituelle d’urine brûlante. Grande somnolence après le souper ; mictions fréquentes et nombreux rêves le n. Le 29.—À 9 a.m., tous les symptômes ont disparu. Prit 3 gouttes sans eau. Mêmes effets immédiats, avec des douleurs lancinantes
dans les hanches. Répéta la dose à 11.30 ; seules les sensations épigastriques furent perçues. P.m., étant assis, chaleur et battements dans les lombes ; le front semble distendu ; incapacité de fixer l’attention. Le e. et le n., ténesme vésical et rectal, urine brûlante. Le 30.—À 8.45 p.m., 6 gouttes. Outre les sensations épigastriques, douleur juste au-dessus de l’anus, où se manifeste une sensation de reptation, avec chaleur, démangeaison et légère brûlure, comme sous l’effet d’un cataplasme de moutarde. À 9.45, pouls à 87, oppression cardiaque et mictions fréquentes. À 10.15, répéta la dose. Après 10 m., sensation d’épuisement en montant l’escalier ; oppression cardiaque avec léger frémissement momentané et douleurs lancinantes, et sentiment d’anxiété accompagné de soupirs ; tressaillements nets dans le dos, qui avaient déjà été légèrement ressentis, et sensation de chaleur dans la colonne vertébrale. Ces symptômes, ainsi que les précédents symptômes de l’anus et de l’urètre, persistèrent plus ou moins pendant tout le d. Il mangea avec grand appétit ; les sensations du dos s’étendirent à la hanche g. ; à 4.30, joues rouges et chaudes. Le 31. Quatre gouttes à 6.30 a.m. firent reparaître les symptômes du dos et de la hanche g., soulagés par une selle et par la marche. Une autre dose, à 9.15, les rappela, avec fatigue des genoux et malaise cardiaque et rectal. Une autre, à 11 h., ne provoqua qu’une flatulence abondante et des éructations. Des doses semblables le d. suivant provoquèrent des symptômes semblables. (Expérimentations pathogénétiques de HARTLAUB, Hom. Vierteljahrsch., viii, 208.) 7. W. S—, femme de 24 ans, célibataire, en bonne santé hormis des céphalées assez fréquentes et de la constipation. Après 2 doses de 20 gl. de la 15e dil., rien qu’une augmentation de l’appétit. Après 2 gouttes de la même dilution dans de l’eau, n. très agité avec cauchemar, puis, le m. suivant, faiblesse des membres. Le 2 févr., à 9 a.m., 20 gl. de la 3e dil. ; immédiatement, frilosité dans la chambre, vertige et palpitations pendant tout le d. Ces derniers symptômes reparurent après 40 gl. le 5. Après 2 gouttes le 7, sommeil profond, faiblesse des membres. Après la même dose le 10, à 9 p.m., chaleur brûlante et vertige. Le 17, à 9 a.m., même dose ; pouls à 70 avant la prise, à 60 2 h. plus tard, à 65 le e. Le 6 mars.—Quatre gouttes ; palpitations. Le 10, prit 2 gouttes de tinct. ; pouls à 70 avant la prise, 2 h. plus tard à 65 et très faible, le e. à 57, puis une h. plus tard à 70. Le 14, 4 gouttes ; frilosité dans le thorax ; éructations avec remontée d’eau. Le 17, 4 gouttes le e. ; pouls à 50 après la prise, à 60 après une h., à 60 le m. suivant et à 75 vers midi ; chaleur au front ; vertige. (Ibid.) 8. C. Sch—, femme de 30 ans, célibataire, robuste hormis le système nerveux. Des doses de la 15e dil., prises tandis qu’un catarrhe se dissipait, semblèrent chaque fois le renouveler ; après une dose, elle eut également des démangeaisons sur tout le corps et une légère éruption. Plus tard, la 3e dil. provoqua une douleur d’estomac, un vertige et une sensation de grande faiblesse lorsqu’elle se leva le m. Lors des règles suivantes, inhabituelles, pesanteur et douleur dans les pieds. La tinct. provoqua quelques palpitations et un vertige, avec, une fois, des bourdonnements d’oreilles et de la faiblesse, ainsi qu’un grand appétit. (Ibid.) 9. Dr GSCHLADT, æt. 35, maigre et faible, constitution veineuse, tempérament bilieux, grande irritabilité, visage pâle, teint sombre. Le 30 déc. 1853, prit 20 gl. de la 15e dil., à 4 p.m. Peu après, fréquentes éructations flatulentes ; bâillements répétés ; étourdissement après avoir marché, au point de tomber de sa chaise. Le e., somnolence inhabituelle. Sommeil profond jusqu’à minuit ; puis se réveilla avec une forte pression pesante sur l’estomac et resta éveillé pendant 2 h., avec palpitations audibles, chaleur sèche de la peau, bouche sèche, légères douleurs lancinantes dans les poignets et les coudes, douleur tiraillante dans le sacrum. Se réveilla
fatigué le m. ; douleur térébrante au-dessus des yeux ; douleur sacrée améliorée par le mouvement ; visage plus pâle ; vision obscurcie ; selle abondante. Grand appétit. P.M., frilosité persistante et somnolence inhabituelle. Irritabilité fortement accrue durant tout le d. Bonne n., et tout à fait bien le m. suivant. Le 4 janvier, à 4 p.m., prit 100 gl. du même produit, avec des résultats semblables, y compris des palpitations le 1er d. et une nausée allant jusqu’au vomissement le 2e. La douleur sacrée s’étendit à la hanche. Le 10, 25 gl. de la 3e dil., avec des résultats semblables, le cœur étant également oppressé. Le 14, 50 gl. produisirent les mêmes effets, avec vertige. (Après chaque dose, il se réveillait chaque n. à minuit et restait éveillé 2 h., comme la première fois.) Mêmes effets également après 2 dr. de la 3e, le 19, et 4 dr., le 24. Vers cette époque, il s’aperçut de l’existence, sur le cou, de deux excroissances sèches semblables à des verrues, apparues pendant l’expérimentation pathogénétique et qui, au bout de 6 semaines, disparurent en se détachant par desquamation. Le 4 février, prit 2 dr. de tinct. à 10 a.m. Mêmes effets généraux, auxquels s’ajoutèrent toutefois des douleurs coliquatives, une faiblesse des membres, une fatigue générale et de l’agitation ; les douleurs articulaires (épaules et genoux) étaient aussi plus nettes. Le 12, 4 dr. Mêmes symptômes ; douleurs articulaires soulagées par le mouvement (comme auparavant). Les 13 et 14, urines abondantes, jaune doré ; claires d’abord, mais présentant ensuite un nuage blanc en suspension. 15 mars. — Six dr. à 9 a.m. Mêmes symptômes, mais plus marqués ; l’après-midi, somnolence, frisson, pâleur, anxiété au sujet du cœur, faim, pouls variable. Le d. suivant, outre les autres symptômes, langue blanche ; et, le 17, urine légèrement brûlante au passage. Le 31, prit 6 dr. à 9 a.m., 8 à 3 p.m. et 10 à 8 p.m., avec réapparition de tous les anciens symptômes, ainsi que bourdonnement dans l’oreille r. et voix grave et caverneuse. L’action des diverses doses prises tout au long de l’expérimentation semblait durer de 24 à 72 h. (Ibid.) 10. a. Dr BRUNO LINCK, tempérament bilieux, robuste et en bonne santé, mais avec une tendance au catarrhe et aux coliques. 19 janvier 1853. Peu avant de se coucher, prit 4 dr. de tinct. Après être resté quelque temps au lit, le sang sembla se mettre à bouillir ; sueur sur le thorax et la tête, sensation particulière au cœur avec une certaine irrégularité des battements, ainsi que picotements et prurit en plusieurs endroits. Sommeil ensuite profond. Répéta la dose l’e. suivant, avec des résultats semblables ; le prurit était brûlant et le grattage le déplaçait ailleurs ; quelques douleurs coupantes dans l’abdomen également. Après la même dose l’e. suivant, en se mouchant, même douleur coupante, mais dans la partie antéro-inférieure du thorax ; rien d’autre ne fut remarqué. Le 5 février, prit progressivement 5 dr. durant le m., puis 4 dr. en une seule fois p.m. Dans l’h. qui suivit la dernière prise, même douleur coupante du côté l., non influencée par la respiration ; lourdeur de la tête. Le soir, douleurs tiraillantes rémittentes dans le fémur et céphalée autour de la tempe l., soulagée puis disparaissant finalement au lit. Bon sommeil. Le 6. — Tout à fait bien au réveil ; mais, après le lever, la céphalée revint progressivement et, vers l’e., devint intense : douleur pesante et sourde dans les parties supérieure et postérieure de la tête ; avec elle, forte tension des mâchoires ; soulagement après le souper, puis diminution progressive au lit. Au réveil après une bonne n., douleur limitée à un petit point du front r., assez intense pendant 10 m., mais persistant à un moindre degré durant tout le d. ; douleur également dans le thorax l., comme auparavant. Les 8 et 9, sensation durant tout le d. que la céphalée allait revenir ; ce dernier jour, douleur thoracique se déplaçant de r. à l. et apparaissant plus bas, pour finalement se fixer en une douleur persistante au niveau de la rate ; le soir, coliques et menace de diarrhée. Le 10, la douleur splénique avait disparu, mais il éprouvait des pincements et des douleurs coupantes çà et là dans le thorax et, pendant un court moment, dans le bras l. ; également des douleurs errantes à caractère de prurit brûlant : après le grattage, la peau devient rouge et les douleurs se déplacent. Les 11 et 12, exempt de tout trouble, mais, la n., il ne pouvait rester confortablement couché sur le côté l. en raison d’une sensibilité douloureuse de la rate. b. Après des expérimentations répétées avec une tinct. provenant d’une pharmacie de l’ancienne école, seules de très faibles manifestations d’action apparurent, bien qu’il eût pris 15, et même 20 dr., en une seule fois. Les seuls symptômes marqués et récurrents furent une oppression dans la tête, une douleur déchirante partant de la rotule r. et se dirigeant vers l’arrière ; une douleur coupante et déchirante dans la région hépatique ; un prurit brûlant en divers endroits presque simultanément ; un tiraillement dans l’hypochondre l. c. Expérimenta de nouveau une tinct. homœopathique (à parts égales de suc et d’alcool). Le 13 mars, prit 10 dr. avec de l’eau. Légère douleur dans le testicule l., très sensible, comme s’il était comprimé, lorsqu’il posait le pied l. en marchant, manifestement sous l’effet de l’ébranlement (rien à la pression) ; nausée ; douleurs coupantes et déchirantes dans le thorax. Le soir, douleur dans le testicule revenant pendant quelque temps, douleurs déchirantes sur le bord externe de l’avant-bras l., comme dans le fascia, douleurs soudaines, lancinantes et déchirantes dans la région lombaire des deux côtés. Le 13. — Oppression dans les parties supérieure et postérieure de la tête ; douleurs déchirantes autour du pied l. ; douleur intense dans la jambe, comme provoquée par le froid, surtout au niveau du tibia, avec sensation de froid dans la jambe et dans tout le corps, même au lit ; a.m., douleur dans le testicule comme auparavant. — Le 14. Même sensation dans la jambe ; douleurs coupantes et déchirantes dans le thorax. Le 15. — Pincements sur les tibias, avec sensation de froid dans les os (comme la veille) ; en écrivant, douleurs si violentes au-dessus du thorax r. qu’il fut contraint de s’interrompre, non influencées par le mouvement ni par la respiration profonde, puis, soudainement, douleur spasmodique si intense au même endroit qu’il se redressa brusquement, effrayé. Le 16. — Déchirement sous la rotule ; douleur à l’extrémité d’un doigt, sur la face palmaire, comme causée par une écharde, revenant par intervalles. Le 17. — Prit 10 dr. de tinct. officinale seminum. Légère douleur occasionnelle sur la face des extenseurs de l’avant-bras l., s’étendant à quelques doigts ; douleur pinçante et