Veratrum album
por Richard Hughes & Jabez P. Dake — Enciclopedia de Patogenesia Medicamentosa
Referencia histórica para profesionales y estudiantes. Las afirmaciones que aparecen a continuación reflejan las enseñanzas homeopáticas del autor mencionado y no demuestran la eficacia del tratamiento. Este texto no constituye asesoramiento médico ni debe sustituir un diagnóstico o una atención adecuados.
Volumen IV — Texto principal
VERATRUM.
Veratrum album, L. Eléboro blanco. Ord. nat., Melantáceas.
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Patogenesias. — i. Hahnemann, Mat. Med. Pura, vol. iii del original, vol. ii de la traducción. Contiene 315 síntomas observados en sí mismo, 154 de 5 colaboradores y 247 procedentes de autores.
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24 de sept., 8 a. m., 2 granos de la raíz. Sin efecto. — 25, 8 a. m., 4 granos. A las 9 a. m. y después, presión en el sincipucio; repetidamente, oleadas de calor que atravesaban la espalda hasta el occipucio, presión en las articulaciones de los tobillos y en las piernas, también en los hombros. — 29, 8 a. m., 6 granos. A las 9 a. m., presión, calor y pesadez en el sincipucio, compresión en la articulación del tobillo r.; sensación de frío, ardor y dolor lancinante en la boca y la punta de la lengua; ardor en el esófago y el estómago, frío que atravesaba la espalda, peculiar sensación de frescor en la cabeza, especialmente en el sincipucio, rigidez en la nuca, náuseas, pesadez en las piernas y en el brazo r., como si estuvieran entumecidos. A las 11 a. m., vértigo repetido; cabeza caliente, entumecida y embotada; rigidez de los músculos masticadores; pulso muy lento, incluso al caminar; dolor en los músculos del brazo superior l. y luego del r.; frecuentemente pasan puntos brillantes ante los ojos; pupilas al principio contraídas y, al mediodía, muy dilatadas; visión a veces indistinta; rigidez y dolor en la pantorrilla r.; gran pesadez en las piernas; cansancio y somnolencia incluso al caminar; entumecimiento persistente del brazo l., con dolor y rigidez de sus músculos; dos veces, ardor agudo en la fosa nasal l. Hasta las 2 p. m., ataques muy frecuentes de frescor a través de la cabeza, especialmente sobre el vértex; dolor taladrante en los incisivos superiores; vértigo, especialmente al levantarse del asiento, con gran presión sobre el vértex, dolor en los brazos, pérdida de la vista y frescor a través de los brazos; después, sensación en la cabeza como si un viento frío soplara a través de ella. A las 4 p. m., habían desaparecido casi todos los síntomas; persistían la confusión de la cabeza, el entumecimiento de los brazos, el frío en la espalda, las manos muy frías y el pulso muy lento. Por la e., cabeza pesada y confusa; esto persiste durante el d. siguiente, con dolores desgarrantes repetidos en los músculos de la pierna l. — 30. Deposición muy difícil. — 10 de oct., 2 granos. A las 9 a. m., raspadura en la garganta, gran frío en la espalda, ardor agudo en la punta de la lengua y presión en la frente; todos estos síntomas desaparecieron en el plazo de 1 h. — 9 de nov., 8 a. m., 4 granos. A las 9 a. m., rigidez de los músculos de la nuca, dolor en los músculos del brazo superior r., ardor en el estómago, náuseas, pesadez y entumecimiento de la cabeza durante varias h. Durante la mañana, sensación repetida de frío en la cabeza, seguida de calor. — 10, 8 a. m., 4 granos. A las 8.30 a. m., sensación de calor y ardor en el estómago, la garganta y la lengua, junto con sensación de frescor como la producida por una pastilla de menta; persiste hasta el mediodía. A las 9 a. m. y después, frío en la espalda. A las 11 a. m., sensación de frío en la cabeza y entumecimiento del brazo r. — 11, 8 a. m., 4 granos. Pronto, ardor en el estómago, de duración considerable, y náuseas; gran frío en la espalda y manos frías; después, gran calor en la espalda desde las 10 hasta las 11 a. m., ardor en la garganta y la lengua, cabeza confusa y caliente; esto persiste hasta la 1 p. m. — 13, 7 a. m., 4 granos. A las 8.30 a. m., tirantez