Drosera rotundifolia — круглолистная росянка — это средство от кашля в материи медике. Итоговую строку Boger стоит выучить целиком: "PROLONGED, PERIODICAL FITS OF RAPID, INCESSANT, DEEP BARKING OR CHOKING COUGH; as if from abdomen; taking away the breath; compel holding the sides and ending in retching, vomiting (first of ingesta, then of mucus), nosebleed or cold sweat."
Boericke уже первым предложением придает средству его исторический статус: оно "affects markedly the respiratory organs and was pointed out by Hahnemann as the principal remedy for whooping-cough." Заголовок Clarke фиксирует приготовление — настойка активного свежего растения — и он сохраняет старые естественно-исторические наблюдения, отбрасывающие тень на патологию средства: росянка растет "in damp prairies, along the border of marshes," а "Barrich states that when eaten by sheep it gives them a cough which is fatal to them."
Ее более глубокая территория — туберкулезная. Boericke передает рассуждение Dr Tyler — "Drosera can break down resistance to tubercle and should therefore be capable of raising it" — и добавляет, что "laryngeal phthisis is benefited by it." Kent открывает свою лекцию необходимой поправкой к рутине: "The use of this medicine has been mostly limited to whooping cough, but it has a more extensive use."
Это руководство описывает профиль Drosera для клинического изучения по Boericke's Materia Medica, Kent's Lectures, Clarke's Dictionary, Boger's Synoptic Key и Lippe's Keynotes. Оригиналы можно прочитать полностью — Drosera у Kent, Drosera у Boericke и Drosera у Clarke — через бесплатную цифровую материю медику Similia.
Состояние Drosera
Drosera — это острое, спазматическое состояние, и именно спазм является его объединяющей идеей. Kent: "When we examine its spasmodic nature, its exhaustion, its cramps, which extend through a large number of complaints, we must realize that it is a more extensive remedy... Cramping constriction runs all through the remedy." Сжатие захватывает гортань, пищевод ("preventing swallowing"), грудь, даже кисти — "cramping of the hands upon undertaking to hold on to something. When grasping the broom handle" — а Boger распространяет его на "writers' cramp."
Пациент между пароксизмами выглядит нездоровым очень определенным образом. Kent описывает лицо как обычно бледное и запавшее, с холодными конечностями, "except when coughing, at which time the face becomes red, congested, and purple like Bell. and Cupr."
И это холодное состояние. Раздел лихорадки у Boericke: "Internal chilliness; shivering, with hot face, cold hands, no thirst. Is always too cold, even in bed." Любопытный латеральный маркер из его раздела о голове: "Coldness of left half of face, with stinging pains and dry heat of right half," с головокружением на открытом воздухе, склоняющим пациента падать влево.
Психическая и эмоциональная картина
Психические симптомы темнее, чем предполагает репутация средства от кашля, и они важны в хронических, фтизических случаях.
Воображаемое преследование и недоверие. Kent: он "imagines that he is constantly persecuted... suspicious of his most intimate friends." Clarke: "Mental dejection, caused by ideas of imaginary enmity... Great mistrust."
Тревога в одиночестве, страх призраков. Clarke: "Anxiety, esp. (in the evening) in solitude, with fear of ghosts." Kent сочетает это с "dread of the night" и "fear of being alone."
Усталость от жизни. В двух источниках это трезво зафиксировано как симптоматология для профессиональной оценки: у Clarke — "Inclination to drown oneself," у Boger — "Desire to drown himself" — рядом с "discouragement" и "inquietude respecting the future."
Раздражительное упрямство. Boger: "Easily angered." Clarke: "Pertinacity in executing resolutions. The least thing puts the sufferer beside himself."
Физические сродства
Гортань и кашель
Центр средства. Сначала провоцирующее ощущение — Boericke: "Sensation as if crumbs were in the throat, of feather in larynx"; Clarke: "Crawling in larynx; feeling as if a soft substance were lodged in larynx, as a feather." Из этого щекотания Kent строит пароксизм: "Violent tickling in the larynx brings on cough, rousing him from sleep, coming on every few hours with increasing intensity."
Сам кашель — это у Boericke "spasmodic, dry irritative cough, like whooping-cough, the paroxysms following each other very rapidly; can scarcely breathe; chokes. Cough very deep and hoarse; worse, after midnight; yellow expectoration, with bleeding from nose and mouth; retching." Клиническое резюме приступа у Clarke: "patient holds his side; vomits if he cannot get up phlegm; every effort to raise a little phlegm ends in retching and vomiting."
Время решает. Boericke: "Harassing and titillating cough in children — not at all through the day, but commences as soon as the head touches the pillow at night." Kent: "Whooping cough coming in paroxysms of two or three hours, but violently worse after lying down at night and toward 3 o'clock in the morning."
