Hamamelis virginiana — вещерска леска — е лекарството на увредената вена. Твърдението на Clarke за него не би могло да бъде по-широко: "No remedy has a wider sphere of usefulness in cases of hæmorrhage and disordered blood-vessels."
Храстът расте във влажните гори на United States, цъфти в жълто през есента; Clarke отбелязва народните суеверия, които го съпътстват — неговите клонки, отсичани за "divining rods" за откриване на вода и метали — и приема "deep red colour of the tincture" като подписа на терапевтичното му действие. Влизането му в хомеопатията става по необичаен път: Hering, "who learned its properties from Mr. Pond, of 'Pond's Extract' fame (Pond was a patient of Hering's), made the first provings and introduced the remedy into homœopathy." Hering, казва Clarke, "defines its position as being between Acon. and Arn."
Boericke формулира сферата в едно изречение, което съдържа почти цялото лекарство: "Venous congestion, hæmorrhages, varicose veins, and hæmorrhoids, with bruised soreness of affected parts, seem to be the special sphere of this remedy." Механизмът следва: то "acts upon the coats of the veins causing relaxation with consequent engorgement. Passive venous hæmorrhages from any part."
Две качества индивидуализират всяко оплакване на Hamamelis: болезнеността — Clarke: "'Intense soreness' is one of the notes of Hamamelis" — и несъразмерността на слабостта, която следва кръвоизливите му.
Това ръководство представя Hamamelis за клинично изучаване от Materia Medica на Boericke, Dictionary на Clarke и Synoptic Key and General Analysis на Boger. Оригиналите могат да се прочетат изцяло — Hamamelis на Clarke, Hamamelis на Boericke и Hamamelis на Boger — чрез безплатната дигитална материя медика на Similia.
Конституционният тип Hamamelis
Clarke назовава почвата, в която расте лекарството: "Venous constitutions" — пациенти, "subject to varicose veins," които настиват "cold easily from every exposure; but esp. to warm, moist air." Кръвообращението е по-скоро пасивно и препълнено, отколкото възпалено: пълни сини вени, натъртена тежест, "tired feeling in arms and legs" (Boericke), "great lassitude and weariness of the limbs and elsewhere" (Clarke).
Boger картографира областите в един ред: "VEINS: Rectum. Genitals. Limbs. Throat," като зад тях стоят черният дроб и коремните и гръдните стени. Неговият General Analysis свежда лекарството до четири главни рубрики — кръвоносни съдове; заместителни отделяния; кръвоизлив; травми — толкова стегнат подпис, колкото притежава всяко лекарство.
Причинността е механична толкова често, колкото и конституционна: еднодумната етиологична бележка на Clarke гласи "Injuries," а Boger поставя начело на влошаванията "Injury. Bruises." Състоянията Hamamelis са онова, което венозната конституция произвежда след удар, пренапрежение, операция или раждане.
Психична и емоционална картина
Психичният запис е малък, както подобава на съдово лекарство, но има един симптом с реална индивидуалност.
"The respect due to me." Разделът за главата при Boericke започва с това: иска да му се показва "the respect due to me" — раздразнително държане на достойнството, което е заслужило мястото си в рубриките въпреки оскъдността на психичното доказване.
Раздразнителен и зъзнещ. Сбитият портрет на Boger. Clarke потвърждава раздразнителността и добавя потиснатост — "Depressed in mind," включително след емисии, "with regretful mind."
Безучастен. Clarke: "Forgetful. No desire to study or work." Психичният тон съответства на венозния: няма острота, няма мъка, само тежест.
Глуповата пълнота в главата. Clarke записва "stupid feeling in head" с "crowding fulness in head and neck" — застойната, пръскаща, притъпена пълнота в главата, която преминава през главоболията на лекарството и е била възпроизведена в доказванията на Hughes.
Физически афинитети
Вени и кръвоизлив
Центърът. Boger: "SORENESS, bruised; in blood-vessels; localized... Veins, sore; cutting; swelled; inflamed. Painful varicoses." Флебит, пурпура, екхимоза и "varicose ulcers with bloody bases" допълват схемата; пернионите са "always bluish" (Clarke).
