Aconitum napellus

作者:John Henry Clarke — 实用药物学词典

供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。

普通乌头。僧帽乌头。狼毒乌头。(生长于中欧和南欧、俄罗斯、斯堪的纳维亚及中亚山区的潮湿牧场和荒地。)N. O. Ranunculaceæ。花初开时,取包括根在内的全株制成酊剂。

临床

黑蒙 / 愤怒 / 卒中 / 哮喘 / 突发失明 / 支气管炎 / 僵住症 / 导尿热 / 胸部疾患 / 水痘 / 霍乱 / 婴儿霍乱 / 感冒 / 寒冷感 / 肺痨 / 惊厥 / 咳嗽 / 哮吼 / 膀胱炎 / 登革热 / 出牙 / 腹泻 / 水肿 / 痢疾 / 痛经 / 耳部疾患 / 肠炎 / 结节性红斑 / 兴奋 / 眼部疾患 / 面部潮红 / 恐惧的影响 / 发热 / 惊吓的影响 / 腺体肿大 / 舌炎 / 淋病 / 出血 / 痔;绞窄性 / 头痛 / 心脏疾患 / 髋关节病变 / 霍奇金病 / 超高热 / 流行性感冒 / 黄疸 / 关节疾患 / 分娩 / 泌乳 / 喉炎 / 肝脏炎症 / 腰痛 / 肺部疾患 / 躁狂 / 麻疹 / 脑膜炎 / 月经紊乱 / 汗疹 / 流产 / 流行性腮腺炎 / 肌痛 / 脊髓炎 / 肾炎 / 神经痛 / 麻木 / 食管炎症 / 瘫痪 / 腹膜炎 / 疼痛性白股肿 / 胸膜炎 / 胸胁痛,肺炎 / 妊娠 / 产褥热 / 紫癜 / 扁桃体周围脓肿 / 弛张热 / 玫瑰疹 / 猩红热 / 战栗 / 失眠 / 嗅觉障碍 / 颈项强直 / 睾丸疾患 / 破伤风 / 手足搐搦 / 口渴 / 咽喉疾患 / 舌部疾患 / 牙痛 / 创伤性发热 / 尿道痉挛性狭窄 / 尿道热 / 尿潴留 / 子宫脱垂 / 疫苗接种的影响 / 眩晕 / 百日咳 / 呵欠 / 黄热病

特征

狼毒乌头“生长于北欧或中欧几乎每个山区潮湿而有遮蔽的地方,尤以汝拉、瑞士、德国和瑞典为多。”Teste提到,此植物素有对食肉动物的毒性远强于对食草动物的说法。他部分认同这一说法,而最近本国一次未能奏效的以乌头碱毒害大象的尝试似乎也证实了这一点。有人将一根胡萝卜掏空,放入足以毒死2,000人的乌头碱。大象毫不迟疑地吃了下去,却完全没有发生任何反应;三小时后不得不给予大剂量氢氰酸,并在短时间内致其死亡。

在Hahnemann之前,乌头已享有发汗药的声誉,也用于风湿病、坐骨神经痛和肿瘤,但直到Hahnemann对其进行药物试验后,人们才真正了解其特性。与本草中的任何其他药物相比,乌头与顺势疗法的兴起和发展联系得更为密切。如果说Cinchona是顺势疗法发现过程中的“牛顿的苹果”,那么乌头就是Hahnemann用来应对其时代大多数以放血疗法治疗之病况的药物。正是乌头比任何其他药物都更有力地为放血疗法退出一般医疗实践铺平了道路。它原是毒性最强、作用最快的毒物之一,却因Hahnemann的发现而成为育儿室最好的朋友。效价高于3rd的乌头对任何年龄者都是完全安全的药物。敏感患者会抱怨重复用药产生的抑制作用;我也见过在给予各效价的乌头后,出现其特征性身心衰弱的病例。但此类病例属于例外,发生时也不伴有危险。绝大多数以各效价乌头治疗的患者都不会有任何此类感受。

