Ailanthus glandulosa

Volume I — Texto principal

AILANTHUS.

Descr. Tint. da casca, Ord. Nat. Simarubáceas.

Experimentações.

[Colheradas?] de uma infusão que causou [efeitos semelhantes aos da?] ipecacuanha; também sensação de aperto nas têmporas. Os sintomas aumentaram após ½ h., até o vômito (azedo); o pulso havia então subido de 68 para 76 e a temp. de 37,2° para 37,3°. Depois disso, sensação peculiar de vazio no estômago; pulso, 1 h. após a dose, 80; temp. 37,7°. Em 1 h., queda da temperatura para 37° e do pulso para 64; sensação de frio por todo o corpo. Após algumas h., cólica seguida de evacuação mole.

Em outra ocasião, depois da mesma dose, estando o pulso em 78, não houve náusea; mas, após ½ h., o pulso estava em 70, com sensação de frio. Mais tarde, o pulso voltou a subir para 76. Após 4 h., alguma cólica e evacuação mole. (AlM^ Mm^jck^diay, x, 643: de uma tese de Giraud, não acessível.)

2. O Dr. Robert tomou o mesmo preparado. Achou-o extremamente amargo, causando náusea e, às vezes, vômito. Após 1 h., o pulso caiu 10 batimentos, permanecendo assim por ½ h.; depois disso, tornou-se um pouco mais frequente que o habitual. (Ibid.)

3. O Dr. Hettet relata, como efeito da ingestão de um fragmento da casca, mal-estar geral, sensação de fraqueza, visão turva, vertigem, suor frio e náusea. (Ibid.)

4. P—, estudante de medicina, aet. 19, de boa saúde. Tomou gotas da 1ª dil. cent. a cada h., desde as 8 a.m. de 4 de março. 10.0. Dor lancinante através de ambas as têmporas e finas dores picantes nas têmporas. Ardor no estômago e dores que o atravessavam como dardos. 12.0. Sensação de cansaço nos membros inferiores, calafrios por todo o corpo como se causados por água e dor pungente através de ambos os pulmões. 1.0. Após o jantar, sensação de abatimento no estômago. 3.0. Constrição intensa da garganta. 8.0. Dor pungente e picante no estômago e nas têmporas. Dia 5.—10 a.m. Dor no pulmão l.; corrimento de sangue vermelho-vivo pelo nariz, que estava inchado. 1.0. Náusea intensa, como por carne gordurosa. 1.0. Dores pungentes através de ambas as têmporas. 3.0. Dores lancinantes por todos os membros inferiores. 6.0. A garganta parece muito cheia. Dias 6, 7 e 8. Nenhum sintoma novo. Dia 9.—9 a.m. Sangramento nasal e dores pungentes através de ambos os pulmões; pior ao inspirar profundamente.

12.0. Boca muito dolorida, com sensação de escoriação e ardor, como pela presença de ácido. 1.30. Dores lancinantes em ambas as têmporas e sensação mortal de desfalecimento no estômago depois do jantar, durando 1½ h. 4. Sensação como por uma pancada no ouvido r. 6.30. Tremor das pernas. Dia 10.—8 a.m. Boca dolorida e em carne viva, com exsudação de sangue da superfície desnudada. Sensação de desfalecimento, com náusea. Dores pungentes em ambos os pulmões e no estômago, como por alfinetes. 12.0. Zumbido no ouvido r. 2.0. Sensação de contusão no antebraço r. 5.0. Boca muito dolorida e sensível, com descarga de sangue das gengivas inchadas. *Também sem explicação.—Eds.

Dia 12.—8 a.m. Secura da boca e sangramento do céu da boca e das laterais. Náusea no abdome. 10.0. Dor pungente através da têmpora r., com náusea. 3.0. Dor picante através do pulmão l. Tremor das pernas. Zumbido nos ouvidos semelhante a música. Dia 15.—8 a.m. A boca continua muito dolorida, com descarga de sangue e saliva filamentosa. Os dentes parecem como se tivesse colocado ácido na boca. 10.0. Retornam as dores nos pulmões, o tremor das pernas e a sensação de contusão no antebraço r. Constrição da garganta, com sensação de corpo estranho ali durante cerca de 10 m. após cada dose do medicamento. Tomou as mesmas doses até o dia 25, sem sintomas novos. (Publ. of Mass. Hom. Med. Soc., iv, 120.)