Кръвоизливът е пасивен, тъмен и венозен, "from any part." Boger: "Hæmorrhage; capillary; dark, fluid; relieves or causes undue weakness." Две придружаващи черти го определят спрямо всяко друго хеморагично лекарство. Първо, болезнеността: "The part from which the flow of blood proceeds feels sore and bruised. This distinguishes it from Chi. in passive hæmorrhages" (Clarke). Второ, последицата: "The hæmorrhage of Ham. causes great exhaustion (out of proportion to the amount of loss)" — версията на Boericke е "weakness from loss of blood" в отворени, болезнени рани.
Заместителното кървене е истински ключов симптом — General Analysis на Boger изброява "DISCHARGES, vicarious"; Boericke дава "Vicarious menstruation," а Clarke "Amenorrhœa, vicarious bleeding from nose or stomach."
Глава, нос и очи
Главоболието е венозно и пръскащо: "Feeling as of a bolt from temple to temple" (Boericke); Boger: "Hammering headache, < l. temple"; Clarke: "Hammering over l. eye, as if he would go out of his mind." Доказването на тинктурата от Hughes възпроизвежда пълнотата "as if it would burst." Клапанът, който го облекчава, е характерен: епистаксис — "Fulness, followed by epistaxis" (Boericke), и Clarke: "The nose-bleed clears her head and affords great relief." Самият поток е диагностичен: "Bleeding from nose profuse; flow passive, non-coagulable, with tightness in bridge of nose."
В очите: "Painful weakness; sore pain in eyes; bloodshot appearance; inflamed vessels greatly injected," и бележка с голяма практическа стойност — Boericke: "Hastens absorption of intraocular hæmorrhage," което Clarke съобщава в по-силната форма на Hering: "is better than either in hastening the absorption of intra-ocular hæmorrhage" (от Arnica или Calendula). Клиничният списък на Clarke включва "Black-eye." Усещането: "Eyes feel forced out," по-добре за момент от притискане с пръсти.
Гърло
"Mucous membrane distended and bluish; varicosis of throat" (Boericke). Clarke назовава състоянието: "varicose angina," при което вените на фаринкса са големи и сини" — възпалени гърла при венозни субекти, по-лоши във влажен топъл въздух.
Ректум
"Anus feels sore and raw. Hæmorrhoids, bleeding profusely, with soreness... Pulsation in rectum" (Boericke). По-пълната картина на Clarke: "Piles: bleeding profusely; with burning soreness, fulness and weight; back as if it would break; urging to stool," и дизентерия "when the amount of blood is unusually large; dark, small clots."
Женски органи
Всичко е болезнено, всичко кърви. "Ovarian congestion and neuralgia; feel very sore... Uterine hæmorrhage, bearing-down pain in back. Menses dark, profuse, with soreness in abdomen. Metrorrhagia, occurring midway between menstrual periods" (Boericke) — с "Intermenstrual pain (Jas. W. Ward)", запазено от излекувания случай на Ward, в който Clarke отбелязва, че болката по средата между менструациите съответства на интерменструалното течение от доказването. Оофорит "after a blow" с "diffused agonised soreness over the whole abdomen"; вагинизъм с интензивна болезненост; "milk-leg, hæmorrhoids, and sore nipples, after confinement"; phlegmasia alba dolens.
Мъжки органи
"Pain in spermatic cord, running into testes. Varicocele... Orchitis. Testicles enlarged, hot, and painful" (Boericke). Clarke добавя уточняващата бележка — "Orchitis, intense soreness and swelling" — и "profuse cold sweat on scrotum; capillary stasis."
