Cundurango

Volumen II — Texto principal

CUNDURANGO.

Gonolobus Cundurango, Triana. Planta del cóndor del Ecuador. Ord. nat., Asclepiadaceae. I. Experimentaciones patogenéticas.—1. a. J. C. BURNETT, M.D., dic. de 1874, tomó 3 dracmas de tintura varias veces al día durante 5 a 6 días. Hacia el 3.er día apareció una grieta muy dolorosa en la comisura derecha de la boca. Como empeoraba, suspendió el medicamento, y la grieta sanó en 2-3 días. Una semana después repitió el experimento con el mismo resultado. b. 12 de feb. de 1875, tomó por la tarde cuatro onzas de una infusión fresca, y repitió la dosis dos veces a la mañana siguiente. Por la tarde, secreción de gran cantidad de moco viscoso por las fosas nasales, alternando con una sensación inusual de sequedad en la membrana de Schneider. Tomó otras cuatro onzas. 14.—Repitió la dosis 5 veces. 15.—Ha tenido sueño inquieto, con sueños; orina escasa. Tomó una onza dos veces. 16.—Ha tenido una cefalea sorda muy intensa durante todo el día, a lo largo de la parte superior de la ceja y la zona anterior del cuero cabelludo. Anoche aparecieron dos grandes granos, semejantes a forúnculos incipientes, en la cara anterior del muslo izquierdo; hoy se están marchitando. 17.—La cefalea desapareció temprano ayer por la tarde; al levantarse muy temprano esta mañana, ligero dolor punzante y bien definido en el corazón, sin sensación ansiosa, que duró apenas un minuto aproximadamente y fue seguido de expulsión de flatos. A las 10.30 a. m. tomó dos onzas. 18.—Sintió ayer un poco de náuseas; estuvo inquieto durante la noche y durmió mal. Ligera cefalea en la parte superior de la frente durante las últimas 18 h. A las 11.10 a. m. tomó tres onzas. 19.—Mala noche, muchos ronquidos; un poco de náuseas; orina de color intenso y cargada de fosfatos; dolores sordos a través de la región lumbar; algunas manchas eritematosas en la cara. Se siente muy mal y hoy no desea tomar más del medicamento. 20.—Se siente bien de nuevo; tomó cuatro onzas a las 10.30 a. m. A las 11.15, ligero vértigo, con un toque de cefalea como antes; sensación de plenitud y opresiva en el puente de la nariz. Por la tarde, además de esto, dolor primero en la escápula izquierda y luego en la derecha, sordo y continuo, y dolor constrictivo en el corazón. 21.—Por la mañana, cefalea; ligeras náuseas como provenientes del hipocondrio derecho; orina espesa; le dicen que no tiene buen aspecto. A las 11 tomó cinco onzas, y a las 11.40 el resto de la infusión (unas dos onzas y media). 22.—Una noche muy mala, dando muchas vueltas, aunque por la mañana se siente descansado; labios inusualmente rojos; sensación sorda en la frente; dolor sordo, pesado y continuo en la escápula izquierda; no se siente bien. A las 11 a. m. tomó seis onzas de una infusión fresca y aparentemente más fuerte. Por la tarde observó un