déchirante dans le tendo Achillis r. ; larmoiement au grand air, au point de presque gêner la vision (déjà légèrement remarqué depuis plusieurs d.) ; odeur de jambon fumé sous le nez ; douleur pressive sur le globe oculaire l. ; douleur très sensible sur la face antérieure des tibias ; douleur sourde comme provoquée par le froid, ou semblable à des « douleurs de croissance » dans les os ; tiraillement très sensible sur la face des extenseurs de l’avant-bras l., comme si certains nerfs étaient étirés, par intervalles ; remarquable frilosité de la peau des mains et des pieds, même au lit ; sensation de froid dans tout le corps, même dans une pièce ; petit bouton rond sur la m.m. de la lèvre. Le 18. — Le soir, 10 dr. Longs élancements dans le coude l., le point restant sensible pendant quelque temps ; déchirements très fins mais pénétrants, sur la face des extenseurs de l’avant-bras l. jusqu’aux doigts, semblables à des décharges électriques ; douleurs tressautantes intenses, semblables à des piqûres de puces, en plusieurs endroits, obligeant à se gratter, puis disparaissant ; environ 1 h. après la dose, sécheresse rugueuse dans la gorge ; sensation de froid au genou. d. Le 13 mars 1854, commença l’expérimentation pathogénétique des dilutions en prenant 5 dr. de la 15e. Aucun symptôme. Le 14, 6 dr. le m. Hoquet, non particulièrement douloureux, avec secousses désagréables ; nausée dans la gorge, comme sur le point de vomir, pendant 2 à 3 h. Le 18, même chose. P.m., céphalée, douleur tout à fait interne, traversant la base du cerveau entre les oreilles, peu intense, plutôt désagréable. Le 23. Le soir, même chose. Le m., arrière-gorge tout à fait sèche, avec douleur à la déglutition, comme au début d’une angine catarrhale. Ce symptôme était d’autant plus remarquable qu’il avait été ressenti antérieurement lorsque cette dil. avait été prise le m., mais avait alors été attribué à un refroidissement. Chaque fois, il disparaissait en une h., après rinçage de la bouche. Au voisinage du mamelon l., sur une zone d’environ 1 pouce de diamètre, profondément dans le thorax, douleur à vif, très vivement ressentie, accrue par la respiration et proportionnellement à la profondeur de chaque inspiration, améliorée peu après le lever, puis disparaissant entièrement. P.m., besoin pressant d’aller à la selle ; l’émission de matières fécales moulées mais non dures était extrêmement douloureuse et devait s’effectuer avec beaucoup de précaution, avec la sensation que le sphincter allait se déchirer. En se couchant, douleur encore présente dans l’anus. Le 25. Au lit, de nouveau douleur dans le thorax, disparaissant après le lever. Prurit profond dans les oreilles (également ressenti les jours précédents), intérieur des oreilles tout à fait sec, désir d’y fouiller profondément, sans toutefois sembler atteindre le siège du prurit ni le soulager. Aujourd’hui comme hier, expectoration fréquente et peu abondante d’amas mucueux glutineux ou amylacés provenant du thorax, sans irritation provoquant la toux. Le 27, e., 5 dr. de la 3e dil. Le 28, p.m., déchirement fin et sensible dans la partie antérieure de l’articulation de l’épaule l. Le 15 juin, même dose. Durant tout le d., émissions périodiques de gaz exceptionnellement abondantes et excessivement fétides (fait très inhabituel) ; évacuations abondantes, non liquides, suivies d’une sensation dans le rectum comme lors d’une diarrhée et d’un rongement dans l’anus. Sommeil calme, nombreux rêves, toujours des mêmes objets, confus et indistincts. Le 16. — Même dose le m., à jeun. Après le dîner, douleur dans l’hypogastre et l’anus comme si une diarrhée menaçait, besoin pressant d’aller à la selle, douleur dans l’abdomen, puis tout disparut de nouveau. Vers 3 p.m., somnolence invincible (inhabituelle). Le 17. — Même chose. Au cours du d., douleur rhumatismale intense dans l’épaule l. et le cou, principalement pressive et accompagnée de tension, entravant la liberté des mouvements, surtout l’inclinaison vers l. et vers l’arrière. P.m., de nouveau à la même heure, somnolence. Pendant une selle dure, douleur comme par déchirement du sphincter. Besoin infructueux d’aller à la selle, bien que les matières fécales soient encore perçues dans le rectum, qui semble inactif. Élancements sous la mamelle r., comme dans les poumons. (Ibid.) 11. LOUISE LINK, æt. 35, robuste, mais émotive et, de ce fait, sujette aux troubles nerveux. 5 février 1853. — Prit 5 dr. de tinct. dans de l’eau. Peu après, sensation de vertige et de vacillement dans la tête ; douleur dans l’os au-dessus de l’œil l., revenant avec une intensité accrue à chaque mouvement et augmentant, de midi à 6 p.m., au point que le moindre bruit devint insupportable. La douleur persista durant tout le d. suivant, accrue par tout mouvement de la tête ; et, le 7, elle se déplaça vers la partie postérieure du vertex r., aggravée en penchant la tête en arrière ou en levant les yeux, avec un grand désir de repos. Le 8, elle était à peine perceptible ; mais elle éprouva soudainement une douleur coupante très intense, comme produite par des couteaux tranchants, dans le thorax l., suspendant presque la respiration et la contraignant à gémir ; cette intensité dura h., mais une douleur moins forte persista. De 6 à 8 p.m., retour de la douleur au-dessus de l’œil l., s’étendant à toute la moitié l. de la tête, disparaissant après le souper avec des douleurs coupantes dans l’abdomen (également remarquées les jours précédents). Les symptômes de la tête et du thorax reparurent aussi le 9, avec en outre une douleur dans la région de l’estomac, qui semble gonflé (bien qu’il ne le soit pas) et ne supporte pas la pression ; la douleur coupante dans l’abdomen est continuelle, avec un besoin pressant et fréquent d’aller à la selle, laquelle, lorsqu’elle survient, est difficile quoique molle et suivie d’une douleur dans le sacrum. À 11 h., la céphalée s’accompagna d’une grande agitation dans tous les membres, qu’une dose de pulsatilla calma. Mêmes symptômes le d. suivant, mais elle en fut ensuite exempte. (Ibid.) 12. Dr SCHLOSSER, æt. 30, en parfaite santé, hormis une prédisposition à une névralgie sus-orbitaire r. sous l’effet de facteurs déclenchants (surtout psychiques). Le 5 mars 1854, à 8 a.m., prit 5 dr. de tinct. sans eau. Quelques
une irritation locale s’ensuivit et, à 3 p.m., une pression gênante profondément dans le sacrum. Dans l’e., douleur continue à la jonction du sacrum avec la dernière vertèbre lombaire (sensation qu’il avait déjà éprouvée occasionnellement) ; à 8, pression douloureuse à la face externe de la cheville r., comme par fatigue. Dans la n., fréquemment réveillé par une douleur persistante au sacrum. 6th. À 8 a.m., 6 dr. dans Oj d’eau. À 9, la salive était aigre et salée, mais non désagréable au goût ; sécrétion augmentée. Entre 9.15 et 10.45, quelques douleurs coliques. P.m., la douleur sacrée revint, améliorée par le mouvement actif plutôt que par le mouvement passif (conduite en voiture), et davantage en restant levé qu’en position allongée ; seule la chaleur du lit la soulageait. Sommeil calme. 7th.—À 9.30 a.m., abattement sans cause ; la douleur sacrée s’est étendue à la région lombaire r. À 10.30, le moral se ranima. Deux selles molles (inhabituelles) dans la d., de même le lendemain. Un catarrhe survint alors, interrompant les expérimentations. Le 24th, à 9 p.m., prit 3 dr. de la 15th dil. dans Oj d’eau. Sommeil souvent interrompu pendant la n. ; vers le m., légère transpiration. Le m. suivant, sécrétion accrue de salive au goût agréable. À 8.15, répéta la dose, et prit 4 dr. le 26th, à la même heure. Effet semblable sur la salive ; gencive enflammée autour des incisives r. Le 30th, 3 dr. Aucun effet. Le 1st avril, 5 dr., et le 2nd, autant. Excitation mentale persistante (existant plus ou moins depuis quelques d.), avec répugnance à l’effort mental. Léger pyrosis. Le 5th, à 4 p.m., 4 dr. de la 3rd dil. dans de l’eau. De 6 à 8 p.m., sécheresse de la gorge. 6th. À 3 p.m., même dose. À 3.15, élancements momentanés dans la paroi thoracique r., et à 4.15 dans le thorax et le sacrum, surtout lors d’une inspiration profonde. Dans la n., couché sur le côté l., plénitude et oppression, comme par stase sanguine dans le cœur, obligeant à se tourner sur le côté r. 7th.—À 2.30 p.m., 6 dr. En 5 m., élancements avec chaleur, d’abord dans le poignet l., puis dans le r. À 3.30 p.m., 3 dr. non diluées. À 4, légère pression dans la bosse frontale r. 13th. À 2 p.m., 6 dr. de tinct. À 2.30, sécrétion accrue de salive insipide. À 4.15, pression dans l’abdomen, à l. de l’ombilic ; compression au vertex ; humeur gaie. Le m. suivant, grande fatigue, mais toujours une gaieté inhabituelle. 24th.—Dans le m., 5 dr. non diluées, sans effet notable. 29th. À 3 p.m., 14 dr. dans de l’eau. Sommeil agité pendant la n. suivante. 30th. À 3 p.m., 16 dr. Sommeil de nouveau troublé dans la n., avec des rêves graves et pénibles. 1st mai.—À 6.15 a.m., 20 dr. dans de l’eau. À 10, pression piquante (momentanée) dans la tempe r. ; gargouillement et colique dans l’estomac ; besoin pressant d’uriner (abondamment). Le 26 mai apparut tout à coup, avec une douleur brûlante, un petit ulcère à la commissure de la gencive et de la lèvre supérieure, menaçant de s’agrandir, mais guérissant après une dose de K. bich. 3. Dix d. plus tard, un pityriasis apparut à la face interne de la cuisse l., en regard du scrotum. (Ibid.) 13. Dr. KEIL, æt. 35, de temp. phlegmatique-cholérique, sain, mais sujet aux catarrhes. (Prenait toujours les gouttes dans un verre à vin d’eau.) a. Prit les 15th et 3rd dils. sans effet. Le 9 janvier 1854, a.m., 3 dr. de tinct., sans symptômes. À 9.30 p.m., 6 dr. ; sommeil inhabituellement profond et paisible. 10th.—À 7 a.m., 9 dr. Peu après, sensations passagères de pression dans l’estomac. À 11, légère céphalée sourde antérieure qui, vers l’e., gagne l’arrière de la tête et devient tiraillante. Pendant la n., sommeil agité avec de nombreux rêves. Le m. suivant, persistance d’un certain engourdissement de la tête, qui se dissipa bientôt. Le 13th, à 9 a.m., dr. À 2 p.m., besoin pressant d’aller à la selle, avec des élancements fugaces traversant l’abdomen ;