乌头作用迅速,因此适用于症状来势极为猛烈的病况,如亚洲霍乱、某些发热和急性炎症。突发失明也可列入其中。但不可认为乌头的应用范围仅限于急性病例。症状相符时,它也能治愈病程极为迁延的病例,例如腺体硬化。

Hughes医生精辟地指出,与乌头呈顺势对应的病况是一种紧张状态;“紧张”一词最能概括乌头的作用及其应用范围。可有情绪和精神的紧张,见于惊吓或恐惧及其后果、焦虑和死亡恐惧;全身血管的紧张,见于受寒的影响、亚洲霍乱及出血;肌肉紧张,见于破伤风;不随意肌紧张,见于心脏痉挛;半随意性呼吸肌装置紧张,见于哮喘;最后,还有特殊感觉的紧张,表现为感觉亢进和对疼痛的敏感性增高;某些部位有麻木感,仿佛被紧紧缚住,四肢及其他部位也有被紧紧缚住的感觉。因此,乌头的治疗作用与许多能激起紧张状态的病况所产生的影响相对应。血盛可归入这一类。性情活泼、血盛,属胆汁质及神经质体质,面色红润、头发棕色或黑色者,尤其适合Acon.。各种主动性血液充血,尤其是受寒后发生者。Guernsey换了一种说法:“纯净而发育完全、处于最完善形态的血球,在患病时与Acon.有很强的亲和性。血球结构受到破坏时则很少适用。突发炎症使我们想到Acon.,尤其是由寒冷的干燥空气引起并抑制身体散发的炎症。”Teste记述了一例非凡病例:一名英格兰人曾被迫在隆冬时节乘雪橇长途穿越俄罗斯北部,此后两年间一直出现剧烈的阵发性心悸和心前区剧烈刺痛,并有发生脑卒中的危险。英格兰及欧洲大陆的著名医师均诊断为动脉瘤。Teste将病变定位于大胸肌神经症或痉挛,并用Acon.迅速治愈,从而证实了他的诊断。此植物繁茂生长的山区所吹拂的凛冽刺骨之风,正是这种治疗作用的药征。

很少有药物像Acon.这样,病因在其特征中表现得如此鲜明。受寒、惊吓、损伤或外科手术——这些因素的影响在绝大多数病例中都可由Acon.应对,及时给予该药可以防止严重后果。

对受寒初始作用的反应产生了Acon.的另一特征,即发热。Acon.发热的表现有:躁动不安、辗转反侧;伴随的焦虑仍体现出紧张状态,有时甚至达到死亡恐惧的程度。精神亢奋有时会发展到预言自己死亡的日期和时刻。超常感知。对光、声音以及包括疼痛在内的一切感觉极度敏感。患病时若表现得平静而有耐心,则不大可能需要Acon.。正是Acon.药物试验中的发热性躁动不安,使Hahnemann推断它与许多发热状态具有顺势对应性;而这种躁动不安、焦虑、恐惧和感觉敏感性亢进的存在,正是其用于各类病例的主要指征。

Acon.的一些特征如下:体壮、血盛者的活动性出血。大便排出几乎纯血。咯血时,通过清嗓和咳嗽,鲜红色血液很容易大量咯出;由寒冷、干燥的风引起,并伴有强烈恐惧、焦虑和心悸。每次吸气都使咳嗽加重。咳嗽后胸中有麻刺感。无法解止的口渴:除水以外,一切尝起来皆苦(Chi.一切,包括水)。哮吼时,患儿每次咳嗽发作都会抓住咽喉。寒冷感、麻木和麻刺感是Acon.所见瘫痪及神经症的特征。暴露于寒冷、干燥的风后发生面瘫。Acon.的恐惧和忧虑表现为害怕穿过街道。不能耐受音乐。一些奇特症状是:想象身体某个部位发生畸形。以为自己所有的思考都从胃中进行。预言死亡的时刻(超常感知)。

