Kalium bichromicum
作者:James Tyler Kent — 顺势疗法药物学讲座
供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。
大多数医师都根据所有黏膜大量排出的黏稠拉丝状黏液而识别本药,但当关节肿胀、发热、发红等状况从一个关节游走到另一个关节时,本药也是治疗关节风湿性病变的一种极重要药物。
全身骨骼有挫伤感,骨疽也列为其症状之一。本药的一个显著特征是卡他症状与风湿痛交替出现。喉、气管和直肠可见黏膜渗出物,颇似哮吼。因此,它被证实对治疗白喉非常有效,也就不足为奇了。它与其余 Kali 盐类一样,会使人消瘦。贯穿本药的是恶病质状态,或伴有溃疡形成的恶性疾病;尤其当处于溃疡期时,本药适用。
溃疡形成:是本药的一个突出特征。其溃疡很深;据称如同冲孔形成,并且非常红。痛风状态在本药中与其他 Kalis 中同样常见。它尤其类似 Causticum,有关节发出喀裂声。最晚期的梅毒状态也曾被其治愈。它有类似 Kali carb. 的锐利刺痛;它还有一个完全属于自己的特征,即局限于拇指指端便可覆盖的小点内的极剧烈疼痛。
疼痛:疼痛从一处游走至另一处,并有从一个关节游走到另一个关节的游走性风湿病。各部位均有疼痛。疼痛有时非常剧烈;有时为射痛;有时为针刺样兼刺蜇痛;也可为酸痛。灼热是本药一个非常显著的症状。疼痛迅速出现,又突然消失。
寒与温:患者对寒冷敏感。体内生热不足。事实上,患者想要裹住身体、温暖地盖好,许多不适在床上全身完全温暖时大为好转。所有疼痛及咳嗽均因床上温暖而缓解,但另一些不适,如风湿状态,却在炎热天气发作。
咳嗽在温暖天气好转,冬季加重。喉与气管的卡他状态冬季加重,尤其在寒冷潮湿的天气,如Calc. phos *.*在积雪融化时的情况。对冷风敏感。应当记得,Causticum 对寒冷干燥的风敏感。
Kalis 一般对寒冷干燥的天气敏感,但 Kali bichromicum 的咽喉疾患在冬季和寒冷潮湿的天气持续存在,并因寒冷潮湿的风而加重。它是治疗脓毒性热病和酶性传染热病的一种极有用药物。
其许多症状约在凌晨2或3时加重,如 Kali carb.。大多数症状早晨加重,但有些在夜间发作。Kali. bichromicum 的一个显著特征是感到极度虚弱和疲倦。若疼痛发生在四肢,疼痛消退后,四肢仍感觉非常疲倦。极度虚脱并出冷汗。
它有每天在同一时刻发生的神经痛,显示出其周期性。与其余 Kalis 一样,它曾治愈癫痫。惊厥期间口中有拉丝状唾液和黏液排出,这促使本药被用于癫痫。一般症状,尤其疼痛,因运动而加重;但坐骨神经痛及下肢的某些疼痛例外,因运动而好转。患者感到全身搏动。
由于本药只以原药形式进行过药物试验,故精神症状极少。需要用不同效价进行药物试验,才能显现其精神症状。
头部
它有剧烈头痛,其头痛大多与卡他状态相关。Kali bichromicum 患者总有程度不等的鼻卡他;若暴露于寒冷天气,卡他状态会转为干燥,继而出现剧烈头痛;也有鼻炎期间的头痛。
鼻炎分泌物略为减少时出现头痛。头痛常以视物昏暗开始。疼痛剧烈。头痛因温暖而好转,尤其因温热饮料而好转;因按压而好转;弯腰加重;运动和行走加重;夜间加重,而早晨则更加严重。疼痛呈搏动性、射击样及灼热性。头痛伴眩晕发作。头痛常为单侧。它是治疗梅毒性头痛的一种非常有用的药物。
