Mezereum

Daphne mezereum. Chamælia germanica. 欧亚瑞香，大戟橄榄。（遍布几乎整个欧洲及俄罗斯亚洲部分的丘陵林地。） N. O. Thymelaceæ. 以在2月和3月植株开花前不久采集的鲜树皮制成酊剂。

临床

骨病变 / 尾骨痛 / 便秘 / 肌腱挛缩 / 乳痂 / 耳部病症 / 对空气敏感 / 红斑 / 骨赘 / 眼部病症 / 腺体肿大 / 慢性淋病性尿道分泌物 / 淋病 / 血尿 / 疝 / 带状疱疹 / 脓疱疮 / 刺激 / 白带 / 汞的影响 / 神经痛 / 骨瘤 / 虱病 / 糠疹 / 脱肛 / 老年性瘙痒 / 风湿病 / 瘰疬 / 梅毒 / 牙齿病症 / 头癣 / 花斑癣 / 舌部病症 / 舌肿胀 / 溃疡 / 疫苗接种

特征

从 Allen 的 Appendix 所报道的一则病例中，可以看出这种毒物的毒性之剧烈：一名面色苍白的14岁女孩听从建议，用 Mezereum 叶使自己变得丰满红润；她走进树林，将叶片大量涂擦在双颊及周围部位。很快出现灼热，整个面部极度肿胀，尤以鼻、眼睑和有毛发的头皮为甚。继而出现剧烈而疼痛的喷嚏、谵妄、前额钝性、难以忍受的压迫痛、咽喉令人恶心的干燥感，以及不断刺激而引起干咳。面部很快呈大疱性丹毒样外观；鼻孔闭塞，只能经口呼吸；脉呈发热性，排尿有灼热感。使用了油剂和湿敷，第二天后出现大片脱屑。但健康并未恢复。随后发生虚弱、活力丧失及近乎痴呆的精神抑郁；继而出现伤寒，足足持续三个月，最终因此死亡。也曾观察到由其浆果引起的中毒：咽喉和胃部干燥、灼热；剧渴；麻醉样中毒状态、昏迷，以及眼部和上肢抽搐。一名误食浆果中毒的4岁儿童出现以下症状：唇肿；舌苔厚且舌体肿胀、伸出口外，吞咽困难。其他症状消退后，舌仍有明显的剥脱样疼痛感（H. W., xxii. 466）。Hahnemann 记载如下：一名体格健壮的男子因某种病症服用 Mezereum 树皮，病症消失后仍继续服用。不久，全身出现难以忍受的瘙痒，片刻也无法入睡。停用三十六小时后，瘙痒仍在加重，随后几格令 Camphor 将其消除。Mezereum 是 Mercurius 在植物界的对应药，也是其最重要的解毒药之一。Merc. 与 Mez. 互相解毒。二者对精神、皮肤、眼、黏膜和骨骼的影响极为相似；对潮湿、寒冷和温暖同样敏感，夜间也同样加重。Nash 提到一个温暖使症状 < 的例外。他曾用 Mez. 治愈一名患顽固性颜面神经痛的男子，其疼痛由 进食 引起或显著 <；男子唯一能获得缓解的方法，是将疼痛侧靠近 热火炉。只有 辐射 热才有效，热布无论干湿均丝毫不能缓解。Mez. 对长骨的影响较其他骨骼更为显著，丝毫触碰都无法忍受；但与 Merc. 一样，它对面骨和牙齿也有很强的亲和力。使用 Mez. 时，龋坏主要侵袭牙根或牙侧，而非牙冠（后者是 Merc. 所侵袭之处）。牙痛在夜间 <，触碰时 <，即使用舌触碰亦然；张口并吸入空气时 >。眼周神经痛；疼痛向周围放射并向下窜射；若此外眼本身还有仿佛冷风吹入其中的感觉，则指征非常有力。Mez. 是 Hahnemann 的抗疥癣药之一，适用于许多疥癣病质表现。Carroll Dunham 记载了（Science of Therapeutics, 462）一则由疥癣病质受抑制所致的显著耳聋病例。