Xanthoxylum

americanum. X. fraxineum. Stekelige es. Kiespijnboom. N. O. Rutaceæ. Tinctuur van verse schors.

Klinisch

Naweeën / Astma / Coccygodynie / Dysmenorroe / Oorpijn / Fibroom / Hoofdpijn / Hemiplegie / Hysterie / Pijn in het kaakgewricht / Levitatie / Pijnlijke menstruatie / Zenuwletsels / Nervositeit / Neuralgie; cruraal / Oftalmie / Ischias / Tandpijn / Zweren

Kenmerken

Volgens Hale was Rafinesque de eerste die Xanthoxylum onderzocht, dat hem bekend was als "een belangrijk middel in de materia medica van onze Indianen"; zij gebruiken de wortelschors in afkooksel tegen "kolieken, gonorroe, syfilis, inwendige pijnen, tandpijn, zweren, enz. Het is een krachtig plaatselijk stimulerend middel," vervolgt hij, "dat de aard van kwaadaardige zweren verandert." Xan. bevat Piperin. T. C. Duncan (Minn. H. M., ix. 340), die jeugdherinneringen ophaalt, zegt: "Er was nog een ander middel dat mijn jeugdige mond en maag in brand zette, en dat was Prickly Ash. Je wilde je mond openhouden om de koele lucht binnen te laten." Deze warmte wordt gevoeld als een warme gloed door het gehele systeem, met een gewaarwording in de zenuwen alsof zachte elektrische schokken door het lichaam gingen. Bij een van de provers van Cullis, Miss D. (er waren zes provers, drie van hen vrouwen; allen namen de Æ-tinctuur), werd de gehele linker lichaamshelft gevoelloos, waarbij de linker helft van het hoofd qua gevoel scherp van de andere helft gescheiden was. Deze symptomen, samen met de vele hoofdpijnen en het volheidsgevoel in het hoofd, wijzen op overeenkomst met hemiplegie, waarin Xan. met succes is gegeven. Twee aanvullende provings bij vrouwen verschenen in C. D. P. (geciteerd uit Publ. Mass. Hom. Soc.). In deze provings werden doses van 20 tot 100 druppels van de tinctuur genomen, en er traden symptomen van zeer grote hevigheid op. Beide provers hadden ernstige dysmenorroeïsche pijnen, met vermeerderde en te vroeg komende vloeiing. Dit is het kenmerk van Xan. De symptomen wekten in elk geval de prover uit de slaap door pijn en verstikking; de pijn bleef beperkt tot hoofd, hart, keel en bekken. Veel van de pijnen straalden uit: vanaf boven het rechteroog over het hoofd; van de rechter eierstok langs de dij omlaag en in andere richtingen. Bij een van hen was linkszijdige gevoelloosheid aanwezig; zij had ook symptomen van levitatie en gestoorde gewaarwording. Bij dysmenorroe heeft Xan. een groot bereik. Cullis, die het meeste succes had bij gevallen van dysmenorroe en amenorroe, vermeldt deze gevallen: (1) Miss A., 25 jaar, brunette, had sinds het begin menstruatie-onregelmatigheid; de menstruatie bleef drie, vier of vijf maanden weg en dan was haar lijden ondragelijk. Toen zij onder behandeling kwam, had zij al twee maanden geen menstruatie gehad. Xan. 1 werd gegeven, 5 druppels driemaal daags. De menstruatie verscheen binnen drie dagen en was pijnloos. (2) Miss B., blond, nerveus, had een onderdrukte menstruatie doordat zij natte voeten had gekregen, terwijl zij toen al een week over tijd was. Xan. 1x, 5 druppels om de drie uur, deed de menstruatie de volgende dag opkomen. Cullis acht Xan. in het bijzonder geschikt voor vrouwen met een schrale habitus, een nerveus temperament en een teer gestel. Leucorroe met amenorroe beschouwt hij als een sterke indicatie. P. C. Majumdar (Ind. H. R., viii. 21) genas een geval van uterusfibroom met Xan. 3x: een