Colocynthinum

Volumen II — Texto principal

Colocynthinum. I. Experimentaciones patogenéticas.—1. GERSTEL comenzó el 28 de mayo de 1843 con 20 gotas de dil. 6x (acuosa), tomadas en ayunas a las 7 a. m. No se produjo nada salvo ligera plenitud en la cabeza y los intestinos, y expulsión abundante de gases. Treinta gotas el día 29 y 20 gotas de 5x el 3 de junio resultaron igualmente ineficaces. 4 de junio.—40 gotas de 5x. Poco después, ligera opresión en el sincipucio; hormigueo en los párpados y en los incisivos inferiores izq.; presión en la sien; pinchazos y sabor metálico

en la punta de la lengua; estos síntomas desaparecieron pronto. Día 6.—50 gotas. Cuatro deposiciones pastosas e indoloras durante el día; indicios de tenesmo en la uretra y el recto después de orinar. Día 7.—La misma dosis. Poco después, dolor de muelas, opresión del lado izq. de la cabeza, dolor en el lado izq. de la cara, debilidad del brazo der. al escribir, dolor desgarrante en el hombro izq., pinchazos en la pantorrilla y la planta izquierdas, cosquilleo en el recto, hormigueo en el pene. En el curso de la mañana, debilidad de las piernas. Día 8.—50 gotas sin el menor efecto. Día 20.—30 gotas de 4x; ningún síntoma. Día 21.—60 gotas; igual resultado. Día 22.—100 gotas por la mañana. Indicios de cólico, con distensión de la región umbilical; dolor sordo opresivo en ambas plantas, con sensación como si estuvieran hinchadas; micción frecuente. La misma dosis al acostarse causó, en el plazo de 6 h., ligero cólico por debajo del ombligo, palpitaciones y pulsación en el scrob. cordis, acompañados de punzadas con hormigueo en la espalda, hacia las vértebras dorsales medias. Día 24.—Por la mañana, 50 gotas de 3x. Calor en el estómago. Por la tarde, 80 gotas. Dolor agudo, opresivo hacia dentro, en algunos puntos de la nuca, como por una torcedura, agravado por el movimiento; los puntos eran dolorosos a la presión; al mismo tiempo, tos seca, irritativa y breve por cosquilleo en la garganta. Sueños vívidos por la noche; durante la mañana siguiente, presión ardiente continua en el estómago que ascendía hasta el esófago. Día 27.—20 gotas de 2x por la mañana, en ayunas. Poco después, toda la cabeza quedó afectada; dolores ligeros aquí y allá en la pierna y el brazo izq.; sensación de calor y congestión en los genitales, con ardor doloroso y persistente en un pequeño punto del escroto (sin erecciones); punzadas en la región de las vértebras dorsales inferiores; dolor en los dedos gordo y pequeño del pie der., con sensación sorda de calor en diversos puntos del muslo der., especialmente a lo largo del trayecto del ciático. Algunas horas después, presión en el pómulo izq. y en el dedo gordo del pie izq.; ardor en la parte posterior de la faringe; dolores cólicos, con distensión del abdomen; todo ello apareció mientras estaba sentado, duró 2 h. y desapareció al caminar. Día 28.—40 gotas. Inmediatamente después dio un paseo largo y fatigoso y no observó ningún síntoma. Día 29.—60 gotas, en ayunas. Poco después, ardor punzante y sensación de calor en el dorso del pie der.; dolor opresivo y terebrante en el segundo dedo del pie izq.; dolor como calambre en los músculos de la muñeca izq.; sensación de hinchazón y presión en los párpados inferiores; leves indicios de cólico, que ascendían desde el hipogastrio, con contracción del escroto, erecciones y dolor en las nalgas. (Oest. Zeitschr., i, 96.) 2. WATZKE tomó, del 21 al 23 de mayo, dos veces al día, 6 gotas de dil. 6x, sin efecto, salvo que la mañana del día 22 despertó con retortijones y movimientos en el abdomen. El día 24 tomó dos dosis de 6 gotas y el día 25, dos de 10 gotas, de 5x. Cierta soltura intestinal y ligero cólico. Día 26.—Al mediodía, 6 gotas de 4x. Por la tarde, algunas deposiciones ligeras, rápidas, pardas y blandas. Al anochecer sintió más calor de lo habitual en todo el cuerpo y un abatimiento notable, pero conservaba excelente apetito. Durmió muy inquieto, tuvo muchos sueños vívidos y sudó profusamente hacia la mañana. Día 27.—Por la mañana, gran abatimiento; cefalea frontal sorda; dolor sordo en los globos oculares, agravado al forzar la vista, mover rápidamente los ojos e inclinar la cabeza, que duró todo el día. Varias deposiciones blandas, expulsadas rápida y fácilmente. Día 28.—10 gotas por la mañana. Todos los síntomas continuaron, aunque más leves; también sensación de gran rigidez e inmovilidad en la parte inferior de las piernas. Hacia la tarde, punzadas durante varios minutos en el epigastrio, que estaba tenso y distendido. Día 31.—10 gotas. Los últimos síntomas continuaron durante varios días, de forma leve y transitoria. Los días 9 y 10 de junio, 5 gotas; el 15, 10 gotas; y el 16, 10 gotas de dil. 3x no produjeron nada nuevo. Día 18.—10 gotas de 2x a las 9 a. m. Poco después, ligera opresión

