Sanguinaria canadensis

Volume I — Sintomatologia Especial

(Raiz-sanguínea.)

Descrição botânica. — A Sanguinaria é uma planta primaveril encontrada no Canadá e em todas as regiões dos Estados Unidos, estendendo-se ao sul até a Flórida e a oeste até o México e o Oregon. Em geral, cresce em terras férteis, cobertas por florestas e sombreadas no verão, evitando a costa marítima e as altas montanhas.

A raiz é perene, horizontal, oblonga e, quando verde, tem quase o comprimento de um dedo, com diâmetro de um quarto a meia polegada; é nodosa, carnosa e provida de numerosas radículas. Sua forma premorsa ou abrupta deve-se à emissão de brotos laterais, que se separam à medida que a raiz se decompõe. Externamente, sua cor é castanho-avermelhada; internamente, porém, é mais pálida. É suculenta e, quando cortada ou quebrada, exsuda, de numerosos pontos da superfície transversal, um suco alaranjado vivo, ou antes de cor vermelhão-escura, de sabor levemente amargo, acre e peculiar, que permanece por muito tempo na boca e deixa ardor persistente na garganta. O suco do caule apresenta uma cor intermediária entre o vermelho e o amarelo, enquanto o do caule de Chelidonium majus é amarelo puro e o de Papaver é branco.

A análise química mostra que contém um alcaloide chamado Sanguinarina. O Dr. James Schiel, de St. Louis, afirma ter determinado a identidade da Sanguinarina com a queleritrina, obtida da celidônia. Contém também ácido quelidônico.

Preparações oficinais. — Tintura da raiz com álcool concentrado; diluições; triturações da raiz seca e do sulfato e nitrato de Sanguinarina.

Análogos. — Arsenicum, Asclepias tub, Ammonium caust, Arum, Asarum, Belladonna, Bromine, Bryonia, Galcarea carb., Causticum, Chelidonium, Drosera, Hepar sulph., Iris, Lachesis, Lycopodium, Mercurius, Phosphorus, Bumex, Senega, Spongia, Stannum, Sulphur, Tart. emet.

Esfera mental. Mente confusa, aliviada por eructações, (p.) Ansiedade seguida de delírio. Delírio com pele quente. Estupor, sensação de peso, sonolência.

Extrema rabugice, com náusea; não suporta ouvir uma pessoa

andar pelo quarto. Esperança, confiança na recuperação da doença. («.)

Cabeça.

• Vertigem com zumbido nos ouvidos.

55S

• Vertigem com visão diminuída antes do vômito.

• Vertigem com náusea e cefaleia, seguida de vômito espasmódico

vômito.

• Vertigem ao virar rapidamente a cabeça e olhar para cima.

• Afluxo sanguíneo à cabeça, com zunido nos

ouvidos e ondas de calor. Pressão repuxante na fronte, com sensação de peso na cabeça, melhor ao caminhar.

• Cefaleia como se a fronte fosse rachar, com calafrio e com

ardor no estômago. Pontadas periódicas na têmpora esquerda e na fronte, piores à noite.

• Sensibilidade dolorosa em pequenos pontos, especialmente nas têmporas. Cefaleia com dores reumáticas e rigidez nos membros e

pescoço.

• Dor na cabeça em raios, ascendendo de modo repuxante desde o pescoço.

• Cefaleia pulsátil, com pulsações nas artérias temporais

e vômito amargo.

Sensação como se a cabeça fosse puxada para a frente.

Sensação de frouxidão no couro cabeludo ao levantar os olhos.

Cefaleia com náusea e calafrio, seguida de calor fugaz da cabeça ao estômago.

° Enxaqueca com vômito bilioso; as dores começam pela manhã e duram até a noite; os olhos parecem que serão empurrados para fora; agravada pelo movimento.

c Cefaleia aliviada somente ao pressionar a parte posterior da cabeça.

0 Cefaleia que ocorre paroxisticamente, uma vez por semana ou com intervalos maiores; as dores começam pela manhã, aumentam durante todo o dia e duram até a noite; a cabeça parece prestes a estourar; a dor é escavante, perfurante ou pulsátil, atravessando o cérebro de modo lancinante, na fronte e no alto da cabeça, pior do lado direito, seguida de calafrios, náusea e vômito, e aliviada somente pelo sono. (Hering.)

° Cefaleia terrivelmente intensa; o único alívio era obtido pressionando a parte posterior da cabeça contra a cabeceira da cama. (Hering.)

° Uma das indicações mais importantes de Sang. na cefaleia

é: "Dor como um relâmpago na parte posterior da cabeça." (Neidhard.)

° Cefaleias miálgicas; 0 cefaleias reumáticas; "cefaleias congestivas; c cefaleias na "mudança de vida"; 0 cefaleia por menstruações suprimidas; ° cefaleia dispéptica; ° enxaquecas. (Hale.)

0 Apoplexia sanguínea, com vertigem, turvação da visão, vômito, ardor no estômago e distensão das veias temporais. (Hale.)

0 "Cefaleias nauseosas norte-americanas." (Hering.)

Face.

• Distensão das veias da face e das têmporas, com vermelhidão exces

siva; sensação de rigidez.

• Pontadas no lado esquerdo da face, com dores na fronte. Ardor intenso, calor e vermelhidão da face.

• Palidez da face, com vontade de vomitar. ° Bochecha vermelha, com ardor nos ouvidos.

° Vermelhidão das bochechas, com tosse.

° Bochechas e mãos lívidas na pneumonia tifoide.

Nariz.

• Coriza fluente, com espirros frequentes; pior na narina direita.

• Coriza aquosa e acre, que deixa o nariz escoriado, com lacrimejamento copioso

do olho direito. (A coriza desaparece quando se instala a diarreia.) ° Corizas agudas e crônicas, com perda do olfato. ° Influenza, com sensação de escoriação na garganta, dor no peito,

tosse e, por fim, diarreia. 0 Pólipos nasais ou excrescências fungosas nas narinas (usar a

tintura ou o pó topicamente). 0 Catarros nasais crônicos, com secreções fétidas; (usar 2 trit.

como "rapé"). ° Ozena ulcerativa, com epistaxe. (Hale.)

Olhos.

Lacrimejamento e ardor do olho direito, que fica doloroso ao

toque, seguidos de coriza. Sensação como se houvesse pelos nos olhos ou como se houvesse fumaça

neles.

Cintilações diante dos olhos, diminuição da capacidade visual,

pior à tarde. Dilatação das pupilas com vertigem (pelas sementes). 0 Oftalmia catarral, pálpebras granulosas. [Hale.) 0 Oftalmia seguida de ulceração da córnea. [Hale.) ° É útil como colírio na conjuntivite crônica (dil.

aquosa 2 x).

Ouvidos.

Pulsação sob os ouvidos, em intervalos irregulares, apenas duas batidas.

• Ardor nos ouvidos, com vermelhidão das bochechas.

• Otalgia, com cefaleia, zumbido nos ouvidos e vertigem. Zunido nos ouvidos, com afluxo sanguíneo. Sensibilidade dolorosa a sons repentinos.

° Otite interna aguda (talvez também miringite). ° Afecções catarrais do ouvido interno. (Woodyat.)

Boca e dentes. Rigidez dos maxilares e dor nos dentes superiores.

• Dor de dente provocada por palitar os dentes.

° Dor de dente surda e persistente, com dor no mesmo lado da cabeça. Dor de dente pior ao beber água fria, melhor com bebidas

quentes (Coffea, o inverso). Dentes frouxos e salivação. Dor lancinante e vibrátil em um dente cariado.

• Estado esponjoso, hemorrágico e fungoide das gengivas. Perda do paladar e do olfato, com sensação de queimadura na língua. Sensação de picadas na língua e no céu da boca. Sensação de secura que começa no lado direito e se estende por

toda a língua. Língua dolorida, pontadas no lado esquerdo da língua. O açúcar tem sabor amargo, seguido de ardor nas fauces. "Língua revestida de saburra branca, com gosto viscoso e gorduroso na boca.

Garganta.

Sensação de secura não diminuída ao beber. Calor na garganta aliviado pela inspiração de ar fresco. Ardor na garganta após comer coisas doces. 0 Sensação de garganta inchada, como se chegasse à sufocação, com dor ao engolir e afonia.

Dor, com sensação de inchaço principalmente do lado direito, mais perceptível ao engolir.

° Dor de garganta ulcerada, após angina tonsilar supurada.

p Tonsilite crônica, recorrente com frequência; impede a recorrência. {Hale.)

Estômago e sintomas gástricos.

• Sensibilidade dolorosa e pressão no epigástrio, piores após comer.

• Ardor no estômago, com cefaleia.

• Grande fraqueza da digestão, com perda de apetite.

• Fortalece o estômago, desperta o apetite e estimula

a digestão.

• Inflamação do estômago, com ardor, vômito, cefaleia etc.

° Gastrite aguda; ° gastrite crônica; ° gastrite atônica. ° Ulceração do estômago. 0 Náusea não diminuída pelo vômito. *Perda de apetite e grande fraqueza da digestão. Náusea extrema, com regurgitação aquosa profusa. ° Vômito, com ardor intenso e doloroso no estômago e sede intensa.

