Sepia officinalis

SEPIAE SUCCUS.

LE suc de seiche ; liquide noirâtre contenu dans l’abdomen de l’animal, que celui-ci a la faculté de projeter dans l’eau environnante.

À des fins médicinales, le suc est soigneusement desséché, débarrassé de son enveloppe membraneuse et préparé par trituration suivant les règles de la pharmacie homœopathique.

Bien que Sepia n’ait aucune place dans la pharmacopée de l’ancienne école et lui soit, en effet, si peu connu que l’un de ses auteurs les plus éminents s’est efforcé de tourner les homœopathes en ridicule en affirmant qu’ils attribuent des vertus médicinales à l’os de seiche, qui n’est que du carbonate de chaux, il est singulier qu’Hippocrate ait tenu Sepia en haute estime comme remède des maladies des femmes et de la dysménorrhée, et que Galien lui ait attribué des propriétés toniques et stomachiques, tandis que Marcellus le recommandait contre la gravelle et pour faire disparaître les taches de rousseur. Étonnante anticipation, chez les Anciens, des déductions exactes de la loi homœopathique.

Sepia est l’un de nos remèdes les plus importants. Son action s’étend à presque tout l’organisme et se prolonge très longtemps, les effets d’une dose unique persistant souvent pendant plusieurs semaines.

Il agit avec une égale énergie sur la force vitale et sur la substance organique.

Sa sphère d’action comprend notamment les organes sexuels de la femme, le tractus gastro-intestinal et ses annexes, la peau et les glandes, ainsi que le système nerveux de la vie animale.

Les symptômes sont surtout susceptibles de survenir ou de s’aggraver lorsque le patient est au repos, assis tranquillement, dans la matinée ou le soir ; ils sont soulagés par un exercice vigoureux au grand air. En général, l’aggravation se produit vers le milieu de la matinée ; en particulier cette sensation de « défaillance au creux de l’estomac », qui accompagne de nombreux troubles utérins.

Sepia provoque une tendance à une transpiration facile et soudaine à la suite d’un choc nerveux ou d’un effort ; il est toutefois remarquable que cette transpiration apparaît une fois l’effort terminé ou le choc passé, alors que le sujet est assis tranquillement. (Calcarea carbonica provoque la transpiration pendant l’effort.)

Sepia produit (et guérit) ce que l’on connaît bien sous le nom de « bouffées de chaleur » : accès soudains de chaleur, suivis d’une transpiration momentanée, de faiblesse et d’une tendance à la syncope. Ce sont des manifestations fréquentes et très incommodantes de la période climatérique chez la femme. Lachesis ressemble à Sepia à cet égard.

À de nombreux égards, les symptômes de Sepia ressemblent étroitement à ceux de Pulsatilla. Comme on pouvait naturellement le déduire, ces remèdes agissent souvent comme antidotes l’un de l’autre ; aussi arrive-t-il fréquemment que leur administration alternée, selon l’usage de certains médecins, ne produise aucun résultat. Dans de tels cas, il suffit souvent de suspendre l’administration de l’un d’eux pour obtenir de l’autre un effet prompt et satisfaisant.

Les affections cutanées de Sepia comptent parmi ses symptômes les plus importants. On observe un prurit cutané, des vésicules et des papules prurigineuses au visage, aux mains et aux pieds, ainsi qu’une éruption vésiculo-pustuleuse au creux des articulations du genou et du coude. L’eczéma de Sepia est suivi d’une desquamation abondante.

À propos de la peau, il convient de mentionner que Sepia produit à la lèvre inférieure un gonflement accompagné d’endolorissement, d’une douleur brûlante et d’une sensation de piqûre comme par une écharde de bois. Ce symptôme, associé aux symptômes constitutionnels, a conduit à employer Sepia dans le traitement du cancer épithélial de la lèvre inférieure ; deux cas de cette affection, guéris par Sepia 800, sont parvenus à ma connaissance personnelle.

