Eléboro blanco americano. Poke indio. O. N. Melanthaceæ (de las Liliaceæ). Tintura de raíz fresca recogida en otoño. [Burt experimentó el extracto líquido de Squibb y dice que no halló satisfactoria ninguna otra preparación.]

Clínica

Amaurosis / Amenorrea / Apoplejía / Asma / Juanetes / Inflamación del ciego / Sabañones / Corea / Congestión / Convulsiones / Diplopía / Diafragmitis / Dismenorrea / Erisipela / Cefalea, nerviosa; migrañosa / Afecciones del corazón / Hipo / Hiperpirexia / Influenza / Fiebre palúdica / Sarampión / Meningitis / Menstruación, suprimida / Mialgia / Espasmo del esófago / Orquitis / Neumonía / Proctalgia / Convulsiones puerperales / Manía puerperal / Sueño, con sueños / Columna, congestión de / Bazo, congestionado / Insolación / Fiebre tifoidea / Útero, congestión del

Características

Verat. v. es el eléboro blanco americano. Creciendo uno al lado del otro, Verat. a. y Verat. v. apenas se distinguen cuando no están en flor. Millspaugh, sin embargo, dice que, aunque muy semejante a Ver. alb. en sus puntos menores, Ver. v. difiere notablemente en el aspecto general, pues tiene la hoja mucho más puntiaguda, las panículas más sueltas y más compuestas; los racimos de Ver. a. son más compactos y, en conjunto, cilíndricos, mientras que los de Ver. v. son dispersos, compuestos y desgarbados. Ver. a. prospera en praderas de montaña; Ver. v. crece en pantanos, praderas húmedas y a lo largo de arroyos de montaña, desde Canadá hasta las Carolinas. Cooper ha señalado (H. W., xxxvi. 153) una confusión existente por llamarse también eléboros a los Veratrum. Ver. v. es «American White Hellebore» y no «Green Hellebore» (que es Helleborus viridis). Por esta confusión, una patogenesia accidental de este último (G. C. Edwards, No. 11 en Allen) ha sido incluida en la patogenesia de Ver. v. Las plantas pertenecen a órdenes diferentes, aunque debe admitirse que existe un estrecho parecido en sus efectos. La raíz de Ver. v. contiene Veratrin y los otros alcaloides hallados en la raíz de Ver. a., pero en proporciones distintas. Hale fue principalmente quien introdujo Ver. v. en la homeopatía, usándolo en fiebres y especialmente en neumonía. Burt hizo una experimentación patogenética heroica del extracto líquido; y su hija lactante (de veintiún meses) estuvo a punto de morir por tomar unas gotas de la tintura de un frasquito. En dos minutos comenzó a vomitar. Se administraron café y Camphor como antídotos. En cinco minutos tenía las mandíbulas rígidas; pupilas muy dilatadas; cara azul; manos y pies fríos; sin pulso en la muñeca. Se frotaron abdomen y espalda con Camphor, tras lo cual entró en espasmos con gritos violentos. Estos espasmos se repitieron con frecuencia, siendo un baño caliente lo más eficaz para relajar los músculos. El vómito de moco viscoso y filamentoso continuó durante tres horas. Sin pulso; manos y pies arrugados. Después de tres horas y media durmió tranquila y profundamente, y a la mañana siguiente estaba bien, aunque algo débil. Burt recuerda su propio síntoma, «dolores sordos constantes en la nuca y los hombros», y concluye que Ver. v. actúa sobre la porción cervical de la médula espinal y la base del cerebro. Considera también que actúa sobre el vago y paraliza el aparato circulatorio. La gran nota clave de Ver. v. es la congestión, y es en la resolución de estados congestivos donde ha obtenido sus principales éxitos. La correspondencia es poco precisa y se han usado sobre todo las potencias bajas. D. McLellan me contó un caso suyo. Fue