Tabacum

• Emocional.

• Delírio quieto, murmurando para si mesmo, 17.

• Ele foi dormir na cabine, que estava cheia de grandes fardos de tabaco, mas foi atormentado por sonhos selvagens e medonhos, e de repente despertou por volta da meia-noite, banhado em suor frio, e totalmente incapaz de falar ou mover-se. Sabia, contudo, perfeitamente onde estava, e recordava tudo o que ocorrera no dia anterior; não podia fazer qualquer esforço corporal e tentou em vão levantar-se ou mudar de posição. O vigia no convés deu quatro badaladas, e ele as contou, embora lhe parecesse que não ouvia o toque, mas recebia a vibração através do corpo. Por essa altura um marinheiro entrou na cabine com uma luz e levou uma ampulheta sem perceber o sofredor. Pouco depois, uma vidraça do postigo superior foi quebrada, e ele viu os fragmentos de vidro caírem no chão. Essas circunstâncias, que realmente ocorreram, são mencionadas para mostrar que o Sr. H. experimentava sensações reais, e não estava ainda sob a influência de sonhos perturbados. Sua incapacidade de mover-se não era acompanhada de qualquer dor ou mal-estar, mas sentia como se o princípio da vida tivesse inteiramente abandonado o seu corpo. Por fim tornou-se totalmente insensível, e assim continuou até que um aumento do vento tornou o mar um pouco agitado, fazendo o navio balançar. Supõe ele que esse movimento teve o efeito de despertá-lo do seu transe, e conseguiu de algum modo levantar-se e subir ao convés. Sua memória perdeu-se completamente por cerca de um quarto de hora; sabia que estava num navio, mas nada mais. Enquanto se encontrava nesse estado, viu um homem tirar água do mar em baldes e pediu-lhe que lhe despejasse um sobre a cabeça. Quando o marinheiro assim fez, todas as suas faculdades foram imediatamente restauradas, e adquiriu uma recordação vivíssima de uma enorme variedade de ideias e acontecimentos que pareciam ter atravessado a sua mente e ocupado-o durante o tempo de sua suposta insensibilidade, 74.

• Mediante gritos fortes e vigorosos sacolejos, foi despertado de seu estado comatoso, quando começou, num elevado estado de excitação nervosa, a gritar: "Oh, minha cabeça! Oh, minha cabeça!", ao mesmo tempo agarrando a testa com as mãos e fitando em redor com expressão selvagem. Em certo momento, em grande trepidação, pediu que se retirassem do quarto algumas garrafas imaginárias; de fato, sua conduta e aparência, nessa ocasião, não eram diferentes das de alguém sofrendo de delírio tremens, 89.

• Depois de algum tempo o paciente passou de um estado de estupor para um de intoxicação furiosa, ergueu-se subitamente na cama com fala ridícula e tola, associada a movimentos espasmódicos e espasmos dos músculos faciais, 34.

• Intoxicação completa, 33.

• Sentia-se como intoxicado por bebida alcoólica (após uma hora), 32.

• Agitação extrema, 70.

• Intoxicação por mais de vinte e quatro horas, 14.

• (Os sacerdotes mexicanos incitam coragem e bravura por meio de um unguento de tabaco), 11. [10.]

• Grande alegria e loquacidade, como por intoxicação (primeiro dia), 1.

• Riso frequente sem causa, 106.

• Ela canta o dia todo (décimo segundo dia), 2.

• Alegre e animada, segundo e terceiro dias, 2.

• Está muito animada e jovial, dançava num pé só de alegria e ri sem motivo quase o dia inteiro (primeiro dia), 2.

• Ficou esquisito por dias depois, sendo o principal sintoma pulso fraco e facilmente irritável, 165.

• Misantropia, 96.

• Muito mal-humorado e rabugento (primeiro dia), 2.

• Desalento, 49.

• Estado de espírito abatido, falta de resolução e hipocondria geral, 56. [20.]

• Melancolia sombria, hipocondria, apreensões de morte súbita, 58.

• Profundíssima melancolia, temor constante da morte, contudo tentando suicídio, 56.

• Nervoso e hipocondríaco, 61.

• Alteração psíquica e hipocondria em alto grau, 131.

• Hipocondria em alto grau, 130.

• Humor extremamente hipocondríaco (primeiro dia), 4a, 4b.

• Angústia, 9, 11, 160.

• Angústia e enjoo (mulher), 32.

• Angústia ao ficar sozinho à noite, 139.

• Angústia com pensamentos muito deprimidos e melancólicos ao caminhar (terceiro dia), 2. [30.]

• Mal-estar e angústia à tarde, como se alguma desgraça fosse ocorrer (décimo dia), 2.

• Apreensivo e insensível, 18, 19.

• Apreensivo para o anoitecer, durante vários dias, 2.

• Apreensão e angústia sobrevieram em várias tardes, e eram melhoradas pelo choro, 2.

• Apreensiva, sem coragem e desalentada, com enjoo; pensava que iria morrer, o que desapareceu após o vômito, depois do jantar, 1.

• Grande apreensão com opressão do tórax, e um humor muito desalentado e triste, como se temesse alguma desgraça, antecedido por inclinação para vomitar; melhorado pelo choro (primeiro dia), 2.

• Apreensão, angústia e desalento, como se temesse a morte, às 4 horas da tarde, em dois dias sucessivos, 2.

• Terríveis apreensões de morte iminente, 56.

• Humor desalentado, sem alegria, 1.

• Desencorajamento, 96. [40.]

• Seu modo é nervoso, inquieto e mal seguro; parece como se estivesse amedrontado, e confessa um sentimento de angústia sem causa alguma para isso, 99.

• De ter sido um dos homens mais saudáveis e destemidos, havia-se tornado doente em todo o corpo e tão tímido quanto uma moça; não conseguia sequer apresentar uma petição ao Congresso, muito menos dizer uma palavra a respeito dela; embora fosse advogado havia muito tempo e tivesse servido bastante num corpo legislativo. Com qualquer barulho comum, assustava-se ou era lançado em tremor, e tinha medo de ficar sozinho à noite. Durante a narrativa de seus sofrimentos, seu aspecto aproximava-se da selvageria abatida de um estado mórbido, 67.

• Uniformidade e brandura de temperamento, não obstante se sentisse muito inquieto quanto à sua saúde, 92.

• Mau humor, 45, 47, 48, 51.

• Irritação, 30, 60.

• Estava incapacitado para negócios de qualquer espécie, fraco, irresoluto e desalentado, 58.

• Completamente indiferente, não respondia, imóvel, 79.

• Intelectual.

• Indolente (primeiro dia), 2.

• Sem disposição para trabalhar (segundo dia), 2.

• Aversão ao trabalho, 45, 47 , etc. [50.]

• Desassossego psíquico, 130.

• Ação exaltada do encéfalo; fluxo abundante de ideias; durante essa espécie de paroxismo intelectual, que muitas vezes continua a noite toda, deixando-me pela manhã exausto e doente, eu concebia e elaborava cerca de vinte empreendimentos, dos quais provavelmente nem um sequer chegaria a ver a luz, 96.

• Mente obtusa, 107.

• Ela se sente obtusa, não consegue reunir corretamente os pensamentos (quarto dia), 2.

• Dificuldade em concentrar a mente por qualquer período prolongado sobre um só assunto, 136.

• Confusão de ideias, 41, 126, 149.

• Entendimento transitoriamente confuso, 7.

• Os efeitos primários do tabaco sobre a minha constituição correspondiam exatamente aos efeitos secundários do café, a saber, torpor das funções cerebrais; confusão de ideias, e falta de palavras para exprimi-las, 96.

• Ela é incapaz de apreender uma ideia; outra coisa lhe ocorre sem cessar e expulsa o pensamento anterior, com sensação de peso e obtusidade na cabeça; tudo isso desaparece após o vômito, depois do jantar, 1.

• Vinte e três manifestaram graves perturbações das faculdades intelectuais, 143. [60.]

• Perda da capacidade intelectual, 44.

• A memória tem falhado ultimamente, 174.

• Estupefação, 10, 11, 37 , etc.

• Estupor profundo, 161.

• Já não reconhecia o que o cercava; quando se lhe falava, compreendia, mas as respostas que se esforçava por dar eram apenas sons ininteligíveis, 17.

• Perdeu a consciência por um momento; gritou que os fumantes deviam sair do quarto, embora ninguém estivesse fumando, que os fumos lhe tiravam a respiração, etc.; imediatamente depois ficou quieto, mas falava incessantemente e irracionalmente, com os olhos abertos e fixos, falou de acontecimentos de sua vida passada, e então voltou à consciência, 16.

• Completamente mudo e insensível, 14.

• Perda completa da consciência, 10, 89 , etc.

• Inconsciente, como em desmaio, 33a.

• Tornou-se insensível e inconsciente, sem respiração aparente, 34. [70.]

• Caiu inconsciente ao chão, 126.

• Ela caiu ao chão inconsciente, com parada da respiração e pulso quase imperceptível, 36.

• Completa insensibilidade a beliscões e picadas, 127.

• Inconsciência completa com aparência de sono tranquilo, 127.

• A criança jazia em estado soporoso, com os olhos semicerrados, com olhar fixo, pupilas dilatadas, tremor violento dos membros, respiração rápida, violentas palpitações cardíacas e carotídeas, sede intensa, suor profuso e extremidades frias (após vinte e quatro horas), 38.

• Coma, 31, 80, 160, 169.

• A pessoa pareceu em estado comatoso por alguns momentos; então foi despertada pela dor, mas não emitiu queixa alguma, apenas fez movimentos automáticos violentos, levantou-se, andou alguns passos como se estivesse intoxicada, e lançou-se sobre a cama e debateu-se, 17.

• Narcotismo profundo, estupor, 134.

• Caiu em estado comatoso e faleceu, 52.

CABEÇA

• Vertigem e Confusão.

• Cabeça confusa, 47, 48. [80.]

• Grande confusão da cabeça, 50, 51.

• Confusão, prolongada, 11.

• *Vertigem, 7, 8, 9, 10, 11 , etc.

• Vertigem excessiva (após meia hora, e no segundo e quarto dias), 2.

• Vertigem e intoxicação, 12.

• Vertigem, com alguma cólica, 7.

• Paroxismos frequentes de vertigem, 158.

• Vertigem e sensação de plenitude na cabeça, 56.

• Vertigem, com falta de firmeza do corpo, 4c.

• Vertigem ao mover-se, 131. [90.]

• Vertigem a cada tentativa de levantar-se, 77.

• Vertigem, de modo que ela não podia levantar-se, 88.

• Vertigem, com enjoo no estômago (quinto dia), 2.

• Vertigem, que chegou à perda da consciência, 3.

• Vertigem, como por intoxicação (primeiro e segundo dias), 2.

• Vertigem, um girar em círculo com dor de cabeça pressiva na fronte e nas têmporas, 1.

• Ataques frequentes de vertigem, que provocavam cambaleio e quedas, enquanto tudo parecia girar em redor, 137.

• Vertigem; tudo ao seu redor parecia mover-se da direita para a esquerda, ou de cima para baixo, e depois o contrário, 158.

• Vertigem; parece como se o quarto inteiro estivesse girando em círculo, e ela não ousa levantar-se do assento por medo de cambalear (após um quarto de hora), 2.

• Vertigem ao entrar em casa após caminhar ao ar livre, com enjoo e inclinação para eructar; o enjoo aumenta em um aposento aquecido, de modo que ela é forçada a ir para o ar livre, quando vomita o alimento ingerido ao meio-dia, 1. [100.]

• Tonto e cambaleante (após cinco minutos), 2.

• Tontura e prostração física, logo, 4a.

• Cambaleio, 13.

• Cambaleio pela manhã, após levantar-se da cama (décimo primeiro dia), 2.

• A menina andava de um lado para outro como se estivesse embriagada, 38.

• Ligeira tontura e dor de cabeça esporádica quando a visão começou a falhar, 174.

• Tontura no occipício, 153.

• Cabeça em Geral.

• Cabeça lançada para trás, chegando quase ao opistótono, 130.

• Leve movimento trêmulo da cabeça enquanto lia (após um quarto de hora), 4b.

• Leve tremor da cabeça e das mãos, 96. [110.]

• Apoplexia, 9, 30.

• Congestões para a cabeça, 108.

• Congestões frequentes para a cabeça e o tórax, 76.

• Grande congestão de sangue e rubor de calor em direção à cabeça (primeiro dia), 2.

• Peso na cabeça, 136, 139.*

• Peso na cabeça ao abaixar-se (após meia hora), 1.

• Sensação de peso na cabeça após o jantar, 1, 2.

• Cabeça pesada e embotada, 126.

• Peso na cabeça, ela mal podia sustentá-la erguida (primeiro dia), 2.

• Grande peso na cabeça; ela cai para diante sem cessar (primeiro dia), 1. [120.]

• Embotamento e confusão da cabeça, 35a.

• Embotamento da cabeça, com pressão surda na raiz do nariz, com sensação como se os ouvidos estivessem tapados, 4c.

• Dor de cabeça, 8, 11, 36, 39 , etc.*

• Dor de cabeça com vertigem, 1.*

• Acordou com dor de cabeça e pressão no alto da cabeça e nas têmporas, que durou quase todo o dia (quarto dia), 2.

• Dor de cabeça muito intensa pela manhã, ao mover-se, como se algo estivesse sacudindo dentro da cabeça, melhorando com o repouso (segundo dia), 2.

• Dor de cabeça acentuada durante três ou quatro meses, 174.

• Dor de cabeça para o entardecer, como se ambas as têmporas estivessem comprimidas (sétimo ao décimo dia), 2.

• Dor de cabeça com sensação de leve latejamento em ambas as têmporas, 1.

• Dor na cabeça e nos olhos, 167. [130.]

• Dor de cabeça muito intensa, 32, 126.

• Enquanto urinava, foi acometido de dor súbita e extremamente intensa na cabeça, seguida imediatamente de vômito; a dor era tão violenta que ele gritou por socorro, 128.

• Dor de cabeça aguda e persistente, 160.

• Dor de cabeça surda, especialmente na fronte, agravada pelo movimento, após o jantar, 4b.

• Dor de cabeça muito intensa, especialmente repuxante na metade esquerda da fronte e através do olho esquerdo, 4c.

• A dor de cabeça melhora ao ar livre, 1.*

• Dores compressivas na cabeça, especialmente no occipício (terceiro dia), 2.

• Opressão da cabeça, como se o mundo inteiro repousasse sobre ele, com debilidade, 138.

• Sensação ascendente, como uma aura, em torno da cabeça, 64.

• Sensação de afluxo de sangue para a cabeça, 57. [140.]

• Choques na cabeça, seguidos de sensação como se ocorresse um afluxo de sangue para a cabeça, 56.

• Rugido na cabeça, 76.

• Queixava-se muito da cabeça e da garganta, e a cabeça era lançada para trás, 151.

• Algumas pontadas profundas na cabeça, irradiando-se para o alto da cabeça (terceiro dia), 2.

• Fronte.

• Contratura nos músculos da fronte (primeiro dia), 2.

• Dor de cabeça supraorbital, 162.

• Dor de cabeça frontal, como se o encéfalo estivesse comprimido; a dor agrava-se ao inclinar a cabeça para o lado doloroso, 51.

• Dor pressiva na fronte, 46.

• Dores pressivas na fronte ou no alto da cabeça, 76.

• Dor de cabeça pressiva acima dos olhos (após cinco minutos); também, com cintilação diante dos olhos, pior ao caminhar (após uma hora), 2. [150.]

• Dor de cabeça pressiva acima dos olhos com calor da cabeça (após uma hora), 2.

• Dor de cabeça pressiva durante toda a tarde, especialmente acima do olho direito (segundo dia), 2.

• Sensação como se a porção frontal do encéfalo fosse pressionada para trás a partir da fronte, 49.

• Dor pressiva surda na fronte e na raiz do nariz, 1.

• Dor pressiva surda, profunda, na região frontal, 48.

• Dor na fronte, 174.

• Pontadas que se estendiam da fronte ao occipício; desapareciam ao ar livre, mas, se ele ficava parado, voltavam; cessavam completamente ao deitar-se (segundo dia), 2.

• Têmporas.

• Contratura pressiva nas têmporas (após um quarto de hora), 2.

• Pressão nas têmporas, durando dez dias (após quatro dias), 2.

• Pressão alternada e pontadas nas têmporas (primeiro dia), 2. [160.]

• Alguma dor na têmpora onde os sintomas se iniciaram, 174.

• Dor repuxante, em pontadas, irradiando-se da têmpora esquerda através da fronte em direção ao alto da cabeça (primeiro dia), 2.

• Pontadas na têmpora esquerda (após dois minutos, e no primeiro e terceiro dias), 2.

• Pontadas dolorosas nas têmporas (segundo dia), 2.

• Vértice e Parietais.

• Pressão no alto da cabeça, como se alguém a pressionasse com uma tábua (primeiro dia), 2.

• Dor de cabeça pressiva muito intensa no alto da cabeça (após três minutos e depois), 2.

• Pressão interna muito intensa no alto da cabeça imediatamente após comer (primeiro dia), 2.

• Dor pressiva no alto da cabeça, às vezes associada a pontadas, 2.

• Pontadas no alto da cabeça durante dez dias, reaparecendo com frequência (após quatro dias), 2.

• Dor em ambos os lados da cabeça, como se estivesse quebrada (após uma hora e meia), 2. [170.]

• Dor no osso parietal direito ao pressioná-lo (primeiro dia), 2.

• Dor pressiva nos ossos parietais pela manhã ao acordar, que desaparecia ao levantar-se (sexto dia), 2.

• Pressão no lado direito da cabeça durante o jantar, 1.

• Uma pontada no osso parietal, irradiando-se para o occipício ao caminhar rapidamente (primeiro dia), 2.

• Pontadas no lado esquerdo da cabeça (quinto dia), 2.

• Occipício.