De même, les autres symptômes cutanés ont conduit à employer avec succès Sepia dans des cas d’empoisonnement par Rhus.

La fièvre de Sepia est incomplète. La frilosité prédomine, mais, comme la chaleur, elle est fugace et passagère. La transpiration est abondante, particulièrement la nuit, et s’accompagne d’une grande faiblesse.

La disposition propre à Sepia consiste en un état d’esprit déprimé, anxieux et craintif, avec un sentiment d’impuissance, mais aussi une grande susceptibilité à l’excitation, et plus encore à la terreur, de fréquents accès de pleurs et un désespoir de vivre.

ANALYSE SPÉCIALE.

Céphalée. Principalement pressive et pulsatile, avec une sorte d’afflux de sang au visage, qui devient rouge et chaud jusque sur les oreilles. Il n’y a cependant pas de fièvre générale. Aggravation générale par le mouvement. Démangeaisons du cuir chevelu et chute des cheveux.

Yeux. Le sens de la vue est atteint. Il existe une photophobie pendant le jour et, devant les yeux, un scintillement blanc semblable à mille soleils ou étincelles, ou encore des points noirs ; un halo vert entoure la flamme d’une bougie. En essayant de lire ou d’écrire, la vue s’obscurcit.

Il existe des douleurs sus-orbitaires. Au réveil, les paupières sont douloureuses, comme si elles étaient trop lourdes, comme paralysées, ce qui correspond au ptosis, affection dans laquelle Sepia a souvent été administré avec succès.

Puis survient une conjonctivite avec sensation de cuisson, brûlure et démangeaisons, mais avec une sécrétion de mucus ou de pus très peu abondante.

Le visage est le siège des éruptions déjà décrites. En outre, des taches brunes irrégulières, non saillantes, bien connues sous le nom de « taches hépatiques », apparaissent sur le front. Le teint devient jaune et terreux. Souvent, en rapport avec la céphalée ou un trouble utérin, il existe des douleurs déchirantes dans les os de la face et les dents. Enfin, un symptôme caractéristique de Sepia est une coloration brune qui s’étend en selle sur l’arête du nez.

Des vésicules et des ulcères douloureux se forment souvent dans la bouche : une forme de stomatite.

Les gencives gonflent et saignent facilement. Les dents se déchaussent. Il existe une odontalgie, avec douleurs fouillantes, déchirantes et rongeantes, tantôt dans une seule dent, tantôt dans toute une rangée, aggravées par la chaleur. L’odontalgie est généralement un concomitant sympathique d’un trouble utérin ou de la grossesse.

La langue est souvent douloureuse, comme ébouillantée. Une salivation survient, la bouche se remplissant d’un liquide salé, tandis qu’en même temps la gorge et l’arrière-gorge sont si sèches que la patiente peut à peine émettre un son. (Cela ressemble étroitement à la salivation de la grossesse.)

Le goût dans la bouche est désagréable, visqueux, putride comme celui d’un œuf gâté, avec des éructations de même caractère ; ou bien il est amer, souvent dès le matin, cette amertume cessant après le petit-déjeuner.

Il existe des éructations abondantes ; un hoquet après avoir mangé ; des nausées et des vomissements bilieux, ou des vomissements de bile tôt le matin au lever, avec, pendant la journée, des accès de constriction dans les hypochondres et de la nausée.

Il n’y a pas de soif. L’appétit disparaît ; tous les aliments ont le même goût. L’estomac paraît vide et faible, avec nausée à la pensée de la nourriture. Un symptôme caractéristique est une sensation particulière de défaillance avec affaissement au creux de l’estomac, qui n’est pas nécessairement douloureux à la pression. La défaillance de Mercury s’accompagne d’une sensibilité à la pression ; il en va de même pour celle de Calcarea carbonica. (Hydrastis.) Une pression et une plénitude sont aussi parfois ressenties. Il existe des élancements dans la région du foie, qui est parfois sensible à la pression. On observe également une plénitude de la région hépatique et une douleur pinçante. Il est propre à Sepia que les douleurs des hypochondres soient plus supportables lorsque le patient repose sur le côté douloureux, tandis que la condition opposée s’observe avec Magnesia muriatica. (Boenninghausen.)