° Pirose; ascensão, desde o estômago, de líquido ardente e corrosivo

por vinte anos. (Fairbanks.) Logo após comer, sensação de vazio no estômago. Sacudidas no estômago, como se provocadas por algo vivo.

• Náusea intensa, em paroxismos, pior ao inclinar-se para a frente, com

fluxo de saliva; seguida de urticária; com azia; eructações espasmódicas de flatos de odor desagradável; com* cefaleia e calafrios, seguidos de vômito e, às vezes, diarreia.

• Vômito / antes do vômito, grande ansiedade; pressão para

evacuar; náusea muito desagradável; durante o vômito, cefaleia, ardor no estômago, com desejo intenso de comer; com prostração; após o vômito, alívio da cefaleia.

• Vômito de água amarga; de líquidos ácidos e acres e de alimentos ingeridos. ° Em quase todas as formas de indigestão, durante muitos anos, tem-me proporcionado resultados satisfatórios. {F. W. Hunt.) ° Especialmente útil na secreção gástrica deficiente, com perda de apetite e náusea periódica.

por congestão da membrana mucosa e fermentação dos alimentos. (Ib.)

Abdômen.

Dor intensa e contínua nos hipocôndrios, com vertigem e debilidade.

° Dor no hipocôndrio esquerdo, pior ao tossir, melhor pela pressão e ao deitar sobre o lado esquerdo. (° Esplenite?)

Pulsações e cãibras no abdômen, passando de um lugar para outro.

Sensação como se água quente se derramasse do peito para o abdômen, seguida de diarreia.

Dores paroxísticas, cortantes e repuxantes no abdômen.

Dores semelhantes a cólicas pela manhã, seguidas de evacuação diarreica.

Dor em torção no lado esquerdo, acima da virilha; pior ao sentar-se, ficar em pé ou inclinar-se para o lado direito, aumentada pela pressão, melhor ao caminhar ereto.

° Icterícia. 0 Torpor hepático. ° Cálculos biliares.

° Atonia do fígado. (Alopáticos e ecléticos.)

° Tosse decorrente de afecções do fígado. (Hale.)

Dor no alto do ombro direito.

Evacuações.

• Pressão para evacuar, sem evacuação, com sensação de

uma massa na parte inferior do reto e eliminação apenas de flatos fétidos.

• Evacuações diarreicas, aquosas, com grande flatulência, precedidas de

dor cortante.

• Diarreia à noite, com perturbação da coriza e do

catarro e dor no peito. Os alimentos são eliminados sem digerir. ° Disenteria. 0 Hemorroidas.

Urina.

• Micção frequente, também à noite, copiosa e límpida

como água.

0 Urina muito copiosa à noite, com dor no hipocôndrio esquerdo; pior ao tossir; melhor pela pressão e ao deitar sobre o lado esquerdo. (Bates.)

\

Órgãos genitais.

Mulheres. — * Dor nos lombos, estendendo-se pela região hipogástrica e uterina e descendo pelas coxas, seguida do aparecimento da menstruação (nos casos de supressão).

• Dores abdominais (à noite), como se a menstruação fosse aparecer. A menstruação vem muito cedo, é demasiadamente profusa, com descarga de

sangue negro. Hemorragia uterina, seguida de amenorreia. ° Ameaça de aborto, caracterizada por náusea e dores nos

lombos, estendendo-se pelas regiões hipogástrica e ilíaca

e descendo pelas coxas. ° Ondas de calor na mudança de vida.

° Distensão do abdômen à noite e eliminação de flatos per vaginam, provenientes do orifício uterino, que permanecia constantemente aberto, e, ao mesmo tempo, dor que passava em raios da nuca para a cabeça.

0 Ardor nas palmas das mãos e plantas dos pés, no período climatérico, obrigando-a a afastar as cobertas da cama para refrescá-las.

0 Ulcerações do orifício uterino; leucorreia corrosiva e fétida.

0 Pólipos do útero. ° Câncer do útero.

0 Dismenorreia em indivíduos fracos e tórpidos, com tendência à congestão dos pulmões, do fígado ou da cabeça.

° Amenorreia, com doença pulmonar.

Mamas: Pontadas em ambas as mamas; sensibilidade dolorosa ao toque sob o mamilo direito e sensibilidade dolorosa dos mamilos. Laringe e brônquios.

• Cócegas na garganta à noite, com tosse leve e

cefaleia.

• Tosse seca, que o despertava do sono e não cessava

até que se sentasse ereto na cama e fossem expelidos flatos por cima e por baixo.

• Tosse atormentadora, com expectoração e rubor circunscrito

das faces. (Bute.) "Tosse intensa e contínua, sem expectoração; dor no

peito e rubor circunscrito das faces. ° Sente-se mais forte e mais livre no peito pela manhã e, à

tarde e à noite, a dispneia habitual não aparece.

0 Coqueluche. ° Hidrotórax. ° Asma. ° Pneumonia. 0 Tosse, com coriza, seguida de diarreia, que cura ambas.

• Secura crônica na garganta e sensação de inchaço na

laringe, com expectoração de muco espesso. 0 Laringite crônica, bronquite e traqueíte.

• Tosse intensa e contínua, sem expectoração, dor na

cabeça e rubor circunscrito das faces.

• Crupe; catarral, com tosse espasmódica, estridente como o canto do galo e dolorosa,

e respiração estridulosa. {Hale.) 0 Crupe pseudomembranoso; muitos casos graves e perigosos. (JVichol, Helmut h.)

[A ação primária de Sanguinaria é semelhante à de Tartar emetic. Tosse solta e estertorosa, seguida secundariamente por tosse seca, dolorosa, espasmódica e crupal, com expectoração escassa e tenaz. (Hale.)]

Peito.

• Dor no peito, com tosse e expectoração.

• Dor no peito, com tosse seca e periódica.

• Ardor e pressão no peito, calor através do abdome, com diarreia. Pontadas da parte inferior do peito esquerdo até o ombro.

• Dor lentamente fulgurante no lado direito do peito, por volta da sétima costela;

e pontadas agudas no peito direito.

Dor fulgurante sob o esterno e na região do coração.

0 Pneumonia, com dispneia extrema, respiração curta, acelerada e constrita, dificuldade para falar; a expectoração torna-se tenaz, cor de ferrugem, e é expelida com muita dificuldade.

0 Hemoptise, durante phthisis pulmonalis.

• Pressão contínua e peso em toda a parte superior do

peito, com dificuldade para respirar. ° Pneumonia tifoide, com respiração muito difícil; faces e mãos lívidas; o pulso parece macio, vibrátil e facilmente compressível.

9 Pneumonia no segundo e terceiro estágios; com macicez à percussão; respiração brônquica, com hepatização vermelha ou cinzenta; e infiltração do parênquima. (Hale.)

""Inflamação pulmonar sifilítica." {Wolff, com a 200ª.)

° Pneumonia crônica, na qual rivaliza com Sulphur ou Phosphorus ° Hidrotórax. Asma. ° Pleurisia. ° Mialgia intercostal

[Sanguinaria, nas afecções dos pulmões, ocupa um lugar intermediário entre Phosphorus e Tartar emetic; tem muitos sintomas comuns a ambos e alguns que nenhum dos dois possui. Assemelha-se estreitamente a Sulphur e Lycopodium e, nas doenças crônicas, rivaliza com eles em seu poder curativo. Hale.)]

Coração.

Pontadas dolorosas na região do coração. Dor pressiva na região do coração.

Palpitação do coração (antes do vômito), com grande fraqueza.

Irregularidade da ação do coração e do pulso, com frialdade, insensibilidade etc.

Dorso.

Dor, rigidez e dolorimento no lado esquerdo da nuca, ao toque.

• Dor no sacro, por levantar peso. (Bute.)

Dor no sacro, aliviada ao inclinar-se para a frente. Dores reumáticas no pescoço, nos ombros e nos braços. 0 Lumbago, por levantar peso; ou mialgia dos grandes músculos do dorso.

Extremidades superiores.

Dores reumáticas súbitas nas articulações dos ombros.

• Dor reumática no braço e no ombro direitos; pior à noite,

na cama; (às vezes pela manhã;) não consegue levantar o braço. (Bute.)

• Dor no ombro direito e na parte superior do

braço direito, mais à noite, ao virar-se na cama. (Jeanes.) Dor no ombro esquerdo, à noite. Dores reumáticas nos braços e nas mãos.

Dor intensa na mão, com dor no braço, quando permanece deitado, quieto e aquecido na cama.

• Ardor nas palmas, vermelhidão das mãos e intensa lividez ardente das mãos, na pneumonia. Rigidez das articulações dos dedos, além de dores cortantes e em pontadas.

Dor como a de um furúnculo na raiz das unhas de todos os dedos.

0 Ulceração das raízes de todas as unhas de ambas as mãos. {Bute.)

Extremidades inferiores. Dores semelhantes às reumáticas no quadril esquerdo.

Dor como de contusão na articulação do quadril esquerdo, ao caminhar, porém

pior ao levantar-se de um assento. Dor reumática na face interna da coxa direita, alternante com dor

no peito.

• Ardor nas plantas dos pés; pior à noite. Rigidez e constrição nos joelhos e abaixo deles.