Acon.是重要的疼痛药之一,其引起疼痛的剧烈程度可与Cham.和Coffea媲美。疼痛难以忍受,令人陷入绝望。Acon.的疼痛为撕裂痛、切割痛;伴有躁动不安;并伴随麻木、麻刺感或蚁行感。Acon.不能忍受疼痛,不能忍受触碰,也不能忍受被覆盖。Acon.的牙痛为单侧,同侧面颊发红。

Guernsey给出了以下极好的指导:“若患儿出现水样腹泻,哭闹并不停诉说不适,啃咬自己的拳头且不能入睡,Acon.通常能在短时间内使这一问题平息。精神的纷扰状态将会停止,随后便安静入睡。此时母亲会说:‘医生,他已经全好了,只是肠道情况除外,而肠道还是和先前一样糟糕。’现在不要再给另一种药,而应等待观察Acon.是否会自行完成治疗。”再者:尿量少、色红且灼热,由受寒致病引起,尤其见于儿童。患儿因不能排尿而尖叫,看起来极为疼痛。Acon.会减轻疼痛、使患儿安静下来,过些时候尿液便会排出。成人的尿失禁有时也可由Acon.缓解。

体力骤然大衰;试图起身时晕厥;伴有焦虑、躁动不安、麻木、麻刺感和蚁行感。

Acon.在眼部疾患中有极广的应用范围。由受寒、损伤、尘埃或外科手术引起的多种炎症,以及伴腺体肿大的瘰疬性炎症,均属其治疗范围。一些非凡的突发失明病例曾由它治愈。布拉格的Hirsch记录了两例这样的病例,其中一例为一名三十岁男子;他晚上身处温热房间,后来在恶劣的风雨天气中步行回家,上床就寝时仍安好。给予Acon. 3后,次夜大量出汗,早晨视力完全恢复。Hirsch本人也曾在炎热天气沐浴时突然失明。他按给患者用药的方法,将Acon. 3加入水中服用。两小时后开始出汗,睡眠六小时后醒来已恢复。Lippe记录过一名女士的病例;他见到她时,她极为痛苦、焦虑,并担心瘫痪。她平素健康,当时吃了一顿丰盛的晚餐;随后阅读时,字母在眼前跳动,印刷文字变得模糊;继而面部和鼻部麻木;脉搏细弱,每分钟120次。给予一剂Acon. c.m.(Fincke)。半小时后麻木消失;脉搏72次;闭上任一只眼时视力完全正常,但双眼同时睁开时一切都显得模糊。该症状次晨消失;当日仍留有轻微的头部轻飘感。

Acon. 症状加重的时间主要在夜间及午夜前后。热与冷对Acon. 患者均有害;中暑是需要本药的病症之一;Acon. 可治愈许多因日晒所致的头痛,也可治疗日光性红斑。头痛通常在露天时 >,在温暖房间内 <;牙痛和咳嗽在露天时 <。揭开覆盖物后 >。温暖房间使寒战 <;发热时无法忍受卧床;想揭开覆盖物。患处或被覆盖部位出汗。葡萄酒或兴奋剂使症状 <;饮用任何种类的液体均 <。休息通常使症状 >,但夜间疼痛难以忍受,四肢有疲倦感,寒战加重。躺卧可缓解头痛和眩晕,却使其他不适加重。仰卧使咳嗽和胸部针刺痛 >;侧卧使胸部针刺痛和咳嗽 <:卧压一侧的面颊出汗。从座位起身 = 眩晕。在床上坐起时出现眩晕、面色苍白和昏厥感。身体弯曲成双使绞痛及痛经疼痛 >。运动使肌肉痛、关节痛及僵硬 <。

