Scutellaria laterifolia

Volume I — Sintomatologia especial

(Escutelária.)

Descrição botânica— Scutellaria lateriflora possui uma pequena raiz perene e fibrosa, com caule ereto, muito ramificado, difuso, quadrangular, quase glabro, de um a três pés de altura; os ramos são opostos. As folhas apresentam pecíolos de cerca de uma polegada, são opostas, finas, inteiras, quase membranáceas, subcordiformes no caule, ovadas nos ramos, acuminadas ou agudas, grosseiramente serrilhadas e ligeiramente rugosas. As flores são pequenas, de cor

azul-clara, e dispõem-se em longos racemos laterais e axilares, com brácteas ovadas, agudas, inteiras, subsésseis e dísticas, cada flor situada na axila de uma bráctea e provida de pedúnculo. O cálice tem margem inteira que, após a queda da corola, se fecha por meio de uma tampa em forma de elmo. O tubo da corola mede cerca de um quarto de polegada; o lábio superior é côncavo e inteiro, e o inferior, trilobado. As sementes, quatro no cálice fechado, são ovais e verrucosas.

A escutelária é uma erva nativa, que cresce em lugares úmidos, prados, valas e à margem de lagoas, florescendo em julho e agosto. É conhecida pelos nomes de escutelária-azul, escutelária-de-flores-laterais, erva-do-cão-louco e erva-da-madeira. Toda a planta é oficinal; deve ser colhida durante a floração, seca à sombra e conservada em recipientes de folha-de-flandres bem fechados. É inodora, mas tem sabor algo amargo; o álcool ou a água fervente extraem suas propriedades. Diz-se que a escutelária contém um óleo essencial; um óleo fixo, amarelo-esverdeado e solúvel em éter; um princípio amargo solúvel em água, álcool ou éter; clorofila; uma matéria volátil peculiar; albumina; uma substância mucilaginosa doce; um princípio adstringente peculiar; lignina; cloreto de sódio e outros sais.

A Scutellarin, preparação concentrada, tem cor castanho-esverdeada clara, leve odor semelhante ao do chá e sabor peculiar, herbáceo, um tanto granuloso, resinoso e semelhante ao do chá; é insolúvel em água, parcialmente solúvel em álcool e mais solúvel em éter.

Preparações oficinais. — Tintura da planta; diluições. [A Scutellarin e suas triturações são preferíveis.]

Análogos. — Ambergris, Coffea, Chamomilla, Cypripedium, Coca, Eupatorium aromaticum, Ignatia, Paullinia, Valerian, Thea, Zincum, Senecio.

Esfera mental. Grande incapacidade de manter a mente concentrada no estudo. Exaltação, com copioso fluxo de ideias.

Mente feliz, satisfeita e tranquila, com sensação de calma

e força. ° Depressão do ânimo sem causa. ° Delirium tremens, de caráter brando. (Hale.)

Cabeça.

Grande plenitude e opressão na cabeça; sensação de que todo o seu conteúdo está confinado num espaço pequeno demais.

• Hemicrania, pior sobre o olho direito, aliviada ao movimentar-se ao ar livre.

Vertigem, com sensação de leveza da cabeça.

° Cefaleia nervosa; provocada por pesar, alegria ou qualquer excitação emocional. (Hale.)

Olhos.

Sensação de que os olhos se projetam para fora das órbitas. Fotofobia em indivíduos nervosos e irritáveis. Pupilas ligeiramente dilatadas. (?)

Peito.

Dor obtusa que se estende verticalmente sob o esterno. Opressão do peito, com dor em pontada na região do coração.

Sensação de pulsação em torno do coração, com rubor facial.

° Distúrbio nervoso do coração, como ação irregular, palpitação, tremor e sensações estranhas, decorrentes de excitações emocionais (mesmo nas doenças orgânicas, é paliativa). (Hale.)

Pulso lento e intermitente.

Órgãos urinários.

Dificuldade para urinar e dores pungentes na região do rim esquerdo.

• Urina escassa antes da cefaleia; urina límpida e abundante depois.

Sono.

• Despertar súbito em consequência de sonhos desagradáveis.

• Inquietude noturna; vigília causada por sonhos horríveis.

• Insônia por pensamentos agradáveis que afluem à mente.

Sistema nervoso.

• Tremores e contrações dos músculos em várias partes

do corpo. 0 Coreia de origem puramente nervosa.

• Jactações nervosas e tremores (na febre tifoide). (Hale.) ° Pseudo-hidrofobia. (Os Drs. Vandemar e Rafinesque afirmam

que a verdadeira hidrofobia foi curada ou prevenida pelo uso abundante de uma infusão de escutelária. (Ib.)

