Veratrum Viride

Eléboro americano o verde. Melanthraceæ.

Esta especie de Veratrum se encuentra desde Canadá hasta las Carolinas, creciendo en pantanos, praderas húmedas y a lo largo de arroyos de montaña.

La tintura se prepara con la raíz fresca recogida en otoño.

Introducido por Burt, y por él mismo experimentado, Hale's New Rem., p. 1033 ; Am. Obs., vol. 7, p. 1870 ; Berridge y Lillie, N. A. Jour. of Hom., N. S., vol. 2 (1872), p. 505 ; Sullivan, Allen's Encyclopædia, vol. 10, p. 97.

AUTORIDADES CLÍNICAS.

• Insanidad , Briry, N. E. M. G., vol. 6, p. 429 ; Congestión cerebral , Palmer, N. Y. S. Tr., pp. 635-641 ; Afecciones cerebrales y cerebroespinales , Hale, N. A. J. H., vol. 15, p. 576 ; Enfermedades del fondo de ojo , McGuire, Hab. Mo., Aug., 1881, p. 449 ; Trastorno gástrico , Winterburn, T. H. M. S. Mich., 1888 ; Cólera morbus , Griley, A. J. H. M. M., vol. 3, p. 17 ; Amenorrea , Hale, N. A. J. H., vol. 8, p. 409 ; Aborto , Hale, N. A. J. H., vol. 8, p. 410 ; Convulsiones puerperales , Kitchen, Raue's Rec., 1870, p. 271 ; Hand, N. Y. S. Tr., 1871, p. 295 ; Younghusband, A. H. O., vol. 5, p. 466 ; Fiebre puerperal , Hale, N. A. J. H., vol. 8, p. 411 ; Peritonitis puerperal , Brown, Med. Union, vol. 1, p. 42 ; Complicación puerperal , Winterburn, T. M. S. Soc. Mich., 1888 ; Hah. Mo., vol. 24, p. 320 ; Neumonía , Drasche, B. J. H., vol. 26, p. 135 ; Briry, N. E. M. G., vol. 4, p. 451 ; ---, A. H. O., Sept., 1873, p. 468 ; Turrell, Med. Inv., Jan. 1871, p. 149 ; Neumonía biliosa , Dayfoot, A. H. O., vol. 10, p. 468 ; Sinovitis aguda (4 casos), Moore, B. J. H., vol. 25, p. 256 ; Espasmos , Small, U. S. M. and S. J., vol. 7, p. 159 ; Williamson , T. H. M. S. Pa., 1873 ; Corea , Winterburn, T. H. M. S. Mich., 1888 ; Cooper, B. J. H., vol. 34, p. 272 ; Fiebre palúdica , Morse, M. I., vol. 2, p. 359 ; Fiebres remitentes y biliosas , Pope, N. A. J. H., vol. 9, p. 99 ; Reumatismo , Searle, A. H. O., vol. 10, p. 111 ; Hasbrouck, A. H. O., vol. 10, p. 255 ; Dayfoot, A. H. O., vol. 10, p. 468 ; Greenleaf, Hasbrouck, Dayfoot, A. H. O., 1873, pp. 256, 468 ; Erisipela , Searle, A. H. O., vol. 10, p. 111 ; Erisipela de la cara , J. W. E., Am. Hom., vol. 1, p. 115.

MENTE [1]

Estupefacción ; congestión.

Confusión mental, pérdida de memoria ; vértigo. θ Hiperemia cerebral.

Por congestión cerebral súbita : delirio pendenciero ; gran depresión mental y miedo a la muerte ; semiestupor, a veces coma completo ; convulsiones puerperales ; insanidad.

Manía puerperal: silenciosa, suspicaz ; no quiere ver a su médico, pues él parece aterrorizarla ; teme ser envenenada ; no duerme, apenas se la puede mantener en su dormitorio.

Depresión del ánimo.

Locuacidad, con exaltación de las ideas, o una opinión exaltada de sus propias ideas y facultades ; todo le parece claro ; ahora comprende claramente cosas antes misteriosas ; no quiere medicina, pues eso la devolverá a su condición anterior ; por momentos habla y se ríe ; algunos días la risa es constante ; habla largo rato de una sola cosa ; persiste en hablar y no presta atención a lo que se le dice ; no responde a las preguntas ; sabe todo lo que ocurre en la casa, no quiere que se diga nada que ella no pueda oír ; yace en cama y no quiere levantarse el tiempo suficiente para cambiarse de ropa ; dice que la cabeza se siente mal ; ojos rojos, vista no afectada ; apetito escaso, o caprichoso ; intestinos perezosos ; extremidades frías y húmedas ; pulso pequeño y frecuente. θ Insanidad.

SENSORIO [2]

Insolación, con postración, estado febril, pulso acelerado.

Cefalea, con vértigo, visión turbia y vasos dilatados.

La cabeza se sentía llena y pesada.

Vértigo : con náuseas ; con vómitos tan pronto como se levanta.

INTERIOR DE LA CABEZA [3]

Cefalea frontal : intensa ; con vómitos ; sorda, con dolor neurálgico en la sien derecha, cerca del ojo.

Cefalea desde la nuca, con vértigo, visión turbia, pupilas dilatadas.

Congestión hacia la cabeza : por vida regalada, abuso de estimulantes ; durante la dentición.

Plenitud en la cabeza, arterias pulsátiles ; sensibilidad aumentada a los sonidos ; zumbido en los oídos ; visión doble o parcial. θ Insolación.

Gran dolor, con plenitud en la cabeza ; cara muy enrojecida ; ardor en la cabeza ; manchas ante los ojos ; delirio o una especie de estupor.

