Sepia officinalis

Douleurs de pesanteur vers le bas ; doit s'asseoir en serrant et en croisant les jambes pour empêcher quelque chose de sortir du vagin.

Sensation de plénitude dans les organes pelviens et pression descendant dans l'anus, comme par une boule ou un poids ; suintement d'humidité.

Bouffées de chaleur et transpiration au climatère.

Sensation douloureuse de vide ou de disparition au creux de l'estomac.

Relâchement général ; faiblesse ; s'évanouit agenouillée à l'église ; chute de l'utérus et des organes pelviens ; paupières tombantes ; faiblesse du dos < en marchant.

Visage cachectique, jaune, avec selle jaune traversant le visage et le nez ; chloasma ; teignes.

Modalités : < debout, par le travail mental, les excès sexuels, les secousses, après le sommeil, par les travaux de lessive ; par le lait (diarrhée), au climatère, agenouillée à l'église ; > assise jambes croisées, en desserrant les vêtements, au grand air.

Sensation de boule dans les parties internes ; pendant les règles, la grossesse et l'allaitement, grande tristesse avec pleurs. Redoute d'être seule ou de rencontrer ses amis ; indifférente même à sa famille, à ses occupations et à ceux qu'elle aime.

Céphalée par secousses terribles ; pressive, éclatante, < par le mouvement, en se baissant, par le travail mental ; > par la pression et par un mouvement rapide continu.

Urine déposant un sédiment rougeâtre, argileux, qui adhère au vase ; fétide, nauséabonde ; doit être retirée de la chambre.

Énurésie : l'enfant mouille son lit presque aussitôt endormi, pendant le premier sommeil ; violents élancements remontant dans le vagin.

Dyspnée : < assise, après le sommeil, dans une pièce ; > en dansant ou en marchant rapidement.

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Voici encore un de nos merveilleux remèdes dont l'école dominante ne sait rien, sauf ce qu'elle a appris de nous. Sa principale sphère d'action paraît être l'abdomen et le bassin, surtout chez la femme. Aucun remède n'y produit de symptômes plus intenses. Citons des observateurs différents, mais également excellents.

« Sensation de pesanteur vers le bas dans la région pelvienne, avec douleurs tiraillantes partant du sacrum ; ou sensation que tous les organes pelviens pèsent vers le bas. » (Hahnemann.)

« Douleurs semblables à celles du travail, accompagnées de la sensation qu'elle doit croiser les jambes et “serrer les parties” pour empêcher quelque chose de sortir par le vagin. » (Guernsey.)

« Douleur de l'utérus, pressant vers le bas, allant du dos à l'abdomen et provoquant une oppression respiratoire ; croise les jambes pour empêcher les parties de faire saillie. » (Hering.)

« Prolapsus de l'utérus, du vagin, avec pression comme si tout allait sortir. » (Lippe.)

« L'expérience a montré sa valeur dans les ulcérations et la congestion de l'orifice et du col utérins. Son usage rend superflues toutes les applications locales. » (Dunham.)

On ne saurait invoquer de plus haute autorité que le témoignage concordant de cinq de nos meilleurs observateurs pour montrer l'action de Sepia sur les organes pelviens.

Lorsque nous examinons les expérimentations dans l'Encyclopédie d'Allen, nous constatons que ces symptômes furent principalement produits par Hahnemann et ses expérimentateurs. Hahnemann préconisait d'expérimenter les remèdes à la 30e ; certains symptômes furent produits par la 200e, surtout ceux que les caractères noirs signalent comme les plus fortement vérifiés.

Nous avouons ne pas comprendre comment tant de personnes mettent en doute la valeur des dynamisations pour expérimenter ou guérir ; nous nous étonnons surtout de voir le Dr T. F. Allen lui-même « revenir en arrière » quant aux dynamisations au-dessus de la 12e. Une telle conduite nous paraît fort ressembler à l'action de « regimber contre l'aiguillon », autrement dit à une tentative de combattre la vérité. Mais soyons charitables.

Comme Sulphur, Sepia agit d'une manière très marquée sur la circulation générale. Les bouffées de chaleur avec transpiration et défaillance sont presque aussi caractéristiques de Sepia que de Sulphur. Mais, sous Sepia, elles s'accompagnent plus volontiers des symptômes pelviens déjà donnés et surviennent plus souvent en rapport avec le climatère. En effet, les bouffées de Sepia semblent souvent partir des organes pelviens et s'étendre de là à tout le corps.