llamado en mitad de la noche para ver a una anciana a la que encontró sentada en la cama, jadeando por falta de aire y azulada. Se había producido una congestión rápida de los pulmones. El ataque había comenzado súbitamente. Ver. v. rescató rápidamente a la paciente de una condición de peligro inminente. La concomitancia de síntomas congestivos, y también de náuseas y vómitos, constituye una de las indicaciones principales de Ver. v. en una gran variedad de casos. Sensaciones de plenitud («La cabeza se siente llena y pesada»; «aflujo de sangre a la cabeza»; «cara enrojecida»; «zumbido en los oídos»; «pecho contraído»; u «oprimido como por una carga pesada») señalan la tendencia congestiva. Las localizaciones más congestionadas por Ver. v. son: base del cerebro; pecho; columna; estómago. La lentitud de la acción del corazón es un efecto principal de las patogenesias (por su acción sobre el músculo cardíaco y los ganglios cardíacos; Dig. sobre el neumogástrico); y Ver. v. se ha empleado para «hacer bajar» la fiebre del mismo modo que Acon. Nash señala que esto entraña cierto riesgo. Cuando Ver. v. fue introducido por primera vez, él lo usó mucho y con éxito en varios casos; pero en un caso que parecía evolucionar favorablemente, el paciente murió súbitamente. Lo atribuye a Ver. v. En la corea, Ver. v. ha tenido muchos éxitos: «sacudidas durante el sueño» fue una característica de algunos casos. «Sacudidas o cabeceo constante de la cabeza», «sacudidas y temblor, amenazando convulsiones», son otros síntomas destacados. En las convulsiones puerperales, Ver. v. sólo ha tenido éxito cuando se han dado dosis nauseantes. En el reumatismo muscular y articular se ha usado localmente además de por vía interna; y en la corea, una aplicación a la columna de la tintura diluida con alcohol ha demostrado ser un adyuvante útil. Entre otras indicaciones de Ver. v. están: «Dolores violentos que acompañan a la inflamación». «Cabeza llena, latido de las arterias, sensibilidad al sonido, visión doble o parcial». Brusquedad: desmayo súbito; postración, náuseas. Un síntoma clave es: franja roja en el centro de la lengua. Ver. v. tiene una acción pronunciada sobre el esófago; produce una especie de acción ruminante o peristaltismo invertido. El entumecimiento es prominente entre los efectos de Ver. v. Con la 30ª curé a un hombre, de 56 años, de estos síntomas: vista apagada como si tuviera escamas delante; entumecimiento; dolor de cabeza como si una banda apretada la rodeara; aflujo de sangre a la cabeza; insomnio. Las sensaciones peculiares son: sensación confusa en la cabeza como si fuese a estallar. Como si se vertiera agua hirviendo sobre las partes. Lengua como escaldada. Como si una bola ascendiera al esófago. Como si el estómago fuese fuertemente atraído hacia la columna. Como una carga sobre el pecho. Como si los tobillos estuvieran torcidos. Como descargas galvánicas en las extremidades. Como si llevara ropa húmeda en brazos y piernas. Ver. v. es apto para personas pletóricas, sanguíneas. Soñar con agua es una característica que he confirmado. Los síntomas son: > por frotación. > por presión (dolor de cabeza). Movimiento <. Movimiento súbito = desfallecimiento y ceguera. Levantarse <. Caminar <; = ceguera. Acostarse < (cefalea, respiración, etc.); > desfallecimiento y ceguera. Cerrar los ojos y descansar la cabeza > el vértigo. < al pasar de lo cálido a lo frío. < después de exposición. La menor cantidad de alimento provoca vómito. < por la mañana, al despertar; también por la tarde.

