Cuprum metallicum — μεταλλικός χαλκός — είναι το φάρμακο του σπασμού. Ο Kent του δίνει τη θέση του σε μία πρόταση: "Cuprum είναι κατεξοχήν ένα σπασμωδικό φάρμακο."
Η αρχική γραμμή του Boericke θέτει ολόκληρο το πεδίο: "Σπασμωδικές παθήσεις, κράμπες, σπασμοί, που αρχίζουν στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών, βίαιος, συσπαστικός και διαλείπων πόνος, είναι μερικές από τις πιο χαρακτηριστικές εκφράσεις της δράσης του Cuprum· και επομένως το θεραπευτικό του εύρος περιλαμβάνει τονικούς και κλονικούς σπασμούς, σπασμούς και επιληπτικές κρίσεις." Ο Boger το συμπυκνώνει ακόμη περισσότερο: "Βίαιες επιδράσεις· σε επαναλαμβανόμενες ομάδες συμπτωμάτων. ΚΡΑΜΠΕΣ ΚΑΙ ΣΠΑΣΜΟΙ· κάθε είδους... αποσπούν κραυγές· τονικοί, κόμπος στους μύες."
Πίσω από τη βιαιότητα βρίσκεται μια δεύτερη ιδέα, και αυτή είναι που αποφασίζει τις χρόνιες περιπτώσεις: η καταστολή. Clarke: "Ο μεταλλικός χαλκός είναι αντιψωρικό φάρμακο, που εργάζεται από μέσα προς τα έξω. Κατατάσσεται μαζί με τα πιο σημαντικά από εκείνα που ανακουφίζουν καταστάσεις που προκύπτουν από την 'εσωτερική προσβολή' των ασθενειών ή την αποτυχία εμφάνισης εξανθημάτων ή εκκρίσεων." Η γραμμή αιτιολογίας του είναι δύο λέξεις: "Καταστολές. Φόβος."
Το φάρμακο παρασκευάζεται με κονιοτρίβηση του μετάλλου. Αυτός ο οδηγός το παρουσιάζει για κλινική μελέτη από τον Boericke, το Boger's Synoptic Key and General Analysis, το Lippe's Keynotes, το Kent's Lectures και το Clarke's Dictionary. Τα πρωτότυπα μπορούν να διαβαστούν πλήρως — Clarke's Cuprum, Boericke's Cuprum και Kent's Cuprum — μέσα από τη δωρεάν ψηφιακή materia medica του Similia.
Η Κατάσταση Cuprum
Η κατάσταση αναγγέλλεται στην περιφέρεια. Kent: "Όταν αυτά πλησιάζουν, οι πρώτες απειλές είναι τραβήγματα στα δάχτυλα, σφίξιμο των αντιχείρων ή τινάγματα των μυών... οι αντίχειρες επηρεάζονται πρώτοι· τραβιούνται μέσα στις παλάμες και έπειτα τα δάχτυλα κλείνουν από πάνω τους με μεγάλη βία." Από τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών ο σπασμός εξαπλώνεται μέχρι, με τα λόγια του Kent, "να φαίνεται σαν το σώμα να πρόκειται να σχιστεί σε κομμάτια από τις βίαιες συσπάσεις των μυών παντού."
Το χρώμα της κατάστασης είναι μπλε. Το πρόσωπο του Boericke είναι "παραμορφωμένο, χλωμό κυανωπό, με μπλε χείλη"· το δέρμα "κυανωπό, μαρμαροειδές"· ο Boger τυπώνει "Κυάνωση" ανάμεσα στα γενικά, μαζί με "Συνεχής αδυναμία. Φτωχή αντίδραση. Εύκολες υποτροπές."
Ο Boericke σημειώνει ότι "τα συμπτώματα έχουν τάση να εμφανίζονται περιοδικά και κατά ομάδες", και ότι "τα ενοχλήματα αρχίζουν στην αριστερή πλευρά" — ο Clarke κάνει την περιοδικότητα εκπληκτικά ακριβή: "Περιοδικότητα κάθε 15, 30 ή 60 λεπτά· κάθε δεκαπενθήμερο." Υπάρχει επίσης έντονη υπερευαισθησία στο ίδιο το φάρμακο· Boger: "Υπερευαίσθητος: κάθε φάρμακο δρα υπερβολικά, χωρίς να θεραπεύει."