selle pâteuse. 27th.—À 8.30 a.m., 30 dr. sans effet, sauf une sensation de chaleur dans l’estomac pendant 1 h., dans la n. 31st.—À 9.30 a.m., 40 dr. En 1 h., légère pression dans l’estomac, passant au côté l. du ventre ; après 1 h., éructations insipides répétées. Après 1 h., plénitude dans l’abdomen, sensation qu’une colique allait survenir, avec léger gargouillement, se transformant bientôt en sensation de faim impérieuse. Le 16 mars, à 3.30 a.m., 4 dr. Légers élancements dans l’hypochondre r., durant 1 m. ; peu après, sensation piquante et tiraillante dans le gros orteil r. (momentanée). 18th.—À 5 p.m., 6 dr. Quelques flatulences. À 10 p.m., même dose. 19th.—À 4 a.m., même dose. Dans la matinée, sensation de défaillance, manque de vigueur, faiblesse dans l’abdomen, se transformant vers midi en sensation de faim. Après 8 h., douleur piquante et tiraillante soudaine, de la fesse r. au périnée. 20th. À 8.15 a.m., 12 dr. ; à 4.45 p.m., même dose. Vers 5, légère sensation de battement dans le rectum. À 6, même dose. La langue paraît spongieuse et commence à se charger ; léger tiraillement constant dans l’abdomen, comme si une colique allait survenir ; évacuation insuffisante dans l’e., malgré un grand besoin. À 10, même dose. Rêves anxieux. 21st.—À 5.30 a.m., 12 dr. À 7, léger pincement dans l’épigastre. À 4 p.m., légère brûlure dans l’abdomen sous l’ombilic et léger effort de poussée vers le sacrum ; besoins d’aller à la selle, mais selle insuffisante ; éructations et expectoration fréquente de petites quantités de mucus. Dans l’e., même dose. Élancements dans la mâchoire inférieure l., soudains et transitoires ; pression dans le côté l. de l’abdomen, comme due à des gaz incarcérés, la région étant légèrement sensible à la pression. À 10 p.m., 20 dr. 22nd.—Fut réveillé à 2 p.m. par un tympanisme douloureux ; congestion à la tête sans céphalée ; chaleur suivie de sueur ; pouls fréquent. Se rendormit bientôt ; émissions fréquentes d’urine jaune foncé, un peu plus abondante qu’à l’ordinaire. À 6, quelque confusion dans la tête ; impulsion cardiaque presque imperceptible, mais pulsation abdominale marquée ; langue chargée de blanc, spongieuse, et goût pâteux ; forte sensation de faim ; sensation de pesanteur dans le sacrum, avec sensation d’obstruction dans le rectum. Par moments, élancements lents dans le cerveau ; pesanteur autour des yeux, comme s’il était à peine réveillé, avec conjonctives injectées ; bâillements, fatigue, répugnance au travail, étirements. À 9 a.m., 20 dr. À 4 p.m., sensation de chaleur dans le rectum ; selle insuffisante. 23rd.—Pas de med. Dans le m., selle modérée ; néanmoins, persistance de la pesanteur et de la plénitude dans l’abdomen ; pouls accéléré ; bouillonnement du sang ; dans l’e., urine trouble et muqueuse. 24th. À 8.30 a.m., 20 dr., et autant à 11. À 2.30 p.m., élancements fugaces dans le gros orteil l. À 5.30, 20 dr. Vers 6, plénitude dans le thorax et de nouveau pulsation dans l’abdomen, perceptible également dans les vaisseaux du cou ; pouls modérément rapide. Ces sensations sont particulièrement marquées en restant assis immobile. Un peu plus tard, légère brûlure et tiraillement dans l’épigastre. Vers 10 p.m., chatouillement dans la fossa navicularis après la miction. 25th.—Dans le m., sensation de meurtrissure dans le sacrum ; dans la n., rêves interrompus et confus. b. Le 14 avril, à 7 a.m., je pris en une seule dose tout ce qui restait de ma tinct., environ 78 dr. En 1 h., élancements fugaces dans le cerveau, surtout sous la suture coronale ; pulsations perceptibles dans la tête ; pouls anormalement fréquent ; gargouillement dans l’abdomen ; en 1 h., élancements dans le pouce l. ; chaleur et sécheresse de la bouche ; bâillements fréquents ; en 5 h., élancements fugaces dans l’épaule r. ; douleur piquante sous la mâchoire l., récidivante ; sensation de tension transversalement au-dessus des hypochondres. Après le dîner, selle quelque peu molle, avec
des gaz ; en 7 h., élancements fugaces dans l’oreille l., durant quelques m. ; p.m., pulsation rapide et sensible dans les carotides, ainsi que dans la tête ; quelque sensation de constriction transversale du thorax, avec désir de respirer profondément ; sécheresse de la bouche avec soif ; après 11 h., chaleur dans le sacrum s’étendant au rectum ; élancements fugaces sous la clavicule l. (Ibid.) 14. Dr. RÜCKERT, æt. 51, en bonne santé, hormis les séquelles d’une coqueluche (deuxième attaque) de l’été précédent. Le 1st décembre 1852, dans le m., à jeun, prit 8 dr. de la 1st dil. dans de l’eau, et dans la n. une dose semblable. 2nd.—Dans le m., sensation de pulsation dans le ventre et le thorax, comme par un fort afflux de sang du premier vers le second. Plusieurs fois pendant la d., mais surtout dans l’e., après avoir mangé, sensation de bouillonnement dans le thorax et d’activité à cet endroit, comme si quelque chose y était vivant. P.m., pieds froids, frissons. 3rd.—Ce m., la sensation de bouillonnement dans le thorax revient. 4th.—Thorax dégagé ; après le repas, douleur pressive dans la tête, dissipée par un somme. (Ibid.) 15. a. E. R—, jeune fille de 20 ans, brune, en bonne santé hormis une irritation conjonctivale chronique. Le 11 novembre 1853, prit dans le m. 4 dr. de la 1st dil. dans de l’eau. Aucun changement. 27th.—Même dose. À 11 a.m., douleur dans les dents r., et à 3 p.m. même douleur dans l’oreille l., toutes deux transitoires. 28th.—Dans le m., 8 dr. Vers midi, grande chaleur du visage et, peu après avoir mangé, céphalée au-dessus de l’œil l., améliorée au grand air, mais restant constamment gênante dans une pièce ; vers l’e., pression très violente au-dessus de l’œil, avec désir de le fermer et d’appuyer sur le front ; elle persiste pendant toute l’e. et augmente au coucher, avec nausée. 29th. Dans le m., au lit, violente colique immédiatement au réveil, avec sensation de fouillement dans les intestins, suivie d’une unique selle diarrhéique. 30th.—Dans le m., 8 dr. Bien pendant toute la d. ; dans l’e., violents élancements dans les oreilles et, après un souper (froid), chaleur intense dans la joue et l’œil r., avec pieds froids. Dans l’e., même dose. Bon sommeil. 1st déc. Au réveil, quelque douleur abdominale et grande chaleur du visage. Prit 8 dr. ; sensation de fouillement dans l’abdomen et un peu de diarrhée ; p.m., grande chaleur du visage, mais avec les pieds chauds. Dans l’e., 8 dr. 2nd.—Dans le m., même dose. Le 29th, les lèvres s’étaient gercées, chose inhabituelle par le temps qu’il faisait alors ; le 1st, elles étaient très fissurées, et aujourd’hui elles peuvent à peine être remuées ; la lèvre inférieure, dont la peau durcie avait pelé, est très douloureuse. 3rd.—Dans le m., même douleur abdominale et diarrhée (4 fois). La colique dura toute la d. Dans la matinée et l’e., douleur derrière l’oreille l., comme si les ganglions étaient gonflés. 4th.—Colique et diarrhée comme auparavant ; lèvres toujours douloureuses et se fissurant facilement. 5th.—Colique et diarrhée seulement immédiatement après le lever ; de même les 6th, 7th et 8th ; la douleur ne disparaissant que progressivement après cela. b. Les 3 et 4 novembre 1853, prit 2–3 dr. de la 12th dil. sans effet. Le 6th, 8 dr. En se couchant, palpitations considérables, telles qu’elle n’en avait jamais éprouvé auparavant. (Ibid.) 16. Dr. TEICHMANN, æt. 36, en bonne santé, hormis quelques troubles hémorroïdaires. Le 28 février 1857, à 7.30 a.m., 3 dr. de la 15th dil. dans de l’eau. 2 mars.—7 dr. à 7.30 a.m. 3rd.—Vers midi, sensation de pression dans la partie supérieure du bras l., près du coude, qui devint intense au cours de l’après-midi en bougeant l’épaule, et surtout en levant le bras, au point qu’il ne pouvait enfiler son manteau. Au repos, il ne ressentait rien, et la n. fut indolore et reposante. Au cours des 4th et 5th, cette douleur diminua progressivement. Le 7th, 5 dr. de la 3rd, et le 8th, 5 dr. de tinct., sans résultat,
Le 15, à 7 h du matin, 7 gouttes de teinture. Le 16, réveil à 5 h 30 avec pression et malaise au niveau du côlon transverse ; se rendormit au bout de ½ h. ; au lever, la sensation n’avait pas tout à fait disparu, mais était plus légère. (Ibid.) 17. Le Dr BÖHLER constata, tant chez lui-même que chez plusieurs membres de sa famille, quoique tous fussent peu sensibles aux médicaments, qu’après presque chaque dose (3 gouttes) de la 15e dil., puis également de la 3e, survenaient une ou deux selles molles, presque diarrhéiques, auxquelles ils n’étaient nullement sujets. (Les doses étaient prises le soir, 1 h. avant le coucher.) Après 3 gouttes de la 3e, prises le soir, survinrent au bout de ½ h. une sécheresse éraillante de la gorge et une toux provoquée par un chatouillement ; également de légers tiraillements dans la mâchoire supérieure et le rebord orbitaire, disparaissant bientôt et alternant avec une irritation de la gorge. Après 6 gouttes, immédiatement, sensation de picotement dans la langue et la gorge. (Ibid.) 18. Le Dr SYBEL prit des doses répétées de la 15e, de la 1re et de la teinture, jusqu’à 20 gouttes 3 fois par jour, mais sans effet. (Ibid.) 18. a. Je maintins pendant 2 min., sur le bout de la langue, une tranche de racine fraîche et juteuse, légèrement contusionnée. La langue devint lourde, puis raide, enfin engourdie, au point de rester presque entièrement insensible pendant 6 h. Sans aucun moyen thérapeutique, elle recouvra ensuite d’abord sa mobilité, puis sa sensibilité. b. Trois grains de la même racine furent mis à infuser pendant 1 h. dans le vin habituel de S. (4 onces), et le tout, après filtration, fut bu par gorgées. Le liquide parut légèrement âpre et astringent et produisit un chatouillement dans le larynx ainsi qu’une petite toux sèche et brève, sans aucun trouble gastrique. Mais, quelques min. plus tard, je ressentis une brûlure dans les voies urinaires, bientôt suivie d’un abondant écoulement d’urine pâle. c. Deux h. après le repas de midi, j’avalai près de 1 grain de la même racine dans de la mie de pain. Au bout de ½ h. survinrent une brûlure dans l’estomac, en un point fixe, des douleurs fugaces dans la tête et un frisson parcourant la colonne vertébrale. La brûlure dura 1 h. et s’étendit tout le long du sternum, puis dans l’abdomen, changeant de place, devenant plus aiguë et prenant le caractère d’une colique. Deux h. plus tard, je ressentis dans la région lombaire et le long des voies urinaires une irritation considérable, accompagnée d’un désir continuel d’uriner ; il ne s’écoulait toutefois qu’une très petite quantité d’urine brûlante, avec strangurie. Peu après survint un ténesme rectal très douloureux, avec une petite selle, après laquelle fut évacuée une quantité de mucus transparent, jaunâtre et filant, avec quelques légères tormina. L’irritation urinaire persistait ; il existait aussi une forte tension épigastrique, de violentes douleurs dans la tête et quelques tentatives de hoquet. Le pouls était très excité, l’appétit nul, la soif vive. Une boisson contenant du jus de citron fut alors prise fréquemment ; quelques selles suivirent et, au bout de quelques h., tous les symptômes furent grandement soulagés, sauf les symptômes urinaires, qui persistèrent même durant la nuit. Le lendemain matin, je me sentais faible, sans douleur gastro-entérique, mais la miction restait difficile et provoquait de fréquentes et douloureuses envies de déféquer. La tête était lourde, mais sans douleur ; une légère brûlure persistait derrière le sternum. Une boisson émolliente fut alors prise, après quoi l’urine s’écoula librement, passant du rouge feu au brun, puis au vert et enfin au pâle. L’appétit ne revint pas ce jour-là. Le 3e jour, il ne subsistait qu’une certaine faiblesse et de brèves douleurs lancinantes dans les articulations. Le lendemain, rétablissement complet. (STÖRCK, Lib. de Stramonio, &c., 1762.) 19. a. 19 mars, 15 gouttes de teinture 6 fois par jour. Céphalée transitoire le soir.—20 mars. 15 gouttes 7 fois par jour. Faible et fatigué toute la journée ; tout allait bien le soir.
