Gratiola officinalis

officinalis. 篱笆牛膝草。“恩典之草”。N. O. Scrophulariaceæ（生长于潮湿处）。采用开花前的新鲜全草制成酊剂。

临床

霍乱 / 尾骨痛 / 便秘 / 痉挛 / 腹泻 / 水肿 / 眼部病症 / 胃痛 / 痛风 / 痔 / 头痛 / 脑积水 / 疑病症 / 癔症 / 躁狂 / 手淫 / 肠系膜腺病症 / 神经痛 / 慕雄狂 / 破伤风 / 视觉障碍

特征

Gratiola 是玄参科这一大类药物中最重要的成员之一。应将其与 Digit., Euphras., Tabac., Scroph. 仔细对照研究。Gratiola 的作用很大一部分集中于胃肠道。此植物无气味，味苦，毒性很强，可引起剧烈绞痛、腹泻、血便、肠炎、黄疸、四肢颤抖、惊厥、痉挛、兴奋、性机能紊乱以及死亡。它能产生一次充分发展、发作迅速的亚洲霍乱症状。另一方面，精神也受到强烈影响。易怒，心情恶劣；犹豫不决；癔症样；无发热的脑部病症。适用于因傲慢自负引起的精神障碍。Teste 认为 Gratiola 是慢性病中的 Chamom.。进食期间及进食后 <：用餐期间及餐后眩晕。餐后饥饿，伴空虚感。腹泻的大便呈淡黄色、喷涌而出、水样，仿佛从消防栓中急冲而出。也有淡黄色液体呕吐。无论饮用冷水还是热水，饮水过多均可引起夏季腹泻。便后出现肛门痛感、灼热或刺激感。C. W. Sonnenschmidt 记录了两个使用 Gratiola 获得极佳疗效的病例（H. R., xi. 547）。（1）C. 夫人，53 岁，六月发生腹泻；黄色、水样、泡沫状大便，有力喷涌而出。腹部剧烈切割痛；肠气隆隆作响。偶有恶心和呕吐。Coloc. 和 Ipec. 均未能缓解；随后详细询问得知，“腹内有冷感”是贯穿始终的一个特征。Grat. off. 3 迅速治愈。（2）一名三周龄婴儿发生腹泻和绞痛。连续迅速排便两三次，随后间隔一两个小时。大便绿色或黄色、水样、泡沫状，突然排出；恶心、呕吐，便前剧痛，便后短时间缓解。Cham., Coloc., Verat. 均无效，而 Grat. 迅速治愈。在此病例中，它还消除了“肛门周围发红，并且一侧有范围达半英寸的擦伤，导致少量渗血”。E. E. Case（Med. Adv., xxix. 343）治愈了一名 50 岁女性的痔，其症状如下：（1）便秘，排便困难。（2）任何用力及便后均出现外痔。（3）肿块内有咬啮样、刺蜇样紧张感。（4）排便期间，感觉直肠黏膜仿佛被撕裂。（5）便后，骨盆的所有神经似乎都处于高度紧张状态；会阴部的肉感觉仿佛从骨上撕脱。[比较“尾骨扭拽痛。”] 午夜前失眠；易怒；忧郁。Grat. 200 治愈。Cooper 曾用本药成功治疗一例伴严重便秘的痛风性酸症，以及癌症患者的便秘。他将其视为“植物性抗酸剂”。据说，Gratiola 曾是一种一度著名的痛风秘方“Eau Médicinale”的基础成分。其指征为：持续有下沉虚空感，但不能进食；口苦。对太阳神经丛的影响十分显著；痉挛始于心窝，并有疼痛从该处向外放射；焦虑；啃咬感；空虚感；上腹部翻滚感。尿量减少，尿色淡红、混浊。Teste 说，Buvier 曾见到四例女性慕雄狂，草药医生曾给她们灌注新采 Gratiola 的煎剂。Burnett 认为它对女性手淫及慕雄狂具有特效。尾骨可出现多种疼痛。畏冷；进入温暖房间时战栗。热感上升至面部，伴面红及体表温度升高。身体不断散发蒸汽样气息。感觉：仿佛脑收缩；仿佛头变小；仿佛脑要向前坠落；仿佛眼内有沙；仿佛咽喉收缩；仿佛有一块石头在胃内左右滚动。左侧受累多于右侧。头部及眼部症状最为重要。我认为，血液冲向头部并伴视力消失是一项关键症状。我曾用 Grat. 30 治愈一名患者的这一症状：“有时一切似乎都呈现淡黄色；偶尔在我记笔记时，一股血液冲向头部的感觉似乎使书本从视野中消失，有那么一刻，虽然思维仍能跟上讲话者，但我无法通过书写跟上。”运动 <；休息 >。户外 >；温暖房间内 <（某些头痛和眩晕的加重与缓解因素相反）。咖啡 = 神经痛。