一名17岁青年自4岁起耳聋，并因此丧失正常活动能力；他离群独处，为自己的困扰忧思不已。膜增厚。3岁时，他曾出现遍布整个头皮的皮疹，结有厚而发白、坚硬且近乎角质样的痂。痂间有裂隙，按压时从中渗出稠厚、淡黄色且常有强烈恶臭的脓液。瘙痒剧烈，并有用指甲撕掉痂皮的倾向，夜间 <。治疗（对抗疗法）十分猛烈：在头上戴一顶涂焦油的帽子，待其与痂皮牢固黏连后，将帽子连同全部痂皮一起猛烈撕下，使整个头皮留下剥脱样疼痛感。随后在其上涂以 Arg. nit. 饱和溶液。皮疹未再出现，但自那时起儿童便耳聋了。这种皮疹与 Wehle 在药物试验中观察到的皮疹完全相同。分别于1857年2月3日、3月1日和9月28日，以及1858年1月26日，每次给予 Mez. 30三粒小球，置于一包乳糖粉中。首剂后改善缓慢开始；仅在每一前剂的作用似已耗尽时才重复给药。最终，听力就一切实际用途而言完全恢复。另一个病例（Amer. Hom., xxi. 417）说明了 Mez. 在卡他病例中的作用。M. R. 小姐，39岁，深色头发，患慢性卡他。左耳失聪已久，右耳听力也开始减退。耳内有响声。鼓膜内陷并有瘢痕。症状为：对空气过度敏感，甚至扇动所产生的空气也不能耐受；偶尔感觉仿佛空气穿过耳部直达咽喉。鼻咽黏膜呈颗粒状且易受刺激。每餐前给予一剂 Mez.，症状完全消除。Mez. 的溃疡覆有厚的黄白色痂皮。不时出现水疱，并有瘙痒和灼热感。棉绒敷料会黏在患处，撕下时即出血。手指侧面有灼热性水疱；指关节处有溃疡。湿疹有难以忍受的瘙痒，卧床及触碰时 <。牛痘接种后湿疹常属 Mez. 型。Mez. 对带状疱疹往往很有效，既适用于出疹期间，也适用于出疹后遗留的神经痛，尤以疼痛呈灼热性者为宜。T. S. Hoyne 关于 Mez. 的一次讲座（Med. Vis., xiii. 65）汇集了许多说明本药作用的病例。以下是一则由 W. E. Payne 治疗的精神症状病例（女性）：独处时不得安宁；渴望有人陪伴。谈话时思绪消失；无法复述已经背熟的内容。连续数小时望着窗外，却意识不到周围的事物。不知道自己在做什么；忘记正要说什么；神情不悦，面色苍白，状况悲惨，身体消瘦。心窝处有不安感，仿佛正等待某个非常不愉快的消息。所有症状经 Mez. 20一夜即缓解。（斜体依原文保留。）神经痛病例包括以下各例：(1) 男，28岁，剧烈神经痛，左侧下颌骨有钻痛，延伸至太阳穴和耳部。夜间 <，按压时 >。Mez. 3在两小时内使其缓解（S. R. Geiser）。(2) H. G.，体格粗壮、外表健康的黑人，左侧眶上神经痛，每日上午9时复发，逐渐加重至正午，再逐渐减轻至下午4时，此时完全消失，且不留下疼痛感。疼痛 = 流泪。其他药物无效后，Mez. 1将其永久治愈（Q. W. Vance）。(3) X. 夫人的右侧犬齿疼痛，逐日加重。感觉牙齿过长。按压牙冠和牙根外侧时，疼痛显著 <。Mez. 2治愈（Oehme）。(4) 一名女士的门齿疼痛。牙齿感觉伸长、松动、极度敏感，并有仿佛正被从牙槽中抬出的感觉。牙齿上部极度疼痛。Mez. 200在数小时内治愈（Hempel）。(5) 吊床的固定装置断裂，床上的一名女士坠落，骶骨和尾骨撞在树桩上。她遭受极其剧烈的疼痛。局部使用了 Arn.。