b. Après avoir pris pendant plusieurs jours de 15 à 30 gouttes plusieurs fois par jour, prit, le 2 avril à 7 h du matin, 45 gouttes en une seule fois. Aucun goût pour le petit déjeuner ; quelques gargouillements intestinaux et envie d’aller à la selle ; selle aqueuse, glaireuse, d’une couleur brun noirâtre serpentine, contenant des matières fécales et prenant, après quelques min. au bain-marie, une odeur de bile fraîche ou de sang. Après 1 h., puis à 13 h, selles de même caractère ; après la dernière, épuisement complet, indolence, somnolence, membres accablés, aucune inclination au travail. Odorat très exalté ; les substances à forte odeur étaient extrêmement répugnantes. Langue assez chargée, appétit diminué, soif augmentée. Après le dîner, légère nausée ; humeur très irritable et sommeil très agité pendant près de 20 min., mais la sieste ne procura aucun repos. Frilosité toute la journée jusqu’à 19 h. À 19 h 30, mangea à peu près comme d’habitude. Beaucoup plus vif après le souper. Envie d’aller à la selle encore présente, mais plus légère, avec quelques gargouillements intestinaux. Nouvelle selle à 23 h, puis, le lendemain, 2 selles molles. (BÖCKER, Beitr., ii, 204.) 20. Les symptômes supplémentaires suivants furent observés pendant et après la prise de la teinture. 3 mai, 11 h 50, rongement dans le ventre, qui disparut bientôt. Après le souper, marcha lentement pendant ½ h. et transpira considérablement. Resta éveillé 2¼ h. au lit. Toute la nuit, légère transpiration.—4. Aucun symptôme, sauf une selle molle le soir.—5. Dormit bien, transpira modérément. En visitant ses malades, transpira, se sentit assez fatigué et, en rentrant chez lui, transpira profusément. Après le dîner, à 13 h, sensation de froid ; à 14 h 45, selle molle, jaune et abondante, suivie d’une certaine douleur avec gargouillements et sensation de mouvement dans l’abdomen ; cela disparut, mais reparut plus tard avec envie d’aller à la selle, sans résultat ; à 23 h, selle aqueuse et mousseuse, sans douleur. Bon appétit.—6, 10 h, mouvements intestinaux indolores pendant quelques secondes ; ils cessèrent ensuite et revinrent périodiquement. Transpiration le matin, mais non l’après-midi. À 16 h, gargouillements et émission de gaz. Après le souper, sensation de plénitude dans l’abdomen, soulagée par une abondante selle pâteuse à 22 h. Ensuite, mouvements intestinaux. Transpiration nocturne.—7, 8 h 30, selle liquide. À 16 h, gargouillements intestinaux et selle liquide jaune, expulsée avec violence ; pendant et après celle-ci, sensation passagère de malaise dans l’abdomen, presque douloureuse. Transpiration modérée tant le matin que l’après-midi. En marchant, à 17 h, transpira considérablement. À 23 h, selle molle et abondante.—8, le matin, assez fatigué ; cela disparut après le lever. Légère douleur dans l’abdomen. Après la sieste, plus fatigué et indolent qu’à l’ordinaire. À 16 h 30, envie d’aller à la selle, léger malaise intestinal. À 17 h, selle liquide et molle. 9, 10 min. avant la prise du médicament, sensation de mouvement dans l’abdomen, suivie d’une selle d’abord de consistance normale, puis molle. À 14 h, les mouvements intestinaux reparurent et durèrent jusqu’au soir ; à 23 h, selle molle.—10. Peu après la prise du médicament, légers gargouillements et mouvements intestinaux durant toute la matinée. (Ibid., p. 220.) 21. Un homme, âgé de 26 ans, blond, de tempérament sanguin, prit 20 gouttes de teinture de graines. Immédiatement, engourdissement de toute la cavité buccale, surtout de la pointe de la langue, avec dégoût et nausée. Augmentation de l’écoulement salivaire, brûlure dans la bouche et tout le long de l’œsophage. Agacement des dents, avec douleur tiraillante allant des apex des dents supérieures aux os maxillaires. Dans l’estomac, sensation de chaleur accrue et de plénitude. Au bout de ½ h., légère irritation provoquant l’éternuement dans toute la cavité nasale. La salivation continue. Confusion de la tête
avec léger vertige. Éructation, légère constriction de l’œsophage. Sensation dans les deux joues comme si elles étaient écartelées. Douleur au sommet du vertex, comme si l’on forait dans la tête ; le point douloureux change de place le long de la suture sagittale. De la nuque, remontant sur l’occiput et jusque dans les oreilles, douleur sourde et tiraillante. Au bout de ½ h., pression et malaise dans l’estomac, contraction de l’estomac. Après 1 h., salivation toujours persistante ; la douleur des dents et de la tête, ainsi que la pression et la sensation de chaleur dans l’estomac, avaient augmenté, surtout vers le côté d. Dans l’abdomen, quelques gargouillements, efforts de vomissement et éructations. Sensation désagréable dans l’estomac, irradiant en arrière vers la colonne vertébrale. Pression et déchirement dans la cavité nasale, pression dans les os propres du nez, sensation de coryza commençant dans le nez. Après 2 h., déchirement sur la face fléchisseuse de tout l’avant-bras g., jusque dans l’articulation du coude. Sensation de paralysie dans tout le bras g. ; tiraillement partant du pouce g. et suivant le bord radial de l’avant-bras. Sensation de froid et d’enduit cotonneux dans les doigts ; déchirement dans l’épaule et l’avant-bras d. Sur le bord ulnaire des deux avant-bras, démangeaison cutanée avec rougeur locale de la peau. Après 5 h., sensation de fatigue de tout le corps ; pieds fatigués et faibles. Après 7 h., léger déchirement dans l’articulation de la hanche d., traversant la cuisse jusqu’au genou ; tiraillement dans les deux mollets et la partie antérieure du pied d. Après 8 h., selle ordinaire, suivie de gargouillements intestinaux et de pression dans l’estomac. Une h. plus tard, selle molle avec léger ténesme. Pendant la miction, brûlure dans toute l’urètre et légère contraction du col de la vessie. Pression sourde des deux côtés des vertèbres lombaires. Dans le côté g. du thorax, compression spasmodique et dyspnée pendant quelques secondes. b. Quelques jours plus tard, il prit 15 gouttes à 10 h du matin. Immédiatement, écoulement abondant de salive, brûlure dans l’œsophage et l’estomac. Après 20 min., éructation, agacement des dents comme après avoir mangé beaucoup de fruits ; les dents semblent trop longues, avec douleur allant des apex des dents supérieures au maxillaire supérieur. Au bout de ½ h., constriction de l’œsophage, pression et malaise dans l’estomac, gencives douloureuses, pression sourde dans l’occiput, sensation comme si le cuir chevelu était tiré, de l’arrière et de l’avant, vers le milieu du vertex, où se trouve un petit point douloureux, comme si l’on forait dans le sommet de la tête. Après 2 h., fourmillement dans le nez, pression dans les os du nez et de la face, déchirements avec secousses dans les tempes. Après 24 h., secousses dans tous les membres comme produites par des décharges électriques, surtout dans les articulations du métatarse g. ; grande prostration et faiblesse, répugnance au travail mental. Dans la nuit entre le 2e et le 3e jour, sommeil très agité et fatigant. Au réveil, le matin, grande nausée et gargouillements intestinaux, avec contraction douloureuse et pincements. Selle et besoins pressants, avec sensation de diarrhée. En se redressant dans le lit, les symptômes augmentaient toujours ; après le lever, la nausée augmente jusqu’au vomissement d’un peu de liquide bilieux et amer, suivi d’une selle molle avec besoins très pressants et faible évacuation. Amélioration au grand air, mais la nausée et les gargouillements persistent. Vers le soir du 3e jour, la nausée et les gargouillements reviennent pendant environ 2 h. Le soir, douleur légère, mais fatigante, dans toute la région frontale, surtout au-dessus des sourcils, s’étendant jusqu’au dos du nez. Peu après, sensation comme si l’œil d. était comprimé, ne durant que quelques secondes, mais revenant fréquemment. Le 4e jour, le matin, anxiété passagère et fréquente dans le thorax, pression en divers endroits, surtout dans le côté g. du thorax ; courtes douleurs piquantes commençant dans la paroi thoracique antérieure et semblant ressortir par la paroi postérieure ; sensation comme si le sternum et la colonne vertébrale étaient vissés l’un contre l’autre ; de la pointe de l’omoplate g. à la colonne vertébrale, douleur avec tension, augmentée par le mouvement du bras. À midi, raideur à g.
cuisse, rendant la marche difficile ; au lit, la nuit, le genou droit fut douloureux pendant un court moment, avec sensation de boiterie. Le 6e j., bien qu’il n’eût jamais auparavant souffert de rhumatisme, il fut pris de rhumatisme à la nuque ; le cucullaris droit était si douloureux dans toute son étendue qu’il devait crier lorsqu’il remuait le cou ; les douleurs les plus violentes disparurent après 2 j., mais les mouvements du cou ne redevinrent entièrement libres qu’au bout de 4 semaines. (UNSIN, A. h. Z., lii, 82.) 22. Un homme de 25 ans, fort et corpulent, prit le 25 nov., à 8 h 45, 10 gouttes de teinture de graines. Aucun effet. — Le 26, à 8 h, 16 gouttes. Jusqu’au 29, le seul effet fut 2 selles au lieu de l’unique selle quotidienne habituelle. — Le 29, à 8 h, 24 gouttes. Aucun effet. — Le 30, à 14 h, douleurs transitoires, tiraillantes et perforantes, au milieu du sternum en direction du mamelon gauche, ainsi que çà et là dans le côté droit du thorax, mais surtout dans le côté gauche ; les douleurs étaient soulagées par une inspiration profonde. Plus tard, sensation de constriction dans tout le thorax, comme si une lourde charge y reposait. À 17 h, émission de flatulences très fétides, besoin pressant d’aller à la selle, suivi dans l’heure d’une selle liquide, avec cessation des douleurs thoraciques, mais persistance de la constriction. — Le 2 déc., à 6 h 30, 30 gouttes. À 8 h, grand malaise dans l’abdomen, gargouillements considérables et besoin pressant d’aller à la selle. À 9 h, selle liquide facile, sans douleur, avec soulagement du malaise intestinal. Sensation de vide et d’affaissement dans l’estomac, également après le petit déjeuner. À 10 h, douleur saccadée et déchirante du coude droit au poignet, souvent répétée, mais seulement momentanée ; plus tard, même douleur du poignet aux articulations des doigts. À midi, aucun appétit. Les douleurs thoraciques décrites ci-dessus récidivent, sont plus violentes et durent plus longtemps. — Le 3. Retour des douleurs déchirantes ; thorax serré ; parfois douleurs perforantes dans le côté gauche du thorax. — Le 4, à 22 h, au lit, les douleurs devinrent si violentes et la constriction si intense qu’il éprouva une difficulté à respirer et de l’anxiété. Constriction fréquente du thorax, élancements et douleurs perforantes dans tout le thorax, au maximum au-dessous du mamelon gauche. — Le 5. L’appétit revint ; le thorax allait mieux, sans être tout à fait dégagé ; douleurs pinçantes dans l’abdomen. Les symptômes thoraciques persistèrent longtemps, tantôt atténués, tantôt plus violents ; ils ne cessèrent définitivement qu’au bout d’une quinzaine. (Ibid., 89.) 23. Une jeune fille forte, de tempérament phlegmatique, âgée de 20 ans, prit 5 gouttes de teinture. Après 5 min., éructations et sensation de chaleur fugace dans les mains et les pieds, avec douleur déchirante traversant tout le pied gauche ; odontalgie, les dents semblent trop longues ; douleur pressive dans la région frontale ; élancements dans le côté gauche du thorax, vers la 8e côte ; sensation de faiblesse et de prostration dans les membres ; élancement profond au-dessus du sourcil gauche, qui semble être tiré vers le haut ; bras lourds ; tiraillement constant des mains vers les doigts ; ses mains lui paraissent si dépourvues de force qu’elle pense devoir laisser tomber même les objets légers qu’elle soulève ; estomac plein comme si elle avait trop mangé ; fort bourdonnement dans l’oreille droite ; douleur déchirante dans la tête, surtout au front ; douleurs déchirantes dans les bras, avec sensation de paralysie très marquée ; douleurs déchirantes dans les jambes, comme si elles étaient impotentes ; élancements dans la joue gauche ; pression dans la région frontale, comme si tout allait en sortir ; pincements dans le ventre ; après 1 h, selle normale. Le soir, épistaxis ; le lendemain, plusieurs selles molles sans douleur. (Ibid., 90.) 24. B— prit, le 15 avril à 10 h, 1 goutte de teinture, ce qui provoqua une pesanteur de la langue, une augmentation du flux salivaire et une sensation de grossissement de la langue ; il voudrait la faire sortir par-dessus les dents ; l’après-midi, grande soif. — Le 16, à 7 h, 2 gouttes. Goût amer, tiraillement et sensation de froid dans les incisives inférieures. À 13 h, selle suivie de ténesme. — Le 18. 2 gouttes ; aggravation par le café ; l’après-midi, selle glaireuse avec pression et efforts de poussée fatigants ; sommeil
agité, non réparateur ; le matin, membres comme fatigués ; plus tard, douleur pressive dans la région frontale droite, puis gauche ; sécheresse des yeux. — Le 20, à 7 h, 5 gouttes. Après ½ h, éructation avec brûlure dans l’estomac. (Ibid., 90.) 25. Après la prise de l’extrait et de la teinture de colch., les symptômes suivants furent observés : — Immédiatement après chaque dose, la bouche se remplissait d’une salive de saveur fade qui provoquait la nausée ; les muqueuses sécrétaient une substance visqueuse, et survenaient des éructations rarement accompagnées de vomissements et de diarrhée ; il existait une sensation générale de malaise, de légers accès de colique et des flatulences. Après que cet état eut duré 2 h, le sujet dormait pendant 1 ou 2 h. Après 5 à 6 h, ce malaise cessait, mais faisait place à une grande sensation de vide dans la tête, avec idées confuses, difficulté à penser et sensation d’ivresse ; les objets semblaient tournoyer et présenter une couleur altérée ; bourdonnements d’oreilles ; chaque bruit provoquait des sensations désagréables avec sursaut involontaire ; toutes les parties du corps éprouvaient une gêne accompagnée de picotements ; la respiration était difficile, avec souvent quelques palpitations cardiaques ; le pouls était tantôt lent, tantôt rapide, mais toujours petit et faible ; coliques dont les accès étaient très violents, mais généralement sans selle. Après 12 à 15 h, les symptômes cérébraux diminuaient, mais les éructations recommençaient ; il s’ensuivait souvent des vomissements, principalement de mucus, rarement de bile ; l’abdomen était parfois distendu et les accès de colique augmentaient ; l’anxiété et la dyspnée persistaient ; il y avait tantôt une chaleur sèche générale, tantôt une transpiration plus ou moins abondante ; le besoin d’uriner devenait plus fréquent. La colique siégeait principalement dans le côlon et s’accompagnait de douleurs dans la région lombaire et d’une sensation de pression autour du bassin. Alors commençaient les selles, d’abord d’aspect habituel, puis molles, jaunâtres, d’une viscosité semblable à celle de la poix et d’une odeur fétide particulière ; elles provoquaient d’abord une chaleur à l’anus, puis une douleur, et enfin le ténesme le plus fatigant ; plus tard, elles devenaient moins fréquentes, aqueuses et incolores. Si la dose était assez forte, la vessie était atteinte ; le besoin d’uriner augmentait et des symptômes semblables à ceux provoqués par les cantharides apparaissaient ; les urines présentaient souvent un sédiment trouble constitué par l’épithélium de la muqueuse vésicale. Tous les organes pelviens étaient irrités, surtout les organes génitaux ; des érections et même des émissions séminales très épuisantes survenaient. Les derniers symptômes observés étaient un prurit général intolérable, surtout autour des grandes articulations, une forte saillie des papilles cutanées, un détachement facile de l’épiderme rendant tout le tégument sec et rugueux, puis la disparition de ces symptômes après une transpiration abondante et fétide. (Goupil ne considère pas ces derniers symptômes comme des effets du colch. ; il n’en donne pas la raison.) Après de fortes doses, par ex. 9 grammes de teinture en 6 prises espacées de 2 h, les symptômes ne survenaient pas avec autant de régularité. Environ 1 h après l’ingestion survenaient des vomissements de mucus, rarement de bile, toutes les heures pendant 24 à 48 h. Les fonctions cérébrales étaient profondément troublées ; il y avait une sensation extrême de vide dans la tête, des idées confuses, une difficulté à penser et une pénible sensation d’ivresse ; il était impossible de fixer un objet sans provoquer un vertige ; tous les objets semblaient tournoyer et changer de couleur ; ils paraissaient généralement jaunes et parfois bordés de couleurs irisées. L’ouïe était affectée : tantôt il y avait des bourdonnements d’oreilles, tantôt l’acuité auditive était extrême ; chaque mouvement de la tête provoquait une envie de vomir et une sensation de défaillance. Malaise général, accompagné de
fourmillements dans tout le corps ; respiration courte et difficile ; souvent palpitations cardiaques et pouls intermittent. Après 12 à 15 h, la bouche se remplissait d’une salive de mauvais goût ; les éructations augmentaient et étaient souvent suivies du vomissement d’un liquide visqueux et insipide. Chaleur sèche de la peau, suivie d’une transpiration plus ou moins abondante. Les symptômes les plus dangereux étaient les suivants : — Le malade ne pouvait enchaîner ses pensées ; ses sensations étaient confuses ; tous les objets tournoyaient autour de lui d’une manière chaotique ; il ne remuait pas la tête, par crainte de vomir ou de défaillir ; les hallucinations les plus étranges fatiguaient sa vue ; les bruits les plus extraordinaires tourmentaient ses oreilles. En même temps, les accès de colique étaient souvent légers, parfois violents et accompagnés de spasmes ; la transpiration était moite et froide. Ces symptômes cessaient après les selles, mais les douleurs des organes pelviens devenaient alors extrêmement violentes. (GOUPIL, Froriep’s Not., 1861, iv, 18.) 26. a. Un homme de 30 ans, atteint d’une légère éruption eczémateuse chronique, fut soumis à un régime réglé et ses urines furent soigneusement recueillies. Avant la prise de colchicum :
30 oct. ... Urines 56 onces fluides ; densité 1016. Acide urique en 24 h : 8,73 grains.