Cefalea congestiva por supresión de las menstruaciones ; congestión intensa, casi apoplética, acompañada de náuseas violentas y vómitos.

Cefaleas nerviosas o jaquecas.

Congestión cerebral intensa : sensación como si la cabeza fuese a estallar ; con náuseas y vómitos ; espasmos súbitos ; por plétora, irritación vascular, golpe de sol, estimulantes alcohólicos, dentición en los niños y por supresión de secreciones ; peso o distensión de la cabeza ; mareo ; cefalea intensa ; plenitud y pulsación de las arterias ; estupefacción ; sensibilidad aumentada a los sonidos, con zumbido, rugidos, etc., y visión doble.

Dolor constrictivo en la cabeza, aumentado por las bebidas calientes.

Apoplejía congestiva ; cefalea intensa ; estuporoso, zumbido de oídos, ojos inyectados en sangre, habla espesa, cabeza caliente ; pulso lento, lleno, duro como el hierro ; convulsiones ; visión turbia, náuseas y vómitos.

Congestión cerebroespinal.

Meningitis inflamatoria aguda.

Meningitis ; fiebre alta, congestión intensa, más tarde balanceo de la cabeza o vómitos ; cara demacrada, fría, pulso lento ; respiración laboriosa ; temblor, como si el niño estuviera asustado y al borde de espasmos.

Enfermedad cerebroespinal ; pulso rápido y filiforme ; pupilas dilatadas ; músculos de la espalda y del cuello contraídos, tirando de la cabeza hacia atrás sobre los hombros ; delirio ; tos espasmódica ; finalmente convulsiones tetánicas cada cinco o diez minutos, durante cinco días ; opistótonos ; sudor frío y pegajoso por todo el cuerpo.

Enfermedad cerebroespinal en un niño ; fiebre ardiente, vómitos frecuentes, grita cuando se intenta moverlo, echa la cabeza hacia atrás, revuelve los ojos, pone la mano detrás de las orejas, hace rodar la cabeza de un lado a otro, pulso filiforme, rápido, 150 ; la columna vertebral intensamente caliente y seca, con petequias.

Un niño, æt. 3 meses, muy emaciado, cabeza muy agrandada y deformada, echada hacia atrás, obligado por la contracción de los músculos espinales a yacer de lado, ojos vueltos hacia arriba, balanceo de la cabeza, quejidos y gritos, gran calor en la parte posterior de la cabeza y en la columna, respiración débil y suspirante, pulso 160 y débil, diarrea acuosa, orina escasa y muy cargada.

Meningitis basilar.

Irritación cerebral : hidrocefalia amenazante.

CABEZA EXTERNA [4]

Lado derecho de la cabeza y de la cara muy hinchado y cubierto de grandes ampollas ; cefalea ; fiebre alta ; sin sueño ; sin apetito ; accesos intermitentes de náuseas ; vómitos ocasionales del agua bebida. θ Erisipela.

Erisipela flemonosa del cuero cabelludo ; raya roja por el centro de la lengua, amarilla en los bordes.

VISTA Y OJOS [5]

Visión doble.

Fotofobia y vértigo > al cerrar los ojos y reposar la cabeza.

Visión inestable.

Oscurecimiento de la vista : con pupilas dilatadas ; por congestión de sangre hacia la base del cerebro, con náuseas y vómitos ; al asumir la posición erguida, con semisíncope ; al caminar sobreviene ceguera, con desmayo ; después de pérdida de líquidos vitales.

Enormes círculos verdes aparecen alrededor de la vela y, al sobrevenir el vértigo, se vuelven rojos.

Amaurosis : por irritación o congestión del nervio óptico ; por anemia.

La Sra. ---, æt. 32, nunca había tenido antes trastorno ocular alguno ; visión buena a todas las distancias ; siempre había padecido dismenorrea, con cefalalgia intensa justo antes o después de las menstruaciones ; en los últimos seis años había tenido convulsiones epileptiformes ocasionales, todas las cuales cesaron durante su único embarazo y el período subsiguiente de lactancia ; el niño murió a los 9 meses y, con el restablecimiento de la función menstrual, reaparecieron la dismenorrea, los dolores de cabeza y las convulsiones, estas últimas más frecuentes que nunca ; en el período menstrual, dolor en la región orbitaria, extendiéndose gradualmente hacia atrás por la base hasta la médula ; opistótonos, cuerpo y miembros altamente hiperestésicos, sucesivamente, de arriba abajo, siguiendo el curso de desarrollo del dolor ; unas horas más tarde estas partes se volvían anestésicas, seguidas de marcados cambios atróficos en los músculos ; particularmente en las extremidades inferiores ; pérdida súbita y completa de la visión cualitativa del ojo derecho, con pupila contraída ; la visión del ojo izquierdo sólo ligeramente empañada ; sin dolor ni molestia en los ojos hasta dos días después de advertirse la pérdida de visión, cuando tuvo un severo acceso de cefalalgia, que duró una semana con estado de inconsciencia, desmayos y vómitos, apareciendo los objetos como bolas de fuego ante los ojos ; dolor sordo en uno u otro ojo constantemente, < por la noche, con aparición de estrellas, destellos de fuego, etc. ; L. E. V. 15/30 ; R. E. V. = percepción de la luz ; choroiditis circumscripta, un solo nódulo justo por fuera de la mácula ; el nódulo, y los tejidos entre él y la mácula, tenían la prominencia característica y color amarillo rojizo, mientras pequeñas líneas y puntos de pigmento coroideo evidenciaban atrofia inminente en ese tejido ; después de Veratr. vir., R. E. V. 15/80 ; L. E. V. 15/15 ; atrofia circunscrita de la coroides de aproximadamente las mismas dimensiones, permaneciendo normales en todo respecto las porciones restantes de coroides y retina ; sin retorno de cefalea, dismenorrea ni convulsiones, y la visión permaneció buena.

