Squilla maritima

临床

心绞痛 / 哮喘；干性；脾源性 / Bright氏病 / 支气管炎 / 泡性结膜炎 / 鼻卡他 / 咳嗽，卡他性 / 糖尿病；尿崩症 / 水肿 / 脾源性 / 眼部疾患；流泪 / 坐立不安 / 心脏，心悸 / 胸腔积液 / 麻疹 / 胸膜炎 / 肺炎 / 脾脏疾患 / 脾性咳嗽 / 牙痛 / 尿量过多 / 百日咳 / 蠕虫病

特征

Scilla属与Allium属的区别，在于其花在花葶上逐朵上下排列；与Ornithogalum属的区别，则在于其花瓣脱落。Scilla maritima生长于地中海沿岸，自最古老的时代起便已用于医药。大量接触会刺激皮肤；大剂量可引起恶心、尿痛、血尿和痔出血，以及致命性炎症、胃肠坏疽；小剂量可促进咳痰和排尿；大剂量则引起呕吐和泻下（Meyrick，引自Green的Herbal）。「其对心脏的作用与Digitalis完全相同」（Mitchell Bruce）。有一条古老的准则说：「每一种咳嗽合剂中都加入海葱。」持续使用海葱似乎会引起牙齿及牙龈疼痛（R. T. C）。「利尿、祛痰、催吐、泻下，并为一种麻醉性辛烈毒物；大剂量可引起消化道和泌尿道炎症，已有服用gr. xxiv致死的病例」（Milne）。据Hamilton（Flora Hom.）所述，Aricenna曾将Scil.用于「牙龈疾患、顽固性咳嗽、脾脏疾病、水肿及黄疸，并禁止在内脏溃疡时使用」；最后这一禁忌也曾由Celsus提及。Rademacher恢复了Scil.作为脾脏药的声誉；Burnett引述他的话（Dis. of Spleen，p. 89）：「我发现它对疼痛性脾脏疾病能迅速而可靠地奏效……这些疾患有疼痛，而且毫无疑问位于脾脏并源自脾脏。对于左季肋区与上腹区交界处的那些钝痛，在没有任何肝脏疾患征象时，我曾使用Scil.治疗，并取得良效。」Rademacher还提到，Scil.曾治愈：(a) 那些所谓的「胃痛」，其在左侧卧时大为缓解，实际上很可能源于脾脏；(b) 一例由脾脏疾患引起、夜间加重的持续性哮喘；(c)（可能）脾性水肿。Burnett进一步发展了Rademacher的教导，并成功地将Scil.用于脾性咳嗽病例。Hahnemann的药物试验显示出许多显然源自脾脏的症状，其中尤为显著的是左侧游离肋下的刺痛。Burnett使用Acetum scillæ；我也曾将其用于一位高龄、痛风很重的女士（Ø五滴，加水，每日三次），取得极佳效果。她有令人痛苦的阵发性咳嗽，并伴有从脾区延伸至咽喉的疼痛。咳嗽使双眼泪如泉涌。除了缓解咳嗽外，Scil.还使原本颜色很浅的大便变深，色泽更为正常。咳嗽时大量流泪是Scil.的另一指征：咳嗽会引起喷嚏、流泪、尿液喷出，甚至大便失禁。Scil.对肾脏作用强烈；该药许多传统用途均基于这样一种设想，即通过产生大量尿液来消除水肿性积液。Hahnemann指出，伴随水肿及其他疾患出现的尿量过多，是使用本药的最佳指征之一。Boger（H. R.，xv. 33）将心脏也列入Scil.主要影响的器官。他列举了以下病例：(1) B.先生患心绞痛；心脏强力收缩，尿量很多，咽喉及气管内有大量稀松黏液，心脏部位疼痛性质不明确但非常剧烈。Scil. 30在数小时内使其缓解，并使其三个月内未再发作。(2) L.小姐，胸膜肺炎，脉搏132，体温103°，呼吸30；必须在床上端坐；左胸刺痛；持续短促干咳；排尿频繁、灼热、量少；极度虚弱并厌食。Scil. cm治愈。(3) 男孩，7岁，连续第三年患枯草热。牙齿可见黑斑；不断揉眼并打喷嚏，眼周及面部浮胀，咳嗽有痰。服用Scil.后两天内完全缓解，当季未再发生问题。本例中的斜体症状极具特征性。Boger提到，Lippe将「牙齿发黑」列为Scil.的一项症状。Boger还补充说，指甲会变脆并裂开，兽医则用Scil.治疗马蹄裂。将Scil.用作「祛痰药」，依据的是它能使呼吸道黏膜产生大量分泌物；在顺势疗法中，这种分泌物畅流正是主要指征之一。Hering称，Scil.适用于放血后发生的胸膜炎和肺炎。H. P. Holmes（A. H.，xxi. 176）有一篇论述Scil.的优秀文章；关系一节中的许多比较资料均得益于此。Sherbino（M. A.，xxii. 398）给出了对Scilla一项症状的如下验证：H.小姐，15岁，体态丰满，肤色浅，蓝眼睛，身材较同龄者高大。她的左眼明显小于右眼，左侧眼睑张开也不如右侧宽。五月给予Scil. 1m（Jen.），随后每月重复一次，共三个月。第一个月即开始改善。12月28日给予Scil. 45m（Fincke），不久便完全恢复；两眼变得完全对称。特殊感觉包括：双眼仿佛浸浮于冷水中。鼻孔仿佛疼痛破损。仿佛腹泻即将发作。仿佛胸部过紧。胸内有发痒的爬行感。仿佛肠道将从腹部冲出。刺痛十分突出：牙齿；胸部；头部。症状如下：< 早晨；吸气时；运动时；揭开覆盖物时。> 休息；躺在床上并温暖包裹。饮冷水**=咳嗽。<** 用力、上行；冷空气。> 坐起。> 即使只咳出少量痰。< 咳嗽。

