Sepia officinalis

Dolores de presión hacia abajo; debe sentarse bien junta y cruzar las piernas para impedir que algo descienda y salga de la vagina.

Sensación de plenitud en los órganos pélvicos y presión hacia abajo en el ano, como por una bola o un peso; rezumamiento de humedad.

Sofocos y sudor en el climaterio.

Sensación dolorosa de vacío o hundimiento en el epigastrio.

Relajación general, débil, se desmaya al arrodillarse en la iglesia; descenso de la matriz y los órganos pélvicos; párpados caídos, espalda débil < al caminar.

Cara caquéctica, amarilla, con silla amarilla sobre la cara y la nariz; manchas hepáticas; tiñas.

Modalidades: < de pie, trabajo mental, exceso sexual, sacudida, después de dormir, trabajo de lavandería; leche (diarrea), climaterio, arrodillada en la iglesia; > sentada con las piernas cruzadas, aflojándose la ropa, al aire libre.

Sensación de una bola en las partes internas; durante la menstruación, embarazo, lactancia, gran tristeza y llanto. Temor de estar sola; de encontrarse con amigos; indiferente incluso hacia la propia familia, la propia ocupación y aquellos a quienes ama.

Cefalea: en sacudidas terribles; presiva, explosiva, < movimiento, agacharse, trabajo mental; > por presión, movimiento rápido continuado.

Orina: deposita un sedimento rojizo, arcilloso, que se adhiere al recipiente; fétida, ofensiva, debe retirarse de la habitación.

Enuresis: moja la cama casi tan pronto como el niño se duerme; durante el primer sueño, violentas puntadas ascendentes en la vagina.

Disnea: < sentada, después de dormir, en una habitación; > bailando o caminando rápidamente.

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Este es otro de nuestros maravillosos remedios del que la escuela dominante nada sabe, salvo lo que haya aprendido de nosotros. Su principal esfera de acción parece estar en el abdomen y la pelvis, especialmente de las mujeres. Ningún remedio produce aquí síntomas más intensos. Citamos a observadores distintos pero igualmente buenos.

«Sensación de presión hacia abajo en la región pélvica, con dolores tirantes desde el sacro; o sensación de descenso de todos los órganos pélvicos». (Hahnemann.)

«Dolores como de parto acompañados de una sensación como si tuviera que cruzar las piernas y “sentarse bien junta” para impedir que algo saliera por la vagina». (Guernsey.)

«Dolor en el útero, presión hacia abajo, viene de la espalda al abdomen y causa opresión de la respiración; cruza las extremidades para impedir la protrusión de las partes». (Hering.)

«Prolapso del útero, de la vagina, con presión como si todo fuera a protruir». (Lippe.)

«La experiencia ha demostrado su valor en casos de ulceración y congestión del orificio y cuello uterinos. Su uso reemplaza todas las aplicaciones locales». (Dunham.)

No podría aportarse una autoridad mayor que el testimonio conjunto de estos cinco de nuestros mejores observadores para mostrar la acción de Sepia sobre los órganos pélvicos.

Ahora bien, cuando examinamos las patogenesias de la Encyclopedia de Allen, encontramos que estos síntomas fueron producidos principalmente por Hahnemann y sus experimentadores, y Hahnemann defendía experimentar los remedios en la 30.ª; algunos fueron producidos por la 200.ª, especialmente los verificados con mayor firmeza mediante tipos en negrita.

Confesamos que no podemos comprender cómo tantos cuestionan el valor de las potencias para experimentar o curar, y sobre todo nos asombra que el propio Dr. T. F. Allen «se vuelva atrás» respecto de las potencias superiores a la 12.ª. Tal proceder nos parece muy semejante a «dar coces contra el aguijón» o, en otras palabras, intentar luchar contra la verdad. Pero debemos ser caritativos.

Sepia, como Sulphur, afecta la circulación general de manera muy marcada. Los sofocos con sudor y desfallecimiento son casi tan característicos de este remedio como de Sulphur. Pero con Sepia tienden más a asociarse los síntomas pélvicos ya expuestos y también a aparecer en relación con el climaterio. En efecto, estos sofocos parecen comenzar a menudo, con Sepia, en los órganos pélvicos y extenderse desde allí por el cuerpo.