• Inchaço agudo das articulações das extremidades.

0 Reumatismo agudo, inflamatório e artrítico. Ao tocar a parte dolorosa, a dor desaparece e surge em outro lugar.

• Paralisia do lado direito.

0 Dores nos lugares onde os ossos são menos cobertos de carne.

Febre.

Calafrio com cefaleia, náusea e arrepios nas costas, à noite, na cama.

Dor com tremores, acompanhada de calafrio sob a escápula, ao movimento. Calor que se desloca da cabeça ao estômago.

Calor ardente, alternando rapidamente com calafrio e tremores. Aumento gradual da força e da frequência do pulso. Pulso lento, com náusea extrema.

° Frialdade dos pés à tarde, com língua dolorosa e sensível; rigidez das articulações do joelho e dos dedos {Bute.) ° Febre héctica, com tosse e rubor circunscrito das faces. 0 Febres decorrentes de inflamação pulmonar, hepática ou gástrica.

Sono.

Insônia à noite, despertando assustado, como se fosse cair. Sonhos de caráter horrível e desagradável. Sonhos em que navega no mar.

Pele.

Calor e secura.

Prurido e urticária antes da náusea.

c Excrescências fungosas. 0 Erupções escamosas; carbúnculos.

corrimento.

Generalidades.

Um estremecimento peculiar, rapidamente difuso e transitório, que frequentemente se estende até a extremidade mais diminuta. Torpor e languidez gerais; dilatação das pupilas. •

Volume II — Terapêutica especial

assemelham-se aos da Digitalis. É notável, contudo, que raramente influencia o pulso, seja em frequência, seja em tensão, antes de ter sido utilizada por cinco ou seis dias; e, na maioria dos casos, o efeito não é observado antes de oito ou dez dias. — Tully.

Zollikoffer diz que é “sudorífica, emética e purgativa”. Smith, Thatcher e Allen comparam-na à Digitalis. Tully diz que ela reúne as propriedades de Scilla, Ammonia, Senega, Digitalis e Guaiacum sem suas ações violentas. Rafinesque diz que é “acre, narcótica, emética, desobstruente, sudorífica, expectorante, vermífuga, escarótica, estimulante e tônica”.

As doenças nas quais Sanguinaria foi até agora considerada mais útil são as da garganta, do peito, do estômago e do fígado. Tem sido mais frequentemente empregada na tísica incipiente, bronquite, catarro, influenza, pneumonia, asma, crupe, difteria e cynanche maligna, ou dor de garganta pútrida, na qual produz os melhores efeitos quando aplicada localmente. Também tem sido útil na escarlatina, coqueluche, dispneia, dispepsia, hidrotórax e icterícia. Nesta última doença, foi aprovada por Colden e constituiu a base do específico de Rawson para essa doença.

O Dr. McBride, da Carolina do Sul, diz que a utilizou com grande proveito para “torpor do fígado, acompanhado de cólica e amarelamento da pele”, doença muito prevalente naquele clima.

O Dr. Ives, de New Haven, também a utilizou para doenças do fígado e no primeiro estágio do crupe. Os clínicos do Oeste levaram seu uso muito mais longe. Alguns “específicos” são compostos dela. Também foi utilizada com êxito na disenteria, amenorreia, reumatismo inflamatório e gota reumática.

Blood-root é um emético acre, com propriedades narcóticas e estimulantes. É também expectorante, sudorífica, alterativa, emenagoga, tônica, antisséptica, detersiva e escarótica, conforme o modo em que é empregada. É um agente muito ativo e capaz de exercer forte influência sobre o organismo. Administrada em pequenas doses, estimula os órgãos digestivos e acelera a circulação; em grandes doses, ocasiona náusea e consequente depressão do pulso; em dose plena, produz vômito ativo; em doses excessivas, causa êmese violenta, sensação de queimação no estômago, sede atormentadora, sensação de desfalecimento, vertigem, turvação da visão, prostração alarmante e até morte. — King.

Sanguinaria é emética, expectorante, diaforética, acronarcótica, sedativa, alterativa e, em pequenas doses, tônica e estimulante. Em doses plenas, induz náusea e vômito, com sensação de calor no estômago, aceleração do pulso e leve cefaleia. Atua sobre as fauces, produzindo uma impressão acre e, em alguns casos, mostra-se catártica. As folhas e sementes possuem propriedades semelhantes.

Diz-se, contudo, que as sementes exercem influência marcante sobre o cérebro e o sistema nervoso, ocasionando torpor, languidez, perturbações visuais e pupilas dilatadas; em grandes doses, a êmese é violenta, há sensação de queimação no estômago, sensação de desfalecimento, vertigem, turvação da visão e prostração alarmante. — King.

Efeitos de Sanguinaria. — O falecido Professor R. P. Thomas, da Filadélfia, realizou experimentos com essa substância e obteve os seguintes resultados:

Em doses de um doze avos a um oitavo de grão, atuou meramente como expectorante, sem perturbar o estômago.

Em doses de um sexto a um quarto de grão, a cada duas horas, produziu náusea e às vezes causou vômito.

Em doses de meio grão em solução, a cada dez minutos, causou vômito de maneira quase uniforme após a segunda ou terceira dose.

Em doses de um oitavo a um sexto de grão, a cada três horas, continuadas por dois dias ou mais, geralmente reduziu o pulso em cinco a quinze batimentos por minuto.

Vê-se, assim, que os efeitos patogenéticos gerais do principal alcaloide contido na raiz eram essencialmente, talvez, os mesmos daqueles há muito conhecidos como próprios da substância inteira; porém, tanto nosso conhecimento profissional quanto nosso conhecimento positivo derivam quase inteiramente de experimentos com a raiz pulverizada, a tintura ou outras preparações dela obtidas. Como a maioria de nossos melhores medicamentos, ela é, de fato, uma combinação muito multifária.

Os efeitos tóxicos e patogenéticos de Sanguinaria indicam que ela exerce um efeito profundo sobre os nervos da sensibilidade e do movimento, mas a natureza exata dessa ação não foi suficientemente investigada. Entre os sintomas encontramos “um estremecimento nervoso peculiar, rapidamente difuso e transitório, que frequentemente se estende até a extremidade mais diminuta”. Em grandes doses, causa “torpor, languidez e dilatação das pupilas”.

Há alguns medicamentos, como Pulsatilla, que parecem afetar os tecidos mucosos de todo o organismo; outros, como Squills, têm afinidade específica pela membrana mucosa pulmonar; Sanguinaria é, até certo ponto, análoga a estes últimos, embora se aproxime mais da ação de Tartar emetic. Era conhecida como expectorante muito antes de a profissão alopática introduzi-la em uso, e hoje tanto esta quanto a escola eclética a valorizam muito para esse fim. Blood-root não parece aumentar de modo notável as secreções dos tecidos mucosos intestinais.

Diz-se que é útil na pleurite e na sinovite.

Sanguinaria parece causar dores de caráter reumático ou miálgico. É difícil decidir qual das duas afecções foi curada por esse medicamento nos sintomas curativos relatados. Inclino-me, contudo, à opinião de que Sanguinaria, embora possa curar algumas neuralgias, não atuará especificamente nas afecções reumáticas como Colchicum e Cimicifuga.

Sanguinaria não tem sido utilizada nas febres em geral, mas foi administrada com êxito na febre héctica. Na patogenesia de nenhum outro medicamento, exceto talvez Phosphorus e Lycopodium, encontramos o paroxismo héctico delineado tão perfeitamente; em geral, a héctica está associada a tosse e a outros sintomas de afecções pulmonares, mas há exceções.

O Dr. Bute curou: (1.) Em uma senhora, frieza dos pés à tarde; ao mesmo tempo, a língua estava dolorida e sensível ao toque, como um furúnculo, e havia rigidez das articulações dos joelhos e dos dedos.

(2.) Ardor nas palmas das mãos e nas plantas dos pés, obrigando-o a retirar dos pés as cobertas da cama a fim de refrescá-los. Esses paroxismos geralmente sobrevêm à tarde ou à noite.

(3.) Paroxismo febril à tarde, com vermelhidão circunscrita das faces; tosse e expectoração:

O Dr. Morrow confiava na Sanguinaria como medicamento para as hemorragias em geral, devido ao “seu poder de acalmar a circulação excessiva ou estimular a circulação natural deprimida”. Aconselha-a particularmente na hemoptise; também tem sido usada na menorragia, epistaxe etc.

Às vezes podemos compreender a esfera de ação de uma substância comparando o conjunto de seus sintomas com o de outras substâncias; uma análise cuidadosa dos sintomas e efeitos tóxicos da Sanguinaria mostra sua acentuada semelhança com três de nossos medicamentos mais importantes, a saber, Arsenicum, Phosphorus e Tártaro emético; mais remotamente, assemelha-se a Belladonna, Lachnanthes, Veratrum viride e Iris versicolor. Lycopodium, Sulphur, Kali

carbonicum e Rumex crispus têm alguns sintomas em comum com a Sanguinaria.