• Pressão no occipício (quarto e quinto dias), 2.

• Dor de cabeça pressiva irradiando-se do occipício às têmporas, 45.

• Cabeça Externa.

• Cai muito cabelo ao pentear-se (quinto e sexto dias), 2.

• Ardor na cabeça, seguido de formigamento, falta de apetite, pontadas violentas nos ouvidos, depois frio com calafrios (oitavo dia), 2.

• Formigamento acima da têmpora esquerda (segundo dia), 2. [180.]

• Prurido violento do couro cabeludo em um aposento cheio de fumaça de tabaco, 4.

OLHO

• Objetivo.

• Rubor escuro ao redor dos olhos, 88.

• Olhos arregalados, 17, 41, 166.

• Olhos fixos, 70.

• Olhos voltados para cima, 88.

• Olhos cintilantes, 33.

• Olhos encovados e parecendo pequenos, 34.

• Os olhos perderam o brilho, 37.

• Olhos lânguidos e pesados, 69.

• O olho apresentava aspecto macilento, 117. [190.]

• Os olhos estão abatidos, sem brilho, profundamente afundados na órbita, 95.

• Olhos fechados, 80.

• Fechamento dos olhos e aversão à luz, 3.

• Olhos injetados, 160.

• Olhos acentuadamente injetados; córnea vascularizada e semiópaca, 56.

• Córnea baça, coberta de muco, 127.

• Rubor da córnea, com alguma aversão à luz; se olha para a luz é forçada a fechar os olhos (segundo dia), 2.

• Exoftalmia acentuada em consequência da debilidade dos músculos retos, 138.

• O oftalmoscópio demonstra uma condição atrófica de ambos os nervos ópticos, sendo a metade interna (aparente) de cada um, vista na imagem invertida, inteiramente branca e avascular; a parte externa sendo mais vermelha e mais vascularizada que o normal, 115.

• Um exame dos múltiplos casos referidos pelo Dr. Hutchinson revela as seguintes condições comuns a todos os casos: atrofia branca ou cinzenta do nervo óptico (em alguns poucos casos a cor era branco-azulada), começando na parte externa do disco, geralmente com margem nitidamente definida e com diminuição do calibre dos vasos retinianos; em poucos casos havia sinais de congestão, e em dois casos neurite com contorno indistinto do disco. Em alguns casos, encontrou-se o centro do disco deprimido e atrófico. É digno de nota que o olho esquerdo foi o primeiro a ser afetado e foi mais afetado que o direito em quase todos os casos. Em alguns, a visão falhou de repente; em muitos, rapidamente; em outros, o progresso da afecção foi irregular. Alguns queixavam-se de lampejos de luz, outros de névoa, mas a maioria simplesmente de visão indistinta. À medida que a atrofia avançava, as pupilas se dilatavam e se tornavam insensíveis à luz; e, em poucos casos, sobreveio divergência dos olhos, 174. [200.]

• Por meio do oftalmoscópio, ambos os nervos ópticos parecem de cor branca brilhante, suas áreas estando aumentadas e seus contornos claramente definidos, 113.

• O fundo de cada olho parece inteiramente normal, com exceção dos discos ópticos, que parecem grandes demais e irregularmente circulares, sendo o tecido de brancura francamente tendinosa, 114.

• Subjetivo.

• Tensão constritiva e sensação puxante, estendendo-se do olho esquerdo para baixo até o maxilar superior (primeiro dia), 2.

• Os olhos estão doloridos, como após longo choro (primeiro dia), 2.

• Dor nos olhos e cintilação, ao olhar fixamente para um objeto (segundo dia), 2.

• Pressão no olho direito, que se estendia ao occipício (oitavo dia), 2.

• Sensação compressiva nos olhos, especialmente ao movê-los, 1.

• Pressão nos olhos, 48.

• Sensação como se houvesse um pelo no olho direito, para a tarde (décimo quarto dia), 2.

• Calor nos olhos, com lacrimejamento (quinto dia), 2. [210.]

• Ardor nos olhos, 76.

• Ardor nos olhos, à noite, ao ler, 4a.

• Algumas pontadas no olho esquerdo, após alguns minutos, 4.

• Uma espécie de ardor, com sensação de frio no olho (primeiro dia), 2.

• Órbita.

• Entorpecimento do músculo orbicular da boca (frequentemente logo após tomar uma mascada de tabaco), 137.

• Sensação compressiva, profunda nas órbitas, com debilidade dos olhos e tontura, 1.

• Dor surda na base das órbitas, com rubor dos olhos, 94.

• Pontada acima do olho direito, estendendo-se da margem externa da sobrancelha até a interna, para dentro da órbita (primeiro dia), 2.

• Algumas pontadas finas na parte superior da órbita (primeiro dia), 2.

• As órbitas estão quentes (primeiro dia), 2.

• Lacrimejamento. [220.]

• Lacrimejamento, 94.

• Lacrimejamento, ao olhar fixamente para qualquer coisa (segundo dia), 2.

• Pálpebra.

• Semicerrar os olhos ao tentar ler, 96.

• Repuxos da pálpebra superior esquerda (após uma hora), 4b.

• Pálpebras em movimento persistente, semivoluntário, 148.

• Pálpebras granulosas, 56.

• Contração das pálpebras, com dor mordente nos globos oculares (após sete minutos), 2.

• Contração das pálpebras e lacrimejamento (primeiro dia), 2.

• Contração convulsiva das pálpebras e dos músculos masseteres; incapacidade de abrir a boca, 127.

• Prurido violento no canto interno do olho direito, com ardor após esfregar (após meia hora), 1.

• Conjuntiva. [230.]

• Intensa injeção da conjuntiva, 127.

• Conjuntiva injetada, 37.

• Sensação frequente de corpo estranho na conjuntiva, aparentemente causada pela ação irritante da fumaça, 129.

• Globo Ocular.

• Pressão nos globos oculares (após duas horas), 4b.

• Dores violentas, escavantes e puxantes, nos globos oculares e nas regiões temporais, pioradas pelo movimento, com vasos distendidos e aumento do latejamento neles, 4d.

• Calor no globo ocular (após cinco minutos), 2.

• Pupila.

• Pupilas dilatadas, 10, 40, 88 , etc.

• Pupilas dilatadas, fixas e arregaladas, 130.

• Ambas as pupilas são algo grandes, porém os movimentos das íris são ativos, 113.

• Ambas as pupilas algo grandes, e movimentos das íris lentos, 115. [240.]

• Pupilas consideravelmente dilatadas e pouco influenciadas pela luz, 114.

• Pupilas grandemente dilatadas, 41, 33a, 148.

• Pupilas grandemente dilatadas e insensíveis, 79, 117, 119.

• Pupilas anormalmente dilatadas, à aproximação da luz, 89.

• Pupilas completamente dilatadas e inteiramente insensíveis à luz de uma vela mantida perto do olho (terceiro dia), 121.

• Pupilas irregularmente dilatadas, 161.

• Contração das pupilas, 30, 31, 160.

• Pupilas muito contraídas, 33.

• Pupilas contraídas, sem resposta à luz, 126.

• Pupilas decididamente contraídas, porém levemente sensíveis à luz, 168. [250.]

• A pupila direita excessivamente contraída; a esquerda era muito maior do que o usual e perdera a forma circular; ambas não eram afetadas à aproximação da luz, 37.

• Visão.

• Visão débil, 107.

• Embaçamento diante dos olhos, como se por muco (primeiro dia), 2.

• Visão indistinta por alguns minutos (décimo segundo dia), 2.

• Os objetos não são vistos tão distintamente quanto de costume (segundo dia), 2.

• Obscurecimento da visão, 68.

• Visão afetada, 109.

• Visão em declínio havia seis semanas, igualmente em ambos os olhos. Visão = 16 Jäger; não melhorada por óculos, 172.

• Há um tempo incerto ele percebeu a visão falhando pouco a pouco, até tornar-se agora tão imperfeita que o torna incapaz de cuidar de seus negócios, 114.

• Há longo tempo sua visão vem falhando pouco a pouco, até que só consegue ler, por pouco tempo, caracteres de um terço de polegada, 113. [260.]

• Cerca de nove meses atrás sua visão começou a falhar e continuou a piorar até o presente. Só consegue ler, com o olho esquerdo, o tipo de teste No. 18 (cânon) e, com o direito, No. 16 (great primer de duas linhas), palavra por palavra; e os objetos distantes são igualmente indistintos, 113.

• Visão falhando ligeiramente havia doze meses, sendo o defeito mais aparente sob luz intensa (? escotoma central). Com seus óculos, podia, contudo, ainda ler o jornal; mas sua visão à distância, sem auxílio de óculos, era de apenas 40 Snellen, a quinze pés. Discos ópticos nitidamente pálidos em sua porção temporal; nenhuma outra alteração, 170.

• Queixava-se de falha da visão havia três meses e, em particular, de que "as coisas pareciam pretas" (provavelmente escotoma central). A visão não variava em diferentes condições. Visão à direita: letras de Jäger e 50 Snellen, mal a vinte pés. Hipermetropia leve, mas a visão não melhorada por óculos. Discos ópticos pálidos na porção temporal; nenhuma outra alteração. A escavação fisiológica muito grande em ambos, e em um olho pulsação espontânea da veia, 172.

• Queixava-se, havia três anos, de ter sido incapaz de encontrar óculos adequados. A visão falhara pouco a pouco, mas acreditava que ficara estacionária por cerca de seis meses antes de sua admissão. Visão, sem óculos, cada olho = 18 Jäger, e não 200 Snellen, a vinte pés. Pupilas ativas, a esquerda um tanto maior que a direita. Usa lentes fortes (+5), mas lhe servem pouco. Discos ópticos nitidamente pálidos em toda a extensão, porém muito mais no lado da mancha amarela. Nenhuma outra alteração, a não ser uma leve névoa da retina ao redor dos discos, 171.

• Visão 1/20; nada à distância. Discos decididamente mais brancos na parte externa do que na interna. O embaçamento surgiu de repente; enquanto caminhava, "pareceu que uma porção de mosquitos vinha diante da vista"; a visão não piorou muito desde então, 174.

• Visão 20/200. O. Ds. congestos e algo tumefeitos e levemente nebulosos; vasos não obscurecidos, 174.

• A falha começou há seis anos; o direito falhou duas ou três semanas antes do esquerdo. Começou como se uma grande gota d'água estivesse diante do olho; isto aumentou de tamanho; também moscas volantes diante de cada olho. Discos algo pálidos, o esquerdo difusamente, o direito apenas do lado da mancha amarela, 114.

• Ambliopia, associada a intolerância à luz, especialmente à luz azul. Pressão muito leve sobre os globos oculares piora a visão, 174.

• Ela fica quase cega por alguns minutos, para a tarde; parece como se houvesse um véu diante dos olhos; ao esfregar os olhos, piora (terceiro dia), 2.

• Sua visão era tão imperfeita que ele não podia ver objetos pequenos, mesmo quando próximos, 53. [270.]

• Cegueira quase completa, 117.

• Escuridão diante dos olhos, 10.

• Desaparecimento da vista, 137.

• Desaparecimento da visão, ao olhar para um objeto branco, 1.

• Queixa-se de ver em dobro sempre que usa a menor quantidade de tabaco; diz que, dez minutos após fumar parte de um charuto, ou após mascar um pouco de tabaco, começa a ver em dobro, e sobrevém uma espécie de turvação ou confusão da visão, como se pontos pretos preenchessem seu campo visual. Quando se abstém do tabaco por algum tempo, melhora, e sua visão se torna simples e clara. O quadro tabágico é sempre agravado, de modo muito acentuado, por qualquer espécie de estimulante. Encontrei, ao examiná-lo, visão em cada olho de 21/100. Insuficiência dos retos internos, de modo que, atrás de um anteparo, há divergência de uma linha e meia. Visão dupla para objetos distantes; visão monocular para objetos próximos; não consegue divergir ambos os olhos nisso. Disco óptico pálido, em parte atrófico; no mais, olho normal, 141.

• Presbiopia aumentada, 129.

• Cintilação diante dos olhos (primeiro dia), 2.

• Névoa diante da visão, 126.

• Pontos pretos diante dos olhos, 78.

• Mais pontos pretos do que o usual diante dos olhos, ao olhar (primeiro dia), 2. [280.]

• O distúrbio da visão decorrente do abuso do tabaco não pode ser distinguido daquele causado por bebidas alcoólicas; encontramos irritação e irritabilidade da retina, irregulares e variáveis, por vezes escotoma central, com visão melhor no escuro; redução da amplitude de acomodação (um dos primeiros sintomas); por vezes aumento da pressão intraocular; pupilas moderadamente dilatadas e lentas, 138.

OUVIDO

• As orelhas estão vermelhas, ardentes e muito quentes (primeiro dia), 2.

• Dor dilacerante diante e abaixo da orelha direita (segundo dia), 1.

• Pontadas atrás da orelha esquerda, com tumefação vermelha algo endurecida (sexto dia), 2.

• Dores dentro do ouvido, ao tocar a orelha externa (sexto dia), 2.

• Violenta dor de ouvido há doze meses, com tontura e sonolência irresistível, 174.

• Roedura dolorosa no ouvido direito (após cinco minutos), 1.

• Alguma dor dilacerante no ouvido direito (primeiro dia), 1.

• Dor dilacerante em sacudidas no ouvido direito e diante dele, externamente (segundo dia), 1.

• Dor dilacerante fina e pontadas no lóbulo da orelha direita, 1. [290.]

• Cócegas nos ouvidos (terceiro dia), 2.

• Pontadas nos ouvidos, durante a música (quinto dia), 2.

• Pontadas nos ouvidos, especialmente ao fresco (segundo dia), 2.

• Pontadas nos ouvidos (primeiro, terceiro, quarto, quinto, sexto e nono dias), 2.

• Sensação como se algo obstruísse os ouvidos (segundo dia), 2.

• Os ouvidos parecem obstruídos, especialmente o direito (terceiro e quarto dias), 4a.

• Audição.

• Hiperestesia do nervo acústico à música e à conversação em voz alta, 131.

• Sensível ao menor barulho, 139.

• Hipoacusia não completa, mas a audição muito embotada, 117.

• Ruído nos ouvidos, por vezes, 167. [300.]

• Após o pôr do sol, em ambiente fechado, tremulação no ouvido direito, tanto ouvida quanto sentida (primeiro dia), 152.

• Tinido nos ouvidos, 40.

• Bramido nos ouvidos, 2, 78, 96, 126.

• Bramido e rumor impetuoso nos ouvidos, 42.

• Bramido nos ouvidos durante vários dias, especialmente pela manhã, 4a, 4b.

• Zumbido nos ouvidos, agravado por ruído forte ou ao ir ao fresco, durante vários dias, 4a.

NARIZ

• Ulceração do nariz, 159.

• Espirros várias vezes, após os quais a cabeça parecia mais livre (quarto dia), 2.

• Desejo constante de espirrar, 164.

• Coriza abundante (primeiro, segundo, quarto e quinto dias), 2. [310.]

• Coriza abundante, com olfato aguçado (quarto dia), 2.

• Coriza seca (terceiro dia), 2.

• Corrimento constante de muco aguado pelo nariz, 36.

• Doze apresentaram epistaxe frequente, 143.

• Sangramento pelo nariz e pelos pulmões, 76.

• Nariz obstruído (terceiro e oitavo dias), 2.

• Secura do nariz, 1, 76.

• Sensação de pressão e formigamento na membrana de Schneider, 48.

• Dor puxante em ambos os ângulos do maxilar inferior (terceiro dia), 2.

• Sensação de rastejamento nas narinas (quarto dia), 2. [320.]

• Ardor sob o nariz, como por coriza abundante violenta (décimo dia), 2.

• Ardor súbito na narina esquerda (primeiro dia), 1.

• Olfato.

• Hiperestesia dos nervos olfatórios, especialmente contra o tabaco e a água-de-colônia, 131.

• Olfato muito fino e aguçado pela manhã (segundo dia), 2.

• Olfato reduzido (primeiro e terceiro dias), 2.

• Olfato muito fraco; mas ela é muito sensível ao odor de vinho, de modo que, por causa de uma taça de vinho vazia, deixada no quarto, ficou quase atordoada (quarto dia), 2.

ROSTO

• Objetivo.

• Músculos do lado esquerdo do rosto permanentemente contraídos, como na apoplexia, 17.

• Rosto emagrecido, pálido e com ar obtuso, 117.

• Expressão do semblante de estupefação, 70.

• Expressão modificada do rosto etc., 94. [330.]

• Traços faciais contraídos e contorcidos, 106.

• Expressão austera e sombria, como se indiferente a tudo por estar extremamente desanimado, 95.

• Expressão obtusa, 107, 108.

• Traços faciais repuxados, 105.

• Traços faciais encovados (terceiro dia), 121.

• Semblante indicando lassidão e esgotamento, 140.

• Aparência anêmica ou caquética, 109.

• Uma alteração peculiar da compleição; não é mera falta de cor, uma palidez comum; é um aspecto do rosto cinzento e baço, participando tanto de uma tonalidade clorótica quanto da pertencente a certas caquexias. Confere ao semblante um aspecto característico pelo qual um olho treinado pode reconhecer aqueles que estiveram ocupados por certo tempo na manufatura do tabaco; pois cumpre notar que esse aspecto facial só se observa no caso de trabalhadores veteranos, 90.

• Rosto pálido, 93, 95.

• Rosto muito pálido, 32, 35a. [340.]

• Rosto de palidez cadavérica, 10, 175.

• Palidez cadavérica com o enjoo, 1.

• Rosto pálido e contraído, 70.

• Rosto pálido, abatido, coberto de transpiração fria, 88.

• Parece pálido e abatido, 122.

• Rosto pálido, com traços faciais repuxados e olhos profundamente encovados, rodeados por olheiras azuladas, 77.

• Empalideceu de repente, com lividez dos lábios e todos os sinais indicativos de síncope, 83.