Συνταγματικά, ο Clarke το βρίσκει "κατάλληλο για ξανθούς ανθρώπους· και για την carbo-nitrogenoid κράση. Γυναίκες που έχουν γεννήσει πολλά παιδιά (υστερόπονοι)." Ο Kent προσθέτει μια χαρακτηριστική ομάδα ασθενών: εκείνα τα άτομα με κράμπες που έχουν γίνει "πρόωρα γερασμένα από ελαττώματα, από δυνατό ποτό, από ξενύχτια και διάφορες καταχρήσεις" — εξασθενημένοι, νευρικοί, τρεμώδεις άνθρωποι των οποίων οι γάμπες και τα πέλματα παθαίνουν κράμπες τη νύχτα στο κρεβάτι.
Ψυχική και Συναισθηματική Εικόνα
Κακία και σκυθρωπότητα. Η γραμμή Mind του Boericke: "Σταθερές ιδέες, κακόβουλος και σκυθρωπός. Χρησιμοποιεί λέξεις χωρίς πρόθεση. Φοβισμένος." Ο Clarke είναι ωμός: "Η κακοβουλία είναι ένδειξη για Cupr.", και η καταγραφή του περιλαμβάνει "κρίσεις οργής (θέλει να δαγκώσει τους παρευρισκόμενους)". Ο Boger πιάνει την εναλλαγή: "Σκυθρωπός· πονηρός· εναλλάξ υποχωρητικός και πεισματάρης."
Αγωνία με φόβο θανάτου. Clarke: "Μελαγχολία, με κρίσεις ακραίας αγωνίας, σαν φόβος θανάτου· ανησυχία, βογκητά και επιθυμία να δραπετεύσει." Boger: "Μελαγχολία· με επεισόδια φόβου θανάτου."
Παραλήρημα και κραυγές. Ανάμεσα στις σπασμωδικές κρίσεις ο Kent περιγράφει "ασυνάρτητη ομιλία, παραλήρημα, κατά το οποίο ο ασθενής είναι μοχθηρός, βίαιος, κλαίει ή κραυγάζει. Μπαίνουν σε σπασμούς με μια κραυγή." Το keynote του Lippe: "Μανία σε κρίσεις που ακολουθούνται από εφίδρωση" — και του Boger "Διαπεραστικές κραυγές. Παραλήρημα· φλύαρος· έπειτα κρύος ιδρώτας."
Παθήσεις από φόβο. Ο Clarke αναφέρει τις περιπτώσεις χορείας του Mossa: μετά από φόβο, ακούσιες κινήσεις ενός χεριού και ποδιού που εξελίχθηκαν σε έντονη γενικευμένη χορεία, με αργή και σαφή ανάρρωση υπό Cuprum. Το keynote του Boericke είναι απλά "Χορεία που προκαλείται από φόβο."
Η παύση σαν θάνατος. Ο Kent καταγράφει την ικανότητα του φαρμάκου "να παράγει μια ομάδα σπασμών που ακολουθούνται από την εμφάνιση σαν ο ασθενής να ήταν νεκρός, ή σε κατάσταση έκστασης" — η στάση που δίνει στον κοκκύτη τον τρομακτικό του χαρακτήρα.
Σωματικές Συγγένειες
Νευρικό σύστημα και σπασμοί
Ο εγκεφαλονωτιαίος άξονας είναι η πρώτη περιοχή του Boger. Η επιληψία έχει την καταγεγραμμένη υπογραφή: Boericke — "Στην επιληψία, η αύρα αρχίζει στα γόνατα, ανεβαίνει στο υπογάστριο· έπειτα απώλεια συνείδησης, αφρός και πτώση"· Kent — "Πέφτει με μια κραυγή και κατά τη διάρκεια της κρίσης αποβάλλει ούρα και κόπρανα." Ο Clarke τεκμηριώνει θεραπείες επιληψίας διάρκειας δεκαετιών, και την ένδειξη του Guernsey για τη μαιευτική σφαίρα: "Σπασμοί κατά την εγκυμοσύνη και επιλόχειοι σπασμοί που αρχίζουν στα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα." Η εικόνα του Kent για τον εκλαμπτικό τοκετό είναι αξέχαστη: "η ασθενής ξαφνικά τυφλώνεται. Όλο το φως φαίνεται να εξαφανίζεται από το δωμάτιο, οι ωδίνες σταματούν και αρχίζουν σπασμοί, ξεκινώντας από τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών."