y rigidez en las pantorrillas y después en los músculos del brazo l.; gran calor de la cabeza, ardor y dolores lancinantes en la lengua. A las 11 a. m., frío alternante con calor en la espalda, durante 1 h. Pesadez y entumecimiento de la cabeza hasta las 2 p. m.; ataque de vértigo. Durante toda la patogenesia, las deposiciones fueron normales. — 14 de feb. de 1862, 8 a. m., 4 granos. Después de ½ h., cabeza caliente y pesada, presión en la frente y frío a través de la espalda; dolor persistente en la articulación del hombro r.; raspadura en la garganta, dolor lancinante y ardor en la lengua; sensación de frío en la boca como por menta; muchos eructos de aire durante varias h. Frío constante en la espalda y manos frías, uñas azuladas; el frío pasa de la espalda, a través de los hombros, hasta los brazos, y aparece frecuentemente. A las 9 a. m., ardor en el estómago, que persiste hasta las 11 a. m. Mucha saliva en la boca durante varias h. Al mediodía, entumecimiento del brazo r. varias veces; sensación de una corriente de aire fresco a través de la cabeza; cansancio al caminar; pulso más lento incluso al caminar. (Lembke, N. Z. f. h. Klin., xvii, 73.)
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a. El Dr. Schelling tomó, el 31 de enero de 1844, a las 9 p. m., la 1.ª dil., preparada con la raíz seca. Tardó mucho en dormirse debido a que tenía los pies inusualmente fríos; estaban calientes cuando se acostó, pero se enfriaron gradualmente. Después de 4 horas de sueño tranquilo despertó con los pies fríos, escalofríos y encogimiento de los muslos; a continuación, ardor cortante en la región cardíaca y el precordio. Rumor en el vientre. — 1 de feb., m., 1 dracma de la 1.ª tritur. Manos y pies fríos después del desayuno. A las 8 a. m., dolor lancinante y tensivo en el hombro r. El dolor lancinante es leve al principio, pero aumenta a cada minuto y se extiende desde el hombro hasta la espalda, dificultando el movimiento; incluso la respiración es dolorosa; el dolor se alivia presionando la parte con la mano. Al retirar la presión aparece ardor en la piel. Dolor muy aumentado por carraspear y toser. Dolor lancinante en el hombro r. y el cuello; cuello rígido. Al mediodía, dolor constrictivo y compresivo por encima de ambas caderas y en los lomos al caminar. Por la e., después de comer guisantes, gran expulsión de gases. En la cama, los pies volvieron a enfriarse, aunque estaban bien cubiertos. Sueños. Después de medianoche, sensación dolorosa desde ambos pies hasta las rodillas, como si soplara sobre ellos un viento frío, aliviada tras frotar prolongadamente las extremidades con la mano. — 2, m., tensión y dolor lancinante en la nuca, en ambos hombros y entre los omóplatos, peor al moverse y girarse. Secreción de moco en las fauces y, sin embargo, sequedad y calor en ellas. Lagrimeo. Muchos bostezos y eructos de aire, que se repiten frecuentemente después de la comida y por la tarde, con presión en el estómago y tensión en la parte superior del abdomen. El estómago parece demasiado lleno después de comer, aunque haya comido poco. Al caminar por la nieve, intenso y doloroso pujo intestinal. Inusitada molestia herniaria, con rumor de gases. Por la e., vómito de moco pardo, amargo y ácido, mezclado con fragmentos de alimento, 2 h. después de una taza de café. La cena no causó molestia. Deposición seca. Por la n., manos y pies calientes; expulsión ruidosa de gases inodoros. Durmió tranquilamente desde las 11 hasta las 4 a. m. Despertó por la m. con dolor en la nuca y los hombros. — 3, 8 a. m., hambre; el intento de permanecer sin comer se ve impedido por muchos bostezos y malestar; tras tomar una taza de leche con pan, pasó toda la mañana sin molestias, salvo el dolor de nuca y hombros. Secreción mucosa en la boca y flatulencia después de comer. Por la e., pies fríos y flatulencia. Después de cenar y beber un vaso de vino, aumento del moco en la boca. Secreción de moco inusualmente abundante en la boca, las fauces y la garganta; expulsa grandes masas de moco sin toser. Por la n., sueño alterado por el frío doloroso de los pies, con frecuentes despertares y cambios de posición. — 4. Rigidez de los hombros y dolor en la nuca; intenso prurito en los muslos; al frotarlos aparecen pequeños granos puntiagudos en la piel. Al despertar, los párpados están pegados y cuesta abrirlos. A las 8 a. m. y por la e., una dosis de la 1.