vermagerde, zwakke, gerimpelde vrouw, 56 jaar, weduwe, had van allopaten het advies gekregen zich aan een operatie voor de tumor te onderwerpen. De menstruatie was vijftien jaar tevoren opgehouden. Zij was altijd overvloedig en pijnlijk geweest, en eraan voorafgaand en erop volgend trad leucorroe op. Zij had neuralgische pijn in de rechter ovariumstreek; een harde knobbelige tumor ter grootte van een kleine sinaasappel, pijnlijk bij diepe druk. Foetide, gelig-witte afscheiding uit de vagina. Patiënte was nerveus, neerslachtig; lui en slaperig, zelfs overdag. Eetlust slecht; afkeer van voedsel. Xan. 3x werd 's avonds en 's morgens gegeven. Binnen een week was de pijn beter en de afscheiding minder. Binnen vier weken vond Majumdar de patiënte een ander mens. De tumor was veel zachter en tot de helft geslonken. Binnen zes maanden was de tumor verdwenen en was de patiënte geheel wel, terwijl Xan. al die tijd met tussenpozen was ingenomen. Xan. behoort tot de Rutaceæ en heeft, evenals Ruta, een wondhelende werking, zoals ik in dit geval ontdekte: Miss X., 28 jaar, verwondde haar rechter nervus ulnaris aan de elleboog doordat zij die herhaaldelijk tegen de rand van een badkuip stootte terwijl zij enige voorwerpen waste. Twee maanden lang had zij de arm in een draagdoek moeten houden. Enkele weken daarna zwol de arm op. Ongeveer acht maanden na het letsel zag ik haar. De pijn was gecentreerd in de nervus ulnaris waar deze de binnencondylus van de humerus kruist, hoewel er ook boven en beneden pijn was. Ik gaf Ruta 30, wat enige verlichting van de pijn gaf en tevens een hoofdpijn in het voorhoofd verlichtte waaraan de patiënte leed. Toen de arm weer slechter werd, gaf ik Xan. 12 viermaal per dag. Dit gaf een duidelijke verbetering van de arm en verlichtte ook een dysmenorroe waaraan Miss X. leed. Na volgehouden behandeling met verschillende verdunningen van Xan. verloor de zenuw haar overgevoeligheid en kon de patiënte haar arm vrij gebruiken. Xan. 1 in doses van vijf druppels 's avonds en 's morgens, met een liniment van Xan. Æ, bleek het doeltreffendst. Een patiënte aan wie ik Xan. 3x gaf, kreeg onmiddellijk een heet prikkelend pijngevoel in de rechter eierstok. Tot de bijzondere gewaarwordingen behoren: Alsof de schedelkruin door flitsen van bonzende pijn zou worden afgenomen. Alsof men beduusd was van pijn in het achterhoofd. Gevoel alsof de hersenen los zaten of trilden. Alsof het hoofd uit elkaar viel. Alsof het hoofd door een strakke band omgeven was. Ogen alsof zij vol zand zaten. Alsof er peper in mond en keel zat. Alsof er een prop in de keel zat. Tong alsof zij zich uitzet en samentrekt. Alsof de keel gezwollen en vergroot was. Keel alsof zij in een bankschroef zat. Achterzijde van de nek alsof zij stijf was. Stuitbeen alsof het verlengd was. Alsof men in de lucht zweefde. Alsof men op wol liep. Alsof men diep in bed wegzonk. Alsof het lichaam uitgezet was. Veel pijnen stralen uit; sommige zijn plotseling, wekken uit de slaap en doen de patiënt de adem inhouden. De pijnen zijn folterend, ondraaglijk, en gaan gepaard met een rood, heet gezicht; maar de hartpijnen = bleekheid. De symptomen zijn: < door het hoofd plotseling te bewegen. Nekpijn > door druk en door het hoofd achterover te werpen. Liggen >. Drinken van ijswater >. Hoofdpijn > door koud water en in de open lucht. Pijnen zijn < in de ochtend; om 4 uur 's morgens.