Στομάχι και κοιλιά
"Ναυτία μεγαλύτερη από οποιοδήποτε άλλο φάρμακο," ισχυρίζεται ο Boericke — με "έμετο, που ανακουφίζεται πίνοντας κρύο νερό· με κολικό, διάρροια, σπασμούς" και τη "δυνατή μεταλλική, γλοιώδη γεύση, με ροή σάλιου" που ο Clarke κατατάσσει ανάμεσα στις ισχυρότερες ενδείξεις για το φάρμακο. Δύο ιδιομορφίες το επιβεβαιώνουν στο κρεβάτι του ασθενούς: "συνεχής προβολή και ανάσυρση της γλώσσας, σαν φίδι", και του Lippe "Ό,τι πίνει κατεβαίνει με γουργουρητό."
Ο κολικός είναι άγριος — Boericke: "Κολικός, βίαιος και διαλείπων"· κοιλιά "τεταμένη, ζεστή και ευαίσθητη στην αφή· συσπασμένη". Boger: "Τρομερός κολικός, > πίεση, < σήκωμα χεριών." Ο λόξιγκας προηγείται των σπασμών.
Θώρακας και βήχας
Ο Kent εντοπίζει ένα σπασμωδικό κέντρο στο κάτω μέρος του θώρακα: "μια σύσφιξη τόσο σοβαρή ώστε νομίζει ότι θα πεθάνει, και άλλοτε ένα αίσθημα σαν να ήταν διαπερασμένος με μαχαίρι από την ξιφοειδή απόφυση ως την πλάτη." Boericke: "Σπασμός και σύσφιξη του θώρακα· σπασμωδικό άσθμα, που εναλλάσσεται με σπασμωδικό έμετο... Ασφυκτικές κρίσεις, χειρότερα στις 3 π.μ."
Ο κοκκύτης είναι κλασικό πεδίο του Cuprum. Boericke: "Κοκκύτης, καλύτερα, καταπίνει νερό, με έμετο και σπασμούς και πορφυρό πρόσωπο." Ο Kent αποδίδει την αφήγηση της μητέρας — το παιδί "βήχει μέχρι να χάσει την αναπνοή του", πρόσωπο μολυβί ή μπλε, νύχια αποχρωματισμένα, μάτια γυρισμένα προς τα πάνω, έπειτα κείτεται αναίσθητο μέχρι που, "με βίαιη σπασμωδική δράση στην αναπνοή του, το παιδί από τις πιο σύντομες αναπνοές επανέρχεται σαν να το έφεραν πίσω στη ζωή." Και η οικιακή ανακάλυψη που κλειδώνει τη συνταγογράφηση: "Αν η μητέρα προλάβει να φτάσει αρκετά γρήγορα με λίγο κρύο νερό θα σταματήσει τον βήχα."
Κράμπες, έμμηνος ρύση και χολέρα
"Ο ασθενής Cuprum είναι γεμάτος κράμπες" (Kent) — γάμπες, πέλματα, παλάμες, δάχτυλα ποδιών και χεριών, νυχτερινές, σε γήρας και πρόωρο γήρας· ο Boger σημειώνει την κράμπα της γάμπας "> τέντωμα του ποδιού προς τα έξω". Στη γυναικεία σφαίρα: "Επώδυνη έμμηνος ρύση με σπασμούς που αρχίζουν στα δάχτυλα και εκτείνονται σε όλο το σώμα" (Kent), κράμπες που εκτείνονται στον θώρακα πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά από κατασταλμένη έμμηνο ρύση, υστερόπονοι, και κατασταλμένος ιδρώτας των ποδιών ως αιτία (Boericke).
