Colocynthinum

Volume II — Texte principal

Colocynthinum. I. Expérimentations pathogénétiques.—1. GERSTEL commença, le 28 mai 1843, par 20 gouttes de la dilution aqueuse 6x, prises à jeun à 7 heures du matin. Il ne s’ensuivit qu’une légère sensation de plénitude dans la tête et les intestins, ainsi qu’une abondante émission de gaz. Trente gouttes le 29, puis 20 gouttes de la 5x le 3 juin, furent également sans effet. 4 juin.—40 gouttes de la 5x. Peu après, légère oppression au sinciput ; fourmillement dans les paupières et les incisives inférieures gauches ; pression à la tempe ; picotement et goût métallique

à la pointe de la langue ; ces symptômes disparurent bientôt. 6.—50 gouttes. Quatre selles pâteuses et indolores au cours de la journée ; velléités de ténesme dans l’urètre et le rectum après la miction. 7.—Même dose. Peu après, odontalgie, oppression de la tête du côté gauche, douleur de la moitié gauche du visage, faiblesse du bras droit en écrivant, douleur déchirante dans l’épaule gauche, picotement dans le mollet et la plante du pied gauches, chatouillement dans le rectum, sensation de reptation dans le pénis. Au cours de la matinée, faiblesse des jambes. 8.—50 gouttes sans le moindre effet. 20.—30 gouttes de la 4x ; aucun symptôme. 21.—60 gouttes ; même résultat. 22.—100 gouttes le matin. Velléités de colique, avec distension de la région ombilicale ; douleur sourde et pressive dans les deux plantes des pieds, avec sensation comme si elles étaient enflées ; mictions fréquentes. La même dose au coucher provoqua, dans les six heures, une légère colique sous l’ombilic, des palpitations et des pulsations au scrob. cordis, accompagnées d’élancements piquants dans le dos, vers les vertèbres dorsales moyennes. 24.—Le matin, 50 gouttes de la 3x. Chaleur dans l’estomac. Le soir, 80 gouttes. Douleur aiguë, pressive vers l’intérieur, en certains points de la nuque, comme par une entorse, aggravée par le mouvement ; ces points étaient sensibles à la pression ; en même temps, toux sèche irritative et brève, provoquée par un chatouillement dans la gorge. Rêves très nets pendant la nuit ; durant toute la matinée suivante, pression brûlante continue dans l’estomac, remontant jusque dans l’œsophage. 27.—20 gouttes de la 2x le matin, à jeun. Peu après, toute la tête fut affectée ; légères douleurs çà et là dans la jambe et le bras gauches ; sensation de chaleur et de congestion dans les organes génitaux, avec brûlure douloureuse et persistante en un petit point du scrotum, sans érections ; élancements dans la région des vertèbres dorsales inférieures ; douleur au gros et au petit orteil droits, avec sensation sourde de chaleur en divers points de la cuisse droite, surtout le long du trajet du sciatique. Quelques heures plus tard, pression dans la pommette gauche et le gros orteil gauche ; brûlure au fond du pharynx ; douleurs coliques avec distension de l’abdomen — tout cela apparut en position assise, persista deux heures et disparut en marchant. 28.—40 gouttes. Il fit immédiatement après une longue marche fatigante et ne nota aucun symptôme. 29.—60 gouttes, à jeun. Peu après, brûlure accompagnée d’élancements et sensation de chaleur sur le dos du pied droit ; douleur pressive et fouillante dans le deuxième orteil gauche ; douleur crampoïde dans les muscles du poignet gauche ; sensation de gonflement et de pression dans les paupières inférieures ; légères velléités de colique remontant de l’hypogastre, avec contraction du scrotum, érections et douleur dans les fesses. (Oest. Zeitschr., i, 96.) 2. WATZKE prit, du 21 au 23 mai, deux fois par jour 6 gouttes de la dilution 6x, sans autre effet que de s’être réveillé le matin du 22 avec des tranchées et des mouvements dans l’abdomen. Le 24, il prit deux doses de 6 gouttes, et le 25 deux doses de 10 gouttes, de la 5x. Quelques selles plus molles et une légère colique. 26.—À midi, 6 gouttes de la 4x. L’après-midi, quelques selles peu abondantes, rapidement émises, brunes et molles. Le soir, il se sentit plus chaud que d’habitude dans tout le corps et remarquablement abattu, mais avec un excellent appétit. Il dormit très mal, eut de nombreux rêves très nets et transpira abondamment vers le matin. 27.—Le matin, grand abattement ; céphalée frontale sourde ; douleur sourde dans les globes oculaires, aggravée en forçant la vue, en remuant rapidement les yeux et en inclinant la tête, persistant toute la journée. Plusieurs selles molles, évacuées rapidement et facilement. 28.—10 gouttes le matin. Tous les symptômes persistèrent, mais plus modérément ; en outre, sensation de grande raideur et d’immobilité dans les jambes. Vers le soir, élancements durant plusieurs minutes dans l’épigastre, qui était tendu et distendu. 31.—10 gouttes. Les derniers symptômes persistèrent plusieurs jours, sous une forme légère et transitoire. Les 9 et 10 juin, 5 gouttes ; le 15, 10 gouttes ; et le 16, 10 gouttes de la dilution 3x ne produisirent rien de nouveau. 18.—10 gouttes de la 2x à 9 heures du matin. Peu après, légère oppression