关系

Camph.可解其毒。*适宜接续使用：*Bry.。比较：头痛；胸部症状<运动，Bry.（Bry.的咳嗽<转入温暖环境，Scil.的咳嗽<转入冷空气）。刺痛；上眼睑肿胀，K. ca.。冷饮=或<咳嗽，Lyc., Sit.（>咳嗽，Caust.）。痰味甜而恶臭，Calc., Stan.。咳嗽时尿液喷出，Caust., Alm., Con., Nat. m., Puls.。咳嗽时大便失禁，Pho.；打喷嚏时，Sul.；排尿时，Ail., Alo., Mur. ac., Sul.。肢体痉挛性抽动，「坐立不安」，Meny., Pso., Rhus, Caust., Zn.。足部冰冷，身体其余部位温暖，Meny.。汗仅见于足趾，Scil.在趾下，Tarax.。发热时厌恶揭开覆盖物，Nux.。猛烈、令人精疲力竭的咳嗽，Coral., Cup., Stan.。咳嗽<**冷空气中，Carb. v., Pho., Rx. c., Ver.。胸内发痒，Ver.。眼内有冷水感，Lach.（冷泪），Berb., Euphr., Alm., Con., Lyc., Plat., Med.（冷感），Thuj.（仿佛冷空气从眼中吹出）。早晨眼周浮胀，Elaps.。鼻卡他，Agrap. n., Cep., Ars., Phos., Chlor., Ar. t.。焦虑并恐惧死亡，Aco., Ars.。易激惹，因琐事发怒，Cham.。揉面部和眼睛，Scil.。Con.揉鼻并抠鼻；Ar. t.抠鼻、嘴唇和手指直至出血；Sanic.醒来时揉眼和鼻。脾脏药，Cean., Querc.。食物味甜，Lyc., Merc., Pul.