ª dil. Gran aumento del moco en la garganta y las fauces; se expectoran grandes masas azuladas semejantes a granos de cebada. Menor dolor en la nuca y los hombros. Dolor tensivo en el sacro y dolor lancinante en la 4.ª vértebra cervical. Después de comer, expectoración constante de moco procedente de la boca y la garganta. Disposición sombría y triste; apenas puede hablar. Por la e., después de un vaso de vino, expectoración constante de moco durante ½ h., con manos frías. Por la n., aunque los pies estaban calientes, tardó mucho en dormirse; cambia constantemente de posición y las rodillas comienzan a enfriarse. A las 10 p. m., tirantez en los muslos y luego sensación fría, como de agua de nieve, que atraviesa las extremidades hasta los pies, con gran inquietud hasta las 3 a. m. Por la m., 2 h. de sueño inquieto. — 5. Al despertar, dolor lancinante y desgarrante violento en el hombro r., el cuello y el occipucio, agravado por el movimiento. Tensión y dolor desgarrante en el lado r. del cuello, que queda torcido; peor con el movimiento y aliviado por la presión. A las 7 a. m., otra dosis de la 1.ª dil. Gran sensación de hambre, frecuente disminución de la secreción mucosa y menor dolor de hombro. Después de comer, ligera presión en el estómago. Por la e., manos y pies fríos (después de fumar). Sueño inquieto desde las 12 hasta las 3 a. m.; después, dolor en el hombro. — 6. Desanimado durante la mañana, sin disposición para trabajar, embotado. Por la e., después de una caminata fatigosa y de saltar, calambre violento en la cara externa de ambas pantorrillas durante ¼ h. Sueño tranquilo; pies calientes. — 7. Sin síntomas. Dolor de hombros y secreción mucosa solamente por la m., y leves. Bien durante todo el d.
b. 19 de enero de 1856, 2 dracmas de la 12.ª dil. en agua y alcohol vínico, 3 cucharadas a lo largo del d. Náuseas y embotamiento frecuentes durante el d.; inquieto, desanimado. Tarda mucho en dormirse por la n.; sueños. — 21, m., pinchazos como de aguja en el dedo del pie r., frecuentes durante el d., con debilidad. Estornudos frecuentes, catarro, mucho moco en la nariz, tos seca e irritativa, especialmente por la e., con escalofríos; dolor lancinante y tensivo en el sacro, los hombros y la espalda. — 22. Después de un sueño inquieto, dolor en los hombros y calambre en los pies. Por la m., cansado, no repuesto por el sueño, cabeza embotada; al intentar levantarse vuelve a desplomarse en la cama, vencido por el sueño; semisueño con ensueños, sudor y calor. Durante todo el d., muy reacio a cualquier esfuerzo. — 23. Cefalea, vértigo, dolor opresivo y estupefaciente en la cabeza, dolor lancinante en el lado l. de la frente, poco apetito, repugnancia por los alimentos, bostezos, náuseas, tos seca con rigidez dolorosa de la espalda; las náuseas y el cansancio le obligan a acostarse. — 24. N. tranquila. Sueños sin sudor. Por la m., mucha somnolencia; cabeza pesada y con vértigo al levantarse. Después del desayuno, presión desgarrante en el scrob. cordis y el centro del pecho, con espasmo del estómago y eructos. Dolor lancinante en las sienes, ardor en los párpados. Humor irritable, propenso a la ira cuando se le interrumpe en el trabajo. — 25. Al mediodía, somnolencia extraordinaria, hasta tal punto que, mientras conversa y se esfuerza por hablar, la cabeza se inclina, los párpados se cierran y se pierde la capacidad de pensar. Durante toda la p. m., cansado, con pesadez y vértigo en la cabeza, incapaz de realizar cualquier trabajo. Más alegre después de un vaso de vino. — 26. Sueño lleno de ensueños por la n. Por la m., cansado; también cansado y soñoliento después del desayuno. Se duerme mientras lee. Por la p. m., deposición diarreica; e. (Allg. Hom. Ztg., lxxxiii, 19.)
