Xanthoxylum fraxineum

americanum. X. fraxineum. Frêne épineux. Arbre à mal de dents. N. O. Rutacées. Teinture de l'écorce fraîche.

Clinique

Douleurs post-partum / Asthme / Coccygodynie / Dysménorrhée / Otalgie / Fibrome / Céphalalgie / Hémiplégie / Hystérie / Articulation de la mâchoire, douleur / Lévitation / Menstruations douloureuses / Nerfs, lésions / Nervosité / Névralgie; crurale / Ophtalmie / Sciatique / Mal de dents / Ulcères

Caractéristiques

Selon Hale, Rafinesque fut le premier à étudier Xanthoxylum, qu'il connaissait comme « un grand remède de la matière médicale de nos Indiens »; ceux-ci emploient l'écorce de la racine en décoction contre les « coliques, la gonorrhée, la syphilis, les douleurs internes, le mal de dents, les ulcères, etc. C'est un grand stimulant topique », poursuit-il, « qui modifie la nature des ulcères malins ». Xan. contient de la pipérine. T. C. Duncan (Minn. H. M., ix. 340), rapportant des souvenirs de son enfance, dit : « Il y avait un autre médicament qui mettait en feu ma jeune bouche et mon estomac, et c'était le Prickly Ash. On voulait ouvrir la bouche pour laisser entrer l'air frais. » Cette chaleur est ressentie comme une chaude irradiation à travers tout l'organisme, avec, dans les nerfs, une sensation comme si de légères décharges d'électricité traversaient le corps. Chez l'une des expérimentatrices de Cullis, Miss D. (il y avait six expérimentateurs, dont trois femmes; tous prirent la teinture Æ), toute la moitié gauche du corps devint insensible, la moitié gauche de la tête étant nettement séparée de l'autre moitié quant à la sensibilité. Ces symptômes, avec les nombreux maux de tête et la plénitude de la tête, indiquent son rapport avec l'hémiplégie, dans laquelle Xan. a été administré avec succès. Deux pathogénésies supplémentaires chez des femmes figurent dans C. D. P. (citant Publ. Mass. Hom. Soc.). Dans ces pathogénésies, des doses de 20 à 100 gouttes de la teinture furent prises, et produisirent des symptômes d'une très grande intensité. Les deux expérimentatrices eurent de violentes douleurs dysménorrhéiques, avec flux accru et anticipé. C'est là le caractère de Xan. Dans chaque cas, les symptômes réveillaient l'expérimentatrice par la douleur et la sensation d'étouffement; la douleur se limitant à la tête, au cœur, à la gorge et au bassin. Beaucoup de douleurs étaient rayonnantes : de la région sus-orbitaire droite sur la tête; de l'ovaire droit le long de la cuisse et dans d'autres directions. Une insensibilité du côté gauche était présente chez l'une d'elles; elle avait aussi des symptômes de lévitation et de sensibilité troublée. Dans la dysménorrhée, Xan. a un large champ d'action. Cullis, qui eut le plus de succès dans des cas de dysménorrhée et d'aménorrhée, rapporte ces observations : (1) Miss A., 25 ans, brune, avait des irrégularités menstruelles depuis le début; elle restait trois, quatre ou cinq mois sans règles, puis ses souffrances étaient atroces. Lorsqu'elle vint en traitement, elle n'avait pas eu de règles depuis deux mois. On donna Xan. 1, 5 gouttes trois fois par jour. Les règles apparurent en trois jours et furent indolores. (2) Miss B., blonde, nerveuse, avait ses règles arrêtées après s'être mouillé les pieds, avec alors une semaine de retard. Xan. 1x, 5 gouttes toutes les trois heures, fit venir les règles le lendemain. Cullis pense que Xan. convient particulièrement aux femmes maigres, de tempérament nerveux et d'organisation délicate. La leucorrhée avec aménorrhée lui paraît une indication