Relaties

Vergelijk: Hoofd, hart en uterus, Act. r. Ontbreken van uitslag bij mazelen, Bry. Dysmenorroe met reflexneuralgie, Coloc. Dysmenorroe en ischias: gevoelloosheid, Gnaphal. Dysmenorroe, Vib. o., Caulo. Naweeën, Pul., Cham., Cup. Pijnen nemen geleidelijk toe en af, Stan. Levitatie, Can. i., Stic. p., Ph. ac. Hoofdpijn boven de neuswortel, Ign. Hoofdpijn boven het rechteroog, Sang. Hart en uterus, Cact.

Oorzakelijkheid

Zenuwletsel. Nat worden (natte voeten krijgen). Onderdrukking van de menstruatie.

1. Geest

Nerveus, verschrikt gevoel. Schrikachtig, hysterisch. Neerslachtigheid en zwakte. Onverschilligheid en malaise. Het kon haar niet schelen of zij leefde of stierf. Leek geheel zonder gedachten.

2. Hoofd

Duizeligheid met misselijkheid, < na het opstaan, moest naar bed gaan. Pijn boven de ogen, met kloppen boven de neuswortel. Hoofd dof en pijnlijk. Hoofdpijn in het voorhoofd. Hevige brandende, drukkende hoofdpijn in het voorhoofd, die haar om 4 uur 's morgens wakker maakte; < door het hoofd plotseling te bewegen; uitbreidend naar kruin en oogkassen; met warmteopwellingen over hoofd en gezicht. Ernstige hoofdpijn in het voorhoofd; met duizeligheid. Een doffe hoofdpijn, op een plek niet groter dan een half-dollarstuk, boven de neus. Diffuse pijn in het bovenste deel van het voorhoofd; < aan de r. zijde; de pijn strekt zich uit tot aan de hersenbasis, met gevoeligheid. Om 18.00 uur plotselinge en hevige pijn boven het r. oog, met branden door de slapen; daarna wazig zien. Kloppende hoofdpijn boven het r. oog, met misselijkheid. Schietende pijn in de l. slaap, die steeds opnieuw terugkeert. Een spanning van de behaarde hoofdhuid en een drukkend zwaar gevoel in de slapen; toename van de hoofdklachten, met grote hitte en rustige vloeiing (menstrueel), twee dagen vroeger dan de juiste tijd; enige hoofdpijn. Pijn in de l. zijde van het hoofd en de l. elleboog. Zwaar gevoel in de kruin. Rond het bovenste deel van de schedel een zeurend gevoel, vergezeld van flitsen van bonzende pijn, alsof de schedelkruin zou worden afgenomen. Pijn in het achterhoofd, ook een beduusd gevoel. Hoofd voelt vol aan. Druk in het hoofd, met volheid van de aderen. Beklemming van het hoofd, met pijn die boven de ogen toeneemt. L. zijde van het hoofd (en lichaam) gevoelloos, de scheiding in het hoofd duidelijk merkbaar, waarbij de helft van de neus was aangedaan. Hoofdpijn, met slaperig gevoel in de ochtend. Schudden met het hoofd geeft een gevoel alsof de hersenen los zitten of trillen, gevolgd door duizeligheid. Alsof het hoofd door een strakke band omgeven was (dysmenorroe). Hoofd leek uit elkaar te vallen.

3. Ogen

Tranenvloed van ogen en neus. Ogen bloeddoorlopen, met rode randen, en voelen aan alsof zij vol zand zitten. Traanvloed, pijn in het ooglid van het r. oog. Ogen trokken, pupillen verwijd. Doffe, zware, knagende pijn in het l. oog. Oftalmie. Gezicht wazig, alsof men door blauw kant keek. De atmosfeer scheen blauw, en er waren lichtflitsen (blauw) voor de ogen. Voorwerpen lijken ver weg.

4. Oren

Oorsuizen, vooral in het r. oor. Hard geluid in het r. oor, alsof er voortdurend een klep open en dicht ging. Hard geluid als een windmolen in het l. oor. Doffe pijn in het r. oor, die het kaakgewricht lijkt te betreffen; weet niet of zijn tand of zijn oor pijn doet. Schietende pijn onder en achter het r. oor.