31 oct. ... Urines 64 onces fluides ; densité 1014. Acide urique en 24 h : 7,9 grains.
1er nov. ... Urines 84 onces fluides ; densité 1012. Acide urique en 24 h : 8,09 grains.
3 nov. ... Urines 66 onces fluides ; densité 1016. Acide urique en 24 h : 8,18 grains.
Moyenne = 68,5 ; 8,24.
Pendant la prise de colchicum :
4 nov. ... Urines 56 onces fluides ; densité 1015. Acide urique en 24 h : 6,05 grains.
5 nov. ... Urines 56 onces fluides ; densité 1016. Acide urique en 24 h : 8,51 grains.
6 nov. ... Urines 46 onces fluides ; densité 1020. Acide urique en 24 h : 8,00 grains.
7 nov. ... Urines 56 onces fluides ; densité 1016. Acide urique en 24 h : 6,61 grains.
9 nov. ... Urines 54 onces fluides ; densité 1021. Acide urique en 24 h : 9,18 grains.
Moyenne = 55,6 ; 7,67.
b. Un autre homme, âgé de 19 ans, atteint d’un éléphantiasis chronique de la lèvre supérieure et jouissant d’un assez bon état général, fut traité de la même manière. Avant la prise de colchicum :
13 janv. 1854 ... Urines 55 onces fluides ; densité 1017. Acide urique en 24 h : 7,91 grains.
14 janv. ... Urines 28 onces fluides ; densité 1027. Acide urique en 24 h : 4,48 grains.
15 janv. ... Urines 30 onces fluides ; densité 1027. Acide urique en 24 h : 3,00 grains.
Moyenne = 37,7 ; 5,03.
Pendant la prise de colchicum (3ss ter die) :
16 janv. ... Urines 47 onces fluides ; densité 1015. Acide urique en 24 h : 1,34 grain.
18 janv. ... Urines 23 onces fluides ; densité 1024. Acide urique en 24 h : 7,55 grains.
19 janv. ... Urines 24 onces fluides ; densité 1025. Acide urique en 24 h : 7,24 grains.
20 janv. ... Urines 13 onces fluides ; densité 1031. Acide urique en 24 h : 5,00 grains.
22 janv. ... Urines 19 onces fluides ; densité 1027. Acide urique en 24 h : 5,34 grains.
Moyenne = 25,2 ; 5,29.
C. fut pris ter die pendant 2 j. ; lors de l’apparition de la diarrhée, 1 dose fut omise ; 2 doses maintenaient une évacuation libre des intestins. Résultats généraux : (1) Rien ne prouve que C. produise un effet quelconque en augmentant l’élimination de l’acide urique ; mais, s’il est administré pendant une période prolongée, il semble
produire un effet contraire. (2) Il ne modifie pas la quantité d’urée ni celle des autres matières solides de l’urine. (3) Il n’agit pas toujours comme diurétique, mais produit un effet contraire lorsqu’il exerce une action marquée sur le tube digestif. (GARROD, On Gout, 3rd ed. , pp. 324, 333. ) 27. Expériences sur un homme sain, æt. 28. Durant les 3 j. précédents, l’urine présentait en moyenne les caractères suivants, à savoir : quantité, 1230 c.c. ; densité, 1025,08 ; matières solides, 63,12 grms. (matières inorganiques 29,83, organiques 33,29) ; réaction fortement acide. Prit ziss de teinture officinale de C., 3 fois en 24 h. pendant 3 j. 1er j. — Urine : quantité, 1595,7 c.c. ; densité, 1024,37 ; matières solides, 77,29 grms. (inorganiques 36,50, organiques 40,79) ; réaction fortement acide. 2e j. — Urine : quantité, 1484,1 c.c. ; densité, 1024,31 ; matières solides, 75,22 grms. (inorganiques 35,01, organiques 40,21) ; réaction fortement acide. 3e j. — Urine : quantité, 1620 c.c. ; densité, 1022,06 ; matières solides, 79,33 grms. (inorganiques 34,20, organiques 45,13) ; réaction fortement acide. Moyennes à l’état sain et sous colchique : — État normal. Quantité 12800 ; densité 1025,08 ; matières solides totales 63,12 (inorganiques 29,83, organiques 33,29). Colchique. Quantité 1556,6 ; densité 1023,58 ; matières solides totales 77,28 (inorganiques 35,23, organiques 42,04). (W. A. HAMMOND, M.D., Amer. Fourn. Med. Sciences, xxxvii, 277.) 28. R. H-, æt. 18, étudiant en médecine, souffrant d’un léger mal de gorge, prit 50 gouttes de vin. colch. à 9 a.m. À 12.30, aucun effet ; il en prit encore 30. À 7.45 p.m., encore 20. À 11.15, légère nausée. À 8.30 a.m. le j. suivant, il en prit encore 60. Il déjeuna frugalement, l’appétit étant diminué. À 9.30, selle soudaine et abondante, accompagnée de douleurs coliques considérables ; 15 min. plus tard, il éprouva dans le gros intestin une sensation de grand bouleversement, immédiatement suivie de 6 selles jaunes, aqueuses et très abondantes. Une sensation de faiblesse persista pendant 24 ou 48 h. (LEWINS , Ed. Med. and Surg. Journ., xlvii, 348. ) 29. W. F-, æt. 17, étudiant en médecine, en parfaite santé, prit 70 gouttes de vinum à 7 a.m., puis encore 30 à 10.30. Légère nausée à 11.30. À 12.30, il en prit encore 30. La nausée augmenta. 3 h. plus tard, il en prit encore 40. De fortes nausées survinrent 2 h. après cette dose, suivies d’une selle abondante. À 9 p.m., une autre selle. Il dormit bien, mais, à son réveil à 7 a.m., il eut des nausées et se sentit défaillir. Il eut des selles jaunes et aqueuses durant le j. Un peu après 8 a.m., il vomit plus d’un quart de gallon de matières épaisses et blanchâtres ; il éprouvait quelque désir de nourriture, mais ne pouvait manger. À 11 a.m., il vomit des matières visqueuses verdâtres, puis vomit de nouveau peu après. À 3 p.m., il rejeta l’eau-de-vie étendue d’eau qu’il avait prise et, à 4 p.m., vomit encore. Le m. suivant, il eut des nausées et ne put manger ; celles-ci s’atténuèrent au cours du j. L’urine était plus foncée qu’à l’ordinaire et déposait un sédiment. (Ibid.) 30. J. H-, æt. 15, prit 40 gouttes de vinum à 9 a.m., puis encore 30 à midi. 2 h. plus tard, il se sentit nauséeux. À 4 p.m., il en prit encore 30 et, au bout de ½ h., la nausée s’accrut. À 7 p.m., il en prit encore 30, bientôt suivies de fortes nausées. Il vomit 3 fois à 10 p.m. et, peu après, tout aliment ingéré fut immédiatement rejeté. Les intestins furent évacués une fois. Il dormit bien ; légère nausée le m. suivant. Tout à fait bien à l’heure du dîner. (Ibid.) 31. F. L-, æt. 12, prit 30 gouttes de vinum à 9.30 a.m., puis encore 30
à 5 p.m. À 8 p.m., il eut des nausées et vomit abondamment et sans effort. Il prit ensuite un œuf et dormit bien. À 6.45 a.m. le j. suivant, il eut une selle abondante, bientôt répétée et, avant le soir, 9 selles aqueuses survinrent sans douleur. (Ibid.) 32. a. J. B-, æt. 17, en parfaite santé, prit 40 gouttes à 8 p.m., puis encore 30 à 8 a.m. le j. suivant. Légère nausée dans la matinée. À 3 p.m., il en prit encore 30. Les intestins furent évacués à 6 p.m. ; légers vomissements à plusieurs reprises durant la soirée et, une fois, il s’évanouit après une selle abondante ; 5 selles avant le coucher ; il dormit bien et se trouva bien à midi le j. suivant. b. Le même, 10 j. plus tard, prit 70 gouttes à 6 p.m. et fut pris de nausées pendant la nuit. À 1 a.m., très malade, il vomit de la bile ; fortes nausées, avec vomissements occasionnels jusqu’à 4 p.m. Plus d’une pinte de bile fut rejetée entre 1 et 9 a.m. ; céphalée au cours du j. ; il mangea peu au dîner et put goûter du thé à 7 p.m. Parfaitement bien le j. suivant. Le pouls fut faible durant les premières 24 h. et inférieur à la normale. Il monta ensuite à 100, avec sensation de débilité. (Ibid.) 33. R. B-, æt. 10, prit 20 gouttes à 10 a.m., puis encore 15 à 4.30. Le m. suivant, 2 selles, sans nausée. À 11.30, il en prit 25 et, à 4.30, encore 20. Une h. plus tard, les intestins furent évacués, puis encore deux fois entre 6 et 7 heures, heure à laquelle il vomit. Nausées et vomissements, non violents, persistèrent toute la soirée, ainsi que deux fois pendant la nuit (bile visqueuse) ; il eut encore 3 selles, soit 9 évacuations en tout. La nausée persista 15 h. Il dormit assez bien, quoique nauséeux et éveillé pendant la nuit. Peu de désir de nourriture jusqu’au j. suivant, et aucune inclination à sortir du lit. Durant la nausée, le pouls était faible et moins fréquent que normalement. (Ibid.) II. Empoisonnements. — 1. Un garçon, æt. 6, après avoir mangé environ 5 ou 6 onces de graines et de capsules de colch. en jouant dans une prairie, se plaignit, à son retour chez lui le soir, de céphalée et de douleurs au poignet dr. et à la gorge. Survint ensuite une éruption écarlate sur tout le corps, avec tremblement des membres, qui évolua vers une crise de convulsions violentes environ 8 h. après la prise de la substance. Les convulsions durèrent ½ h., puis un sommeil calme s’ensuivit ; 3 h. plus tard, elles reprirent de la même manière et se terminèrent par le vomissement de 3 ou 4 onces de matières végétales mâchées, d’un vert sale, et de ½ à 1 once de liquide vert. Le m. suivant, 15 h. après l’empoisonnement, il était très agité et se plaignait de douleurs aux avant-bras, qui étaient très sensibles au moindre contact ; peau couleur de plomb, sèche et chaude ; nez, joues et plantes des pieds froids ; pupilles dilatées, conscience obnubilée ; pouls imperceptible, puis, plusieurs h. plus tard, filiforme et tremblant ; hypoacousie, carphologie, miction inconsciente, paralysie de la jambe dr. et du bras g. ; la tête retombait en arrière. Un vomitif fit évacuer des graines et des capsules de colch. Les 3e et 4e j., il y eut carphologie, grincement des dents, respiration irrégulière, émissions involontaires de selles et d’urine ; mais il entendait mieux, la température de la peau était plus normale et sa coloration meilleure ; les forces augmentaient, la rapidité du pouls diminuait et les pupilles étaient moins dilatées. Aux 5e et 6e j., la sclérotique g. était légèrement rougie ; sur la cornée se trouvait une tache blanche nettement délimitée ; dans la chambre antérieure s’était déposé un peu de liquide purulent, et une cataracte capsulaire commençait. Un traitement énergique et un sommeil paisible durant la nuit apportèrent quelque amélioration. Aux 7e et 8e j., l’épanchement purulent dans la chambre antérieure avait diminué, la sclérotique était moins inflammée et la tache cornéenne avait disparu. Mais l’articulation du coude et celle du genou g. étaient enflées, chaudes et douloureuses ; le côté dr.