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Waltl preparó una decocción de 2 dracmas de la raíz en 1 onza de agua; tomó de ella 1 cucharadita a las 8 a. m. Como después de ½ h. no sintió efecto alguno, tomó una cucharada. Al cabo de 3 h. sintió un calor ardiente en todo el cuerpo; ½ h. más tarde comenzó a sudar profusamente, y el sudor persistió durante 5 h. A las 6 h. de haber tomado la dosis, su habitación le pareció completamente oscura; no podía soportar la luz del día ni mantener la cabeza erguida, sino que debía dejarla caída hacia delante sobre el pecho, pues de lo contrario sufría súbitamente un dolor violento en el occipucio. Pulso muy rápido; sentía unas veces calor y otras frío; estaba extraordinariamente postrado. Finalmente vomitó diez veces y tuvo deposiciones aún más frecuentes; facciones hundidas, rostro pálido y cubierto de sudor frío: verdaderamente hipocrático. N. tranquila. (Buchner's Rep., xxvii, 75.)
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He comprobado que 1 dracma de la 1.ª dil., tomada por la n. y la m., produce estreñimiento en 4 o 5 d. La persona en quien se efectuó esta patogenesia era un joven sano. (Sharp, Essays in Medicine, p. 725.)
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B. C. E., en plena salud, con pulso de 72 y regular, tomó 2 dracmas de tint. a las 8 a. m. Inmediatamente, tos seca, irritativa, acompañada poco después de ronquera y expectoración. A las 8.15, distensión del estómago con salivación y eructos. A las 8.25, sudor frío en las manos dentro de una habitación caliente; tos espasmódica y opresión del pecho. A las 8.30, constricción espasmódica de la garganta y los pulmones; sacudidas involuntarias de las extremidades; calambres ocasionales en las piernas; piel fría. A las 9, rumor en los intestinos con arcadas, seguido de deseo ineficaz de evacuar. A las 9.15, necesidad urgente de evacuar; deposición abundante. A las 10.15, pulso de 90, débil e intermitente; pulsaciones violentas del corazón; escalofríos ocasionales y oleadas de calor. A las 10.30, necesidad de evacuar; deposición líquida, con náuseas. A las 11, calor interno con sed y frío externo; gran inquietud. A las 11.10, punzadas en el corazón que se extienden hasta la columna vertebral, con respiración trabajosa. A las 12.30, dolores lancinantes en la frente y las sienes que se extienden hasta los ojos. A las 2, dolores punzantes en los intestinos y la región renal, seguidos de micción. A las 4, pulso de 66; se sentía muy débil; entumecimiento y desfallecimiento ocasionales al moverse. (Dr. A. W. Woodward, Trans. of Int. Hom. Convention, 1881, p. 34.)