forte. P. C. Majumdar (Ind. H, R., viii. 21) guérit avec Xan. 3x un cas de fibrome utérin : une femme amaigrie, faible, ridée, veuve, âgée de 56 ans, à qui les allopathes avaient tous conseillé une opération pour sa tumeur. La menstruation avait cessé quinze ans auparavant. Elle avait toujours été abondante et douloureuse, précédée et suivie de leucorrhée. Elle avait une douleur névralgique dans la région ovarienne droite; une tumeur dure, nodulaire, de la taille d'une petite orange, douloureuse à la pression profonde. Écoulement vaginal fétide, blanc jaunâtre. La malade était nerveuse, déprimée; paresseuse et somnolente même pendant la journée. Appétit médiocre; dégoût pour les aliments. Xan. 3x fut donné soir et matin. En une semaine la douleur alla mieux et l'écoulement diminua. En quatre semaines Majumdar trouva la malade transformée. La tumeur était beaucoup plus molle et réduite de moitié. En six mois la tumeur avait disparu, et la malade était tout à fait bien, Xan. ayant été pris par intermittence pendant tout ce temps. Xan. appartient aux Rutacées et, comme Ruta, a une action vulnéraire, comme je l'ai découvert dans ce cas : Miss X., 28 ans, se blessa le nerf ulnaire droit au coude en le heurtant à plusieurs reprises contre le bord d'une baignoire tandis qu'elle lavait du linge. Pendant deux mois elle avait dû garder le bras en écharpe. Quelques semaines plus tard le bras enfla. Je la vis environ huit mois après la blessure. La douleur se concentrait dans le nerf ulnaire à l'endroit où il croise le condyle interne de l'humérus, bien qu'il y eût aussi de la douleur au-dessus et au-dessous. Je donnai Ruta 30, qui soulagea quelque peu la douleur et fit disparaître une céphalalgie frontale à laquelle la malade était sujette. Le bras allant moins bien, je donnai Xan. 12 quatre fois par jour. Cela améliora nettement le bras et soulagea aussi une dysménorrhée dont Miss X. souffrait. Après un traitement soutenu par diverses atténuations de Xan., le nerf perdit sa sensibilité et la malade put se servir librement de son bras. Xan. 1, à raison de cinq gouttes soir et matin, avec un liniment de Xan. Æ, se montra le plus efficace. Une malade à qui je donnai Xan. 3x éprouva aussitôt une douleur piquante et chaude dans l'ovaire droit. Parmi les Sensations particulières, on trouve : Comme si le sommet de la tête allait être emporté par des élancements pulsatoires. Comme si elle était hébétée avec douleur à l'occiput. Sensation de relâchement ou de frémissement du cerveau. Comme si la tête tombait en morceaux. Comme si la tête était entourée d'un bandeau serré. Yeux comme remplis de sable. Comme du poivre dans la bouche et la gorge. Comme une boule dans la gorge. Langue comme s'élargissant et se contractant alternativement. Comme si la gorge était tuméfiée et élargie. Gorge comme prise dans un étau. Nuque comme raide. Coccyx comme allongé. Comme flottant dans l'air. Comme si l'on marchait sur de la laine. Comme si l'on était enfoncé profondément dans le lit. Comme si le corps se dilatait. De nombreuses douleurs sont rayonnantes; certaines sont soudaines, réveillent du sommeil et coupent la respiration. Les douleurs sont atroces, insupportables, et s'accompagnent d'un visage rouge et chaud; mais les douleurs du cœur = pâleur. Les symptômes sont : < en remuant brusquement la tête. La douleur cervicale est > par la pression et en rejetant la tête en arrière. Être couché >. Boire de l'eau glacée >. Le mal de tête est > par l'eau froide et au grand air. Les douleurs sont < le matin; à 4 h.