Στη χολέρα και τις χολεροειδείς καταστάσεις, η εικόνα είναι ολική: Kent — "ο ασθενής αδειάζει σχεδόν τελείως, γίνεται μπλε παντού, τα άκρα είναι κρύα, υπάρχουν τινάγματα των μυών, κράμπες των άκρων και των δαχτύλων των χεριών και των ποδιών... είναι κρύος, κηλιδωτός, μπλε σε μπαλώματα, μπαίνει σε κατάρρευση." Τα keynotes του Lippe προσθέτουν τον "νιφαδώδη" χαρακτήρα του εμέτου και της διάρροιας, την "παγωμένη ψυχρότητα ολόκληρου του σώματος" και τον αργό, μόλις αντιληπτό σφυγμό. Ο Clarke καταγράφει την παλιά χρήση του χαλκού ως προφυλακτικού της χολέρας, "είτε όταν φοριόταν δίπλα στο δέρμα, είτε όταν λαμβανόταν εσωτερικά."
Βασικές Τροπικότητες
Χειρότερα από:
- Καταστολές — εξανθημάτων, εκκρίσεων, ιδρώτα ποδιών (Boger, Clarke)
- Συναισθήματα: θυμός· φόβος
- Άγγιγμα και επαφή — Lippe: "Η επαφή ανανεώνει και επιδεινώνει την πάθηση"· οι πόνοι "αυξάνονται από την κίνηση και την αφή" (Boericke)
- Πριν την έμμηνο ρύση· από έμετο
- Ζεστός καιρός· υπερκόπωση· απώλεια ύπνου· σήκωμα των χεριών
- Βράδυ και νύχτα (Clarke)· ασφυκτικές κρίσεις στις 3 π.μ.
Καλύτερα από:
- Πόση κρύου νερού — έμετος, κολικός, βήχας και σπασμός όλα υποχωρούν σε αυτό· ο Boger τιτλοφορεί τις βελτιώσεις του "Κρύα ποτά"
- Κατά την εφίδρωση (Boericke)
- Πίεση — πάνω από την καρδιά (Boger) και πάνω στον κολικό
- Τέντωμα του ποδιού προς τα έξω — η κράμπα της γάμπας
Βασικά Συμπτώματα
- Κράμπες και σπασμοί που αρχίζουν στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών
- Αντίχειρες σφιγμένοι μέσα στις παλάμες, δάχτυλα που κλείνουν από πάνω τους
- Σπασμοί με διαπεραστικές κραυγές
- Σπασμοί που ακολουθούνται από ακινησία σαν θάνατος — η παύση του κοκκύτη
- Δυνατή μεταλλική, γλοιώδης γεύση με σιελόρροια
- Ναυτία μεγαλύτερη από οποιοδήποτε άλλο φάρμακο· έμετος που ανακουφίζεται με κρύο νερό
- Κοκκύτης με πορφυρό πρόσωπο, καλύτερα με μια γουλιά κρύο νερό
- Βίαιος, διαλείπων κολικός· κοιλιά τεταμένη και συσπασμένη
- Τα ποτά κατεβαίνουν με γουργουρητό
- Κυάνωση — πρόσωπο, χείλη, νύχια, κηλιδωτό δέρμα
- Κράμπες στις γάμπες και στα πέλματα τη νύχτα
- Παθήσεις από κατασταλμένα εξανθήματα, εκκρίσεις και ιδρώτα ποδιών
- Συμπτώματα περιοδικά και κατά ομάδες· ζάλη με το κεφάλι να πέφτει μπροστά πάνω στο στήθος
Κλινικές Εφαρμογές
Σπασμωδικές διαταραχές. Επιληψία με την ανερχόμενη αύρα από τα γόνατα, νυχτερινές κρίσεις και περιφερική έναρξη στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών· επιλόχειοι σπασμοί με την καταγεγραμμένη ξαφνική τύφλωση· χορεία από φόβο.