grano grande en el cuero cabelludo. 23.—Mala noche, especialmente hacia la mañana; sensación como si la frente fuera muy ancha y alta, con sensación sorda en ella. A las 10.30 a. m. tomó siete onzas. Por la tarde, pequeña pústula dolorosa en la punta de la lengua. 24.—La pústula se ha abierto y ha supurado; el punto está ligeramente doloroso; tres pequeñas en la cara esta mañana, y muchas en los muslos. La membrana de Schneider está a veces muy seca; nariz obstruida, seguida de gran secreción de moco; sensación sorda casi constante a través de la frente; orina escasa; apetito sexual deprimido. Al mediodía, tres onzas. Ningún síntoma. c. 25.—Sintiéndose completamente bien, tomó una onza de tintura a las 12 del mediodía, y dos onzas a las 12.30 p. m. Por la tarde, flatos dolorosos y malolientes. 26.—Pústula en la lengua y varias en diversas partes del cuerpo. Hacia el mediodía, varias veces, dolor bastante intenso en el hipocondrio derecho, que duraba varios minutos; dolor similar, pero transitorio, en la escápula izquierda y la lengua. A las 5.50 p. m., dos onzas; a las 7.50, tres onzas. A las 7.30, dolor en el hipocondrio derecho; a las 8.05, pesadez en la parte izquierda de la frente. El día 28 aparecieron varias manchas en los brazos, y el 5 de marzo varias pústulas pequeñas en la cara y la parte superior del pecho. 11.—Las manchas y pústulas aún están presentes, pero palidecen. Sintiéndose completamente bien, comenzó una nueva infusión con dos onzas por la tarde. En 10 minutos, sensación de obstrucción en la nariz. 12.—Sueño profundo, con sueños; ligera molestia nasal; labios inusualmente rojos; ligero dolor transitorio en la escápula izquierda. Tomó ocho onzas más por la mañana. 1.40.—Mientras conducía por la mañana, sintió una o dos veces un dolor punzante detrás del hombro izquierdo, y ahora, mientras escribe, un hormigueo peculiar en los dedos izquierdos durante 10 minutos. 14.—Cefalea frontal bastante intensa durante todo el día. 15.—Algunas verrugas congénitas pequeñas están inusualmente grandes y parecen recientes y rojas; las manchas de los brazos aún son visibles, y hay una nueva sobre la clavícula; noche con sueños; ligera cefalea. 26 y 29.—Dos cucharadas de postre de infusión fresca. 30.—Noche con sueños; orina escasa; ligera cefalea frontal; las manchas, que habían palidecido, vuelven a estar rojas, y han aparecido dos nuevas. El medicamento le resulta muy repugnante y no pudo tomar más. 24 de abril.—Las manchas de los brazos palidecen gradualmente, pero aún son visibles; ha tenido bastantes granos indolentes; garganta dolorida desde hace semanas, amígdalas ligeramente aumentadas, pero sin enrojecimiento; peculiar rigidez en la nariz desde hace algún tiempo. (Brit. Fourn. ofHom., xxxiii, 401). 2. El 25 de sept. de 1871 comencé a tomar 1 grano de la 3.ª trituración de C. 3 veces al día durante 5 días. El 5.º día, a las 10 a. m., fui acometido por un dolor violento en la sien izquierda, que se extendió por la parte superior del cerebro hasta el lado derecho de la cabeza, con sensación como si alguien tirara hacia arriba de la parte superior del cráneo junto con una mitad del cerebro; mareo muy intenso al agacharme o girar la cabeza; el dolor aumentó hasta las 6 p. m., hora en que disminuyó; después visité a un paciente y regresé a mi consulta. En ese momento había ante mi ojo derecho objetos semejantes a serpientes negras, que saltaban en todas direcciones. Al cerrar el ojo izquierdo comprobé que no podía ver; parecía como si mirara a través de una niebla densa. A las 7.45 p. m., dos médicos me examinaron el ojo y no pudieron descubrir nada anormal. En ese momento, la apariencia ante el ojo era como dos cuernos negros, con grandes bolas negras en los extremos superiores, y entre ellos un montículo de reptiles, cuyas puntas se afinaban y terminaban en negro. 1 de oct.—Cuando desperté por la mañana, la obstrucción situada delante del ojo presentaba forma de pera, con el extremo grande hacia arriba. Al mirar hacia la luz parecía roja, y al apartar la mirada de la luz parecía púrpura. 2.—Las manchas negras casi han desaparecido; había ante el ojo derecho una apariencia de cabello rizado, y ante el izquierdo una mancha borrosa que hacía que las letras se juntaran. 3.—Un oculista me examinó el ojo y encontró la retina muy congestionada. La bola situada delante del ojo continuó disminuyendo de tamaño día tras día hasta el 1 de ene. de 1872, de modo que podía ver con bastante claridad; hasta entonces no había podido reconocer a nadie por la calle con el ojo izquierdo cerrado. El medicamento también produjo dolorimiento en la garganta, que se extendió hasta el estómago, con gran ardor en el estómago; sensación de dolorimiento en todo el cuerpo, como de reumatismo, especialmente a través del hombro izquierdo y debajo de la escápula izquierda. (J. R. DINSMORE, M.D., Hahn. Monthly, viii, 65.) 3. 11 de oct. de 1875, 10 a. m. Tomé 3 dracmas de tintura en una onza de agua. 1 p. m., pulso ligeramente acelerado; tomé 3 dracmas. 3 p. m., sensación de plenitud del estómago, dolor en la región escapular derecha como si estuviera en el hueso, y también dolor alrededor de la 4.ª vértebra dorsal. Tomé 3 dracmas. 5 p. m., ningún dolor en la región vertebral ni escapular; ligero dolor reptante a lo largo del periostio del húmero derecho. Tomé 4 dracmas. 8 p. m., cefalea frontal; escalofríos; la lengua se siente como si estuviera quemada; pulso más lento de lo normal. Tomé 4 dracmas. 12.—Tuve una noche de sueño intermitente; sin fiebre ni excitación nerviosa; al estar despierto, lánguido, con el pulso más lento de lo normal. Orinó varias veces durante la noche, con tenesmo. 13.—A las 8 a. m., deposición escasa, pastosa, sin sensación alguna de intervención de los músculos esfinterianos; mezclada con algo de moco. Hay ahora una sensación molesta, no exactamente dolorosa, en la región ilíaca, según creo. (Observo que varias manchas crónicas de mi piel ya no son visibles. Asimismo ha cedido una hinchazón blanda