眼上方及前额疼痛。当头痛伴干呕和呕吐时,本药非常有用;疼痛局限于拇指便可覆盖的极小部位且十分剧烈时;以及头痛周期性发作并伴头晕时,亦很有用。若室外空气不过冷,头痛在室外可略有缓解。它曾治愈头皮湿疹,其上有厚重痂皮,并从痂下渗出黄色、浓稠、胶黏样物质。
眼
日光会引起畏光。眼前有火花;如上所述,头痛前视物昏暗。风湿状态累及眼部,故称为眼部风湿性病变。眼睑呈颗粒状。角膜溃疡。溃疡很深,内部有搏动感。双眼高度发炎并发红。眼睑红肿。眼与眼睑充血。
眼部哮吼样炎症。眼内灼热、瘙痒。眼黏膜发炎,伴大量浓稠黏液流出。睑缘红肿。它曾治愈结膜息肉、眼睑肿胀及拉丝状黏液。
耳
耳内有黄色黏稠分泌物,伴针刺痛及耳内搏动感。中耳慢性化脓并鼓膜穿孔;耳部湿疹样皮疹,整个外耳瘙痒。
鼻道:鼻道症状非常多。最突出的是卡他症状。急性和慢性卡他症状均有,伴大量浓稠、黏滞、黄色或白色黏液。鼻中发出恶臭。
深受鼻内干燥感困扰。嗅觉丧失,夜间鼻内被浓稠黄色黏液阻塞;黏液过于黏稠,无法擤出。伴随这一卡他状态,鼻根有剧烈疼痛。
整个鼻黏膜均可形成溃疡。有溃疡、痂皮及黏液栓;必须不断擤鼻,却不见成效,最后终于从鼻腔高处擤出大片绿色痂皮或痂块。有时它们被吸入后鼻孔。
鼻腔内有灼热感和搏动感。当鼻腔处于这种溃疡和卡他状态时,整个上午都有从鼻根穿行至外眼角的射痛。鼻内极度疼痛不适。
呼出的空气感觉灼热,并引起灼热感。潮湿天气出现鼻塞作响,卡他状态加重。也有灼热、使局部擦痛的水样鼻分泌物,如急性卡他状态。鼻炎分泌物畅流、具有刺激性,并伴嗅觉丧失。慢性状态可出现鼻中隔穿孔和额窦压迫痛。
随后可观察到一种非常奇特的情况。鼻中隔上形成痂皮;痂皮去除后出现畏光,继而视物昏暗,随后发生剧烈额部头痛。鼻中隔有时因溃疡形成而被破坏。鼻内擤出许多浓稠血液。本药曾治愈具有梅毒性质的这些病症。它曾治愈鼻息肉。它曾治愈鼻狼疮。
面部
面骨常有明显疼痛不适,颧骨内有射痛。咳嗽时颧骨疼痛。伴卡他状态时,颧骨处疼痛剧烈,如 Merc .。它曾治愈腐蚀性狼疮。它曾治愈唇部溃疡。腮腺肿胀是其药物试验中颇为常见的特征。它曾治愈脓疱疮。
舌:光滑、有光泽,有时开裂。这尤其见于低型热病,如伤寒。舌苔常厚,舌根部呈黄色。舌背乳头隆起,使舌看起来像草莓舌。舌也可覆有厚厚的褐色舌苔。受试者似乎深受舌根部仿佛有一根毛发之感觉的困扰。它能产生并治愈舌溃疡;即使溃疡具有梅毒性质,本药也有用。溃疡深,如冲孔形成;伴刺蜇痛。
口内极度干燥;拉丝状唾液和黏液;口腔任何部位均可有溃疡;口疮斑;上腭溃疡;即使这些溃疡具有梅毒性质,本药也极有用;溃疡深而如冲孔形成。
咽喉:症状非常多。我只提及其中几个最具特征性的症状。咽喉普遍发炎,累及其中所有组织,向上延伸至鼻部,向下延伸至喉部,甚至有高度溃疡形成,并伴大量拉丝状黏液。
它曾治愈局限于咽喉的白喉性渗出,也曾治愈已延伸至喉部者。Kali bichromicum 咽喉症状的一个显著特征是悬雍垂水肿:此症状也见于Apis, Kali i., Lach., Mur. ac., Nit ac., Phos., Sulph. ac., 以及 Tab .