数周后她回到家中，尾骨仍敏感疼痛到无法坐下，只能躺卧或站立。内服和外用 Arn. 两周均无影响。Mez. 2在五天内治愈（Oehme）。“分娩后便秘”已被证明是 Mez. 的良好指征：“我的大便硬如石块，粗如手臂。我感觉仿佛它们会将我撑裂。大便一段段排出，每段如一口食物般大小；我变得极度虚弱，并因无力而颤抖。每次排便前立即出现寒战，随后有长时间沿直肠向上的刺痛。”Mez. 12在十二小时内使其排出正常大便（H. Noah Martin）。Cooper 认为，绿色排出物 强烈指示 Mez.。它曾治愈一例头皮干痂和脱发并伴近视的病例。Daphne laureola 是该属在英国的代表种，在 Mez. 无效时曾治愈头部湿疮。该病例的症状白昼 <，而 Mez. 为夜间 <。D. laureola 的疼痛在早晨发作，累及整个头部或整个左侧；Guaiac. 的疼痛也在白昼 <，温暖时 >（Cooper）。Cooper 向我提供了以下病例：(1) 女，48岁，十年前因戴湿手套而从双手开始出现风湿病，后来延伸至双臂和双膝；行走时僵硬并伴肌力丧失，炎热天气时 <；抬高手臂时手指出现“针刺麻感”，不能抓握物品；有时一只手灼热而另一只手冰冷；更年期潮热。Mez. Ø使其大为缓解。(2) 女孩，18岁，日渐消瘦，前额、太阳穴和眼部横贯性头痛，呈搏动性，伴胃部恶心和清水上泛，活动时总是 <；严重便秘；月经从未来潮。Mez. 治愈。(3) 踝部和足背有丘疹，晨起口中味道极其难闻并有黏腻感，剧烈搔抓时丘疹 >，肠道功能迟缓。Mez. 治愈。H. B. Esmond（H. R., vii. 41）用 Mez. 3x治愈一名17岁青年；据其记忆所及，他一直患有“盐癣”。夏季不发，但每逢秋季，寒冷天气一到，面部、颈部、双手和前臂便会发疹，并持续有疼痛感，直至温暖天气回来。Mez. 的另一指征是耳对空气过度敏感。它曾治愈一例有仿佛空气穿过耳部直达咽喉之感觉的病例。直肠和肛门是许多特征性症状的所在，包括刺痛和灼热性瘙痒。排便时直肠脱出，括约肌紧闭并箍住脱出部分。这种收缩倾向也见于咽喉、胃和肌腱。腿缩短，伴髋部疼痛。胸部肌肉紧张。颈部肌肉疼痛、僵硬。胸部和背部上方有痉挛样收缩；胸前横向亦有此感。感觉 如下：头部仿佛醉酒；仿佛头内的一切会向外胀裂；仿佛颅骨会裂开；仿佛头顶不复存在；头部仿佛受过挫伤；仿佛头处在蚁穴中。眼睛仿佛过大；仿佛被向后牵入头内。耳朵仿佛张得过开；仿佛空气正灌入耳内；仿佛鼓膜暴露于冷空气中；仿佛空气正将右侧外耳道胀开。牙齿感觉过长。硬腭感觉仿佛由木头制成。咽喉仿佛正在变窄。仿佛食物长时间停留在胃中。排便时感觉仿佛大便会撑裂肛门。胸部感觉过紧。四肢感觉缩短。仿佛火焰穿过肌肉窜射。仿佛有数百万只昆虫在其身上爬行。身体有轻盈感。骨骼非常疼痛，并有胀大感。患病部位萎缩。Mez. 适用于： 浅色头发者；黏液质体质者；优柔寡断者。该植物在极早的春季开花，即使地面仍有积雪亦然；它适用于在一年最初数月发生的病症。寒冷、潮湿、冷风、天气骤变、热、温热食物均使症状 <。包裹头部时头痛 >。火炉热力使颜面痛 >（其他热力无此作用）。吸入空气时牙痛 >。触碰或按压时 <。活动时 <。躺下时头皮瘙痒 <。弯腰时头痛 >。傍晚和夜间 <。月经期间 <（咽喉内侧灼热性瘙痒）。病症从上向下、从内向外，并从右向左发展。