Relations

Comparer : Tête, cœur et utérus, Act. r. Absence d'éruption dans la rougeole, Bry. Dysménorrhée avec névralgie réflexe, Coloc. Dysménorrhée et sciatique : insensibilité, Gnaphal. Dysménorrhée, Vib. o., Caulo. Douleurs post-partum, Pul., Cham., Cup. Douleurs augmentant et diminuant graduellement, Stan. Lévitation, Can. i., Stic. p., Ph. ac. Mal de tête à la racine du nez, Ign. Mal de tête au-dessus de l'œil droit, Sang. Cœur et utérus, Cact.

Causes

Lésion d'un nerf. Mouillure (s'être mouillé les pieds). Suppression des règles.

1. Esprit

Sensation de nervosité craintive. Sursaute facilement; hystérique. Dépression et faiblesse. Indifférence et malaise. Peu lui importait de vivre ou de mourir. Semblait complètement vide d'idées.

2. Tête

Étourdissement avec nausées, < après s'être levé; devait se recoucher. Douleur au-dessus des yeux, avec battements au-dessus de la racine du nez. Tête lourde et douloureuse. Céphalalgie frontale. Céphalalgie frontale intense, brûlante et pressive, la réveillant à 4 h du matin; < en remuant brusquement la tête; s'étendant au vertex et aux orbites; avec bouffées de chaleur sur la tête et le visage. Forte céphalalgie frontale; avec vertige. Céphalée sourde, dans un espace pas plus grand qu'une demi-pièce de dollar, au-dessus du nez. Douleur diffuse dans la partie supérieure du front; < du côté d.; la douleur s'étend à la base du cerveau, avec endolorissement. À 18 h, douleur soudaine et violente au-dessus de l'œil d., avec brûlure à travers les tempes; après cela, vision trouble. Céphalalgie pulsatile au-dessus de l'œil d., avec nausées. Douleur fulgurante dans la tempe g., revenant encore et encore. Serrement du cuir chevelu et douleur lourde dans les tempes; aggravation des troubles de la tête, avec grande chaleur et écoulement menstruel, survenant deux jours avant la date normale; un peu de mal de tête. Douleur du côté g. de la tête et au coude g. Sensation de lourdeur au sommet de la tête. Dans la partie supérieure du crâne, sensation douloureuse accompagnée d'élancements comme pulsatoires, comme si le sommet de la tête allait être emporté. Douleur à l'occiput, avec aussi une sensation d'hébétement. La tête paraît pleine. Pression dans la tête, avec plénitude des veines. Serrement de la tête, avec douleur augmentant au-dessus des yeux. Côté g. de la tête (et du corps) insensible, la ligne de démarcation perceptible dans la tête, atteignant la moitié du nez. Mal de tête avec somnolence le matin. Secouer la tête produit une sensation de relâchement ou de frémissement du cerveau, suivie d'étourdissement. Comme si la tête était entourée d'un bandeau serré (dysménorrhée). La tête semblait tomber en morceaux.

3. Yeux

Larmoiement des yeux et écoulement nasal. Yeux injectés de sang, avec bords rouges, et sensation comme s'ils étaient remplis de sable. Larmoiement, douleur dans la paupière de l'œil d. Tressaillement des yeux, pupilles dilatées. Douleur broyante, sourde et lourde dans l'œil g. Ophtalmie. Vision trouble, comme à travers une dentelle bleue. L'atmosphère paraissait bleue, et il y avait devant les yeux des éclairs de lumière (bleue). Les objets paraissent très éloignés.

4. Oreilles

Bourdonnements d'oreilles, surtout à d. Bruit fort dans l'oreille d., comme une valve qui s'ouvre et se ferme continuellement. Bruit fort comme un moulin à vent dans l'oreille g. Douleur sourde dans l'oreille d., paraissant affecter l'articulation de la mâchoire; il ne sait si c'est la dent ou l'oreille qui lui fait mal. Douleur fulgurante sous et derrière l'oreille d.