II. Intoxicaciones. — 1. Dos niños, de 1½ y 5 años respectivamente, tomaron V. alb. por error: el primero, 4 gr.; el segundo, 7 gr., dosis consideradas mortales. A los pocos min., ambos niños se enfriaron y cayeron; ojos salientes, como en la sofocación, y saliva que les corría de la boca. Al cabo de ¼ h. parecían privados de conciencia. El cosquilleo de la garganta con una pluma no logró provocar el vómito, sino que más bien agravó los síntomas. La leche en grandes cantidades no produjo efecto alguno, salvo escasos vómitos que solo aumentaron el desfallecimiento. Ambos parecían estar a punto de morir. Ojos desviados y salientes, rostros desfigurados y fríos, músculos flácidos, mandíbulas cerradas, respiración imperceptible. El lactante era el peor de los dos. La muerte inminente por apoplejía y la vitalidad declinante sugirieron de inmediato el café como antídoto. Se introdujo café caliente en la boca a través de las mandíbulas apretadas, y en grandes
cantidades mediante enema. Al cabo de 1 h. había desaparecido todo peligro. Retornaron el calor, la conciencia y la respiración. Un sueño prolongado, durante el cual la respiración fue más lenta de lo habitual, los reanimó. Los niños permanecieron débiles y demacrados; y cada n., antes de medianoche, sufrían una forma de fiebre que amenazaba con resultar mortal de manera crónica. La corteza peruana eliminó esta secuela. Después gozaron de buena salud. (Hahnemann, Lesser fVritings, p. 379.)
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Un destilador de Bremen encontró unas raíces secas de V. y, creyendo que eran raíces aromáticas inocuas, las puso en el alambique y destiló aguardiente sobre ellas. Algún tiempo después dio este aguardiente a varios miembros de su casa. Todos los que bebieron de aquel licor se embriagaron extremadamente y se sintieron muy enfermos, con vértigo, vómitos, diarrea, etc. Su cochero, que estaba encargado de conducir el carruaje, recorrió la ciudad como un loco. Una anciana costurera que había bebido una pequeña cantidad tuvo que ser acompañada hasta su casa, sostenida por dos personas, y se le escaparon involuntariamente deposiciones acuosas. Todos los síntomas cesaron pronto. (BARKHAUSEN, Med. Zeit. v. Ver.f. Heilk, in Preusien^ 5th Jahrg., 1 836, No. 7, 35.)
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Una pastora coció raíz de V. en el pan en lugar de alcaravea. Ocho miembros de la familia, de edades comprendidas entre 1 y 80 años, comieron el pan y fueron atacados de dolores abdominales, con una sensación como si los intestinos estuvieran retorcidos y anudados; vómitos (después de 8 h.; en algunos, solo al d. siguiente) de bilis verde; la lengua se hinchó, la boca se sentía como excoriada, y hubo vértigo y repugnancia por los alimentos. (Wagner,
Rusfs Mag., xiv.pt. 2y 5^7- 1823.)
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A una muchacha, aet. 15, cuya cabeza estaba infestada de parásitos, le espolvorearon raíz de V. pulverizada sobre el cuero cabelludo exudativo. Pronto empezó a correr por la habitación presa de manía furiosa; cabeza caliente, rostro rojo, pulso febril, ojos brillantes. Le afeitaron la cabeza, se la lavaron con jabón y la manía desapareció pronto. (KocHLlNG, Horn's Archiv^ Ixviii, pt, %, 815. 1835.)