关系

可被下列药物解毒： . Aco., Bry., Calc.（头痛），K. iod., Merc., Nux. 本药可解： Merc., Nit. ac., Phos., Alcohol. 相容： Calc., Caust., Ign., Lyc., Merc., Nux, Pho., Puls. 比较： 睫状神经痛，Spi.（Mez. 的疼痛放射并向下窜射，眼内有冷感；Spi. 为眼内或自眼部放射的刺痛，眼球感觉肿胀），Thuj., Ced., Ars., Merc. 直肠脱出并紧缩，Lach. 湿疹，Rhus, Anac. 指关节溃疡，Bor., Sep. 感觉冷风吹入眼内，Croc.（横贯眼部），Med., Syph., Thuj.（从眼内向外吹出）。眨眼，Mercurialis. 咽喉部恶心感，Cycl., Phos. ac., Stan., Val.（直肠内，Ruta；下腹部，Puls.）。直肠刺痛，Ign., Pho. 长骨，Angust. 龋齿，Kre. 溃疡周围出现水疱并发痒，Hep. 骨膜疼痛，夜间 <，Phyt., Merc. 风湿与皮肤病，Guaiac., Anac., Rhus.

致病因素

愤怒。汞。接种疫苗。

1. 精神

疑病性情绪，伴悲伤和流泪。（恐惧性抑郁，痛苦不堪的感觉）。苦闷不安，尤以独处时为甚，并渴望有人陪伴。对周围的一切事物和所有人都漠不关心。厌恶交谈。觉得说出一个字都十分费力。易责备他人或争吵。优柔寡断。一切仿佛都死气沉沉，没有任何事物能留下鲜明印象。易怒。盛怒。不适于劳作。记忆力弱（思维容易混乱）。精神迟钝。理解迟缓。思路常常中断。

2. 头部

头内令人昏沉的混乱感，仿佛醉酒或过度遗精所致。眩晕，导致向一侧跌倒，伴眼前闪烁。头痛，伴战栗和发抖，在户外 <。（劈裂样头痛：活动时头部搏动，始于额窦；患者迅速消瘦，并费力地从胃中吐出水液；感觉精神低落而虚弱。）。仅限一侧大脑的压迫性、令人发懵的头痛。用力后及说话过多后，颞部和头侧疼痛。轻微发怒后出现剧烈头痛，并对最轻微的接触极度敏感。紧压性或痉挛样疼痛，仿佛头部正被截断。全头、前额、鼻部及牙齿剧烈搏动性、压迫性疼痛，最轻微的活动即 <。震颤样头痛，伴呕吐黏液。一侧头部有迟钝感，伴牵拉痛。颅骨疼痛，触碰 <。头皮和头发触碰时疼痛性敏感。头皮有啃咬样瘙痒。头部瘙痒性皮疹，有时湿润。头部覆盖皮革样厚痂，其下各处积聚稠厚白色脓液，头发黏结在一起。头部有高高隆起的大片白痂，其下积聚大量稀薄脓液，且开始发出恶臭并滋生虫虱。头部痂皮呈白垩样，延伸至眉部和颈后。头皮有灼热、咬噬样瘙痒，主要位于头顶；搔抓时部位改变，但瘙痒 <；随后出现疼痛感很强的疖和湿性皮疹，夜间及躺卧时 <。（头部硬痂六个月，无刺激感，大量渗液，伴虚弱和踝部颤抖。）。头皮部骨骼（两侧）疼痛，伴肿胀和骨疽，对接触、寒冷及活动极为敏感，傍晚 <。头皮麻木，伴其中牵拉痛，通常仅限一侧；冷物接触及傍晚 <。温热 >。头皮屑，白色、干燥。