5. Neus

R. neusgat lijkt verstopt; afscheiding van droge en bloederige schilfers slijm. Gevoelloosheid door de gehele l. lichaamshelft, de scheiding in de neus merkbaar. Droogheid van beide neusgaten. Afscheiding van slijm uit de neus, met congestief gevoel, alsof de neus op het punt stond te bloeden. Lichte neusbloeding. Vloedige neusverkoudheid.

6. Gezicht

Pijn in het r. kaakgewricht. Doffe pijn in de l. zijde van de onderkaak. Warmteopwellingen over gezicht en hoofd. Gezicht sterk blozend. Bleekheid tot in de lippen, met hartpijnen.

8. Mond

Ptyalisme; tong geel beslagen. Peperachtige smaak in mond, fauces en keel. Brandend en droog gevoel in mond en tong. Tong scheen zich afwisselend uit te zetten en samen te trekken.

9. Keel

Peperachtig gevoel in de keel; rauwheid, met opgeven van taai slijm. Gevoel van een prop in de l. zijde van de keel bij het slikken, die naar r. verschuift. Keel voelde alsof zij in een bankschroef zat. Pijn en gevoeligheid in de r. zijde van de keel. Kloppen in de keel en gevoel van zwelling. Hevig branden en steken in de slokdarm, met lichte misselijkheid. Keel droog, spreken zeer moeilijk.

10. Eetlust

Zeer dorstig, dronk telkens veel. Ongewoon hongerig. Geen eetlust. Gebrek aan eetlust, kon bij het ontbijt slechts enkele happen eten en kon slechts een halve kop koffie drinken, die kort daarna werd uitgebraakt.

11. Maag

Flauw gevoel in de maag alsof na vasten; toen voedsel werd gebracht wilde zij slechts enkele happen eten, die haar misselijk maakten. Lege oprispingen, met lichte smaak van ingenomen voedsel. Misselijkheid met hoofdpijn. Lichte misselijkheid, met gevoel van beklemming in de maag; misselijkheid nam toe, gepaard gaand met frequente koude rillingen. Gevoel van volheid of druk in het epigastrium; gefladder.

12. Buik

Enige pijn in de r. zijde onder de ribben. Koliekpijn in de r. iliacale streek. Rommelen, met gevoeligheid bij druk. Winderigheid. Knijpende pijn bij het ontwaken in de ochtend, hield met tussenpozen de hele dag aan, met een algemeen gevoel van onverschilligheid en malaise.

13. Stoelgang en anus

Constipatie in de ochtend. Knijpende pijnen om 7 uur 's morgens, met dunne, bruine ontlasting, vermengd met slijm. Branden en druk gedurende een uur of twee na de stoelgang. Epidemische dysenterie, gekenmerkt door krampachtige tenesmus, darmspasmen, tympanitis, enz. Reukloze ontlastingen met tenesmus. Cholera, in het collapsstadium.

14. Urinewegen

Urine 's nachts en de volgende ochtend schaars en sterk gekleurd. Overvloedige, lichtgekleurde urine; bij nerveuze vrouwen.

