Emocional.
Delírio quieto, murmurando para si mesmo, 17.
Ele foi dormir na cabine, que estava cheia de grandes fardos de tabaco, mas foi atormentado por sonhos selvagens e medonhos, e de repente despertou por volta da meia-noite, banhado em suor frio, e totalmente incapaz de falar ou mover-se. Sabia, contudo, perfeitamente onde estava, e recordava tudo o que ocorrera no dia anterior; não podia fazer qualquer esforço corporal e tentou em vão levantar-se ou mudar de posição. O vigia no convés deu quatro badaladas, e ele as contou, embora lhe parecesse que não ouvia o toque, mas recebia a vibração através do corpo. Por essa altura um marinheiro entrou na cabine com uma luz e levou uma ampulheta sem perceber o sofredor. Pouco depois, uma vidraça do postigo superior foi quebrada, e ele viu os fragmentos de vidro caírem no chão. Essas circunstâncias, que realmente ocorreram, são mencionadas para mostrar que o Sr. H. experimentava sensações reais, e não estava ainda sob a influência de sonhos perturbados. Sua incapacidade de mover-se não era acompanhada de qualquer dor ou mal-estar, mas sentia como se o princípio da vida tivesse inteiramente abandonado o seu corpo. Por fim tornou-se totalmente insensível, e assim continuou até que um aumento do vento tornou o mar um pouco agitado, fazendo o navio balançar. Supõe ele que esse movimento teve o efeito de despertá-lo do seu transe, e conseguiu de algum modo levantar-se e subir ao convés. Sua memória perdeu-se completamente por cerca de um quarto de hora; sabia que estava num navio, mas nada mais. Enquanto se encontrava nesse estado, viu um homem tirar água do mar em baldes e pediu-lhe que lhe despejasse um sobre a cabeça. Quando o marinheiro assim fez, todas as suas faculdades foram imediatamente restauradas, e adquiriu uma recordação vivíssima de uma enorme variedade de ideias e acontecimentos que pareciam ter atravessado a sua mente e ocupado-o durante o tempo de sua suposta insensibilidade, 74.
Mediante gritos fortes e vigorosos sacolejos, foi despertado de seu estado comatoso, quando começou, num elevado estado de excitação nervosa, a gritar: "Oh, minha cabeça! Oh, minha cabeça!", ao mesmo tempo agarrando a testa com as mãos e fitando em redor com expressão selvagem. Em certo momento, em grande trepidação, pediu que se retirassem do quarto algumas garrafas imaginárias; de fato, sua conduta e aparência, nessa ocasião, não eram diferentes das de alguém sofrendo de delírio tremens, 89.
Depois de algum tempo o paciente passou de um estado de estupor para um de intoxicação furiosa, ergueu-se subitamente na cama com fala ridícula e tola, associada a movimentos espasmódicos e espasmos dos músculos faciais, 34.
Intoxicação completa, 33.
Sentia-se como intoxicado por bebida alcoólica (após uma hora), 32.
Agitação extrema, 70.
Intoxicação por mais de vinte e quatro horas, 14.
(Os sacerdotes mexicanos incitam coragem e bravura por meio de um unguento de tabaco), 11. [10.]
Grande alegria e loquacidade, como por intoxicação (primeiro dia), 1.
Riso frequente sem causa, 106.
Ela canta o dia todo (décimo segundo dia), 2.
Alegre e animada, segundo e terceiro dias, 2.
Está muito animada e jovial, dançava num pé só de alegria e ri sem motivo quase o dia inteiro (primeiro dia), 2.
Ficou esquisito por dias depois, sendo o principal sintoma pulso fraco e facilmente irritável, 165.
Misantropia, 96.
Muito mal-humorado e rabugento (primeiro dia), 2.
Desalento, 49.
Estado de espírito abatido, falta de resolução e hipocondria geral, 56. [20.]
Melancolia sombria, hipocondria, apreensões de morte súbita, 58.
Profundíssima melancolia, temor constante da morte, contudo tentando suicídio, 56.
Nervoso e hipocondríaco, 61.
Alteração psíquica e hipocondria em alto grau, 131.
Hipocondria em alto grau, 130.
Humor extremamente hipocondríaco (primeiro dia), 4a, 4b.
Angústia, 9, 11, 160.
Angústia e enjoo (mulher), 32.
Angústia ao ficar sozinho à noite, 139.
Angústia com pensamentos muito deprimidos e melancólicos ao caminhar (terceiro dia), 2. [30.]
Mal-estar e angústia à tarde, como se alguma desgraça fosse ocorrer (décimo dia), 2.
Apreensivo e insensível, 18, 19.
Apreensivo para o anoitecer, durante vários dias, 2.
Apreensão e angústia sobrevieram em várias tardes, e eram melhoradas pelo choro, 2.
Apreensiva, sem coragem e desalentada, com enjoo; pensava que iria morrer, o que desapareceu após o vômito, depois do jantar, 1.