5. Nez

La narine d. semble bouchée; écoulement de squames sèches et sanglantes de mucus. Insensibilité de tout le côté g. du corps, la ligne de séparation se faisant sentir dans le nez. Sécheresse des deux narines. Écoulement de mucus par le nez, avec sensation de congestion, comme s'il allait saigner. Léger saignement de nez. Coryza fluent.

6. Visage

Douleur dans l'articulation maxillaire d. Douleur sourde du côté g. de la mâchoire inférieure. Bouffées de chaleur sur le visage et la tête. Visage très rouge. Pâleur jusque sur les lèvres, avec douleurs cardiaques.

8. Bouche

Ptyalisme; langue enduite jaune. Saveur poivrée dans la bouche, le pharynx et la gorge. Sensation de brûlure et de sécheresse dans la bouche et la langue. La langue semblait alternativement se dilater et se contracter.

9. Gorge

Sensation poivrée dans la gorge; endolorissement, avec expectoration de mucus tenace. Sensation d'une boule du côté g. de la gorge en avalant, se déplaçant vers d. La gorge semblait prise dans un étau. Douleur et endolorissement du côté d. de la gorge. Battements dans la gorge et sensation de tuméfaction. Brûlure et picotement intenses dans l'œsophage, avec légères nausées. Gorge sèche; parler est très difficile.

10. Appétit

Très soif; buvait beaucoup à la fois. Faim inhabituelle. Pas d'appétit. Inappétence; ne pouvait prendre au petit déjeuner que quelques bouchées et ne pouvait boire qu'une demi-tasse de café, qui fut vomie peu après.

11. Estomac

Défaillance à l'estomac comme après un jeûne; quand on apportait de la nourriture, elle ne voulait en manger que quelques bouchées, qui lui donnaient des nausées. Renvois à vide, avec léger goût des aliments ingérés. Nausées avec mal de tête. Légères nausées, avec sensation d'oppression à l'estomac; les nausées augmentaient, s'accompagnant de frissons fréquents. Sensation de plénitude ou de pression dans la région épigastrique; frémissement.

12. Abdomen

Quelques douleurs du côté d. sous les côtes. Douleur colique dans la région iliaque d. Gargouillements, avec sensibilité à la pression. Flatulence. Douleur tensive au réveil le matin, se continuant par intervalles pendant la journée, avec sensation générale d'indifférence et de malaise.

13. Selles et anus

Constipation le matin. Douleurs tensives à 7 h du matin avec selles liquides brunes, mêlées de mucus. Brûlure et pression pendant une heure ou deux après la selle. Dysenterie épidémique, caractérisée par ténesme spasmodique, spasmes intestinaux, tympanite, etc. Évacuations inodores avec ténesme. Choléra au stade de collapsus.

14. Organes urinaires

Urine pendant la nuit et le lendemain matin peu abondante et foncée. Urine abondante, claire; chez les femmes nerveuses.