• De aspecto doentio, magro e pálido como um fantasma, 81.

• Coloração cinzento-pálida do rosto, 76.

• Compleição macilenta, ou antes amarelenta, lembrando a fisionomia carcinomatosa, 95. [350.]

• Rosto vermelho e tumefeito, 151.

• Rosto alternadamente vermelho e de palidez terrosa, 38.

• Rosto vermelho-escuro, 33.

• Semblante inundado por uma coloração lívida intensa, 37.

• Rosto castanho-avermelhado, 35.

• Rosto levemente pardo-avermelhado, 34.

• Rosto azulado e repuxado, 17.

• Rosto violáceo, 36.

• Subjetivo.

• Violenta dor dilacerante nos ossos da face e nos dentes, ao entardecer (quinto dia), 1.

• Sensação muito passageira no meio do rosto, como se estivesse morto (depois de oito horas), 4c.

• Bochechas. [360.]

• Bochecha amarelada e encovada, 69.

• Rubor circunscrito das bochechas, especialmente da esquerda; esse sintoma era tão proeminente que sua esposa sempre podia perceber por ele quando ele havia fumado em excesso, 147.

• Lábios.

• Devido ao tabagismo, o câncer dos lábios apresenta-se em vinte e sete em cada cem casos entre os homens, e em um e meio em cada cem entre as mulheres, 86.

• Lábios rachados, dolorosos (oitavo dia), 2.

• Lábio superior rugoso e seco, com ardor (décimo dia), 2.

• Os lábios estão lívidos, 93.

• Lábios pálidos e exangues, 166.

• Lábios pálidos, 167.

• O lábio superior parece alongado (depois de fumar meio charuto, em ambiente fechado), 163.

• Queixo.

• Contratura dos maxilares, 33. [370.]

• Violenta contratura de ambos os maxilares, 34.

• Mandíbula inferior caída, 77.

• Repuxamento doloroso no lado direito da mandíbula inferior (segundo dia), 1.

• Uma pontada na articulação do maxilar, ao rir (terceiro dia), 2.

BOCA

• Dentes.

• Bater dos dentes por frio, à noite (quinto dia), 2.

• Lábios repuxados para trás, mostrando os dentes, que estavam cobertos por sórdides escuras (terceiro dia), 121.

• Cárie de todos os dentes, 139.

• Dentes bons, mas sujos e manchados, 167.

• Odontalgia, persistindo até que quase todos os dentes fossem perdidos, 139.

• Violenta odontalgia puxante e dilacerante nos dentes superiores, estendendo-se em direção à fronte (oitavo dia), 2. [380.]

• Dor puxante nos dentes superiores, desaparecendo ao pressionar as faces (terceiro dia), 2.

• Dor dilacerante aguda nos dentes da mandíbula inferior direita (após meia hora), 1.

• A odontalgia torna-se intolerável, 4.

• Odontalgia súbita e violenta, com calor da face e tontura, 3.

• Ao morder com dentes cariados, pontada neles (terceiro dia), 2.

• Violenta odontalgia persistente e pulsátil em vários dentes cariados, 6.

• Em um grande número de casos extremos de tabagismo, quando aqueles que se entregaram a tal excesso sofreram do que se tem denominado odontalgia, os seus sofrimentos foram grandes; contudo, na maioria das vezes observei que as coroas dos dentes pareciam perfeitas, exceto que o esmalte aparentava estar alterado em sua estrutura e cor e, por isso, dirigi minha atenção especial ao estado das raízes, encontrando-as, em todos esses casos, desnudadas de seu periósteo e ásperas nas extremidades, como se estivessem raspadas; ao passo que a cor das próprias raízes se assemelhava à do chifre, sendo de tonalidade mais escura que a dentina saudável e de aspecto poroso, diferindo materialmente da substância densa habitual que as envolve. Em consequência, portanto, da reabsorção ativa em curso, os dentes afetados agem como corpos estranhos e produzem grande irritação local. Daí sou levado à inferência de que o tabaco afeta os próprios dentes e de que essa afecção não deve ser confundida com a lesão produzida pela acidez frequentemente causada por perturbação estomacal, decorrente de um inveterado hábito de fumar. Os sintomas da "afecção do fumante" são os seguintes: sensações mais ou menos penosas ao redor da coroa dos dentes, que pouco a pouco se estendem às raízes; nessa fase do distúrbio, se os dentes são tocados, sente-se sensibilidade dolorosa e, se se morde sobre eles nessa condição, sente-se uma sensação súbita e extremamente dolorosa; à medida que a afecção progride, o paciente parece ter consciência da sede imediata da afecção, ficando a dor agonizante confinada ao fundo do processo alveolar do dente ou dentes afetados, acompanhada de latejamento palpável ou, como o expressou um paciente sem formação científica, de uma "dor aos pulos". Os sintomas mais aflitivos são sentidos sob vicissitudes do clima; em mudanças grandes e súbitas do calor para o frio, ou vice versâ ; ou após beber destilados com água, vinho, cerveja ou qualquer outro estimulante alcoólico; em outras palavras, os dentes, nessa afecção, sofrem com tudo aquilo que acelera a circulação. Entre muitos de meus pacientes mais inteligentes, quando havia um espaço (por extração prévia) entre os dentes afetados, eles descreveram a sensação como se uma série de choques galvânicos ou descargas elétricas passasse continuamente de dente a dente e, cansados por fim dessa perturbação contínua, mandaram arrancar à força os dentes culpados, 73.

• Gengivas.

• Gengivas pálidas e ressequidas, 167.

• Dor puxante na gengiva (quarto dia), 2.

• Língua.

• Língua trêmula, vermelha e seca, 117. [390.]

• Tremor constante da língua e dos membros, 78.

• Língua pálida, tremendo sem cessar, 77.

• Língua inteiramente coberta por uma camada espessa amarelo-acastanhada, muito aderente e lisa, não obstante a proeminência das papilas, 93.

• Língua amarelada, não saburrosa, 95.

• Língua espessamente saburrosa, 131.

• Língua saburrosa, 109.

• Língua seca e de cor vermelho-escura, 148.

• Língua seca e branca, 79.

• Sua língua, sem estar saburrosa, é esbranquiçada e treme, 99.

• Língua vermelha e seca, 167. [400.]

• Língua seca, ressequida e coberta por uma crosta castanho-enegrecida (terceiro dia), 121.

• Secura da língua e dos lábios, 1.

• Pontadas finas na língua, logo, 4c.

• Alteração do paladar na língua, com sensação como se o dorso da língua estivesse cheio dos resíduos de seu cachimbo; de dia e de noite esse gosto o perseguia; misturava-se à sua comida e bebida, 130.

• A língua parece tumefeita, de modo que, ao falar, as palavras se atropelam umas às outras (depois de fumar meio charuto, em recinto fechado), 163.

• Boca em geral.

• Comissuras da boca doloridas (após o segundo e o quarto dias), 2.

• Espuma pela boca, 35.*

• O hálito e a secreção cutânea opressivamente impregnados do odor de tabaco, 148.

• Glândulas tumefeitas sob a língua, dolorosas ao toque externo (oitavo dia), 2.

• Quatro apresentaram ulceração da mucosa da boca, 143. [410.]

• Muco amarelado saindo da boca, 34.

• *A boca está cheia de muco branco, tenaz, que deve ser frequentemente expectorado, 1.

• Secura de toda a boca, com sede violenta, 1.

• Boca seca, 95.

• Grande secura da boca, 42.

• Ardor na boca e na garganta, logo, 4a, 4b, 4c, 4d.

• Calor ardente e raspante na garganta e no esôfago, estendendo-se ao estômago, 49.

• Grande hiperemia da mucosa da boca e da faringe; faringe coberta de granulações, com secura e aspecto envernizado, 164.

• Saliva.

• *Sialorreia, 160.

• Ptialismo profuso constante, 174.* [420.]

• Aumento da secreção salivar, 4.*

• Acúmulo de saliva na boca, 31.*

• Cospe muito, 61.*

• Fluxo constante de saliva fina e aquosa pela boca, 77.*

• Paladar.

• Gosto ruim, 167.

• Mau gosto na boca, como de leite queimado, 1.

• Gosto mau e insípido, pela manhã, como por perturbação estomacal (segundo dia), 2.

• Boca insípida, pela manhã (segundo dia), 4c.

• Gosto insosso e viscoso, pela manhã (terceiro dia), 2.

• Tudo tem gosto azedo (terceiro dia), 2. [430.]

• Gosto azedo na boca (terceiro e sexto dias), 2.

• A água tem gosto como se estivesse misturada com vinho (terceiro dia), 2.

• Um gosto muito amargo na boca (décimo dia), 2.

• Gosto amargo na boca, pela manhã ao despertar (quinto dia), 1.

• Em dezembro de 1856, depois de ter, talvez por algum tempo, fumado mais do que o habitual, percebi na boca um gosto desagradável, como o de óleo rançoso, que durou oito dias, cessando apenas durante uma refeição e retornando uma hora depois, apesar de todos os esforços para removê-lo ou mascará-lo. Ao fim de algumas semanas, surgiu uma mancha amarelada na borda da língua. Essa mancha, que a princípio era do tamanho de uma moeda de cinco centavos, parecia exatamente como se um pedaço de líquen ressecado tivesse sido plantado ali. Parecia-me que eu podia perceber, ao sugá-la, que ali estava a causa imediata do mau gosto em minha boca. Ela aumentou um pouco, pouco a pouco. Logo apareceu outra mancha semelhante nas arcadas do palato, 96.

• Fala.

• Fala difícil, 107, 126.

• Enquanto lê, ele não consegue articular; lê muito indistintamente, inteiramente ao contrário do hábito (primeiro dia), 2.

• Fala vacilante, e mente incerta, 148.

• Fala difícil e ininteligível, 78.

• Faculdade da fala ausente, 77. [440.]

• O paciente só podia falar em voz baixa e de modo entrecortado, e queixava-se de esgotamento, confusão na cabeça e gosto de tabaco bolorento, 3.

• Quase sem fala; sua voz era rouca e ela só podia murmurar alguns sons inarticulados, 117.

GARGANTA

• Pigarrear muco (primeiro dia), 2.

• Muito muco tenaz na garganta (nono dia), 2.

• Muco tenaz na garganta, que não pode ser expelido, 1.

• Engasgamento, 64, 133.

• Ataques noturnos de aperto na garganta, com palpitação e dores nevrálgicas na nuca, 104.

• Sensação dolorida no lado direito da faringe quando não deglute, 1.

• Irritação com vontade de tossir e arranhadura na garganta (segundo dia), 2.

• Irritação frequente na garganta e na laringe, provocando acessos violentos de tosse irritativa seca, principalmente à noite, 92. [450.]

• Raspagem na garganta, 88.

• Raspagem e pressão na garganta e na laringe, 48.

• Raspagem na garganta durante toda a tarde (segundo dia), 2.

• A garganta está tão áspera e seca que ela mal consegue engolir (segundo dia), 2.

• Sensação de carne viva e raspagem na garganta (logo), 1.

• Secura da garganta, 2, 126.

• Garganta ressequida, 150.

• Garganta seca e facilmente irritada, 167.

• Pressão na garganta, como se algo estivesse preso nela (segundo dia), 2.

• Cócega e sensação de carne viva na garganta, 1. [460.]

• Cócega na garganta, subindo e provocando tosse frequente (após meia hora), 1.

• Sensação de rastejamento na garganta, dolorosa ao engolir, 1.

• Sensação passageira, pungente, de calor na faringe, logo, 7.

• Úvula e Amígdalas.

• Úvula edemaciada, 164.

• Inflamação catarral das amígdalas, 50.

• Amígdalas aumentadas de volume, 167, 109.

• Fauces.

• Rubor difuso e secura das fauces e do palato, 157.

• Rubor das fauces, 109.

• Faringe e Esôfago.

• Dor na faringe ao engolir, 164.

• Sensação de carne viva e raspagem na faringe, 51. [470.]

• Mordicação e raspagem na faringe (logo em seguida), 135.

• Raspagem e ardor na faringe, 47.

• Ardor na faringe, 43, 46, 50.

• Calor na faringe após engolir, 7.

• Sensação periódica de um tampão no esôfago, com pressão surda constante, 6.

• Dor compressiva na parte inferior do esôfago ao engolir alimentos (após três horas), 4.

• Deglutição.

• Deglutição muito dolorosa, devido a espasmos da garganta, 117.

• Às vezes, grande dificuldade para engolir (após três dias), 121.

• Engolir era muito difícil; mesmo pequena quantidade era deglutida com o maior esforço, 77.

• Deglutição difícil (impossível, salvo quando aquilo que devia ser engolido era posto bem baixo na garganta), 80. [480.]

• Incapaz de engolir, 119, 149.

• Garganta Externa.

• Dor tensional nas glândulas submaxilares, com sensação como se estivessem tumefeitas e como se o maxilar inferior tivesse perdido a mobilidade, logo, 4c.

ESTÔMAGO

• Apetite e Sede.

• Aumento do apetite (primeiro dia), 2, 45, 46, 51, 92.

• Apetite desmedido, 109.

• Apetite voraz, 30, 147.

• Fome incessante; se não come nada, fica nauseada (décimo sexto, décimo sétimo e décimo oitavo dias), 2.

• Logo após vomitar, pode voltar a comer com apetite, 1.

• Paroxismos de fome canina, 92.

• Há apetite, mas não consegue comer, 95.

• O desejo de alimento não era nem de longe tão grande como na experiência sem Tabaco, nem tampouco havia tão grande grau de debilidade, 87a. [490.]

• Ela não tem nem fome nem apetite, e a comida do meio-dia lhe causa repugnância, 1.

• O apetite desapareceu vários meses antes de a visão se perder, 174.

• Fumar imediatamente antes de comer reduziu o apetite, 9.

• Apetite ruim, pela manhã, 174.

• Inapetência, 10, 36, 42, etc.

• Apetite algo reduzido e havia emagrecido muito, 174.

• Apetite e digestão perdidos, 87.

• Vinte e três tinham forte desejo por bebidas alcoólicas, 143.

• Anorexia, 66, 79, 91.

• Sede, 36. [500.]

• Aumento da sede, 1.

• Sede violenta, 42; à noite (quarto dia), 2.

• Sede acentuada, especialmente à noite, 136.

• Sede acentuada, mas não conseguia beber muito de cada vez, 32.

• Bebia frequentemente apenas pequenas quantidades de água, 77.

• Desejo mórbido de estimulantes e narcóticos, 142.

• Sem sede; a água não desce (décimo segundo dia), 2.

• Quase sem sede (habitualmente bebe muito), (primeiro e segundo dias), 2.

• Repugnância a beber água (segundo e quarto dias), 2.

• Sem sede, 95.

• Eructações. [510.]

• Eructações, 46.

• Diversas eructações (depois de meia hora), 4b.

• Eructações constantes, 108.

• Eructações frequentes, com dor na região epigástrica, 36.

• Eructação vazia frequente (primeiro dia), 9.

• Eructações frequentes com gosto dos alimentos (primeiro dia), 2.

• Eructações frequentes, náusea, enjoo (primeiro dia), 2.

• Regurgitações de pequenas quantidades de alimento, 159.

• Eructações ácidas e quentes, pela manhã (terceiro dia), 2.

• Eructações ácidas, 56, 57, 58. [520.]

• Eructações muito ruidosas durante todo o dia, especialmente após comer (terceiro dia), 2.

• Propenso a eructar, 4c.

• Soluço.

• Soluço (primeiro e segundo dias), 2, 55, 166.

• Soluço convulsivo (décimo dia), 2.

• Azia.

• Azia, 58, 174.

• Azia, subindo do estômago para a goela (quarto dia), 2.

• Náusea e Vómitos.

• Náusea, 9, 10, 11, etc.

• Náusea, subindo da boca do estômago, 45.

• Náusea e cólica no abdómen (primeiro dia), 2.

• Náusea, com pontadas na têmpora esquerda (segundo dia), 2. [530.]

• Tornou-se de repente nauseado e logo começou a vomitar abundantemente, 139.

• Náusea constante, 149.

• Náusea incessante e vómitos frequentes, 88.

• Sente-se exatamente como se estivesse enjoada pelo mar; tem a mesma tontura, com náusea, vindo em paroxismos, durante os quais o corpo fica coberto de transpiração fria, 95.

• Grande náusea, chegando quase ao desfalecimento, que desaparece ao ar livre (segunda hora), 2.

• Quando fica sentada quieta sente-se bastante bem, mas se se move minimamente fica excessivamente nauseada, 1.

• O estômago parece revolto (primeiro dia), 2.

• Enjoado, com pressão no estômago (primeiro dia), 1.

• Queixou-se de desfalecimento e de se sentir enjoado (em meia hora), 71.

• Náusea, com inclinação para eructar, seguida de alívio da opressão na boca do estômago, 6. [540.]

• Náusea com enjoo (segundo dia), 1, 2.

• Fica nauseada pela manhã ao levantar-se (segundo dia), 2.

• Náusea, com acumulação de água na boca, logo, 4a.

• Náusea e fala desconexa durante uma hora, 7.

• Enjoo, pela manhã, ao pigarrear muco, com sabor insípido na boca (oitavo dia), 2.

• Enjoado e sonolento (depois de uma hora), 169.

• Náusea e inclinação para vomitar, 51.

• Ânsias de vómito e vómitos (homem), 32.

• Ânsias violentas de vómito e vómitos, 37.

• Náusea e vómitos violentos; vómito de grande quantidade de sangue, depois vómito de muco por três vezes, 175. [550.]

• Inclinação infrutífera para vomitar e eructar, logo, 4.

• Esforços violentos para vomitar, 36.

• Esforços de êmese com movimentos de deglutição, 166.

• Ânsias de vómito, 10.

• Náusea e vómitos, 17, 43, 82, 160.

• Náusea e vómitos violentos, 33a.

• Vómitos, 7, 8, etc.

• Vómitos frequentes, a princípio, 117.