Grande apreensão com opressão do tórax, e um humor muito desalentado e triste, como se temesse alguma desgraça, antecedido por inclinação para vomitar; melhorado pelo choro (primeiro dia), 2.
Apreensão, angústia e desalento, como se temesse a morte, às 4 horas da tarde, em dois dias sucessivos, 2.
Terríveis apreensões de morte iminente, 56.
Humor desalentado, sem alegria, 1.
Desencorajamento, 96. [40.]
Seu modo é nervoso, inquieto e mal seguro; parece como se estivesse amedrontado, e confessa um sentimento de angústia sem causa alguma para isso, 99.
De ter sido um dos homens mais saudáveis e destemidos, havia-se tornado doente em todo o corpo e tão tímido quanto uma moça; não conseguia sequer apresentar uma petição ao Congresso, muito menos dizer uma palavra a respeito dela; embora fosse advogado havia muito tempo e tivesse servido bastante num corpo legislativo. Com qualquer barulho comum, assustava-se ou era lançado em tremor, e tinha medo de ficar sozinho à noite. Durante a narrativa de seus sofrimentos, seu aspecto aproximava-se da selvageria abatida de um estado mórbido, 67.
Uniformidade e brandura de temperamento, não obstante se sentisse muito inquieto quanto à sua saúde, 92.
Mau humor, 45, 47, 48, 51.
Irritação, 30, 60.
Estava incapacitado para negócios de qualquer espécie, fraco, irresoluto e desalentado, 58.
Completamente indiferente, não respondia, imóvel, 79.
Intelectual.
Indolente (primeiro dia), 2.
Sem disposição para trabalhar (segundo dia), 2.
Aversão ao trabalho, 45, 47 , etc. [50.]
Desassossego psíquico, 130.
Ação exaltada do encéfalo; fluxo abundante de ideias; durante essa espécie de paroxismo intelectual, que muitas vezes continua a noite toda, deixando-me pela manhã exausto e doente, eu concebia e elaborava cerca de vinte empreendimentos, dos quais provavelmente nem um sequer chegaria a ver a luz, 96.
Mente obtusa, 107.
Ela se sente obtusa, não consegue reunir corretamente os pensamentos (quarto dia), 2.
Dificuldade em concentrar a mente por qualquer período prolongado sobre um só assunto, 136.
Confusão de ideias, 41, 126, 149.
Entendimento transitoriamente confuso, 7.
Os efeitos primários do tabaco sobre a minha constituição correspondiam exatamente aos efeitos secundários do café, a saber, torpor das funções cerebrais; confusão de ideias, e falta de palavras para exprimi-las, 96.
Ela é incapaz de apreender uma ideia; outra coisa lhe ocorre sem cessar e expulsa o pensamento anterior, com sensação de peso e obtusidade na cabeça; tudo isso desaparece após o vômito, depois do jantar, 1.
Vinte e três manifestaram graves perturbações das faculdades intelectuais, 143. [60.]
Perda da capacidade intelectual, 44.
A memória tem falhado ultimamente, 174.
Estupefação, 10, 11, 37 , etc.
Estupor profundo, 161.
Já não reconhecia o que o cercava; quando se lhe falava, compreendia, mas as respostas que se esforçava por dar eram apenas sons ininteligíveis, 17.
Perdeu a consciência por um momento; gritou que os fumantes deviam sair do quarto, embora ninguém estivesse fumando, que os fumos lhe tiravam a respiração, etc.; imediatamente depois ficou quieto, mas falava incessantemente e irracionalmente, com os olhos abertos e fixos, falou de acontecimentos de sua vida passada, e então voltou à consciência, 16.
Completamente mudo e insensível, 14.
Perda completa da consciência, 10, 89 , etc.
Inconsciente, como em desmaio, 33a.
Tornou-se insensível e inconsciente, sem respiração aparente, 34. [70.]
Caiu inconsciente ao chão, 126.
Ela caiu ao chão inconsciente, com parada da respiração e pulso quase imperceptível, 36.
Completa insensibilidade a beliscões e picadas, 127.
Inconsciência completa com aparência de sono tranquilo, 127.
A criança jazia em estado soporoso, com os olhos semicerrados, com olhar fixo, pupilas dilatadas, tremor violento dos membros, respiração rápida, violentas palpitações cardíacas e carotídeas, sede intensa, suor profuso e extremidades frias (após vinte e quatro horas), 38.
Coma, 31, 80, 160, 169.
A pessoa pareceu em estado comatoso por alguns momentos; então foi despertada pela dor, mas não emitiu queixa alguma, apenas fez movimentos automáticos violentos, levantou-se, andou alguns passos como se estivesse intoxicada, e lançou-se sobre a cama e debateu-se, 17.
Narcotismo profundo, estupor, 134.
Caiu em estado comatoso e faleceu, 52.