5. Na experimentação patogenética de Ailanthus, obtive as flores pouco antes de amadurecerem, mandei secá-las cuidadosamente e, com elas, preparei uma tintura de cerca de 1 dracma por pinta. Primeiro, tomei-a eu mesmo, em doses de gotas, 4 vezes ao d., durante 3 semanas, anotando apenas os sintomas nítidos e inequívocos; fui então obrigado a tomar um antídoto. Em seguida, administrei-a a 2 jovens, um de temperamento bilioso e o outro de temperamento linfático; nenhum deles sabia o que estava tomando nem quais efeitos eu procurava. Os principais sintomas corresponderam perfeitamente, embora um deles se recusasse a continuar depois de alguns dias de indisposição. Cada um fez somente uma experimentação, prolongando-a por cerca de 2 semanas. Em mim mesmo, experimentei-a em 3 ocasiões distintas, com quase um ano entre cada experimentação, e cada uma durou mais de três semanas. Minha última experimentação foi com a 1ª dil., e os efeitos foram tão bem marcados quanto os da tintura. Em todas as vezes, fui obrigado a suspender as doses após a 3ª semana e, em duas delas, a antidotar sua ação com nux vomica, pois, àquela altura, a garganta, os pulmões, os olhos e a cabeça — mencionados na ordem em que foram afetados — sofriam intensamente. Anotei apenas os sintomas comuns a todos os experimentadores e excluí todos os que não pareciam causados pela ação do medicamento. Os sintomas mais positivos estão impressos em itálico.

a. Sintomas gerais.—Sensação de inquietação e desassossego doloroso nos membros; estremecimento elétrico estendendo-se até as pontas dos dedos; peso nas extremidades; sensação peculiar de vazio no estômago; languidez e lassidão ao fazer esforço; marcha cambaleante, com inclinação a titubear — exige esforço adicional para caminhar em linha reta; incapacidade de permanecer em pé por muito tempo.

h. Cabeça.—Vertigem, especialmente ao curvar-se; cefaleia; dor em dardos na parte posterior da cabeça; pulsação nas artérias occipitais; sensação como se correntes elétricas passassem pelo lado l. da cabeça; obstrução catarral como por resfriado na cabeça; sensações espessas e pesadas na base e no lado r. da cabeça; sensação dolorosa de contusão sobre as suturas parietofrontais; tontura e confusão mental; incapacidade de dirigir os pés; tontura cambaleante ao levantar-se ou mover-se.

r. Esfera emotiva.—Desânimo; suspiros contínuos; inquietude; confusão de ideias; incapacidade de concentrar o esforço mental; obrigado a ler várias vezes um assunto para obter uma compreensão nebulosa dele; despreocupação imprudente quanto aos acontecimentos presentes ou futuros; indiferença estoica ao que acontece.

d. Esfera sensitiva.—Perda de memória; alienação mental;* plenitude apoplética da cabeça, mais serosa que sanguínea; estremecimento elétrico, partindo do cérebro e estendendo-se às extremidades; formigamento nos dedos.

• Isto deve ter sido algo bastante temporário e superficial.—Eds.

/. Olhos.—Parecem ásperos e irritados, como por vento e poeira; ardor e dor nos olhos, como pela aplicação de adstringentes fortes; ardor nos olhos; lacrimação ao ar livre ou sob luz brilhante; queda das sobrancelhas.

y. Nariz.—Secura e secreção suprimida; perda do olfato; dificuldade de respirar pelo nariz; prurido e sensação incômoda ao redor do nariz.

g. Face.—Tez amarelada, azulada e sem vivacidade; manchas irregulares de congestão capilar, como na face de um bêbado depois de uma orgia; tez biliosa, sombria, com círculos azul-escuros ao redor dos olhos.

