Pareira brava

一种攀缘植物，原产于西印度群岛和南美洲。

酊剂由鲜根制备。

Foss所作的药物试验，载于Med. Adv., Dec., 1885，转引自A. H. Z., vol. 113, p. 71。

临床资料来源。

• 肾绞痛（六例），Turrel, Hah. Mo., vol. 10, p. 442；B. J. H., vol. 33, p. 591；排尿困难，Martin, T. H. M. S. Pa., 1883, p. 58；前列腺增大及尿潴留，Foss, A. H. Z., vol. 113, p. 70；膀胱卡他，Hull, N. A. J. H., vol. 18, p. 491；Hastings, B. J. H., vol. 13, p. 591。

泌尿器官 [21]

左侧腰部疼痛难忍；疼痛自左肾沿输尿管走向放射至腹股沟。 θ 肾绞痛。

尿液黑色、带血、起泡，沉淀出砖屑样尿酸沉渣；尿液深红并含黏液。

肾区剧痛，沿左输尿管向下放射；尿液点滴排出，伴剧烈里急后重、恶心及呕吐胆汁性液体。 θ 肾绞痛。

肾绞痛；患者已痛苦十七日；一年前首次发作，现每三个月规律发作一次，每次持续更久且更为剧烈；曾数次排出尿酸结石，旅行时出现风湿性发作；腰部钝痛；尿量少、色红，有砖屑样沉渣；排尿困难；口渴；顽固性便秘。

肾区挫伤样疼痛；尿量少，色深红、近乎黑色，排出时伴剧烈里急后重，并沉淀砖屑样沉渣。

结石通过所引起的肾绞痛，伴输尿管出血。

近十年来反复肾绞痛；经常排出细小的尿酸结晶；发作通常剧烈而顽固。

极其剧烈的疼痛，伴痛性尿淋漓。

为了能够排尿，前额几乎贴到地面。

持续有排尿冲动，阴茎头剧痛；用力努挣；疼痛迫使其尖叫；必须四肢着地才能排尿；尿液含有大量黏稠、浓厚的白色黏液，或沉淀红砂。

用力排尿时，疼痛沿大腿向下。

阵发性剧痛，伴痛性尿淋漓；其高声呼喊，只有跪下并将头紧紧抵住地面时才能排出尿液；保持此姿势十至二十分钟后，汗液迸出，最后尿液开始间断地滴出，并伴阴茎尖端撕裂样、灼热性疼痛。

两周前分娩后，无论采取何种体位均不能排尿，只有跪着才能排出。 θ 排尿困难。

排尿后有折磨人的不适感，伴尿道口刺射样疼痛。

沿尿道有难以忍受的瘙痒，排尿时灼热。

排尿时有严重的痉挛性疼痛。

持续有无效的排尿冲动；二十四小时内不得不导尿四至六次；腿和足肿胀；试图排尿时发生痉挛，必须先将患者置于温水浴中，方能使用导尿管；当发现其跪在地板上、浑身冷汗、头紧紧抵住地面时，似乎生命的最后一刻即将来临；只有保持这一姿势，才能排出数滴灼热的尿液。 θ 前列腺增大。

前列腺增大伴尿潴留；患者每年发作两三次，发作严重且疼痛，期间不得不连续数周使用导尿管。

有时背部和膀胱剧痛，伴左睾丸疼痛性回缩；大腿疼痛向下延伸至大趾和足底；腿部经常出现刺激性皮疹，头皮亦有强烈刺激感；排尿极其困难；有强烈尿意，自以为会排出数夸脱尿液，但尽管伴有严重的压迫样疼痛，却发现连一点尿液也极难排出；疼痛剧烈，以致不得不跪下，将头紧紧抵住某物，并保持这一姿势不断用力，直至大汗淋漓，并用其自己的话说，“像公牛一样吼叫”；保持此姿势十至二十分钟后，尿液才伴剧痛淋漓滴出，并频繁中断，阴茎尖端有灼烫感及撕裂样疼痛；尿液有强烈氨臭，含大量浓厚、黏韧的黏液；阵发通常发生于A. M. 3至6时；白天相对轻松；膀胱内膜呈软骨样状态，探子触之感觉很硬；夜间出汗；头内有锤击声和嗡鸣声。 θ 慢性膀胱卡他。

黏液自尿道流出。

男性生殖器官 [22]

尿道炎伴前列腺疾患。

淋病。

声音与喉。气管与支气管 [25]

黏稠物滞留于支气管内并造成阻塞。

下肢 [33]

下肢水肿性肿胀。

静息、体位、运动 [35]

必须四肢着地才能排尿。

必须跪下并将头紧紧抵住地面才能排尿。

发作、周期性 [41]

十至二十分钟：必须保持四肢着地才能排尿。

每天早晨3至6时：排尿时阵发性疼痛。

每三个月：肾绞痛发作。

每年两三次：肾绞痛疼痛性发作。

近十年来：肾绞痛。

部位与方向 [42]

左侧：腰部疼痛自肾放射至腹股沟，疼痛沿输尿管向下。

感觉 [43]

疼痛：沿大腿向下。

难以忍受的疼痛：左侧腰部；肾区。

剧痛：阴茎头；膀胱；背部。

严重痉挛性疼痛：排尿时。

撕裂样、灼热性疼痛：阴茎尖端。

刺射样疼痛：向下进入左输尿管，并延至足趾和足底。

挫伤样疼痛：肾区。

钝痛：腰部。

生命阶段、体质 [47]

患肾绞痛的风湿性或痛风性体质者。

男性，æt. 50，旅行时出现风湿性发作；肾绞痛。

Beretta夫人，æt. 51，两年前开始绝经，此后一直患病；肾绞痛。

海军军官，æt. 57，六个月前首次发作，致其卧床八九日；肾绞痛。

海军军官，æt. 58，近十年来一直患病；肾绞痛。

男性，æt. 60，生活节制；膀胱卡他。

男性，æt. 68，一生生活规律且节制，从未患过梅毒或淋病，无专业或行业，多年来一直患病；膀胱卡他。

男性，æt. 68，患病多年；前列腺增大。

P.夫人，初产妇，两周前分娩，此后一直患病；排尿困难。

M.夫人，近十年来或自更年期起一直患消瘦衰弱；更年期时曾发作蛋白尿性肾炎，三年前曾患肺炎；现患肾实质性肾炎；肾绞痛。

航海船长，多年来患风湿病，后来又患心内膜炎；肾绞痛。

关系 [48]

比较：Chimaphila和Uva ursi——膀胱痉挛及灼热，尿液呈拉丝状；Hydrangea arb .；Berberis——其疼痛更多位于背部和髋部，并有壤土样沉渣。