L’abdomen est souvent distendu par des gaz. Il existe des douleurs coupantes qui traversent horizontalement l’abdomen et remontent parfois dans le thorax.

Dans le rectum et l’anus, douleur constrictive qui s’étend au périnée ou au vagin, et parfois remonte dans l’abdomen. Parfois, sensation d’endolorissement et sorte de pression vers l’extérieur, avec douleurs coupantes, brûlure et démangeaisons. Il se forme des tumeurs hémorroïdaires douloureuses et saignantes. Après la selle, sensation de vide et faiblesse dans l’abdomen.

Les selles sont rares et peu abondantes.

L’émission de l’urine est précédée de pression et de ténesme ; elle est fréquente, douloureuse et souvent inefficace jusqu’à ce qu’une longue attente et des efforts aient été nécessaires. La nuit, besoin fréquent d’uriner ; l’urine tarde à commencer à couler et s’écoule lentement. D’autre part, miction involontaire pendant la nuit.

Sepia agit très nettement sur les organes sexuels de la femme. En même temps que les douleurs coupantes de l’abdomen, on ressent une pression de l’utérus vers le bas, comme si tout allait sortir.

Les règles surviennent trop tôt, mais sont peu abondantes. Elles sont précédées de violentes douleurs abdominales, provoquant même une sensation de défaillance, ainsi que de frilosité et de frissons.

Pendant les règles : agitation, douleurs tiraillantes dans les membres et l’abdomen. Palpitations et dyspnée, avec odontalgie, céphalée et épistaxis ; avec dépression morale.

En dehors de la période menstruelle, fréquents élancements paroxystiques dans le vagin, avec ou sans leucorrhée aqueuse mais abondante. La leucorrhée est rarement âcre, tandis que celle de Kreosote est très âcre.

Sepia produit (et guérit) une toux sèche et fatigante, provoquée par une sensation dans la région de l’estomac et semblant en provenir ; ou bien la toux paraît venir de l’abdomen. Symptôme que j’ai souvent vérifié dans la pratique.

Il produit aussi une toux avec expectoration abondante et salée, blanche ou jaune grisâtre ; cette toux s’accompagne, comme tous les symptômes de Sepia, de symptômes accessoires tels que des élancements dans l’épigastre ou la tête, une sensation de défaillance, des nausées, etc.

De ces symptômes et d’autres semblables, nous tirons nos indications de Sepia dans la phtisie pulmonaire.

Il produit diverses formes d’oppression du thorax, une brûlure dans le thorax et des palpitations.

Dans la région sacro-lombaire, Sepia produit une douleur généralement soulagée en position assise ou couchée, et aggravée par la station debout ou la marche. La douleur dorsale de Belladonna est aggravée en position couchée et améliorée en position assise. Parfois, c’est l’inverse.

C’est une douleur pressive et tiraillante au-dessus du sacrum et, en même temps, au-dessus des hanches, avec une pression brûlante dans la colonne vertébrale ; il existe aussi une pression tiraillante et une douleur brûlante en travers de la région dorsale et sous l’omoplate (souvent semblables à celles que provoque la couture).

Dans les extrémités, élancements et douleurs ponctuantes et tiraillantes, avec lassitude, froideur des pieds, mais parfois seulement des genoux ; transpiration des pieds. Les éruptions déjà décrites.

APPLICATIONS PRATIQUES.

Parmi les affections générales pour lesquelles Sepia s’est révélé un remède utile, on peut mentionner en premier lieu diverses formes de maladies cutanées, en particulier celles de nature vésiculeuse, accompagnées de démangeaisons intenses et suivies de desquamation. L’éruption vésiculeuse ne s’accompagne pas de l’inflammation érysipélateuse de la peau contiguë qui caractérise Rhus toxicodendron ; cela permet en partie de distinguer ces médicaments.