Relaciones

Antidotado por: café caliente. Antídoto de la estricnina. Comparar: convulsiones puerperales, Gels. (Gels. tiene un estado mental embotado y soñoliento; Ver. v., estado apoplético entre los ataques, cara roja, ojos congestionados, violentas sacudidas convulsivas). Congestiones, Fer. ph., Bell. Pletora, Aco. Corea, Hyo. Neumonía con ingurgitación, Sang. (Ver. v. con tensión arterial más marcada). Lengua escaldada, Sang. Tétanos, Nux, Hyperic. Fiebre reumática, Bry., Sal. ac. Insolación; visión doble o parcial, Glon., Gels. Pulso lento, irregular, intermitente, Dig., Tab. Dolor sordo en la vesícula biliar, Bap. Calor en el corazón, Lachn., Rhod., Kalm. Torpeza, Bov. Como si llevara ropa húmeda en las piernas, Calc. (Ver. v. y brazos). Cabeceo, Lyc., Stram. Músculos del cuello débiles, Ant. t., Ver. a.

Causas

Sol. Menstruación suprimida. Loquios suprimidos.

1. Mente

Estupefacción; congestión. Confusión mental, pérdida de memoria. Delirio temporal. Pendenciero y delirante, golpeando y dando patadas con la mano y el pie d. (a veces estos movimientos parecían involuntarios); cambió a un estado delirante alegre y cómico. Depresión y postración. Gran miedo a la muerte. Cuando no vomitaba yacía en estupor. Manía puerperal: silenciosa, suspicaz; teme ser envenenada. Locuacidad con exaltación de las ideas.

2. Cabeza

Vértigo: con náuseas y postración súbita; con vómito tan pronto como se levanta; con fotofobia, > al cerrar los ojos y descansar la cabeza. Insolación con postración, agitación febril, pulso acelerado. Cefalea con vértigo, visión empañada y vasos dilatados. La cabeza se siente llena y pesada. Plenitud en la cabeza, latido, dolor, zumbido en los oídos, visión doble o parcial. Cefalea frontal sorda constante, con dolores neurálgicos en la sien d. cerca del ojo. Aflujo de sangre a la cabeza. Dolor de cabeza como si estuviera fuertemente ceñida. «Un remedio principal para la cefalea» (Cooper). [Cooper me da los siguientes casos curados: migraña; duelen y arden los ojos, cefalea espantosa y dolor en la parte baja de la espalda al despertar por la mañana, sensación de taladro en los hombros. Cefalea habitualmente antes de la menstruación, y gran hipersensibilidad nerviosa, tiene que permanecer en una habitación oscura; dolor < detrás de los párpados; incapaz de soportar los sonidos. Migraña desde la infancia, a menudo al comienzo o al final de la menstruación, con gran depresión y que dura dos días. Cefalea en muchacha de 23 años, desde hace dos años; al levantarse por la mañana está muy mareada y débil de las rodillas, cae desmayada en la calle, vértigo y náuseas y dolores por toda la cabeza, < en vértice, detrás de los oídos y en occipucio; no puede soportar hablar ni estar con ruido. Hinchazón dolorosa de los lados del cuello, la cabeza también se siente hinchada, con sensación de sofocación y estornudos y escalofríos que bajan por la espalda (Ver. v. curó después de fracasar Apis). Migraña, vómito, < por fatiga.]. Al despertar después de un breve sueño, sensación indescriptible que asciende desde la frente hasta el vértice y parece apoderarse del vértice y del occipucio. Cefalea occipital sorda. Sacudidas o cabeceo constante de la cabeza. Apoplejía congestiva. Meningitis basilar. Irritación cerebral; hidrocefalia amenazada. Erisipela del lado d. de la cabeza y de la cara, con hinchazón. Erisipela flemonosa del cuero cabelludo.

3. Ojos

Sensación de plenitud, presión y pesadez en los ojos. Dolor lancinante intenso en el ojo i., que cesa súbitamente. Dolor: en la parte superior de la órbita d.; directamente sobre el ojo d. Plenitud alrededor de los párpados, como después de llorar. Párpados pesados y soñolientos. Lagrimeo profuso. Visión: apagada (como si hubiera escamas sobre los ojos); inestable; doble; empañada con desfallecimiento al incorporarse. Círculos verdes alrededor de la luz de gas. Inmensos círculos verdes alrededor de la vela, que, al sobrevenir el vértigo y cerrar yo los ojos, se volvían rojos. Ceguera súbita en la mitad superior del campo visual. No puede caminar; si lo intenta, desfallece mucho y queda completamente ciego; obligado a mantener la posición horizontal a las 2.20 p. m. Fotofobia y vértigo > al cerrar los ojos y descansar la cabeza, por la mañana.