de la tête, sensibilité des tempes et du front, vertige transitoire. Trois heures plus tard, selle avec colique et ténesme ; envies de selle à plusieurs reprises par la suite. Vers le soir, prostration, chaleur dans tout le corps, soif, accélération du pouls ; à 11 heures, selle molle et facile. Nuit agitée et fébrile ; transpiration vers le matin. Le matin, prostration et lassitude de tout le corps, pression douloureuse dans les globes oculaires et les tempes, appétit diminué, pouls supérieur à 90. Cet état persista toute la journée, en s’aggravant vers l’après-midi et le soir ; il pouvait alors à peine se tenir debout. Au lit, sensibilité et sensation de chaleur sur tout le trajet du rachis ; thorax par moments sensible et oppressé ; toux sèche ; élancements fréquemment répétés, allant de l’aisselle gauche aux coudes ; pouls à 100. Nuit comme la précédente. 20.—Le matin, même état que la veille, mais à un moindre degré ; un effort était nécessaire pour se lever ; peau chaude, pouls à 92. La prostration augmenta vers midi, avec les symptômes antérieurs de la tête, du thorax et du rachis ; en même temps, sensation de rugosité dans la gorge, élancements répétés dans l’épigastre, douleur des malléoles. Ni douleur à la déglutition ni difficulté à respirer profondément ; aucune selle ce jour-là ni la veille ; urine maintenant ardente, devenant trouble au repos. Bonne nuit ; il se réveilla plusieurs fois baigné d’une transpiration abondante. Mieux le lendemain, mais un voyage en chemin de fer provoqua une forte céphalée, et la toux causa de violents élancements traversant le cervelet. La même chose se produisit lors d’une promenade à cheval ultérieure dans l’après-midi ; il éprouva aussi, durant tout l’après-midi, une désagréable frilosité, une grande débilité et une humeur exceptionnellement troublée, au point de ne pouvoir se résoudre à prêter attention aux élancements, douleurs déchirantes, pressions, crampes et sensations analogues qui allaient et venaient dans diverses parties du corps, surtout les articulations, les faces externes des cuisses et les bras. Il remarqua surtout une douleur crampoïde dans le pénis, persistant plusieurs minutes, pendant laquelle celui-ci lui semblait replié en deux. Une tasse de café noir soulagea immédiatement les symptômes, mais ceux-ci ne disparurent qu’après qu’il se fut couché, ce qu’il fut heureux de faire à 19 heures. Il dormit d’un sommeil agité et transpira abondamment, mais se sentit assez bien à son réveil le lendemain matin. 22.—Toux assez importante ; le mucus, autrefois blanchâtre, était désormais épais et jaune. Il se sentit assez bien toute la journée, mais, vers le soir, les symptômes céphaliques et généraux revinrent et persistèrent jusqu’au coucher. Cela se poursuivit encore trois jours, avec transpiration abondante la nuit. [Le Dr Watzke, expérimentateur chevronné, est convaincu que les symptômes ci-dessus étaient d’origine médicamenteuse et non dus à un catarrhe bronchique contracté.—Eds.] (Ibid.) III. Expériences sur les animaux.—1. Un lapin vigoureux avait reçu, pendant deux mois, 40 grains de la trituration 1x de la pulpe et 700 gouttes de teinture, sans en être notablement affecté. Après être resté quatre jours sans médicament, il reçut des doses de 1 à 5 grains de colocynthine, sans autre effet qu’une certaine torpeur. Cinq jours plus tard, on lui administra 7 grains à 16 heures, et il fut trouvé mort le lendemain matin. P.M.—Animal non émacié. Cavités droites du cœur et veines remplies de sang coagulé noir comme de la poix ; cavités gauches contenant du sang de même couleur, mais fluide. Une certaine injection de l’estomac, à l’intérieur comme à l’extérieur, autour de la petite courbure, augmentant vers le pylore et diminuant vers le cardia. Vaisseaux mésentériques rouge vif et injectés sur tout le trajet de l’intestin ; vaisseaux du mésocôlon distendus, rouge sombre, ce phénomène étant particulièrement marqué dans les grosses veines accompagnant le rectum jusqu’à sa terminaison. Muqueuse de l’intestin grêle rouge pâle ; celle du côlon inchangée. Le foie présentait un unique point saillant et suppurant. Tout le reste était normal. VOL. II. (Oest. Zeitsch., i.) 24

2. Une lapine vigoureuse prit 5 grains dans de l’eau ; la dose fut répétée le lendemain, après quoi l’animal devint apathique, tout en continuant à manger avec appétit. Au cours des deux jours suivants, elle reçut chaque fois 7 grains ; le second de ces jours, elle commença à paraître très malade et mourut le lendemain, après avoir eu plusieurs selles liquides. P.M.—Foie de consistance normale, mais parsemé de kystes dont la taille variait de celle d’un grain de millet à celle d’un pois, remplis de liquide séreux et présentant des points blanc neige, assez durs et légèrement déprimés sous la surface ; les kystes eux-mêmes étaient recouverts de vaisseaux injectés. Aspect analogue dans les intestins. Estomac érodé en un point jusqu’au péritoine ; muqueuse rougie, se détachant facilement et densément ponctuée de taches noir brunâtre. Rougeur vive de la muqueuse de l’intestin grêle ; vaisseaux mésentériques injectés. (Ibid.)