A raiz de sanguinária tem sido usada com êxito em erupções escamosas, úlceras antigas e indolentes, úlceras de mau aspecto, com bordas calosas e secreção icorosa; a raiz pulverizada é escarótica e, quando aplicada a excrescências fungosas, provoca seu rápido desaparecimento. Considero-a a melhor aplicação de que dispomos para esse fim; também curou verrugas e pólipos quando administrada internamente e aplicada topicamente. O Dr. Sholl emprega-a externamente e internamente no carbúnculo, com o alegado êxito.

O Dr. Bute verificou que a raiz de sanguinária era curativa nas cefaleias com “distensão das veias temporais, que eram dolorosamente sensíveis ao toque”, bem como com “sensação de dolorimento em pequenos pontos da cabeça, especialmente nas têmporas”. Outros médicos curaram cefalalgias com “dores na cabeça, em raios que repuxam para cima a partir do pescoço”. O Dr. Hering considera-a homeopática à chamada cefaleia nauseosa norte-americana. Com as altas diluições, curou os seguintes sintomas:

Dores intensas na cabeça, com náusea e vômito, frequentemente com vômito bilioso, em crises com intervalos semanais ou mais prolongados, desencadeadas por causas muito diversas, comumente começando pela manhã, aumentando de intensidade durante o dia, diminuídas somente ao permanecer deitado e quieto e, quando possível, pelo sono.

O Dr. Hering também fornece as seguintes indicações para a Sanguinaria:

É o melhor medicamento na maioria dos casos de enxaqueca ou cefaleia nauseosa. Ainda assim, deve mostrar-se mais útil quando as crises ocorrem paroxisticamente, isto é, toda semana ou a intervalos mais prolongados; ou quando as dores começam pela manhã, aumentam durante o dia e duram até a noite; quando se tem a sensação de que a cabeça vai estourar, ou como se os olhos fossem ser empurrados para fora, ou quando as dores são escavantes, acompanhadas por súbitas lancinações penetrantes e pulsáteis através do cérebro, envolvendo particularmente a fronte e o alto da cabeça e sendo mais intensas do lado direito, seguidas de calafrios, náusea, vômito de alimentos ou bile, obrigando o paciente a deitar-se e a manter o mais absoluto repouso, pois todo movimento agrava os sofrimentos, que somente são aliviados pelo sono.

Caso I. — Um homem foi acometido por uma cefaleia terrivelmente intensa; o único alívio que conseguia obter provinha de pressionar a parte posterior da cabeça contra a cabeceira da cama. Uma infusão da raiz de Sanguinaria eliminou permanentemente a cefaleia. — Hering.

Caso II. — Uma senhora sofria de crises frequentes e intensas de cefaleia, com tal sensibilidade durante o paroxismo que ninguém ousava atravessar o quarto. Administrou-se Sanguinaria 6ª, mas a primeira dose causou agravamento tão intenso que a paciente ficou quase fora de si; após a segunda dose, caiu em sono agradável, do qual despertou revigorada. O Dr. Helfrig sempre administrava Aconite e Belladonna durante o paroxismo da cefaleia nauseosa e empregava Sanguinaria 30ª durante o intervalo, a menos que outro medicamento fosse mais indicado. — Hering.

Muitos dos sintomas da Sanguinaria são semelhantes às dores que Inman descreve como pertencentes às cefaleias miálgicas, particularmente a sensibilidade dolorosa superficial e as dores repuxantes. As congestões da cabeça são controladas por esse medicamento quando as veias temporais estão distendidas. É provável que também seja homeopática a algumas variedades de apoplexia. Sua conhecida influência curativa sobre a hemorragia decorrente de congestão sugeriria seu emprego na apoplexia hemorrágica. Os sintomas parecem indicar que as congestões venosas (se nos for permitido o termo) são as que mais se encontram sob o controle da Sanguinaria.

O Dr. C. Neidhard diz:

Uma das indicações mais importantes para o emprego da Sanguinaria canadensis é este sintoma: dor como um relâmpago na parte posterior da cabeça.

O Dr. E. W. Beebe relata os seguintes casos notáveis de “cefaleia nauseosa” curados com esse medicamento:

A Sra. P., de cinquenta e cinco anos, olhos azuis, cabelos castanho-escuros, temperamento nervoso-sanguíneo, constituição pletórica e um tanto corpulenta. A história do caso é a seguinte: durante quinze anos esteve sujeita a crises de “cefaleia nauseosa”, que começam ao acordar, de manhã, aumentam durante o dia e somente são aliviadas pelo sono noturno; a dor limita-se principalmente às têmporas e ao vértice e é tão violenta que faz a paciente gritar. A náusea geralmente começa pela manhã, seguida de vômito, primeiro do conteúdo do estômago e depois de uma substância que parece ser bile pura, ocasionalmente com quantidade considerável de muco ácido e grande aflição no estômago, de caráter ardente; com grande fraqueza ou “sensação de vazio”, como a paciente a descrevia, sem chegar a constituir verdadeira dor, mas ainda mais difícil de suportar que a cefaleia; nem a menor quantidade de alimento ou bebida podia ser ingerida sem ser imediatamente vomitada. As crises sobrevinham irregularmente, às vezes uma vez por semana ou a cada dez dias; depois, talvez, somente após três ou quatro semanas. Fora isso, a saúde da paciente é boa, excetuando-se uma leve obstipação ocasional. Foi tratada por diversos médicos das escolas eclética, homeopática e antiga e, segundo me informa, não obteve benefício algum. Diagnostiquei o caso como dispepsia decorrente do consumo de alimentos muito condimentados e substanciosos. Verifiquei também que a paciente tinha o hábito diário de tomar café forte, o que proibi, regulando a dieta etc. Prescrevi então Nux e Bryonia, à noite

e pela manhã, esperando que esses medicamentos proporcionassem alívio; mas, para minha grande surpresa, a paciente não melhorou sob sua ação e, depois de mantê-los até me convencer de que não fizera a escolha correta, substituí-os por outros, como Ars., Puls., Chin. etc., os quais, juntamente com os demais medicamentos geralmente empregados nesses casos, foram mantidos por cerca de quatro ou cinco meses. Ao fim desse período, constatei que não havia reduzido minimamente a frequência das crises, nem conseguira aliviar momentaneamente o vômito, embora tivesse administrado Ipecac., Tártaro emético etc., até ficar quase desanimado. O único bem que percebi ter feito foi aliviar as eructações ácidas do estômago, o que consegui com Sulphuric acid. Por volta dessa época, obtive um exemplar de “New Provings”, de Hale, e, ao ler os sintomas da Sanguinaria canadensis, disse a mim mesmo: eis uma reprodução exata daquele incômodo “caso de cefaleia”. Ao encontrar minha paciente alguns dias depois, disse-lhe: “Se houver alguma verdade na lei homeopática, agora tenho um medicamento que curará sua cefaleia”; e, assim, prescrevi quatro glóbulos, a serem tomados à noite e pela manhã, impregnados com a tintura-mãe. Ela não teve novas crises por mais de dois meses e então apresentou apenas uma muito leve. Prescrevi novamente o mesmo medicamento e não tive mais problemas com o caso.

Desde então, tenho empregado esse medicamento em casos semelhantes e com o mesmo êxito.

Curou os seguintes sintomas quando presentes durante outras afecções: “Uma face vermelha, com ardor nos ouvidos”; “vermelhidão das faces, com tosse”; “faces e mãos lívidas na pneumonia tifoide”. Esses sintomas também se encontram nas experimentações patogenéticas de Phosphorus, Lycopodium, Sulphur e Lachnanthes.

Nenhuma substância produz tão seguramente irritação intensa da membrana mucosa nasal, quando inalada, quanto a Sanguinaria. Até sua administração interna provoca coriza. Portanto, não é estranho que os homeopatas a tenham considerado curativa na coriza aguda e crônica, bem como na “perda do olfato”. Curou “influenza, com sensação de carne viva na garganta, dor no peito, tosse e, por fim, diarreia”. Esta última é uma peculiaridade característica da substância e, como muitas afecções catarrais tendem a resultar em irritação intestinal ou diarreia, deve-se ter presente a Sanguinaria em cada caso. O Dr. Barton (alopata) diz ter “ouvido falar da aplicação da raiz pulverizada a um tumor fungoso no interior da narina, com o efeito de causar redução do volume e expelir frequentemente pequenos fragmentos do fungo que, a princípio, impediam a passagem do ar pela narina e que se supunha ser um pólipo”. O Dr. Smith (botânico) diz: “Aplicada a tecido fungoso, mostra-se escarótica, e vários pólipos do tipo mole foram curados por ela”. O Dr. Becker (homeopata) afirma que um

pólipo nasal cessou de crescer a partir do momento em que o pó da raiz foi aspirado pelo nariz. Vários médicos de meu conhecimento afirmam ter curado pólipos nasais pela administração interna da tintura de raiz de sanguinária. Em alguns casos, foram usadas as baixas diluições. A raiz finamente pulverizada constitui um dos ingredientes de muitos dos “rapés catarrais” vendidos nas lojas. É frequentemente empregada como remédio doméstico para afecções catarrais crônicas do nariz. O Dr. D. C. Powers, de Coldwater, Michigan, obteve grande êxito no tratamento de catarros nasais obstinados e ozena. Prescrevia a 2ª trituração da raiz de sanguinária como “rapé”, a ser inspirada vigorosamente pelo nariz, e administrava ao mesmo tempo Sanguinaria 3ª ou Nitric acid internamente. Em minhas mãos, curou muitos casos de ozena ulcerativa com epistaxe.