A. Garganta.—Garganta sensível e dolorida ao engolir ou à entrada de ar; pigarro para expelir muco da garganta; sensação espessa, edematosa, seca e sufocante na garganta, que persiste de forma aguda apenas por pouco tempo e depois se torna crônica; grande acúmulo de matéria, parte da qual é facilmente expectorada, enquanto outra parte se desprende, com muito esforço, em pequenos flocos; úlceras que se alastram; sensação como após aplicação de nitrato de prata; pigarro constante e esforços para expelir grumos endurecidos de matéria esbranquiçada; sensação de espessamento e inchaço dos músculos do pescoço; sensibilidade dolorosa e aumento das glândulas parótidas e tireoide; sensação como após aplicação de adstringente na faringe; sufocação crupal; expulsão de muco e matéria amarela da garganta.

i. Peito.—Dor e sensação de constrição, especialmente através do centro do pulmão esquerdo; opressão uniforme, como se o peito estivesse amarrado por uma correia; opressão asmática nos brônquios maiores; sensação dolorosa e pressiva nas vértebras dorsais; sensação de calor e ardor, como por respirar vapor ou ar quente; dor e sensibilidade excessivas nos pulmões, obrigando a suspender o medicamento. No d. seguinte à suspensão, respiração asmática e sibilante; tosse algo oprimida; expectoração mucopurulenta, abundante pela m., pegajosa e escassa durante o d.; tosse profunda e extenuante, com expansão asmática dos pulmões; tosse convulsiva; tosse profunda e dolorosa; sensibilidade excessiva por toda a extensão dos pulmões; sensação como se as células aéreas estivessem coladas umas às outras; incapacidade de expandir completamente os pulmões; consegue ouvir as células se abrirem à medida que os pulmões se expandem. Ronco crepitante; sensação de cansaço nos pulmões, tornando a respiração quase um esforço; pontadas e dores no peito; dor diretamente sob a clavícula, estendendo-se às vezes até o esterno; dor ardente sob o ombro l.; dor constante entre os ombros; ardor no pulmão r.; dor na parte anterior do pulmão l., estendendo-se para as costas; dor junto a cada lado das vértebras dorsais; dor como se causada por uma pequena lâmina, 2 polegadas à l. da porção inferior do esterno; dores lancinantes e doloridas nos ombros e quadris.†

j. Estômago.—Nenhum desejo especial por comida, mas come sua quantidade habitual. Estado inativo do estômago, como se seu poder de contração estivesse prejudicado; apetite caprichoso; língua espessamente revestida de saburra esbranquiçada, marrom no centro; a água tem sabor salobro e insípido; nenhum desejo de beber, exceto enquanto come.

k. Abdome.—Sensação de fraqueza, ardor e inquietação no intestino, como de diarreia iminente; evacuações mais fáceis que o natural, 2 ou 3 vezes ao dia. Timpanismo; ligeiro borborigmo intestinal; frouxidão intestinal, aparentemente mais acentuada no intestino grosso.

• Isto deve descrever o que as sensações dos experimentadores sugeriam.—Eds. † Os sintomas pulmonares do Dr. Alley poderiam ter sido atribuídos a um calafrio intercorrente, não fossem confirmados pelas experiências do Dr. Minton.—Eds.

/. Febre.—Pele seca e quente, especialmente pela m., persistindo até o meio do d. (Alley, N. Am. Journ. of Hom., vii, 385.)

6. a. O Dr. Minton preparou uma tintura das flores, folhas e casca e tomou doses em gotas a cada h. durante 12 h., quando a confusão mental e a dor de cabeça se tornaram tão intensas que foi obrigado a interromper a experimentação patogenética.