était à demi paralysé et presque insensible ; l’audition avait de nouveau disparu ; grincement des dents ; langue couverte d’un enduit épais, brun et sale ; soif accrue. Après un long sommeil durant la nuit du 9e j., les symptômes gastriques, la fièvre, l’arthrite et la sclérite réapparurent. Mais le côté dr. était complètement paralysé et sa sensibilité très faible ; seuls les orteils se repliaient vers l’intérieur, en direction des plantes, au moindre contact ; paralysie spinale ; lorsque l’enfant était soulevé, la tête retombait en arrière et la bouche était maintenue grande ouverte. Pouls à 190. La cornée paraissait très convexe et pointue, comme si le cristallin opaque, augmenté de volume, était poussé en avant vers l’iris et la pupille. Le 10e j., le matin et à midi, survinrent des convulsions du côté g. et des muscles faciaux, durant 15 à 20 min. ; le grincement des dents persista tout le j., avec de courts intervalles ; les deux yeux étaient constamment dirigés vers la lumière solaire ; température cutanée diminuée ; pouls à 180. Le gonflement du coude et du genou avait disparu ; l’œil semblait aller mieux. Même état signalé le 11e j. Le 12e j., l’audition et la vue s’améliorèrent ; il pouvait soutenir sa tête et marmonnait quelques sons incompréhensibles. Le pouce g. était tourné en dedans ; sécrétion urinaire très augmentée. Pouls de 185 à 190. L’œil g. avait presque retrouvé son état normal ; il ne persistait qu’un trouble de la pupille. Lorsqu’on fermait puis ouvrait rapidement les paupières, une membrane floconneuse jaunâtre voltigeait continuellement autour du bord de la pupille ; celle-ci était de dimensions normales, mais se dilatait lentement et se contractait rapidement. Le 13e j., il pouvait boire de l’eau, mais ne pouvait rien manger d’autre que du sucre. Les dents et la langue étaient de nouveau couvertes de sordes brunes ; la sclérotique était de nouveau rouge. La membrane de l’œil g. s’était fixée, immobile, dans la chambre antérieure ; elle paraissait mesurer environ 2 " de long et "" de large. Dans la chambre postérieure, le cristallin paraissait opaque, mais plus petit qu’auparavant ; l’iris brun était terne et effacé ; les pupilles étaient extrêmement sensibles à la lumière ; ce symptôme diminua le j. suivant. La membrane était tombée au fond de la chambre antérieure. Le cristallin avait une teinte verdâtre. Le 15e j., le garçon mangea un peu de gâteau et but 2 tasses de café, ce qui provoqua des vomissements. Mais le grincement des dents, qui avait diminué, réapparut. La sclérotique était moins rouge, la membrane avait été résorbée, l’iris avait retrouvé sa couleur brun foncé et son excessive sensibilité avait disparu. Le cristallin avait la couleur du vert-de-gris. Pouls petit, dur, de 180 à 185. Une grande quantité d’urine diabétique (?) était émise toutes les 4 h. Durant les 9 j. suivants, l’état resta inchangé, mais il ne pouvait rien prendre, sinon quelques cuillerées de café ; le lait était vomi. Il devint extrêmement maigre. Le 25e j., le cristallin verdâtre semblait s’être retiré plus profondément dans la chambre. Le 26e j., il ne persistait qu’une légère opacité vers l’angle interne, laquelle avait disparu le 28e. Le 29e j., le grincement des dents réapparut, avec des convulsions du côté g. et des deux yeux. Langue blanche ; peau chaude et sèche ; bras dr. immobile sur le thorax, pouce tourné en dedans, les autres doigts étroitement refermés par-dessus. Conscience abolie. Le 30e j., il but sans vomir un verre de vin sucré et un peu de café. Le 32e j., il vomissait tout ce qu’il prenait ; les bras, les jambes et les doigts étaient contractés spasmodiquement. La main g. tremblait. Les yeux roulaient convulsivement. L’abdomen avait une consistance pâteuse ; il n’était pas distendu, mais était douloureux à la moindre pression. La sclérotique g. était de nouveau rouge et, au fond de la chambre postérieure, se trouvait une légère opacité qui semblait appartenir au vitré ; pupille g. contractée, dr. dilatée ; les deux paupières grandes ouvertes. Pouls filiforme, 190 VOL . II . 22
jusqu’à 195, avec de fortes palpitations du cœur. Jusqu’au 44e jour, la respiration fut irrégulière et les convulsions plus fréquentes, s’étendant aux muscles cervicaux et faciaux ; la mâchoire inférieure était fortement serrée contre la supérieure. Écume à la bouche. Ces symptômes disparurent au cours du mois suivant, mais l’œil r. tournait sans cesse en décrivant un demi-cercle, tandis que l’œil l. était continuellement animé de légers mouvements convulsifs dirigés vers le canthus interne. Tous deux étaient peu sensibles à la lumière ; l’iris l. était de nouveau décoloré, la pupille r. modérément dilatée et la l. extrêmement contractée ; la tache blanche avait reparu sur la cornée, mais la rougeur inflammatoire de la sclérotique avait disparu. Narines sèches et noirâtres. Joues et menton alternativement plombés et rouge vif ; visage couvert de sueur ; respiration facile et régulière ; peau très sèche, abdomen pâteux ; le bras r. ne pouvait être étendu, le bras l. ne pouvait être fléchi ; les deux pieds étaient rétractés, les plantes décrivant un demi-cercle, et les orteils spasmodiquement ramenés vers les plantes. Corps extrêmement émacié ; pouls et battements du cœur à peine perceptibles ; chaque jour, la même quantité d’urine diabétique était émise et il y avait une selle. La tache de la cornée disparut le 49e jour. Le 50e jour survinrent les convulsions les plus violentes de toutes les parties du corps, à l’exception du côté r. paralysé. Le rachis était fortement atteint. La tête était renversée en arrière, le rachis courbé en avant, les muscles abdominaux rétractés vers le haut et les téguments abdominaux fortement tendus contre les vertèbres lombaires. À 3 p.m., la mort survint. (SCHILLING, Heidelberg Med. Ann., 1840, vi, 591.) 2. Un ouvrier prit, à 7 p.m., le 31 oct., 1 once de tinct. sem. colch. (préparée avec environ une drachme de graines). Après 5 h., oppression et sensation de forte pression au scrob. cordis, sensation de constriction dans le thorax, dyspnée, grande brûlure dans la bouche, difficulté à avaler, alternance de chaleur et de frissons, anxiété, vomissements violents et diarrhée. Il resta 18 h. sans secours médical ; le matin seulement, il but de la tisane de camomille et de fleurs de sureau, sans soulagement. — 1er nov., 1 p.m. : il était couché, les traits affaissés, pâle, avec une expression anxieuse ; les yeux étaient entourés de cernes bleu foncé, les pupilles contractées ; déglutition difficile, avec douleur le long de l’œsophage ; langue humide, chargée d’un enduit jaune. Aucune sensibilité de l’abdomen à la pression. La pression abdominale provoquait une difficulté respiratoire et augmentait l’anxiété. Les vomissements se poursuivaient violemment et rejetaient beaucoup d’eau jaune verdâtre (probablement les tisanes qu’il avait bues). Les selles diarrhéiques avaient une odeur très mauvaise ; elles consistaient en un liquide mucilagineux jaune orangé, contenant de nombreux gros flocons jaune vif, sans matières fécales. Soif inextinguible, désir de boisson froide, peau froide, froideur des extrémités, pouls serré et spasmodique, 80. Il fut traité comme un cas de choléra par des médicaments émollients et narcotiques, ayant dissimulé la cause de sa maladie. À 10 p.m., il avoua ce qu’il avait fait. On lui donna alors du vinaigre et de l’eau, tout en poursuivant les autres médicaments. À partir de ce moment, ses symptômes ne furent plus uniquement attribuables au colch. Il déclina progressivement. Un symptôme singulier fut une grande douleur aux talons, qui persista jusqu’à sa mort. Il resta conscient jusqu’à la mort, survenue après 39 h. (Med. Zeit. v. Ver. f. Heilk. in Preussen, 1834, No. 29.) 3. Un homme, æt. 52, prit à 9 p.m., par erreur à la place d’un mélange contre la toux, une décoction préparée avec une grosse cuillerée à soupe de graines. Après ½ h., il ressentit des gargouillements et des coliques dans l’intestin ; une certaine diarrhée alterna avec des vomissements répétés environ 15 fois. Le jour suivant, à 8 h. 30 a.m., le médecin le trouva
au lit, les traits non altérés, calme, mais plutôt anxieux. Les vomissements et la diarrhée avaient disparu ; il se sentait très faible ; au toucher, l’estomac se contractait spasmodiquement ; pouls petit, plutôt rapide. Les selles avaient une odeur très fétide, étaient assez aqueuses et contenaient des flocons blancs. On lui donna de l’eau chaude et du beurre, ce qui provoqua une récidive des vomissements et de la diarrhée. Il reçut ensuite du café et une décoction de guimauve avec du jus de citron. Après cela, il se sentit assez bien. Mais le jour suivant, il paraissait pâle ; respiration précipitée ; il toussait et gémissait ; voix rauque ; yeux profondément enfoncés dans les orbites ; pupilles très dilatées ; céphalée frontale. La langue était tirée avec difficulté et couverte d’un enduit blanc ; région gastrique douloureuse ; visage et extrémités froids ; pouls rapide et à peine perceptible. Les selles contenaient une matière bleu vif. Esprit confus ; une paralysie s’installa, suivie de la mort. P.M., 23 h. après la mort : grande raideur de tous les membres et de tous les muscles, ceux-ci étant de couleur brun foncé. Sur l’abdomen, des taches particulières, s’étendant des deux côtés vers le dos, violettes avec une nuance verte, non circonscrites, mais s’estompant graduellement et présentant un aspect strié. Inflammation à la jonction des bronches et de la trachée. Poumons normaux. Peu de liquide dans le péricarde. Sur les parties supérieure et postérieure du cœur, de grandes taches noires, violettes et bleues, en forme de nuages. Dans les cavités cardiaques, beaucoup de sang coagulé semblable à de la graisse d’essieu. Inflammation de l’œsophage après son passage à travers le diaphragme ; inflammation très nette autour du cardia, qui était d’une couleur brun-violet foncé. Revêtement péritonéal de l’estomac violet vif, sa m.m. violet foncé, ses veines congestionnées de sang noir ; la face inférieure du foie, surtout vers l’estomac, était violette. Veines mésentériques remplies de sang noir. Le petit et le gros intestin présentaient une coloration brun rougeâtre de leur m.m. (NEUBRANDT, Würt. med. Corresp., x, No. 3.) 4. Un enfant, æt. 2¼, mangea quelques graines ; vu le jour suivant. Le médecin apprit que, la veille au soir, il y avait eu des vomissements et une diarrhée aqueuse, avec une légère stupeur occasionnelle. La nuit suivante, l’enfant courait dans la chambre, et ce ne fut qu’à 11 a.m. que les symptômes toxiques apparurent. L’enfant était pâle, assis sur les genoux de sa mère, les yeux grands ouverts et le regard fixe ; lèvres bleuâtres, pupilles dilatées, langue blanche, abdomen très distendu, peau chaude, pouls rapide, grande soif, fréquentes selles aqueuses, urines rares, humeur agitée et irritable, parfois des gémissements. Mis au lit, il tomba immédiatement dans la stupeur, mais pouvait être facilement réveillé. Yeux déviés ; parfois de légères secousses dans les membres. Après un émétique d’ipec., vomissement d’une grande quantité de lait caillé. Après l’administration de divers médicaments, les vomissements cessèrent au bout d’un certain temps, mais les selles aqueuses continuèrent ; l’enfant devint comateux et mourut 36 h. après avoir pris les graines. Après la mort, l’abdomen était très fortement gonflé. (BALLUF, Inaug. Diss., Tübingen, 1845.) 5. Une drachme de vin. sem. colch. par jour provoqua une grande faiblesse, une prostration, la froideur de la peau et de la langue, une diaphorèse, une soif extrême, une contraction du thorax et une dyspnée. Le 2e jour : éructations, douleur violente dans l’estomac, vomissements, augmentation de la sécrétion biliaire, pincements dans l’abdomen, selles jaunes abondantes, diarrhée violente, selles aqueuses jaunes, sécrétion abondante d’urine trouble, sp. gr. 1034 ; urine semblable à de la craie mêlée d’eau, en raison de la présence d’urate d’ammoniaque. Le jour suivant, urine acide,