Κοκκύτης και σπασμωδικές αναπνευστικές καταστάσεις. Ο βίαιος παροξυσμός με κυάνωση, η αναίσθητη παύση και η ανακούφιση από κρύο νερό· σπασμός της γλωττίδας· σπασμωδικό άσθμα που εναλλάσσεται με έμετο.
Χολέρα και χολερική κατάρρευση. Το σπασμωδικό μέλος της κλασικής τριάδας του Hahnemann, με κράμπες στην κοιλιά και στις γάμπες.
Βίαιος κολικός. Διαλείπων, με κράμπες, με κραυγές — η κοιλιακή έκφραση του ίδιου σπασμού.
Σπασμωδική δυσμηνόρροια. Με κράμπες που εξαπλώνονται από τα δάχτυλα σε όλο το σώμα και επιληπτοειδείς εκδηλώσεις στις καταγεγραμμένες περιπτώσεις.
Καταστάσεις κράμπας των εξασθενημένων. Νυχτερινές κράμπες στις γάμπες και στα πέλματα σε ηλικιωμένα και πρόωρα γερασμένα άτομα.
Επακόλουθα καταστολής. Ο Boericke τοποθετεί τον έμετο, τον λήθαργο και τους σπασμούς που ακολουθούν τα παλίνδρομα εξανθήματα στην οστρακιά ξεκάθαρα μέσα στη σφαίρα του φαρμάκου.
Διαφορική Διάγνωση
Cuprum vs. Veratrum album. Η τριάδα της χολέρας, με το Camphor ως τρίτο μέλος. Kent: "Cuprum για τις περιπτώσεις σπασμωδικού χαρακτήρα, Camphor σε περιπτώσεις που χαρακτηρίζονται από ακραία ψυχρότητα και περισσότερη ή λιγότερη ξηρότητα, και Veratrum όταν τα άφθονα ιδρώτα, ο έμετος και η κάθαρση είναι τα χαρακτηριστικά. Αυτό είναι λίγο για να θυμάται κανείς, αλλά με αυτό μπορείς να μπεις σε μια επιδημία χολέρας με αυτοπεποίθηση." Ο Boger απαριθμεί το Veratrum ως συγγενικό φάρμακο του Cuprum· ο κρύος ιδρώτας στο μέτωπο και οι πλημμυρικές εκκρίσεις ανήκουν στο Veratrum, η κραυγή με κράμπα στο Cuprum.
Cuprum vs. Cina. Και τα δύο συναντούν τις σπασμωδικές καταστάσεις της παιδικής ηλικίας — ο Clarke καταγράφει δύσκολη οδοντοφυΐα με σπασμούς για το Cuprum. Οι σπασμοί του Cina προκύπτουν πάνω στον αντανακλαστικό ερεθισμό των σκουληκιών, με το σκάλισμα της μύτης και την αδηφάγο πείνα της δικής του εικόνας· του Cuprum φέρουν τους σφιγμένους αντίχειρες, την κραυγή και την κυάνωση, και ακολουθούν φόβο ή παλίνδρομο εξάνθημα.
Cuprum vs. Ipecacuanha. Αντίπαλοι στον κοκκύτη και το σπασμωδικό άσθμα, και τα δύο έντονα ναυτιώδη φάρμακα. Η ναυτία του Ipecacuanha είναι επίμονη, με την καθαρή του γλώσσα, και δεν ανακουφίζεται από τον έμετο· ο βίαιος έμετος του Cuprum έρχεται με κράμπες και ανακουφίζεται πίνοντας κρύο νερό — και στον βήχα, το Ipecacuanha έχει την ακαμψία και την αιμορραγία, το Cuprum την κυανωτική παύση που τελειώνει με το ποτήρι κρύο νερό.
Cuprum vs. Zincum metallicum. Ο Boger παραπέμπει στο Zinc δύο φορές στο κείμενο του Cuprum — στους σπασμούς που συνοδεύουν τον βήχα και στα "κατασταλμένα ή μη ανεπτυγμένα εξανθήματα, εκκρίσεις, κ.λπ." Και τα δύο είναι μέταλλα της καταστολής με τινάγματα και σπασμωδικές κινήσεις· αλλά η αποτυχία του Zinc είναι αποτυχία αδυναμίας — πολύ αδύναμο για να αναπτύξει το εξάνθημα, με ανήσυχα πόδια και εγκεφαλική κόπωση — ενώ το Cuprum απαντά στην καταστολή με βιαιότητα: σπασμοί με κραυγές, δεμένοι μύες, κατάρρευση.