3. 眼睛

总想眨眼。眼睛干燥，伴眼内压迫感。眼周肌肉抽动。流泪，伴眼内刺灼感。凝视一点。疼痛，仿佛眼球过大，伴酸痛。感觉眼睛仿佛被牵拉回头内。眼睛有过度用力的紧张感。内眦刺灼感。眼部炎症；结膜充血，呈污红色。服一剂 Mez. Ø 三天后，眼睛变得充血，先一眼、继而另一眼，伴双足及 l. 上肢痉挛，夜间 <。（R. T. C.）。近视或老视。眼前火花。l. 上眼睑肌肉顽固性抽动。瞳孔缩小。

4. 耳朵

耳痛，伴牵拉痛和急剧的扯拉痛。耳后瘙痒、渗液性皮疹（搔抓引起小隆起，将其抓掉后有疼痛感）。听力减退。耳堵塞感。耳朵感觉仿佛过度敞开，空气仿佛不断灌入，或鼓膜仿佛暴露于冷空气中，并想用手指向耳内钻挖。感觉空气仿佛使 r. 外耳道膨胀；随后发生于 l.；仿佛将出现轰鸣。耳内叮铃声，有时伴嗜睡。[Cooper 补充如下]：耳聋伴全头头痛，头顶 <，仿佛骨头正在断裂；劈裂样头痛伴头皮触痛，始于鼻根并横贯双眼，夜间 <，进食后亦有恶心不适感（治愈）。r. 耳有爆裂感，伴整个同侧头部神经痛（治愈）。耳内隆隆作响，伴充满感、压迫感及视物昏暗（药物所致）。r. 耳肿胀、瘙痒，仿佛有疖正强行穿过耳甲（药物所致）。鼻后腺样体肥大；耳聋，进食时 <，轻微耳漏，l. 鼻孔堵塞并伴臭鼻症。严重耳聋；感冒及 r. 侧头部急性头痛后，双侧鼓膜血管高度充盈；耳聋已持续 2 1/2 个月（治愈）。l. 耳沉重、迟钝，伴双眼睑瘙痒，恨不得将其抓烂（治愈）。

5. 鼻

鼻根部有（可见的）抽动。鼻腔内部表皮剥脱。嗅觉减退，伴鼻内干燥感，有时欲打喷嚏而不得。频繁打喷嚏，伴胸部擦破样痛。鼻分泌物畅流，分泌液状黄色（稀薄、时而带血）黏液，伴鼻内表皮剥脱和灼热、唇部皮疹及上唇灼热。（一名 35 岁女性患臭鼻症 15 年，l. 鼻孔 <：Mez. 3x 刺激鼻孔，随后停药，分泌物即停止；此情况发生数次，直至完全治愈。服 Mez. Ø 后，二十四小时内多次打喷嚏，随后从头至足出现突发窜痛，三天内几乎无法忍受任何物体接触她。R. T. C.）

6. 面部

面色灰暗、土色。面部和前额发热、发红，伴极度躁动和易怒。面色苍白。颧骨处有痉挛样、令人发懵的压迫痛，有时仅限一侧（r.），并延伸至眼、颞部、耳、牙齿、颈部及肩内。颌骨有牵拉感。面颊和眼睑持续而疼痛的抽动。r. 面颊中部肌肉频繁、令人烦扰地抽动。面部生疖。孩子不断搔抓面部；面部沾满鲜血。夜间孩子搔抓面部，以致早晨床上满是鲜血；面部覆盖痂皮，孩子不断重新将其撕掉，在由此留下的表皮剥脱处形成大而饱满的脓疱。被抓破面部流出的稀薄脓液使其他部位表皮剥脱。口周有蜂蜜样痂皮。面部皮肤呈深度炎性红色，皮疹湿润而油脂样。唇及口角表皮剥脱并有灼热感。嘴唇肿胀、皲裂，伴脱屑；下唇肿胀并有裂隙。上唇溃疡，触碰时有灼痛。颌下腺窜射痛。