La Sra. ---, æt. 21, morena ; iris castaños ; complexión robusta ; antecedentes familiares de paraplejia, hemiplejia y apoplejía ; atacada hace seis semanas por dolor violento en la región lumbar y a través de la pelvis ; ardor como si se vertiera agua hirviendo sobre las partes ; dolor y calambres violentos en las pantorrillas y los pies, con entumecimiento y prurito ; precediendo a estos síntomas, cefalalgia violenta que comenzaba en la nuca y la base ; < acostada ; cuero cabelludo sensible ; menstruaciones infrecuentes y escasas ; celulitis metrítica aguda ; dolor sordo en el ojo izquierdo, con disminución gradual de la visión ; algún dolor gravativo en el lado izquierdo de la cabeza, > por presión, < acostada ; L. E. V. 4/70 ; la inspección del fondo de ojo muestra una típica congestion papille, estando los bordes papilares completamente borrados y presentando el aspecto gris, lanoso, característico ; venas y arterias, ambas, grandes y tortuosas ; R. E. V. 15/20, con + 1/49 = 15/15 ; venas retinianas marcadamente tortuosas y dilatadas ; después de Veratr. vir., R. E. V. 15/15 ; L. E. V. 15/40.

Quedó súbitamente ciega en la mitad superior del campo visual ; R. E. V. 15/15 ; L. E. V. 15/10 ; el disco óptico puede delinearse con nitidez ; sólo los vasos retinianos superiores pueden seguirse con dificultad.

Sacudidas en los párpados, contorsión de los ojos, giro de los globos oculares, parálisis de los párpados.

Erisipela traumática de los párpados ; sequedad excesiva con dificultad para moverlos ; gran calor en el interior de los ojos.

AUDICIÓN Y OÍDOS [6]

Hipoacusia al moverse rápidamente, con desfallecimiento.

Rugidos en los oídos, congestión ; náuseas, vómitos.

Zumbido en los oídos y sensibilidad al ruido.

Parálisis del nervio auditivo, produciendo sordera.

Neuralgia del nervio auditivo.

Otitis aguda.

Oídos fríos y pálidos.

OLFATO Y NARIZ [7]

Secreción profusa de moco por la nariz.

Prurito primero en el lado derecho, luego en el izquierdo del ala nasi.

PARTE SUPERIOR DE LA CARA [8]

Cara : fría, azulada, cubierta de sudor frío ; nariz afilada, fría, azul ; palidez de los labios y alrededor de las alas de la nariz.

Sacudidas convulsivas de los músculos faciales.

Cara enrojecida ; congestión cerebral.

Ojo derecho completamente cerrado por inflamación e hinchazón del párpado superior ; la mitad de la frente y la mayor parte del cuero cabelludo del mismo lado inflamados y cubiertos de grandes ampollas ; mucho dolor ; inquietud ; insomnio ; fiebre ; lengua cubierta de saburra sucia amarilla ; aliento ofensivo ; sin apetito ; a veces sed considerable ; náuseas de una a tres horas, rara vez vómitos, y entonces del agua bebida. θ Erisipela bullosa.

Erisipela flemonosa de la cara y de la cabeza ; delirio furioso, gritos, aullidos, golpeaba tanto que hicieron falta varias personas para mantenerla en la cama ; pulso elevado, fuerte ; sin sueño durante sesenta horas ; lengua muy roja, inclinada a color pardo en los bordes, con una raya roja oscura a través del centro ; de unos tres cuartos de pulgada de ancho.

PARTE INFERIOR DE LA CARA [9]

Boca desviada hacia abajo en una comisura.

Labios secos ; boca seca, o moco espeso en la boca.

DIENTES Y ENCÍAS [10]

Dentición ; congestión cerebral, pulso excitado ; convulsiones.

GUSTO, HABLA, LENGUA [11]

Lengua : blanca o amarilla, con una raya roja por el medio ; seca o húmeda con capa blanca o amarilla, o sin capa alguna a ninguno de los lados ; se siente como escaldada ; tiende a estar seca.

INTERIOR DE LA BOCA [12]

Un olor peculiarmente característico del aliento, no ofensivo, pero que recuerda un tenue olor a cloroformo o éter. θ Fiebre palúdica.

Labios secos y moco de la boca espeso ; boca y labios secos todo el día.

Secreción copiosa de saliva.

PALADAR Y GARGANTA [13]

Sequedad y calor en la garganta, con hipo severo.

Ardor en las fauces y el esófago, con inclinación constante a deglutir.

Espasmos del esófago, con o sin ascenso de moco espumoso y sanguinolento.

Sensación como de una bola que asciende al esófago.

Inflamación aguda de toda la longitud del esófago, con hipo constante ; náuseas y vómitos violentos.

Estenosis espasmódica aguda del esófago.

APETITO, SED. DESEOS, AVERSIONES [14]

Sed.

HIPO, ERUCTOS, NÁUSEAS Y VÓMITOS [16]

Hipo : casi constante ; doloroso ; con espasmos de la parte superior del esófago.

Pirosis, con regurgitación amarga y ácida.

Náuseas : y vómitos, con sudor frío ; con mareo, seguidas de calor de la superficie ; arcadas dolorosas en vacío, con expulsión de sólo un poco de moco sanguinolento.