病因

放血。

1. 精神

精神高度焦虑，伴死亡恐惧。因琐事发怒。厌恶脑力及体力劳动。

2. 头部

眩晕；早晨；伴恶心；起床时仿佛会向一侧跌倒。朦胧昏眩。早晨醒来时头痛，伴压迫痛。数次缓慢刺痛延伸至右侧前额。每天早晨头顶部疼痛性敏感。抬头时头内搏动。针刺样头痛。枕部疼痛迅速掠过，自左向右。脑部疾患：儿童频繁揉面部和眼睛，尤以眼睛为甚，仿佛借此缓解瘙痒；排尿量多或少。

3. 眼睛

凝视状，双眼睁大。左眼看起来小于右眼；左上眼睑肿胀。瞳孔缩小。双眼感觉仿佛浸浮于冷水中。泡性结膜炎。流泪并打喷嚏。

4. 耳

左耳后撕裂痛。（双耳均有撕裂痛。）

5. 鼻

猛烈、持续打喷嚏，鼻涕畅流。咳嗽期间打喷嚏；双眼流泪，揉眼睛和鼻子。早晨有辛辣、腐蚀性、鼻涕畅流的鼻卡他；全身经常出现一阵阵鼻塞喷嚏样不适；咳嗽有黏液痰，伴尿液喷出，甚至水样大便喷出。鼻卡他伴鼻孔溃疡。鼻孔疼痛，仿佛有疼痛破损感，伴猛烈鼻卡他（早晨）。鼻下有湿性皮疹，伴针刺样瘙痒。

6. 面部

面部表情及颜色多变。热感期间面部发红，随后转为苍白，无冷感。面容扭曲，双颊发红，无口渴。上唇有湿性、蔓延性皮疹。嘴唇发黑、皲裂，牙齿发黑。嘴唇抽动，并覆有黄色痂皮。

8. 口腔

进食冷或温热之物时，两颗上犬齿内有向上窜射的刺痛，仿佛锐利的冷空气穿入牙齿。牙齿可见黑斑。口张开而干燥。口内积聚大量黏稠黏液。唾液增多。腭部有刮擦感、灼热感。舌上有小疱。

9. 咽喉

口腔和咽喉灼热。咽喉受刺激，伴热感和发痒，引起持续咳嗽。咽喉干燥。颌下腺疼痛。

10. 食欲

食欲无法满足。渴望酸味食物。渴饮冷水，但呼吸困难迫使她每次只能小啜一口。食物味苦，尤以面包为甚；或味甜，尤以汤和肉为甚。吸烟时烟草淡而无味。

11. 胃

心窝持续恶心，与腹内如将腹泻般的疼痛交替出现。胃内有如石块所致的压迫感。早晨咳嗽期间恶心。「胃痛」**>**左侧卧（Rademacher）。

12. 腹部

腹部切割痛。咳嗽和行走时腹侧疼痛，仿佛肠道要从腹部冲出。左侧腹肌有压迫性针刺痛。右侧肌肉内有冒泡感。脾脏疼痛。咳嗽似乎源自脾脏。脾性哮喘。左季肋区与上腹区交界处有钝痛。腹部及膀胱区域疼痛性敏感。频繁排出气味极恶臭的肠气。腹部温热增加。下腹部绞痛并有肠气滞留。耻骨区上方阵发性隆隆、咕噜作响，**>**进食。

13. 大便和肛门

无痛性便秘。腹泻；大便气味极恶臭；水样（麻疹期间）或外观发黑。伴里急后重，排出蛲虫和白色纤维。行走时肛门刺痛。肛门瘙痒。

14. 泌尿器官

尿道口及稍靠后处有刺痛。频繁尿意，伴大量排出色淡尿液（两者可分别出现，也可同时出现）。膀胱持续受到疼痛性压迫。尿失禁；尤以咳嗽时为甚。夜间遗尿。排尿时粪便逸出。因尿量太大而无法憋住。水肿：外部水肿、胸腔水肿，均伴大量排尿。

