Hamamelis virginiana — ウィッチヘーゼル — は、損傷した静脈のレメディである。Clarke がこれに与えた評価は、これ以上ないほど大きい。「出血と血管障害の症例において、これほど広い有用性をもつレメディはない。」
この低木は米国の湿った森に育ち、秋に黄色い花を咲かせる。Clarke は、それにまつわる民間の迷信、すなわち水や金属を探し当てるための「占い棒」として若枝が切られていたことに触れ、「チンキの深紅色」をその治療作用の特徴と見なしている。ホメオパシーへの導入は、通常とは異なる経路をたどった。Hering は、「'Pond's Extract' で有名な Mr. Pond からその性質を学び（Pond は Hering の患者であった）、最初のプルービングを行い、このレメディをホメオパシーに導入した。」Clarke によれば、Hering は「その位置を Acon. と Arn. の間にあるものとして定義している。」
Boericke は、レメディのほぼ全体を含む一文でその領域を述べている。「静脈うっ血、出血、静脈瘤、痔核が、罹患部の打撲様の痛みを伴うとき、このレメディの特別な領域であるように思われる。」機序はそれに続く。これは「静脈壁に作用して弛緩を起こし、その結果として怒張を生じる。あらゆる部位からの受動的な静脈性出血。」
Hamamelis のすべての訴えを個別化する二つの性質がある。痛み — Clarke：「『強い痛み』は Hamamelis の特徴の一つである」 — そして、出血後に続く衰弱の不釣り合いである。
このガイドでは、Boericke の Materia Medica、Clarke の Dictionary、Boger の Synoptic Key と General Analysis に基づき、臨床学習のために Hamamelis を概説する。原典は Similia の無料デジタル・マテリア・メディカを通じて、Clarke's Hamamelis、Boericke's Hamamelis、Boger's Hamamelis で全文を読むことができる。
Hamamelis の体質像
Clarke は、このレメディが育つ土壌を「静脈性体質」と名づける。すなわち「静脈瘤になりやすく」、「どんな曝露でも容易に風邪をひくが、とくに温かく湿った空気で」そうなる患者である。循環は炎症性というより、受動的で怒張している。青く充満した静脈、打撲されたような重さ、「腕や脚の疲労感」（Boericke）、「四肢および他の部位の強い倦怠と疲労」（Clarke）。
Boger は一行で部位を地図化する。「静脈： 直腸。性器。四肢。咽喉。」その背後には肝臓、腹壁、胸壁がある。彼の General Analysis は、このレメディを四つの主見出し、すなわち血管、代償性分泌、出血、損傷へと還元している。これはどのレメディにも劣らないほど凝縮された特徴である。
原因は、体質性であるのと同じくらい機械的である。Clarke の原因欄は一語で「損傷」と記し、Boger は悪化要因の先頭に「損傷。打撲。」を置く。Hamamelis の状態とは、静脈性体質が打撲、捻挫、手術、または分娩の後に生み出すものである。
精神と感情の像
血管のレメディらしく、精神面の記録は小さいが、真に個別性のある症状が一つある。
「私に当然払われるべき敬意。」 Boericke の頭部の項目はこれで始まる。「私に当然払われるべき敬意」を示してほしい、という症状である。精神のプルービングが薄いにもかかわらず、ルーブリックに位置を得た、尊厳に固執する苛立ちである。
苛立ちやすく、寒がり。 Boger の圧縮された肖像である。Clarke は苛立ちを確認し、さらに抑うつを加える。「気分が沈む」、射精後にも起こり、「後悔する心」を伴う。
無気力。 Clarke：「忘れっぽい。勉強や仕事をしたいと思わない。」精神の調子は静脈の調子と一致する。鋭さも苦悶もなく、ただ重い。