de la cabeza, sensibilidad de las sienes y la frente, vértigo transitorio. Tres horas después, deposición con cólico y tenesmo; posteriormente sintió varias veces inclinación a evacuar. Hacia la tarde, postración, calor en todo el cuerpo, sed y pulso acelerado; a las 11, deposición suelta y fácil. Noche inquieta y febril; hacia la mañana, sudor. Por la mañana, postración y lasitud de todo el cuerpo, presión dolorosa en los globos oculares y las sienes, apetito disminuido, pulso superior a 90. Este estado duró todo el día y empeoró hacia la tarde y el anochecer; entonces apenas podía mantenerse en pie. En la cama, sensibilidad y sensación de calor a todo lo largo de la columna vertebral; el pecho, por momentos, sensible y oprimido; tos seca; punzadas repetidas desde la axila izq. hasta los codos; pulso a 100. Noche como la anterior. Día 20. Por la mañana, como el día anterior, pero en menor grado; le costó levantarse; piel caliente, pulso a 92. La postración aumentó hacia el mediodía, con los síntomas previos de la cabeza, el pecho y la columna vertebral; al mismo tiempo, sensación de aspereza en la garganta, punzadas repetidas en el epigastrio y dolor en los maléolos. Ningún dolor al tragar ni dificultad para respirar profundamente; ninguna deposición hoy ni ayer; la orina presentaba ahora un color encendido y se enturbiaba al reposar. Buena noche; despertó varias veces bañado en sudor abundante. Al día siguiente estaba mejor, pero un viaje en tren le provocó una cefalea intensa, y la tos causó puntadas violentas que atravesaban el cerebelo. Lo mismo sucedió durante un posterior paseo en coche por la tarde; además, durante toda la tarde presentó una desagradable sensación de friolencia, gran debilidad y una alteración inusual del ánimo, hasta el punto de no poder decidirse a prestar atención a las puntadas, dolores desgarrantes, presiones, calambres y sensaciones semejantes que aparecían y desaparecían en diversas partes del cuerpo, especialmente en las articulaciones, las caras externas de los muslos y la parte superior de los brazos. Lo que percibió con mayor claridad fue un dolor como calambre en el pene, que duró varios minutos y durante el cual le parecía como si este estuviese doblado sobre sí mismo. Una taza de café negro alivió inmediatamente los síntomas, pero estos no desaparecieron hasta que se acostó, cosa que hizo de buen grado a las 7 p. m. Durmió intranquilo y sudó abundantemente, pero al despertar la mañana siguiente se sintió bastante bien. Día 22. Bastante tos; el moco, antes blanquecino, era ahora espeso y amarillo. Se encontró razonablemente bien todo el día, pero hacia la tarde reaparecieron los síntomas de la cabeza y los generales, que duraron hasta la hora de acostarse. Esto continuó durante 3 días más, con sudoración abundante por la noche. [El Dr. Watzke, experimentador experimentado, está convencido de que los síntomas anteriores eran medicinales y no se debían a ningún catarro bronquial sobrevenido.—Eds.] (Ibid.) III. Experimentos en animales.—1. Un conejo robusto había recibido durante 2 meses 40 granos de trituración 1x de la pulpa y 700 gotas de tintura, sin verse afectado de manera llamativa. Tras permanecer 4 días sin medicamento, recibió entonces dosis de 1 a 5 granos de colocintina, sin efecto salvo cierta lentitud. Cinco días después se administraron 7 granos a las 4 p. m., y a la mañana siguiente fue hallado muerto. P.M.—Animal no emaciado. Las cavidades derechas del corazón, junto con las venas, estaban llenas de sangre coagulada, negra como la pez; las cavidades izquierdas contenían sangre del mismo color, pero fluida. Cierta inyección vascular del estómago, por dentro y por fuera, alrededor de la curvatura menor, que aumentaba hacia el píloro y disminuía hacia el cardias. Vasos mesentéricos de color rojo vivo e inyectados a lo largo de todo el intestino; vasos mesocólicos distendidos, de color rojo oscuro, especialmente llamativos en las grandes venas que acompañaban al recto hasta su terminación. Mucosa del intestino delgado de color rojo pálido; la del colon, inalterada. El hígado presentaba un único foco supurante prominente. Todo lo demás era normal. VOL. II. (Oest. Zeitsch., i.) 24

2. Una coneja robusta tomó 5 granos en agua y recibió la misma dosis al día siguiente, tras lo cual el animal se volvió apático, pero continuó comiendo con apetito. En cada uno de los 2 días siguientes recibió 7 granos; en el último comenzó a parecer muy enferma y murió al día siguiente, después de haber presentado varias deposiciones líquidas. P.M.—Hígado de consistencia normal, pero sembrado de quistes cuyo tamaño variaba entre el de una semilla de mijo y el de un guisante, llenos de líquido seroso y con puntos de color blanco níveo, algo duros y ligeramente hundidos bajo la superficie; los propios quistes estaban cubiertos de vasos inyectados. Alteraciones semejantes en los intestinos. Estómago erosionado en un punto hasta el peritoneo; mucosa enrojecida, fácilmente separable y densamente salpicada de puntos negro-parduscos. Enrojecimiento vivo de la mucosa del intestino delgado; vasos mesentéricos inyectados. (Ibid.)