• Vómitos constantes, 134.

• Vómitos violentos, 22, 23, 88. [560.]

• Vómito de muco esbranquiçado, 35.

• Vómito convulsivo, 55.

• Vómitos quase incessantes durante toda a noite, 155.

• Vómitos e evacuações diarreicas, 9, 167.

• Vómitos violentos, com angústia e grande debilidade, 24.

• Vómitos subsequentes a dor na cabeça, 128.

• Enquanto fica sentado e quieto, consegue sempre evitar vomitar, mas assim que se move começa a vomitar de novo, 1.

• Vómitos violentos, seguidos de ânsias de vómito, 3.

• Vómitos violentos por irritação na laringe, 78.

• Às vezes vómitos, pela manhã, mesmo antes do pequeno-almoço; vómito de líquido aguado, às vezes insípido, às vezes amargo, 95. [570.]

• Vómito apenas de água, com o que tudo se torna verde e amarelo diante dos olhos, 1.

• Vómito fácil de líquido ácido (depois de uma hora), 2.

• Vómito de um líquido ácido, com muco, seguido de grande alívio (terceiro dia), 2.

• Vómito ácido e viscoso, com esforço acentuado, pela manhã (oitavo dia), 2.

• Vómito de sangue, 14.

• Vómito abundante com sangue, repetido duas ou três vezes, 95.

• Vómito de uma massa líquida num só jorro prolongado, 17.

• O estômago frequentemente recusava reter o alimento, 159.

• Logo após a purgação, foi acometido de enjoo e vomitou grande quantidade de fluido acastanhado, misturado com fragmentos do que foi imediatamente reconhecido, pela cor e aparência, como Tabaco cavendish cortado, 83.

• Esforços persistentes para vomitar, 77. [580.]

• Em geral, alívio após o vómito, 95.

• Estômago.

• Distensão do epigástrio, 126.

• Dispepsia, 91.

• Dispéptico e hipocondríaco, 64.

• Dispepsia, em maior ou menor grau, havia dez anos, acompanhada de palpitação nervosa e acidez, hipocondríase e sensação de vazio no epigástrio, 59.

• Indigestão acentuada, 174.

• O alimento não se digeria bem, 58.

• Sensação de vazio na boca do estômago, 58, 64, 60.

• Sensação de vazio no epigástrio havia muitos anos, 63.

• Súbita sensação de vazio na boca do estômago e desfalecimento, que o obrigaram a deitar-se no campo, 62. [590.]

• Perturbação das funções gástricas, 104.

• Fraqueza do estômago, 84, 175.

• Fraqueza do estômago durante muito tempo após vomitar, 1.

• Sensação de desfalecimento no estômago após curto jejum, 92.

• Sensação de relaxamento do estômago, com alguma náusea (segundo dia), 2.

• Gastrodinia, 56.

• Gastralgia, 58.

• Levava as mãos à boca do estômago, retraindo frequentemente as pernas, como se padecesse de grande dor no abdómen (depois de três dias), 121.

• Dor no estômago, 36.

• Sensações dolorosas na boca do estômago, 67. [600.]

• Sensibilidade dolorosa da região epigástrica, 79.

• Dores muito intensas no estômago, 134.

• Dor indefinida constante na boca do estômago, sempre pior à noite, por vezes associada a latejamento e angústia, 139.

• Duas ou três horas após cada refeição, por mais leve que fosse, dores excessivas no estômago, seguidas de vómitos, 23.

• Dor excessiva no estômago e nos intestinos, 78.

• Boca do estômago sensível à pressão, 108.

• Na manhã seguinte teve uma dor no estômago, como se tivesse engolido algo demasiado grande. Quase não pôde tomar o pequeno-almoço, tanta dor lhe causava a deglutição. Ao localizar a dor, aponta para o epigástrio. Diz que é como se, num certo ponto, o bolo alimentar fosse compelido a passar por uma abertura demasiado estreita e, uma vez no estômago, ocasionasse uma dor "de rebentamento" ou distensiva. Os líquidos ocasionam dor semelhante, mas não tão intensa. As bebidas quentes ocasionam menos sofrimento do que as frias ao engolir, mas a sua presença no estômago alivia um pouco a dor em ardor. Observa também, ao fazer uma inspiração profunda, uma dor em pontada, penetrante mas não aguda, que se estende do epigástrio diretamente para trás até à coluna vertebral. Esta sensação parece como se fosse aliviada por uma eructação, mas não o é. Vinte e quatro horas depois, estava receoso de comer ou beber por causa da dor. Nunca tivera nada semelhante antes; tudo o que alguma vez observara do uso do Tabaco era uma sensação de vazio no epigástrio, 139.

• Região epigástrica dolorosa à pressão, 70.

• Pressão no estômago, 48.

• Sensação de uma substância dura no estômago, com náusea, 76. [610.]

• Sensação compressiva no estômago, 1.

• Pressão na região do cárdia, ao comer, 4a.

• Leve pressão na boca do estômago durante e após o jantar, 4b.

• Pressão convulsiva na região do cárdia, logo, 4, 4a.

• Dor constritiva no estômago após comer (oitavo dia), 2.

• Pinçamento no estômago imediatamente após a refeição, logo seguido por uma evacuação diarreica, que habitualmente sobreviera três ou quatro vezes por dia, 94.

• Violenta dor em garra no estômago após comer (oitavo dia), 2.

• Sensação como se o estômago fosse virar-se (primeiro dia), 2.

• Cãibra no estômago (segundo e sexto dias), 2.

• Movimento de torção na boca do estômago, com inclinação para vomitar; lacrimejamento e acumulação de água na boca, durante um quarto de hora, 4c. [620.]

• Choques no epigástrio, 63.

• Choques no epigástrio ao adormecer, mas, ao cabo de algum tempo, também durante o dia, com suor profuso, 62.

• Choques no epigástrio, sobrevindo na primeira hora do sono, reiterados várias vezes no decurso da noite e muitas vezes pela manhã antes do pequeno-almoço, 60.

• Choques no epigástrio à noite, ao começar a adormecer, que o faziam levantar-se em grande agitação e alarme, 59.

• Choques no epigástrio em tal grau que o sono era uma sucessão de sobressaltos, que quase o exauriam; ao fim de dois anos sobreviveram-lhe durante o dia; descreveu-os como semelhantes a choques de eletricidade, 58.

• Choques no epigástrio, com sensação de vazio na boca do estômago, 57.

• Um choque no epigástrio que o despertava do sono em grande alarme, repetido várias vezes na noite e tantas vezes quantas pegava no sono, 56.

• Cardialgia, 56, 57.

• Ardor no estômago (depois de um quarto de hora), 2.

• Ardor na região epigástrica e eructações frequentes, 5. [630.]

• Grande ardor no estômago, 147.

• Calor no epigástrio ou no abdómen, 160.

• Sensação de aquecimento no estômago, 7, 48.

• Sensação de frio no estômago e inclinação para vomitar, 1.

• Sensação de frio no estômago e ao longo da coluna vertebral, 1.

• Pontadas na boca do estômago (quarto e décimo segundo dias), 2.

• Pontadas na boca do estômago, estendendo-se através das costas (sétimo dia), 2.

• Pontadas intensas acima da boca do estômago, menores durante o repouso (segundo dia), 2.

• Mal-estar no estômago, 120.

ABDOME

• Hipocôndrios.

• Fígado aumentado de volume, 167. [640.]

• Inflamação aguda do fígado após um excesso extraordinário de tabagismo, 123.

• Pressão nos hipocôndrios (primeiro dia), 2.

• Pontadas nos hipocôndrios (primeiro e sétimo dias), 2.

• Sensibilidade de toda a região gástrica à leve pressão. Mas a verdadeira sede da dor era o hipocôndrio esquerdo, imediatamente abaixo do coração. Leve pressão aliviava-a temporariamente; ela nunca cessava por completo, mas surgia em paroxismos, em geral provocados pelo movimento, embora também sobreviesse, ainda que apenas em longos intervalos, em estado de repouso completo. O doente descrevia essa dor como um exagero da que se sente na região do baço depois de correr por tempo excessivo, 93.

• Ao pressionar a região hepática, dor irradiada para a boca do estômago (décimo dia), 2.

• Pontadas na região hepática, melhoradas ao abaixar-se; não podia estender-se por causa disso (décimo dia), 2.

• Pontadas na região hepática (quarto dia), 2.

• Várias vezes, pontadas na região hepática sob as últimas costelas, para o anoitecer (primeiro dia), 2.

• Pontadas finas como de agulha no fígado, pioradas pela respiração (primeiro dia), 2.

• Ao caminhar, pontadas no fígado, que se estendem para a boca do estômago (décimo dia), 2. [650.]

• Pontada ardente, externamente, na região do hipocôndrio esquerdo (após cinco minutos), 2.

• Umbigo e Flancos.

• Retração dolorosa do umbigo, especialmente ao abaixar-se, 1.

• Dor tipo cãibra na região umbilical, 1.

• Dor incisiva em torno do umbigo (quinto dia), 2.

• Dor compressiva na região umbilical com retração espasmódica do umbigo, 1.

• Sensação compressiva abaixo das costelas falsas direitas, como se ali repousasse um peso intenso; o local também é doloroso ao toque, 2.

• Sensação escavante e compressiva na região umbilical, 1.

• Sensação compressiva e dolorosa na região dos rins, 1.

• Pontadas abaixo das costelas falsas direitas (quarto dia), 2.

• Pontadas agudas no flanco direito (segundo dia), 1.

• Abdome em Geral. [660.]

• Abdome distendido, 108.

• Abdome excessivamente tumefeito, duro, tenso, muito doloroso ao menor toque, 77.

• Ventre retraído, 117.

• Abdome contraído, 17.

• Abdome retraído com rumor abdominal, 40.

• Flatulência e enjoo, 167.

• Eliminação frequente de gases com dor no abdome, seguida de evacuações diarreicas com tenesmo retal, à noite (sétimo dia), 1.

• Rumor abdominal, 1, 2, 51.

• Rumor abdominal no cólon transverso, 45.

• Rumor abdominal no cólon e vontade de evacuar, 4c. [670.]

• Rumor abdominal, gorgolejos e cólicas no abdome (primeiro dia), 2.

• Rumor abdominal e gorgolejos no abdome ao respirar profundamente, persistindo por oito dias, 2.

• Rumor abdominal e sensação de frio por todo o corpo, 1.

• Rumor abdominal muito violento, quase incessante, durante toda a tarde, enquanto passeava a pé (décimo dia), 2.

• Dor no abdome, 38, 52.

• Dor no abdome com distensão, 1.

• Dores medonhas no abdome, 77.

• Soltura intestinal acentuada e dor na parte inferior do abdome (mulher), 32.

• Reiterados acessos do que ele denominava "biliosidade", dor nos intestinos e purgação, 156.

• Dor acentuada nos intestinos; sua ação estava interrompida, exigindo o uso de enemata, 150. [680.]

• Dor medonha no abdome, um ardor violento que provocava altos gritos; as dores depois acometeram todo o abdome, especialmente a região epigástrica, 17.

• Contrações violentas dos músculos do abdome, 17.

• Ela despertou depois da meia-noite com sensibilidade no abdome, de modo que mal podia ser tocada sem dor interna, seguida de evacuação mole com alívio da dor; às 4 da manhã os mesmos sintomas se renovaram (primeiro dia), 1.

• Todo o abdome, mas especialmente a boca do estômago e a região hepática, é tão sensível que a pressão da túnica de seu uniforme é intolerável, 95.

• Alguns meses depois, tendo deixado de fumar, fui levado a fumar sem cessar, durante uma viagem de nove horas, na companhia de fumantes, e, em consequência, o gosto de óleo rançoso voltou, com tal intensidade que teria me revirado o estômago, se não tivesse sido disfarçado pelo mesmo meio que o havia provocado. Ao aproximar-me de Paris, senti algumas leves lancinações nos hipocôndrios, às quais mal dei atenção. Sensação de que o abdome estava maior do que de costume; e, por outro lado, embora fosse sede de uma dor surda, pouco aumentada pela pressão, parecia como que paralisado; eu o tocava, e só minhas mãos eram sensíveis ao contato. Notei também uma dificuldade na articulação da fala, decorrente de uma espécie de entorpecimento, até então jamais sentido, não apenas da língua, mas também dos músculos das bochechas e do maxilar inferior, os quais eram acometidos por uma ligeira agitação nervosa quando eu tentava falar. Esses últimos sintomas, porém, que atribuí ao cansaço, cessaram em grande parte quando cheguei em casa. Eram então 8 horas da noite; eu tinha excelente apetite, meu jantar me esperava, e sentei-me à mesa com extremo prazer. A sopa pareceu excelente, e sem dúvida o era; mas, ai de mim!, fui incapaz de apreciá-la. Mal havia tomado três ou quatro colheradas quando uma dor súbita, lancinante, indescritível, tão excessiva que me fez gritar, obrigou-me a largar a colher e a lançar-me para trás na cadeira, pálido como um cadáver, banhado em transpiração fria, sem fôlego, como nas agonias da morte. Julgue-se como minha família ficou aterrorizada! O malrompera tão subitamente e com tal veemência, que eu não tive chance de pronunciar uma palavra, e apenas minhas mãos cerradas sobre o estômago serviam para indicar a sede do meu sofrimento. Consegui, contudo, com alguma dificuldade, ir para a cama. Cobriram-me com panos quentes, renovados a cada minuto, o que me aliviou intensamente. Tomei meu pulso: nunca estivera mais calmo; apertei fortemente o estômago e o abdome, e mal percebiam a pressão. Passou um quarto de hora; o apetite voltou, eu estava faminto, muito faminto, e, sem sair da cama (muito felizmente, como se viu), retomei meu jantar, que parecia ter sido interrompido por um horrível pesadelo. Mudança tão incrível e tão rápida fez sorrir, entre lágrimas ainda recentes, os amigos que me cercavam; trouxeram-me uma asa de frango. Engoli avidamente alguns bocados; foi demais, cem vezes demais. A dor me atacou de novo: é terrível! Já me extraíram outrora um grande molar, cuja raiz crescera até o maxilar inferior, e que se quebrou duas vezes sob o torquês do dentista. Em 1849 tive cólera tão gravemente que fiquei todo azulado, como pode testemunhar meu venerável amigo Dr. Peters, que bondosamente me assistiu na ocasião. Pois bem, declaro ousadamente que a dor de que falo agora era pior que ambas. Horrível foi a noite de 21 de fevereiro de 1858. Primeiro, vomitei (mas apenas tomando água morna e fazendo cócegas na úvula) um pouco de alimento misturado com um líquido muito amargo. Pareceu-me que essa êmese me aliviava ao fazer sair o suor que marcava o auge e o ponto de virada dos acessos. Estes duravam ao todo de vinte a trinta minutos, tornando-se um tanto mais longos para a manhã. Cada um deles terminava em um a três minutos, durante os quais eu só conseguia não gritar em voz alta por prodigiosos esforços de vontade. Não eram acompanhados nem de enjoo nem de cólica, e não provocavam nem evacuações nem urinação, mas cediam em todos os casos a uma sudorese muito abundante, que geralmente assinalava o fim do paroxismo. Após a cessação de um acesso eu me sentia notavelmente bem. Então meu rosto, um momento antes intensamente alterado e de palidez cadavérica, recuperava a cor e a expressão natural, e eu já não tinha dor em parte alguma. Durante o dia 22, tive três desses acessos, de dia. O primeiro me acometeu (quando eu me julgava curado) estando fora de casa, porém a poucos passos dela. Felizmente havia uma carruagem parada à minha porta. Fiz sinal ao cocheiro, e ele veio em meu auxílio antes que eu desmaiasse na rua. No dia 23, eu estava bem e sem acessos, graças a ficar deitado e à dieta mais rigorosa, a despeito de um apetite muito vivo. No dia 24, depois de uma noite muito boa e sentindo-me admiravelmente, tomei algumas colheradas de chocolate e saí de carruagem. Mas mal haviam passado dez minutos quando senti vir outro acesso, e voltei para casa em completo desespero. Dias 25 e 26, dieta rigorosa, repouso no leito e nenhum acesso. Dia 27, caldo de galinha; pude ficar um pouco sentado; senti as mesmas dores errantes nos flancos, mas nenhum acesso definido. Três dias depois, voltei ao meu regime e modo de vida habituais. A língua, que ficou saburrosa após o vômito provocado, ainda está um pouco amarela na raiz. O pulso, que durante oito dias permaneceu inteiramente regular (mesmo nos mais violentos dos paroxismos), ainda está um pouco mais lento que o habitual; mas atribuo isso à privação de alimento. Nenhum vestígio de dor. As evacuações estão normais e não houve obstipação. Em 5 de março, tendo-me sentido muito bem durante cinco dias, tentei fumar um charuto e imediatamente, isto é, após a terceira e a quarta tragada, senti uma dor aguda, característica, na boca do estômago; gosto rançoso na boca; suor na testa; um acesso era iminente, e certamente teria sobrevindo se eu tivesse continuado a fumar, 96.

• Cólica, 40, 44, 51, 88.

• Cólica, pela manhã (quinto dia), 2.

• Cólica, como por efeito de um purgante, para o anoitecer (oitavo dia), 2.

• Cólica violenta, 160, 162.

• Cólica e diarreia, 7.

• Cólica, seguida de cãibra violenta no estômago, grande enjoo e sialorreia (décimo dia), 2. [690.]

• Movimentos no abdome como se fosse sobrevir diarreia (primeiro dia), 2.

• Retortijões no abdome (primeiro e quarto dias), 2.

• Retortijões e rumor abdominal no abdome por doze dias (após quatro dias), 2.

• Retortijões no abdome, seguidos de dor em garra no estômago (quarto dia), 2.

• Beliscões e retortijões no abdome, 35a.

• Choques nos intestinos à noite, ao começar a cochilar; por fim sobrevieram também de dia, com sensação de afundamento no epigástrio, obstipação e dispepsia geral, 1.