Cette irrégularité circulatoire est aussi étendue que celle de Sulphur. Les mains et les pieds sont alternativement chauds : si les pieds sont chauds, les mains sont froides, et vice versa. La sensation de brûlure est moins forte sous Sepia que sous Sulphur ; il existe toutefois une chaleur réelle. La congestion veineuse, qui paraît constituer l'état véritable des organes où se ressentent la pression, la pesanteur vers le bas, etc., s'accompagne aussi de fortes pulsations et de battements.

Cette congestion locale des organes pelviens n'est pas une simple sensation. Elle entraîne des déplacements réels ; lorsqu'elle persiste, elle aboutit à des inflammations, des ulcérations, des leucorrhées, voire à des désorganisations malignes ou cancéreuses. Une induration avec sensation douloureuse de raideur dans la région utérine est caractéristique.

La congestion pelvienne atteint aussi très nettement le rectum. Celui-ci fait prolapsus ; il existe une sensation de plénitude ou de corps étranger, comme une boule ou un poids, avec suintement d'humidité par le rectum. En réalité, les symptômes rectaux et anaux sont presque aussi forts que les symptômes utérins et vaginaux. Il est impossible d'énumérer dans un ouvrage de ce genre tous les symptômes liés aux troubles circulatoires de Sepia ; seule une étude générale de la Matière médicale peut le faire.

Les organes urinaires ont leur part de symptômes. La même pression et la même plénitude, consécutives à la congestion portale, s'étendent jusque-là. Donnons maintenant les symptômes que nous avons trouvés particulièrement précieux dans les divers organes de cette région. « Pression sur la vessie et mictions fréquentes avec tension du bas-ventre. » « Sédiment argileux dans l'urine » ; comme de l'argile cuite au fond du vase ; urine très nauséabonde (Indium), ne peut supporter qu'elle reste dans la chambre ; elle est rougeâtre ou peut être sanglante. » Cela se rencontre surtout chez les femmes. Chez l'enfant, un symptôme particulier a souvent été vérifié : « L'enfant mouille toujours son lit pendant le premier sommeil. »

Sur les organes masculins, je l'ai trouvé particulièrement utile dans la blennorragie chronique. L'écoulement est peu abondant, quelques gouttes peut-être, qui collent l'orifice de l'urètre le matin ; mais il est si persistant que les remèdes habituels ne parviennent pas à le « tarir ». Au début de ma pratique, j'employais une faible injection de sulfate de zinc ; j'étais toutefois contrarié de ne pouvoir guérir sans recourir à des mesures locales. Sepia réussit dans la majorité des cas et Kali iodatum dans les autres. Lorsqu'un écoulement épais et ancien persistait avec cuisson et brûlure à la miction, j'ai plusieurs fois achevé la guérison avec Capsicum.

En règle générale, ce léger écoulement blennorragique passif et persistant résulte de la faiblesse des organes génitaux masculins, comme le montrent leur flaccidité et les fréquentes émissions séminales. Ces émissions sont fluides et aqueuses. Sepia couvre tout ce tableau et remet souvent tout en ordre en peu de temps.

Les symptômes mentaux de Sepia ressemblent à ceux de Pulsatilla : la patiente est triste et pleure souvent sans savoir pourquoi. Si Pulsatilla échoue chez une femme portée aux larmes et atteinte de troubles utérins, le remède suivant à étudier est donc Sepia. Mais il existe un autre état mental que l'on ne trouve pas sous Pulsatilla, ni sous aucun autre remède au même degré : sans présenter aucun signe de démence par lésion cérébrale véritable, la patiente, contrairement à ses habitudes, devient indifférente à ses occupations, à son ménage, à sa famille et à son bien-être, même à ceux qu'elle aime le plus. C'est un symptôme très singulier et une véritable note-clé pour l'administration de Sepia.

À la tête, Sepia est l'un de nos meilleurs remèdes de l'hémicrânie chez les femmes du tempérament Sepia qui souffrent des troubles utérins déjà décrits. Une autre céphalée particulière consiste en douleurs survenant par secousses terribles, au point de faire tressaillir la tête malgré la patiente.