咽喉深部溃疡及扁桃体溃疡。溃疡形成范围如此广泛,以致整个软腭被破坏。扁桃体发炎、肿胀且非常红,颈部肿胀;扁桃体发炎并化脓。这种咽喉痛中,常有延伸至耳部的射痛。
咽喉
咽喉内也有静脉扩张。如同舌部的感觉一样,咽峡及鼻内不同部位仿佛有一根毛发。咽喉干燥、灼热的感觉非常常见。Kali bichromicum 一个颇具特征性的症状是伸舌时舌根剧痛。咽喉内有大量并非白喉性、但与其相似的渗出物。
胃:症状也非常多。厌恶肉类;奇怪的是,患者渴望啤酒,但啤酒会使其不适,引起腹泻。食物如重物般停留在胃内;消化似乎停止;进食后有如重物压迫之感,并大量嗳出食物。恶心非常突然地出现,有时在进食过程中,有时进食后不久;将所有食物吐出,而食物呈酸性,仿佛很快就变酸;因而可呕吐酸味未消化食物、胆汁、苦味黏液、血、黄色黏液及拉丝状黏液。
它是治疗酗酒者及啤酒饮用者恶心、呕吐的一种非常有用的药物。当饮用啤酒者已到无法再耐受啤酒、饮后便感不适的程度时,Kali bichromicum 是一种有用药物。胃内也有疼痛不适感和寒冷感。它是治疗胃溃疡的一种非常有用的药物;当这种溃疡为癌性时,它能减轻疼痛、制止呕吐,使患者长期感到舒适。
换言之,它可使患者的症状得到姑息。某些胃痛可因进食而缓解;恶心有时也可缓解,但这是例外。胃中有欲晕般的虚弱感,迫使患者频繁进食。胃的慢性卡他是一个显著特征,或许也是 Kali bichromicum 患者通常存在的一种状态。
肝
肝区疼痛,有强烈的收缩痛延伸至肩部,类似 Crot. h.。肝区疼痛因运动而起。肝区钝性酸痛。它适用于与胆石相关的肝脏病症。它可纠正肝脏的作用,使之形成正常胆汁,并使胆石溶解。运动时肝区有针刺痛,脾区亦然。
腹部高度鼓胀,并有触痛。有针刺痛、切割痛。进食后腹内有下沉感,伴恶心,继而呕吐,随后腹泻。这是这些症状通常出现的顺序。它是治疗胃肠道病例的一种非常有用药物。伤寒状态下的肠溃疡。
本药也有类似Sulphur .的晨起腹泻。有肺痨时腹泻。有伤寒时腹泻。水样大便。大便呈褐色水样,也可呈略黑的水样。排便时常有明显里急后重。晨起慢性腹泻。饮啤酒后腹泻,如Aloe, China, Gamb., Lyc., Mur. ac., and Sulph.
常有陶土色大便。也有血便,如痢疾所见。风湿病消失后既可出现腹泻,也可出现痢疾。风湿状态似乎倾向于与腹泻状态交替。炎热天气有腹泻和痢疾;冬季则有胸部疾患和气道卡他。
排便前腹痛,排便时疼痛剧烈,伴痉挛和里急后重。排便后有类似Merc *.*的里急后重。有便秘,大便坚硬结块,随后这些部位严重灼热。排便后肛门灼热。直肠脱垂。排出干硬大便后,直肠内灼热。患者感到直肠内仿佛有一个大塞子,肛门极度疼痛不适。患者深受痔疮之苦;痔疮排便后突出,且非常疼痛。
尿:背部疼痛并有血尿。肾区射痛,也有肾区酸痛并伴日间尿意频作。有尿闭并伴肾区酸痛。尿中有拉丝状黏液。排尿前尾骨疼痛,排尿后缓解。排尿期间尿道舟状窝灼热。
男性通常无性欲。阴茎末端有强烈的紧束痛或收缩痛,阴毛部位瘙痒明显。下疳深而如冲孔形成,非常硬。行走时前列腺内有针刺痛。尿道排出拉丝状、黏滞的黏液性分泌物。
由于本药在炎热天气有显著松弛,故尤其影响女性。夏季炎热天气时发生脱垂。