关系

Aconitum napellus 的作用与其他乌头类药物及Aconitinum有关,也与Ranunculaceæ、Actæa rac.、Actæa spic.、Pæon.、Podoph.、Ranunculus、Staph.有关。Teste将以下药物列入Aconite组:Coccul.、Cham.、Dulc.、Cannab. i.、Con.。但他承认这种关系并不密切,而且Acon.实际上没有类似药。其解毒药为: Acet. ac.、Alcohol、Paris。其可解: Bell.、Cham.、Coff.、Nux v.、Pet.、Sep.、Spo.、Sul.。常在以下药物之后适用: Arn.、Coff.、Sul.、Verat.。与其互补: Coff.(发热、失眠、不能耐受疼痛);Arn.(挫伤、眼部损伤);Sul.。其可缓解由以下药物所致的不适: Act. rac.、Cham.、Coff.、Nux v.、Pet.、Sep.、Sul.。滥用Acon.时需用Sul.。对于惊吓的影响,应将Acon.与Stram.及Op.比较;对于其大多数症状,则应与Sul.比较。Sul.是Acon.的慢性对应药;它常能完成Acon.所开始的作用,并可治愈那些表面上适用Acon.、但用后未获缓解的病例。另比较: Pul.、Lyc.、Sec.及Camph.(揭开覆盖物后 >)。Hep.和Coff.(不能耐受疼痛)。Chi.(白色大便)。Gels.(坏消息、惊吓、愤怒的影响)。Nux和Bry.(愤怒所致腹泻)。Bry.(寒冷、干燥风的影响)。

致病因素

恐惧。惊吓。受寒。寒冷、干燥的风。热;尤指日热。损伤。外科手术。休克。

1. 精神

极度躁动,身体辗转不安并伴痛苦;无法安抚的易激惹、呼喊、流泪、呻吟、抱怨和责难。敏感性易激惹。恐惧地预感死亡将至;预言自己将死的日期。悲伤。预感,仿佛处于洞察预知状态。恐人和厌世;对任何人都无感情。恶意。极易发怒、受惊和争吵。最轻微的声响,甚至音乐,也似乎无法忍受。情绪多变;一时悲伤、抑郁、易激惹而绝望;一时又愉快、兴奋、充满希望,想唱歌跳舞。因琐事恼怒;对任何玩笑都往坏处想。不愿交谈;回答简短。阵发性交替大笑与流泪。极度且无法安抚的焦虑。为自己的疾病焦虑,并对治愈绝望。害怕幽灵。怕黑。想从自己的床上逃走。精神仿佛麻痹,无法思考,并感觉仿佛所有智力活动都在胃区进行。阵发性愚行与疯狂。思绪不定。谵妄中有不快、忧虑、绝望和狂乱,面容显露恐惧;但很少丧失意识。谵妄,主要在夜间;伴狂喜。记忆力减弱。恐惧、惊吓、烦恼所致的不适。

2. 头部

头部受影响,仿佛大脑被钉住,主要发生在温暖房间内。眩晕,尤以从床上起身或从座位起身、弯腰、移动或摇头时为甚,且常伴仿佛醉酒或头内晕眩的感觉、意识丧失、视物昏暗;恶心及心窝虚弱感。眩晕,倾向向右侧跌倒。视力消失;鼻出血。感觉仿佛大脑在颅骨内松动地滚动;最轻微的运动,甚至说话和饮水,均使其加重。头痛,欲呕,也有呕吐。头部仿佛受过挫伤,并伴四肢挫伤样感。令人昏蒙的头痛,伴压迫感及痉挛样向内牵拢感,主要位于前额和鼻根。前额及太阳穴沉重、胀满,伴向外膨胀的压迫感,仿佛一切都将从这些部位冲出,主要在向前弯腰时出现。感觉仿佛前额前方有一块木板。头内射痛、击打感和搏动感。牵引性头痛,有时为单侧。感觉仿佛有一个球在头内向上升起,并将凉感散布于头部。头部充血,伴面部发热、发红,或伴脑内热感、皱缩的皮肤上出汗及面色苍白。头部有热感并出汗,面色苍白。脑部炎症。前额胀满、沉重,感觉仿佛整个大脑将从眼中冲出,并伴恶心和头晕;说话及运动使其加重。头内发热、沸腾,仿佛脑内有沸水。头内有轰鸣声和爆裂声。头顶感觉仿佛被头发牵拉。感觉仿佛满头头发均竖立起来。头痛,仿佛由受寒或出汗受抑所致,伴耳内嗡鸣、头内冷感及绞痛。运动、说话、从躺卧位起身及饮水均使头痛加重;在露天时缓解。