Trois remèdes présentent nettement la chute des paupières : Causticum, Gelsemium et Sepia. Les autres symptômes doivent naturellement déterminer lequel est indiqué dans le cas présent. Quant au nez, Sepia est souvent utile dans le catarrhe chronique. J'ai traité un cas où l'écoulement était épais, non irritant et très abondant. Pulsatilla soulageait le catarrhe, mais augmentait en même temps beaucoup trop le flux menstruel ; Sepia guérit les deux. Dans ces catarrhes chroniques, il faudra parfois choisir entre Kali bichromicum et Sepia ; le choix est généralement facile, quoique les symptômes locaux se ressemblent beaucoup.

« Selle jaune sur la partie supérieure des joues et du nez, et taches jaunes au visage » est une caractéristique de grande valeur ; mais la coloration et les taches jaunes ne s'arrêtent pas toujours là. On peut les trouver en abondance sur l'abdomen. Toute la surface du corps peut être jaune comme dans l'ictère. Le visage de la patiente Sepia est le visage le plus révélateur que je connaisse ; si vous le rencontrez chez une femme, vous trouverez toujours ses symptômes principaux en rapport avec ses fonctions menstruelles et utérines.

Sepia présente à l'estomac un symptôme également très caractéristique : une « sensation douloureuse de vide, de disparition ou de défaillance ». La patiente l'appelle une sensation de « tout est parti ». Vous vous rappelez naturellement qu'Ignatia et Hydrastis Canadensis possèdent très fortement ce symptôme. D'autres remèdes le présentent à un degré plus ou moins marqué ; mais aucun ne l'associe aussi fortement que Sepia aux symptômes utérins, si ce n'est peut-être Murex purpurea. Vous aurez rarement beaucoup de difficulté à choisir entre ces deux derniers si vous examinez soigneusement tous les symptômes. J'ai souvent pensé que ce symptôme, si persistant et si intense, pouvait être dû au véritable vidage de la partie supérieure de l'abdomen par le prolapsus utérin, qui entraînerait tout à sa suite dans la cavité pelvienne. Il en va ainsi sous Stannum et Lilium tigrinum ; lorsque la faiblesse des soutiens naturels — les ligaments — de l'utérus est corrigée, et non remplacée par les pessaires et les supports artificiels de toute sorte, les symptômes pénibles disparaissent. Les vomissements de la grossesse accompagnés de cette sensation de « tout est parti » sont souvent guéris par Sepia ; la seule pensée ou l'odeur des aliments (Colch.) donne également la nausée. J'ai mentionné la « sensation de poids ou de boule dans le rectum » à propos de la congestion pelvienne de Sepia. Cette sensation n'est pas soulagée par la selle. Sepia est un remède de la constipation, et d'une forme très opiniâtre. Comme Selenium, il présente de grands efforts ; une aide manuelle est toutefois nécessaire pour accomplir la selle. Cela se rencontre surtout chez les enfants.

J'ai guéri une fois par Sepia un cas très tenace d'entérocolite, dite choléra infantile, après l'échec complet de deux allopathes éminents ; le symptôme principal était : « toujours aggravé après avoir pris du lait ». Le suintement d'humidité par l'anus trouve quelquefois son remède ici, mais plus souvent sous Antimonium crudum. La patiente Sepia est très faible. « Une courte promenade la fatigue beaucoup. » Elle s'évanouit facilement par les extrêmes de froid ou de chaleur, après avoir été mouillée, en voiture, agenouillée à l'église et dans d'autres circonstances insignifiantes. Cet évanouissement, ou cette sensation de défaillance, peut se rencontrer pendant la grossesse, les suites de couches ou l'allaitement ; il peut encore survenir après un travail pénible, tel que les « travaux de lessive », d'où le nom de remède de la « blanchisseuse ». Phosphorus présente l'odontalgie de la blanchisseuse.

Peau. « Le prurit se change souvent en brûlure par le grattage. » (Sulph.) « Endolorissement de la peau ; endroits humides au creux des genoux. » « Taches brunes au visage, au thorax, à l'abdomen ; chloasma. » Herpes circinatus. « Grosses pustules suppurantes se renouvelant continuellement. » « Gale sarcoptique, prurit ; éruptions dartreuses, etc. » Comme Sulphur, Sepia présente de nombreuses formes d'éruptions cutanées ; il existe en effet une grande ressemblance générale entre ces deux antipsoriques. Ils se suivent bien, à condition naturellement d'être indiqués par les symptômes, ce qui arrive souvent. Je ne crois pas aux prétendues incompatibilités comme certains le font. Je donnerais Causticum après Phosphorus, Silicea après Mercury, ou Rhus tox. après Apis mel., si je les trouvais indiqués.