Sepia réussit particulièrement bien dans le traitement de l’herpes circinnatus, ou teigne annulaire, lorsqu’il se présente sous forme de taches isolées. Calcarea carbonica (ou acetica) est également utile dans cette affection. La distinction se trouve dans la symptomatologie générale. Cependant, lorsque l’herpes circinnatus ne se présente pas en plaques isolées, mais couvre une grande partie du corps d’anneaux qui s’entrecroisent, avec chaleur, démangeaisons, fièvre et atteinte constitutionnelle profonde, Tellurium paraît indiqué, ainsi qu’il ressort d’une expérimentation pathogénétique de ce médicament publiée dans l’« American Homoeopathic Review ».

En rapport avec les symptômes cutanés, il convient de mentionner de nouveau les colorations brunes du front et des joues, ainsi que de la peau qui recouvre l’arête du nez, connues sous le nom de « taches hépatiques ». Elles se rencontrent très fréquemment avec des symptômes constitutionnels indiquant Sepia comme remède, notamment ceux de la région hépatique, de l’utérus et de ses annexes.

Dans la paralysie de la paupière supérieure — ptosis — Sepia amène souvent la guérison ; il en va de même dans certaines perversions de la fonction visuelle.

La névralgie, l’odontalgie et la céphalée de Sepia sont presque toujours associées à quelque trouble de la menstruation, à la grossesse ou à une maladie des organes sexuels de la femme. Il est propre à Sepia qu’un nombre considérable de symptômes sympathiques apparaissent dans des organes éloignés en même temps que ses symptômes morbides des organes sexuels, par exemple : odontalgie, céphalée, salivation, névralgie.

L’attention a été attirée sur le fait que deux cas de cancer épithélial de la lèvre inférieure ont été guéris par Sepia. Un troisième cas de cette maladie est si intéressant qu’il mérite d’être relaté.

Un cancer épithélial, arrivé à un stade avancé, avait été excisé. La plaie cicatrisa favorablement. Après quelques mois, le patient commença à s’émacier et à présenter tous les signes de la cachexie cancéreuse. Le déclin fut d’une rapidité alarmante. D’éminents chirurgiens diagnostiquèrent un cancer interne. On ne nourrissait aucun espoir de guérison. L’ensemble des symptômes indiquait Sepia, qui fut administré, 200, et rétablit complètement et rapidement la santé. Celle-ci demeure bonne à ce jour (dix ans).

Dans l’hépatite chronique ou subaiguë, Sepia fait du bien. Toutefois, son emploi principal, qui éclipse tous les autres, concerne les déplacements et les maladies de l’utérus. Dans le prolapsus, c’est le remède par excellence. Il ne faut pourtant pas l’employer à l’exclusion de Nux vomica, Pulsatilla, Belladonna et Podophyllum. L’irritabilité simultanée de la vessie et la présence d’une leucorrhée, associées aux bouffées de chaleur et aux affections sympathiques d’organes éloignés, servent particulièrement à l’indiquer.

Sepia est rarement indiqué par ces symptômes sans que soit présente la particulière « sensation de défaillance et de vide total » au creux de l’estomac, produisant presque une lipothymie et soulagée par la position couchée ainsi que par la prise d’aliments ou de vin.

Dans l’aménorrhée ou lorsque les règles sont retardées et peu abondantes, il est souvent indiqué.

L’expérience a montré sa valeur dans les cas d’ulcération et de congestion de l’orifice et du col utérins. Son emploi dans les cas appropriés rend superflues toutes les applications locales qui, dans l’immense majorité des cas, sont non seulement inutiles, mais très nuisibles. On peut en dire autant des dispositifs mécaniques employés dans les déplacements utérins, particulièrement des pessaires et des dispositifs internes de soutien de toute sorte.