Vómitos : prolongados ; de moco viscoso después de comer ; de sangre ; de bilis ; con enfermedades inflamatorias y cerebrales ; la menor cantidad de alimento o bebida es rechazada inmediatamente ; con colapso, pulso muy lento y sudor frío.

EPIGASTRIO Y ESTÓMAGO [17]

Dolores agudos, erráticos, en el epigastrio y la región umbilical, que pasan al pubis.

Dolor atroz que cubre un espacio del tamaño de la mano, en la parte inferior del estómago.

Dolor retorcedor y lacerante en el estómago.

Dolores intensos de tironeo y torsión en el estómago, como si estuviera fuertemente tironeado contra la columna, causando dolor en la región dorsal.

Los dolores culminan, cada cinco minutos, en vómitos intensos.

Gastritis aguda.

Afecciones neurálgicas o espasmódicas del estómago, acompañadas de vómitos, arcadas e irritación excesiva.

Pirosis y eructaciones agrias ; podía tomar cualquier clase de alimento o bebida caliente, pero un solo bocado de agua helada causaba vómito inmediato, sin mucha náusea, seguido de arcadas en vacío que a menudo duraban horas ; dolor punzante en la región dorsal, que a veces se extendía hasta el ombligo.

ABDOMEN Y LOMOS [19]

Abdomen como retraído, después de un calambre en el estómago.

Dolor y sensibilidad a través del abdomen, justo por encima de la pelvis.

Dolor en la porción inferior de los intestinos.

Dolores neurálgicos en el lado derecho del ombligo, que descienden hasta la ingle.

Dolores cortantes y sordos en la región umbilical, con retortijones en los intestinos y deseo de evacuar.

Enteritis, con fiebre alta, gran excitación vascular ; vómitos ; deposiciones oscuras y sanguinolentas.

DEPOSICIONES Y RECTO [20]

Deposiciones : sanguinolentas ; negras, en la tifoidea ; copiosas, claras, por la mañana ; pastosas, precedidas y seguidas de cortaduras en los intestinos.

Enteritis aguda, con fiebre alta, deposiciones oscuras y sanguinolentas.

Cólera y cólera morbus.

Purgas y vómitos casi constantemente desde la 1 hasta las 10 P. M. ; yace doblado en dos por la agonía ; sudor frío profuso ; frecuentes intentos de vomitar, al mismo tiempo deposición acuosa mezclada con pequeños copos de moco ; ardor en el estómago, que estaba acalambrado y se sentía como una piedra a la presión externa. θ Cólera morbus.

Hemorroides rojas o azul oscuro.

Dolores neurálgicos en el recto.

ÓRGANOS URINARIOS [21]

Orina aumentada, pálida, deposita un sedimento rojizo ; densidad específica disminuida.

Cistitis aguda, con fiebre.

ÓRGANOS SEXUALES MASCULINOS [22]

La orquitis aguda adquiere carácter erisipelatoso.

ÓRGANOS SEXUALES FEMENINOS [23]

Metritis aguda y ovaritis, con fiebre de alto grado.

Celulitis pélvica.

Congestión de los órganos pélvicos, sensibilidad dolorosa del útero ; fiebre ; calor ; inquietud ; palpitación ; hiperestesia local o general.

Cólico menstrual, precedido por gran congestión o estranguria molesta ; mujeres pletóricas.

Cólico menstrual o dismenorrea ; muchas náuseas y vómitos ; plétora ; congestión cerebral.

Menstruaciones regulares, precedidas durante tres días por el más terrible cólico menstrual ; los dolores se extienden por todo el cuerpo ; cara y cabeza congestionadas ; dolores que suben a la cabeza desde el cuello ; pulsaciones en la cabeza, el cuello y las carótidas ; la vista desaparece a veces, y en otras todo se mueve confusamente ante los ojos ; la lengua se siente pesada, pero está limpia y parece natural ; gran sed ; pulso lleno y saltón. θ Dismenorrea.

Dismenorrea membranosa ; dolorimiento como de un furúnculo en la región uterina.

Menstruaciones suprimidas, con congestión cerebral ; plétora.

Después de haberla sorprendido un chaparrón pocos días antes de la menstruación, escalofrío, seguido de fiebre intensa, congestión a la cabeza, pulsación y plenitud de las arterias carótidas y temporales, gran calor de la cabeza con frialdad de los pies, dolor intenso en la cabeza, delirio ocasional, pulso 120, duro y lleno. θ Amenorrea.

Amenorrea por exposición ; escalofrío, supresión completa del flujo ; dolor gravativo, opresivo, en la región uterina ; dolor intenso en la cabeza con calor, plenitud y latido de las arterias ; mente divagante ; sollozo histérico y tendencia a espasmos tónicos.

EMBARAZO. PARTO. LACTANCIA [24]

Vómitos durante el embarazo.

Cuello uterino rígido durante el parto.

Convulsiones puerperales durante el parto después de sangría ; delirio furioso ; excitación arterial ; sudor frío y pegajoso.

Intensa congestión de sangre al cerebro, cara azul, lívida, coma profundo o delirio salvaje. θ Convulsiones puerperales.