CABEÇA

Vertigem e Confusão.
Cabeça confusa, 47, 48. [80.]
Grande confusão da cabeça, 50, 51.
Confusão, prolongada, 11.
*Vertigem, 7, 8, 9, 10, 11 , etc.
Vertigem excessiva (após meia hora, e no segundo e quarto dias), 2.
Vertigem e intoxicação, 12.
Vertigem, com alguma cólica, 7.
Paroxismos frequentes de vertigem, 158.
Vertigem e sensação de plenitude na cabeça, 56.
Vertigem, com falta de firmeza do corpo, 4c.
Vertigem ao mover-se, 131. [90.]
Vertigem a cada tentativa de levantar-se, 77.
Vertigem, de modo que ela não podia levantar-se, 88.
Vertigem, com enjoo no estômago (quinto dia), 2.
Vertigem, que chegou à perda da consciência, 3.
Vertigem, como por intoxicação (primeiro e segundo dias), 2.
Vertigem, um girar em círculo com dor de cabeça pressiva na fronte e nas têmporas, .

OLHO

Objetivo.
Rubor escuro ao redor dos olhos, 88.
Olhos arregalados, 17, 41, 166.
Olhos fixos, 70.
Olhos voltados para cima, 88.
Olhos cintilantes, 33.
Olhos encovados e parecendo pequenos, 34.
Os olhos perderam o brilho, 37.
Olhos lânguidos e pesados, 69.
O olho apresentava aspecto macilento, 117. [190.]
Os olhos estão abatidos, sem brilho, profundamente afundados na órbita, 95.
Olhos fechados, 80.
Fechamento dos olhos e aversão à luz, 3.
Olhos injetados, 160.
Olhos acentuadamente injetados; córnea vascularizada e semiópaca, 56.
Córnea baça, coberta de muco, 127.
Rubor da córnea, com alguma aversão à luz; se olha para a luz é forçada a fechar os olhos (segundo dia), 2.
Exoftalmia acentuada em consequência da debilidade dos músculos retos, 138.
O oftalmoscópio demonstra uma condição atrófica de ambos os nervos ópticos, sendo a metade interna (aparente) de cada um, vista na imagem invertida, inteiramente branca e avascular; a parte externa sendo mais vermelha e mais vascularizada que o normal, .

OUVIDO

As orelhas estão vermelhas, ardentes e muito quentes (primeiro dia), 2.
Dor dilacerante diante e abaixo da orelha direita (segundo dia), 1.
Pontadas atrás da orelha esquerda, com tumefação vermelha algo endurecida (sexto dia), 2.
Dores dentro do ouvido, ao tocar a orelha externa (sexto dia), 2.
Violenta dor de ouvido há doze meses, com tontura e sonolência irresistível, 174.
Roedura dolorosa no ouvido direito (após cinco minutos), 1.
Alguma dor dilacerante no ouvido direito (primeiro dia), 1.
Dor dilacerante em sacudidas no ouvido direito e diante dele, externamente (segundo dia), 1.
Dor dilacerante fina e pontadas no lóbulo da orelha direita, 1. [290.]
Cócegas nos ouvidos (terceiro dia), 2.
Pontadas nos ouvidos, durante a música (quinto dia), 2.
Pontadas nos ouvidos, especialmente ao fresco (segundo dia), 2.
Pontadas nos ouvidos (primeiro, terceiro, quarto, quinto, sexto e nono dias), 2.
Sensação como se algo obstruísse os ouvidos (segundo dia), 2.
Os ouvidos parecem obstruídos, especialmente o direito (terceiro e quarto dias), 4a.
Audição.
Hiperestesia do nervo acústico à música e à conversação em voz alta, .