h. Uma semana depois, tomou 2 gotas a cada 2 h., no 1º d., das 8½ a.m. às 10½ p.m., e no 2º d., das 8 a.m. às 6 p.m. Vinte m. após a 1ª dose, ligeira cefaleia com náusea e tontura; em 50 m., dor intensa em dardos através das têmporas e do occipício, com confusão de ideias. Depois da 2ª dose, sensação espessa e pesada também na cabeça; algarismos e letras parecem borrados; ao fazer algumas contas, achou quase impossível somar corretamente uma coluna. Nenhum apetite para o jantar; tudo tinha sabor insípido e sem graça. Vinte m. após a 3ª dose, dor e aperto no peito; em 2 h., irritabilidade da garganta com pigarro e eliminação de muco. Trinta e seis m. após a 4ª dose, dormência do braço l. e sensação como se os dedos estivessem adormecidos. Uma h. após a 5ª dose, opressão da respiração. Quatro h. após a 6ª dose, dor interna no peito, com dor nos pulmões, que aumentou mais tarde e foi acompanhada por dores intensas na cabeça e calafrios, seguidos de ondas de calor. Sono perturbado e não reparador; ao despertar, sensação de formigamento no braço e na mão l., cefaleia surda, nenhum apetite para o desjejum, língua saburrosa, sabor pastoso na boca. Após a 1ª dose deste d., a cefaleia começou imediatamente, com alguma confusão do intelecto. Meia h. após a 2ª dose, náusea e mal-estar no estômago, com eructações ácidas. Repugnância pelos alimentos ao meio-dia; dor nas glândulas do pescoço, com dores sob a escápula l. Após a 4ª dose, dor pungente constante através da região lombar e dos quadris. Depois da 5ª, persistem a dor nas costas, na cabeça e no pescoço e a dormência do braço. Após a 6ª, dormência também na perna l., com formigamento e dores picantes nos pés e artelhos.

Depois de interromper o medicamento, os sintomas da cabeça, garganta e peito duraram cerca de 24 h. e então desapareceram gradualmente. A dormência do braço e da perna, com dor nos ombros, nas costas e nos quadris, durou 4 ou 5 d. (North Amer. Journ. of Hom., x, 358.)

7. a. Um jovem (aet. 28), de temperamento sanguíneo, tomou, em 6 de junho, às 5 p.m., 5 gotas da tintura acima. Em ½ h., plenitude e sensação algo semelhante à embriaguez no cérebro; também plenitude na garganta, com desejo de pigarrear para expelir alguma coisa. Às 8½ p.m., tomou 5 gotas e, em 15 m., sentiu retornarem os sintomas acima descritos na cabeça.

b. 12 de junho.—Às 8½ a.m., tomou 3 gotas. Em ½ h., plenitude e ardor no cérebro; sensação de frio ao redor dos olhos; e sensação roedora no peito. Às 9½, tomou mais 3 gotas. Em 2 h., cefaleia surda e pesada, com sensação de peso na região esternal. Entre 1 e 2, reapareceu cefaleia frontal pesada, com sonolência; adormeceu e dormiu duas h. Ao despertar, dor intensa através das têmporas. Sensação geral de plenitude no organismo, muita dor, irritabilidade e sensação de picadas ou formigamento na pele. Sono pesado durante a n. (Ibid.)

8. Outro jovem, aet. 21, começou tomando 1 gota a cada h., por 8 doses, sem efeito além de ligeira cefaleia. Tomou então uma colher de chá de uma só vez. Em cerca de ½ h., começou a sentir-se estranho e um tanto assustado; sobrevieram-lhe sensação de tontura, náusea e mal-estar no estômago; gotas de suor frio surgiram na pele; os dedos e, de fato, todo o corpo começaram a formigar e a picar; os membros pareciam adormecidos; os algarismos com os quais trabalhava dançavam para cima e para baixo; cambaleou para trás e caiu na cadeira, quase inconsciente. Foi-lhe administrado uísque Bourbon, e logo começou a vomitar e a apresentar evacuações diarreicas, o que continuou durante 2 h. Mesmo 2 d. após a experiência, ainda tinha alguma cefaleia e dormência do braço l. (Ibid.)