关系

解毒药： Caust., Bell., Euphorb., Nux v. 本药可解： Iodum. 比较： Apis, Bell., Helleb., Cham., Nux v., Elat., Pod. 餐后饥饿并有空虚感，Lauro., Calc., Cascaril., Chi., Cin.；（便后空虚感，Petrol.）；视力消失及头痛，Gels.；植物学关系，Dig., Euphr., Scroph.

病因

滥用咖啡。

1. 精神

严肃，沉默寡言，沉浸于遐想。专注于自身。犹豫不决，缺乏毅力。心情恶劣，厌倦生活，对未来忧虑；癔症；疑病症。多言而愉快。

2. 头部

闭眼时旋转性眩晕。阅读时及坐着时眩晕，仿佛头在前后摇摆。头痛，伴恶心及嗜睡。用餐期间及餐后有醉酒感。血液冲向头部，并感觉整个脑仿佛处于醉酒状态。血液猛烈冲向头部，前额搏动强烈至引起眩晕，眼前发黑；运动时 <，尤其骑乘时，甚至逐渐加重至意识丧失，只有睡眠数小时后才消失。压迫性头痛，尤以前额和枕部为甚。刺穿样及搏动性头痛。前额沉重感，仿佛脑要向前坠落，伴鼻塞。仿佛因脑收缩而头部正在缩小的感觉。突然发作；头内突然震动，使视觉及听觉暂时中断。由座位起身时、运动期间以及在户外行走时，头痛 <。头部对寒冷非常敏感。抬头时头内发热。前额紧绷，皮肤起皱。

3. 眼睛

眼睑瘙痒、颤动并有无力感。睫毛瘙痒。眼睛感觉干燥，仿佛眼内有沙。眼睛灼痛并有压迫感。阅读时眼睛流泪而无力。阅读或书写时眼前有雾。阅读时近视。看远处物体比看近处物体清楚。书写或注视明亮物体时，视力突然消失；闭眼后 >，但不断复发。睁眼时所有物体似乎都是白色，甚至绿色的树木和草皮也是如此。

4. 耳

耳内撕裂痛和射痛。耳瘙痒。

5. 鼻

频繁喷嚏，伴左侧胸部及胁部射痛。鼻塞。左鼻孔灼痒。鼻上部有压迫感。

6. 面部

面部灼热、发红。颧骨有麻刺灼热感。面部紧张感；感觉肿胀。上唇肿胀（每天早晨发生，伴刺痛）。一侧面部撕裂痛。下颏左侧有疼痛性裂口。

7. 牙齿

夜间磨牙撕裂痛或穿刺痛。牙齿有冷感。

8. 口腔

口内大量唾液积聚。口内积聚清水样液体。口苦或黏腻。舌粗糙，覆有黏液。晨起醒后口气恶臭。

9. 咽喉

咽喉有压迫感，仿佛由稠厚黏液所致。咽喉积聚黏液。咽痛，迫使不断吞咽；吞咽困难，仿佛咽喉收缩；空咽时 <。咽喉刺痛（左侧）。咽喉有麻刺感、粗糙感和刮擦感。咽喉有痰，但无法咳出。