NARIZ

Ulceração do nariz, 159.
Espirros várias vezes, após os quais a cabeça parecia mais livre (quarto dia), 2.
Desejo constante de espirrar, 164.
Coriza abundante (primeiro, segundo, quarto e quinto dias), 2. [310.]
Coriza abundante, com olfato aguçado (quarto dia), 2.
Coriza seca (terceiro dia), 2.
Corrimento constante de muco aguado pelo nariz, 36.
Doze apresentaram epistaxe frequente, 143.
Sangramento pelo nariz e pelos pulmões, 76.
Nariz obstruído (terceiro e oitavo dias), 2.
Secura do nariz, 1, 76.
Sensação de pressão e formigamento na membrana de Schneider, 48.
Dor puxante em ambos os ângulos do maxilar inferior (terceiro dia), 2.
Sensação de rastejamento nas narinas (quarto dia), 2. [320.]
Ardor sob o nariz, como por coriza abundante violenta (décimo dia), 2.
Ardor súbito na narina esquerda (primeiro dia), 1.
Olfato.
Hiperestesia dos nervos olfatórios, especialmente contra o tabaco e a água-de-colônia, 131.

ROSTO

Objetivo.
Músculos do lado esquerdo do rosto permanentemente contraídos, como na apoplexia, 17.
Rosto emagrecido, pálido e com ar obtuso, 117.
Expressão do semblante de estupefação, 70.
Expressão modificada do rosto etc., 94. [330.]
Traços faciais contraídos e contorcidos, 106.
Expressão austera e sombria, como se indiferente a tudo por estar extremamente desanimado, 95.
Expressão obtusa, 107, 108.
Traços faciais repuxados, 105.
Traços faciais encovados (terceiro dia), 121.
Semblante indicando lassidão e esgotamento, 140.
Aparência anêmica ou caquética, 109.
Uma alteração peculiar da compleição; não é mera falta de cor, uma palidez comum; é um aspecto do rosto cinzento e baço, participando tanto de uma tonalidade clorótica quanto da pertencente a certas caquexias. Confere ao semblante um aspecto característico pelo qual um olho treinado pode reconhecer aqueles que estiveram ocupados por certo tempo na manufatura do tabaco; pois cumpre notar que esse aspecto facial só se observa no caso de trabalhadores veteranos, 90.
Rosto pálido, 93, 95.
Rosto muito pálido, 32, 35a. [340.]

BOCA

Dentes.
Bater dos dentes por frio, à noite (quinto dia), 2.
Lábios repuxados para trás, mostrando os dentes, que estavam cobertos por sórdides escuras (terceiro dia), 121.
Cárie de todos os dentes, 139.
Dentes bons, mas sujos e manchados, 167.
Odontalgia, persistindo até que quase todos os dentes fossem perdidos, 139.
Violenta odontalgia puxante e dilacerante nos dentes superiores, estendendo-se em direção à fronte (oitavo dia), 2. [380.]
Dor puxante nos dentes superiores, desaparecendo ao pressionar as faces (terceiro dia), 2.
Dor dilacerante aguda nos dentes da mandíbula inferior direita (após meia hora), 1.
A odontalgia torna-se intolerável, 4.
Odontalgia súbita e violenta, com calor da face e tontura, 3.
Ao morder com dentes cariados, pontada neles (terceiro dia), 2.
Violenta odontalgia persistente e pulsátil em vários dentes cariados, 6.
Em um grande número de casos extremos de tabagismo, quando aqueles que se entregaram a tal excesso sofreram do que se tem denominado odontalgia, os seus sofrimentos foram grandes; contudo, na maioria das vezes observei que as coroas dos dentes pareciam perfeitas, exceto que o esmalte aparentava estar alterado em sua estrutura e cor e, por isso, dirigi minha atenção especial ao estado das raízes, encontrando-as, em todos esses casos, desnudadas de seu periósteo e ásperas nas extremidades, como se estivessem raspadas; ao passo que a cor das próprias raízes se assemelhava à do chifre, sendo de tonalidade mais escura que a dentina saudável e de aspecto poroso, diferindo materialmente da substância densa habitual que as envolve. Em consequência, portanto, da reabsorção ativa em curso, os dentes afetados agem como corpos estranhos e produzem grande irritação local. Daí sou levado à inferência de que o tabaco afeta os próprios dentes e de que essa afecção não deve ser confundida com a lesão produzida pela acidez frequentemente causada por perturbação estomacal, decorrente de um inveterado hábito de fumar. Os sintomas da "afecção do fumante" são os seguintes: sensações mais ou menos penosas ao redor da coroa dos dentes, que pouco a pouco se estendem às raízes; nessa fase do distúrbio, se os dentes são tocados, sente-se sensibilidade dolorosa e, se se morde sobre eles nessa condição, sente-se uma sensação súbita e extremamente dolorosa; à medida que a afecção progride, o paciente parece ter consciência da sede imediata da afecção, ficando a dor agonizante confinada ao fundo do processo alveolar do dente ou dentes afetados, acompanhada de latejamento palpável ou, como o expressou um paciente sem formação científica, de uma "dor aos pulos". Os sintomas mais aflitivos são sentidos sob vicissitudes do clima; em mudanças grandes e súbitas do calor para o frio, ou ; ou após beber destilados com água, vinho, cerveja ou qualquer outro estimulante alcoólico; em outras palavras, os dentes, nessa afecção, sofrem com tudo aquilo que acelera a circulação. Entre muitos de meus pacientes mais inteligentes, quando havia um espaço (por extração prévia) entre os dentes afetados, eles descreveram a sensação como se uma série de choques galvânicos ou descargas elétricas passasse continuamente de dente a dente e, cansados por fim dessa perturbação contínua, mandaram arrancar à força os dentes culpados, .