É homeopática à oftalmia catarral, às pálpebras granulosas e até às úlceras da córnea. Certa vez curei um caso destas últimas, com excelente resultado, pelo emprego de Sanguinaria 3ª, interna e topicamente. O caso mostrara-se obstinado sob o tratamento habitual, e ocorreu-me o efeito benéfico da raiz de sanguinária nas úlceras indolentes. Preparou-se em água destilada uma loção com concentração aproximadamente igual à da 3ª diluição, que foi empregada como colírio. Sob seu uso, as úlceras cicatrizaram em uma semana, deixando apenas ligeira opacidade.

A raiz de sanguinária é útil na gengivite expulsiva, nos casos em que as gengivas se tornam muito esponjosas, sangrantes e fungoides.

O Dr. Woodyatt, professor de Cirurgia Oftálmica e Auricular nesta faculdade, emprega a Sanguinaria com grande êxito, interna e topicamente, nas afecções catarrais do ouvido interno e da trompa de Eustáquio, bem como nas muitas afecções da garganta que tão frequentemente são causa de surdez e otalgia.

Curou angina e uma espécie de faringite, bem como dor de garganta ulcerada. Pessoas esclarecidas informaram-me ter sido permanentemente curadas de amigdalite supurativa recorrente, com ulceração, mediante o uso de um gargarejo de raiz de sanguinária. Ao experimentá-la na prática, constatei que se equiparava perfeitamente a Hepar sulphur em sua capacidade de prevenir crises de tonsilite e também nas ulcerações efetivas da garganta. Foram usadas as baixas diluições.

O Dr. Thomas Nichol relata o seguinte acerca do emprego da Sanguinaria canadensis no crupe pseudomembranoso:

Estando ocupado naquela ocasião, deixei de contribuir para a primeira edição do Dr.

A admirável obra de Hale, embora eu tivesse alguns apontamentos que poderiam ter-se revelado de interesse. Quando recebi o livro, voltei-me imediatamente para o artigo sobre Sanguinaria canadensis, esperando encontrar uma dissertação acerca do emprego desse medicamento no crupe pseudomembranoso, e fiquei desapontado ao verificar que nada dizia sobre seu uso nessa doença. Na região em que então residia, tínhamos muitos casos de crupe pseudomembranoso — não a mera variedade espasmódica, mas aquela caracterizada pela deposição de uma membrana fibrinosa na laringe e na traqueia —, e a mortalidade havia sido muito elevada. Sob tratamento alopático — a rotina habitual de purgantes, eméticos, vesicatórios, sangrias e calomelano —, quase todos os casos morriam; e mesmo sob tratamento homeopático, auxiliado pelos recursos da chamada hidropatia, a mortalidade era, talvez, de 25 a 30 por cento. Eu havia experimentado sucessivamente tudo quanto era sugerido em nossas obras de terapêutica, desde os ortodoxos Aconite, Spongia e Hepar s., de Hahnemann, até a aplicação aparentemente heterodoxa de nitrato de prata na laringe, recomendada pelo Dr. Marcy na primeira edição de sua obra sobre prática médica, e o resultado foi o que já expus.

Desesperando de obter auxílio de nossos tratados de terapêutica, que, afinal, apenas nos apresentam as opiniões e a experiência de um homem, e recordando as grandes lições que me foram ensinadas pelo Dr. Constantine Hering, dediquei-me especialmente ao estudo da Matéria Médica homeopática e, guiado pela estrela do similia, concluí que Sanguinaria canadensis possuía, tanto em seus sintomas como naquilo que o Professor Walter Williamson chama de “linha geral de ação do medicamento”, todas as propriedades que fariam dela um verdadeiro agente terapêutico nessa doença. Os sintomas que me guiaram foram: “Secura crônica na garganta e sensação de inchaço na laringe, com expectoração de muco espesso. Afonia, com inchaço na garganta. Tosse intensa e contínua, sem expectoração, com dor na cabeça e vermelhidão circunscrita das faces. Tosse atormentadora, com exaustão e vermelhidão circunscrita das faces. Crupe.” Pouco depois, fui chamado para atender um caso de crupe verdadeiro e, não tendo em meu consultório nenhuma preparação de Sanguinaria, administrei doses diminutas de Sanguinarina pura em um pouco de água, dando uma dose ocasional de Aconite; o resultado foi extremamente satisfatório. Obtive igual êxito em vários casos, a cujo diagnóstico dediquei grande atenção.

Costumo considerar a literatura da escola eclética de medicina uma vasta mina de gemas e metais preciosos, que pode ser mais bem explorada pelo médico consciencioso, iluminado pela tocha do similia; e, no decorrer de meus estudos, li o “Epitome of Eclectic Practice”, do Professor Paine, cujo testemunho é o seguinte: “A Sanguinarina é um dos medicamentos mais valiosos conhecidos no tratamento do crupe pseudomembranoso. Mostrou-se tão específica para essa doença quanto a Quinina para a febre intermitente. Vi-a ser empregada em grande número de casos e nunca soube de um único insucesso. Deve-se preparar com ela um xarope acético, adicionando vinte grãos de Sanguinaria a quatro onças de vinagre; deixar em maceração e acrescentar uma onça de açúcar para formar um xarope. Dose: uma colher de chá, com a frequência indicada.” Tenho administrado frequentemente o medicamento na forma de xarope acético, conforme orienta o Professor Paine, embora tenha constatado que a dose mencionada por ele era excessivamente grande; verifiquei que um grão, ou mesmo menos, em duas onças de vinagre constituía uma preparação melhor. Tenho observado melhores resultados com a preparação acética

do que com a aquosa; e, àqueles que possam objetar ao uso de vinagre na preparação da Sanguinaria, lembro o fato de que Hahnemann administrava suas doses infinitesimais de Opium, em cerveja, a pacientes com escarlatina. (Essay on the Cure and Prevention of Scarlet Fever, em “Lesser Writings”, página 375.) Lamento não ter conservado anotações da maior parte de meus casos, mas apresento o registro de um dos que atendi recentemente.

Em 17 de fevereiro de 1866, fui chamado para atender W. G., de cinco anos de idade. Ele estava fora de casa, visitando amigos a quatorze milhas de distância, quando adoeceu. Um médico alopata que fora chamado diagnosticou um caso de crupe pseudomembranoso e aconselhou a aplicação local de nitrato de prata na laringe; a mãe, porém, preferiu apressar-se em voltar para casa e confiá-lo à homeopatia. Encontrei-o com tosse rouca e abafada, afonia completa e pulso de 132. Ao examinar as fauces, encontrei o palato mole e as fauces cobertos por uma camada contínua de exsudato fibrinoso nacarado; à ausculta da laringe, ouvia-se o sibilo característico. A dificuldade respiratória era muito grande; em sua agonia, a criança estendia a cabeça para trás e agarrava a garganta, enquanto os traços fisionômicos escurecidos e inchados tornavam o prognóstico ainda mais sombrio. Iniciei a Sanguinaria conforme indicado acima e, em quinze horas, os sintomas haviam sofrido uma modificação notável; em quarenta e oito horas, o paciente estava fora de perigo. Nenhum outro medicamento foi usado, exceto uma dose ocasional de Aconite triturado, como convinha a um rígido hempelita.

Também constatei que Sanguinaria é um medicamento principal na traqueíte; e, no número de julho do “American Homoeopathic Observer”, registrei sete casos de crupe diftérico tratados com êxito por esse medicamento.

Pela consulta aos “sintomas gástricos”, bem como aos anteriores, ver-se-á quão estreitamente os sintomas simulam os de Arsenicum, Phosphorus e Tártaro emético. Segundo o Dr. Tully, o medicamento curará “inflamações atônicas, subagudas e crônicas do estômago”. Nenhum medicamento, contudo, é mais decididamente homeopático para a gastrite aguda. Temos o terrível ardor, a sede inextinguível, a dor, o vômito e a prostração que caracterizam essa doença. Na gastrite aguda, devem-se empregar a sexta ou a trigésima. Na gastrite crônica, as diluições mais baixas podem ser igualmente úteis. Deve ser útil na ulceração do estômago.