9. a. O Dr. True provou um pouco de raiz de ailanthus recém-desenterrada e apresentou vômitos repetidos, sem esforços expulsivos nem ânsias, mas com mal-estar mortal.

h. O mesmo preparou uma infusão de [ʒiv?] de casca em 1 pinta de água e tomou duas colheres de sopa às 1.40, 2.15 e 3.40, e três às 4.40 p.m. Às 5.20, percebeu dor pesada através da cabeça, logo atrás das orelhas; sensação ao redor das articulações dos maxilares semelhante à caxumba; e ligeira náusea. Às 6.50, tomou seis colheres de sopa, vomitando a dose assim que a engoliu; às 7.15, náusea, relaxamento geral, indisposição para o exercício e dificuldade de manter a atenção fixa. Às 8.35, os sintomas estavam diminuindo e, às 9, haviam desaparecido.

c. No d. seguinte, preparou uma infusão de 2 dracmas de casca em 1 pinta de água quente, evaporada até 8 onças fluidas, e tomou tudo de uma vez. O único efeito foi ligeira náusea e sensação de tensão através da cabeça, logo atrás das orelhas, como após uma grande dose de quinina. Em outras ocasiões, tomou 2 dracmas de tintura saturada e comeu casca e raízes, com muito pouco efeito. (Hempel, Mat. Med., 3rd ed., sub voce.)

11. Intoxicações.—1. Duas meninas divertiram-se certa noite retirando a casca exterior dos brotos jovens e tenros do ailanthus e, depois de escreverem letras nos caules com a ponta de um alfinete, umedeceram-nos com saliva por meio da ponta do dedo. Isso foi repetido muitas vezes, de modo que alguma quantidade do suco dos caules deve ter sido levada à boca. Ambas adoeceram, com sintomas semelhantes, mas uma delas de forma muito mais intensa. Ao levantar-se, sentiu-se ligeiramente indisposta; ao chegar para o desjejum, a visão dos alimentos fez com que se sentisse tão pior que deixou a mesa e foi para o quarto. Foi subitamente acometida de vômitos violentos; cefaleia intensa; intolerância à luz; tontura; face quente e vermelha; incapacidade de permanecer sentada; pulso rápido e pequeno; sonolência acompanhada, ao mesmo tempo, de inquietude; e grande ansiedade. Duas h. após o primeiro ataque, a sonolência havia se transformado em insensibilidade, com delírio murmurante constante; não reconhecia os membros da família; e estava coberta, em placas, por uma erupção miliar de cor escura, quase lívida, sobre um fundo baço, encardido e opaco, mais abundante na testa e na face que em outras partes. O pulso era então pequeno e tão rápido que mal podia ser contado; a superfície do corpo tornara-se fria e seca; a cor lívida da pele, quando expulsa pela pressão do dedo, retornava muito lentamente. Cerca de 3 h. após o primeiro aparecimento da erupção, a cor lívida começou a perder um pouco de sua tonalidade escura; a inquietude e a ansiedade diminuíram; o pulso tornou-se mais distinto e menos frequente; a consciência retornou parcialmente; a erupção tornou-se de um vermelho mais vivo. Sobreveio então uma série de calafrios, seguida de febre ardente, que continuou a intervalos durante quinze dias. O calafrio era sempre precedido por uma erupção miliar, mais copiosamente desenvolvida na testa e na face. Durante o calafrio havia muita fome, com aflitiva sensação de vazio geral; qualquer alimento ingerido era rapidamente vomitado; sentia-se dor intolerável na nuca, na parte superior das costas e na articulação do quadril r. Durante o estágio quente havia sede urgente, com delírio e forte desejo de conhaque. Em cada ano posterior a essa intoxicação, a paciente foi acometida por uma erupção miliar semelhante na época da floração do ailanthus e fica mais ou menos doente com ela. (P. P. Wells, Amer. Hom. Review, iv, 385, e Monthly Hom. Review, xi, 289.)

12. O próprio Dr. Wells experimenta anualmente, durante a floração da árvore, peculiar dor surda, pesada e pressiva na testa, não muito intensa, mas que o torna indisposto ou até incapaz para qualquer esforço, especialmente mental. Descreve também, como comum a muitas outras pessoas e a si mesmo, uma sensação de “incerteza” intestinal nessa época, como se uma frouxidão intestinal pudesse começar a qualquer momento. (Amer. Hom. Rev., vi, 268.)

13. O Dr. De Wolf observou, durante muitos anos, os efeitos do aroma das flores sobre si mesmo e outras pessoas, enumerando-os como náusea, vômito, diarreia e dores abdominais espasmódicas. (Philad. Journ. of Hom., ii, 576.)