Pero esta irregularidad de la circulación se extiende tanto como la de Sulphur. Las manos y los pies están calientes alternativamente; es decir, si los pies están calientes, las manos están frías, y viceversa. No hay tanta sensación de ardor con Sepia como con Sulphur, pero sí calor efectivo, y la congestión venosa, que parece ser el verdadero estado de los órganos donde se sienten la presión hacia abajo, la opresión, etc., también va acompañada de mucha pulsación y latido.

Esta congestión local de los órganos pélvicos no es simplemente sensitiva. Como consecuencia de ella hay desplazamientos verdaderos, y la congestión prolongada produce inflamaciones, ulceraciones, leucorreas e incluso desorganizaciones malignas o cancerosas. Es característica la induración con sensación dolorosa de rigidez en la región uterina.

Esta congestión pélvica también afecta el recto en grado marcado. El recto prolapsa; hay sensación de plenitud o de un cuerpo extraño como una bola o un peso, y rezumamiento de humedad del recto. En efecto, los síntomas rectales y anales son casi tan intensos como los uterinos y vaginales. Es imposible enumerar en una obra como esta todos los síntomas relacionados con los trastornos circulatorios de Sepia; solo un estudio general de la Materia Médica puede hacerlo.

Los órganos urinarios reciben su parte de síntomas. Aquí llega la misma presión y plenitud consecuente a la congestión portal. Procederemos ahora a dar los síntomas que hemos encontrado especialmente valiosos en los distintos órganos de esta región. «Presión sobre la vejiga y micción frecuente, con tensión en la parte inferior del abdomen». «Sedimento en la orina como arcilla»; como si hubiera arcilla cocida en el fondo del recipiente; orina muy ofensiva (Indium), no soporta tenerla en la habitación; es rojiza o puede ser sanguinolenta». Esto se encuentra sobre todo en mujeres. En los niños hay un síntoma peculiar que se ha verificado a menudo: «El niño siempre moja la cama durante su primer sueño».

En los órganos masculinos la he encontrado especialmente útil en el flujo uretral crónico. No hay mucha secreción, sino quizá unas pocas gotas que pegan el orificio de la uretra por la mañana; pero es tan persistente que los remedios habituales no la «secan». Al principio de mi práctica solía usar una inyección débil de sulfato de zinc, pero me molestaba no poder resolverlo sin recurrir a medidas locales. Sepia lo hace en la mayoría de los casos, y Kali iodatum lo hará en el resto. Cuando había una secreción espesa de larga duración y continuaban el escozor y el ardor al orinar, varias veces terminé el caso con Capsicum.

Por regla general, esta secreción uretral pasiva, ligera y prolongada es resultado de debilidad de los genitales masculinos, como muestran la flacidez de los órganos y las frecuentes emisiones seminales. Las emisiones son finas y acuosas. Sepia abarca todo esto y a menudo lo corrige por completo en poco tiempo.

Los síntomas mentales de Sepia se parecen a los de Pulsatilla en que está triste y llora con frecuencia sin saber por qué. Así pues, si en un estado mental lloroso con trastornos uterinos Pulsatilla fracasara, el siguiente remedio que debe estudiarse es Sepia. Pero hay otro estado mental que no se encuentra bajo Pulsatilla ni bajo ningún otro remedio en el mismo grado: pese a no haber signos de demencia por lesión cerebral verdadera, la paciente, contrariamente a su hábito usual, se vuelve indiferente a su ocupación, sus tareas domésticas, su familia o el bienestar de esta, incluso hacia aquellos a quienes más ama. Este es un síntoma muy peculiar y un verdadero síntoma clave para administrar Sepia.

En la cabeza, Sepia es uno de nuestros mejores remedios para la hemicránea de mujeres de temperamento Sepia que sufren el trastorno uterino ya descrito. Otra cefalea peculiar es aquella en que el dolor aparece en sacudidas terribles, de modo que hace saltar la cabeza a pesar de la paciente.