A sanguinária é plenamente indicada para náusea ou vômito decorrente da irritação das túnicas do estômago. Os alopatas curaram o vômito de alimentos ou o vômito bilioso com pequenas doses da tintura. Sem dúvida, ela é homeopática para muitas doenças funcionais e orgânicas do estômago, e eu sugeriria seu uso nos distúrbios gástricos refratários aos medicamentos habituais. O Dr. F. W. Hunt, em um artigo sobre “Dyspepsia, or Diseases of the Stomach”, assim se refere às virtudes de Sanguinaria canadensis:

Este é um dos medicamentos mais importantes para diversas doenças do estômago, da garganta, do fígado, dos pulmões etc. Há muitos anos, ele me proporciona resultados satisfatórios em quase todas as formas de indigestão. É especialmente útil na secreção gástrica deficiente, com perda de apetite e náusea periódica; azia, náusea e calafrios irregulares; estado tórpido do fígado; cefaleia dispéptica, terminando em regurgitação e vômito de líquidos amargos e esverdeados; dolorimento no abdome, aumentado pela alimentação; sensação de calor no estômago; gastrite crônica; língua vermelha, que arde como se tivesse entrado em contato com algo quente; lábios vermelhos e secos; garganta quente e seca; cócegas na entrada da laringe, que provocam tosse; tosse particularmente intensa, não aliviada pela expectoração, com dor no peito e vermelhidão das faces. Quando a digestão é imperfeita por deficiência do verdadeiro suco gástrico, quando os alimentos sofrem decomposição química e se produz gás em grande quantidade, Sanguinaria geralmente modificará a atividade do estômago, e a digestão se tornará mais completa. Quando a membrana mucosa está congestionada, o flato formado pela fermentação fica retido por uma constrição espasmódica da cárdia. Sua irritação se reflete, por intermédio do nervo pneumogástrico, sobre os pulmões, provocando uma sensação de “cócegas” na entrada da traqueia, com tosse simpática. Essa peculiar tosse seca não cede aos expectorantes, mas frequentemente persiste durante horas e somente é aliviada por eructações. Os aromáticos e estimulantes não conseguem expulsar o gás. Apenas aumentam o eretismo das túnicas do estômago. Sanguinaria oferece um recurso melhor. Ela não apenas relaxa a cárdia constrita, permitindo que o flato escape, mas também provoca uma reação homeopática saudável em toda a superfície das fauces, do esôfago e do estômago, substituindo o estado mórbido por um estado saudável. O Dr. Coe e outros alopatas advertem contra o uso da sanguinária quando existem “gastrite e enterite, e sempre que houver motivo para suspeitar de ulceração ou abrasão das superfícies mucosas dos intestinos”. Essa advertência sugere ao homeopata que o medicamento curará tais condições se administrado em doses dinamizadas.

O Dr. Fairbanks, de Chicago, relata o caso de uma paciente de cinquenta e seis anos que, havia vinte anos, sofria de pirose, com ascensão de um líquido ardente e corrosivo proveniente do estômago e acompanhada de flatulência. Agora, ela obtém alívio imediato com a primeira atenuação de Sanguinaria, em glóbulos. É o único medicamento capaz de interromper uma crise.

Os médicos ecléticos afirmam que Sanguinaria exerce ação específica sobre o fígado. Os sintomas hepáticos da experimentação patogenética foram coligidos de fontes alopáticas: Barton, McBride e Tully. É duvidoso que devam sequer figurar na experimentação patogenética, pois, consultando-se o original, vê-se que eram meras afirmações dos médicos acima mencionados, e não sintomas patogenéticos. Talvez não seja inadequado, contudo, citar as declarações dos ecléticos a esse respeito. King afirma que ela foi usada com êxito na “icterícia e em outras afecções hepáticas. É muito valiosa nos estados tórpidos do fígado”. Jones assevera que ela

“estimula o fígado e o sistema glandular em geral”. Coe a admira em “todos os casos de torpor hepático, icterícia, concreções biliares, hepatite crônica etc.” Um sintoma assinalado como curativo na patogenesia pareceria apontar para o baço como órgão doente, embora pudesse ter sido o pulmão ou mesmo uma afecção miálgica acompanhada de tosse. Diz-se que curou “endurecimentos do abdome”, mas não são fornecidos pormenores nem o nome do observador; por conseguinte, não temos como conhecer a natureza dos endurecimentos.

A sanguinária geralmente não purga, a menos que seja administrada em grandes doses; portanto, não será encontrada com frequência como indicada na diarreia. Há, contudo, uma variedade de diarreia na qual o Dr. Bute verificou que ela era curativa, a saber: “com a diarreia, cessação da coriza e do catarro”; e também: “a afecção do peito sempre terminava com a sensação de que água quente era derramada do peito para o abdome, seguida de uma evacuação diarreica”.

A “disenteria”, assinalada como curativa na experimentação patogenética original, é apenas uma observação de Rafinesque (botânico). Encontram-se, porém, alguns sintomas disentéricos na patogenesia, dos quais se pode fazer uso.

O Dr. Bute afirma seu poder curativo nas hemorroidas, mas não fornece indicações especiais, nem as encontramos na experimentação patogenética. Os últimos sintomas sob “evacuação” pareceriam estar fora de lugar. Isso indica uma afecção do ovário esquerdo ou era simplesmente uma dor miálgica.

Considerando-a em conjunto, a chamada experimentação patogenética de Sanguinaria, tal como foi preparada para as “Transactions of the American Institute”, não pode ser considerada uma produção louvável. Alguns dos sintomas mais notáveis assinalados como curativos eram meras afirmações ou deduções teóricas de observadores alopatas, não verificadas por médicos homeopatas. Eu aconselharia o estudante ou o médico, antes de tentar empregar esse medicamento com base nas informações obtidas naquela experimentação patogenética, a estudar o original e julgar por si mesmo os seus méritos.

Os primeiros sintomas assinalados como curativos pertenciam originalmente ao seguinte quadro, que o Dr. Bute relatou haver curado, a saber:

Em uma senhora, dor no hipocôndrio esquerdo, agravada pela tosse, mas aliviada pela pressão e ao deitar-se sobre o lado esquerdo; micção muito copiosa à noite.

Todo o conjunto de sintomas pode ter sido de origem renal.

Segundo o Dr. Coe, Sanguinaria é muito útil em numerosos distúrbios funcionais dos rins.

Nossas experimentações patogenéticas são, contudo, demasiado escassas para nos fornecer qualquer indício de sua ação sobre esses órgãos. Não consigo determinar quem relatou a observação curativa de “gonorreia”. O Dr. Coe recomenda-a para cancros, bubões e sífilis secundária e terciária, mas nada diz sobre seu emprego na gonorreia, nem o faz qualquer outro autor. Posso facilmente conceber que seja útil no cancro fagedênico, empregada internamente e como aplicação tópica.

Tem sido usada com sucesso na amenorreia, especialmente quando a cabeça sofre em consequência do não aparecimento da menstruação.

O Dr. O’Connor (alopata) escreve:

Nos últimos doze anos, tenho usado exclusivamente a tintura de Sanguinaria nos casos de amenorreia e a tenho recomendado a outros, que falam favoravelmente de seus efeitos. Nesse período, tratei tantos casos dessa doença quantos costumam caber a um médico de aldeia e, até agora, não tenho motivo para censurar a eficácia do medicamento. Considero-a superior ao grande medicamento de Eberle, a tintura de Polygonum hydropiper. Começo quinze dias antes do retorno esperado da menstruação e administro doses de uma colher de chá da tintura, três vezes ao dia, além de uma colher de chá ao deitar (precedida de um pedilúvio quente). Se o fluxo não se restabelece na ocasião prevista, suspendo o medicamento por quinze dias e procedo como antes. Quando se produz o efeito pleno do medicamento, este se caracteriza por ligeira náusea; dores lombares que se estendem pelas regiões hipogástrica e ilíacas, bem como descem pelas coxas. Esses sintomas às vezes se manifestam uma ou duas vezes antes que o fluxo se estabeleça por completo.

Os sintomas que coloquei em itálico merecem ser notados como puramente patogenéticos. Considero a sanguinária um bom medicamento para menstruações suprimidas, mas indicado principalmente quando a supressão foi seguida ou precedida por doença pulmonar. Seu emprego nesses casos tem sido geralmente acompanhado de bons resultados.

O Dr. Miller (eclético) recomenda-a na dismenorreia quando esta ocorre em indivíduos tórpidos, mas afirma que ela é “contraindicada em pacientes de constituição pletórica”. Isso nos indicaria que seria primariamente homeopática à dismenorreia com pletora e à dismenorreia em que as menstruações são demasiado frequentes, bem como quando há tendência à congestão do cérebro ou dos pulmões.

É homeopática à ameaça de aborto quando estão presentes os sintomas mencionados pelo Dr. O’Connor, acompanhados de alguma

hemorragia. É empregada para fins criminosos no uso doméstico e por médicos sem escrúpulos.

O Dr. Bute relata o seguinte caso curado pela sanguinária: “Uma mulher que apresentava distensão do abdome à noite e eliminações de gases per vaginam, provenientes do os uteri, que permanecia constantemente aberto; ao mesmo tempo, uma dor irradiava da nuca para a cabeça.” Provavelmente se tratava de um exemplo daquela doença rara na qual a mucosa do útero secreta gás. O Dr. Bute também relata casos de afecções de mulheres no período climatérico, caracterizados por “ardor nas palmas das mãos e plantas dos pés, obrigando-a a afastar as cobertas dos pés para refrescá-los”. Empregada interna e topicamente (por injeção), curou ulcerações do os uteri, leucorreia corrosiva e fétida e pólipos uterinos.