Sepia est également un remède des dérèglements fonctionnels du foie.

Les médecins, comme les autres hommes, sont enclins à « suivre des ornières », et l’usage approfondit ces ornières. En ce qui concerne la matière médicale, ils tendent à ne retenir, pour chaque remède, qu’une ou deux applications dans lesquelles il est éminemment utile, et à oublier ou négliger nombre d’autres applications dans lesquelles, bien que peut-être moins fréquemment indiqué, il est tout aussi précieux.

Ainsi, chacun connaît les vertus de Silicea dans l’inflammation suppurative du tissu conjonctif, tandis qu’un nombre relativement faible de praticiens songerait à l’employer comme remède dans la cérébro-méningite, la névralgie ou l’épilepsie.

De même, Sepia vient à l’esprit de tout praticien dans les cas de maladie utérine chronique, et sa valeur dans ces cas l’a fait classer, dans l’esprit médical, parmi les remèdes spécialement adaptés aux cas chroniques. Les remarques que je me propose de faire montreront, je pense, qu’il peut aussi être un remède des états aigus. Elles serviront également à attirer l’attention sur la nouvelle expérimentation pathogénétique de Sepia, conduite sous la direction du Bureau of Materia Medica de l’American Institute of Homoeopathy et publiée dans les Transactions de cet organisme pour l’année 1875. Bien que cette expérimentation pathogénétique confirme d’une manière remarquable celle de Sepia faite par Hahnemann, et que l’on puisse dire qu’elle n’a ajouté que peu de choses absolument nouvelles à notre connaissance de ce médicament, elle présente assurément, sous une forme précise, des symptômes quelque peu indistincts dans l’expérimentation pathogénétique originale ; elle fournit ainsi des indications évidentes là où, autrefois, seuls des observateurs perspicaces pouvaient les discerner.

Je me propose de considérer uniquement les rapports de Sepia avec les « dérèglements fonctionnels du foie », en empruntant à l’ouvrage récent de Murchison* les symptômes de ces dérèglements et en plaçant sous chacun d’eux le groupe correspondant de symptômes de Sepia.

Avant de décrire les symptômes du dérèglement fonctionnel du foie, le Dr Murchison déclare que les fonctions du foie sain ne consistent pas simplement, ni principalement, dans la sécrétion de la bile, mais comprennent :

« 1. La formation du glycogène, qui contribue au maintien de la chaleur animale, à la nutrition du sang et des tissus, ainsi qu’au développement des globules blancs.

« 2. La métamorphose destructive de la matière albuminoïde et la formation de l’urée et d’autres produits azotés, qui sont ensuite éliminés par les reins, ces transformations chimiques contribuant également au développement de la chaleur animale.

• “Functional Derangements of Lectures, etc., delivered in March, the Liver: being the Croonian 1874, etc., London.”

« 3. La sécrétion de la bile, dont la plus grande partie est réabsorbée et contribue à l’assimilation des graisses et des peptones, ainsi que probablement aux transformations chimiques qui s’opèrent dans le foie et la circulation porte, tandis qu’une autre partie est excrémentitielle et, en parcourant les intestins, stimule le péristaltisme et arrête la décomposition. »

Un « dérèglement fonctionnel » peut être une modification ou un arrêt de l’une ou de plusieurs de ces fonctions normales.

1. Si le pouvoir de convertir le glucose en glycogène est altéré par un dérèglement fonctionnel du foie, le glucose passe dans la circulation générale et est éliminé par les reins ; nous avons alors l’une des diverses formes de glycosurie — formes qui ont en commun ce seul symptôme (sucre dans l’urine), mais diffèrent profondément quant aux états pathologiques dont ce symptôme dépend, aux indications thérapeutiques et à leur réceptivité au traitement. La forme que nous avons décrite est souvent transitoire et constitue toujours une forme légère et curable de diabète ; ou bien cette fonction glycogénétique peut être modifiée d’une autre manière, et nous pouvons avoir une forme plus grave de glycosurie par conversion accrue du glycogène en sucre, due à une hyperémie du foie dépendant d’une paralysie des nerfs vasomoteurs, résultant d’une irritation des racines des nerfs pneumogastriques, de lésions de la moelle épinière, d’un empoisonnement par le curare, etc.