Durante casi todo el período del embarazo, vómitos intensos, náuseas constantes con dolor urente severo en el estómago, incapacidad completa para retener alimentos excepto una cantidad muy pequeña de gachas claras o caldo de carne, que a menudo excitaban vómitos prolongados ; presión constante y sensación confusa en la cabeza, con paroxismos de dolor urente intenso, postración de fuerzas, frialdad de las extremidades, sequedad de la boca, sin mucha sed ; dolor y presión en la cabeza, extendiéndose por toda ella, con sensación confusa, pérdida parcial de la memoria ; cara enrojecida ; calor en la cabeza y la cara ; pulso filiforme y de frecuencia aumentada ; sequedad en la boca con algo de sed, sin dolor salvo en la cabeza ; premonitoriamente a las convulsiones, ligera friolencia con algo de náuseas y sacudidas de los músculos de la cara, seguidas de un rápido movimiento convulsivo de los músculos del cuerpo y las extremidades ; pupilas dilatadas, respiración difícil, continuando con ligeras intermisiones durante quince minutos ; estupor del cual no podía ser despertada durante quince minutos ; después, dolor y presión en la cabeza, con náuseas y desfallecimiento. θ Convulsiones puerperales.

Convulsiones violentas que se presentaron cuando la cabeza del niño pasaba por la vagina, y continuaron después de la expulsión de la placenta ; cara túrgida, lívida, expresión horrible, gran actividad del sistema arterial ; violentos espasmos clónicos.

Convulsiones con manía, o la manía continúa después de que las convulsiones han cesado.

Manía puerperal : silenciosa, suspicaz y desconfiada ; no quería ver a su médico, cuya presencia parecía aterrorizarla ; temía que él la envenenara ; insomnio completo, apenas podía ser confinada al dormitorio.

Después de una excitación durante el puerperio, al sexto día, estado de semiconsciencia, murmurando para sí ; cara caliente y enrojecida, extremidades frías ; pulso lleno y saltón, 160, temperatura 105.5 °F.

Fiebre puerperal : supresión súbita de la leche y los loquios ; fiebre intensa, inquietud ; dolor excesivo, tenesmo, timpanitis ; piel fría y pegajosa ; pulso rápido, débil o duro y saltón, congestión cerebral y delirio.

Después de aborto, placenta retenida ; fiebre alta ; congestión severa a la cabeza ; abdomen distendido y muy sensible en la región uterina ; cese súbito de una hemorragia profusa.

Supresión súbita de los loquios al cuarto día después del parto, por exposición a una corriente de aire ; escalofríos severos, mezclados con y seguidos de fiebre intensa ; cefalea estallante ; pulsación de las arterias ; delirio ocasional ; ligeros espasmos ; sensibilidad dolorosa del abdomen ; con dolor agudo en útero y ovarios ; mamas flácidas ; sin secreción de leche. θ Fiebre puerperal.

Mastitis, con gran excitación arterial y nerviosa.

VOZ Y LARINGE. TRÁQUEA Y BRONQUIOS [25]

Crup membranoso (después de Aconite).

RESPIRACIÓN [26]

Respiración : laboriosa, debe incorporarse, sudor frío en la cara : (en el enfermo :) disminuyó de 40 a 16, neumonía ; difícil, convulsiva, casi hasta la sofocación ; sensación como de una carga pesada sobre el pecho ; el paciente tiene que sentarse, no puede acostarse ; sudor frío en la cara.

Opresión del pecho ; ansiedad.

TOS [27]

Tos : corta, seca, irritativa ; floja, traqueante ; < al pasar de lo cálido a lo frío.

INTERIOR DEL PECHO Y PULMONES [28]

Congestión del pecho, con respiración rápida, náuseas, vómitos ; ardor sordo en la región del corazón.

Neumonía, pulso duro, fuerte, rápido ; turgencia de los pulmones, con sensación de desfallecimiento en el estómago, náuseas, vómitos, pulso lento o intermitente.

Después de exposición, escalofríos severos y cefalea, dolor en el lado derecho, tos ; después de cinco días, fiebre, pulso rápido, dolor en el lado derecho del pecho, tos, respiración frecuente y laboriosa ; expectoración profusa y sanguinolenta ; moco claro y con sangre. θ Neumonía.

La lengua se siente como escaldada ; náuseas y vómitos violentos cada quince minutos ; deposición blanda y pastosa ; opresión ansiosa del pecho ; fiebre alta. θ Neumonía.

Sostiene su costado quejándose de que no puede respirar ; no puede hacer una inspiración profunda ; dolor pleurítico punzante, muy severo, en el lado derecho. θ Pleuresía.

Fiebre alta ; cara enrojecida ; vómitos ; respiración laboriosa y expectoración de pus y sangre roja viva ; la lengua tiene una raya roja a través del centro. θ Neumonía.

CORAZÓN, PULSO Y CIRCULACIÓN [29]

En la región cardíaca : ardor ; cosquilleo punzante ; dolor sordo.

Latidos del corazón : fuertes y sonoros, con gran excitación arterial ; bajos y débiles ; trémulos.

Palpitación con disnea.

Desfallecimiento y ceguera : al levantarse desde el decúbito ; por movimientos bruscos ; al estar acostado tranquilamente.

Peri- y endocarditis idiopática y reumática ; fiebre violenta ; pulso lleno, duro, saltón ; congestión a la cabeza, sin delirio ; carótidas pulsátiles ; dolor urente constante, con opresión del pecho ; sensación como de una carga pesada sobre el pecho ; acción del corazón violenta y temblorosa ; respiración rápida, laboriosa y suspirante.

Pulso : aumenta súbitamente y disminuye gradualmente por debajo de lo normal ; lento, blando, débil ; irregular, intermitente.

CUELLO Y ESPALDA [31]

Dolorimiento en la nuca y los hombros.

Músculos de la espalda contraídos, tirando de la cabeza hacia atrás.

Opistótonos : excitación arterial ; manos y pies fríos ; sacudidas en las extremidades ; congestión del cerebro y de la médula ; pérdida del conocimiento.