° Histeria e afecções espasmódicas histéricas. (Ib.)

0 Espasmos e irritação nervosa em crianças durante a dentição, ou quando o sistema nervoso está irritado por distúrbios intestinais.

° Irritação nervosa reflexa por doença uterina ou ovariana.

0 Sintomas crônicos decorrentes de insolação. (?) (Coe.)

Mal-estar geral, com contrações musculares e dores em pontada em várias partes do corpo, que ocasionalmente se estendem para cima, ao longo de cada lado da fronte.

Volume II — Terapêutica especial

Esta planta representa, na medicina doméstica deste país, o que a Valeriana representa na medicina doméstica da Europa. Seus efeitos calmantes ou sedativos sobre o sistema nervoso são conhecidos desde a colonização da Nova Inglaterra. Na escola botânica original, ocupava posição muito elevada como agente terapêutico. O Dr. Beach publicou muitos casos curados por seu uso. Rafinesque cita Barton e muitos médicos eminentes de sua época, que a exaltavam muito em todas as doenças do sistema nervoso. O Dr. King diz:

Diz-se que a escutelária é tônica, nervina e antiespasmódica. Este é um daqueles valiosos agentes que certa classe de médicos considera inertes; contudo, mostrou-se especialmente útil na coreia, convulsões, tremores, febre intermitente, neuralgia e todas as afecções nervosas. No delirium tremens, uma infusão bebida abundantemente logo produzirá um sono tranquilo. Quando a dentição tiver prejudicado a saúde das crianças, pode-se administrar uma infusão com benefício. A Scutellaria é um dos nossos nervinos e tônicos mais valiosos e mostra-se especialmente útil nos casos de depressão das forças nervosas e vitais após doença prolongada, exercício excessivo, estudo excessivo ou trabalhos prolongados e extenuantes. Um grão produzirá frequentemente seu efeito tranquilizante e calmante, controlando a agitação nervosa e induzindo uma sensação de calma e força.

O Dr. Scudder tem elevada estima por seus poderes. Escreve:

Mostrou-se notavelmente eficaz na coreia, ou dança de São Vito. O Dr. Beach afirma ter curado grande número de casos com ela. Nós a utilizamos

em vários casos, com benefício aparente. Nos casos de grande excitação nervosa, com tremores intensos, e também nas crises de delirium tremens, proporcionou alívio imediato em diversos casos.

Tem sido muito exaltada em muitas das afecções nervosas e espasmódicas tão comuns entre as mulheres. Atraiu muita atenção na hidrofobia e, em certa época, desfrutou de grande reputação no tratamento dessa doença formidável, embora hoje não se deposite nela a mesma confiança de alguns anos atrás; ainda assim, recorre-se a ela, tanto como agente profilático quanto curativo, nos casos de raiva canina. Não faltam testemunhos para estabelecer que muitas pessoas foram mordidas por animais raivosos e evitaram o desenvolvimento da doença mediante o uso abundante de Scutellaria, enquanto outras, mordidas ao mesmo tempo pelo mesmo animal, tornaram-se hidrofóbicas. Como muitas circunstâncias podem concorrer para impedir a inoculação do vírus rábico no momento da mordida — como a interposição das roupas ou sua rápida remoção das partes mordidas, impedindo assim que seja absorvido —, devemos considerar altamente duvidosos muitos dos casos que se diz terem sido curados pela administração deste agente. “Um médico mordido por um cão raivoso assegurou-me”, diz Rafinesque, “que somente ele evitara a doença por usá-la, enquanto outros mordidos pelo mesmo cão morreram.”

Diz-se que o Dr. Vandesveer, a quem se atribui tê-la apresentado à profissão médica em 1772 — ou, mais precisamente, ter descoberto seus poderes profiláticos contra a hidrofobia —, impediu que quatrocentas pessoas e mil cabeças de gado se tornassem hidrofóbicas; diz-se também que seu filho aliviou ou curou quarenta pessoas que haviam sido mordidas, mediante o uso do mesmo agente. Esses relatos favoráveis de sua eficácia são fortemente questionados e até negados por médicos eminentes, enquanto muitos membros da escola botânica relatam resultados muito favoráveis quanto à sua eficácia nessa doença. Parece que deve haver algum fundo de verdade em tantos testemunhos. Minhas observações não abrangeram caso algum dessa natureza; entretanto, numa paciente à qual administrei Scutellaria na primeira decimal para uma afecção nervosa, a administração era sempre seguida pelo sintoma: “fechamento espasmódico ou constritivo dos maxilares e constrição dos músculos da face”. Uma experimentação patogenética poderia revelar sintomas que explicassem sua eficácia nos estados hidrofóbicos. Usei-a com êxito em vários casos de tremores e contrações dos membros na febre tifoide; também em formas brandas de espasmos histéricos e na irritação nervosa de gestantes etc.