GARGANTA

Pigarrear muco (primeiro dia), 2.
Muito muco tenaz na garganta (nono dia), 2.
Muco tenaz na garganta, que não pode ser expelido, 1.
Engasgamento, 64, 133.
Ataques noturnos de aperto na garganta, com palpitação e dores nevrálgicas na nuca, 104.
Sensação dolorida no lado direito da faringe quando não deglute, 1.
Irritação com vontade de tossir e arranhadura na garganta (segundo dia), 2.
Irritação frequente na garganta e na laringe, provocando acessos violentos de tosse irritativa seca, principalmente à noite, 92. [450.]
Raspagem na garganta, 88.
Raspagem e pressão na garganta e na laringe, 48.
Raspagem na garganta durante toda a tarde (segundo dia), 2.
A garganta está tão áspera e seca que ela mal consegue engolir (segundo dia), 2.
Sensação de carne viva e raspagem na garganta (logo), 1.
Secura da garganta, 2, 126.
Garganta ressequida, 150.
Garganta seca e facilmente irritada, 167.
Pressão na garganta, como se algo estivesse preso nela (segundo dia), 2.
Cócega e sensação de carne viva na garganta, . [460.]

ESTÔMAGO

Apetite e Sede.
Aumento do apetite (primeiro dia), 2, 45, 46, 51, 92.
Apetite desmedido, 109.
Apetite voraz, 30, 147.
Fome incessante; se não come nada, fica nauseada (décimo sexto, décimo sétimo e décimo oitavo dias), 2.
Logo após vomitar, pode voltar a comer com apetite, 1.
Paroxismos de fome canina, 92.
Há apetite, mas não consegue comer, 95.
O desejo de alimento não era nem de longe tão grande como na experiência sem Tabaco, nem tampouco havia tão grande grau de debilidade, 87a. [490.]
Ela não tem nem fome nem apetite, e a comida do meio-dia lhe causa repugnância, 1.
O apetite desapareceu vários meses antes de a visão se perder, 174.
Fumar imediatamente antes de comer reduziu o apetite, 9.
Apetite ruim, pela manhã, 174.
Inapetência, 10, 36, 42, etc.
Apetite algo reduzido e havia emagrecido muito, 174.
Apetite e digestão perdidos, 87.
Vinte e três tinham forte desejo por bebidas alcoólicas, .