• Pressão na parte superior do abdome, 48, 49.

• Sensação de peso e distensão no abdome, 167.

• Dor dilacerante no abdome à noite (oitavo dia), 2.

• Várias pontadas finas súbitas por todo o abdome (após meia hora), 1. [700.]

• Calor no canal intestinal, 21.

• Hipogástrio e Regiões Ilíacas.

• Dor compressiva violenta no abdome inferior com enjoo e vontade de vomitar, 1.

• Dores compressivas violentas no abdome inferior com sensação de frio por todo o corpo, 1.

• Dor compressiva no abdome inferior, aliviada pela eliminação de gases, 1.

• Sensação de fraqueza na virilha direita (quinto dia), 2.

RECTO E ÂNUS

• Dor em queimação no ânus após a evacuação, 1.

• Coceira no ânus, 48.

• Urgência reiterada e infrutífera para evacuar, seguida de uma evacuação dura várias horas após a hora habitual, 4d.

• Tenesmo retal e dor muito intensa na região lombar durante a evacuação, embora esta fosse mole (quarto dia), 2.

• Urgência frequente para evacuar pela manhã (oitavo dia), 2. [710.]

• Desejo de evacuar com tenesmo retal frequente no recto (após quatro minutos), 2.

• Esforço muito intenso para evacuar, com pressão como se as fezes estivessem retidas, contudo a evacuação era mole, 2.

• Esforço e ardor muito intenso no ânus durante a evacuação (décimo primeiro dia), 2.

• Desejo frequente de evacuar, mas sempre uma evacuação escassa, antecedida e seguida de dor como de contusão no abdómen (segundo dia), 1.

EVACUAÇÃO

• Diarreia.

• Diarreia, 9, 11, etc.

• Diarreia profusa, 76, 162.

• Em intervalos, diarreia violenta, acompanhada de fortes cólicas, durando por vezes vários dias e seguida de constipação intestinal, 92.

• A diarreia não era como a produzida pelo tabaco nas patogenesias; era urgente, aguada, sem dor; uma evacuação ao levantar-se de manhã, e quatro ou cinco antes de chegar ao escritório, e nenhuma mais até à manhã seguinte; restabelecido em duas semanas, 136.

• Após um ou dois anos, os sintomas de intoxicação crónica começam com diarreia serosa, seguida de uma alteração peculiar na coloração do rosto, que se torna cinzento-pálido; o sangue torna-se muito fluido, e ocorrem congestões passivas, 68.

• Durante dezoito meses, esteve sujeito a acessos graves de diarreia, que sobrevinham quase invariavelmente à noite, por volta das 2 da manhã. Ao interromper o uso do tabaco, esses acessos cessaram, 72. [720.]

• Simultaneamente com o ataque convulsivo, houve purgação em grau extremamente invulgar e extraordinário, ficando, por assim dizer, toda a cama e o chão em volta dela inundados pelas dejeções, que consistiam em matéria fecal de cor castanho-escura esverdeada, 83.

• Diarreia com êmese e delírio (após duas horas), 97.

• Evacuações involuntárias, 54.

• Evacuações involuntárias, por vezes tanto de urina como de fezes, 108.

• Intestinos muito soltos, especialmente de manhã; em geral tem de se levantar da cama por volta das 4 da manhã, em consequência de vontade de evacuar, e também tem frequentemente duas ou três evacuações antes do pequeno-almoço; as dejeções são de boa cor, apenas líquidas, 99.

• Purgação várias vezes (segundo e terceiro dias), 2.

• Purgação e emissão de gases logo após comer (quarto dia), 2.

• Purgação três vezes, com dor como de contusão no ânus (quarto dia), 2.

• Purgação com cólica (quarto dia), 2.

• Cinco evacuações diarreiformes à noite, com ardor e tenesmo no ânus (sétimo dia), 1. [730.]

• Evacuação líquida, muito fétida, seguida de tenesmo, 1.

• Diarreia verde, viscosa, com tenesmo, 1.

• Evacuações líquidas frequentes, 47.

• Evacuação intestinal líquida, aumentada em quantidade, 51.

• Evacuação à hora habitual, e um tanto mais fluida que o costume (primeiro dia), 2.

• Evacuação mais mole que o costume, 49.

• Evacuações pastosas frequentes, 48.

• Evacuações líquidas involuntárias, 88a.

• Evacuações habitualmente moles e frequentemente diarreicas, 92.

• Uma evacuação amarelo-esverdeada pastosa, muito súbita, quase involuntária, seguida de tenesmo, 1. [740.]

• Evacuação pastosa, aumentada em quantidade, frequentemente viscosa, com emissão de gases, 50.

• Evacuação mais mole que o costume, após grandes doses, 135.

• Evacuações pretas, fétidas, 160.

• Várias evacuações, 19.

• Duas evacuações líquidas, com alguma cólica, 7.

• Deprime a ação de um purgante sobre o cólon, 25.

• Evacuação apenas após trinta e seis horas, mais dura que o costume e de cor escura, 4b.

• Evacuação frequente, involuntária e inconsciente de fezes sanguinolentas e aquosas, e de urina aquosa, 77.

• Duas evacuações moles à noite (segundo dia), 1.

• Duas evacuações moles em duas horas, seguidas de sensibilidade interna do abdómen (segundo dia), 1. [750.]

• Duas pequenas evacuações moles à noite, seguidas de esforços prolongados para evacuar (segundo dia), 1.

• Evacuações semelhantes às do cólera, 134.*

• As fezes, semelhantes aos excrementos de ovelha, havia muito só eram eliminadas após o uso de clisteres e purgantes; de início, pelo contrário, havia purgação, 117.

• Se uma pessoa fumar meio charuto de manhã, logo após o pequeno-almoço, e quase antes de o acabar, terá um desejo urgente de uma dejeção alvina, 65.

• Evacuações irregulares, 108.

• Evacuação indolente, com diarreia por vezes, associada a grande debilidade do esfíncter anal, 107.

• Peso médio das fezes, 8,10 onças (durante cinco dias antes de fumar); 8,09 onças (durante cinco dias enquanto fumava), 87.

• Peso médio das fezes, 6,04 onças (durante cinco dias antes de fumar); 4,52 onças (durante cinco dias enquanto fumava), 87a.

• Constipação intestinal.

• Constipação intestinal, 42, 57, etc.

• A evacuação, habitualmente diária, faltou durante dois dias, 6. [760.]

• Ausência de evacuação, contrariamente ao hábito (primeiro dia), 2.

• Nenhuma evacuação (quarto ao sétimo dia), 2.

• A evacuação que habitualmente ocorria de manhã passou agora a dar-se para o fim da tarde, e era mais dura que o costume, 4.

• Por vezes propenso à constipação intestinal, 7.

• Constipação intestinal habitual, pior quando o doente está pior sob outros aspetos; nunca tem diarreia, 95.

• Função intestinal persistentemente constipada, 67.

• Constipação intestinal obstinada, mudando por vezes para diarreia, 159.

Órgãos do aparelho urinário

• Rins e Bexiga.

• Dor compressiva na região dos rins antes de urinar, 51.

• Paralisia da bexiga e do reto, 68.

• Uretra.

• O orifício da uretra está inflamado e aglutinado (oitavo dia), 2. [770.]

• Ardor e cócegas na uretra, logo, seguido de uma emissão à noite, 50.

• Ardor na uretra ao urinar, 42.

• Dor com ardor e prurido na uretra após urinar (oitavo dia), 2.

• Picadas na uretra durante a urinação, 48.

• Coceira na uretra antes de urinar, 51.

• Micção e Urina.

• Desejo frequente de urinar, 5.

• Desejo constante de urinar, 134, 139.

• Desejo premente de esvaziar a bexiga e o intestino, 78.

• Desejo de urinar, com ou sem tontura, 7.

• Eliminação frequente e aumentada de urina, que em certa ocasião foi eliminada involuntariamente à noite, 46. [780.]

• Urina eliminada mais frequentemente que o habitual, às vezes com gotejamento involuntário, 48.

• Urina eliminada involuntariamente, 117.

• Aumento da eliminação de urina, 7, 19, 20, etc.

• Aumento da eliminação de urina vermelha, fétida, amoniacal, 45.

• Aumento da secreção urinária com pequenas doses, 26.

• Secreção abundante de urina pálida, 47.

• Urina pálida, aumentada em quantidade, de modo que era frequentemente forçado a levantar-se à noite para urinar, com quase incontinência urinária, 49.

• Aumento da eliminação de urina amarelo-avermelhada, 1.

• Supressão da urina, 40.

• Quantidade de urina pequena e de cor escura, densidade específica 1025, reação ácida; deposita uratos e muco, sem albumina nem açúcar, 167. [790.]

• Albuminúria (segundo dia), 127.

• Urina vermelho-escura, com odor de tabaco, 21.

• Urina límpida, amarelo-limão, mais abundante que o habitual, 4b, 4c.

• Quantidade média de urina, 41,69 onças fluidas; ácido livre, 27,86 grãos; ureia, 657,69 grãos; ácido úrico, 12,83 grãos; cloro, 148,81 grãos; ácido fosfórico, 56,18 grãos; ácido sulfúrico, 36,92 grãos (nos 5 dias antes de fumar); quantidade média de urina, 39,82 onças fluidas; ácido livre, 32,89 grãos; ureia, 615,32 grãos; ácido úrico, 18,71 grãos; cloro, 125,77 grãos; ácido fosfórico, 80,01 grãos; ácido sulfúrico, 41,33 grãos (nos 5 dias antes de fumar), 87.

• Quantidade média de urina, 38,85 onças fluidas; ácido livre, 24,64 grãos; ureia, 610,50 grãos; ácido úrico, 10,53 grãos; cloro, 129,55 grãos; ácido fosfórico, 44,23 grãos; ácido sulfúrico, 31,66 grãos (nos 5 dias antes de fumar); quantidade média de urina, 37,34 onças fluidas; ácido livre, 27,67 grãos; ureia, 547,96 grãos; ácido úrico, 15,05 grãos; cloro, 114,55 grãos; ácido fosfórico, 74,46 grãos; ácido sulfúrico, 40,01 grãos (nos 5 dias enquanto fumava), 87a.

ÓRGÃOS SEXUAIS

• Masculino.

• Genitais flácidos, 107.

• Ereções ao amanhecer (primeiro dia), 2.

• Muitas ereções sem sensação voluptuosa (segundo dia), 2.

• Eliminação de líquido prostático (oitavo dia), 2.

• Algum formigamento na glande do pénis, 2. [800.]

• Varicocele, 174.

• Emissões, 47.

• Emissões noturnas, 46, 174.

• Emissão à noite, sem despertar (oitavo dia), 2.

• Sem ereções nem desejos sexuais, 109.

• Feminino.

• Corrimento de algumas gotas de um líquido como "água de esteira" pela vagina, catorze dias após a menstruação (segundo dia), 2.

• A menstruação, que estava retardada cerca de um dia, veio mais abundante do que o habitual (primeiro dia), 1.

• Perturbação dos catamênios, 57.

ÓRGÃOS RESPIRATÓRIOS

• Dor constritiva na laringe, 45.

• Cócega terrível na laringe, com alteração da voz, 164. [810.]

• Irritação da parte superior da traqueia, seguida de expectoração, 46.

• Voz.

• Voz fraca, 167.

• Voz débil e baixa, 128.

• Voz rouca, 47, 78.

• Tosse e Expectoração.

• Tosse quase constante, com sensação de ardor na laringe, 36.

• Tosse seca (segundo, terceiro, sétimo e décimo terceiro dias), 2 ; para o entardecer, 4d.

• Tosse seca durante toda a manhã, com pontada na boca do estômago (décimo segundo dia), 2.

• Tosse curta e seca, 159.

• Tosse seca, que logo se tornou terrivelmente violenta; verdadeira tosse convulsa, continuando noite e dia, só interrompendo durante uma refeição, 96.

• Tosse de cócega, por vezes, 76. [820.]

• Tosse e soluços ao mesmo tempo, como se fosse sufocar, durando um quarto de hora (décimo dia), 2.

• Tosse, com escarros escuros, 167.

• Hemoptise; ela havia expectorado várias onças de sangue e muco esta manhã; tinha agora tosse e continuava a expectorar pequenas quantidades de sangue; ao exame minucioso, verificou-se que o material expectorado continha numerosas partículas escuras disseminadas por ele; em alguns pontos, várias destas haviam coalescido e formado grandes massas, embora ela não tivesse tocado em rapé havia quatro dias; no dia seguinte, a hemorragia diminuíra pouco a pouco, mas o rapé ainda se achava disseminado no que era expelido, e assim continuou durante todo este dia e o seguinte. Verifiquei que a tentativa de introduzir uma colherada de rapé na boca tem sido, desde o início, frequentemente seguida de tosse convulsiva. A amiga de quem aprendeu o hábito sofre de tosse constante e tornou-se emaciada e debilitada, 73.

• (Expectoração de muco cinzento, de manhã), (segundo dia), 2.

• Respiração.

• Respiração muito livre e mais fácil do que o habitual, 50.

• Respiração muito rápida, curta, ou às vezes lenta e profunda, aparentemente cessando por completo em alguns momentos, 77.

• Respiração rápida e difícil, 11.

• Respiração rápida (mulher), 32.

• Respiração espasmódica, profunda, 6 por minuto, 80.

• Respiração prolongada (após cinquenta minutos), 133. [830.]

• Respiração lenta, 43, 167.

• Respiração lenta e estertorosa, 168.

• Respiração lenta e regular, 79.

• Respiração lenta, descendo a 8 por minuto, interrompida por bocejos contínuos, 131.

• Respiração lenta, com o tórax apenas a expandir-se, 17.

• Movimentos respiratórios irregulares, com suspiros, 148.

• O seu fôlego, como ele o chamava, tornou-se tão curto que foi obrigado a abandonar o exercício ativo, 122.

• (Quando se inclina para o lado esquerdo e faz pressão, consegue respirar mais facilmente), 2.

• Respiração estertorosa, 37, 161.

• Respiração estertorosa, com as faces a bambolearem a cada expiração, 89. [840.]

• Respiração angustiada, gemebunda, profunda e difícil, 78.

• Respiração muito débil, 83.

• Respiração difícil, 33, 40, 53a.

• Respiração difícil, com suspiros, 117.

• Respiração difícil, com voz rouca, durante muito tempo após o envenenamento, 77.

• Dificuldade súbita de respirar, 64.

• Respiração laboriosa, 37, 52.

• Opressão respiratória, 55.

• Dispneia, 159.

• Dispneia, dava longos suspiros, 166. [850.]

• Gemia frequentemente (após o terceiro dia), 121.

• Sensação de que iria sufocar, 159.

• Paroxismos de sufocação, dos quais frequentemente despertava com a mais terrível angústia, 159.

• Acessos de sufocação, 55.

• Asfixia e síncope, 54.

• Dispneia em grau muito acentuado (homem), 32.

• Dispneia, por estertores sibilantes quase constantes, e muito incômoda, 96.

• Grande dispneia, palpitações e aflição na região cardíaca, ao subir escadas ou ao subir qualquer elevação, 137.

• Quase invariavelmente experimentavam grande dispneia ao subir, 142.

• Peso médio do ácido carbónico expirado, 11616.46 grãos (durante os cinco dias antes de fumar); 11664.50 grãos (durante os cinco dias em que fumava), 87. [860.]

• Peso médio do ácido carbónico expirado, 10456.53 grãos (durante os cinco dias antes de fumar); 10458.27 grãos (durante os cinco dias em que fumava), 87a.

• Peso médio do vapor aquoso expirado, 4884.66 grãos (durante os cinco dias antes de fumar); 4585.20 grãos (durante os cinco dias em que fumava), 87.

• Peso médio do vapor aquoso expirado, 4449.45 grãos (durante os cinco dias antes de fumar); 4289.51 grãos (durante os cinco dias em que fumava), 87a.

TÓRAX

• Fumar tabaco tende a tornar os pulmões flácidos e a provocar um verdadeiro marasmo, 85.

• Várias doenças do tórax, 9.

• Opressão do tórax, melhorada por respiração profunda, 1.

• O tórax está oprimido, contraído; não consegue inspirar profundamente, associado a um sentimento de apreensão e angústia; ela não consegue livrar-se do pensamento de que alguma desgraça lhe acontecerá (terceiro dia), 2.

• Grande opressão no tórax, 64.

• Constrição muito violenta do tórax (décimo dia), 2.*

• Constrição através da parte anterior do alto do tórax, dispneia e tendência a fazer uma inspiração completa, com dor lancinante irradiada do coração até o alto da cabeça, 147. [870.]

• Num sábado sobrevém um ataque de angina, com duração de meia hora; uma segunda crise recorre no dia seguinte, e ele é encontrado morto em sua cama na segunda-feira de manhã, 106.

• Ao inspirar profundamente, parecia como se o tórax estivesse demasiado apertado (segundo dia), 2.*

• Certa noite, enquanto fumava, foi subitamente acometido por dor muito intensa no tórax, como se tivesse sido comprimido por um torno; seu pulso era imperceptível. O ataque durou dez minutos, 103.

• Após sete anos, foi subitamente acometido por dor intensíssima no tórax, arquejando por ar, e uma sensação como se uma alavanca de ferro fosse comprimida firmemente da mama direita para a esquerda, até chegar e torcer-se em nó em volta do coração, que então parava, mortalmente imóvel, por um minuto, e depois saltava como uma dúzia de rãs . Após duas horas de sofrimento semelhante à morte, o ataque cessou, e desde então o coração omitava cada quarto batimento . Durante os vinte e sete anos seguintes, continuou a sofrer ataques mais leves como os acima, durando de um a vários minutos, tão frequentemente quanto duas ou três vezes por dia ou por noite. Após a interrupção do tabagismo, os ataques cessaram, 81.