16. Organes sexuels féminins

Douleur ovarienne : avec règles peu abondantes et retardées; s'étendant le long des nerfs génito-cruraux; et douleurs sacrales pendant la grossesse. Les règles apparurent une semaine avant le temps habituel; accompagnées d'assez fortes douleurs. Règles huit jours trop tôt; flux accru, rouge vif; pression vers le bas et douleur dans la région ovarienne d. Douleur sourde constante et très forte dans la région ovarienne d., irradiant vers la hanche, les cuisses et le dos, avec élancements occasionnels, lui coupant la respiration. Douleur aiguë, tranchante, dans la région ovarienne d., s'étendant autour de la hanche et descendant dans la cuisse, la réveillant. Douleur crampiforme dans l'aine g., règles avancées de cinq jours. Douleur dans la région ovarienne g., augmentant graduellement et diminuant graduellement. Dysménorrhée : avec douleurs atroces, rendant la malade presque folle; la douleur névralgique suit le trajet du nerf génito-crural; chez les femmes maigres et de tempérament nerveux délicat; avec mal de tête, surtout au-dessus de l'œil g., commençant la veille des règles; plénitude de la tête; yeux congestionnés, avec photophobie; visage rouge et fébrile; pression vers le bas atroce; écoulement abondant; douleur atroce dans les lombes et le bas-ventre. Flux menstruel : trop précoce et abondant; douleurs descendant dans les cuisses; peu abondant et retardé. Mal de tête continuel, < pendant les règles, époque où elle souffrait aussi de douleurs atroces dans la région pelvienne. Aménorrhée depuis cinq mois; visage et jambes œdémateux; très nerveuse, sensible au moindre bruit, humeur hystérique; voix tremblante; craint de mourir; aspect chlorotique général, constipation, urine peu abondante, fréquente et foncée. Aménorrhée depuis cinq mois, avec fortes douleurs dans l'ovaire d.; mal de tête continuel; pression vers le bas et tension dans la région hypogastrique. Aménorrhée après s'être mouillé les pieds; durant depuis six mois; amaigrissement avec toux; expectoration gris sale; visage pâle, sueurs nocturnes. Leucorrhée; abondante, d'un blanc laiteux. Forte augmentation de la leucorrhée au moment où les règles devraient paraître. Douleurs post-partum. Lochies abondantes. Violente douleur piquante et chaude dans l'ovaire d. (produite aussitôt par une dose de 3x).

17. Organes respiratoires

Enrouement, avec sensation rauque dans la gorge; obligé de se racler fréquemment la gorge. Aphonie par refroidissement ou faiblesse générale. Aphonie et douleur dans la partie inférieure du poumon d. lors d'une inspiration profonde ou en toussant. Essoufflement. Désir continuel de prendre une longue inspiration. Toux : légère toux irritative; par accès, seulement au grand air. Toux sèche nuit et jour; par pure exténuation elle pouvait à peine se retourner dans le lit; visage pâle, bouffi; cernes foncés autour des yeux; tête pleine et lourde; lèvres décolorées; langue pâle et flasque; essoufflement; pas d'appétit; intestins constipés; urine claire, alcaline, densité sp. 1025; frémissement à l'estomac, douleur du côté g.; membres faibles et bouffis. Devait s'asseoir dans le lit et se tourner d'un côté puis de l'autre, comme dans un violent accès d'asthme, avec plusieurs quintes de toux spasmodique. Pensait ne pas pouvoir faire entrer assez d'air dans les poumons, l'inspiration étant si difficile.

18. Poitrine

Serrement autour de la poitrine, avec tendance à bâiller. Douleur du côté g., sous la quatrième côte. Douleurs aiguës du côté d., de caractère névralgique. Oppression de poitrine, avec désir de prendre une profonde inspiration. Douleurs aiguës, lancinantes, dans le côté d. (comme des douleurs pleurétiques), s'étendant parfois jusque dans l'omoplate, désir continuel de prendre une longue inspiration. Règles irrégulières et peu abondantes; toux sèche, serrée, qui fait mal à la poitrine et aux épaules; intestins presque continuellement relâchés, sueurs nocturnes abondantes.

19. Cœur

Douleur intense et momentanée dans la région du cœur, lui coupant la respiration et la rendant pâle jusque sur les lèvres; revenait à des intervalles irréguliers de cinq à trente minutes; la douleur était tranchante, < pendant l'inspiration, traversait directement le thorax dans la région du cœur; aussitôt après chaque attaque, elle avait soif, le visage rouge, et était épuisée. Pouls irrégulièrement intermittent. Réveillée en sursaut du sommeil par une forte douleur dans la région du cœur, suivie d'une action violente du cœur et d'une sensation d'étouffement.

