Vinca minor

小蔓长春花。（生长于林地和荫蔽处。）N. O. 夹竹桃科。全株鲜品酊剂。

临床应用

痤疮 / 脱发 / 乳痂 / 湿疹 / 黄癣 / 颈项僵硬 / 鼻发红 / 波兰发辫病 / 脂溢 / 咽喉疼痛 / 子宫出血

特征

Rosenburg 在四名健康者身上进行了 Vinca 的药物试验，服用酊剂的剂量为20至60滴。它对机体和组织产生了深刻影响。许多病痛伴有虚弱和衰惫；排便导致精疲力竭；子宫出血伴有极度虚弱。出现“虚弱得仿佛要死去”；想伸展身体；震颤感及易惊跳倾向，尤其在用脑时；以及所有血管内均有震颤感。与此相应，胃和胸部出现空虚、仿佛一切都已耗尽的感觉。组织同样受到深刻影响：血液和血管；皮肤、毛发和指甲；骨骼。在被动性子宫出血方面，Vinca 的适用范围很广。Ind. H. R.（ix. 113）记载了以下病例：子宫出血，血色暗红，流量多且持续不断，伴极度虚弱。Chi. 和 Helon. 均未能缓解；Vinca 1x 迅速治愈，且疗效持久。频繁鼻出血是 Vinca 的另一种作用。还有一个与鼻有关的奇特症状，值得牢记：鼻“因最轻微的诱因而发红；稍有一点生气时。”鼻周和鼻中隔上有结痂性皮疹，这是本药整体皮肤作用的一部分。它引起刺激搔抓的腐蚀样皮肤瘙痒；湿润斑点，以及溃疡内灼热。最具特征性的作用见于头皮，可产生兼具乳痂、黄癣和波兰发辫病诸多特征的状态。我曾用 Vinca 治愈一名年轻女子的“头皮痛处”。咽喉和食管出现了许多症状。C. M. Boger 记载了以下病例（M. Coun., xvi. 265）：女性，31岁，吞咽食物时食管下部有切割感，吞咽后仍持续。胃内空虚欲晕感，进食后 >。胃区触之疼痛，或受衣物压迫时疼痛。因粪便硬结而便秘。痔疮处持续疼痛，便后刺灼痛。Vinca 41m（Fincke）治愈。特殊感觉有：头顶仿佛有锤子由内向外敲击。耳内有冷风感。仿佛有东西卡在食管低处。仿佛颈部肌肉上压着重物。虚弱得仿佛要死去。左侧受累最重。一个特殊症状是排便后腹部胀满。“牙痛在被窝温暖时 >”并不寻常。症状的加重与缓解因素为：俯身时 <。行走时 <。阅读时 <。在户外活动时 >。牙痛因被窝温暖而 >。饮用 <：液体（尤其啤酒）= 嗳气；咖啡 = 恶心。用脑 <：= 震颤感及易惊跳倾向。

关系

比较： 易怒而后懊悔，Croc.。乳痂，Med., Melit., Mez., jug. r., Olean., Viol. t.（尿气味强烈），Arct. l.（腺体肿大；腋窝腺体甚至化脓），Staph.（病弱儿童，面色苍白，眼周有黑圈），Ustil.（污秽性皮疹，一部分头发脱落，另一部分纠结成团）。脱发，Bacil., Pho.