• O fumante sente uma dor surda e, embora não aguda, ainda assim angustiante, pela constante sensação de opressão que a acompanha. Sua sede é atrás do osso do peito, tendendo mais para o lado esquerdo. Não é nem agravada nem diminuída por inspiração completa, nem por qualquer mudança de postura; surge geralmente à tarde, porém independentemente das refeições, e às vezes aumenta de intensidade durante a noite, a ponto de interferir no sono; contudo, quase desaparece por completo antes da manhã, e isso sem perturbação apreciável da circulação, da respiração ou da digestão, 98.

• Dores fugazes no tórax, 76.

• Ao inspirar profundamente, parece como se os músculos intercostais estivessem sendo cortados em pedaços da frente para trás; pior ao toque; a dor lhe arrancava lágrimas dos olhos (primeiro dia), 2.

• Dor, como uma sensibilidade dolorosa no tórax, durante o repouso (décimo segundo dia), 2.

• Choques no tórax e na região do coração; a princípio sempre à noite, mas depois de algum tempo também durante o dia, com afluxo de sangue à cabeça, que momentaneamente o privava da consciência, 59.

• Angústia, começando no tórax e na região precordial, 53a. [880.]

• Pressão no tórax, com angústia, 48.

• Pressão e pontadas no tórax (segundo dia), 2.

• Pontadas no tórax, ao inspirar profundamente (quarto e oitavo dias), 2.

• Muitas pontadas passageiras, estendendo-se da frente para trás através do tórax, agravadas pela respiração profunda, 1.

• Pontadas no flanco e no tórax, ao respirar, com grande debilidade da cabeça, como se estivesse intoxicado, e cintilação diante dos olhos, de modo que não conseguia distinguir objetos distantes (primeiro dia), 2.

• Parte Anterior e Flancos.

• Dor no esterno, como se uma faca estivesse cravada nele (após cinco minutos), 1.

• Pressão abaixo do esterno (quinto dia), 2.

• Pressão sobre o esterno, como se algo pesado estivesse deitado sobre ele (terceiro dia), 2.

• Pontadas abaixo do esterno, com impossibilidade de inspirar profundamente (primeiro dia), 2.

• Pontadas abaixo do esterno, com respiração profunda (quarto dia), 2. [890.]

• Pontadas finas no meio do tórax, estendendo-se até o esterno, 1.

• Dores surdas nos flancos, que parecem alternar-se com odinofagia, 92.

• Grande dor e sofrimento no lado esquerdo do tórax, especialmente ao redor da região precordial, 166.

• Pontadas no lado direito do tórax, ao falar (quarto dia), 2.

• Pontadas no lado direito do tórax (quarto dia), 2.

• Pontadas penetrantes no lado direito do tórax, perto da axila, melhoradas pela inspiração (após meia hora), 1.

• Dor pungente como de contusão no lado direito do tórax, pior durante o repouso (terceiro dia), 2.

• Algumas pontadas abaixo das falsas costelas direitas, com opressão do tórax, 4c.

• Algumas pontadas abaixo das falsas costelas esquerdas (terceiro dia), 2.

• Mamas.

• Dor muito intensa como de contusão na mama direita da mulher, com sensação como se o próprio mamilo tivesse sido arrancado por mordida (décimo segundo dia), 2. [900.]

• Grande opressão na mama (mulher), 32.

• Uma pontada ardente abaixo da mama esquerda (primeiro dia), 1.

CORAÇÃO E PULSO

• Precórdio.

• Três tinham cardiopatia, 143.

• De modo muito geral, pensavam ter cardiopatia idiopática; queixavam-se de dor e sensibilidade dolorosa na região do coração, e não podiam permanecer muito tempo deitados sobre o lado esquerdo, à noite, 142.

• A cardiopatia é muito comum entre os provadores de tabaco, 142.

• Opressão precordial, 108.

• Ao entardecer, foi subitamente acometido de violenta angústia precordial, seguida de insónia completa e de saltar da cama, 108.

• Padecia principalmente à noite de paroxismos de opressão precordial, com palpitação e dor entre as espáduas, 105.*

• Certa manhã foi subitamente acometido de dor na região do coração, com constrição transversal na parte superior do tórax. Não podia nem andar nem falar; o pulso era imperceptível; as mãos, frias; o ataque continuou por meia hora, 101.

• Dor lancinante, irradiada do coração para cima até ao alto da cabeça, e sensação de constrição através da parte anterior da porção superior do tórax, com dispneia e tendência para fazer uma inspiração profunda, 147 . [As dores cardíacas e torácicas foram provavelmente uma agravação de sintomas causados pela supressão parcial de um suor dos pés habitualmente profuso e fétido.] [910.]

• Dores dolentes na região cardíaca, geralmente piores à noite, com intermitência frequente do pulso e da ação do coração, 137.

• Ligeira perturbação cardíaca, 96.

• Ação do coração.

• Ambos os ruídos cardíacos nítidos, mas a ação era frouxa e por vezes intermitente, 148.

• Os ruídos cardíacos eram abafados e pareciam quase confundir-se entre si, 166.

• Sopro sistólico na área aórtica e no trajeto dos grandes vasos, 167.

• Ao aplicar a mão sobre a região cardíaca, o impulso que lhe era transmitido apresentava peculiaridade acentuada, assemelhando-se muito, como então se entendeu, ao frêmito felino, ou fremissement cataire dos autores franceses, que provavelmente acompanha a regurgitação aórtica, 89.

• Ruídos do coração inaudíveis, e os seus movimentos mal percebidos (após três dias), 121.

• *Palpitação, 56, 57, 58 , etc.

• Palpitação e dor na região cardíaca, 167.

• Palpitação ao deitar-se na cama sobre o lado esquerdo, que cessa ao voltar-se para o lado direito (décimo segundo dia), 2. [920.]

• Durante algum tempo padeceu de palpitação, com dor e constrição do tórax, que surgiam sob a forma de um ataque ao inalar os fumos, 102.

• Palpitação com sensação de aperto na garganta, 104.

• Durante cerca de um mês, à noite, tinha frequentemente ataques de palpitação, com opressão e dores na região dos ombros, 100.

• Pulsação forte das artérias temporais 96.

• Palpitação violenta (terceiro e quarto dias), 2.

• Palpitação violenta durante toda a noite, 155.

• Palpitação cardíaca extremamente aflitiva, 125.

• O coração batia tão violentamente que ele era compelido a abandonar a atividade física, 122.

• O coração batia algo irregularmente, com um leve sopro anémico, 109.

• O coração batia muito irregularmente; isso evidenciava-se pela palpitação e pelo movimento trémulo do órgão, sobretudo ao deitar-se sobre o lado esquerdo, 166. [930.]

• Batimento do coração fraco, lento, intermitente, 77.

• Batimento do coração fraco e intermitente, 78.

• Ação do coração muito débil, 149.*

• O coração mal batia, 117.

• Coração completamente paralisado, 119.

• A influência mais potente parecia exercer-se sobre a ação do coração, 155.

• Pulso.

• Pulso rápido, 4, 42.

• Pulso violento, 33.

• Pulso 10 batimentos mais rápido e mais cheio (logo), 4b.

• Pulso pequeno e muito frequente, 175. [940.]

• Pulso pequeno, rápido, irregular, 49, 168.

• O pulso teve média de 85 (antes da experiência); 92 (durante a experiência), 87.

• Pulso cheio, duro, rápido, 47.

• Pulso rápido e débil, 119.

• Pulso pequeno, duro, rápido, 48.

• Pulso cheio, lento, 45.

• Pulso ligeiramente compressível e completamente regular, mal chegando a 60, 93.

• Pulso do homem duro e rápido, 32.

• Pulso mole, cheio e débil, 148.*

• Enquanto está sentado, o pulso bate apenas 48 vezes por minuto. É amplo e cheio ao dedo, sob o qual passa devagar e se comprime facilmente; qualquer movimento aumenta de imediato as pulsações, e mais do que ocorre no estado saudável, 122. [950.]

• Pulso da mulher antes mole, porém frequente, 32.

• Pulso lento , 45, 43 ; 50 a 60, 107.*

• Pulso muito lento, 40.

• Pulso pequeno , 82, 60, 108.*

• Pulso 60, regular, pequeno e fraco, 167.

• Pulso 48, e pequeno, 128.

• Pulso muito lento e fraco, 35.

• Pulso extremamente fraco e pequeno, 116.

• Pulso pequeno, lento, 34, 33a, 51.

• Pulso notavelmente lento, quase imperceptível, com intermitência de quinze segundos, 77. [960.]

• Pulso pequeno e intermitente, 78, 105.

• Pulso lento e intermitente, 55.

• Pulso pequeno e fraco , 70, 89, 117.*

• O pulso torna-se pequeno e fraco, a pele fria e coberta de suor pegajoso, 3.

• Intermitência frequente do pulso e da ação do coração, com as dores na região cardíaca, 137.

• Entre oitenta e oito fumadores inveterados, houve vinte e um casos de intermitência acentuada do pulso, manifestando-se em homens de 27 a 42 anos de idade, 118.

• Pulso irregular, variável e intermitente; num momento 136 por minuto e, pouco depois, reduzido a 38 por minuto, 166.

• Base, 74 1/2 pulsações: Seis minutos, 81, 81, 81, 83, 82, 82; média 81.6. Dezassete minutos, 85, 89, 89, 93, 96, 90, 94, 94, 93, 92, 93, 95, 95, 96, 94, 97, 93; média 93, 110.

• Base, 74 1/2 pulsações: Seis minutos, 79, 77, 80, 78, 78, 77; média 78.1.

• Sete minutos, 83, 87, 88, 94, 98, 102, 102; média 93.4. Oito minutos, 105, 105, 104, 105, 105, 107, 107, 110; média 106. Após fumar onze minutos, 112, 108, 107, 101, 101, 100, 100, 100, 100, 98, 91, 110a.

• Fumando sete minutos, 76, 75, 79, 79, 76, 78, 82. Dez minutos após cessar o fumar, 81, 88, 81, 83, 82, 84, 83, 83, 80, 82, 110b. [970.]

• Base, 70 1/2 pulsações: Seis minutos, 68, 70, 71, 70, 72, 74; média 70.8. Seis minutos, 76, 77, 86, 89, 91, 94; média 85.5. Quatro minutos, 98, 95, 96, 95, 110c.

• Fumou rapidamente durante três minutos, 94, 94, 96. Recarregado o cachimbo, 87, 93, 96, 96, 96, 110d.

• Base, 82 pulsações: 85, 85, 84, 80, 94, 94 (um omitido), 84, 84, 88, 89, 86, 111.

• Base, 65 pulsações: Sete minutos, 64, 64, 64, 65, 67, 64, 65; média 64.7. Sete minutos, 70, 70, 70, 71, 74, 68, 71; média 70.5. Cinco minutos, 76, 77, 77, 81, 81; média 78.4, 111a.

• Base, 84 pulsações; 84, 84, 85, 84, 86, 84, 83, 85, 86, 84, 87, 86, 112.

• Base, 73 pulsações: Dez minutos, 76, 75, 73, 74, 71, 74, 71, 74, 73, 73; média 73.4. Seis minutos, 77, 79, 81, 87 (um omitido), 74, 75; média 77.1, 112a.

• Pulso não perceptível no punho, e a ação do coração mal o sendo na região precordial, 80.

• Pulso quase imperceptível, muito pequeno, intermitente, extremamente lento, 45, 17.

• Pulso mal perceptível, 83, 149, 150.

• Sem pulso no punho (terceiro dia), 121. [980.]

• Sem pulso (após cinquenta minutos), 133.

PESCOÇO E COSTAS

• Pescoço.

• Rigidez do pescoço, de modo que não conseguia virar a cabeça para o lado direito (oitavo dia), 2.

• Dores nevrálgicas no pescoço, com sensação de aperto na goela, 104.

• Ardor e tensão na pele do lado direito do pescoço (segundo dia), 1.

• Grande sensação de peso e dor na região da nuca, de modo que foi forçado a retirar o lenço do pescoço (primeiro dia), 2.

• Costas.

• Dor à pressão na coluna vertebral em toda a sua extensão, mais especialmente nas regiões cervical e lombar, 57.

• Dor entre os ombros, com opressão precordial, 105.

• Ardor abaixo da omoplata (segundo dia), 2.

• Pontadas na omoplata direita (quarto dia), 2.

• Dor surda no meio da coluna, com sensação de machucado pelo corpo, especialmente nos membros superiores, pela manhã, 4. [990.]

• Dor na região lombar e nos rins, especialmente depois de ficar sentado, 4, 4a, 4b, 4c.

• Dor intolerável na região lombar, intensamente agravada ao sentar-se e ao deitar-se, 4d.

• Dor constritiva na região lombar, especialmente violenta após uma evacuação (quarto dia), 2.

• Dor compressiva na região lombar ao levantar-se de um assento e ao começar a caminhar, desaparecendo ao caminhar, 1.

• Dor pulsátil na região do osso sacro, à noite (primeiro dia), 4.

EXTREMIDADES

• Extremidades estendidas, relaxadas, sem força, com tremor quase incessante e frequentes abalos espasmódicos, 77.

• Tremor dos membros, 38, 48, 55a, 82.

• Tremor dos braços e das mãos, 147.

• Rigidez dos membros, 36, 57.

• Os membros começaram a ficar muito rígidos (segundo dia), 121. [1000.]

• Paralisia e relaxamento dos membros, 34.

• Estado cataléptico dos braços e das pernas; se uma perna ou um braço fosse estendido, fletido ou erguido, conservaria essa posição por pelo menos cinco minutos, ou até ser recolocado numa postura mais confortável, 66.

• Grande debilidade e tremor das mãos e dos pés (primeiro dia), 2.

• Cansaço e prostração dos membros, 1.

• Perda completa da força dos membros superiores e inferiores, 168.

• Membros relaxados, 33.

• Sensação como se os dedos estivessem mais longos ao fumar Tabaco em cachimbo, após cerca de três tragadas; se continua a fumar, sente como se tivesse perdido o uso dos membros inferiores, dos joelhos para baixo; pode fumar um charuto ao ar livre, mas, se fuma metade de um dentro de casa, sente as panturrilhas como se não lhe pertencessem e como se estivessem se desprendendo, 165.

• Dores em todos os membros, 42.

MEMBROS SUPERIORES

• Os braços dobrados sobre o tórax, 37.

• Inclinação constante para estender o braço (segundo dia), 2. [1010.]

• O braço direito parece paralisado, como por cãibra (décimo segundo dia), 2.

• O braço esquerdo está completamente sem força e doloroso (terceiro dia), 2.

• Contraturas espasmódicas acentuadas nos braços e nas mãos, 32.

• Tensão no braço esquerdo, especialmente no cotovelo (primeiro dia), 2.

• Dor no braço ao erguê-lo (primeiro dia), 2.

• Dor puxante numa área do tamanho de uma moeda de meio dólar no braço esquerdo, como se fosse formar-se uma úlcera (quarto dia), 2.

• Ombro.

• Latejamento abaixo do ombro direito (primeiro dia), 2.

• Pontadas e sensação puxante no ombro esquerdo (segundo dia), 2.

• Cotovelo.

• Dor puxante no cotovelo ao girar o antebraço (primeiro dia), 2.

• Pontadas nos cotovelos, em razão das quais ele não conseguia estender depressa o braço direito (segundo dia), 2.

• Antebraço. [1020.]

• Dor, como de entorse, no antebraço direito, especialmente no cotovelo, com pontadas dolorosas logo em seguida a cada esforço (terceiro dia), 2.

• Dor dilacerante nos tendões do antebraço esquerdo em direção à mão, e depois no cotovelo (segundo dia), 1.

• Mãos.

• Mãos unidas e em estado de contratura rígida, 37.

• Tremor das mãos (primeiro dia), 2, 76, 107, 149.

• Tremor das mãos e da língua, 78.

• Sua mão treme muito quando a estende, 99.

• Debilidade das mãos (primeiro dia), 2.

• As mãos parecem paralisadas e frias, sobrevindo ardor e entorpecimento nas pontas dos dedos e dificuldade de mobilidade, com frieza e sensação de frio no corpo (oitavo dia), 2.

• Dor puxante, paralítica e espasmódica na mão direita, estendendo-se até o cotovelo (quinto dia), 2.

• Pontadas e dor dilacerante na mão direita (após dez minutos), 2.

• Dedos. [1030.]

• Dedos um tanto tumefeitos (décimo sexto, décimo sétimo e décimo oitavo dias), 2.

• Contrações súbitas de um dedo, 1.

• Cãibra e sensação de formigamento nos três primeiros dedos da mão esquerda (terceiro dia), 2.

• Cãibra em vários dedos (após duas horas, e ao lavar-se de manhã), (segundo, terceiro e quarto dias), 4a.

• Frequente dor dilacerante em todo o dedo mínimo (segundo dia), 1.

• Marcha arrastada, 107.

• Tinha a marcha de um homem velho, 108.

• Vacilação na marcha (após meia hora), 133.

• Rigidez dos membros inferiores e da coluna vertebral, 127.

• Desassossego nos membros inferiores, 139. [1040.]

• Uma espécie de paralisia ou debilidade excessiva dos membros inferiores, de tal modo que por fim o doente é forçado a sentar-se ou deitar-se, com perda da sensibilidade e maior ou menor debilidade de todos os sentidos especiais, 68.

• Perda completa da força nos membros inferiores, 149.

• Anca e Coxa.

• Dor compressiva surda nas ancas e nas articulações dos joelhos, 1.

• Pontadas na anca direita, para o anoitecer (terceiro dia), 2.

• Dor à pressão sobre os músculos glúteos direitos (segundo dia), 4c.

• Pontadas nos músculos glúteos e acima deles (primeiro dia), 4b.

• Dor e tensão nos músculos glúteos e femorais, como após uma longa caminhada (terceiro dia), 4c.

• Sensação puxante nas coxas (nono dia), 2.

• Pontadas na coxa esquerda, entre os ombros e abaixo do esterno (oitavo dia), 2.

• Joelho.