3. 眼睛

眼睛发红、发炎,血管呈深红色,并有难以忍受的疼痛。大量流泪。眼内发热、灼热,伴压迫痛和射痛,尤以转动眼球时为甚。眼睛肿胀。瞳孔散大。眼睑感觉干燥、坚硬、沉重;对空气敏感。眼睑红、硬、肿胀。眼睛闪亮、痉挛并突出。凝视。无法忍受太阳在雪地上的反光;反光使斑点、火花和闪光在眼前跳动。极度畏光;或强烈渴望光线。眼前有黑点和雾状物。闪烁使其不安;害怕自己会碰到身旁经过的人。视物仿佛隔着一层面纱;难以辨认面孔;伴焦虑和眩晕。突发性失明。眼睑有牵引感并伴困倦。眼炎,疼痛非常剧烈,伴眼睛糊涩;或因异物进入眼内(灰尘、火花)所致;或由手术所致。

4. 耳

耳内麻刺感和嗡鸣。耳内发痒并有锐痛。感觉仿佛耳前放置了某物。听觉过度敏锐;任何声响都无法忍受。音乐仿佛贯穿每一肢体;使她悲伤。撕裂痛(左耳)。耳内轰鸣。

5. 鼻

鼻根有令人昏蒙的压迫感或痉挛。鼻出血;鲜红色;尤见于多血质者。嗅觉过度敏锐,尤其对难闻气味。剧烈喷嚏,伴腹部及左侧疼痛。鼻卡他,伴卡他症状、头痛、耳内嗡鸣和绞痛。寒冷、干燥的风所致鼻卡他。鼻卡他受阻并伴头痛;露天时 >,说话时 <。流涕性鼻卡他,频繁喷嚏;清澈而热的水样液滴下;晨间流涕畅盛。

6. 面部

表情焦虑;惊恐。面部肿胀、发热、发红或呈青紫色;或红白交替;发黄。起身时,原先发红的面部变得死一般苍白;随后又发红。红白交替。一侧面颊发红而另一侧苍白,或双颊均有红斑。前额、上唇及贴压枕头一侧的面颊出汗。面容扭曲。面颊有蚁行样痛及肿胀感。三叉神经有紧张性牵引感,随后出现射痛、游走性、间歇性疼痛,继而成为持续性疼痛,有时伴压迫感。颧骨有仿佛溃疡形成般的疼痛。单侧面痛,伴下颌肿胀。嘴唇黑而干燥,并脱皮。面颊麻刺感。灼痛、麻刺痛和射痛,伴下颌相继出现的牵引感。下颌下垂。牙关紧闭。

7. 牙齿

牙齿有刺穿样冲击痛或搏动痛,常伴血液涌向头部及面部发热。受寒所致牙痛,伴一侧面部搏动、面颊极度发红及极度躁动不安。磨牙。

8. 口腔

口腔及舌有干燥感,或确有干燥。舌白。舌苔,或厚而黄白。舌发痒、针刺感和灼热感;伴口内唾液积聚。舌麻痹。舌麻木;唇周亦然。言语颤抖而口吃。唾液管开口处有擦破样痛,仿佛该处已形成溃疡。牙关紧闭,伴流涎。悬雍垂感觉伸长并接触舌面。

9. 咽喉

咽喉疼痛,患处深红,吞咽困难。食管内麻刺感。咽喉有刮擦感、麻刺性窒息感、灼热和针刺感,主要在吞咽时出现。咽喉(腭、扁桃体和咽峡)急性炎症,伴高热、患处暗红及咽峡灼热和刺痛。咽喉灼热、麻木;几乎失去感觉。咽喉内及沿咽鼓管有针刺感和灼热感,迫使吞咽。咽喉收缩感,仿佛由刺激性物质所致。吞咽和咳嗽时咽喉刺痛。几乎完全不能吞咽,伴声音嘶哑。