Sanguinaria sempre gozou de ampla reputação na cura da tosse. Os povos indígenas dos Estados do Leste frequentemente surpreendiam os primeiros colonizadores pelas curas que efetuavam com esse medicamento. Diz-se que as tosses mais obstinadas desapareciam durante o uso da sanguinária. Os médicos de outrora parecem ter empregado a sanguinária com maior frequência do que seus sucessores. Rafinesque, Barton, Tully e outros afirmam todos seu grande poder curativo em muitas variedades de tosse. Chegam mesmo a afirmar seu poder de curar a tuberculose pulmonar. Além dos sintomas curativos acima, relatam-se os seguintes: “Tosse com coriza; depois, diarreia”; “tosse atormentadora, com expectoração e vermelhidão circunscrita das faces”. Observei vários casos nos quais a sanguinária realmente pareceu curar a tísica incipiente.

Os médicos ecléticos empregam-na nas doenças torácicas em que o alopata considera indicado o Tártaro emético. Nisso, não estão longe da verdade. Nas afecções dos pulmões, Sanguinaria ocupa uma posição intermediária entre Phosphorus e Tártaro emético. Tem muitos sintomas em comum com ambos e outros que nenhum dos dois possui. Tenho empregado a sanguinária há muitos anos na bronquite, pneumonia e outras doenças dos órgãos respiratórios, e dela obtive alguns resultados muito satisfatórios. Nas doses maciças da velha escola, administradas até provocar náusea e vômito, produzia grandes danos; porém, em doses dinamizadas, seu uso nunca se acompanha de agravações. Algumas gotas da tintura-mãe podem ser usadas em certas afecções crônicas dos órgãos pulmonares, enquanto, nas doenças agudas com elevado grau de irritação, a 3d é a atenuação mais segura e melhor. Na maioria dos casos de pneumonia, ocorre um grupo de sintomas para o qual geralmente empregamos Phosphorus ou Sulphur com bons resultados, embora a convalescença sob esses medicamentos tenda a ser prolongada. Entretanto, quando esses sintomas e estados são tratados com Sanguinaria, 2ª diluição (decimal), ou Sanguinarin, 4ª trit., ocorre rápida regressão do processo mórbido. No segundo estágio e durante a existência do terceiro estágio da inflamação, temos, como sinais físicos, macicez à percussão, respiração brônquica etc., denotando a presença de hepatização vermelha ou mesmo cinzenta e infiltração purulenta do parênquima pulmonar. Watson considera duvidoso que ocorram recuperações a partir do terceiro estágio da pneumonia; contudo, sob tratamento homeopático, não creio que tais recuperações sejam impossíveis. Os sintomas gerais que indicam Sanguinaria são dispneia extrema; respiração curta, acelerada e constrangida; a fala deixa de ser livre; o escarro torna-se tenaz, cor de ferrugem, e é expectorado com muita dificuldade. O paciente permanece deitado de costas; não há muita dor no peito, a menos que as pleuras estejam comprometidas, e então ela tem caráter ardente e em pontadas. O pulso é rápido e pequeno; o rosto e as extremidades tendem a estar frios, ou as mãos e os pés apresentam calor ardente, com vermelhidão circunscrita e calor ardente das faces, especialmente à tarde. Sob o uso desse medicamento, a dispneia cede, a respiração brônquica desaparece e ouvimos novamente a crepitação fina, primeiro isolada e depois misturada ao murmúrio respiratório natural, que, por sua vez, passa a ser o único audível. O escarro torna-se outra vez menos tenaz, menos vermelho, porém amarelo e mais semelhante à expectoração catarral, sendo expelido em grandes massas pesadas; os sintomas febris cedem gradualmente e estabelece-se uma convalescença favorável. Administro o medicamento a cada duas horas, geralmente sozinho, mas ocasionalmente em alternância com Phosphorus ou Tártaro emético. Em seu poder sobre as tosses brônquicas ou laríngeas crônicas, rivaliza com Lycopodium e Sulphur. Alivia e frequentemente cura “tosses com secura crônica da garganta e sensação de inchaço na laringe;

tosse intensa e contínua, sem expectoração, com dor no peito e vermelhidão circunscrita das faces”; “tosse com coriza, depois diarreia”. Este último sintoma é uma indicação importante para o emprego de Sanguinaria. Após um resfriado intenso ou exposição excessiva, algumas pessoas são acometidas de coriza, cefaleia catarral, dores intensas no peito, com constrição respiratória e tosse seca e atormentadora, sintomas que cedem quando a diarreia reaparece. Nesses casos, Sanguinaria é eminentemente indicada, pois provoca um grupo semelhante de sintomas. O Dr. Morrow elogia-a muito na hemoptise. Em um caso que observei, ela pareceu controlar prontamente a hemorragia. Foram-me relatados casos em que a tintura de sanguinária curou a expectoração de sangue que resistira a outros recursos. Sem dúvida, será considerada útil em alguns casos de asma, crupe, laringite e talvez pleurisia, mas não dispomos de testemunho homeopático sobre seus efeitos nessas doenças.

O Dr. Wolff afirma ter empregado com sucesso a 200ª potência na “inflamação pulmonar sifilítica”.

O Dr. Tom Nichol, de Montreal, escrevendo sobre seu emprego na laringite edematosa aguda, diz:

No sexto volume do “American Observer”, encontra-se um ensaio do autor sobre laringite edematosa aguda, no qual ele dizia: “Nunca tive oportunidade de testar as virtudes de Sanguinaria nessa doença, mas esperaria muito dela.” Recentemente tive a oportunidade há tanto aguardada e apresso-me a apresentar os resultados aos leitores do “Observer”.

Na sexta-feira, 17 de abril, fui chamado para atender a Sra. C., de cinquenta e nove anos, que vinha apresentando queixas havia alguns dias. Encontrei inflamação das glândulas cervicais do lado direito, envolvendo a parótida em extensão limitada e acompanhada de extensa inflamação do tecido celular subjacente. As partes estavam quentes, sensíveis, inchadas e vermelhas — de fato, os conhecidos calor, dolor, tumor, rubor —, e havia vermelhidão das fauces, com ligeira dor à deglutição. Prescrevi Belladonna, 6ª trituração decimal, e recomendei repouso, tranquilidade e silêncio. No dia seguinte, o quadro pouco se alterara, e foi prescrito Mercurius iodatus ruber, 3ª trituração decimal.

Às 6 horas da manhã de domingo, 19 de abril, recebi um chamado urgente para atender a paciente, que, segundo me disseram, mal conseguira respirar durante toda a noite. Encontrei-a sentada na cama, com um ruído característico, como de serrar e raspar, proveniente da laringe — som um tanto difícil de descrever, mas que, uma vez reconhecido, jamais pode ser esquecido. As amígdalas e a faringe estavam inchadas, mas a auscultação mostrou que o ruído de serrar e raspar provinha da laringe. A tosse era seca e áspera, aliviada ao sentar-se na cama, agravada ao comer e ao deitar-se, e acompanhada de difícil expectoração de muco espesso, viscoso e filante

. A voz era baixa e abafada, e eu mal conseguia compreender as frases apressadas e sussurradas. O pulso era fraco e trêmulo, e os lábios estavam pálidos; porém, em ambos os lados das faces havia vermelhidão circunscrita. O sintoma patognomônico que tornou o estado patológico bastante claro para mim foi o fato de a expiração ser realizada mais facilmente que a inspiração. O teste de M. Thuillier foi decisivo para o diagnóstico, pois, “quando se introduzia o dedo indicador na laringe, percebia-se uma almofada formada pela tumefação das laterais da glote, um corpo macio e polposo, bem distinto da consistência firme habitual das partes”.

O diagnóstico foi laringite edematosa aguda da variedade supraglótica — tanto mais perigosa por ser uma doença intercorrente —, e a respiração peculiar decorria do fato de que a membrana edematosa que preenchia a glote se fechava como uma válvula contra a entrada do ar, mas permitia prontamente sua saída. Prescrevi Sanguinaria, 1ª trituração decimal, uma dose a cada meia hora.

Às 13 horas, constatei que a melhora começara quase tão logo o medicamento fora administrado. O ruído de serrar e raspar estava agora muito diminuído; a respiração era relativamente fácil; a inspiração e a expiração eram realizadas com igual facilidade; a tosse estava menos frequente e menos intensa; a voz era perfeitamente audível; e a paciente dormira durante boa parte do tempo desde a manhã. As amígdalas e a faringe ainda estavam vermelhas e inchadas, mas a glote estava livre das tumefações tensas e arredondadas presentes pela manhã. Sanguinaria foi mantida na mesma dose.

Às 19 horas, tornei a ver o paciente e constatei que o estado patológico gravíssimo havia desaparecido quase por completo. A Sanguinaria foi mantida durante toda a noite e, pela manhã, como a laringite edematosa aguda já não estava presente, o tratamento passou a ser dirigido contra a inflamação das glândulas cervicais e do tecido celular.

Não posso deixar este medicamento sem chamar a atenção para a relação entre ele e Chelidonium. Pertence à mesma família botânica. Seus constituintes químicos são semelhantes. Ambos contêm quelidonina; ambos afetam o fígado, o pulmão direito e o lado direito da cabeça. Ambos apresentam pulsações nas artérias temporais; e, em ambos, a cefaleia e a prosopalgia são periódicas.

Pareceria que a quelidonina comum às duas plantas fosse o agente que causou o grupo de sintomas acima.