de manos y pies, que atribuyo a diversas causas sin conocer la verdadera.) Tomé 5 dracmas. 5 p. m., ningún síntoma perceptible aparte de un dolorimiento fatigante en el riñón izquierdo. Orino frecuentemente. A las 9 p. m., 4 dracmas; prurito en ambas piernas a lo largo de las regiones tibiales anterior y externa; dolor debajo del vértice de la escápula. A las 10 p. m., 4 dracmas. Cefalea sorda en la región frontal; aumento del dolor en la región escapular izquierda; cardialgia, flatulencia; escalofríos; dolor en el globo ocular izquierdo. Tomé 5 dracmas. 14, 6 a. m., anoche dormí como narcotizado y desperté hacia las 5 a. m. con cardialgia intensa, que continúa. Tomé 4 dracmas. 9 a. m., gran prurito en la región escapular y en las piernas. Menos dolor de estómago. Aumento aparente de la fuerza de las piernas al caminar. Orino frecuentemente. Tomé 5 dracmas. 4 p. m., dolor de estómago tan intolerable que tomé un grano de sulfato de morfina. 15, 9 a. m., anoche tuve un sueño narcotizado por el alcaloide; los dolores han desaparecido; hay estranguria (atribuida también a la morfina). Tomé 5 dracmas. 11 a. m., mucho prurito de la piel de los hombros, sobre el esternón y en la cara anterior de las tibias. Tomé 5 dracmas. 9 p. m., he orinado frecuentemente. Hay mareo y confusión mental, mucho prurito cutáneo; sensación acre de quemadura en la lengua; malestar intestinal; estreñimiento; punzadas ocasionales que atraviesan los riñones; gran rigidez del sistema muscular. Tomé 5 dracmas. 16, 9 a. m., ningún efecto apreciable de la última dosis. Tomé 10 dracmas. 17, 8 a. m., desde aproximadamente una hora después de tomar la última dosis, dolores gástricos intensos, principalmente en el fondo de saco del estómago; pulso pequeño y lento; lengua con saburra parda; piel teñida de pardo; visión muy oscurecida; todavía orino frecuentemente, a veces en cantidad inusualmente grande. (H. E. DIKEMAN, M.D., N. Engl. Med. Gaz., x, 486.)