4. Oídos

Plenitud y latido en los oídos (esp. i.). Usado localmente, alivia el dolor de oído (R. T. C.). Dolor de oído con insomnio e inquietud, dejando a veces el oído i. y ascendiendo al vértice, causando dolor en los globos oculares y en la parte posterior de la cabeza; escalofríos que bajan por la espalda y sacudidas eléctricas en los dedos de ambas manos, afectando también a la lengua; temperatura y pulso altos (gran alivio. R. T. C.). Sordera por moverse rápidamente, con desfallecimiento. Tintineo; zumbido con sensibilidad al ruido.

5. Nariz

Nariz afilada y azulada. Catarro y estornudos. Secreción profusa de moco por la nariz. Prurito primero del ala d., luego de la i.

6. Cara

Cara: muy pálida; con aspecto cadavérico; azul; hipocrática; enrojecida. Escozor punzante en el hueso malar d. Dolores en el ángulo d. del maxilar inferior. Trismo. Sacudidas convulsivas de los músculos faciales. Boca tirada hacia abajo en una comisura. Labios secos, y moco de la boca espeso. (Erisipela flemonosa de la cara y la cabeza.)

8. Boca

Lengua: blanca como si estuviera blanqueada (no saburral); centro blanco, bordes y punta rojos; en fresa; centro rojo, bordes amarillos, se siente escaldada; franja roja en el centro; con tendencia a secarse. Sensación de ardor acre en la boca. Débil olor a cloroformo o éter en la boca. Gran aumento de saliva; y moco del estómago y de la nariz. Sabor: insípido; como agua de cal; algo amargo y peculiar, como olor de semen. Pérdida del habla.

9. Garganta

Sequedad y calor en la garganta, con hipo intenso. Ardor en las fauces y el esófago, con inclinación constante a tragar. Entumecimiento de las fauces. Espasmos del esófago constantes, violentos, con o sin ascenso de moco sanguinolento y espumoso; con hipo violento. Sensación de una bola que se mueve en el esófago hasta la parte superior del esternón.

11. Estómago

Apetito voraz; al despertar. Mucha sed, bebe poco, lo que > por corto tiempo. Hipo: constante; extremadamente doloroso y violento. Eructos: frecuentes de aire; regurgitaciones acres, agrias. Náuseas y mareo, seguidos de calor de la superficie. (Náuseas continuas y sensación de enfermedad con temor a la comida en un paciente con bronquitis. R. T. C.). El contenido del estómago es expulsado con una acción borboteante, sin náuseas. Sensación como si el estómago se contrajera lentamente sobre su contenido y lo forzara al esófago, produciendo sensación como de una bola que asciende hasta la parte superior del esternón. Arcadas con dolor agonizante. La menor cantidad de alimento = vómito violento. Vómito: profuso, de moco espeso y filamentoso; de alimentos; de bilis; con colapso y sudor frío. Dolor retortijante y lacerante en el estómago < por el menor movimiento. Como si olas ascendieran del estómago al pecho, al despertar. Dolores en el estómago, agudos; erráticos. Gran irritabilidad del estómago. (Bazo obstruido. R. T. C.)

12. Abdomen

Dolor sordo y pesado en la región de la vesícula biliar; y en la región umbilical. Dolor neurálgico del lado d. del ombligo a la ingle. En la región umbilical: dolores cortantes y dolorosos intensos, con retumbo; dolor sordo; malestar. Peritonitis cuando el pulso es duro y firme (A. C. Clifton). Dolor y sensibilidad dolorosa a través del abdomen, justo por encima de la pelvis. El dolor en los intestinos corría hacia el escroto; el dolor del escroto fue el último en desaparecer.