10. 食欲

进食后有如饥饿所致的啃咬感。上腹部持续有下沉虚空感，但不能进食。饥饿，有时伴厌恶并惧怕一切食物。口渴加重。

11. 胃

苦味或微甜味上涌。想嗳气而不能，伴从胃至咽喉的压迫感，使呼吸中断。胃内空虚感或冷感。呃逆。苦水反流。持续恶心，伴干呕。恶心，伴腹内冷感。呕吐，伴鼻塞。胆汁性呕吐，或呕吐酸性或苦味物质。胃内不适及饱满感。餐后胃部受压感，伴恶心。胃内有搜掘样疼痛，伴欲吐。餐后上腹部有仿佛一块石头所致的压迫感；该石头感前后移动。胃及上腹部的不适常伴恶心或无效的嗳气动作。阵发性欲吐，嗳气后 >。上腹部翻滚感。

12. 腹部

腹部射痛。左胁部搏动（发热样痛，灼热）。腹部压迫痛，伴夹捏痛（脐区），迫使患者弯腰蜷曲（排出肠气后 >）。腹部膨胀。胀气性及压迫性绞痛，伴恶心和令人不适的上涌。腹内隆隆作响，伴恶心、嗳气及眩晕。腹内有冷感，持续半小时。

13. 大便与肛门

排便欲迫切但无效。便秘。粪便硬、量少而黏滞，须极度用力方能排出。夜间黏液性腹泻，伴里急后重。腹泻：大便为黄绿色水样，随后肛门灼热；或为绿色泡沫状，猛烈喷出。排便时伴灼热，并有大而具刺灼痛的肿块脱出。排出粪便而本人毫无知觉。排出蛔虫。直肠内有如擦破般的疼痛。排便期间及便后直肠灼痛。肛门射痛、瘙痒、灼痛及搏动感。无出血的痔。

14. 泌尿器官

尿液分泌减少。尿量少而色淡红，静置后变混浊，并有云雾状沉淀。排尿期间及排尿后尿道灼热。

15. 男性生殖器官

左侧精索刺痛，经腹部向上升至胸部。遗精后阴茎疼痛性强直。龟头牵引痛。

16. 女性生殖器官

月经提前、量过多且持续过久。手淫。慕雄狂。生殖器官易激惹，伴充血。右乳房射痛，起身时及行经期间 <。

17. 呼吸器官

干咳，由胸内粗糙感诱发，尤见于早晨或夜间。夜间咳嗽，伴气管内如擦破般的疼痛、胸部压迫窘闷及战栗。向上行进时有窒息感。

18. 胸部

胸内发热，继而头部和双手发热，伴面红。胸部有压迫感。呼吸时胸部射痛。胸部丘疹，搔抓后灼热。

19. 心脏

心悸。剧烈心悸，尤在排便后立即发生，并伴胸部压迫窘闷。

20. 颈与背

感觉颈部仿佛被双手抓住。从左肩胛骨向肩部及乳房窜痛。下胸椎有刺入样痛；右肾区亦有。腰部挫伤样痛。尾骨疼痛性痉挛。便后尾骨有压迫痛或扭拽痛。

22. 上肢

肩、臂、手指有风湿痛，尤以肘关节和腕关节为甚。（右）手掌瘙痒。

23. 下肢

短距离步行后大腿挫伤样痛。坐着时胫骨有刺穿撕裂痛，行走时消失。胫骨有灼痒。腿和足部射痛。

24. 全身

四肢撕裂痛。饭后躺卧时发生破伤风样痉挛而意识完全清楚，随后陷入深睡并排出精液；醒来时身体、背部及左臂有挫伤感。多数症状在夜间、坐着时、由座位起身后或户外出现；接触使其 >。极度倦怠和虚脱。非常多言而愉快。

25. 皮肤

瘙痒，搔抓后灼热。流液性、腐蚀性皮疹，类似疥疮。

26. 睡眠

不可抗拒的嗜睡，伴打哈欠。非常嗜睡，频繁打哈欠并想躺下，尤见于下午。如昏沉般的深睡。

27. 发热

脉细小、间歇。极易出现寒冷感。在温暖房间内、睡眠期间及排便后有寒冷感；伴毛发竖立。热感上升至面部，伴面红及体表温度升高。身体不断散发蒸汽样气息。