Spongia tosta

Spongia: Acon., Bell., Hep., Iod., Brom.; Anacardium; Caust., Selen., Phos.; Badiaga.

Spongia não é uma substância química. É derivada do reino animal, mas, como seus sintomas são estreitamente afins aos dos halogênios, é conveniente estudar aqui esse medicamento. Spongia contém iodo, além de algum bromo, alguma matéria calcária e, provavelmente, outros componentes de menor importância. Spongia não apresenta os mesmos sintomas que o Iodo. Em primeiro lugar, adapta-se a pessoas de tez clara e não possui, como o Iodo, a propriedade de produzir exsudatos plásticos ou fibrosos. Atua, contudo, sobre estruturas muito semelhantes àquelas influenciadas pelos halogênios, especialmente o sistema glandular e as superfícies mucosas. É útil na tuberculose e veremos que é inestimável no tratamento das doenças do coração.

Estudemos primeiro sua ação sobre as glândulas. Assim como os halogênios, é indicada nas indurações e no aumento das glândulas. Desse modo, encontramo-la indicada no bócio. A tumefação é dura e volumosa; um ou ambos os lados ficam inchados, por vezes até o queixo, e isso se associa particularmente a crises de sufocação à noite. Essa sufocação não decorre apenas do tamanho do bócio, pois alguns bócios muito pequenos provocam esse sintoma em grau muito intenso. Gostaria também de chamar a atenção para o fato de que os bócios variam de tamanho em diferentes ocasiões. Estarão maiores em um momento do que em outro. Diz-se que aumentam e diminuem com a Lua. Sugeriu-se, portanto, que se administre Spongia, ou qualquer que seja o medicamento escolhido, durante a Lua minguante. Dessa maneira, acelera-se sua regressão.

Spongia atua sobre os testículos com tanta intensidade quanto os halogênios, causando endurecimento e tumefação dessas glândulas. É particularmente útil nos casos de orquite maltratada ou de inflamação do testículo após a supressão da gonorreia* Há uma espécie peculiar de dor compressiva no testículo e no cordão espermático, agravada por qualquer movimento do corpo ou da roupa.

Nos casos de orquite, nosso primeiro medicamento não é Spongia. Pulsatilla ocupa o primeiro lugar da lista e, logo depois, podemos colocar Hamamelis, ou hamamélis. Este último medicamento deve ser usado tanto local quanto internamente. Alivia o intenso dolorimento e permite ao paciente cuidar de suas obrigações. Outro medicamento é Mercurius solubilis, particularmente quando o escasso corrimento gonorreico ainda presente é amarelo-esverdeado.

Outro medicamento para o início propriamente dito é Gelsemium.

Quando, porém, há essa dor peculiar no cordão espermático e no testículo, como se fossem torcidos e comprimidos, acompanhada de induração local, Spongia apresenta-se como um de nossos melhores medicamentos.

Encontramos Spongia indicada na laringite aguda. Trata-se de uma doença alarmante. Spongia é indicada depois de Aconite quando há tosse áspera e ladrante e crises de sufocação durante o sono, que despertam o paciente. A laringe é extremamente sensível ao toque. Não administrem Lachesis nesses casos, pois a sensibilidade não se deve à hiperestesia dos nervos cutâneos, mas resulta do estado inflamado das cartilagens laríngeas. Se o paciente virar a cabeça, o movimento desencadeará uma crise de sufocação.

Há ainda outro medicamento que desejo que recordem a esse respeito: Sambucus. É útil quando esses espasmos da laringe ocorrem frequentemente durante o curso da laringite aguda.

Os mesmos sintomas que sugerem Spongia na laringite também a indicam na tísica laríngea.

Não falarei do emprego de Spongia na crupe, porque já o apresentei no início desta aula, ao tratar de Bromine e Iodine.

Chegamos, em seguida, aos pulmões. Encontramos Spongia indicada na tísica pulmonar, na verdadeira tuberculose. É especialmente indicada no começo da fase de consolidação do tecido pulmonar. Encontra-se macicez à percussão nos ápices de um ou de ambos os pulmões. A tosse é dura, ressonante e de caráter metálico. É provocada pela respiração profunda ou pelo falar, por ventos secos e frios e, raramente, pelo tempo úmido ou pela menor excitação. É aliviada por algum tempo ao comer ou beber. Anacardium também apresenta esse mesmo sintoma: comer alivia a tosse. Há intensa congestão do peito, especialmente quando o paciente se movimenta — ao caminhar pela rua, por exemplo. Isso é acompanhado de fraqueza súbita, como se o paciente fosse cair. Nesses casos, Spongia produziu curas quando administrada precocemente.

É bem seguida por Hepar quando persiste o mesmo tipo de tosse, mas com estertoração de muco um pouco mais acentuada e maior produção de expectoração, com ou sem estrias de sangue. Os sintomas são piores ao aproximar-se a manhã, enquanto com Spongia são piores antes da meia-noite. Verifica-se também que, nesses casos de tísica, o paciente de Spongia está sujeito a frequentes ondas de calor, que retornam sempre que pensa nelas. Ele também sente um calafrio que geralmente começa na região dorsal. Treme mesmo quando está perto de um fogão aceso. O calor que se segue estende-se por todo o corpo, exceto pelas coxas, que permanecem dormentes e friorentas.

Spongia é útil nas afecções orgânicas do coração. O paciente não consegue deitar-se horizontalmente sobre o dorso, com a cabeça baixa, sem desencadear uma crise de sufocação. É frequentemente despertado do sono como se estivesse sendo sufocado. Senta-se na cama com expressão ansiosa, face ruborizada e respiração rápida e difícil.

Encontra-se um sopro intenso sobre uma ou outra válvula. Spongia é particularmente indicada depois de Aconite. Há aqui o mesmo despertar do sono com grande angústia; a face está vermelha e provavelmente existe intensa congestão do peito. Aconite corresponde apenas à hiperemia que precede a endocardite. Spongia entra em cena quando a exsudação já começou e o dano já se produziu. Embora não remova o depósito, impede o avanço da doença. Ao tratar casos cardíacos, não se deve começar cedo demais com Lachesis, Acidum hydrocyanicum ou Arsenicum. É preferível começar com Aconite, Spongia, Spigelia, Bryonia ou Phosphorus. Arsenicum e medicamentos semelhantes entram mais tarde. Se forem administrados cedo demais, enfraquecem o paciente. A menos que se tenha o quadro completo do medicamento, não se deve administrar, nas primeiras fases, um medicamento habitualmente indicado nas fases finais de uma doença.