7. 牙齿

龋齿疼痛。龋空的牙齿突然腐坏。牙齿内有牵拉性、灼热性或钻孔样窜射痛，并窜入颧骨和颞部。牙齿抽动性及撕裂性疼痛。感觉牙齿仿佛酸倒且过长。牙痛因触碰和活动而 <，傍晚寒战期间亦 <。舌头触及牙齿时牙痛。牙痛期间，血液涌向头部、寒战及便秘。牙齿覆盖恶臭黏液。牙齿迅速发生龋坏。牙龈有灼热性水疱。

8. 口腔

口腔和舌上有灼热性水疱。舌肿胀、伸出。舌部有强烈生痛感。口内持续灼热。口腔和咽喉灼热。言语不利。

9. 咽喉

吞咽时咽喉有压迫痛。咽喉及腭部有粗糙感、擦破样痛、刺灼性刮擦痛和刺割痛。咽喉（咽部）及食管灼热。咽喉炎症。咽部紧缩、收缩；吞咽时食物压迫该部位。

10. 食欲

啤酒味苦，饮下后即被吐出。中午食欲增强。极度饥饿或食欲丧失。下午及傍晚强烈饥饿。异常渴望火腿肥肉。胃、口腔及咽喉灼热，进食（吞咽食物）后 >。厌恶食物。

11. 胃

频繁空嗳气，尤在饮水后。咽喉部有恶心感。感觉咽喉后部仿佛充满黏液，清嗓后亦同。恶心，伴口中水液聚集、战栗及全身颤抖。猛烈呕吐绿色、苦味黏液，伴头痛。呕血。胃部隐痛。胃内灼热及热感。胃部炎症。膈肌收缩。

12. 腹部

腹部坚硬而紧张。腹部有慢性痛、痉挛样痛、锐痛、牵拉痛、压迫痛、紧缩痛及窜射痛。l. 季肋部刺痛。脾区钝痛。腹部沉重。腹内有热感及灼热。肠道炎症。腹股沟环有扩张性压迫感。腹股沟腺体有牵拉感。气胀性绞痛，伴腹内隆隆声和肠鸣、呼吸困难及寒战。多次短促、恶臭的排气，尤在排便前。

13. 大便与肛门

排便困难，大便呈稠糊状，伴急迫便意。便秘。便秘，大便深棕色、结节状，为极硬的球形，排便时极度用力，但无痛。大便软、棕色、有酸臭味。傍晚软便，发酵样、未完全消化，气味极其恶臭或酸臭。大量腹泻（每次便量少），伴难以忍受的绞痛。棕色粪便，其中含有一些白色、有光泽的物体。排便量少、质软而频繁。剧烈腹泻，伴无法忍受的腹痛。[腹泻并恶心不适时，经肠道排出大量血液；属胆汁质（治愈）。Mez. 常可缓解便秘，尤适用于伴肝和子宫机能迟滞者。R. T. C.]。排便期间（或排便后），直肠脱出并伴肛门紧缩，致使直肠极难复位；局部有疼痛感，触之痛。排便前后，直肠内有似蛔虫所致的蠕动感。直肠刺痛，向上（下午）。行走时肛门有咬噬样、生痛样疼痛，并有直肠灼热。肛门及阴茎前部疼痛。肛门内及肛门附近 l. 侧夹痛。肛门有爬行感；瘙痒剧烈。里急后重，肛门和会阴有撕裂痛及牵拉痛，并贯穿整个尿道。排便前后有冷感和战栗。