20. Cou et dos

(Avec mal de tête) douleur et raideur de la nuque, quelque peu > par une forte pression ou en rejetant la tête en arrière. Très forte douleur dans la région cervicale et la région sacrée supérieure. Partie postérieure du cou insensible. Légère douleur du côté g. et sous la scapula g., aussi dans la hanche g. Douleur sourde de la nuque à la scapula d. Douleur tiraillante dans la partie inférieure du bassin et du dos. Le coccyx semblait allongé, extrêmement sensible à la pression et douloureux tout le temps; ne pouvait s'asseoir que sur un coussin.

21. Membres

Saisi soudain de douleurs crampiformes dans les poignets et les genoux. Douleurs dans les membres, névralgiques, lancinantes; insensibilité et faiblesse. Douleur sourde dans le genou g.; aussi dans le coude g., s'étendant à la main, puis au côté g. et au dessus du pied g.

22. Membres supérieurs

Douleur dans l'épaule et le bras d. Douleur et sensation de piqûre dans le bras, s'étendant au troisième doigt. Sensation de piqûre et de battement dans le bras g. et les doigts. Forte douleur dans le bras d., commençant juste au-dessus du pli du coude. Tout le bras g. et l'épaule g. insensibles. Douleur dans le coude g. et le côté g. de la tête. Douleur sourde dans le coude g., gagnant la paume de la main, puis l'épaule. Douleur dans les deux coudes. Forte douleur dans le poignet, s'étendant au pouce. Éclair de douleur dans le pouce d., s'étendant à la main.

23. Membres inférieurs

Fortes douleurs névralgiques suivant le trajet des nerfs génito-cruraux (dysménorrhée). Faiblesse excessive des membres inférieurs (chlorose). Douleur dans la jambe g., entre la hanche et le genou. Faiblesse des membres inférieurs, avec douleur dans les genoux; douleur des extrémités augmentée, s'accompagnant de frissons fréquents. Les jambes et les pieds se sentent fatigués. Douleur très forte dans le genou g.; la douleur a duré, sans interruption, un peu plus d'une demi-heure. Douleur sourde dans le genou d. Éclair de douleur dans le mollet de la jambe d. Douleur dans la cheville. Douleur dans le talon g. Douleur dans les deux pieds, remontant en élancements jusqu'aux genoux. Pied g. insensible.

24. Généralités

Nerfs : agit sur le système nerveux, surtout sur les nerfs sensitifs, mais provoque une dépression marquée de la vitalité, un état non réactif; d'où son usage dans la chlorose, la rougeole, la névralgie, etc., quand il existe une dépression sensorielle et corporelle. Paralysie de membres isolés. Hémiplégie (après échec de Nux vom.). Sensation de piqûre, secousses comme par l'électricité. Sensation d'insensibilité à travers tout le côté g. du corps, de la tête aux pieds, la ligne de séparation perceptible dans la tête, atteignant la moitié du nez. Tout le côté g., surtout le pied g., insensible. Le corps semblait élastique et se déployer. Le sol semblait mou comme de la laine en marchant. Comme si l'on flottait dans l'air en étant assis; comme si l'on était enfoncé profondément dans le lit en étant couché. La membrane muqueuse picote comme sous l'effet du poivre.

25. Peau

Rougeole, torpeur, hébétement, somnolence, défaut de développement suffisant de l'éruption. Ulcères anciens et indolents.

26. Sommeil

Bâillements continuels; somnolence. Dormait d'un sommeil profond et lourd; rêvait qu'elle volait au-dessus des toits des maisons. Un rêve d'étouffement la réveilla. Rêva que la gorge grossissait, et se réveilla effrayée, trouvant la respiration difficile. Se réveillait le matin languissante et déprimée.

27. Fièvre

Sensation de chaleur dans toutes les veines, avec désir d'être saignée; bouffée de chaleur de la tête aux pieds. Léger frisson accompagné de nausée mortelle. Frissons fréquents, avec douleurs dans les extrémités; nausées. Fièvre typhoïde au stade de collapsus.