16. Vrouwelijke geslachtsorganen

Eierstokpijn: met schaarse en vertraagde menstruatie; uitstralend langs de genitocrurale zenuwen; en sacrale pijn tijdens de zwangerschap. Menstruatie verscheen een week eerder dan gewoonlijk; gepaard gaand met veel pijn. Menstruatie acht dagen te vroeg; vloeiing vermeerderd, helder rood; neerdrukkende pijn en pijn in de r. ovariumstreek. Ernstige voortdurende zeurende pijn in de r. ovariumstreek, uitstralend naar heup, dijen en rug, met af en toe inschietende pijnen, waardoor zij de adem moest inhouden. Scherpe, snijdende pijn in de r. ovariumstreek, uitstralend rond de heup en langs de dij omlaag, maakte haar wakker. Krampachtige pijn in de l. lies, menstruatie vijf dagen te vroeg. Pijn in de l. ovariumstreek geleidelijk toenemend en geleidelijk afnemend. Dysmenorroe: met folterende pijnen, die de patiënte bijna buiten zichzelf brengen; neuralgische pijn verloopt langs het traject van de genitocrurale zenuw; bij vrouwen met schrale habitus en een teer, nerveus temperament; met hoofdpijn, vooral boven het l. oog, beginnend de dag vóór de menstruatie; volheid in het hoofd; congestieve ogen, met fotofobie; gezicht blozend en koortsig; folterend neerdrukkend gevoel; overvloedige vloeiing; ondragelijke pijn in lendenen en onderbuik. Menstruele vloeiing: te vroeg en overvloedig; pijnen langs de dijen omlaag; schaars en vertraagd. Voortdurende hoofdpijn, < tijdens de menstruatie, wanneer zij ook folterende pijnen in de bekkenstreek had. Amenorroe gedurende vijf maanden; gezicht en benen oedemateus; zeer nerveus, gevoelig voor het minste geluid, hysterische stemming; trillende stem; vreest dat zij zal sterven; algemeen chlorotisch uiterlijk, constipatie, schaarse, frequente en donkere urine. Amenorroe gedurende vijf maanden, met ernstige pijnen in de r. eierstok; voortdurende hoofdpijn; neerdrukkend gevoel en spanning in de hypogastrische streek. Amenorroe door natte voeten; zes maanden durend; vermagering met hoest; vuilgrijze expectoratie; bleek gezicht, nachtzweten. Leucorroe; overvloedig, melkachtig wit. Sterke toename van leucorroe in de tijd dat de menstruatie had moeten verschijnen. Naweeën. Overvloedige lochiën. Hevig heet prikkelend steken in de r. eierstok (onmiddellijk opgewekt door een dosis 3x).

17. Ademhalingsorganen

Heesheid, met schor gevoel in de keel; moest de keel vaak schrapen. Afonie door kou vatten of algemene zwakte. Afonie en pijn in het onderste deel van de r. long bij diep inademen of hoesten. Kortademigheid. Voortdurende neiging diep adem te halen. Hoest: lichte kriebelhoest; in aanvallen, alleen in de open lucht. Droge hoest nacht en dag, kon zich van pure uitputting nauwelijks in bed omdraaien; gezicht bleek, opgezet; donkere kringen rond de ogen; hoofd vol en zwaar; lippen kleurloos; tong bleek en slap; kortademigheid; geen eetlust; darmen geconstipeerd; urine licht van kleur, alkalisch, sp. gr. 1025; gefladder in de maag, pijn in de l. zijde; ledematen zwak en opgezet. Moest in bed overeind gaan zitten en zich nu eens naar de ene dan naar de andere kant draaien, als bij een zware astma-aanval, met verscheidene krampachtige hoestbuien. Dacht niet genoeg lucht in de longen te kunnen krijgen, zo moeilijk was de inademing.

18. Borst

Samentrekkend gevoel rond de borst, met neiging tot geeuwen. Pijn in de l. zijde, onder de vierde rib. Stekende pijnen in de r. zijde van neuralgisch karakter. Beklemming van de borst, met verlangen diep in te ademen. Scherpe, schietende pijnen in de r. zijde (als pleuritische pijnen), af en toe uitstralend tot in het schouderblad, voortdurende neiging diep adem te halen. Menstruatie onregelmatig en schaars; beklemmende, droge hoest, die pijn doet in borst en schouders; darmen bijna voortdurend los, overvloedig nachtzweten.

19. Hart

Ernstige kortdurende pijn in de hartstreek, waardoor zij de adem moest inhouden en verbleekte tot in de lippen; keerde terug met onregelmatige tussenpozen van vijf tot dertig minuten; de pijn was snijdend, < tijdens de inademing, ging recht door de thorax heen in de hartstreek; onmiddellijk na iedere aanval dorstig, blozend, uitgeput. Pols onregelmatig intermitterend. Uit de slaap opschrikkend door hevige pijn in de hartstreek, gevolgd door hevige hartwerking en een gevoel van verstikking.