Calor y enrojecimiento a lo largo de la columna ; parte posterior de la cabeza caliente ; fiebre manchada.

EXTREMIDADES INFERIORES [33]

Dolor en cualquiera de los trocánteres mayores al acostarse sobre él.

Mucho dolor en las articulaciones de la cadera y alrededor de los cóndilos.

Dolor lancinante en la cadera derecha.

Reumatismo inflamatorio que afecta rodillas, tobillos y caderas ; articulaciones hinchadas, rojas, muy dolorosas y sensibles ; fiebre alta ; pérdida de apetito ; mucho sudor sin alivio ; raya roja por el centro de la lengua, blanca en el borde.

Después de una torcedura, rodilla sensible e hinchada ; dolor intenso que impide dormir ; saltos atroces del miembro, controlados por una férula. θ Sinovitis.

El tobillo derecho se siente como dislocado, apenas puede caminar ; más tarde el izquierdo.

EXTREMIDADES EN GENERAL [34]

Reumatismo, especialmente en hombro, cadera y rodilla izquierdos ; fiebre alta ; orina escasa, roja.

Reumatismo agudo ; rodillas, tobillos, muñecas y dedos muy hinchados y muy dolorosos ; alguna fiebre general ; la lengua mostraba una franja roja central con los bordes cubiertos.

Dolores erráticos : dolores en las articulaciones ; estremecimientos. θ Reumatismo.

Sacudidas galvánicas en las extremidades, de gran violencia.

Calambres en las piernas, dedos de las manos y de los pies.

Dolores, especialmente alrededor de los cóndilos.

REPOSO. POSICIÓN. MOVIMIENTO [35]

Acostado : cefalea < ; doblado en dos, cólera morbus ; no puede estar, por respiración difícil ; quieto, el desfallecimiento y la ceguera > ; sobre la espalda con los muslos flexionados sobre la pelvis.

Levantarse : desfallecimiento y ceguera.

Movimiento brusco : desfallecimiento y ceguera.

NERVIOS [36]

Desfallecimiento después de levantarse de la posición recumbente.

Temblor como si el niño estuviera asustado y al borde de un espasmo.

Movimientos convulsivos de los músculos faciales. θ Corea.

Corea ; sacudidas y contorsiones del cuerpo, no afectadas por el sueño, espuma en los labios ; rechinar de dientes ; deglución difícil ; cabeza sacudida o asintiendo continuamente ; excitación sexual.

Espasmos violentos como sacudidas galvánicas.

Convulsiones : de todas las extremidades, temblor de todo el cuerpo ; sobrevienen súbitamente, con espuma en la boca y violentas agitaciones de todos los músculos voluntarios ; sacudidas y contorsiones del cuerpo, calambres en las piernas y en los dedos, los tobillos se sienten como dislocados ; histéricas ; después de escarlatina, gran dilatación de las pupilas, imposibilidad de dormir ; durante la dentición ; puerperales, con manía, que continúa después del cese de los espasmos ; cara enrojecida, pulso filiforme, sed ; epileptiformes ; con opistótonos, anemia por diarrea ; trismo.

Convulsiones epileptiformes, con fiebre alta, pulso 190, respiración rápida, 76 por minuto, y mucha irritación cerebroespinal.

Corea en una mujer, sin hijos y sujeta a menorragia ; continuo cabeceo y violenta acción convulsiva de un brazo y agitación de una pierna.

Corea de dos meses de duración, todo el sistema muscular en movimiento continuo y tumultuoso, la cara trabajada en las más horribles y ridículas contorsiones ; cabeza constantemente sacudida ; retorcimiento de todo el cuerpo, sin sueño.

Corea en una señora, æt. 30, movimiento constante de la cabeza, mandíbula inferior, laringe y lengua, sacudidas de la cabeza, tirones de los brazos y de las extremidades inferiores, y cuando estos síntomas ceden es atacada por violenta palpitación del corazón.

Corea de un mes ; los movimientos continúan durante el sueño ; arroja brazos y piernas mientras duerme ; es incapaz de sostener una cuchara ; el habla está afectada, se le caen las palabras al hablar ; se queja de dolores en las manos si las mantiene quietas unos momentos ; está constantemente en movimiento con las piernas y los brazos ; desde que aparecieron los movimientos coreicos ha estado comiendo continuamente ; dolor que se extiende por los brazos y hombros hasta la cabeza, y un dolor semejante en las piernas.

Una niña, æt. 13, comenzó a tener síntomas coreicos durante su undécimo año ; por momentos bastante bien, luego durante varios días haciendo muecas ; cabeceo ; cara lívida y cubierta de sudor frío ; dolor en la parte posterior de la cabeza, deseo de presionarla contra la almohada ; pulso lento pero pesado ; al intentar levantarse hace una serie de saltos, aparentemente por la imposibilidad de levantar un pie del suelo sin levantar ambos.

Un niño, æt. 13 ; baile de San Vito desde hace cuatro años ; empezó a arrojar brazos y piernas antes de ser puesto en la cama, cuando se le habló con aspereza ; asustado por un deshollinador el día anterior ; niño irritable, obstinado ; empeora mucho cuando no puede salirse con la suya.

Parálisis ; hormigueo en las extremidades ; hiperemia cerebral.

SUEÑO [37]

Insomnio.

Coma ; cara azul ; espasmos.

Sueño inquieto ; sueños de ahogarse ; de estar sobre el agua.

TIEMPO [38]

Todo el día : boca y labios secos.

De 1 a 10 P. M. : purgas y vómitos.

TEMPERATURA Y TIEMPO ATMOSFÉRICO [39]

Al pasar de lo cálido a lo frío : la tos <.