15. 男性生殖器官

龟头内有钝刺痛，引起焦虑。睾丸压缩痛。

16. 女性生殖器官

子宫颈无力。子宫出血。

17. 呼吸器官

张口呻吟样呼吸。哮鸣性呼吸。经常被迫深吸一口气，这会**=咳嗽。任何用力均引起气短，尤以上行为甚。百日咳，伴打喷嚏、眼鼻流液，儿童用手揉眼；也适用于所有具有上述症状的卡他性疾患及咳嗽，以及肺部疾患；鼻腔分泌物很多。早晨咳嗽有痰，傍晚无痰。呼吸困难，呼吸和咳嗽时胸部刺痛。早晨咳嗽，咳出大量稀薄、常呈淡红色的黏液。早晨及夜间干咳。猛烈干咳，引起腹部震裂样疼痛和咽喉干燥。甲状软骨区域内部发痒，引发咳嗽，但咳嗽反而使发痒<**。因甲状软骨下方发痒而短促干咳，每次连续四五声。痉挛性咳嗽发作，伴脾区疼痛。咳嗽，伴血液呈水性停滞状态及脾脏肿大（Burnett）。痰：白色或淡红色黏液；味甜，或带焦灼气味，或气味恶臭；呈小圆球状，极难咳出。咳嗽前有痰鸣，咳后消失。咳嗽由胸内发痒、爬行感引起；由饮用冷饮引起；由任何用力引起。咳嗽伴胸侧刺痛；腹痛；内部热感；呼吸困难；头痛；膀胱压迫感和尿液不自主喷出。早晨的有痰咳嗽远比傍晚的干咳剧烈，所致痛苦也更多。

18. 胸部

刺痛：胸内，尤以吸气和咳嗽时为甚；吸气和呼气期间，锁骨肩峰端有锐刺痛；胸骨附近有剧烈刺痛，并向下延伸；剑突软骨中央有刺痛；胸侧有反复刺痛；两侧肋骨下有宽泛的压迫性刺痛；胸骨附近左、右胸侧有抽动性刺痛；早晨卧床时，左侧最后一根肋骨处有宽泛、钝性刺痛，将其痛醒。快速行走引起左侧最后一根肋骨正下方的收缩性刺痛。

19. 心脏

心悸。脉搏：细小而缓慢；略硬。

20. 颈部和背部

僵硬：颈项；左侧颈肌。左肩胛骨上方有疼痛性抽动。左肩胛骨有无痛性牵引感。肩胛骨下方及左上臂后侧有冒泡感。腋窝出汗。

21. 四肢

四肢痉挛性抽动和运动；惊厥。白天，将头枕在手上休息时双手经常麻木；双腿交叉时下肢也经常麻木。（指甲变脆并裂开。马蹄裂。Boger。）

22. 上肢

双臂痉挛性抽动；双手发冷。上肢伸展，伴打哈欠但无困倦。即使双手关节不活动，其中也有锐利刺痛。抽动痛穿过腕部。

23. 下肢

双腿痉挛性抽动。肢体之间有疼痛感。右足前掌有灼痛，如同冻伤之后。双足冰冷。足部冷汗。仅足趾出汗。

24. 全身

疲倦。痉挛性动作。全身疼痛。钝性风湿痛；<活动时，>休息时。血液不足。热感，伴厌恶脱衣或揭开覆盖物。呼吸焦促。甜味。症状通常出现于左上肢；一般在左侧；下腹；胸部下方。< 早晨；吸气期间；脱衣时。> 躺在床上时；躺下后；温暖包裹时。

25. 皮肤

关节屈曲处有疼痛感。颈部皮肤疼痛性敏感，即使领口极轻微的摩擦也难以忍受，并有红色、几乎表皮剥脱的斑点。接触新鲜海葱会引起水疱。类似疥疮的皮疹，伴灼热性瘙痒。坏疽。硬性肿胀。

26. 睡眠

频繁打哈欠，但无困倦。睡眠不安，频繁翻来覆去。梦见自己的身体过度肿胀；梦境极其逼真，醒后触摸自己以确认是否果真如此。

27. 发热

脉搏细小而缓慢，略硬。夜间内部寒冷，外部发热。临近傍晚行走时有寒意，坐着时无。热感干燥、灼热，以内部为主。下午和傍晚全身有强烈热感，通常伴足冷。热感期间每当揭开覆盖物，便出现寒意和疼痛。无汗，即使在猛烈的灼热感期间亦如此。