14. 泌尿器官

尿液分泌减少。早晨及上午频繁排出大量淡色尿液。尿液呈絮状浑浊，并有红色沉淀。血尿。肾区刺痛，并有仿佛被撕裂的疼痛。尿道有擦破样痛。尿道排出黏液。排尿后排出数滴血。排尿结束时，尿道前部有咬噬样灼痛。排尿后包皮瘙痒。

15. 男性生殖器官

阴茎有撕裂痛、抽动痛和刺割痛。龟头末端有撕裂性及灼热性刺割痛。阴茎发热、肿胀。强烈勃起及性欲增强。睾丸肿胀。阴茎和龟头尖端有细微针刺样刺痛。龟头后方大量分泌包皮垢，如龟头淋病。阴囊肿胀（无痛）。

16. 女性生殖器官

慢性白带，状如蛋清（恶性、腐蚀性），有时也呈浆液性。月经：过频且持续过久；量少，伴白带和面痛；经闭。妊娠期间，腹泻和直肠脱垂。分娩后，便秘，直肠内灼热和刺痛。（更年期潮热可数月不再出现。）

17. 呼吸器官

声音嘶哑，伴咽喉灼热、干燥，激惹引起咳嗽，胸内有生痛感，并呼吸困难。躺下时剧烈咳嗽。傍晚及夜间干咳，伴干呕和呕吐。想要深吸一口气。痉挛性剧烈百日咳，由喉内的刺激感引起，并延伸至胸部；晨间咳出黄色、蛋白样、黏稠、味咸的黏液。咳嗽在傍晚至午夜**<；或昼夜均有，伴胸廓上方紧张感；进食或饮用任何热物时<（必须一直咳到把食物呕出）；饮啤酒后<**。气管下部有强烈咳嗽冲动；咳嗽不能使任何东西松脱咳出。

18. 胸部

呼吸困难。吸气时胸痛，仿佛肺内有粘连，且胸腔过于狭窄。胸部隐痛。胸肌疼痛性紧张。弯腰时感觉胸部过紧。胸骨处有擦伤样疼痛和灼热。胸内刺痛，吸气时**<；胸部（右）侧刺痛，深吸气时<**。

19. 脉搏

脉搏间歇；洪大、紧张、坚硬。

20. 颈与背

项部以及颈部和外侧肌肉疼痛性僵硬；颈和咽喉右侧疼痛，运动时**<**。颈两侧撕裂性抽动。肩胛部肌肉有风湿性疼痛；肌肉感觉紧张、肿胀，并妨碍运动。背部窜射痛。背部收缩性、紧张性疼痛，延伸至骶骨。骶部疼痛。（因跌倒而尾骨触痛并有疼痛感。）

22. 上肢

肩关节有脱臼样疼痛。右臂肩顶处感觉扭伤样。腋窝（右）有擦伤样疼痛。右手发冷（书写时），左手温暖（在温暖房间内）。双手发冷。右手颤抖。指尖无力，不能握住任何东西。双手（和双足）不断麻木。双臂有牵引感和风湿性紧张，伴麻痹样无力。屈肌麻痹。肩、臂、手和手指有抽动性疼痛。臂和手肿胀、发热，伴肌肉抽搐和针刺感。指关节上有溃疡。

23. 下肢

髋关节抽动，延至膝部。腿挛缩。行走时右髋关节感觉扭伤样。整个右腿抽搐。髋部疼痛，腿缩短。整条腿覆有隆起的白色痂皮。（腿部溃疡，周围皮肤和头皮剧烈瘙痒，温暖时大为**<；伴轻微腹泻。）晨起时右膝发出咔嚓声。双腿和双足麻木。右足趾刺痛。长骨骨膜疼痛，尤以胫骨为甚，夜间卧床时<，此时即使极轻微的触碰也无法忍受。大腿骨和小腿骨疼痛。大腿、小腿、足和足趾有撕裂感、牵引感和紧张感。膝部紧张、僵硬。胫骨有抽动和压迫性疼痛。小腿肚硬性肿胀。足趾抽动性疼痛。足骨剧痛；跖骨疼痛，行走时<**。小趾跖球部疼痛。