Гръден кош, гръб и крайници
"Hæmoptysis; tickling cough. Chest feels sore and constricted" (Boericke) — с "taste of blood on awaking" на Clarke. Гърбът носи два записа: "Sore pain down cervical vertebræ" и "Small of back feels as if it would break." Ревматизмът преминава през лекарството "with great soreness of the muscles"; Clarke съобщава, че Dr. Koech е излекувал "many cases of scapular rheumatism," разглеждайки лекарството като "a specific in affections of the last five cervical nerves." В краката: "forcing feeling in the varices; veins sensitive, dilated."
Една последна обща черта, която си струва да се отбележи: жаждата. Clarke цитира наблюдението на Bree, че то "will relieve the excessive thirst that most patients with heart troubles complain of."
Ключови модалности
По-лошо от:
- Топъл, влажен въздух — единственият модален ред на Boericke: "Worse, warm, moist air"; Clarke: настива от всяко излагане, "but especially to warm, moist air"
- Травма, натъртвания — водещите влошавания на Boger
- Натиск, допир, сътресение (Boger; Clarke: "< From touch")
- Движение и усилие — "Motion and exertion in general <" (Clarke); натъртените болки в рамото са по-лоши при използване на ръцете
- Открит въздух; влажно; студен въздух (Boger)
- През деня и в покой — случаят на варикоза на Clarke: болките "< during the day and when at rest, entirely absent during the night"
По-добре от:
- Самото течение — кървенето от носа "clears her head and affords great relief"; Boger: кръвоизливът "relieves or causes undue weakness"
- Притискане на очите с пръсти — моментно облекчение на усещането за избутване навън
- Нощта, в ревматичния запис по-горе
Hamamelis е лекарство повече на влошаванията, отколкото на подобренията — най-важното облекчение е двусмисленото, което следва собствените му отделяния.
Ключови симптоми
- Венозен застой с болезненост като от натъртване на засегнатите части
- Разширени вени и язви, много болезнени; флебит; синкави перниони
- Пасивен, тъмен, несъсирващ се кръвоизлив от всеки отвор
- Кървящата част се усеща болезнена и натъртена
- Изтощение, несъразмерно на изгубената кръв
- Хемороиди с обилно кървене и болезненост; гръб, сякаш ще се счупи
- Епистаксис със стягане в основата на носа, облекчаващ главата
- Заместителна менструация; метроррагия по средата между менструациите
- Кръвонапълнени, болезнени очи; вътреочен кръвоизлив след травма
- Варикозно, синкаво гърло
- Болка по хода на семенната връв към тестисите; варикоцеле; болезнен орхит
- По-лошо от топъл, влажен въздух
Клинични приложения
Разширени вени и техните усложнения — болезнени разширени вени, флебит, варикозни язви с кървави основи, milk-leg след раждане.
Хемороиди с обилно тъмно кървене, пареща болезненост и усещане, че гърбът ще се счупи.
Пасивни венозни кръвоизливи където и да се появят: епистаксис, хематемеза на черна кръв, хемоптиза с гъделичкаща кашлица, хематурия, дизентерия с необичайно големи количества тъмна кръв и пасивно венозно кървене след изваждане на зъб.
Маточни и яйчникови състояния: тъмна обилна менструация с болезнен корем, метроррагия между менструациите, интерменструална болка, заместителна менструация, болезнени застойни яйчници, оофорит след удар.
Орхит, епидидимит и варикоцеле с характерната интензивна болезненост.
Травми на венозни части: натъртвания, black eye, вътреочен кръвоизлив и "great value in open, painful wounds, with weakness from loss of blood" — като Boericke запазва твърдението на Helmuth, че след операции то "supersedes the use of morphia," исторически запис за репутацията на лекарството при болезненост на рани.
Изгаряния от първа степен — записани от Clarke сред сравненията като локално приложение, наред с Bell., Euphorb., Rhus и Tereb.
Скапуларен и шиен ревматизъм по модела на Koech, с болезнеността като водещо качество.