病因

生气（鼻发红）。用脑（震颤感和惊跳）。

1. 精神

悲伤，伴死亡恐惧。易流泪。易怒且好争吵，不久即懊悔。

2. 头部

旋转性眩晕，眼前闪烁。头部有压迫感；太阳穴有压迫感。前额迟钝沉重，伴缓慢向眼部推进的压迫感和视物昏暗，书写时俯身 <。左侧太阳穴刺痛，延伸至颧骨。头顶撕裂痛，感觉仿佛有锤子由内向外敲击。头皮有腐蚀样瘙痒。头部、面部及耳后有气味难闻的皮疹（滋生虫虱）。头发纠结，如波兰发辫病。头发脱落，继而长出灰发。秃斑上覆盖短而卷曲如羊毛的毛发。头部有湿性皮疹，伴大量虫虱及夜间瘙痒，搔抓后灼热。

3. 眼

眼睑瘙痒、灼热并发红。眼干；鼻烟进入眼内时，分泌物少得无法将其排出，必须用水洗出。阅读时视物模糊（眼前如有雾）；有时行走时也出现。

4. 耳

耳鸣及哨鸣，伴冷风感，尤以左耳为甚。

5. 鼻

稍有一点生气，鼻即发红。鼻尖因最轻微的诱因而发红。频繁鼻出血。鼻塞，多为单侧鼻孔堵塞，伴大量黏液经后鼻孔排出。鼻内令人苦恼的干燥和热感，延伸至额窦。鼻内瘙痒。鼻中隔有湿性皮疹，渗出水分并形成浅棕色痂；皮肤污白、隆起，周围有红晕。

6. 面部

面部肿胀，伴丘疹。颧骨撕裂痛。嘴唇干燥。上唇及口角肿胀。

8. 口腔

牙齿撕裂痛，因被窝温暖而 >。口疮。唾液分泌增多。口中味淡；所有食物均淡而无味。

9. 咽喉

白天频繁清嗓。咽喉溃疡（？）。咽喉疼痛，伴吞咽困难。感觉仿佛有东西卡在食管低处，因而引起吞咽动作。

11. 胃

饥饿与食欲缺乏交替出现，尚未吃饱便失去食欲。几乎不渴。饮啤酒后空嗳，一般饮用液体后 <。饮咖啡后恶心。剧烈呕吐，吐出大量味苦的黄绿色液体。胃部不适。胃内空虚感。

12. 腹部

排便后腹部胀满。腹部饱满而紧张，但无痛。腹内隆隆作响并咕噜作响，排出大量恶臭气体。绞痛。

13. 大便与肛门

有便意。大便先硬后软。排便令人精疲力竭，伴肛门灼热。

14. 泌尿器官

尿液分泌减少。尿色淡黄。

16. 女性生殖器官

月经过多、量极大，经血如水流般涌出，伴极度虚弱。纤维瘤所致的被动性子宫出血。早已过更年期的女性出现被动性子宫出血。

17. 呼吸器官

声音嘶哑。气管内有黏稠黏液。痉挛性咳嗽，喉内有轻微痒感。呼吸急促。

18. 胸部

胸痛，伴刺痛和呼吸困难。胸骨受压迫感，伴胸内空虚感。胸骨针刺痛。

20. 颈部

颈部肌肉疼痛性紧张和僵硬，伴一种虚幻感，仿佛有重物压在其上。

21. 四肢

想伸展四肢。四肢撕裂痛。骨内有关节病性撕裂痛。

22. 上肢

上臂和指尖有痉挛样牵引感。手指第一关节肿胀、僵硬，伴指甲内灼痛。

23. 下肢

足和足趾有痉挛样牵引感。

24. 全身症状

虚弱得仿佛要死去。震颤感：所有血管内均有；上肢有震颤感，伴易惊跳倾向，尤以用脑时为甚。空虚感或饥饿感。多数症状在户外活动时 >。

25. 皮肤

皮肤极度敏感，甚至轻微刺激也会引起发红或疼痛。左臀部有类似褥疮的溃疡，溃疡内灼热。腐蚀样瘙痒，刺激搔抓。右踝上部有瘙痒性湿润斑点。

26. 睡眠

频繁打哈欠。夜间失眠、躁动不安。淫欲梦。

27. 发热

突然阵发性寒战。热期伴脉搏坚实而硬。头皮有强烈热感，伴针刺感。面颊发热、发红。每条血管内均有震颤感。