24. 全身症状

[本药常用于牙齿周围或面部非常剧烈的神经痛，尤其当疼痛位于左侧骨部并向耳部延伸时；也用于夜间牙齿神经痛。任何种类的病变出现在头部外侧，主要在右侧；左侧牙齿；前额；胫骨。口内积水，i.e.，“流口水。”。尿中有真正的片状物，漂浮在表面。Subsultus tendinum，如伤寒等病中所见，用手指按在腕部或身体其他部位时，可感觉肌腱跳跃和抽动。肌肉内有如火焰窜过其中的灼热、窜射感。H. N. G.]。四肢有牵引感、风湿性撕裂感和紧张感，伴麻痹样无力。震颤样疼痛，消失后仍长时间留下令人痛苦不适的感觉。身体一侧有牵引性疼痛，伴寒战。疼痛伴寒战和战栗。黏膜有如擦伤般的啃咬痛。消化器官灼热。内部灼热，伴体表畏寒。骨骼炎症和肿胀；尤见于管状骨骨干；滥用 Mercury 后发生骨疽。骨骼溃疡。肌肉紧张。身体各部位有灼热的抽动性刺痛。肌肉抽动和颤动。关节有牵引感和无力感；关节感觉挫伤样且疲惫，仿佛将要支撑不住。所有肢体有挫伤样疼痛和沉重感。身体沉重、懒于活动。身体感觉非常轻盈。全身不适感。行走时身体弯曲。儿童身体和面部消瘦或虚肿，伴腹部增大。腺体疼痛。纤维组织或肌腱脓肿。身体一侧的症状占优势。

傍晚**<；触碰患部时<；运动时<**。对冷空气极为敏感。晨间用冷水洗涤时敏感。

25. 皮肤

对触碰敏感。全身皮肤普遍脱屑；胸部和双臂上原有的肝斑颜色变深并脱屑。红色皮疹，剧烈瘙痒；卧床时、触碰时**<**；搔抓后灼热且位置改变。骨性隆起处形成皮肤溃疡。溃疡覆有厚的黄白色痂皮，痂下积聚浓稠的黄色脓液。皮肤覆有隆起的白色痂皮。瘙痒，尤以夜间（卧床时）为甚；搔抓患部后更剧烈、更疼痛（并转为灼热），有时被搔抓部位肿胀。如有虫蚀般的啃咬性瘙痒。粟粒疹，有时呈慢性。疖。发炎的溃疡，伴灼热和窜射痛，或伴擦伤样啃咬痛。骨骼炎症和肿胀，佝偻病，骨疽。溃疡：周围有红晕；敏感，揭除粘连的布料时容易出血；夜间疼痛；脓液易形成粘着性痂皮，其下积聚大量脓液；伴炎症，并有灼热和针刺感。溃疡周围有小疱，剧烈瘙痒并如火灼热。炎症后化脓。

26. 睡眠

白天非常嗜睡，夜间睡眠不安且不能恢复精力。睡眠中身体震动。因噩梦而早醒（约凌晨2或3时）。

27. 发热

脉搏洪大而坚硬；傍晚加快；有时间歇。全身畏寒、寒战和发冷，尤以手足为甚，伴剧烈口渴，有时并不想取暖。即使在温暖房间内也以畏寒为主。寒战伴口渴并想取暖。寒战从上臂开始，延伸至背部和双腿。卧床时有热感，主要在头部。间歇热；全身寒战，伴哮喘样收缩感及胸部前后紧束感。寒冷期有一种特殊的口渴感；口腔后部干燥，前部唾液积聚，却完全不想饮水。寒冷期在温暖房间内困倦。寒战后入睡并出汗（此前无热期）。发热伴头痛和面色苍白，脾区疼痛、肿胀、坚硬，虚弱且对冷空气极为敏感；三日热。剧烈炎性发热。