13. Deposiciones y ano

Hormigueo en el ano. Tenesmo y diarrea, deposición copiosa y ofensiva, con ardor del ano y cara pálida; tenesmo y ardor antes y hasta la deposición, no durante ni después; > después de la deposición. Tenesmo súbito y excesivo. Deposiciones: copiosas, claras, matutinas; pastosas, con tenesmo y ardor; sanguinolentas (negras en la fiebre tifoidea); amasadas, filamentosas, difíciles de expulsar; alternativamente blandas y duras cada dos horas.

14. Órganos urinarios

Escozor en la uretra al orinar. Orina: escasa; muy clara; turbia, con sedimento rojizo y nata. Hemorragia en el fungus hæmatodes de la vejiga.

15. Órganos sexuales masculinos

Dolores en ambos testículos, < i., por la mañana; a veces se disparan hacia el abdomen. Dolor intenso en el testículo i. durante toda la patogenesia.

16. Órganos sexuales femeninos

(Congestión de los órganos pélvicos, sensibilidad dolorosa del útero; fiebre; calor; inquietud; palpitación; anestesia local o general. Cólico menstrual o dismenorrea; muchas náuseas y vómitos; pletora; congestión cerebral. Dismenorrea membranosa, dolorimiento como de un forúnculo en la región uterina. Menstruación suprimida con congestión cerebral; pletora. Amenorrea por exposición al frío; escalofrío, supresión completa del flujo, dolor opresivo y pesado en la región uterina; dolor intenso en la cabeza con calor y arterias palpitantes; mente divagante, sollozos; tendencia a espasmos histéricos. Vómitos durante el embarazo. Orificio uterino rígido. Convulsiones puerperales con excitación arterial; sudor frío y pegajoso. Fiebre puerperal, supresión súbita de la leche y de los loquios; pulso rápido, débil, o duro y saltón. Después de aborto, placenta retenida. Mastitis con gran excitación arterial y nerviosa.)

17. Órganos respiratorios

Por la tarde, tos cosquilleante, espasmódica, desde justo encima del esternón. Respiración: difícil; con náuseas; lenta entre los accesos de vómito; convulsiva, casi hasta la sofocación. Respiración oprimida al intentar caminar, intestinos irregulares, insomne; plenitud y pesadez en la región esplénica, antecedente de paludismo en la juventud; diarrea profusa siguió a Ver. v. con gran alivio (R. T. C.). (Crup membranoso, después de Acon.). Tos: corta; seca; áspera; suelta, traqueteante; < al pasar de lo cálido a lo frío.

18. Pecho

Constricción del pecho cuando cesa el vómito. Pecho oprimido como por un fuerte resfriado. (Opresión del pecho con náusea flemosa en mujer de 83 años. R. T. C.). Sensación de dislocación en el pecho al caminar. Latido en el lado d. del pecho. Dolores alrededor del pezón i. (Congestión del pecho con respiración rápida, náuseas, vómitos; ardor sordo en la región del corazón. Neumonía y pleuresía: pulso duro, fuerte, rápido, o lento e intermitente; pulmones ingurgitados; sensación de desfallecimiento en el estómago; fiebre alta, cara enrojecida.). (Antigua congestión neumónica con pleuresía aguda sobreañadida. R. T. C.)

19. Corazón

Dolores punzantes en la región del corazón con la cefalea. Malestar urente constante en la región del corazón. Ardor bajo el esternón. Dolor sordo, caliente y doloroso en la región cardíaca a las 3 p. m. Dolores neurálgicos en el corazón. Acción lenta del corazón. Palpitación y disnea. Palpitación violenta del corazón y sensación de desfallecimiento (agg. R. T. C.). Desfallecimiento y biliosidad; al levantarse desde el decúbito; por movimiento brusco; acostado quietamente. Pulso: lento, blando y débil; irregular, intermitente; aumenta súbitamente y disminuye gradualmente por debajo de lo normal.