• Os joelhos vacilavam, e ele parecia mal poder sustentar seu corpo emagrecido, 69. [1050.]

• Pontadas ao dobrar os joelhos, pressão neles durante o repouso (primeiro dia), 2.

• Estalidos nos joelhos ao caminhar (primeiro dia), 2.

• Cãibra no joelho (oitavo dia), 2.

• Pontadas nas cavidades poplíteas (quarto dia), 2.

• Ardor terrível no joelho e, ao toque, sensação como se houvesse alfinetes nele (décimo primeiro dia), 2.

• Perna.

• Sensação de paralisia, como se estivesse adormecida abaixo do joelho (quinto dia), 2.

• Tensão dos joelhos até os pés ao caminhar (terceiro dia), 2.

• Debilidade das pernas e dos pés (terceiro e quarto dias), 2.

• Dor dilacerante na face externa da tíbia esquerda, 1.

• Dor dilacerante ao longo da barriga da perna esquerda (primeiro dia), 1. [1060.]

• Dor compressiva no tornozelo esquerdo, 1.

• Sacudidas bruscas do tendão de Aquiles, e de outros músculos, sobretudo à noite, com inquietação e insónia, 137.

• Pé.

• Tremor, ou antes abalos, dos pés por muito tempo (primeiro dia), 1.

• Grande debilidade, como se os pés estivessem paralisados; mal podia subir escadas (primeiro dia), 2.

• Sensação de paralisia no pé direito (primeiro dia), 2.

• Ardor na parte lateral da planta do pé, como de um ferro em brasa, mais violento para o anoitecer (segundo dia), 2.

• Dor dilacerante com sacudidas no dorso do pé esquerdo (primeiro dia), 1.

• Artelhos.

• Cãibra dos artelhos até o joelho (primeiro dia), 2.

• Dor aguda nas almofadas plantares dos artelhos do pé esquerdo, de modo que não podia pousá-lo no chão como de costume (sexto dia), 2.

GENERALIDADES

• Consunção, 9. [1070.]

• "Os efeitos perniciosos do tabaco sobre as crianças são incontestáveis. O uso do tabaco causa palidez, cloro-anemia, palpitações e perturbações da digestão. A anemia é incurável enquanto o hábito continuar. As crianças entregues ao tabaco têm inteligência inferior e gosto mais ou menos pronunciado por bebidas alcoólicas fortes. As que abandonam o hábito antes de se produzir qualquer lesão orgânica recuperam completamente", 144.

• Vinte e sete apresentaram sintomas marcados de envenenamento nicotínico, 143.

• O uso habitual sem dúvida causa deterioração física e mental da raça. A descendência está mais sujeita a ter uma constituição delicada, porque esse abuso produz excitação excessiva e, daí, esgotamento da força nervosa no doente, e as estatísticas mostram conclusivamente que tal indulgência predispõe a geração seguinte a várias afecções cerebrais, 142.

• Sensação de vigor aumentado nos músculos, com aversão ao menor movimento (logo), 4.

• Todo o organismo flácido, pálido, 80.

• Anda literalmente curvado em dois, comprimindo com ambas as mãos a região do baço e gemendo a cada passo, 93.

• Sangue diluído; corpúsculos vermelhos dispersos, não confluentes e crenados, 167.

• Oito apresentavam deterioração manifesta do sangue, 143.

• Emaciação, 61, 69, 109. [1080.]

• Estado avançado de marasmo, 91.

• Emaciação rápida, 76, 122.

• Perde carne, especialmente nas costas; as faces também se tornam emagrecidas (ao fim de dez dias), 2.

• Começou a emagrecer e a ficar pálida, 58.

• Está emagrecida; toda a roupa lhe fica larga (décimo segundo dia), 2.

• Peso médio do corpo: 225,79 libras (durante cinco dias antes de fumar); 225,86 libras (durante cinco dias enquanto fumava), 87.

• Peso médio do corpo: 224,77 libras (durante cinco dias antes de fumar); 223,62 libras (durante cinco dias enquanto fumava), 87a.

• As mãos estavam cerradas em punho e fortemente puxadas contra o tórax; os dedos não podiam ser estendidos nem o braço movido; os músculos do tórax e dos braços pareciam duros, com contrações vibratórias de diferentes fibras, 127.

• Eu sempre tive forte desejo de tabaco, de modo que nada senão absoluta necessidade me poderia ter levado a tentar abandonar o hábito, mas durante um ano notei os sintomas aumentando pouco a pouco em violência e frequência. Usei Genciana como antídoto ou substituto; o seu amargor destruía temporariamente a eterna ânsia de tabaco. Na primeira noite após abandonar o hábito, tive sacudidas que não me deixavam dormir, sacudidas por todo o corpo, e parecia que alguma coisa puxava irresistivelmente o meu ombro esquerdo para baixo. Uma dose de Ignatia aliviou-me logo em seguida desses sintomas, e dormi bem o resto da noite; desde então tive apenas uma ligeira sacudida. Agora posso deitar-me muito bem sobre qualquer dos lados. Posso subir escadas ou atravessar uma ponte com bastante conforto. Melhor quanto ao pulso e à dor cardíaca. Sem mais vertigens. Quase já não noto entorpecimento do orbicularis oris. Durmo bem. Sem maus sonhos. Apetite bom. Força em melhora. Humor melhor do que o habitual, 137.

• Fui chamado e vi-o em menos de dez minutos depois de ele o ter tomado. Ao entrar no quarto, notei duas breves inspirações, e tudo terminou. Segundo as declarações da família, teve convulsões logo em seguida de beber o veneno e caiu ao chão. Encontrei-o deitado sobre o lado esquerdo, boca e maxilares bem abertos, com a língua protrusa; lábios, língua e interior da boca de cor azul-escura; pálpebras abertas; pupila contraída ao tamanho da cabeça de um alfinete. Aspecto geral de um homem fulminado subitamente. Petéquias por todo o corpo, com manchas de equimose em alguns pontos. Rigidez cadavérica muito acentuada, 146. [1090.]

• Epilepsia, 9.

• Músculos rígidos, 119.

• Paralisia, 160.

• Numa crise de hemiplegia, há oito anos, 174.

• Contrações musculares involuntárias, 55a.

• Sacudidas por todo o corpo, com latejamento na cabeça e palpitações (quarto dia), 2.

• Tremores, 160.

• Tremendo muito, 121.

• Tremor de todos os músculos, 10, 41, 134.

• Depois de ter permanecido deitada três horas na cama, sentiu um estremecimento por todo o corpo, seguido de enjoo e vómitos violentos, com convulsões nos braços, nos membros inferiores e mesmo nos músculos do dorso; essas convulsões continuaram da 1 à 4 da madrugada, 175. [1100.]

• Tremor de todo o corpo, com o enjoo, 1.

• Tremor da cabeça e das mãos, com grande excitação, como intoxicação depois do jantar (primeiro dia), 1.

• O corpo inteiro tremia com fortes tremores, 89.

• Tremores nervosos, 60.

• Contrações espasmódicas de músculos isolados, 130.

• Movimentos jactitantes constantes dos músculos, 148.

• O corpo inteiro afetado por contração espasmódica, 37.

• Em estado de tremor muscular contínuo e, quando atravessava o quarto para alcançar a cama, as pernas pareciam dobradas ou arqueadas, como se estivesse permanentemente deformado, o que, contudo, não era o caso. Tinha evidentemente perdido o pleno uso dos músculos dos membros inferiores e subiu para a cama com considerável dificuldade. Quando se reclinava na cama, mantinha-se um movimento contínuo dos músculos dos braços e das pernas, e os músculos faciais moviam-se por vezes de modo involuntário, 148.

• Grande excitação nervosa, associada a ação irregular dos músculos, mais especialmente das pálpebras, da boca e dos membros superiores, que durava cerca de duas horas após cada uso desta substância. Essas sensações eram seguidas de uma agradável sensação de alívio e contentamento, que durava cerca de duas horas, 87.

• Tremores histéricos, com contrações convulsivas dos músculos flexores de todo o corpo, acompanhados de uma apreensão angustiada de alguma catástrofe física rapidamente iminente, cujo resultado seria a morte. Agarrava o braço de qualquer pessoa presente e suplicava-lhe que lhe salvasse a vida, que o aliviasse da grande angústia precordial e da ameaça de sufocação. Esse medo foi, em alguns ataques subsequentes, a causa de prolongada excitação mental e corporal. A conversa, o andar rápido ou qualquer movimento brusco dos assistentes provocavam esse ataque espasmódico e produziam grande irritabilidade nervosa. O seu temperamento, de amável, tornou-se rabugento e irritadiço, 166. [1110.]

• Tremor convulsivo geral, 44.

• Convulsões, 14, 27, 70, etc.

• Convulsões, seguidas de morte, 163.

• Convulsões espasmódicas, 43.

• Espasmos violentos, com grande estertor (após dois minutos), 29.

• Convulsões violentas, seguidas de morte, 23.

• Convulsões, com a cabeça fortemente repuxada para trás, com rigidez dos músculos da parte posterior do pescoço (terceiro dia); havia espasmos tetânicos rígidos, constantemente recorrentes, afetando principalmente os músculos do dorso, até à morte, uma semana depois de ele mastigar tabaco, 121.

• Contração involuntária violenta de todos os músculos, com expressão de dor medonha; levava constantemente a mão ao abdómen e puxava o pénis com força, 17.

• Movimentos convulsivos dos braços, depois das pernas, e depois de todo o corpo, que aumentavam progressivamente durante seis ou sete minutos, e eram seguidos de prostração extrema, 52.

• Convulsões gerais, com flexão do corpo para diante e estiramento dos membros, com gritos abafados por causa da dor no estômago, 36. [1120.]

• Convulsões medonhas, com rigidez dos membros e violentas contrações dos músculos do abdómen; encurvamento do corpo para trás; vasos sanguíneos distendidos na cabeça, 33.

• Em meia hora, violentamente convulsionado, estando os músculos flexores dos membros superiores e inferiores rígida e espasmodicamente contraídos, de modo a puxar os membros com força contra o corpo, 83.

• Convulsões tetaniformes, 160.

• Convulsões clónicas, que produziam grande agitação muscular, particularmente dos membros; os dentes estavam cerrados, as mãos fortemente fechadas, as pernas fletiam-se e estendiam-se em alternância rápida, 196.

• Na manhã seguinte tinha sempre um ataque espasmódico, sendo constantemente obrigado a estirar os membros e bocejar, com sensação de rolamento através do tórax, do abdómen e das barrigas das pernas, seguida de sensação plúmbea de peso nos pés, 143.

• Os efeitos gerais sobre o organismo eram quase idênticos aos anteriormente descritos como decorrentes do uso anterior de tabaco; havia a mesma excitação nervosa, tremor, vigília, mas em grau um tanto menor, 37a.

• Ligeiramente convulsionado (em uma hora), 71.

• Perturbação da motilidade, 130.

• Rigidez completa dos músculos, 35.

• Sentiu-se decididamente mal ao fim do oitavo, e, quando tinha terminado o nono, foi atacado por tontura e calafrios; esses sintomas tornaram-se piores após o décimo charuto; recusou deixar de fumar e foi então atacado por dor acentuada nos intestinos e vómitos, morrendo durante a noite, 154. [1130.]

• Debilidade geral, 39, 91, 92, 142.

• Mal-estar geral, 50.

• Grande debilidade e emaciação, 53.

• Fraqueza, 36, 46, etc.

• Fraqueza e indolência, 48.

• Fraco, nervoso e tímido, 64.

• Fraqueza, palidez, pupilas dilatadas (segundo dia), 10.

• Muito fraco e lânguido, 174.

• Relaxamento geral de todo o corpo, com palmas das mãos ásperas e quentes (logo), 4.

• Fraqueza para o anoitecer, e, ao mover-se, imediatamente calafrios e frio entre as escápulas, com tontura e pontadas nas têmporas, na testa e no vértex (primeiro dia), 2. [1140.]

• Fraqueza muscular tão grande que qualquer movimento era muito difícil, 77.

• Mais fraco de manhã do que à tarde (primeiro dia), 2.

• Sensação geral como se estivesse a perder todas as forças em todo o corpo (depois de fumar meio charuto dentro de casa), 165.

• Perdeu as forças muito rapidamente, 122.

• Inclinação para se deitar, mas, quando vai para a cama, não consegue fechar os olhos para dormir, 96.

• Aversão ao trabalho (primeiro dia), 2.

• Repugnância ao esforço físico, 138.

• Aversão a mover-se de um lado para outro, 96.

• Funções reflexas e motoras fracas, 167.

• Músculos fracos e flácidos, 167. [1150.]

• Relaxamento de todo o corpo, 45, 51.

• Langor excessivo, 166.

• Lassidão e debilidade dos músculos voluntários, com vertigem ao movimento, 161.

• Sensação de grande esgotamento, 42.

• Prostração, 44, 55, 150.

• Prostração profunda, 140, 160.

• Prostração excessiva toda a noite, 155.

• Prostração completa, imóvel, e aparentemente insensível, 83.

• Excitabilidade nervosa, 142.

• Nervoso e trémulo ao fumar, 174. [1160.]

• Fumar deixa-o nervoso se excede a sua quantidade habitual, 174.

• Muito nervoso há vários anos, especialmente depois de fumar, de manhã, 174.

• Inquietação, 43, 121, 160.

• Grande inquietação, 108.

• Inquietação e insónia, com sacudidas dos músculos, 137.

• Inquietação, exigindo mudança contínua de lugar, 136.

• Estado inquieto e excitado, 126.

• A inquietação leva-a de um lugar para outro, com suspiros constantes (décimo dia), 2.

• Vertigem em pé e sentado, tornando-se por fim dolorosa; era frequentemente obrigado a mudar de posição e, quando em pé, era frequentemente obrigado a ficar sobre um pé só e a mudar repetidamente a posição do corpo, a inclinar-se ou apoiar o corpo de algum modo; sentado, era obrigado a estender ou recolher os pés e a movê-los para trás e para diante; ao ler, o braço depressa se fatigava por sustentar o livro, por vezes associado a pontadas nos dedos, especialmente nos polegares; mesmo na cama era frequentemente obrigado a mudar de posição, e também durante o sono eu me tornava muito inquieto, de modo que o sono era frequentemente interrompido, e muitas vezes estava cansado pela manhã. Depois disso, houve perda completa do poder de coordenação dos músculos antagonistas, de modo que, ao estar de pé, os joelhos cediam, ou, ao sentar-me, eu caía com todo o meu peso sobre a cadeira. Tornei-me incapaz de vestir a roupa nos membros sem me apoiar. Por vezes a marcha tornava-se lenta e arrastada, os passos curtos, mal levantando os pés do chão, de modo que eu tropeçava frequentemente e me cansava; era especialmente difícil subir escadas, sobretudo se os degraus eram altos; tal subida causava ansiedade e receio de cair para trás, de modo que eu ia com o corpo inclinado para diante. Isso estava associado a ataques passageiros de vertigem ao caminhar ao ar livre, especialmente ao olhar subitamente para cima, e também a grande fraqueza e fadiga rápida, sem confusão da cabeça e sem dificuldade para o trabalho mental, com por vezes hemorragia nasal sem causa aparente. Numa noite, enquanto estava sentado, como de costume, bebendo cerveja e fumando, houve de repente um calafrio rastejante peculiar ao longo do dorso, com fraqueza geral; isso foi atribuído a uma corrente de ar, pelo que mudei de lugar, mas o sintoma repetiu-se de tempos a tempos, com tal aversão ao meu charuto que o atirei fora e fui para casa. No caminho para casa, fui atacado por uma dor de cabeça surda e pressiva na porção inferior do osso frontal; enquanto me despia, ao deitar-me, fui atacado por um calafrio trémulo, logo seguido de calor seco e depois suor; o sono que se seguiu foi interrompido por sonhos vívidos, dos quais acordei com suor a escorrer do corpo inteiro, muito esgotado e com a cabeça confusa; ao levantar-me de manhã, tinha uma dor de cabeça surda e angustiante na região frontal, como se houvesse uma pressão real de cima para baixo dentro do crânio; a dor de cabeça era completamente aliviada pela posição horizontal; isso estava associado a sede, língua saburrosa e falta de apetite. Ao tentar caminhar, tinha dores nos rins, na região lombar e na nuca; a marcha era lenta e ansiosa, acompanhada de vertigem e de uma terrível dor de cabeça pressiva; ao caminhar, o meu pé esquerdo frequentemente falhava um passo, como acontece aos soldados ao mudar o passo. À tarde houve hemorragia considerável da narina esquerda, com algum alívio da dor de cabeça, mas mais tarde, à noite, ao tentar fazer algumas visitas, a dor de cabeça pressiva piorou e concentrou-se no lado esquerdo; isso, porém, desapareceu ao deitar-me à noite, mas o sono ficou cheio de sonhos vívidos. Na manhã seguinte a dor de cabeça voltou, concentrou-se no lado esquerdo, com grande fraqueza, sede e falta de apetite, e sem inclinação para fumar; a hemorragia da narina esquerda voltou e durou um quarto de hora, consistindo em sangue negro. Hoje a minha marcha estava muito insegura, cambaleante, e auxiliada por uma bengala. A urina aumentou em quantidade e era de cor castanho-amarelada escura. No dia subsequente havia, além disso, dores lacerantes nos músculos temporais; a epistaxe recorreu, sendo o sangue espesso, escuro, tenaz. Esse estado continuou sem atenuação durante algum tempo, após o que melhorou pouco a pouco até voltar a saúde perfeita, com menor desejo de tabaco e uso muito reduzido dele, 129.

• No decurso de uma hora, viu-se um doente sentar-se em todas as cadeiras do quarto, reclinar-se em várias posições em sofás, poltronas, cama ou chão, sentar-se na borda da mesa e dar como razão que nenhum lugar ou posição parecia confortável, e ele era compelido por uma inquietação irresistível a essa mudança constante, 136a. [1170.]