20. Nek en rug

(Met hoofdpijn) pijn en stijfheid in de nek, enigszins > door stevige druk of door het hoofd achterover te werpen. Zeer hevige pijn in de cervicale en boven-sacrale streek. Achterzijde van de nek gevoelloos. Lichte pijn in de l. zijde en onder het l. schouderblad, ook in de l. heup. Doffe pijn van de nek naar het r. schouderblad. Trekkende pijn in het onderste deel van het bekken en de rug. Het stuitbeen leek verlengd, was uiterst gevoelig voor druk en deed voortdurend pijn; kon niet zitten behalve op een kussen.

21. Ledematen

Plotseling overvallen door krampachtige pijnen in polsen en knieën. Pijn in ledematen, neuralgisch, schietend; gevoelloosheid en zwakte. Doffe pijn in de l. knie; ook in de l. elleboog, uitstralend naar de hand, daarna in de l. zijde en de wreef van de l. voet.

22. Bovenste ledematen

Pijn in r. schouder en arm. Pijn en prikkelend gevoel in de arm, uitstralend naar de derde vinger. Prikkelende en kloppende gewaarwording in de l. arm en vingers. Ernstige pijn in de r. arm, beginnend juist boven de elleboogsplooi. Gehele l. arm en schouder gevoelloos. Pijn in de l. elleboog en de l. zijde van het hoofd. Doffe pijn in de l. elleboog, overgaand naar de handpalm, daarna naar de schouder. Pijn in beide ellebogen. Ernstige pijn in de pols, uitstralend naar de duim. Een pijnscheut in de r. duim, uitstralend naar de hand.

23. Onderste ledematen

Ernstige neuralgische pijnen in het verloop van de genitocrurale zenuwen (dysmenorroe). Overmatige zwakte van de onderste ledematen (chlorose). Pijn in het l. been, tussen heup en knie. Zwakte in de onderste ledematen, met pijn in de knieën; de pijn van de extremiteiten nam toe, gepaard gaand met frequente koude rillingen. Benen en voeten voelen moe aan. Pijn in de l. knie zeer hevig; de pijn heeft, zonder onderbreking, iets meer dan een half uur geduurd. Doffe pijn in de r. knie. Een pijnscheut in de kuit van het r. been. Pijn in de enkel. Pijn in de l. hiel. Pijn in beide voeten, omhoogschietend tot in de knieën. L. voet gevoelloos.

24. Algemeen

Zenuwen: werkt op het zenuwstelsel, vooral op de sensibele zenuwen, maar veroorzaakt een duidelijke depressie van de levenskracht, een niet-reactieve toestand; vandaar het gebruik bij chlorose, mazelen, neuralgie, enz., wanneer er zintuiglijke en lichamelijke depressie bestaat. Verlamming van afzonderlijke ledematen. Hemiplegie (nadat Nux vom. had gefaald). Prikkelende gewaarwording, schokken als van elektriciteit. Gevoel van gevoelloosheid door de gehele l. zijde van het lichaam van hoofd tot voet, de scheiding in het hoofd duidelijk merkbaar, waarbij de helft van de neus was aangedaan. Gehele l. zijde, vooral l. voet, gevoelloos. Lichaam voelde alsof het elastisch was en zich uitrekte. Het leek alsof de vloer zacht was als wol bij het lopen. Alsof men door de lucht zweefde bij het zitten; alsof men diep in bed wegzonk bij het liggen. Slijmvlies schrijnend alsof door peper.

25. Huid

Mazelen, met dofheid, verwardheid, slaperigheid, onvoldoende ontwikkeling van de uitslag. Oude en indolente zweren.

26. Slaap

Aanhoudend geeuwen; slaperigheid. Sliep diep en zwaar; droomde dat zij boven de toppen van huizen rondvloog. Een droom van verstikking maakte haar wakker. Droomde dat de keel dichtgroeide, en werd verschrikt wakker, terwijl zij moeite had met ademhalen. Werd 's morgens loom en neerslachtig wakker.

27. Koorts

Gevoel van hitte door alle aderen, met verlangen om adergelaten te worden; warmtegolf van hoofd tot voet. Lichte koude rilling, gepaard gaand met doodsachtige misselijkheid. Frequente koude rillingen, met pijnen in de extremiteiten; misselijkheid. Buiktyfus in het collapsstadium.