Para minha apreciação dos efeitos terapêuticos e patogenéticos gerais desta planta, remeto o leitor às minhas observações sobre Cypripedium pubescens; não porque considere que esses dois medicamentos possuam propriedades idênticas, mas porque são análogos tão próximos e afetam o organismo, em geral, de maneira tão semelhante que muitas das minhas observações relativas a Cypripedium serão aplicáveis à Scutellaria. Usei esta última nas doenças infantis e nas afecções do sistema nervoso semelhantes àquelas para as quais recomendei a primeira, com resultados igualmente bons. Não duvido de que uma experimentação patogenética cuidadosa revelaria sintomas diferentes.

Se eu tentasse estabelecer uma apreciação diferencial dos dois medicamentos, diria que Scutellaria afeta mais a medula espinal e menos o cérebro do que Cypripedium. Creio que essa afirmação será confirmada pela experiência e pela observação.

O professor Paine faz as seguintes observações sobre Scutellaria:

Ela parece manifestar-se mais particularmente sobre o tecido nervoso cinzento e, por isso, é apropriada para a maioria dos transtornos originados por um estado patológico dessa estrutura, sobre os quais exerce poder extraordinário. Todas as formas de coreia são prontamente aliviadas pelo uso apropriado deste medicamento; de fato, pode ser corretamente declarada um específico para essas afecções. Testei-a em todas as formas dessa afecção e, quando usada de maneira persistente e criteriosa, em combinação com os medicamentos auxiliares indicados pela constituição, manifesta um poder verdadeiramente extraordinário. É de grande virtude nas febres e em outras afecções nas quais o tecido nervoso cinzento sofreu degeneração e desintegração parciais, ou nas quais a força nervosa está prejudicada por essa peculiar alteração patológica. Assim, no subsultus tendinum subsequente às febres, no delirium tremens e em outras afecções espasmódicas, como epilepsia, catalepsia, histeria etc., este medicamento, combinado com Ferro, é de enorme importância. Tem grande valor como tônico do sistema nervoso quando há debilidade nervosa geral, seja por doença uterina, seja por outras irritações constantes do sistema nervoso. Usei amplamente este medicamento em todas as doenças femininas, afecções hepáticas e outras afecções crônicas que influenciam o sistema nervoso e, associando-o ao Ferro, constatei que proporciona alívio muito rápido. Meu método de administrá-lo nas formas adinâmicas de febre consiste em misturar um ou dois grãos com um grão de hipofosfito de sódio e administrar um pó quatro ou cinco vezes ao dia. Na histeria, epilepsia, catalepsia e outras afecções espasmódicas dessa classe, administro-o em doses maiores. Curei alguns casos muito obstinados de epilepsia administrando quatro ou cinco grãos, com partes iguais de carbonato de ferro, a cada duas ou três horas durante o dia, seguidos de purgativos ocasionais. Alguns casos verdadeiramente notáveis de histeria cederam prontamente a dois grãos de Scutellaria, administrados três ou quatro vezes ao dia em combinação com preparações ferruginosas. Na coreia, um grão combinado com um ou dois grãos de carbonato de ferro, a cada duas ou três horas, juntamente com banhos, fricções e dieta bem regulada, proporciona alívio muito rápido e, quando administrado criteriosamente, resulta em cura permanente. Este medicamento também tem sido usado para acalmar a irritabilidade nervosa geral; e frequentemente prescrevi, quando o paciente apresentava falta de sono ou inquietude, um ou dois grãos de Scutellarin ao deitar, com um ou dois grãos de prussiato de ferro, e verifiquei que exerce influência calmante tão acentuada quanto o Ópio ou a Morfina.

O Dr. Coe, outro autor eclético, diz:

Consideramos a Scutellarin um medicamento de grande valor no tratamento do coup de soleil, ou insolação, particularmente quando o caso se tornou crônico. Obtivemos êxito completo em muitos desses casos com o uso de Scutellarin e Podophyllin. No tratamento das convulsões epilépticas, tão logo conseguimos uma remissão das crises por meio de Gelsemin, empregamos Scutellarin

com Gelsemin como tratamento radical. Usamos Scutellarin com benefício no trismo iminente, nas cãibras tetânicas e em outros distúrbios espasmódicos.