14. M. Decaisne relata que os jardineiros empregados na poda de árvores de ailanthus sofrem de náusea e, às vezes, de vômito, com prostração. (Giraud, op. cit.)

15. O Dr. Alley observou os efeitos do aroma em duas pessoas.

a. Em uma mulher, a garganta estava seca, áspera e arranhando, mais intensamente pela m.; havia expectoração, por meio de pigarro, de matéria esverdeada, semelhante a pus; as fauces e as tonsilas estavam inflamadas, com pontos de ulceração incipiente; sede de bebidas frias; cefaleia surda e pesada, com grande opressão dos brônquios; acessos violentos de tosse antes de deitar-se e ao levantar-se, persistindo até a expectoração tornar-se livre (sentia-se confortável durante o d.).

h. Um homem sempre apresentava cefaleia occipital, vertigem, dor compressiva na testa e inchaço da bochecha l.; dor e sensibilidade no lado l. do nariz; face edemaciada e erisipelatosa; náusea a intervalos, sonolência e peso. (U.S. Journ. of Hom., i, 285.)

6. A Sra. K—, então no climatério e havia muitos anos sofrendo de perturbação gástrica, chamou o Dr. Meschter, queixando-se de sintomas que atribuía à dispepsia. Apresentava palidez da face, pele seca, língua saburrosa, dores no hipogástrio e nos quadris, icterícia e sensibilidade dolorosa sobre a região hepática, obstipação, micção difícil e pulso acelerado. No d. seguinte, a paciente não estava melhor, e o médico encontrou sua filha mais nova doente na cama, com os mesmos sintomas. Ambas pioravam de d. para d., vomitavam repetidamente e queixavam-se de dor constante, violenta e crescente no estômago. A segunda filha adoeceu então e apresentou sintomas idênticos. O pai, que passava todo o d. fora, no trabalho, acabou sendo afetado exatamente como os demais. O médico suspeitou de envenenamento e, por fim, soube que a água do riacho usada pela família tinha gosto ruim. Ao examiná-la, verificou-se que as raízes de um ailanthus se estendiam para dentro dela; o sabor era o que seria produzido pela impregnação com sua casca. Ao interromper o uso da água, a família ficou e permaneceu bem. (Philad. Med. and Surg. Rep., Feb., 1872.)

7. Três meninos fumaram caules de ailanthus como se fossem charutos. Apresentaram tontura, náusea, com ânsias e algum vômito; evacuações aquosas frequentes, expelidas com grande força; ardor no estômago e no intestino; dores cólicas no intestino. A tontura e a náusea persistiram de modo intermitente durante 2 ou 3 d. (Williamson, N. Am. Journ. of Hom., x, 360.)

8. O Dr. True publicou um artigo no EcL Med. Journ., Sept., 1875, relatando suposta intoxicação pela casca em duas crianças, aet. 4 e 6, com os seguintes sintomas: sonolência; pulso lento e cheio, porém regular; respiração natural; vomitavam durante o sono, mas sem despertar; podiam ser acordadas ao serem sacudidas, mas então pareciam apenas sonolentas, voltando logo a dormir. (Hempel, op. cit.)

9. Efeitos locais.—Réveil afirma que os jardineiros são obrigados a proteger a face e as mãos ao podar as árvores; caso contrário, sofrem erupções vesiculares e até pustulosas. Afirma também que a substância resinosa extraída da casca por éter produz vesicação quando aplicada à pele. Giraud aplicou à pele compressas saturadas com infusão da casca e verificou que produziam grande número de pequenas elevações circunscritas, rodeadas por uma diminuta aréola inflamada e cheias de líquido turvo semelhante a pus. O Dr. Lindsley observou um caso no qual uma jovem, que dormia em um sofá junto a uma janela aberta, diante da qual havia um ailanthus em plena floração, apresentou, em todas as partes descobertas da pele, inflamação vesicular semelhante à erupção causada por Rhus. Ele aplicou ao braço dela o suco de um ramo recém-quebrado da árvore, e isso produziu erupção abundante sobre uma superfície muito maior que a parte tocada. (N. Amer. Journ. of Hom., xxx, 85, e Hempel, op. cit.)