2. Lorsque la fonction par laquelle le foie désintègre et élimine la matière albuminoïde s’accomplit imparfaitement, la désintégration s’arrête avant la formation de l’urée, qui est soluble ; il se forme alors des produits moins solubles et moins complètement oxydés que l’urée, à savoir l’acide urique, etc. ; ou encore des produits moins oxydés, tels que la leucine et la tyrosine, que nous trouvons dans l’atrophie aiguë du foie lorsque cette fonction de l’organe est presque abolie. Lorsque, sous l’effet de ce dérèglement fonctionnel, il se forme de l’acide urique au lieu d’urée, nous trouvons dans l’urine des dépôts d’acide urique, d’urates et de pigment anormal.

Tel est, en bref, l’exposé des vues de Murchison sur les fonctions du foie sain et les conséquences de certains de leurs dérèglements. Je limiterai mes remarques sur Sepia à la seconde forme de dérèglement décrite ci-dessus, à savoir celle de la fonction par laquelle la matière albuminoïde est désintégrée et éliminée, et dont le dérèglement se manifeste, entre autres symptômes, par un excès d’acide urique et d’urates dans l’urine.

Murchison donne les noms suivants aux états morbides résultant de ce dérèglement :

1. Dyspepsie atonique, dont les symptômes seront bientôt exposés en détail.

2. Goutte — anormale ou régulière ; urates dans le sang et déposés dans les articulations ou à leur voisinage.

3. Calculs urinaires ou biliaires.

4. Dégénérescence granuleuse des reins, due à leur travail constant d’élimination des urates. (Dr Geo. Johnson.)

Les symptômes de la dyspepsie atonique sont donnés plus particulièrement par Murchison comme suit :

Après chaque groupe, je cite le symptôme correspondant de Sepia, tiré de la nouvelle expérimentation pathogénétique ou de celle de Hahnemann :

1. Langue : dans la dyspepsie atonique, elle est grande, pâle, flasque et indentée. Sepia : langue chargée de brun ou de jaune (148, 149) ; la langue semble trop grande. (155.)

2. Bon appétit, mais satiété soudaine ; répugnance pour les aliments gras. Sepia : fringale soudaine, satiété soudaine (185, 184) ; bon appétit, mais répugnance pour la viande. (Hahn., 510, 522.)

3. Goût amer ou cuivré ; pire le matin. Sepia : goût putride, fade (177, 178) ; goût amer, répugnant le matin. (Hahn., 499.)

4. Flatulence (par manque de bile ?). Sepia : abdomen très distendu après la moindre quantité de nourriture. (207, 215.)

5. Constipation, par manque du stimulus normal de l’excrétion, accompagnée d’un profond abattement moral ; ou bien il peut y avoir une diarrhée pâle ou foncée, fétide. Sepia : constipation ; semble avoir perdu la capacité d’évacuer (243, 241) ; constipation, avec saignement, pesanteur et douleur dans le rectum (236) ; seuls de petits morceaux durs sont évacués (241) ; selles dures ; matières fécales couvertes de mucus, suivies de selles visqueuses, bilieuses ou catarrhales. (255, 256.)

6. Hémorragie intestinale ; hémorroïdes. Sepia : saignement considérable du rectum et intense sensation de poussée vers le bas à l’anus. (261, 262.)

7. Douleurs hépatiques ; pesanteur, plénitude, sensation de constriction ; pire en étant couché sur le côté gauche. Sepia : comme si l’abdomen était plein et ballonné dans toute la région épigastrique (214, 215) ; comme si une charge pesait sur l’épigastre (217) ; endolorissement autour de la région ombilicale à la pression, surtout du côté droit (221) ; Boenninghausen cite Sepia sous la rubrique « pire en étant couché sur le côté gauche ».