Desde o aparecimento da primeira edição desta obra, usei este medicamento de maneira bastante ampla nas doenças infantis em que havia irritação simpática ou idiopática dos centros nervosos. Em alguns casos, não manifestou efeitos curativos imediatos; em outros, melhorou sintomas que Coffea não alcançava. Em minha segunda edição, escrevi:

Estou desapontado por não receber dos membros de nossa profissão nenhum testemunho clínico relativo ao seu uso. Isso pode dever-se à ausência de uma experimentação patogenética e ao fato de nossa escola ser avessa ao uso empírico de um medicamento. Creio, contudo, que é melhor fazê-lo do que usar Chamomilla, Coffea e Belladonna de maneira descuidada e rotineira para as afecções nervosas de crianças e adultos.

Quando apareceu minha terceira edição, o medicamento já havia sido usado de maneira muito ampla e bem-sucedida.

Já se passaram quinze anos desde que comecei a usar Scutellarin, e cada ano aumenta minha confiança nela como medicamento para muitos dos transtornos de indivíduos delicados e nervosos. Não somente a considerei útil na insônia, nos terrores noturnos, na histeria, no delirium tremens e na agitação nervosa causada pela dor ou por emoções excitantes, mas ela também é valiosa na irritação cerebral de crianças durante a dentição ou decorrente de irritação intestinal.

Alegra-me dizer que a escola homeopática utiliza agora o medicamento de maneira muito ampla e satisfatória.

Numa experimentação patogenética realizada pelo Dr. Gordon, produziram-se muitos sintomas importantes.

Essa experimentação demonstra conclusivamente que Scutellaria não é, de modo algum, uma planta inerte ou fraca. Evidentemente, causou perturbação considerável no sistema nervoso central. (Ver Sintomatologia.)

Observamos vários sintomas importantes produzidos, que parecem corroborar seu alegado valor e demonstrar que ela é homeopática aos sintomas para os quais tem sido especialmente usada.

(1.) A inquietude noturna; o despertar súbito; os sonhos horríveis.

(2.) A cefaleia, uma de cujas formas, embora aparentemente

congestiva, devia-se provavelmente a uma perturbação nervosa. Assemelha-se muito à cefalalgia de Cimicifuga.

(3.) A ação irregular do coração deve-se provavelmente a uma perturbação do plexo cardíaco. Nas doenças cerebrais da infância, essa irregularidade é frequentemente observada. Pode mostrar-se útil na angina pectoris.

(4.) Os tremores e as contrações musculares demonstram sua homeopaticidade à coreia e às jactações nervosas.

Usei Scutellarin lx em muitos casos de irritabilidade cardíaca, palpitação nervosa etc. Assemelha-se um tanto a Lycopus, mas não possui sua ação depressora, ao passo que exerce maior poder sobre a hiperestesia.

SENECIO AUREUS (var. GRACILIS).

Este medicamento nativo tornou-se bastante popular entre uma parte de nossa escola. É uma daquelas plantas cujo nome comum deriva de seu poder regulador sobre certos distúrbios uterinos. É conhecida pelo povo pelo nome de “regulador feminino”. Diz-se até que o nome indígena “Uncum” tem o mesmo significado.

Sua esfera de ação incide principalmente sobre o sistema mucoso e o sistema nervoso. Em especial, apresenta afinidade pelos órgãos genitais de ambos os sexos, pelos órgãos urinários e pela mucosa brônquica.

Embora sua influência sobre o sistema nervoso não seja mencionada por autor algum, minhas observações convenceram-me de que ela se equipara a Coffea, Chamomilla, Valerian e Ambergris e de que, sob muitos aspectos, é um “nervino”. Aqueles que conhecem seu uso sugeriram que ela atua como nervino ao dominar a irritação dos órgãos uterinos, prevenindo assim a irritação nervosa que poderia ter caráter reflexo. Essa pode ser a verdadeira explicação de sua ação. Goza de grande reputação entre a população rural, que a denomina “Valeriana-silvestre”. É amplamente usada para nervosismo, histeria, abatimento do ânimo e insônia, especialmente quando esses estados ocorrem em mulheres. Apresenta o seguinte sintoma sugestivo:

Por volta do meio da tarde, sensação como se houvesse uma bola no estômago, subindo até a garganta e durando cerca de uma hora; sensação de constrição na garganta, com disposição para tentar aliviá-la deglutindo.