crampes dans les jambes, pouls à 170, faible et filiforme. (Hufeland’s Fourn., Dec., 1841.) 6. Un homme, æt. 60, qui avait souffert pendant 15 ans d’arthritis anomala, prit en 1 h. 50 dr. de tinct. sem. Après 18 h., il ressentit au milieu du front une douleur fine, accompagnée d’une excitation singulière des nerfs cérébraux. Sa vision était d’une acuité inhabituelle, mais ses facultés intellectuelles étaient tellement affaiblies qu’il ne pouvait comprendre ce qu’il lisait. Il ne pouvait parler intelligiblement et prenait un objet pour un autre. Il avait de la difficulté à mouvoir sa langue, qui refusait souvent de bouger. Pendant une semaine, il ne put écrire de façon cohérente et omettait fréquemment une syllabe dans les mots qu’il écrivait ; sa faculté de penser était très altérée. (Ibid., 1835, lxxv, 1, 101.) 7. À mon arrivée à Fort Denaud, en Floride, je trouvai un soldat du corps des Marines présentant des symptômes assez semblables à ceux du choléra asiatique. Il avait des vomissements séro-muqueux constants et des évacuations diarrhéiques ressemblant à de l’eau de riz, expulsés avec une force considérable ; crampes des muscles abdominaux et des fléchisseurs des bras et des jambes ; surface cutanée, langue et haleine froides ; peau marbrée et ongles bleuâtres ; traits rétractés exprimant une grande agonie ; yeux enfoncés et larmoyants, avec pupilles contractées. Je découvris qu’il avait avalé, la veille, plus d’une pinte de vinum colchici, le prenant pour de l’alcool. La mort survint 48 h. après l’ingestion. (MCPHAIL, Am. Med. Lib. and Intell., 1839.) 8. Une bouteille de vinum colchici fut bue par 17 personnes, dont 7 moururent de ses effets, dont voici le résumé : — De 45 m. à 1 h. après l’ingestion, des vomissements survinrent. Le contenu de l’estomac fut d’abord rejeté, puis de la bile ou du mucus ; ensuite, un liquide semblable à « l’eau de riz » du choléra. Lorsque la quantité absorbée était grande, la diarrhée survenait en même temps que les vomissements ; mais lorsqu’une quantité relativement faible avait été avalée, l’action intestinale était retardée de plusieurs h. Les évacuations consistèrent d’abord en matières fécales naturelles, puis en selles biliaires, puis en « eau de riz » : une très grande quantité de sécrétion mousseuse et mucilagineuse, comparée par un malade à de l’eau de savon propre. Aucun cas ne présenta de sang. Dans les cas mortels, les vomissements continuèrent jusqu’aux derniers instants et les selles furent évacuées involontairement. Les crampes étaient intenses dans l’estomac, l’intestin et les jambes. Certains ressentirent des douleurs intenses dans les articulations des genoux ; dans 2 cas, elles étaient très marquées dans l’épaule l., au point de provoquer des plaintes continuelles et d’obliger les malades à éviter de se coucher sur le côté l. Des frictions étaient fréquemment demandées pour obtenir un soulagement. Chez la majorité, il y avait un engourdissement du coude au poignet et des crampes des doigts, surtout du 2e ; chez l’un d’eux, engourdissement extrême des pouces sous les ongles, persistant 26 jours. Chez un garçon, grande douleur entre les épaules. Les traits, ½ h. après, étaient pincés et tirés ; les lèvres et le nez étaient bleus, de même que les lobes des oreilles. Les yeux étaient congestionnés, les pupilles légèrement dilatées ; voix rauque et voilée, douleur éprouvée en parlant. Pieds et jambes glacés, de même que les mains et les bras ; le reste du corps était moite au toucher, mais sa température était inférieure à la normale. Pouls rapide, 125–145, petit, compressible, intermittent et parfois imperceptible aux poignets, bien qu’il pût être trouvé au coude avec quelque difficulté ; artères temporales difficiles à percevoir, et même les carotides demandaient de la patience pour être distinguées. Pendant plusieurs h. avant la mort, les artères étaient presque dépourvues de pulsations ; l’impulsion du cœur n’était pas perceptible, et ses bruits
difficilement audibles lorsqu’on appliquait l’oreille contre la paroi thoracique. On pouvait les comparer à un souffle, à un murmure, ou aux battements d’un cœur situé à une très grande distance ou entendus à travers un mur de pierre — les deux bruits se fondant en un seul. La respiration était ample et facile, et se maintint bien jusqu’au bout, de même que le rapport entre le pouls et la respiration. Les malades restèrent conscients jusqu’à la fin. Un cas se termina par un léger effort convulsif. Tous se redressèrent avant de mourir, puis retombèrent en arrière en un instant. Aucune céphalée ne fut signalée. La force musculaire était conservée. Tous pouvaient se redresser, porter une tasse à leurs lèvres ou même marcher. L’insomnie était totale. Dans 2 cas de guérison, une éruption pustuleuse apparut au visage et aux extrémités inférieures. (MAJOR, Canada Med. and Surg. Journ., 1880.) 9. Une femme de 33 ans, assez corpulente et d’habitudes peu tempérantes, prit un jeudi, à 23 h, près d’une drachme de tinct. Dans les 3 h qui suivirent, elle éprouva une douleur intense à l’estomac, avec vomissements, d’abord d’aliments, puis de bile épaisse ; survint ensuite une diarrhée bilieuse, les selles devenant de plus en plus liquides et se mêlant de petits fragments membraneux blancs. Cela persista plus ou moins toute la nuit. Le vendredi matin, la malade se plaignit d’un engourdissement des pieds et des mains. Celui-ci fut suivi d’une sensation de picotement, comme si, disait-elle, ils s’étaient endormis. Toutes les articulations des doigts et des orteils, ainsi que les poignets et les chevilles, étaient très douloureuses ; les doigts et les orteils se fléchissaient parfois douloureusement. La douleur gagna ensuite les articulations des épaules et, le samedi, les hanches et les lombes. Son intensité s’accrut aussi, au point qu’elle disait penser devenir folle. Finalement, presque tous les os et toutes les articulations furent atteints de douleurs à caractère rongeur et tiraillant. Juste avant que ces symptômes n’atteignissent leur maximum, des sueurs extrêmement abondantes, d’odeur très aigre, apparurent. Je puis mentionner qu’aux douleurs articulaires s’ajoutèrent, le dimanche matin, une grande raideur et une douleur à la nuque et à l’occiput, aggravées par les mouvements de la tête ; il existait aussi la sensation que quelque chose serrait étroitement la tête ; en remuant la langue et en avalant, elle éprouvait une douleur vive autour de la racine de la langue. Elle me demanda si elle n’avait pas contracté un rhumatisme articulaire aigu. Les douleurs articulaires restèrent extrêmement intenses longtemps après la cessation des vomissements et des évacuations diarrhéiques ; elles l’étaient encore le mardi. (HENDERSON, Lond. Med. Gaz., 1838-9.) 10. Six personnes burent le contenu d’une bouteille de tinct. sem. colch., croyant qu’il s’agissait d’eau-de-vie aux amers. Deux moururent peu après, à la suite de vomissements et d’évacuations diarrhéiques. a. Un garçon de 15 ans se trouvait le lendemain dans « un état de paralysie », mais demeurait pleinement conscient. Lors de son admission à l’hôpital, ses symptômes étaient les suivants : extrémités froides ; pouls faible, entre 80 et 90 ; apparence de grande souffrance ; visage très pâle ; lèvres à peine rouges ; langue normale. Abdomen rétracté ; région gastrique douloureuse, également au toucher. Sensibilité et motricité normales. L’expression du visage témoignait d’une grande souffrance ; cuisses ramenées vers l’abdomen ; envie persistante de vomir ; grand épuisement ; douleurs abdominales violentes. Conscience claire ; pupilles normales ; très agité pendant la nuit ; selles répétées, sans vomissements. Traits affaissés ; pouls à peine perceptible ou dénombrable ; extrémités tout à fait froides ; sopor ; mort. P.M. — Yeux enfoncés ; estomac rempli d’un liquide aigre et jaunâtre ; muqueuse du cardia se détachant facilement ; vésicule biliaire pleine ; vessie pleine d’urine ; vena cava ascendens remplie d’un sang épais, sombre et couleur cerise ; ventricule droit du
cœur plein et ventricule gauche partiellement rempli de sang sombre, de même que les gros vaisseaux ; membranes cérébrales distendues par le sang, ainsi que les vaisseaux du cerveau et du cervelet ; sinus anormalement remplis. b. Un homme de 44 ans présentait, lors de son admission à l’hôpital, une pâleur marquée du visage et des muqueuses visibles, des yeux ternes et profondément enfoncés exprimant une grande souffrance, un collapsus prononcé, une température cutanée abaissée et une peau humide et moite au toucher, comme celle d’un cholérique ; pouls de 80 à 90, petit et faible ; abdomen plat, peu douloureux même sous une forte pression. Selles jaunes, sanglantes et liquides ; pendant la nuit, vomissement d’un liquide gris blanchâtre et plusieurs selles dysentériques. Le lendemain matin : pouls à 108, petit, à peine perceptible, irrégulier et intermittent ; température des extrémités abaissée ; abdomen légèrement douloureux à la pression ; suppression des urines depuis 24 h, sans distension de la vessie. Aucun sommeil, aucun appétit, soif vive, grande prostration, céphalée pendant toute la nuit, conscience parfaitement claire ; mort à 13 h 45. P.M. — Estomac rempli d’un liquide aigre ressemblant à du lait caillé ; ses vaisseaux sanguins étaient gorgés de sang ; reins congestionnés ; vena cava ascendens distendue par un sang épais, sombre et couleur cerise ; cœur distendu par du sang sombre ; membranes cérébrales congestionnées. c. P.M. d’un homme de 30 ans qui n’avait pas été observé de son vivant. L’estomac présente un réseau de vaisseaux sanguins ; sa face interne, rouge écarlate, est distendue par un liquide aigre et verdâtre ; vésicule biliaire vide ; nombreuses taches rosées sur la face externe de l’intestin grêle. Reins anormalement gorgés de sang ; vessie contenant environ une cuillerée à soupe d’urine acide. Vena cava ascendens fortement distendue par un sang épais, rouge cerise ; ventricule droit plein de sang sombre, très peu de sang dans le ventricule gauche. Membranes cérébrales distendues par le sang, de même que la substance cérébrale ; sinus remplis de sang sombre. d. Un garçon de 14 ans. Yeux restant ouverts ; lèvres bleuâtres ; vaisseaux sanguins de la petite courbure de l’estomac distendus ; estomac rempli d’un liquide acide ; muqueuse pâle, présentant sur sa face postérieure de petites taches pourpres ; foie gorgé de sang ; vésicule biliaire pleine ; les deux reins très congestionnés ; vessie remplie d’urine acide ; vena cava ascendens remplie de sang rouge sombre ; les deux ventricules du cœur remplis de sang sombre, ainsi que les gros vaisseaux ; sinus cérébraux remplis de sang ; cerveau très fortement gorgé de sang. (Casper’s Viertelj. f. gericht. Med., vii, 1, 1854.) III. Expériences sur les animaux. — 1. a. On injecta dans la veine jugulaire d’un chien de taille moyenne 30 gouttes d’une infusion vineuse de C., diluées dans une drachme d’eau. À l’état normal, le pouls était à 140. Au bout de 5 min, le chien présenta des mouvements musculaires tremblants, avec un pouls frémissant, accompagnés de nausées. À 14 min, p. 180, avec de fréquentes intermittences. À 4 h, p. 120, de force normale, avec de fréquentes intermittences. À 7 h, selle normale ; p. 140, sans intermittence. Au bout de 3 j, le même chien avala 60 gouttes de la même infusion. À 2 h, il était abattu ; pouls tendu et faible, à 140. À 4 h, abattement moindre ; p. normal. À 8 h, selle normale ; à 11 h, il allait bien. b. On injecta dans la circulation d’un autre chien 160 gouttes de la même infusion. L’animal perdit immédiatement toute motricité volontaire ; respiration lente et pouls à peine perceptible. À 10 min, le pouls était à 84 ; inspirations normales, 40. À 20 min, p. 60, inspirations 30, et mouvement tremblant des membres postérieurs. À 1 h, p. 115, irrégulier ; l’animal était pris d’un violent tremblement et les inspirations ne pouvaient être comptées. À 1 h, le tremblement
avait disparu ; p. inchangé ; pendant 10 min, vaines tentatives de vomir, accompagnées d’un grand abattement. Inspirations 54. À 2 h, p. 150, très faible ; émission d’une once d’urine, 2 selles liquides et, à deux reprises, vomissement d’une certaine quantité de mucus teinté de bile. À 3 h, nouveaux vomissements et nouvelle selle ; p. trop faible pour être compté. À 4 h, très abattu. À 5 h, il vomit du mucus sanguinolent et mourut. À l’ouverture du corps, l’estomac contenait du mucus teinté de sang ; la surface du duodénum était entièrement inflammée, celle du jéjunum et de l’iléon l’était moins, mais celle du côlon l’était davantage que celle de l’iléon. (Sir E. HOME, Philos. Trans., 1816, pp. 259, 263.)
