Methanethiol

四甲基硫堇氯化物。（一种二苯胺化合物，也归类为“苯胺染料”）。C 16 H 18 N 3 SCl。研磨制剂。溶液。

临床应用

白蛋白尿 / 癌 / 膀胱炎 / 上皮瘤 / 淋病 / 偏头痛 / 肾脏疾病 / 疟疾 / 神经痛 / 神经衰弱 / 胸膜炎 / 风湿病 / 类风湿关节炎 / 痉挛 / 脊髓刺激 / 化脓

特征

Methylene-blue由小而呈靛蓝色的鳞片状结晶组成，带有青铜样色泽，横断面呈深绿色。微溶于水，形成深蓝色溶液。在旧派医学实践中，本品曾以约三格令的剂量装入胶囊或制成丸剂，用于关节和肌肉风湿病以及类风湿关节炎。肾脏对Meth. b.有明显的亲和性，因为给药后半小时内它就会出现在尿中；若肾脏的通透性正常，则全部药物会在三十六小时内排出。若超过此时限仍有延迟，则表明尿素未能完全排出，并存在尿毒症倾向。苯胺产物曾被用作恶性新生物的治疗药物。Moorhof的Mosetig（Med. Press，1901年2月18日）报道了一例用Trichlorate of Aniline这种“苯胺染料”治疗的病例。（苯胺产物的命名术语并非始终得到准确遵循，我不能确定此物是否与Methylene-blue相同。无论如何，Mosetig使用的是一种“苯胺蓝”。）一名50岁男子患有股骨癌。Mosetig将1 per cent.的“Trichlorate of Aniline”溶液注射入腹股沟，并逐渐增加用量，直至一次注射使用四克。第一次注射后将近一小时，患者变成深蓝色；次日上午，这种变色消失。采用四克剂量后出现中毒症状：意识丧失；鼾声呼吸；脉搏微弱；全身变成深蓝色。人工呼吸和兴奋剂使患者在四小时内恢复知觉。此后改用较小剂量。八周后，他痊愈回家，恢复日常工作。Methyl-violet按1 to 500和1 to 1,000使用，产生了同样良好的效果。E. Thomson（引自H. W.，xxxiii. 48）称，Meth. b.以1-5 gr.剂量使用，“加入等量肉豆蔻粉，以防膀胱刺激”（鉴于其顺势疗法用途，这是一个有用的要点），对习惯性头痛和偏头痛有价值。雅典的Cardamantes在预计疟疾发作前十小时给予10 to 12 grs.。他说，与Quinine合用时，或在Quinine无效时，本品有用。持续使用本品后似乎会产生对疟疾的免疫力。本品易引起膀胱炎。与此相关，H. W.（xxxiii. 566）所述的一段经历很重要：一位先生因肾结石而遭受剧烈难忍的疼痛，并由此引起肾盂炎和膀胱炎；任何治疗都未使他获益，直到医生给予Meth. b.，并间或给予Eucalyptus。L'Art Médical（1900年2月）记述了在伴浆液性积液的胸膜炎病例中使用Meth. b.注射的情况。纽约的C. H. Lewis先以抽吸法抽出100立方厘米液体，将1 grm.的Meth. b.溶于其中，再注回胸膜腔。患者很快开始排出淡绿色尿液，渗出液也迅速消失，一部分是由于Meth. b.的利尿作用，一部分是由于其对胸膜的刺激作用。水性溶液不能耐受，会导致胸膜疼痛和刺激。最明确的顺势疗法经验来自Halbert（H. W.，xxxv. 541，引自Clinique）。Halbert利用Meth. b.对神经组织和神经细胞的亲和性，以3x研磨制剂给药，成功用于：神经衰弱的神经痛；神经衰弱的震颤；癔病性收缩的痉挛状态；神经耗竭所致的营养性障碍；脊髓刺激。他证实了本品的抗疟作用，并推荐在伤寒中将其用作肠道防腐剂。一例看似无望的伤寒病例从中显著获益，鼓肠如同魔法般消失。凡有化脓性感染之处，本品即有适应证；在淋病和膀胱炎方面，本品已为他“创下纪录”。

相互关系

比较： Anilinum；Pyrogen。

1. 精神

意识丧失。

2. 头部

（偏头痛。习惯性头痛）。

14. 泌尿器官

膀胱刺激。（膀胱炎。淋病）。尿呈淡绿色。

17. 呼吸器官

鼾声呼吸。

18. 胸部

促进胸膜积液吸收。

24. 全身症状

使患者变成深蓝色。（神经衰弱：震颤；癔病性痉挛性收缩。化脓性感染）。

27. 发热

（伤寒。疟疾。脓液吸收热）。