它是治疗女性子宫复旧不全的一种非常有用药物。月经排出物中常有使其感到痛苦的膜样物。月经来得过早,刺激局部使之擦痛,并使阴唇肿胀、瘙痒。与其他黏膜的卡他状态相似,白带呈黄色、拉丝状。
当其他症状相符时,它是治疗妊娠呕吐的一种极有用药物;乳汁变为拉丝状时亦适用。
与喉部有关的症状很多,并且如通常一样,有大量浓稠拉丝状黏液。慢性声音嘶哑,声音粗糙,干咳,喉内肿胀感,以及仿佛喉内有一块破布的感觉。喉卡他、哮吼、呼吸时咳嗽、膜性哮吼、白喉,喉内灼热、刺辣感和擦痛感,气管内有痰鸣声。
这些症状在冬季寒冷潮湿的天气出现。它们伴有频繁咳嗽和不适。有时这些症状在夜间温暖的床上完全缓解,患者感到舒适;寒冷天气总使其加重;秋季寒冷天气来临时开始发作,并持续整个冬季。
胸部
呼吸时有明显哮鸣;气管分叉处有紧束感。
一种颇具特征性的胸痛是从胸骨直达背部的疼痛,与卡他状态及咳嗽相关。咳嗽由喉内和气管分叉处发痒引起;干咳、频繁、剧烈;咳嗽及深呼吸时胸部有严重疼痛不适感。
咳嗽伴从胸骨贯至背部的疼痛。咳嗽伴胸部针刺痛。咳声响亮而猛烈。早晨醒来时便开始这种剧烈咳嗽。躺下时常有缓解,并因床上温暖而缓解;脱衣时加重,暴露于空气中加重,进食后加重,深吸气时加重,在床上暖和起来后缓解。
暴露于冷空气会使刺激感和咳嗽大为加重。咳嗽有时也呈令人窒息的咳嗽;有时为声音嘶哑的咳嗽。有时很像百日咳,呈痉挛性和紧缩性。
与胸部咳嗽相伴的痰呈拉丝状、黄色或黄绿色,有时带血;有时咳出大量凝血块。胸内痰鸣显著;冬季出现卡他状态并持续整个冬季;老年人的卡他状态伴痰鸣,胸内有痰鸣声。
它是治疗肺痨、肺出血及肺内空洞的一种极有用药物。胸内有寒冷感,通常感觉在心脏区域。进食后胸内也有压迫感,位于心脏附近,或自觉在心脏周围,并有心悸。
它曾治愈心脏肥大伴心悸,并且对此是一种非常有用的药物。全身各处都有畏寒感,背部如此,尤其颈后。颈部和背部有刺戳痛。肾区有锐痛。背部有钝性酸痛。背部的许多症状具有风湿性质,并从一处游走到另一处。风湿痛因弯腰而加重,并与其他疼痛一样因运动而加重。
疼痛:骶骨处是一个例外,夜间躺卧时有酸痛,白天活动时好转。从坐位挺直身体时骶骨疼痛。坐后起身时尾骨疼痛;刚坐下时以及正在坐下的过程中尾骨疼痛。
早晨起床时四肢僵硬,疼痛四处游走,尤其在关节。风湿痛四处游走。四肢疼痛因寒冷加重,因运动加重。因温热好转,休息时好转。周期性疼痛,按固定时刻发作。骨骼在触碰或深压时有疼痛不适感。
关节发出喀裂声。肩部风湿痛非常常见;有活动不灵感;前臂灼热;肘部风湿痛;手和手指感觉无力,并且十分笨拙;手指痉挛性收缩。手及手指的骨骼有挫伤感,在用力按压时非常疼痛。手指风湿痛在本药中非常常见。下肢有显著风湿痛,贯及髋部和膝部,行走及运动时加重。
随后是例外情况:坐骨神经处疼痛非常剧烈,炎热天气加重;这些疼痛因运动而好转,因床上温暖而好转,天气变化时加重,屈腿时好转。胫骨牵引痛非常常见。它曾治愈腿部溃疡,溃疡深而如冲孔形成。
踝部灼热,足跟疼痛不适。它曾治愈足跟溃疡。
睡眠极不安稳。睡中惊跳,辗转反侧。其胸部症状行走时加重。
皮肤可见脓疱、疖、湿疹、水疱、疱疹、带状疱疹、皮肤溃疡、结节、化脓性结节,以及具有梅毒性质的皮疹。