20. Cuello y espalda

Dolor en el cuello y hombro, casi imposible sostener la cabeza erguida. Músculos de la espalda contraídos, tirando la cabeza hacia atrás. Dolor en los lados d. e i. del cuello. Latido y hormigueo en la espalda i. Dolor en el lado d. del sacro donde se une con la pelvis.

21. Extremidades

Reumatismo, esp. del hombro, cadera y rodilla i.; fiebre alta, orina escasa y roja. Torpeza. Pérdida de fuerza de los gemelos y de los músculos del antebrazo. Ligera tirantez en el codo d. y en las pantorrillas. Latido en el radio i. y el fémur d. Sensación como de descargas galvánicas en las extremidades.

22. Extremidades superiores

Dolor: en la parte superior del hombro i., por encima de la espina de la escápula; en los brazos y el cuello. Estremecimiento en los hombros i. y d. sucesivamente. Dolor: en el cóndilo externo del húmero d.; en el codo d.; en el cúbito d. e i.; en los dedos y el pulgar.

23. Extremidades inferiores

Pérdida total de la locomoción durante algunas horas. Dolores en cualquiera de los trocánteres mayores al acostarse sobre él. Mucho dolor en las articulaciones de la cadera y alrededor de los cóndilos. Calambres en las piernas. Sensación de calambre en los gemelos, con incapacidad para usarlos. Tirantez en la pantorrilla d. al caminar. Dolor lancinante en la cadera d. Articulaciones hinchadas, muy sensibles, fiebre alta. (Rodilla sensible y tumefacta después de una torcedura.). El tobillo d. se siente dislocado, apenas puede caminar; más tarde, el i.

24. Generalidades

Palidez con síncope. Temblor. Espasmo con gritos violentos; opistótonos; cara azul oscuro; respiración suspendida; dura dos minutos y recurre después de intervalos de pocos minutos. (Ataques epilépticos en un niño, caso grave. R. T. C.). Ataque nervioso con sacudidas, temblor y friolencia (agg. R. T. C.). Entumecimiento. La ropa irrita como si no le sentara bien. Convulsiones. Corea, movimientos que continúan durante el sueño. A menudo indicado en hemorragias de varios órganos (R. T. C.). Los dolores de la influenza; cefaleas, gastralgia, dolores en las pantorrillas (R. T. C.).

25. Piel

Prurito en muchas partes. (Eritema. Erisipela. Fase congestiva del exantema.). Usado localmente, alivia el dolor en la erisipela (R. T. C.). (Sarampión, con conjuntivitis intensa y fiebre alta. R. T. C.)

26. Sueño

Muy soñoliento. Coma; cara azulada; espasmos. Inquieto e insomne. Sueños: espantosos; de estar sobre el agua; de personas que se ahogan; sobre agua, pesca, etc.; vivos, en los que continuamente se veía frustrado e irritado.

27. Fiebre

Friolento; cuerpo frío pero piel húmeda. Escalofríos fríos; cabeza y pies fríos y entumecidos; los escalofríos subían por brazos y piernas como si estuvieran envueltos en ropa húmeda. Al calor seguían mareo y náuseas; al calor le seguía frialdad helada. Estado febril; deprimido en mente y cuerpo, débil, dolores en el hombro y por todo el cuerpo como de influenza, con erupción punzante e irritante en frente, cara y pecho (agg. R. T. C.). Diaforesis profusa y sensación de postración extrema. Bañado en sudor frío. Sudor frío y pegajoso en la frente. (Fiebre irritativa con congestión cerebral. Fiebre estreptocócica; alternancias rápidas y violentas de temperatura. Fiebres efímeras con náuseas y arcadas. Fiebre cerebroespinal. Tifoidea. Fiebre amarilla.). (Fiebre tifoidea, cuarta semana, lengua como bistec crudo; náuseas, incapaz de retener alimento alguno, gran postración y sensación de hundimiento en el epigastrio. R. T. C.)

Veratrum viride