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Tres personas tomaron a las 9 a.m. una infusión de raíz de V. en aguardiente. a. Una mujer, aet. 60, presentó después de 1 h. ardor violento en la garganta,
el esófago y el estómago; después, náuseas intensas, vómitos de moco verde y tenesmo urinario, seguidos pronto de rigidez y frialdad de todo el cuerpo; desde el mediodía hasta la e. no pudo percibirse el pulso; la respiración quedó completamente suspendida durante algunos min. y luego fue, durante algunos min., espasmódica y estertorosa; rostro y labios pálidos, pupilas muy dilatadas. Parecía privada de razón y sensibilidad; no podía tragar medicamentos ni líquidos, y el amoníaco vertido gota a gota sobre la lengua no produjo efecto. Las fricciones enérgicas con paños calientes restablecieron gradualmente el calor, el pulso, la sensibilidad, la respiración, la vista y la capacidad de deglutir. Recibió cocimiento de quina y una mixtura de alcanfor. Al d. siguiente podía responder preguntas, pero habitualmente permanecía en estado comatoso; rostro rojo, manchas semejantes a picaduras de pulga en el cuerpo, pulso lleno y fuerte, cefalea. Se le practicó una sangría y se le administraron diversos medicamentos. Al 3.er d. estaba fuera de peligro y solo se quejaba de debilidad, tenesmo urinario y pesadez de cabeza; podía alimentarse. b. Un hombre, aet. 60, delgado, de constitución delicada y con tendencia a la hemoptisis, se quejó primero de ardor violento en la garganta y el estómago, náuseas, tenesmo urinario, insensibilidad, rigidez de las extremidades y lengua retraída.
Después de 15 gr. de ipec. vomitó 3 o 4 veces. Tras ello cedió el ardor de garganta y estómago, pero hacia la e. presentó gran postración, sequedad de lengua, pupilas dilatadas, ceguera completa, pulso espasmódico, pequeño y contraído, y respiración débil e interrumpida. Después de ser friccionado con paños calientes y de tomar té, zumo de limón y cocimiento de quina durante la n., se encontraba completamente bien a la m. siguiente.
c. Un aprendiz, aet. 28, después de tomar una pequeña cantidad, se quejó de ardor en el esófago y el estómago, estado paralítico de las extremidades y vértigo; todos los dedos (excepto el índice y el pulgar izq.) estaban paralizados, rígidos e insensibles; sintió como un relámpago desde el hombro hasta la
mano izq.; perdió la vista por breve tiempo y las pupilas estaban dilatadas. Después de un emético de ipec., los síntomas cedieron durante la e. y estaba completamente bien al d. siguiente. {Horn's yfrchh,, xxviii, pt. 3, 1002, 1815.) 6. Berat cita, de Schuster i Medical yournal, un caso mortal. Un hombre tomó dos veces la cantidad que podía sostenerse en la punta de un cuchillo, fue atacado de vómitos violentos e incesantes y solo sobrevivió hasta la n. siguiente. La garganta, el estómago y el colon estaban inflamados en diversos puntos. (Christison, op. cit.)
- El 4 de agosto se me pidió que atendiera a una joven casada que se hallaba en estado de colapso. Hacia las 6.30 p.m. había tomado por error .jss de la tintura madre homeopática, preparada en Alemania a partir de la raíz verde. Inmediatamente después de tomarla se sintió sosegada y tranquila, pues antes había estado sumamente nerviosa. A las 10 se le entumecieron las manos y los pies, sensación que gradualmente se extendió por todo el cuerpo. Intentó levantarse, pero sufrió dos ataques de síncope en rápida sucesión e inmediatamente después fue acometida por vómitos violentos. A las 10.30 la encontré sin pulso; corazón con latidos débiles e irregulares; resp. 22, regular; ojos fijos y con mirada perdida, pupilas dilatadas, pérdida casi total de la vista; cuerpo cubierto de sudor