Hay tres remedios que presentan prominentemente párpados caídos (Causticum, Gelsemium y Sepia). Por supuesto, los demás síntomas deben decidir cuál está indicado en el caso de que se trate. En cuanto a la nariz, Sepia es útil a menudo en el catarro crónico. Tuve un caso en que la secreción era espesa, blanda y en grandes cantidades. Pulsatilla aliviaba el trastorno catarral, pero al mismo tiempo aumentaba demasiado el flujo menstrual; Sepia curó ambos. A veces habrá que elegir entre Kali bichromicum y Sepia en estos catarros crónicos, pero suele ser fácil, aunque los síntomas locales son muy semejantes.

«Silla amarilla sobre la parte superior de las mejillas y la nariz, y manchas amarillas en la cara» es una característica de gran valor, pero el color y las manchas amarillas no siempre se detienen aquí. Pueden encontrarse en abundancia sobre el abdomen. Toda la superficie del cuerpo puede estar amarilla como en la ictericia. La cara de la paciente de Sepia es la cara más reveladora que conozco, y si se encuentra en una mujer siempre podrán hallarse sus síntomas principales relacionados con sus funciones menstruales y uterinas.

Hay un síntoma de Sepia en el estómago que también es muy característico, a saber, una «sensación dolorosa de vacío, hundimiento o desfallecimiento». La paciente la llamará sensación de «vacío total». Por supuesto, recordarán que Ignatia e Hydrastis Canadensis presentan este síntoma con mucha intensidad. Otros remedios también lo tienen en grado más o menos marcado, pero ninguno tan intensamente relacionado con síntomas uterinos como Sepia, salvo quizá Murex purpurea, y no tendrán a menudo mucha dificultad para elegir entre estos dos últimos si examinan cuidadosamente todos los síntomas. He pensado con frecuencia que este síntoma, tan persistente e intenso, podría deberse al vaciamiento efectivo del abdomen superior por la matriz prolapsada, que arrastra tras de sí todo hacia la cavidad pélvica. Así ocurre en Stannum y Lilium tigrinum, y al corregirse la debilidad de los soportes naturales (ligamentos) del útero —no reemplazarlos con pesarios y soportes artificiales de diversas clases— desaparecen los síntomas angustiosos. El vómito del embarazo con esta sensación de «vacío total» se cura a menudo con Sepia; también la enferman el pensamiento o el olor (Colch.) de los alimentos. Mencioné la «sensación de un peso o una bola en el recto» al escribir sobre la congestión pélvica de Sepia. Esta sensación no se alivia por la deposición. Sepia es un remedio para el estreñimiento, y de carácter muy obstinado. Como Selenium, presenta grandes esfuerzos; pero se necesita ayuda manual para efectuar la deposición. Esto ocurre sobre todo en niños.

Una vez curé un caso muy obstinado de enterocolitis (el llamado cólera infantil), después del fracaso completo de dos alópatas eminentes, con Sepia; el síntoma principal era «siempre peor después de tomar leche». El rezumamiento de humedad del ano encuentra a veces aquí su remedio, pero con mayor frecuencia en Antimonium crudum. La paciente de Sepia está muy débil. «Una caminata breve la fatiga mucho». Se desmaya fácilmente por extremos de frío o calor, después de mojarse, al viajar en carruaje, al arrodillarse en la iglesia y en otras ocasiones triviales. Este desmayo o sensación de desfallecimiento puede encontrarse durante el embarazo, el puerperio o la lactancia; o bien puede aparecer después de un trabajo duro, como el «trabajo de lavandería»; por eso ha llegado a llamarse el remedio de la «lavandera». Phosphorus presenta dolor de muelas de lavandera.

Piel. «El prurito cambia a menudo a ardor al rascarse». (Sulph.) «Dolorimiento de la piel; lugares húmedos en el pliegue de las rodillas». «Manchas marrones en cara, pecho, abdomen; cloasma». Herpes circinado. «Grandes pústulas supurantes que se renuevan constantemente». «Sarna por ácaros, prurito; erupciones herpéticas, etc.». Sepia, como Sulphur, presenta muchas formas de erupción en la piel, y en verdad hay gran semejanza general entre estos dos antipsóricos. Se siguen bien. Por supuesto, siempre a condición de que estén indicados por los síntomas, lo cual ocurre a menudo. No creo en los llamados incompatibles como algunos. Administraría Causticum después de Phosphorus, Silicea después de Mercury o Rhus tox. después de Apis mel. si los encontrara indicados.