8. Ictère (?). Sepia : coloration jaune du visage et du blanc des yeux. (Hahn., 325.)

9. Douleurs des membres et lassitude. Sepia : faiblesse et douleurs des cuisses et des jambes (419-421) ; fatigue générale et prostration ressentie dans les articulations. (422.)

10. Douleur à l’épaule droite et autour de l’omoplate. Sepia : douleur prolongée sous l’épaule droite. (410, 413.)

11. Névralgie hépatique, avec profond abattement moral. Sepia : élancements dans les hypochondres, traversant l’abdomen et la faisant crier (Hahn., 626) ; fréquents élancements sous les côtes droites. † (Hahn., 627, 629, et 624, 625.)

12. Crampes dans les jambes. Sepia : crampes dans les mollets la nuit. (Hahn., 1310-1314.)

13. Céphalée sourde au front et à l’occiput, le matin au réveil, durant une partie de la journée ou plusieurs jours, avec constipation et douleur dans l’hypochondre droit. Sepia : céphalée sourde, avec hébétude et profond abattement mental (40-43) ; douleur sourde au-dessus des deux yeux (55) ; céphalée sourde traversant les tempes et le front (59) ; réveillé avec une céphalée sourde à l’arrière de la tête (74).

14. Vertige et vision trouble. Sepia : étourdissement (35 Hahn., 87-100) ; vision obscurcie. (Hahn., 258, 259.)

15. Bruits dans les oreilles. Sepia : sensation d’avoir les deux oreilles bouchées (111) ; tintements, bourdonnements, grondements, etc. (Hahn., 293-304.)

16. Insomnie. Sepia : nuits agitées ; fatigue le matin (504) ; sommeil troublé. (508, 509, 511, 512.)

17. Abattement moral ; irritabilité du caractère. Sepia : abattement mental ; moral très bas, avec céphalée (2-5) ; très irritable ; très maussade. (5, 6, 10, 12.)

18. Palpitations et frémissements du cœur. Sepia : palpitations, grande nervosité (360, 365) ; il semblait que le cœur occupât toutes les cavités du corps (359) ; pulsation avec endolorissement de l’estomac (199.)

19. Irrégularités du pouls ; intermittence (qui est toujours due plutôt à une indigestion hépatique qu’à une maladie cardiaque) ; intermittence du pouls. (Hahn., 1098, 1099.)

20. Faiblesse de la circulation ; anémie. Sepia : aspect pâle et maladif. (Hahn., 324.)

21. Angine de poitrine, Sepia (?).

22. Pulsations dans diverses parties du corps, particulièrement dans l’épigastre. Sepia : pulsations ressenties dans le corps, dans la tête et les extrémités, jour et nuit, surtout la nuit. (Hahn., 1409, 1410.)

23. Urine plus dense que la normale ; elle dépose de l’acide urique et des urates. Sepia : chaque expérimentateur a constaté une diminution marquée de la quantité d’urine et une augmentation de sa densité, avec dépôt d’acide urique et d’urates. Cela a été rapporté par des expérimentateurs des deux sexes et avec diverses dynamisations de Sepia.

24. Catarrhe chronique de l’arrière-gorge. Sepia : sensation d’écorchure dans la partie postérieure de l’arrière-gorge, etc. (165, 167.)

25. Bronchite chronique. Sepia : quintes de toux le matin, avec soit une expectoration difficile, soit des crachats abondants et facilement expulsés ; toux sèche et rauque. (342, 344.)

26. Asthme spasmodique. Sepia : sensation de constriction et de resserrement dans la poitrine. (346.)

27. Eczéma, lèpre, psoriasis, lichen, urticaire, furoncles, taches pigmentaires, prurit. Sepia : éruptions vésiculeuses, papuleuses et pustuleuses (484-495) ; démangeaisons (484) ; taches jaunes sur le visage et plaque jaune sur le dos du nez. (Hahn., 326.)