Volume II — Appendice
Colchicum.* — P. 329, l. 20, au lieu de « S—’s », lire « mon ». L. 28, au lieu de « frisson »
lire « frissons ». L. 29, au lieu de « et », lire « puis », et au lieu de « puis », lire « de là ». L. 36,
au lieu de « jaunâtre, cutané », lire « gélatineux ». L. 39, au lieu de « vif », lire « grand ». À la 3e ligne à partir du bas, au lieu de « Stramonio », lire « Colchico », et au lieu de « 1762 », lire « 1763 ». P. 341, l. 11, après « selles », lire « et vomissures ». L. 12, au lieu de « Ceci », lire « Vomissements ». L. 13, au lieu de « toute la nuit », lire « pendant 2 j ». Dans la référence de II. 9, ajouter « II. 763 ». Après II. 10, insérer ce qui suit : — 11. Une femme de 25 ans but, le 2 juin à 19 h, 5 onces d’une tinct. préparée en faisant macérer 2 racines de C., grillées et pulvérisées, dans une bouteille remplie pour moitié de vin blanc et pour moitié d’eau-de-vie. Elle ressentit immédiatement de violentes douleurs à l’estomac. Au bout de ½ h, on lui fit prendre environ 2 pintes de lait, puis un lavement contenant 2 grains de tart. em., qui provoqua de violents vomissements. À 1 h, on la trouva froide, pâle, couchée sur le dos ; région gastrique très sensible ; téguments abdominaux semblant plus chauds que le reste du corps ; lèvres violettes ; yeux fermés ; pouls filiforme et très lent ; respiration très laborieuse. Elle était parfaitement consciente et disait souhaiter mourir ; elle présentait d’intenses crampes de la plante des pieds. Elle vomissait continuellement une petite quantité de liquide incolore et inodore. Elle avait auparavant vomi une grande quantité de liquide brun, manifestement le poison. Sinapismes aux plantes des pieds, frictions aromatiques chaudes sur les membres, boissons effervescentes. — Le 3, à 6 h : grande prostration ; chaleur moins forte à l’épigastre ; yeux caves ; vomissements cessés ; pouls plus fort et plus rapide ; crampes des plantes diminuées. À 15 h, le pouls n’était perceptible qu’aux carotides ; conscience intacte ; à 17 h, elle mourut, 22 h après avoir pris le poison. P.M., après 72 h. Corps très amaigri ; yeux enfoncés, entourés de cernes sombres ; foie, rate et cœur remplis de sang noir. Estomac et intestins non examinés. (CAFFE, Obs. d’empoisonnement par la teinture vineuse des bulbes de Colchique.) 12. Un homme prit, le 11 mai à 18 h, environ 2 onces de feuilles de C. Vers minuit, il se sentit malade et présenta des coliques intestinales, une envie de vomir suivie de vomissements effectifs, un besoin impérieux d’aller à la selle et de la diarrhée. Un chirurgien lui administra une dose d’opium, puis une poudre composée de Rad. Ipec., ½ drachme ; Tart. em., 2 grains ; Sacch. alb., 1 drachme, à prendre en petite quantité toutes les h. Les vomissements et les évacuations diarrhéiques devinrent alors si violents que rien d’autre ne put être administré. Lorsqu’on le vit le lendemain à 21 h, son état était le suivant : traits déformés ; muscles innervés par le nerv. facialis atteints de contractions spasmodiques provoquant un risus sardonicus ; pupilles très dilatées, réagissant peu à la lumière ; langue humide, bleuâtre à sa racine ; il se montrait très patient et docile, contrairement à son caractère habituel ; tiraillement rhumatismal à la nuque, quelque * Ces corrections ne purent être effectuées pendant l’impression, une épreuve ayant été égarée,
pression dans la gorge ; sensation de brûlure au plexus solaire ; muscles abdominaux contractés spasmodiquement ; vomissements et diarrhée aqueuse, mais moins fréquents ; ténesme occasionnel ; température de la peau fortement abaissée ; pouls lent, dur, tendu, plutôt filiforme ; urine supprimée ; crampes dans les doigts et les mollets. — Le 13, à 3 a.m., délire et carphologie. À 7 a.m., yeux fixes, enfoncés et ternes ; risus sardonicus ; langue entièrement bleue ; haleine froide ; parole difficile, extrémités striées de bleu-noir, pouls imperceptible, peau des extrémités chaude, celle de l’abdomen froide ; soudainement, mouvements spasmodiques des muscles de la nuque et de la bouche, mort. (BLEIFUSS, Med. Correspondenzb. d. Würtemb. Aerzt. Ver., ix, No. 52, 409 ; in Frank's Mag., ii, 69.) 13. Une jeune fille, æt. 20, souffrant de tumor albus genu sinistri, prit, le 4 juin à 10 a.m., de 4 à 5 onces de tinct. Peu après, elle éprouva des douleurs violentes à l’épigastre, des vomissements répétés, une selle seulement après des lavements, une sensation de constriction du thorax, une dyspnée extrême, un refroidissement progressif, des crampes très douloureuses aux pieds, surtout au gauche, avec une douleur très violente dans le genou malade ; le pouls devint progressivement plus petit, serré ; l’intelligence demeura intacte jusqu’à la mort, qui survint 28 h. après l’ingestion du poison. P.M. 43 h. après la mort. La putréfaction avait commencé. Téguments abdominaux et peau du nez verts, rigor mortis très prononcé, ecchymoses sur le corps et les membres. Vaisseaux de la pia mater et substance cérébrale fortement injectés, surtout dans les trois quarts postérieurs des hémisphères, mais non dans le quart antérieur, lequel était plus mou que le reste du cerveau, de couleur verte et d’odeur putride. Poumons normaux ; dans les deux ventricules du cœur, coagula noirs avec des diverticules rouge pâle entre les columnæ carneæ. Estomac très distendu par des gaz et contenant quelques cuillerées d’un liquide grisâtre inodore ; m.m. grise, ramollie et se détachant facilement. Le duodénum contenait un peu du même liquide ; ses glandes muqueuses avaient la grosseur de graines de moutarde ; dans le tiers inférieur de l’iléon, plaques violettes formées par l’agglomération de glandes muqueuses. Foie volumineux, pâle, olivâtre, mou. (OLLIVIER, Arch. gén. d. Méd., xli, pt. 4, 433 ; in Frank's Mag., iii, 138.) 14. Un garçon, æt. 4, avala, le 27 mai au soir, une certaine quantité de graines. Durant la nuit, il eut une douleur violente dans les intestins et de fréquents vomissements. — Le 28, à 1 p.m., il était couché sur le dos dans un état de sopor, les yeux mi-clos, avec une respiration rapide et sonore et les traits creusés. Aspect hippocratique, regard terne, pupilles légèrement dilatées, yeux fixes, langue rouge vif, sa racine couverte de mucus. Lorsqu’on touchait l’abdomen, il sortait de son sopor, mais y retombait immédiatement. Abdomen distendu, tendu et dur. Les selles, 12 h. après l’empoisonnement, contenaient des graines de C. Il émit une grande quantité d’urine et éprouva occasionnellement des douleurs dans les mollets et les pieds. Il vomit des aliments et du mucus vert pâle ; pouls petit, serré ; peau sèche, corps chaud, extrémités froides, grand épuisement, prostration générale, soif inextinguible. Après 20 h., une gastrite s’était déclarée. Sangsues et boissons émollientes. À 6 p.m., les vomissements continuent, hoquet ; parfois excitation transitoire ; extrémités froides, visage pâle, front couvert d’une transpiration moite, émission d’une grande quantité d’urine, une seule selle, respiration rapide et entrecoupée de sanglots, pouls petit, grande défaillance. À 11
p.m., front couvert d’une sueur moite, défaillances occasionnelles, teint cireux, respiration courte et entrecoupée de sanglots, haut-le-cœur, vomissements ; soif brûlante intense, battements du cœur à peine perceptibles, extrémités glacées ; il mourut entre 12 et 1. P.M., le 31. Visage pâle, les deux yeux ouverts, pupilles dilatées, cornées ternes, mâchoires fermement closes, cou rouge bleuâtre, mains crispées, abdomen très distendu, ecchymoses sur tout le dos. Rougeur du péritoine et de la surface externe des intestins ; m.m. de l’estomac ramollie et, par endroits, perforée d’orifices de la taille d’une pièce d’un farthing à celle d’un penny ; grand ramollissement de la m.m. autour des orifices, qui paraissent érodés ; reste de la m.m. rouge, déprimé et se détachant facilement. Intestin grêle rouge, enflé et mou jusqu’à la valvula coli ; foie dur, rouge par endroits ; bile verte dans la vésicule biliaire. (FRANQUE, Nassauer Journ., ii, pt. 4, 313 ; in Frank's Mag., ii, 393.) 15. Un homme, æt. 40, souffrant de rhumatisme chronique, prit le soir trois onces de vin de graines, se coucha et s’endormit. Il se réveilla à 2 a.m. et eut une selle abondante, puis une seconde vers le matin. Peu après la première apparurent une pression et une anxiété dans la région précordiale, ainsi que de fréquents vomissements de liquide jaune verdâtre ; ceux-ci augmentèrent au cours de la journée, au point qu’il vomissait tous les aliments qu’il prenait, après de violents efforts de vomissement, ou très facilement et par saccades. Soif extrême, surtout de boissons froides. Après des vomissements continus pendant 24 h., grande faiblesse et épuisement ; visage pâle et traits creusés, cernes bleus autour des yeux, peau fraîche, pouls petit et tendu, sécrétion urinaire peu abondante. Le lendemain, hoquet. (BENNEWITZ, Hufeland's Journ., xciv, pt. 4, 107 ; in Frank's Mag., ii, 699.) 16. Une femme non mariée, æt. 57, qui avait souffert pendant 4 mois de douleurs à
l’épigastre et à l’abdomen, reçut par erreur, le 16 septembre à 7 a.m., 30 grm. de tinct. avec 15 grm. de sel de Glauber. Après 5 m., douleurs effroyables dans l’estomac et les intestins, avec anxiété extrême et grande excitation. Visage pâle, pincé, yeux entourés de cernes sombres, estomac et abdomen intolérablement douloureux ; elle se plaint d’oppression et d’étranglement ; pouls à 50, faible ; vomissement d’une matière visqueuse ; plusieurs selles liquides, noirâtres, très fétides, avec coliques violentes. Elle reçut 5 centigr. de tart. em., ce qui la fit vomir, et les vomissements furent favorisés par l’ingestion d’eau chaude. Tout cela se produisit entre 8 et 9 a.m. L’eau iodée calma les douleurs. À 10.30 a.m., les vomissements se poursuivaient et s’accompagnaient de mouvements convulsifs dans les membres froids ; mains violettes. À 8 p.m., prostration, vomissements et diarrhée, mouvements convulsifs dans les membres, subsultus tendinum, agitation extrême, douleurs abdominales, pouls à 65, émission de quelques gouttes d’urine seulement. — Le 17, au matin, les symptômes persistent, pouls à 84, chaleur générale, langue sèche, grande soif, sécrétion urinaire entièrement supprimée, mais disparition des mouvements convulsifs et de l’étranglement. Sangsues à l’épigastre, cataplasmes, liniments et tisane. Dans l’après-midi, état bien meilleur, miction très abondante. — Le 18. L’amélioration se poursuit. — Le 20. Plus de fièvre, mais la diarrhée continue. — 1er oct. Guérison complète de l’empoisonnement. (LEROY DES BARRES, Bull. de l'Acad. Nat. de Méd., xiii, 1013.)
Volume IV — Appendice
COLCHICUM.
(Voir vol. ii, pp. 316, 748.)
III. — 2. Le Dr Roy, de Vevey, rapporte des expériences pratiquées sur des chats par injection intraveineuse et hypodermique. Il observa une diarrhée sévère et, P.M., une grande congestion du canal intestinal — une véritable entérite. Ces phénomènes étaient dus à l’élimination de C., et non à une action nerveuse ni à une augmentation générale de la pression circulatoire. Les globules rouges et blancs trouvés dans les selles démontraient qu’une véritable transsudation des constituants liquides du sang s’était produite. {Archiv. de Phys.^ 1878, p. 655.)
II. 2. (Ce cas est rapporté correctement et intégralement jusqu’à l. 18, mais s’achève ensuite trop brusquement. Voici la suite, verbatim :)
Après 3 h., outre les symptômes ci-dessus, il éprouva une douleur dans le dos ; à 9 p.m., son abdomen était tympanique. 2 nov. — Il avait l’apparence d’un moribond, une grande faiblesse, un pouls très petit et rapide, un visage hippocratique de teinte terreuse, les mains et les pieds froids, l’abdomen tympanique, des vomissements et une diarrhée occasionnels, les évacuations comme auparavant, sans sang. Voix faible, mais conscience parfaite ; la pression sur l’abdomen ne provoquait aucune douleur, seulement de l’anxiété. Les douleurs le long du dos et dans les talons persistaient avec l’anxiété et la dyspnée. La conscience se maintint jusqu’à la mort, qui survint à 10 a.m., 39 h. après la prise du médicament. P.M.^ 29 h. après la mort. — Visage très creusé, téguments abdominaux verts et fortement distendus par des gaz. À l’ouverture de l’abdomen, des gaz fétides s’échappèrent. Intestins énormément distendus. La totalité de l’intestin grêle, surtout le duodénum et le jéjunum, présentait des taches brunes sur sa séreuse péritonéale ; les vaisseaux sanguins étaient fortement injectés et son diamètre atteignait au moins 1 1/2 pouce.
Sa m.m. était considérablement enflammée, surtout près de l’estomac. Gonflement des glandes de Brunner et de Peyer jusqu’à la grosseur d’une lentille, avec plissement de la m.m., laquelle ne pouvait toutefois pas être détachée avec le manche du scalpel. Le contenu des intestins ressemblait aux selles. Tout le mésentère était enflammé ; ses vaisseaux sanguins étaient fortement distendus par du sang noir, comme les gros vaisseaux de l’abdomen. L’estomac était distendu jusqu’à trois fois son volume normal ; sa séreuse péritonéale était rouge sombre, avec des taches d’un rouge encore plus foncé. Il contenait une immense quantité de gaz fétides et environ trois tasses de liquide jaune fétide ; sa m.m. était rouge sombre, presque brune, et très épaissie. Les parois de l’estomac et des intestins étaient fermes et non perforées. Le côlon était seulement distendu par des gaz, mais non enflammé. Les autres organes internes étaient sains.