10. 食欲

口中味苦;或有腐败味。除水之外,各种食物和液体尝起来均苦。灼热而无法解渴的口渴;有时想喝啤酒。过度饥饿和口渴,但进食缓慢。饮用液体通常使症状 <。身体过热时饮冰水所致胃卡他。冷饮通常使症状 >,尤其使焦虑 >。食欲丧失并厌恶食物。啤酒使胃中滞重。渴望:葡萄酒;白兰地;啤酒;苦味饮料。葡萄酒通常使症状 >。

11. 胃

呃逆。嗳气,以及未能完成的气体上冲至咽喉感。水从胃中上涌,如水性反流,伴恶心。欲呕,仿佛吃过微甜或肥腻之物后。胆汁性呕吐,呈绿色,或呕吐黏液并带血。呕吐纯血。呕吐血性黏液或所饮之物,随后口渴。作呕和干呕。呕吐蛔虫。呕吐,伴恶心、口渴、发热、大量出汗及排尿增多。进食或饮水后胃痛。心前区及胃部有肿胀感、紧张感和重物压迫感,有时伴呼吸困难。胃部和心窝有压迫感,仿佛有一块硬石。心窝触之疼痛并鼓胀。胃部有收缩感,仿佛由刺激性物质所致。

12. 腹部

季肋区紧缩、紧张及压迫感,有时伴胀满及沉重感。肝区灼痛、射痛、刺痛及压迫感,伴呼吸困难。肝区触碰时痛觉敏感。肝脏炎症及痛楚感。肝区压迫感,伴呼吸受阻。黄疸:新生儿黄疸;惊吓所致;受寒所致。蜷缩姿势时(如排便时)腹部牵引痛。脐区紧缩、掐痛及灼热,有时伴肚脐回缩。晨间卧床时出现难以忍受的切割痛。腹部紧张及疼痛性搏动,主要在上腹部。腹部肿胀,如腹水般。腹部触碰及最轻微动作时痛觉敏感。胃肠胀气性绞痛,主要在夜间,并有压迫感、紧张感、肠鸣及腹中隆隆作响。

13. 大便与肛门

大便不通。频繁、软而量少的大便,伴里急后重。稀薄水样便。大便如切碎的菠菜。白色大便,伴深红色尿。霍乱样排泄,伴虚脱、濒死般焦虑及躁动不安。肛门麻痹所致的不自主排便。便秘;陶土色大便。稀便前后恶心并出汗。直肠疼痛。直肠剧痛,伴寒战和发热、炎症、里急后重及血性排出物(痢疾)。肛门压迫感及针刺感。出血性痔,伴热感及尖锐刺痛;血色鲜红。腹泻,伴尿液大量排出及绞痛。感觉仿佛有温热液体从肛门逸出。

14. 泌尿器官

尿闭,伴膀胱压迫感及腰部疼痛。尿意频繁,伴焦虑及疼痛。尿液排出,伴出汗、腹泻及绞痛。膀胱颈松弛所致的不自主排尿。遗尿,伴口渴。尿量少、排尿灼热、尿色深红,并有砖红色沉淀(由受寒致病引起,尤见于儿童);寒冷所致尿闭。尿中有血性沉淀。尿量少、色红而热,无沉淀。膀胱颈有热感及里急后重。