Después de exposición : escalofríos y cefalea.

FIEBRE [40]

Frialdad de todo el cuerpo, sudor frío en las manos, la cara y los pies.

Friolencia con náuseas.

Frialdad con piel pálida, músculos flácidos ; pulso rápido pero débil.

Sudor profuso, frío y pegajoso.

Fiebre irritativa, con congestiones cerebrales, causando convulsiones ; especialmente en niños.

Fiebres durante la dentición, con irritación cerebral, espasmos o tendencia a ellos.

Escarlatina, durante el primer estadio o el febril, cuando la excitación arterial es intensa y hay congestión cerebral.

Una niña, æt. 13, había estado sufriendo fiebre continua durante diez días ; dolor violento en la espalda ; inclinación a dormir gran parte del día ; gran malestar de estómago ; diarrea negra ; pulso variando de 98 a 110 durante el día ; dolor y debilidad en las extremidades inferiores. θ Tifoidea.

Un hombre, æt. 18 ; enfermo desde hacía dos semanas ; fiebre alta ; pulso 120 ; cara muy enrojecida ; plenitud con ligero dolor y gran zumbido en la cabeza ; mosquitos e insectos volando ante los ojos ; inclinación a saltar fuera de la cama ; habla al azar ; ligero dolor de peso hacia abajo en los intestinos, acompañado de diarrea negra ; gran debilidad en las extremidades inferiores, postración general.

Una muchacha, æt. 20 ; violenta inflamación de los intestinos durante tres días ; pulso 110.

Una muchacha, æt. 14 ; fiebre alta ; cara enrojecida, manchas blancas aquí y allá, tan grandes como una moneda de veinticinco centavos.

Fiebres efímeras con vértigo, cefalea, oscurecimiento de la vista, náuseas y debilidad.

Fiebres remitentes y biliosas no dependientes de influencias miasmáticas.

Fiebres congestivas de los distritos palúdicos.

Una niña, æt. 9, inconsciente durante cuatro o cinco horas ; anestesia completa ; corazón trabajando tumultuosamente ; pulso débil en la muñeca, 150 por minuto ; respiración jadeante e irregular ; extremidades frías y pegajosas ; espalda y cuello muy calientes ; tez de palidez cenicienta, con labios purpúreos ; de vez en cuando una sacudida espasmódica de brazos y manos.

Fiebre cerebroespinal en el primer estadio.

Fiebre tifoidea : el pulso es lleno, duro, frecuente ; dolor violento en la parte posterior de la cabeza ; delirio ; deposiciones negras ; habla y murmura ininteligiblemente de continuo, con los ojos abiertos ; estrabismo ; conjuntiva ocular inyectada ; secreción de moco amarillo en el ángulo interno ; aglutinación nocturna ; cara pálida con sudor frío ; hunde el occipucio en la almohada, sacude la cabeza hacia atrás, a veces hacia delante ; pupilas dilatadas ; caída de la mandíbula inferior ; comisura de la boca desviada hacia abajo del lado izquierdo ; rechinamiento de dientes ; lengua cubierta de blanco ; raya roja por el centro ; latidos del corazón al darse vuelta en la cama, sacudiendo el lado izquierdo del tórax ; pulso irregular ; orina oscura y turbia, fétida, involuntaria ; gran inquietud ; movimiento constante, estirando una pierna y luego recogiéndola ; posición sobre la espalda, con los muslos flexionados sobre la pelvis ; manotea la ropa de cama ; subsultus tendinum, como sacudidas galvánicas ; sacudidas de los músculos faciales.

Fiebre amarilla ; fiebre intensa con dolores occipitales, y eretismo vascular y nervioso, amenazando convulsiones ; desarrollo de inflamaciones locales ; angustia precordial ; vómitos con sudor frío en la cara ; grandes y súbitos cambios del pulso.

ATAQUES, PERIODICIDAD [41]

Cada cinco minutos : los dolores culminan en vómitos.

Durante horas : arcadas en vacío.

Durante un mes : corea.

Durante cuatro años : baile de San Vito.

LOCALIZACIÓN Y DIRECCIÓN [42]

Izquierdo : visión empañada ; dolor sordo en el ojo ; dolor gravativo en la cabeza ; reumatismo en hombro, cadera y rodilla ; comisura de la boca desviada hacia abajo.

Derecho : dolor neurálgico en la sien ; cabeza y cara hinchadas, con ampollas ; pérdida de visión ; inflamación e hinchazón del párpado superior ; dolores neurálgicos desde el ombligo a la ingle ; dolor en el pecho ; lancinante en la cadera.

Derecho luego izquierdo : prurito en el ala nasi ; los tobillos se sienten como dislocados.

SENSACIONES [43]

Como si la cabeza fuese a estallar ; como si se vertiera agua hirviendo sobre las partes ; como de una bola que asciende al esófago ; como si el estómago estuviese fuertemente tironeado contra la columna ; sensación confusa en la cabeza ; lengua como escaldada ; como de una carga sobre el pecho ; como si los tobillos estuvieran dislocados ; como de sacudidas galvánicas en las extremidades.

Dolor : en la región orbitaria ; en las pantorrillas y los pies ; en la porción inferior de los intestinos ; por todo el cuerpo desde el útero ; a la cabeza desde el cuello ; en el lado derecho ; en las articulaciones ; alrededor de los cóndilos ; en la parte posterior de la cabeza ; en las extremidades inferiores.

Dolor intenso : en la cabeza, con dismenorrea.

Dolor agudo : en útero y ovarios.