頭のぼんやりした充満感。 Clarke は、「頭と頸の込み合うような充満感」を伴う「頭のぼんやりした感じ」を記録している。これはレメディの頭痛全体を貫く、うっ血して破裂しそうな頭の鈍さであり、Hughes のプルービングでも再現された。
身体的親和性
静脈と出血
中心である。Boger：「痛み、打撲様；血管内；局所化……静脈、痛む；切るよう；腫れる；炎症を起こす。痛む静脈瘤。」静脈炎、紫斑、斑状出血、そして「血性の基底をもつ静脈瘤性潰瘍」がこの図式を満たす。しもやけは「常に青みがかっている」（Clarke）。
出血は受動的で、暗色で、静脈性であり、「あらゆる部位から」起こる。Boger：「出血；毛細血管性；暗色、流動性；楽にする、または過度の衰弱を引き起こす。」二つの随伴症状が、他のすべての出血性レメディからこれを定義する。第一に痛みである。「血液が流れ出る部位は、痛み、打撲されたように感じる。これが受動的出血において Chi. と区別する」（Clarke）。第二に、その後の状態である。「Ham. の出血は強い消耗を引き起こす（失血量に見合わない）」 — Boericke の表現では、開放性で痛む創傷における「失血による衰弱」である。
代償性出血は真のキーノートである。Boger の General Analysis は「分泌、代償性」を挙げ、Boericke は「代償性月経」を、Clarke は「無月経、鼻または胃からの代償性出血」を挙げている。
頭、鼻、目
頭痛は静脈性で破裂するようである。「こめかみからこめかみへボルトが通っているような感じ」（Boericke）；Boger：「叩かれるような頭痛、< 左こめかみ」；Clarke：「左眼の上を叩かれるようで、気が狂いそうになる。」Hughes によるチンキのプルービングでは、「破裂しそうな」充満感が再現された。それを楽にする弁は特徴的である。鼻出血である。「充満感、その後に鼻出血」（Boericke）、また Clarke：「鼻血が彼女の頭をすっきりさせ、大いに楽にする。」流れそのものが診断的である。「鼻からの出血は多量；流れは受動的で凝固せず、鼻梁の締めつけ感を伴う。」
目では、「痛むような衰弱；目の痛み；充血した外観；炎症を起こした血管が著しく注入されている」、そして実用上大きな価値をもつ記述がある。Boericke：「眼内出血の吸収を早める」。Clarke は Hering のより強い表現として、「眼内出血の吸収を早める点で、いずれにも勝る」（Arnica や Calendula より）と報告している。Clarke の臨床リストには「黒眼」が含まれる。感覚は「目が押し出されるように感じる」で、指で押すと一時的に楽になる。
咽喉
「粘膜が膨張し、青みがかる；咽喉の静脈瘤」（Boericke）。Clarke はその状態を名づける。「静脈瘤性アンギナ」、すなわち咽頭の静脈が太く青い状態である。静脈性体質の咽喉痛で、温かく湿った空気で悪化する。
直腸
「肛門が痛み、生々しく感じる。痔核、多量に出血し、痛みを伴う……直腸の拍動」（Boericke）。Clarke のより詳しい像は、「痔：多量に出血；灼けるような痛み、充満感と重さを伴う；背中が折れそう；便意促迫」、そして赤痢では「血液量が異常に多いとき；暗色の小さな凝血塊」である。
女性器
すべてが痛み、すべてが出血する。「卵巣のうっ血と神経痛；非常に痛む……子宮出血、背中の下方へ押し下げられる痛み。月経は暗色、多量で、腹部の痛みを伴う。月経期間の中間に起こる不正子宮出血」（Boericke） — そこには Ward の治癒例から保存された「月経間痛（Jas. W. Ward）」もある。Clarke は、その症例で月経間に起こった痛みが、プルービングの月経間出血に対応していたと観察している。卵巣炎は「打撲後」に起こり、「腹部全体に広がる苦悶するような痛み」を伴う。強い痛みを伴う腟痙；「分娩後の乳脚、痔核、痛む乳頭」；有痛性白股腫。
男性器
「精索の痛みが精巣へ走る。精索静脈瘤……精巣炎。精巣は腫大し、熱く、痛む」（Boericke）。Clarke は限定する記述を加える。「精巣炎、強い痛みと腫脹」、そして「陰嚢の多量の冷汗；毛細血管うっ滞」。