Dans une excellente étude physiologique de l’expérimentation pathogénétique de Sepia par Hahnemann, le Dr V. Meyer, de Leipzig, employa en 1853 les termes suivants : « Ce remède agit particulièrement sur le système porte, en ralentissant la circulation et en provoquant une surcharge du système vasculaire en sang veineux, ou en sang ressemblant plus ou moins à du sang veineux. Une plethora venosa, comme on l’appelle, donne naissance à la plupart des divers symptômes. Le processus pathologique est également marqué par un état de dépression. * * Tous les autres états morbides qui s’ensuivent ne sont que secondaires. » * * « Toutes les perturbations du système porte doivent d’abord affecter l’organe voisin, le foie. » (« Homoeopathische Vierteljahrschrift », iv., 2. Traduction dans le « British Journal of Homoeopathy », xiii., pp. 635, 636.)

Cas illustrant l’emploi de Sepia dans des maladies aiguës liées à un dérèglement fonctionnel du foie.

Cas 1. Août 1875. Un garçon de sept ans fut ramené de la campagne à son domicile ; on le disait atteint de fièvre rémittente. Il était malade depuis trois semaines et présentait les symptômes suivants : état fébrile persistant, très grande faiblesse l’obligeant à garder le lit, abattement moral extrême et irritabilité de caractère, céphalée occipitale, faim soudaine et excessive, mais il ne mange qu’une petite quantité. Deux ou trois selles chaque jour et une ou deux la nuit, de consistance normale, mais couleur d’argile et fétides. Éruptions successives de furoncles sur les fesses ; du côté droit de l’abdomen, juste au-dessous de l’arc des côtes, point très douloureux qui est le siège d’une douleur constante ; tout l’hypochondre droit est sensible et lourd ; douleur sourde dans l’épaule droite ; sommeil agité ; l’urine présente un dépôt rose, colore en rouge tout ce qu’elle touche et tache le vase ; sueurs profuses la nuit. Il est rapporté qu’il avait reçu Podophyllum, China, Bryonia, etc., etc., sans effet perceptible.

Je lui donnai Sepia 30 en trituration, administré en solution, à raison d’une dose toutes les quatre heures pendant la journée. En deux jours, une amélioration considérable était manifeste ; en une semaine, il était parfaitement guéri et l’est resté jusqu’à ce jour. L’amélioration fut remarquée d’abord dans la fièvre, le moral et le caractère, puis dans l’appétit et la digestion ; ensuite, la douleur et l’endolorissement disparurent ; puis les selles et le sommeil redevinrent normaux ; enfin, l’urine redevint normale.

Cas 2. Une dame âgée de trente ans est malade depuis neuf ou dix jours ; elle se trouve dans un état fébrile rémittent avec exacerbations vespérales, sans frissons ; le pouls, à onze heures du matin, est à quatre-vingt-seize. Sensation douloureuse de pesanteur et endolorissement dans l’hypochondre droit, avec gêne et douleur sourde dans l’épaule et l’omoplate droites ; joues rouges, front et conjonctives jaunes ; plaques jaunes irrégulières sur le front ; lassitude ; douleurs dans les membres et la région dorsale ; constipation tenace et céphalée occipitale ; anorexie, avec dégoût de la graisse et du lait ; soif ; langue flasque et marquée par l’empreinte des dents ; grande flatulence après les repas ; sommeil agité ; peau sèche et chaude ; urines peu abondantes et chargées d’urates. On dit que sa maladie avait été diagnostiquée comme une fièvre rémittente et traitée comme telle. Elle avait pris Podophyllum* et ne sait quoi d’autre.

Je lui donnai Sepia 30 en trituration, administré en solution, à raison d’une dose toutes les quatre heures. En douze heures, la fièvre avait disparu et ne revint pas ; le côté droit allait mieux et elle était allée à la selle ; en une semaine, elle était entièrement guérie.