15. 男性生殖器官

性欲交替增强与减退。情欲阵发。该部位灼痛。睾丸挫伤样痛。睾丸感觉肿胀、坚硬,仿佛精液充盈过度。睾丸炎。淋病,初期。包皮瘙痒。排尿时龟头射痛及掐痛。

16. 女性生殖器官

月经过多且持续过久。惊吓所致月经停闭;足部受冷所致月经停闭。产后宫缩痛过于剧烈且持续过久。乳热(伴谵妄)。产褥期腹膜炎。月经来潮时出现躁狂性暴怒。缝刺痛移至子宫底右侧;尖锐射痛,腹部极度敏感。月经流出突然受阻所致卵巢炎。子宫内如临产般的压迫感(痛经)。子宫出血;活动性,兴奋性很高;眩晕,不能坐起;恐惧死亡。阴道干燥、灼热、敏感。白带量多、黏稠、黄色。乳房乳汁增多。

17. 呼吸器官

气管内有麻木感。会厌阵发性麻痹,伴窒息倾向。喉部疼痛。喉部对触碰及吸入的空气敏感,仿佛表层被剥去。用嗓过度后出现喉部疾患。蛙鸣样声音。喉部刺激感或发痒引起持续的咳嗽欲。喉部及支气管炎症。饮下东西或吸烟后咳嗽。短促干咳,主要在夜间。痉挛性咳嗽,声音嘶哑或呈蛙鸣样,有时有窒息危险并伴喉部紧缩。膜性咽峡炎,伴干咳及呼吸急促。哮吼。咳出稠厚的白色物质或血性黏液,或咳嗽时咯血。咳嗽时胸部射痛及疼痛。咳嗽,伴胸部或腰背部缝刺痛。咳嗽:进食或饮水后 <;卧位时;傍晚;夜间,午夜12时后更甚;睡眠期间;因烟草烟雾;因恼怒,尤其是惊吓;身体过热时;因干冷风;户外行走时;采取直立姿势时;深吸气时;说话时。

18. 胸部

呼吸短促,主要在睡眠期间及起身时。呼吸疼痛而焦迫,并伴呻吟,呼吸急促而浅表,或充分、有声且张口呼吸。睡眠期间呼吸缓慢。呼气灼热。呼气恶臭。胸部紧缩及焦迫性压迫感,伴呼吸困难。Millar 哮喘。窒息发作,伴焦虑。胸部沉重及受压感。胸部疼痛性针刺感,主要在呼吸、咳嗽及活动时(即使仅活动手臂)。贯穿胸部及侧胸的缝刺痛,尤其在呼吸及咳嗽时。侧胸针刺感,伴好流泪、哀诉的情绪;仰卧可使其略有缓解。胸膜炎及肺炎,尤伴高热、极度口渴、干咳及神经高度兴奋;仅在仰卧时稍有缓解。胸部瘙痒。胸骨及侧胸有挫伤样痛。胸中有极度焦迫感,以致呼吸中断。

19. 心脏

心悸,伴极度焦虑、身体发热(主要在面部)及四肢极度疲惫。活动或上楼梯时心区射痛。心区受压感及撞击感。心脏炎症。慢性心脏病,伴左侧胸部持续压迫感、快速活动及上台阶时呼吸困难、心区缝刺痛、头部充血;晕厥发作及手指麻刺感。晕厥伴麻刺感。脉搏洪大、有力、坚硬;缓慢、微弱;伴焦虑时呈线状;快速、坚硬、细小。

20. 颈与背部

项部无力及挫伤样痛。背部及腰部有仿佛挫伤所致的疼痛。项部、腰部及髋关节疼痛性僵硬。背部及腰部有钻痛,背部有麻刺感及针刺感。

22. 上肢

手臂挫伤样痛及无力,主要在肩部,伴肿胀。手臂沉重,伴手指麻木。左臂麻木;他几乎不能活动手部。手臂及手麻痹性无力,尤见于书写时。手臂有牵引感。双手失去感觉。手部肿胀。手发热而足部发冷。手掌出凉汗。双手冰冷。手指麻刺感,尤其在书写时。肘部炎性肿胀,伴麻木及手指麻痹状态。