frío y pegajoso; anestesia completa de la piel; voz clara y fuerte, como en el colapso del cólera; labios de color carmín vivo; mente tranquila, lúcida y serena, aunque creía estar muriendo; arcadas y vómitos incesantes, siendo lo expulsado un moco viscoso y filante de tonalidad verdosa. No había diarrea entonces; pero, después de 3 enemas de aguardiente y amoníaco en agua, que fueron retenidos, esta sobrevino violentamente, con tenesmo intenso. A la 1 el pulso fue perceptible por primera vez: 38, débil e intermitente; ahora podía ver con claridad; continuaban la anestesia, los vómitos y la diarrea. A las 3, pulso 44; temp. normal; sed intensa. A las 10, pulso 96; vómitos solo ocasionales; frecuentes deposiciones sanguinolentas; dolor marcado en la región ilíaca izq., extendido hasta el hipocondrio izq., con sensibilidad dolorosa a la presión. Día 6. — 6 a.m., pulso 100; n. inquieta; meteorismo; marcada sensibilidad dolorosa de la región ilíaca izq.; náuseas, vómitos a intervalos; tenesmo, con deposiciones sanguinolentas cada h.; anestesia persistente; sed intensa. Para el día 8 habían aumentado los síntomas abdominales y estaba afectada la boca: lengua seca, saburral y parda; encías inflamadas y sensibles, que sangraban abundantemente a intervalos; ulceración aftosa del paladar; aliento fétido; ptialismo profuso. El día 10 el estado era casi el mismo, aunque las deposiciones ya no eran sanguinolentas; persistía la anestesia de las extremidades inferiores y durante la n. se produjo un flujo profuso de sangre uterina, aunque la menstruación no debía presentarse hasta el día 22. Desde el d. siguiente hubo mejoría, que continuó
hasta el día 18, cuando durante la n. fue acometida por tenesmo violento, catarsis, deposiciones sanguinolentas, etc.; este ataque duró hasta finales de septiembre. (Sin embargo, como se menciona la «notable insalubridad» del hotel en que se alojaba [y del cual fue trasladada el 29 de agosto], «causada por miasmas y drenaje defectuoso», y como había entonces, en la misma ala que ella ocupaba, dos casos de disentería, uno de ellos «tifo-malárico», este segundo ataque fue probablemente idiopático más que medicinal. Cabe preguntarse, además, si el entorno no tuvo algo que ver con el carácter inflamatorio inusitado y la duración prolongada de los síntomas originales. — Eds.) (E, Peugnet, M.D., N. f. Med. Record, vii, 124.)
- a. En el verano de 1860, 3 miembros de una misma familia fueron afectados por síntomas de los órganos digestivos, que terminaron con la muerte de los dos enfermos más jóvenes. Síntomas. — El último d. de junio o el 1.º de julio, Jean J —, aet. 23, fue acometido súbitamente por dolor violento en el epigastrio, sed intensa, vómitos, sensación de calor en las fauces y la parte superior del abdomen, y algo de diarrea. Estos síntomas cedieron pronto. Algún tiempo después reaparecieron sin causa perceptible, pero con intensidad aún mayor. Cuando fue examinado (29 de agosto), tenía el rostro demacrado y de expresión ansiosa, ojos rodeados por un círculo negro, ausencia de sueño durante varias n.; la visión solo se alteraba durante los vómitos y después de ellos; no había síntomas mentales; temperatura cutánea normal; estaba muy débil; anorexia, sed insaciable, sensación de ardor y calor en el epigastrio y a lo largo del esófago, eructos ácidos y vómitos frecuentes, que se renovaban cada vez que bebía; las deposiciones contenían cierta materia negruzca semejante a sangre y se acompañaban de tenesmo. Murió el 31 de agosto.
b. Un hermano menor, aet. 22, manifestó poco después los mismos síntomas, salvo el tenesmo y las deposiciones sanguinolentas; estos síntomas persistieron y murió el 14 de septiembre.