Kent отмечает клинически ценную модель провокации — саднение в гортани с кашлем после еды: "In its proving it has cough after drinking. It has especially cough after eating and drinking cold things." Clarke добавляет эмоциональные триггеры: "The cough is excited by laughter, weeping and mental emotions; after having had the measles."
Голос и горло
Boericke: "Deep, hoarse voice; hoarseness; laryngitis... Clergyman's sore throat, with rough, scraping, dry sensation deep in the fauces; voice hoarse, deep, toneless, cracked, requires exertion to speak." Boger: "Hoarse, toneless voice." Сама речь ухудшает: "Asthma when talking, with contraction of the throat at every word uttered" (Boericke); Clarke: "Oppressed breathing when talking; mostly while sitting."
Грудь
Kent: "Must support the chest when coughing... He must press on the chest with the hand for relief." Clarke подтверждает боли "in the hypochondria and in the chest, mitigated by pressing the hand upon them" — поэтому короткий список "улучшений" у Boger для этого средства сводится просто к "Pressure." Boger добавляет "Constriction of chest" и "stitches below axillæ."
Кровотечения
Clarke обобщает то, что показывает раздел кашля: "Hæmorrhages of bright red blood, from nose; mouth (bloody saliva); with vomit; with stool; expectoration." Kent: "Cough with expectoration of bright red or black clotted blood."
Кости, суставы и конечности
Вторая, часто упускаемая половина средства. Ключевые симптомы Lippe: "Gnawing, stinging pain in the joints... Gnawing, stinging pains through all the long bones, worse during rest." Boericke: "Paralytic pains in the coxo-femoral joint and thighs. Stiffness in joints of feet. All limbs feel lame. Bed feels too hard." Lippe формулирует знаменитое ощущение: "The limbs on which he lies feels sore, as if the bed was too hard." В региональном списке Boger есть "Bones: Long," а его краткая формула звучит как "Tuberculosis; of bones."
Желудок
Маленький, но характерный раздел: "Nausea. Aversion to and bad effects from acids" (Boericke, дословно повторено у Lippe), при этом Clarke фиксирует "colic after taking acids", а Boger — чувствительность "to sour odors."
Ключевые модальности
Хуже от:
- После полуночи — первое ухудшение у Boger; у Kent — "toward 3 o'clock in the morning"
- В положении лежа — кашель "as soon as the head touches the pillow"
- Тепла; согревания в постели
- Разговора, пения, смеха — строка модальностей Boericke называет все три
- Питья; холодной пищи
- После кори
- Покоя — боли в костях: "worse during rest" (Lippe); Clarke: "gnawing-stinging in the long bones; worse during rest"
Лучше от:
- Давления — удерживание груди и боков во время кашля
- Движения, при болях в костях и суставах — Clarke: "nocturnal pains in the bones of the arm, going off during motion in the day"
- Открытого воздуха, для симптомов головы
Главная модальность — первая: кашель, который незначителен или отсутствует днем и становится жестоким, когда пациент ложится ночью, усиливаясь после полуночи, принадлежит к очень короткому списку средств, во главе которого стоит Drosera.
Ключевые симптомы
- Пароксизмы быстрого, непрерывного лающего кашля, следующие друг за другом так быстро, что пациент едва может дышать
- Кашель, заканчивающийся рвотными позывами и рвотой — сначала пищей, затем слизью
- Кровотечение из носа и рта при кашле — Lippe: "Whooping cough, with bleeding from nose and mouth with nightly aggravation"
- Хуже после полуночи; кашель начинается, как только голова касается подушки
- Щекотание, как от пера или крошки в гортани
- Должен держаться руками за грудь и бока во время кашля
- Хриплый, глубокий, беззвучный, надтреснутый голос
- Астма при разговоре; сжатие горла при каждом слове
- Кашель после еды или питья, особенно холодного
- Спазматический кашель во время или после кори
- Грызущие, колющие боли в суставах и длинных костях, хуже во время покоя
- Постель кажется слишком жесткой; все конечности кажутся ослабленными
- Всегда слишком холодно, даже в постели; нет жажды при ознобе
Клиническое применение
Коклюш. Собственное обозначение Hahnemann, по Boericke. Полная картина: периодические сильные пароксизмы, удушье, рвотные позывы, рвота пищей и слизью, носовое кровотечение, холодный пот, за которыми — в тонком наблюдении Boger — следует "by loquacity."
Спазматический и посткоревой кашель. Kent: "These spasmodic coughs come often during measles or after an attack of measles. An irritation in the larynx remains. It is one of the most frequently indicated remedies for measles."
Ларингит и горло проповедника. Беззвучный, надтреснутый голос с грубым саднением глубоко в зеве, когда речь требует усилия и ухудшает.
Ларингеальная и легочная фтиза. Boericke: "Laryngeal phthisis, with rapid emaciation." Kent: "Violent spasmodic cough in young girls going into consumption," и "a great palliative for the spasmodic cough that occurs in consumption and all along the course of tuberculosis of the lungs." Clarke сохраняет предвестниковые показания Serrand: "pallor, weakness, loss of appetite, dry cough, emaciation."