Chelidonium não contém sanguinarina em sua composição. A primeira é o agente que afeta mais profundamente o fígado; a segunda parece afetar ambos os pulmões mais intensamente do que a primeira e exerce maior influência sobre a circulação, como na hemoptise.

Não posso omitir as comparações do Dr. Farrington entre estes dois medicamentos, as quais, embora não sejam tão completas quanto eu desejaria, constituirão excelente guia para sua administração e seu diagnóstico diferencial.

SANGUINARIA.

MENTE,

Ansiedade; precisa movimentar-se; chora e não sabe por quê.

Cefaleia do occipício à fronte, sobre o olho direito; periódica (Hale).

Occipício tão pesado que mal consegue erguer a cabeça; pressão em direção ao ouvido esquerdo; cabeça pior por espirrar, curvar-se e ao ar livre; melhor ao comer (F.).

OLHOS, FACE.

Pupilas contraídas.

Lacrimação copiosa com neuralgia, ao usar os olhos e como consequência de fístula lacrimal.

Ruído como de vento saindo dos ouvidos. Surdez durante a tosse.

Coriza predominantemente seca, com obstrução de um lado; ou fluente, com sangue espesso pela manhã.

Rosto amarelo; acinzentado, encovado, azulado ao redor dos olhos. Rosto vermelho-escuro na pneumonia e na bronquite capilar.

Neuralgia supraorbital; pior do lado direito; lacrimação copiosa.

CABEÇA.

Ansiedade; irritabilidade; não suporta ouvir pessoas atravessando o aposento.

Cefaleia do occipício à fronte, sobre o olho direito; periódica; pior por ruídos, luz, curvar-se, movimento e ao comer; melhor permanecendo imóvel e após dormir.

NARIZ, OUVIDOS.

Pupilas dilatadas.

Lacrimação ardente como sintoma de catarro, coriza, garganta em carne viva, tosse e diarreia.

Zumbido por congestão; ouvidos quentes; hipersensibilidade aos ruídos.

Coriza predominantemente fluente, do lado direito; secreção quente, lacrimejamento, garganta em carne viva e, por fim, diarreia. Pólipo.

Rosto pálido, inchado ao redor dos olhos; faces de vermelho-vivo circunscrito; ou lívidas na pneumonia tifoide. Veias inchadas.

Neuralgia supraorbital do lado direito; aliviada apenas mantendo a cabeça firmemente pressionada contra o chão.

BOCA, GARGANTA.

Dor de dente, pior na cama, melhor por água fria.

Língua estreita, pontiaguda (dispepsia), saburrosa.

Sabor amargo; os alimentos têm sabor natural.

Dor de dente, com dente cariado, pior por bebidas frias.

Língua como se escaldada; recoberta de branco (perda de apetite).

Sabor gorduroso, viscoso; os doces têm sabor amargo.

Na garganta, os dois medicamentos apresentam pouca semelhança de ação. Chelidonium inflama as fauces, mas, como se verá, sua principal ação ocorre na laringe. Sanguinaria, por outro lado, causa ulceração da boca e das fauces. Boca, gengivas e palato doloridos, ardentes; garganta como se escaldada, amígdalas inchadas, pior à direita; exsudato diftérico nacarado; pior ao engolir doces; pulsações na cabeça, faces vermelhas; veias temporais distendidas.

SANGUINARIA.

ESTÔMAGO, ABDOME.

Deseja leite, bebidas quentes e café; fazem-lhe bem.

Aversão a queijo e carnes cozidas.

Gastralgia, com dores roedoras no estômago, melhoradas por comer continuamente.

Congestão hepática, com dores agudas em pontada; dores sob a escápula direita; evacuações finas, cor de argila ou amarelo-vivo; cólica por congestão portal, com calor intenso e contração do umbigo; cefaleia atrás dos olhos e no occipício.

Evacuação amarelo-viva e fina; ou seca, em bolas duras; branca, cor de argila.

Perda de apetite, com desejo de alimentos picantes.

Aversão à manteiga.

Catarro gástrico, com ardor; língua e lábios vermelhos; garganta quente; comer alivia a sensação de náusea.

Sintomas hepáticos menos marcados; como um fluxo quente do peito ao fígado; evacuações amarelas menos características que em Chelidonium; cólica, com muita flatulência e torpor do fígado; cefaleia biliosa sobre o olho direito; náusea, vômito de bile.

Evacuação amarela, fina, não digerida; muita flatulência fétida; põe fim ao catarro.

URINA, GENITAIS.

Dores agudas, espasmódicas, nos rins e na bexiga; urina esverdeada (bile) ou que deposita sedimento vermelho.

Menstruação muito tardia, copiosa e que dura demasiado; dor sob o ângulo da escápula direita.

Ardor na vagina, periodicamente, à mesma hora.

O leite desapareceu.

Dor no hipocôndrio esquerdo, com urina copiosa e pálida; urina amarela (bile); sedimento avermelhado.

Menstruação muito precoce; sangue negro, fétido; cefaleia biliosa, do occipício sobre o olho direito.

Eliminação de gases pela vagina; alterações climatéricas.

Mamilos doloridos, ardentes.

LARINGE, PEITO.

Rouco periodicamente, todos os dias, às 17 horas; tosse seca, dura, espasmódica, como por poeira na laringe; espasmo da glote na expiração; constrição transversal na parte superior da laringe; pior pela manhã (tosse).

Afonia, com laringe inchada; sensação de carne viva, ardor; úlceras; tosse seca, que cessa quando os gases são eliminados por cima ou por baixo, ou assim que sobrevém diarreia; tosse sibilante, assobiante; pior à noite e ao deitar-se com a cabeça baixa.*

• Sanguinaria corresponde mais à inflamação e à ulceração; Chelidonium apresenta mais sintomas espasmódicos. Sanguinaria, com sua tosse peculiar, curou crupe (J. B. Bell) e, no crupe pseudomembranoso, é semelhante a Kali bich. (Nichol.)

LARINGE

Pneumonia ou bronquite capilar, com complicações biliosas; tosse solta, estertorosa; diarreia fina, amarelo-viva; nos casos graves, faces vermelho-escuras, grande dispneia, com movimento em leque das asas do nariz, um pé quente e o outro frio.

O coração bate com tanta força que levanta a roupa (afecções biliosas).

Pulso cheio, duro, mas não muito acelerado; ou pequeno e rápido (bronquite capilar).

SANGUINARIA.

LARINGE, PEITO.

Pneumonia, com acentuado distúrbio vascular; expectoração cor de ferrugem; pouca dor ou simplesmente ardor; faces vermelhas circunscritas; grande dispneia; nos casos graves, rosto e mãos lívidos; pulso rápido, pequeno, sensação de fraqueza no coração; hepatização extensa.*

Palpitação violenta, sentida na cabeça, constrição do estômago, náusea mortal.

Pulso frequente, cheio; ou rápido, pequeno; frequência e força reduzidas (pneumonia).

COSTAS,

Dor sob o ângulo da escápula direita.

Reumatismo não tão bem marcado como em Sanguinaria. Dor dilacerante; as partes não suportam o menor toque; o suor não proporciona alívio.

Unhas azuis; articulações dos dedos amarelas, frias.

Um pé frio e o outro quente (pneumonia).

MEMBROS.

Pressão e dor ao longo da borda interna da escápula esquerda.

Reumatismo, especialmente do deltoide direito e dos músculos das costas; partes pouco recobertas são sensíveis ao toque; o suor alivia as dores; as dores mudam de lugar. f

Mãos lívidas (pneumonia); as raízes das unhas ulceram uma após outra.

Os pés geralmente ardem.

Sonolento, mas não consegue adormecer.

SONO.

Sono inquieto, cheio de sonhos; desperta assustado, como se estivesse caindo.

FEBRE.

Circulação irregular; rosto vermelho-escuro; um pé frio e o outro quente; um ouvido frio e o outro quente; palmas quentes; veias das mãos e dos braços inchadas. Circulação irregular; faces de rubor héctico; fluxo quente do peito ao abdome; afluxos de calor no climatério; pés e mãos ardem; veias inchadas, sobretudo nas têmporas.

• Sabe-se agora que um dos grandes perigos da pneumonia é a insuficiência cardíaca. Os sintomas de Sanguinaria indicam seu uso precisamente em tal emergência.

f Sanguinaria é um excelente medicamento no reumatismo agudo, pior pelo movimento e à noite; as dores são pulsáteis, ardentes, e há dores espasmódicas nas articulações. Quando ocorre metástase para o coração em consequência de aplicação externa nas articulações afetadas, Sanguinaria ou Kalmia (segundo Hering) será de grande utilidade.

FEBRE.

Friorento ao ar livre, mesmo no verão. Calor com a cólica; calor com faces vermelho-escuras; pés frios; respiração curta; náusea.

O suor cessa ao despertar.

Alternadamente friorento e quente.

Afluxos de calor; estado héctico com faces vermelho-vivas; náusea, cefaleia biliosa; dispneia.

Suor copioso; suor frio.

GENERALIDADES.

Prurido, com icterícia.

Úlceras antigas, pútridas, que se alastram (Lippe).

O prurido precede a náusea.*

Úlceras indolentes, indolores, secas, com bordas nitidamente recortadas (W. Wesselhoeft).