胸、背中、四肢
「喀血；むずむずする咳。胸が痛み、締めつけられるように感じる」（Boericke） — Clarke の「目覚めたときの血の味」を伴う。背中には二つの記録がある。「頸椎を下る痛み」と「腰が折れそうに感じる」。リウマチは「筋肉の強い痛み」を伴ってこのレメディを貫く。Clarke は Dr. Koech が「肩甲部リウマチの多くの症例」を治癒したと報告し、このレメディを「最後の五つの頸神経の障害における特効薬」と見なしている。脚では、「静脈瘤に押し出されるような感じ；静脈は敏感で拡張している。」
最後に注目すべき一般症状は渇きである。Clarke は Bree の観察を引用し、これは「心臓の問題をもつほとんどの患者が訴える過度の渇きを和らげる」としている。
主要モダリティ
悪化：
- 温かく湿った空気 — Boericke の唯一のモダリティ行：「悪化、温かく湿った空気」；Clarke：どんな曝露でも風邪をひくが、「とくに温かく湿った空気で」
- 損傷、打撲 — Boger の主要な悪化要因
- 圧、触れること、揺れ（Boger；Clarke：「< 触れることで」）
- 動作と労作 — 「一般に動作と労作で <」（Clarke）；打撲した肩の痛みは腕を使うと悪化する
- 戸外；湿気；冷気（Boger）
- 日中および安静時 — Clarke の静脈瘤症例：痛みは「< 日中および安静時、夜間は完全に消失」
好転：
- 流れそのもの — 鼻出血が「彼女の頭をすっきりさせ、大いに楽にする」；Boger：出血は「楽にする、または過度の衰弱を引き起こす」
- 指で目を押すこと — 押し出されるような感じが一時的に楽になる
- 夜、上記のリウマチ記録において
Hamamelis は好転よりも悪化のレメディである。最も重要な軽減は、それ自身の分泌・排出の後に続く、両義的な軽減である。
キーノート症状
- 罹患部の打撲様の痛みを伴う静脈うっ血
- 静脈瘤と潰瘍、非常に痛む；静脈炎；青みがかったしもやけ
- あらゆる開口部からの、受動的で暗色、凝固しない出血
- 出血している部位が痛み、打撲されたように感じる
- 失血量に見合わない消耗
- 痛みを伴って多量に出血する痔核；背中が折れそう
- 鼻梁の締めつけ感を伴い、頭を楽にする鼻出血
- 代償性月経；月経期間の中間に起こる不正子宮出血
- 充血し痛む目；損傷後の眼内出血
- 静脈瘤性で青みがかった咽喉
- 精索に沿って精巣へ走る痛み；精索静脈瘤；痛む精巣炎
- 温かく湿った空気で悪化
臨床応用
静脈瘤とその合併症 — 痛む拡張静脈、静脈炎、血性の基底をもつ静脈瘤性潰瘍、分娩後の乳脚。
痔核、多量の暗色出血、灼けるような痛み、そして折れそうな背中を伴うもの。
受動的な静脈性出血、それがどこで起こる場合でも：鼻出血、黒い血の吐血、むずむずする咳を伴う喀血、血尿、異常に大量の暗色血を伴う赤痢、抜歯後の受動的な静脈性出血。
子宮と卵巣の状態：痛む腹部を伴う暗色で多量の月経、月経間の不正子宮出血、月経間痛、代償性月経、痛むうっ血した卵巣、打撲後の卵巣炎。
精巣炎、精巣上体炎、精索静脈瘤、特徴的な強い痛みを伴うもの。
静脈性部位の損傷：打撲、黒眼、眼内出血、そして「失血による衰弱を伴う、開放性で痛む創傷において大きな価値」 — Boericke は、手術後にそれが「モルヒネの使用に取って代わる」という Helmuth の主張を保存しており、創傷の痛みに対するこのレメディの評価を示す歴史的記録である。
第一度熱傷 — Clarke が比較の中で、Bell.、Euphorb.、Rhus、Tereb. と並べて局所応用として記録したもの。
肩甲部および頸部のリウマチ、Koech のパターンに従い、痛みを導きの性質とする。
鑑別診断