Хронический бронхит со спазматическим кашлем. Kent называет его прямо; Clarke описывает самоизлечение Buchmann от повторяющегося весенне-осеннего бронхиального катара с его "violent tickling cough."
Подагрически-ревматические и костные боли. Грызущие, колющие боли суставов и длинных костей, хуже во время покоя, болезненность от жесткой постели и излеченная Clarke ишиалгия "< from pressure, from stooping, from lying on painful part, > after rising from bed."
Дифференциальная диагностика
Drosera vs. Spongia. Два великих сухих спазматических кашля детской комнаты. Spongia — это сухой, пилящий крупозный кашель с сухостью всего воздухоносного пути; Drosera — пароксизмальный, пулеметный коклюшный кашель, который заканчивается рвотными позывами, рвотой и носовым кровотечением. Тревога Spongia сосредоточена на сердце и будит пациента в испуге; приступ Drosera заставляет пациента хвататься за грудь и бока, а ее ухудшение обостряется после полуночи и в положении лежа.
Drosera vs. Ipecacuanha. Оба средства стоят высоко при коклюше с рвотой и кровотечением. У Ipecacuanha тошнота является постоянной — стойкой, с чистым языком, не облегчающейся рвотой; у Drosera рвотные позывы и рвота строго относятся к концу кашлевого пароксизма, а между приступами желудочная история — это отвращение к кислотам, а не тошнота.
Drosera vs. Cuprum. Сам Kent указывает путь: во время приступа лицо Drosera "becomes red, congested, and purple like Bell. and Cupr." Спазм Cuprum генерализуется — судороги, начинающиеся в пальцах рук и ног, сжатые большие пальцы, конвульсии, — и его кашель характерно улучшается от глотка холодной воды; спазм Drosera остается привязанным к гортани и груди, а холодные напитки находятся в ее списке ухудшений.
Drosera и ее комплементы. Тексты о взаимоотношениях поучительно различаются: Boger называет Sulphur комплементарным, Clarke называет Nux vomica, а Clarke перечисляет Calcarea, Pulsatilla и Veratrum как совместимые средства, которые следуют за ней. В затяжных случаях коклюша хроническое средство, завершающее излечение, должно выбираться по совокупности симптомов, а не по шаблону.
Советы по реперторизации
Эти рубрики содержат Drosera в высокой степени:
- Кашель; ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЙ; приступы быстро следуют один за другим
- Кашель; КОКЛЮШНЫЙ
- Кашель; ПОЛНОЧЬ; после, ухудш.
- Кашель; ЛЕЖА; ухудш.; голова касается подушки, как только
- Кашель; РВОТА, с; рвотными позывами, и
- Гортань и трахея; ЩЕКОТАНИЕ в гортани; перо, как от
- Нос; НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ; от кашля
- Грудь; БОЛЬ; во время кашля; держание груди руками улучш.
- Голос; ОХРИПЛОСТЬ; беззвучный
- Дыхание; ЗАТРУДНЕНО; во время разговора
- Кашель; КОРЬ; во время, после
- Общие симптомы; ПОСТЕЛЬ; жесткая, кажется слишком
- Конечности; БОЛЬ; грызущая; кости; во время покоя, ухудш.
Опирайтесь на сам пароксизм — его стремительный характер, завершение рвотными позывами или рвотой, ухудшение после полуночи и в положении лежа — и подтверждайте ощущением пера и необходимостью держаться за грудь. В хронических грудных случаях позвольте болям в костях и болезненности от жесткой постели ввести Drosera в реперторизации там, где "средство от кашля" иначе было бы пропущено. Наше руководство для начинающих по реперторизации излагает метод подробнее.
Углубление изучения
- Boericke несет обозначение Hahnemann, туберкулезное замечание Tyler и сжатую клиническую картину — ключевой симптом с подушкой, горло проповедника, астму при разговоре
- Kent's Lectures расширяют средство за пределы коклюша: спазматическое сжатие, проходящее через каждую область, багровое лицо при кашле и фтизическую территорию
- Clarke's Dictionary содержит наиболее полную схему, психическую картину недоверия и воображаемой враждебности, а также записанные излечения — щекочущий кашель Buchmann, ишиалгию, предостережение о повторении, которое он разделяет с Hahnemann
- Boger's Synoptic Key and General Analysis дают незабываемую строку о кашле заглавными буквами, улучшение от давления и временную отметку от полуночи до 4 утра
- Lippe's Keynotes сгущают две стороны средства в несколько строк: ночной коклюшный кашель с кровотечением и грызущие боли в костях, хуже во время покоя
Вы можете читать все эти источники рядом для любого средства через бесплатную цифровую материю медику Similia. Чтобы поместить Drosera среди родственных средств, смотрите руководство по основным поликрестным средствам или читайте, как материя медика и реперторий работают вместе в анализе случая.