Συμβουλές Repertorisation
Αυτές οι ρούμπρικες φέρουν το Cuprum σε υψηλό βαθμό:
- Γενικά· ΣΠΑΣΜΟΙ· αρχίζουν σε· δάχτυλα χεριών και ποδιών
- Άκρα· ΣΦΙΓΜΕΝΟΙ· αντίχειρες
- Νους· ΚΡΑΥΓΕΣ· σπασμοί, πριν ή κατά τη διάρκεια
- Γενικά· ΣΠΑΣΜΟΙ· φόβος, μετά
- Γενικά· ΕΞΑΝΘΗΜΑΤΑ· κατασταλμένα· παθήσεις από
- Στόμα· ΓΕΥΣΗ· μεταλλική
- Στομάχι· ΕΜΕΤΟΣ· πόση· κρύο νερό amel.
- Βήχας· ΚΟΚΚΥΤΗΣ· πόση κρύου νερού amel.
- Πρόσωπο· ΑΠΟΧΡΩΜΑΤΙΣΜΟΣ· κυανωπός
- Κοιλιά· ΠΟΝΟΣ· με κράμπες· διαλείπων
- Άκρα· ΚΡΑΜΠΕΣ· γάμπες· νύχτα
- Λαιμός· ΓΟΥΡΓΟΥΡΗΤΟ· πόση, όταν — οισοφάγος, ακουστό
Αγκυρώστε στον τρόπο έναρξης — σπασμός που αρχίζει στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών με σφιγμένους αντίχειρες — μαζί με την αιτιολογία (καταστολή ή φόβος) και τη βελτίωση με κρύο νερό, έπειτα επιβεβαιώστε με την κυάνωση και τη μεταλλική γεύση. Σε επιδημικές εντερικές καταστάσεις, ταξινομήστε την τριάδα με τον κανόνα του Kent πριν προχωρήσετε περαιτέρω στο repertorising. Ο οδηγός μας για αρχάριους στο repertorisation παρουσιάζει τη μέθοδο με περισσότερες λεπτομέρειες.
Εμβάθυνση στη Μελέτη Σας
- Boericke δίνει τη συμπαγή σφαίρα — σπασμοί, κοκκύτης, χολέρα — με την αύρα, τις τροπικότητες και τη δόση
- Boger's Synoptic Key παρέχει τη βιαιότητα σε βαθμό: κράμπες που αποσπούν κραυγές, κόμπος στους μύες, κυάνωση, φτωχή αντίδραση και εύκολες υποτροπές
- Boger's General Analysis συμπυκνώνει τα γενικά — κυανωπό-πορφυρό-μολυβί, γάμπα, κράμπα και κολικός, σπασμωδικές επιδράσεις, η πόση βελτιώνει
- Lippe's Keynotes καταγράφει τον νιφαδώδη έμετο και διάρροια, την παγωμένη ψυχρότητα και το γουργουρητό κατέβασμα των ποτών
- Kent's Lectures αναπτύσσει την αφήγηση του κοκκύτη, τις κράσεις με κράμπες και τη μεγάλη σύγκριση της χολέρας
- Clarke's Dictionary κρατά το δόγμα της καταστολής, τις θεραπευμένες περιπτώσεις επιληψίας και χορείας, και την ένδειξη της μεταλλικής γεύσης
Μπορείτε να τα διαβάσετε όλα αυτά δίπλα δίπλα για οποιοδήποτε φάρμακο μέσα από τη δωρεάν ψηφιακή materia medica του Similia. Για να τοποθετήσετε το Cuprum ανάμεσα στα συγγενικά του φάρμακα, δείτε τον οδηγό για τα βασικά polycrest φάρμακα, ή διαβάστε πώς η materia medica και το repertory συνεργάζονται στην ανάλυση περιστατικού.