c. Marie B —, madre de los anteriores, una anciana, fue acometida el 24 de agosto por dolor violento en las fauces, sed intensa, vómitos de materia verdosa y dolor en la región epigástrica; presentó algunas deposiciones líquidas y, a menudo, oleadas de calor muy dolorosas que ascendían desde la parte superior del abdomen hasta el pecho y la parte inferior del cuello; terminaban en eructos ácidos. Examinada el 29 de agosto, se la encontró muy débil; ruidos en los oídos; la vista solo se alteraba durante los esfuerzos para vomitar, y entonces veía los objetos como a través de una niebla; insomnio; pulso regular, 75; lengua natural, ancha y húmeda; anorexia; sed no tan intensa como antes; enrojecimiento uniforme de la m.m. de las fauces y ligera hinchazón de las amígdalas; las oleadas de calor eran menos frecuentes; sensación de ardor en el estómago, acompañada de ganas de vomitar y eructos ácidos; ninguna deposición desde la n. anterior. Recibió tratamiento médico y se recuperó hacia el 20 de septiembre. Dijo que, cuando sentía dolor, su marcha era inestable, las piernas estaban débiles y tenía que sostenerse en los muebles. El examen químico y fisiológico del contenido del estómago en los 2 casos mortales condujo a la conclusión de que los tres habían sido envenenados por Ver. alb. [Gazette Hebdomadaire^ viii, 499.}
- En dosis excesivas, V. actúa como veneno narcótico-acre, causando inflamación gastrointestinal y una afección del sistema nervioso. Los síntomas son: vómitos y diarrea violentos (a veces
con sangre), tenesmo, sensación de ardor en la boca, garganta, esófago e intestinos, constricción de la garganta con sensación de estrangulación, dolores cólicos intestinales, pulso pequeño y, en algunos casos, casi imperceptible, desfallecimiento, sudoración fría, temblores, vértigo, ceguera, pupilas dilatadas, pérdida de la voz, convulsiones e insensibilidad que termina en la muerte. En algunos casos, al uso de V. le ha seguido una erupción cutánea. Debo al Dr. Wm. Raynor, de Stockport, las notas de tres casos de intoxicación por la infusión. Los síntomas fueron semejantes a los que acaban de mencionarse, salvo que no hubo diarrea. Los tres casos se recuperaron rápidamente y no hubo efectos posteriores. (Pereira, of>. cit.)
- Bergius, Briickmann, EttmQller y otros han descrito la acción de V. cuando se administra por vía interna. A menudo hubo tumefacción de la lengua y sensibilidad dolorosa de la boca, y en todos los casos se observaron ardor en el estómago y vómitos, con ansiedad, temblor, vértigo, debilidad de las extremidades, sensación de desfallecimiento, síncope, afonía, respiración interrumpida, pulso débil, convulsiones, desviación de los globos oculares, pupilas dilatadas, ceguera, trastorno mental, a veces pérdida prolongada del conocimiento y sudor frío en todo el cuerpo. En no pocos casos se produjo la muerte; se hallaron entonces inflamación del estómago y congestión de los pulmones. Cuando los efectos no fueron mortales, a menudo persistieron durante varios d. debilidad, estado trémulo, fasciculaciones musculares y una sensación de constricción y malestar en la región precordial. * * * El eléboro en polvo aplicado al epigastrio puede producir vómitos y, si la epidermis está lesionada, pueden experimentarse los demás efectos sistémicos del medicamento. (SriLLi, ep. cit.)
III. Experimentos en animales. — i. Wibmer ha presentado un resumen de los experimentos de Wepfer, Courtin, Viborg, Schabel y Emmert, Orfila, Hertwich y otros con V. en diversos animales, tanto pequeños como grandes. Los efectos fueron casi los mismos, cualquiera que fuese la vía por la que se introdujera en el organismo, y consistieron en esfuerzos para vomitar o vómito propiamente dicho, salivación, debilidad general, pulso pequeño, débil, irregular o rápido, respiración lenta y dificultosa, espasmos de los músculos abdominales, convulsiones generalizadas tónicas o clónicas, temblor y marcha vacilante, aumento de la orina y de la sudoración, contracción de las pupilas y pérdida del conocimiento. Después de la muerte, por lo general se encontraron congestionados los pulmones y, cuando el veneno se había introducido en el estómago, la mucosa de este órgano estaba enrojecida. (Ibid.)
- Orfila introdujo en el muslo de un perro 15 gr. de raíz pulverizada. Causó vértigo, vómitos y diarrea, y la muerte en 7 h. El examen P.M. reveló ligera inflamación de la mucosa del estómago y manchas rojas de esta mucosa en el recto. {Toxic.y sub voce.)