Hamamelis と Arnica。 最も近い関係である。Hering は Hamamelis を「Acon. と Arn. の間」に置き、Boericke は「外傷性炎症（Arnica）」と記し、Arnica をその解毒薬として挙げている。Arnica の痛みは筋肉性で全身的であり、硬すぎるベッドの上で打撲された身体である。Hamamelis の痛みは血管そのものに宿る。痛む静脈、疼く出血部位、静脈瘤、受動的な暗色の滲出である。鈍的外傷の後に静脈怒張、静脈炎、または持続する出血があるなら、症例は Arnica の領域から Hamamelis の領域へ移る。
Hamamelis と Ledum。 黒眼の組み合わせである。Ledum の斑状出血は冷たく、冷を欲する。その創傷は刺創で、部位の冷感を伴う。Hamamelis は、眼内出血を伴う充血して強く痛む目に対応する。Hering がその吸収を早めるために好んだレメディであり、その部位は冷たいというより怒張し重い。
Hamamelis と Pulsatilla。 Boericke は Pulsatilla を比較に挙げており、どちらも静脈性で温かさに悪化する人の静脈瘤性の訴えに合う。Pulsatilla は移動する痛み、刺激性の少ない分泌、涙もろく慰めを求める気質をもたらす。Hamamelis は固定的で、痛み、出血する。精神面の記録は、苛立った尊厳と無気力に限られる。
Hamamelis と Aesculus。 痔における識別は Clarke によるもので、括弧内にある。Hamamelis の痔は著明な痛みと折れそうな背中を伴って多量に出血するのに対し、「Æsc. h. は出血がほとんど、またはまったくない」 — その痔核は乾いていて、棒が詰まったようで、同じ腰の苦痛を伴う。
レパートリー化のヒント
これらのルーブリックでは Hamamelis が高グレードで含まれる。
- 全身；出血；血液；暗色、受動的
- 全身；静脈瘤；痛む、疼く
- 全身；損傷；打撲；静脈に影響する
- 直腸；痔核；出血、多量；痛みを伴う
- 鼻；鼻出血；血液；凝固しない
- 目；出血；眼内；損傷後
- 女性生殖器；不正子宮出血；月経間
- 全身；分泌；代償性
- 背中；痛み；腰部；折れたような
- 男性生殖器；精索静脈瘤
- 全身；衰弱；出血後；不釣り合い
- 全身；空気；温かく湿った；悪化
症例全体の静脈性の性質、すなわち暗色で受動的な流れ、怒張して痛む血管を軸にし、さらに出血部位または損傷部位に特有の痛みを加える。不釣り合いな消耗と温かく湿った空気での悪化が確認となる。痛みがなく、流れが鮮紅色で活動的な場合は、出血性レメディの中で別を探す。私たちのレパートリー化の初心者向けガイドでは、その方法をより詳しく説明している。
学習を深める
Kent の Lectures と Lippe の Keynotes は Hamamelis を扱っていないため、このレメディの学習は四つのテキストに基づく。
- Boericke は、領域を定義する最初の一文、器官ごとの出血記録、用量の記述（「チンキから第六希釈まで。蒸留抽出液を局所に」）を収めている
- Clarke's Dictionary は、Pond、Hering、最初のプルービングという歴史、「強い痛み」の分析、そして Ward、Hughes、Koech、Bree の症例文献を保存している
- Boger's Synoptic Key は、このレメディを、痛み、打撲されたような血管と、楽にするか不当に弱らせる出血へと圧縮している
- Boger's General Analysis は、血管、代償性分泌、出血、損傷という四つの見出しからなる特徴であり、迅速な比較作業に理想的である
これらすべてを、どのレメディについても Similia's free digital materia medica で並べて読むことができる。Hamamelis を類似のレメディの中に位置づけるには、essential polycrest remedies のガイドを参照するか、症例分析において materia medica and repertory work together がどのように連携するかを読むとよい。