Dolores agudos y erráticos : en el epigastrio y la región umbilical hasta el pubis.

Dolor atroz : en la parte inferior del estómago.

Dolores violentos : en la región lumbar y a través de la pelvis ; en la espalda.

Lancinante : en la cadera derecha.

Cortante : en la región umbilical ; en los intestinos.

Punzante : en la región dorsal, a veces hasta el ombligo.

Puntadas : pleuríticas en el lado derecho.

Pinchazos : en la piel.

Cosquilleo punzante : en la región cardíaca.

Lacerante : en el estómago.

Dolor neurálgico : en la sien derecha ; en el estómago ; del lado derecho del ombligo a la ingle ; en el recto.

Dolor reumático : en las articulaciones.

Dolor retorcedor : en el estómago.

Tironeo : en el estómago.

Presión : en la cabeza.

Dolor gravativo : en el lado izquierdo de la cabeza.

Presión hacia abajo : en los intestinos.

Dolor constrictivo : en la cabeza.

Calambre : en el estómago ; en las pantorrillas y los pies ; de las piernas, los dedos de las manos y de los pies.

Dolor sordo : en el ojo izquierdo.

Sensibilidad dolorosa : a través del abdomen ; como de un furúnculo en la región uterina.

Dolorimiento : en la región umbilical ; gravativo y opresivo, en la región uterina ; sordo, en la región cardíaca ; en la nuca y los hombros.

Ardor : en la cabeza ; en las fauces y el esófago ; en el estómago ; sordo, en la región del corazón ; en el pecho ; en la piel.

Plenitud : en la cabeza ; en las arterias.

Distensión : de la cabeza.

Sensación de desfallecimiento : en el estómago.

Entumecimiento : en las pantorrillas y los pies.

Hormigueo : en las extremidades ; en la piel.

Calor : en los ojos ; en la cabeza y la cara ; a lo largo de la columna.

Sequedad : en la boca.

Prurito : en las pantorrillas y los pies ; en el ala nasi ; en la piel.

TEJIDOS [44]

Congestiones, especialmente hacia la base del cerebro, pecho, columna y estómago.

Hidropesía : con fiebre ; después de escarlatina.

Dolores violentos que acompañan inflamaciones.

Reumatismo agudo con fiebre alta, pulso lleno, duro, rápido, dolores en articulaciones y músculos ; orina escasa y roja.

Reumatismo inflamatorio con complicaciones gástricas ; lengua cubierta en los lados, con una raya roja a través del centro ; friolencia progresiva ; dolorimiento en todos los huesos, seguido de cefalea y fiebre ; afecta especialmente el hombro, la cadera y la rodilla izquierdos.

Endo- y pericarditis ; opresión cardíaca con congestión pasiva.

TACTO. MOVIMIENTO PASIVO. LESIONES [45]

Frotar : > dolor y prurito.

Insolación.

Presión : > dolor en la cabeza.

PIEL [46]

Prurito en diferentes partes por frotación.

Hormigueo y pinchazos en la piel.

Prurito y ardor de la piel ; fiebre alta.

Piel fría, pegajosa, azulada, insensible, arrugada.

Erupciones, con fiebre intensa.

Eritema y vesicación de la piel.

Erisipela flemonosa y vesicular.

Piel fría y húmeda, o caliente y ardiente.

Escarlatina : con intensa excitación arterial ; durante el estadio febril, congestión cerebral o irritación de los centros espinales ; convulsiones, con gran dilatación de las pupilas ; insomnio completo ; secuelas, como reumatismo, hidropesía ; cuando están presentes síntomas inflamatorios.

Sarampión durante el estadio febril, especialmente si amenaza congestión pulmonar ; convulsiones antes de la erupción.

Viruela antes de la erupción ; congestión cerebral y excesivas náuseas, vómitos y gran postración.

En la erisipela, si se presentaran síntomas cerebrales por metástasis de la inflamación al cerebro, con pulso duro y muy lleno.

ETAPA DE LA VIDA, CONSTITUCIÓN [47]

Personas sanguíneas, pletóricas.

Niño, æt. 5 ; reumatismo.

Niña, æt. 6 ; erisipela.

Niño, æt. 7, constitución delicada, aspecto y color enfermizos, ha pasado por varios ataques pulmonares ; neumonía.

Niño, æt. 10, escrofuloso ; reumatismo.

Niño, æt. 11, enfermo desde hace un mes ; corea.

Niño, æt. 13, enfermo desde hace cuatro años ; corea.

Niña, æt. 13 ; corea.

Niña, æt. 13, enferma diez días ; fiebre continua.

Niña, æt. 14 ; fiebre.

Sr. H., æt. 18, enfermo dos semanas ; fiebre tifoidea.

Srta. C., æt. 20 ; fiebre inflamatoria.

Sra. M., æt. 26, primípara ; convulsiones puerperales.

Señora, æt. 30 ; reumatismo.

Hombre, æt. 35 ; reumatismo.

Viuda, æt. 36, tiene dos hijos, desde la muerte de su esposo nerviosa y excitable, bastante insana desde hace años ; después de un ataque de erisipela ; insanidad.

Sra. B., æt. 55 ; neumonía biliosa.

Señorita joven, fuerte y pletórica, después de barrer en zapatillas un piso frío y húmedo ; amenorrea.

Sra. G., delicada, después de haberla sorprendido un chaparrón ; amenorrea.

Señora de mediana edad, enferma desde hace cinco días ; erisipela de la cara.

Señora de mediana edad, corpulenta ; erisipela del cuero cabelludo.

RELACIONES [48]

Verat. vir. curó espasmos por Strychnine.