Диференциална диагноза
Hamamelis срещу Arnica. Най-близката връзка — Hering поставя Hamamelis "between Acon. and Arn.," Boericke отбелязва "Traumatic inflammations (Arnica)" и назовава Arnica като негов антидот. Болезнеността на Arnica е мускулна и всеобща — натъртеното тяло върху легло, което се усеща твърде твърдо; болезнеността на Hamamelis живее в самите съдове — болезнената вена, кървящата част, която боли, вариксът, пасивното тъмно сълзене. След тъпа травма с венозно препълване, флебит или персистиращ кръвоизлив случаят се премества от терена на Arnica към Hamamelis.
Hamamelis срещу Ledum. Двойката при black eye. Екхимозата на Ledum е студена и иска студ; раните му са прободни със студенина на частта. Hamamelis съответства на кръвонапълнено, силно болезнено око с вътреочен кръвоизлив — лекарството, което Hering предпочита за ускоряване на резорбцията му — и частите му са препълнени и тежки, а не студени.
Hamamelis срещу Pulsatilla. Boericke изброява Pulsatilla сред сравненията и и двете съответстват на венозни, влошаващи се от топлина субекти с варикозни оплаквания. Pulsatilla носи своите променливи болки, меки отделяния и плачлив, търсещ утеха темперамент; Hamamelis е фиксиран, болезнен и кървящ, а психичният му запис се ограничава до раздразнително достойнство и безучастност.
Hamamelis срещу Aesculus. При хемороиди разграничението е на Clarke, в скоби: хемороидът на Hamamelis кърви обилно с изразена болезненост и усещане, че гърбът ще се счупи, докато "Æsc. h. has little or no bleeding" — неговите хемороиди са сухи, пълни с бодли, със същото лумбално страдание.
Съвети за реперторизация
Тези рубрики носят Hamamelis във висока степен:
- Общи; КРЪВОИЗЛИВ; кръв; тъмна, пасивна
- Общи; РАЗШИРЕНИ вени; болезнени, чувствителни
- Общи; ТРАВМИ; натъртвания; засягащи вените
- Ректум; ХЕМОРОИДИ; кървящи, обилно; с болезненост
- Нос; ЕПИСТАКСИС; кръв; несъсирваща се
- Око; КРЪВОИЗЛИВ; вътреочен; след травми
- Женски гениталии; МЕТРОРРАГИЯ; между менструациите
- Общи; ОТДЕЛЯНИЯ; заместителни
- Гръб; БОЛКА; лумбална; счупен, сякаш
- Мъжки гениталии; ВАРИКОЦЕЛЕ
- Общи; СЛАБОСТ; след кръвоизлив; несъразмерна
- Общи; ВЪЗДУХ; топъл, влажен; влош.
Закотвяйте се върху венозния характер на целия случай — тъмно пасивно течение, препълнени болезнени съдове — плюс характерната болезненост на кървящата или увредената част; несъразмерното изтощение и влошаването от топъл влажен въздух потвърждават. Когато болезнеността липсва и потокът е ярък и активен, търсете другаде сред хеморагичните лекарства. Нашето ръководство за начинаещи по реперторизация излага метода по-подробно.
Задълбочаване на изучаването
Kent's Lectures и Lippe's Keynotes не разглеждат Hamamelis, така че изучаването на това лекарство се опира на четири текста:
- Boericke носи първото изречение, определящо сферата, орган-по-орган записа на кървенето и бележката за дозата ("Tincture, to sixth attenuation. Distilled extract locally")
- Clarke's Dictionary запазва историята — Pond, Hering и първите доказвания — анализа на "intense soreness" и казуистиката на Ward, Hughes, Koech и Bree
- Boger's Synoptic Key сгъстява лекарството до болезнения, натъртен кръвоносен съд и кръвоизлива, който облекчава или отслабва прекомерно
- Boger's General Analysis е подписът от четири рубрики — кръвоносни съдове, заместителни отделяния, кръвоизлив, травми — идеален за бърза сравнителна работа
Можете да прочетете всички тях един до друг за всяко лекарство чрез безплатната дигитална материя медика на Similia. За да поставите Hamamelis сред сродните му лекарства, вижте ръководството за основните поликрести, или прочетете как материя медика и реперториумът работят заедно в анализа на случая.