23. 下肢

髋关节挫伤样痛,尤在睡醒后或躺卧一段时间后。腿部有牵引感并伴麻痹性无力。髋关节射痛,甚至延伸至膝部;每走一步,疼痛都迫使其喊叫。髋关节及膝关节缺乏力量与稳定性。膝关节牵引痛、撕裂痛。膝部炎性肿胀,伴发亮的红色、射痛、僵硬及触碰时极度敏感。活动双腿时有僵硬感。足背疼痛,伴绝望及恐惧死亡。双腿麻木。双足沉重。足部发冷,主要在足趾,足底出汗。麻刺感从足部开始并向上蔓延。

24. 全身症状

射痛或风湿性疼痛,可被葡萄酒或其他兴奋剂再次诱发。痛苦症状尤在夜间似乎难以忍受,通常在坐位时消失。疼痛发作伴口渴及双颊发红。身体,尤其患处,在每次活动及最轻微触碰时有令人苦恼的敏感。所有肢体均有挫伤样痛及沉重感。手臂及双腿有牵引感并伴麻痹性无力。力量与稳定性丧失,关节疼痛并发出咔嚓声,主要在腿部。体力迅速而全面地衰退。晕厥,尤在起身时,伴双颊苍白,而卧位时双颊发红。晕厥发作,主要在由卧位起身时,有时伴头部血液充血、耳中嗡鸣、面色死白及战栗。充血(头部、胸部、心脏)。不适,仿佛由出汗受抑制所致,或因受寒而发生,伴头痛、耳中嗡鸣、绞痛及头部冷感。所有血管内均有寒冷及血液停滞感。肢体颤抖。强直性昏厥发作,伴喊叫、磨牙及呃逆;身体僵直并大声哀号。破伤风。全身肿胀,身体呈微黑色。

25. 皮肤

皮肤有蚁行感,伴瘙痒及脱屑,主要在患处。皮肤干燥而灼热。受伤部位肿胀并有灼热。面色黄。皮肤呈淡黄色。皮肤发红、灼热、肿胀而有光泽,伴剧痛。各处射痛,伴如表皮擦伤般的感觉。手部、身体等处有类似跳蚤叮咬的斑点。小丘疹,红而宽大,伴瘙痒。麻疹。小儿疹。粟粒性紫癜。

26. 睡眠

强烈嗜睡,即使行走时亦然,主要在午餐后。困倦,伴焦虑的思绪及呼吸急促。闭眼却未入睡时出现混乱的遐想。焦虑所致失眠,伴持续躁动及辗转反侧。失眠,伴躁动不安(双眼闭合)及不断辗转反侧。睡眠中惊跳。焦虑的梦,伴梦魇。焦虑的梦,睡眠时多言并多动。带有某种超常感知的梦。浅睡。不能侧卧。睡眠期间,仰卧,手置于头下;或呈坐位,头向前倾。

27. 发热

干燥的灼热,伴极度口渴;有时(尤其在疾病初期)之前先有寒战并伴发抖。热感主要在头部及面部,伴双颊发红、全身战栗、压迫性头痛、情绪易流泪、好抱怨且爱顶撞;或全身有热感,伴双颊发红、转动眼球时头痛及心情轻快。热感存在时,只要稍微揭开覆盖物便发生寒战。全身发冷而内里发热,前额冷而耳尖热;或伴双颊发红及肢体疼痛;或伴全身僵硬、一侧面颊发热发红而另一侧发冷苍白;双眼睁开且凝视,瞳孔收缩且难以扩大。血管内有寒冷感。手指发冷、寒战,继而小腿肚及足底痉挛。面部发热,伴悲伤绝望的思绪及呕吐倾向;此前足部及手部发冷、寒战。战栗从足部向上延至胸部。频繁战栗,伴灼热及皮肤干燥。炎性热病及炎症,伴高热、皮肤干燥灼热、剧烈口渴、面色发红或红白交替、神经兴奋、呻吟及痛苦地辗转不安、气短和头部充血。持续出汗,尤其在被覆盖的部位。酸味汗。脉搏坚硬、频数且加速;洪大,有时间歇;缓慢时几乎不可触及(线状)。

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