• Inclinado a desfalecer, 10.

• Desfalecimento, 11, 14, 21, etc.

• Desfalecimentos súbitos, 64, 77.

• Completamente em colapso, com suor frio (em uma hora), 71.

• Ataques frequentes de desfalecimento, 77, 78.

• Ataques de síncope e inconsciência, 132.

• Síncope violenta, 37.

• Colapso profundo, com face pálida e suor frio, 163.

• Hiperestesia de diferentes ramos nervosos, 130.

• Anestesia mais ou menos completa, especialmente do lado esquerdo dos membros e da ponta da língua, 166. [1180.]

• Entorpecimento geral, 168.

• Entorpecimento geral, começando primeiro nas pontas dos dedos das mãos, dos pés e da língua, 109.

• Perda completa da sensibilidade, do movimento voluntário e da respiração, 35.

• Sensação como se o sangue circulasse mais rápida e violentamente (logo), 4c.

• Incapacidade de se deitar sobre o lado esquerdo; isso causava tanta dor e palpitação, 137.

• Cãibra dolorosa, 134.

• Cãibras e contrações bruscas, 11.

• Diferentes neuralgias, como do N. pudendus ext., despertando-o de um sono bom e reparador, às 4 da madrugada, com ereções dolorosas e estrangúria, e desaparecendo por volta do meio-dia, após urinar uma urina aquosa seis ou oito vezes; do plexus cœliacus, com eructações ácidas contínuas; do quinto nervo intercostal esquerdo; do plexo braquial direito; assim que uma neuralgia cessa, outra começa no seu lugar, 131.

• Dores puxantes por todo o corpo, 48.

• Dor pressiva violenta, com mal-estar do corpo inteiro e transpiração de ansiedade, 1. [1190.]

• Medo do movimento, 130.

• Com barómetro baixo e quando venta, as dores voltam, e só às vezes podem ser aliviadas por aplicações quentes no estômago, por deitar-se de costas e por dieta rigorosa (apesar do bom apetite), durante dois, três ou quatro dias, 95.

• Agravação de todos os sintomas pelo grande calor, grande frio e especialmente pelo tempo tempestuoso, 95.

• Agravação por caminhar, por andar de carruagem e especialmente pelo sacolejo do comboio, 95.

• O lado esquerdo do corpo sofre mais que o direito, 2.

• Sente-se melhor ao ar livre, 1.

PELE

• Objetivo.

• Icterícia, 9, 134.

• Casos de icterícia em homens jovens sadios, 124.

• Pele pálida, apresentando um aspecto anêmico, 166.

• A pele assume pouco a pouco uma coloração acinzentada peculiar, que se pode dizer ocupar um meio-termo entre a palidez da clorose e a de outras caquexias, 66. [1200.]

• Aumento da turgescência da pele, com prurido violento e leve suor generalizado, 50.

• Aumento da turgescência da pele, com prurido e leve suor, 51.

• Pele lívida, coberta de transpiração fria, 160.

• Erupção vermelha pruriginosa por todo o dorso (após 5 dias), 1.

• Manchas vermelhas no rosto (primeiro dia), 2.

• Manchas vermelhas no ombro direito, com ardor ao toque (décimo dia), 2.

• Muitas espinhas na fronte, com coceira, que é aliviada por pouco tempo ao esfregar (terceiro dia), 2.

• Espinhas pruriginosas na região lombar e nos dedos (após onze dias), 2.

• Espinhas pruriginosas no tórax (terceiro dia), 2.

• Erupção papulosa, 50. [1210.]

• Erupção pustulosa na região da nuca e nos membros superiores, 49.

• Pequenas elevações ásperas em ambas as faces, abaixo dos olhos, perceptíveis apenas ao toque (primeiro dia), 2.

• Pequenas vesículas pruriginosas no corpo, circundadas por aréolas vermelhas e cheias de líquido amarelo, com dor como de contusão ao toque (após 5 dias), 2.

• Secura da pele, 11.

• Subjetivo.

• Vulnerabilidade aumentada da pele, de modo que o menor ferimento ou escoriação é seguido de um alto grau de inflamação, 50.

• Sensação de tremor na pele, como se estivesse sendo lacerada, 145.

• Formigamento no membro inferior esquerdo, do joelho até os artelhos (terceiro dia), 2.

• Prurido violento, 77.

• Prurido violento de toda a superfície, 136.

• Coceira aqui e ali pelo corpo, provocando arranhadura, e depois em desaparecimento (terceiro dia), 2. [1220.]

• Coceira frequente, como de pulgas, no rosto, à noite (segundo dia), 2.

• Coceira na região hipocondríaca direita, 1.

• Coceira, como de pulgas, no braço e na nuca (terceiro dia), 2.

• Coceira nas coxas, 45.

SONO

• Sonolência.

• Muitos bocejos (segundo, terceiro, quarto e quinto dias), 2.

• Bocejos e sonolência após o jantar (primeiro dia), 1, 2.

• Muitos bocejos após o jantar (primeiro dia), 2.

• Sonolento, 37, 121.

• Sonolência (após uma hora e meia), 2, 9, 11, 45, 174.

• Grande inclinação para dormir, 1. [1230.]

• Muito sonolento ao entardecer (terceiro e quarto dias), 2.

• Promove o sono, 7.

• Sonolência em casa, que desaparece ao fresco (segundo dia), 2.

• Sonolência, associada a calor e inquietação, 7.

• Com sono pela manhã; ele também dormiu por pouco tempo (primeiro dia), 2.

• Ela ficou com sono logo após o jantar e dormiu por uma hora, e mesmo assim não conseguiu despertar-se até após violenta palpitação (quarto dia), 2.

• Ela acordou antes da meia-noite e logo adormeceu de novo (primeiro dia), 1.

• Sono entorpecente, porém não reparador, à noite, 4.

• Sono, estupor e suor abundante, 24.

• Sono profundo, seguido de suor abundante, 11. [1240.]

• Sono profundo à noite (segundo e quinto dias), 2.

• Sono pesado, com respiração estertorosa irregular, do qual não podia ser despertado; ao mesmo tempo, o rosto e as costas estavam cobertos de transpiração fria, olhos abertos e fixos, traços faciais contraídos; com prolongados abalos e chamados, o paciente era momentaneamente trazido à consciência; tomou uma xícara de infusão de hortelã-pimenta e então caiu em profundíssimo desfalecimento, com rosto pálido, transpiração fria, olhos fixos e encovados, rodeados por margens azuladas, pupilas dilatadas e insensíveis, o maxilar inferior caído, os membros relaxados, sem força, 120.

• Não pode ser acordado nem despertado pela manhã (segundo, terceiro e nono dias), 2.

• Insónia.

• Insónia, 72, 57, 60 , etc.

• Não conseguia adormecer à noite, não conseguia despertar pela manhã (terceiro dia), 2.

• Cochilos leves, frequentemente interrompidos, às vezes sem causa aparente, mas mais frequentemente por tosse e cólica, 92.

• Sono agitado, 47, 64.

• Dormindo mal e comendo mal, quando a visão começou a falhar, 174.

• Sono inquieto à noite, com frio e revirando-se na cama (nono dia), 3.

• Sono agitado à noite, frequentes despertares por causa de dores no punho e tornozelo esquerdos, 4a. [1250.]

• Sono agitado com sonhos ansiosos, 50.

• Sem sono e agitados à noite, e eram frequentemente favorecidos durante o sono com sonhos de serpentes e outras visões medonhas, 142.

• Sobressaltando-se do primeiro sono com um choque através da região epigástrica e às vezes através do tórax, 64.

• Amedrontado durante o sono (primeiro dia), 2.

• Acordou várias vezes à noite (primeiro e segundo dias), 2.

• Durante a primeira parte da noite havia vigília, mas esta era sempre seguida de sono profundo, que continuava até a hora de levantar, 87.

• Dez tiveram sono perturbado, 143.

• Sono ruim, e perturbado por sonhos, 167.

• Sobressaltos ao cair no primeiro cochilo, 57.

• Sonhos.

• Sono perturbado por muitos sonhos, 45. [1260.]

• Sono interrompido pelas imagens mais horríveis, sob a forma de sonhos medonhos, durante mais de um ano, 56.

• Sonhos de que queria falar e não podia, por causa de sua língua excessivamente grande, que se estendia para fora da boca e até o nariz; tentava gritar e não conseguia, depois chorava e ficava inconsolável, até que por fim acordava em angústia (uma espécie de pesadelo), (primeiro dia), 1.

• Sonhos inquietos, 51.

• Sonhos perturbando o sono, 46.

• Sonho doloroso de que um dente tinha caído, 2.

• Sonho ansioso com fogo (primeiro dia), 2.

• Sonhos medonhos, 47, 64.

• Sonhos medonhos, em geral sonhos com serpentes, apreensão da morte etc., 137.

FEBRE

• Sensação de frio.

• Sensação de frio, 92.

• Sensação de frio, com arrepios ao fresco (primeiro dia), 2. [1270.]

• Sensação de frio, com transpiração fria (após duas horas), 97.*

• Sensação de frio das 5 às 7 da tarde; por volta das 6 horas, associada a sede (primeiro dia), 1.

• Violento calafrio com tremores, à noite, na cama, 4d.

• Violento calafrio com tremores, com inclinação a espreguiçar-se, à noite (primeiro dia), 4d.

• Calafrio com tremores por todo o corpo, todas as noites, 2.

• Arrepios, com bocejos e espreguiçamento dos braços (após quatro minutos), 2.

• Arrepios por todo o corpo (após um quarto de hora), 2.

• Arrepios por todo o corpo, afrontamentos (primeiro dia), 2.

• Arrepios logo em seguida ao comer, que duraram quase toda a tarde e frequentemente alternavam com calor, sem sede; durante a frialdade ela transpirava sem cessar nas axilas (primeiro dia), 2.

• Ela queixava-se de frio e de arrepios pela manhã, ao fresco (segundo dia), 2. [1280.]

• Arrepios, com tremores o dia todo, e para o anoitecer suor nas palmas das mãos (segundo dia), 2.

• Arrepios durante quase todo o dia, e dor compressiva entre as omoplatas (terceiro dia), 2.

• Arrepios quase o dia todo (sétimo dia), 2.

• Arrepios febris e sensação de frio (décimo primeiro dia), 2.

• Ligeiros arrepios, 48.

• Pele de galinha o dia todo (primeiro dia), 2.

• Pele fria, 77, 183.*

• Corpo inteiro gélido, banhado por transpiração fria, 78.

• Pálido e frio, 78.

• Frialdade, com calor que se propaga, sem sede (após duas horas), 2. [1290.]

• Sensação excessiva de frio, 134.

• Frialdade e arrepios à noite (quarto dia), 2.

• Pele fria, coberta de suor viscoso, 128.

• Ausência completa de calor, extremidades frias e azuladas, 34.

• Frialdade interna, com rosto quente, ora com as mãos frias, ora quentes e suadas, sem sede (quarto dia), 1.

• Superfície do corpo fresca (96° Fahr.), coberta de suor viscoso, 148.

• Temperatura 97,2°, 167.

• Pele fria, sobretudo nas extremidades, 55a.

• Nariz frio e húmido, 40.

• Membros frios e azulados, 35. [1300.]

• Extremidades frias, 19, 17, etc.

• A mão esquerda está fria, a direita quente (décimo segundo dia), 2.

• Membros inferiores gelados, com calor do corpo (primeiro dia), 2.

• Os pés estão gelados, desde os joelhos até aos artelhos, com ardor nas coxas e muito calor (terceiro dia), 2.

• Frialdade gélida dos pés; ela não conseguiu aquecê-los na cama durante toda a noite (primeiro dia), 1.

• Pés frios (primeiro e segundo dias), 2.

• Calor.

• Febre violenta, com intoxicação geral durante três ou quatro dias, 15.

• Calor extraordinário, 42.

• Calor e inquietação, 7.

• Calor e suor, 9. [1310.]

• Calor e sensação de secura, em aumento de minuto a minuto (primeiro dia), 2.

• Aumento do calor externo, com sensação interna de arrepios e prostração, com indisposição para o menor trabalho (logo), 4b.

• Calor congestivo após a êmese, 2.

• Corpo quente, com mãos geladas (quinto dia), 2.

• Aumento do calor, sobretudo percebido nas palmas das mãos (após alguns minutos), 4a.

• Sensação de calor por todo o corpo, 45.

• Temperatura elevada, 80.

• A temperatura variou de 98° a 99,5° Fahr., 166.

• Pele quente e seca; temperatura na axila, 103,4°, 131.

• Pele muito seca e quente, 32. [1320.]

• Afluxo sanguíneo, 42.

• Calor na cabeça e no rosto, com ardor nas faces (logo), 135.

• Calor na cabeça (primeiro e segundo dias), 2.

• Rosto quente, vermelho-vivo, 42.

• Subida súbita, muito passageira, de calor à cabeça (logo), 1.

• Calor ardente na face direita, enquanto a esquerda estava pálida (primeiro e sexto dias), 2.

• Calor e rubor da face esquerda, sem sede (primeiro dia), 2.

• Subida de calor ao rosto (primeiro dia), 2.

• Suor.

• Transpiração, 140.

• Transpiração profusa, 38, 168. [1330.]

• Transpiração profusa antes da meia-noite, como se estivesse encharcado de água, com odor de tabaco, 4d.

• Transpiração profusa na cabeça e no tórax, 21.

• Transpiração geral abundante, 48.

• Enquanto se ocupava com tarefa leve, correntes de suor escorriam-lhe pelo rosto, 69.

• Toda a pele, salvo a fronte, fria, coberta de transpiração escorrente, 77.

• Transpiração fria durante alguns dias, 17.

• *Transpiração fria, 11, 22, 116, etc.

• Suor frio cobria todo o corpo, 17, 55, 70.*

• Suores frios toda a noite, 155.

• *Suores frios e viscosos, 33, 89, 167. [1340.]

• Suor viscoso, 134.

• Suor noturno (primeiro dia), 2.

• Transpiração profusa da cabeça, 33a.

• Suor frio na fronte, 93.

• Transpiração fria no rosto, 78.

• Suor frio nas mãos (após três horas), 2.*

• Transpiração aparentemente reduzida, 87.

• A transpiração cutânea, quer pela diminuição da temperatura da atmosfera, quer como efeito do Tabaco, mostrou-se sensivelmente reduzida em quantidade, 87a.

CONDIÇÕES

• Agravação.

• ( Manhã ), Diarreia; dor surda no meio da coluna.

• ( Tarde ), Apreensão; angústia; dor no peito.

• ( Noite ), Sensação de frio.

• ( Noite, à noite ), Quando sozinho, angústia; irritação na garganta, provocando tosse; dor no epigástrio; ao adormecer, choques no epigástrio; dor na região cardíaca.

• ( Ar livre ), Pontadas nos ouvidos; zumbido nos ouvidos.

• ( Respirar ), Pontadas no fígado.

• ( Respiração profunda ), Rumor e gorgolejo no abdómen; pontadas no peito.

• ( Grande frio ), Os sintomas.

• ( Durante o jantar ), Pressão no lado direito da cabeça.

• ( Após o jantar ), Peso na cabeça.

• ( Ao comer ), Pressão no alto da cabeça; pressão no cárdia.

• ( Após comer ), Eructações ruidosas; dor no estômago; dor em garra no estômago.

• ( Ao entrar em casa, após caminhar ), Tontura.

• ( Grande calor ), Os sintomas.

• ( Em casa ), Sonolência.

• ( Ao olhar fixamente ), Lacrimação.

• ( Ao rir ), Pontada na articulação da mandíbula.

• ( Deitado ), Dor na região lombar.

• ( Deitado sobre o lado esquerdo ), Palpitação.

• ( Movimento ), Tontura; dor de cabeça; dor puxante nos globos oculares e nas têmporas; vómitos; dor no hipocôndrio esquerdo.

• ( Ao mover os olhos ), Sensação compressiva neles.

• ( Música ), Pontadas.

• ( Barulho forte ), Zumbido nos ouvidos.

• ( Durante o repouso ), Pontadas no lado direito do peito.

• ( Ao cavalgar ), Os sintomas.

• ( Ao levantar-se ), Tontura.

• ( Sentado ), Dor na região lombar.

• ( Estimulantes ), Diplopia.

• ( Ao abaixar-se ), Peso na cabeça; pontadas na região hepática; retração do umbigo.

• ( Ao falar ), Pontadas no lado direito do peito.

• ( Antes de urinar ), Pontadas na uretra.

• ( Ao urinar ), Ardor na uretra; formigueiro na uretra.

• ( Ao caminhar ), Cintilação diante dos olhos; os sintomas.

• ( Tempo tempestuoso ), Os sintomas.

• Melhora.

• ( Ar livre ), Dor de cabeça; pontadas na fronte; os sintomas.

• ( Respiração profunda ), Opressão no peito.

• ( Inspiração ), Pontadas no lado direito do peito.

• ( Ao comprimir as bochechas ), Dor puxante nos dentes.

• ( Chorar ), Apreensão.

SUPLEMENTO: TABACUM. Autoridades.

176 , B. C. Brodie, Pharm. Journ., 2d Ser., vol. ii, 1860-1, p. 237, efeitos do tabagismo; 177 , Wm. O'Neill, M.D., Lancet, 1879 (1), p. 296, Sra. A., æt. quarenta anos, aplicou tabaco picado sobre um ferimento sangrante.

• Extremamente prostrada, com pulso arterial quase imperceptível, pele pálida, fria e húmida, com transpiração profusa e viscosa. As pupilas estavam dilatadas e, num sussurro débil, queixava-se de tontura, de turvação da vista e de confusão do pensamento; padecia também de dor acentuada no abdómen, enjoo constante e vómitos, 177.

• Quase o pior caso de neuralgia que jamais se apresentou à minha observação; as dores eram universais e nunca cessavam; mas, durante a noite, eram especialmente intensas, a ponto de quase impedir por completo o sono, 176.