ABDOME

Hipocôndrios.
Fígado aumentado de volume, 167. [640.]
Inflamação aguda do fígado após um excesso extraordinário de tabagismo, 123.
Pressão nos hipocôndrios (primeiro dia), 2.
Pontadas nos hipocôndrios (primeiro e sétimo dias), 2.
Sensibilidade de toda a região gástrica à leve pressão. Mas a verdadeira sede da dor era o hipocôndrio esquerdo, imediatamente abaixo do coração. Leve pressão aliviava-a temporariamente; ela nunca cessava por completo, mas surgia em paroxismos, em geral provocados pelo movimento, embora também sobreviesse, ainda que apenas em longos intervalos, em estado de repouso completo. O doente descrevia essa dor como um exagero da que se sente na região do baço depois de correr por tempo excessivo, 93.
Ao pressionar a região hepática, dor irradiada para a boca do estômago (décimo dia), 2.
Pontadas na região hepática, melhoradas ao abaixar-se; não podia estender-se por causa disso (décimo dia), 2.
Pontadas na região hepática (quarto dia), 2.
Várias vezes, pontadas na região hepática sob as últimas costelas, para o anoitecer (primeiro dia), 2.
Pontadas finas como de agulha no fígado, pioradas pela respiração (primeiro dia), 2.
Ao caminhar, pontadas no fígado, que se estendem para a boca do estômago (décimo dia), 2. [650.]
Pontada ardente, externamente, na região do hipocôndrio esquerdo (após cinco minutos), 2.
Umbigo e Flancos.
Retração dolorosa do umbigo, especialmente ao abaixar-se, .

RECTO E ÂNUS

Dor em queimação no ânus após a evacuação, 1.
Coceira no ânus, 48.
Urgência reiterada e infrutífera para evacuar, seguida de uma evacuação dura várias horas após a hora habitual, 4d.
Tenesmo retal e dor muito intensa na região lombar durante a evacuação, embora esta fosse mole (quarto dia), 2.
Urgência frequente para evacuar pela manhã (oitavo dia), 2. [710.]
Desejo de evacuar com tenesmo retal frequente no recto (após quatro minutos), 2.
Esforço muito intenso para evacuar, com pressão como se as fezes estivessem retidas, contudo a evacuação era mole, 2.
Esforço e ardor muito intenso no ânus durante a evacuação (décimo primeiro dia), 2.
Desejo frequente de evacuar, mas sempre uma evacuação escassa, antecedida e seguida de dor como de contusão no abdómen (segundo dia), 1.

EVACUAÇÃO

Diarreia.
Diarreia, 9, 11, etc.
Diarreia profusa, 76, 162.
Em intervalos, diarreia violenta, acompanhada de fortes cólicas, durando por vezes vários dias e seguida de constipação intestinal, 92.
A diarreia não era como a produzida pelo tabaco nas patogenesias; era urgente, aguada, sem dor; uma evacuação ao levantar-se de manhã, e quatro ou cinco antes de chegar ao escritório, e nenhuma mais até à manhã seguinte; restabelecido em duas semanas, 136.
Após um ou dois anos, os sintomas de intoxicação crónica começam com diarreia serosa, seguida de uma alteração peculiar na coloração do rosto, que se torna cinzento-pálido; o sangue torna-se muito fluido, e ocorrem congestões passivas, 68.
Durante dezoito meses, esteve sujeito a acessos graves de diarreia, que sobrevinham quase invariavelmente à noite, por volta das 2 da manhã. Ao interromper o uso do tabaco, esses acessos cessaram, 72. [720.]
Simultaneamente com o ataque convulsivo, houve purgação em grau extremamente invulgar e extraordinário, ficando, por assim dizer, toda a cama e o chão em volta dela inundados pelas dejeções, que consistiam em matéria fecal de cor castanho-escura esverdeada, 83.
Diarreia com êmese e delírio (após duas horas), 97.
Evacuações involuntárias, 54.
Evacuações involuntárias, por vezes tanto de urina como de fezes, 108.
Intestinos muito soltos, especialmente de manhã; em geral tem de se levantar da cama por volta das 4 da manhã, em consequência de vontade de evacuar, e também tem frequentemente duas ou três evacuações antes do pequeno-almoço; as dejeções são de boa cor, apenas líquidas, .

Órgãos do aparelho urinário

Rins e Bexiga.
Dor compressiva na região dos rins antes de urinar, 51.
Paralisia da bexiga e do reto, 68.
Uretra.
O orifício da uretra está inflamado e aglutinado (oitavo dia), 2. [770.]
Ardor e cócegas na uretra, logo, seguido de uma emissão à noite, 50.
Ardor na uretra ao urinar, 42.
Dor com ardor e prurido na uretra após urinar (oitavo dia), 2.
Picadas na uretra durante a urinação, 48.
Coceira na uretra antes de urinar, 51.
Micção e Urina.
Desejo frequente de urinar, 5.
Desejo constante de urinar, 134, 139.
Desejo premente de esvaziar a bexiga e o intestino, 78.
Desejo de urinar, com ou sem tontura, 7.
Eliminação frequente e aumentada de urina, que em certa ocasião foi eliminada involuntariamente à noite, 46. [780.]
Urina eliminada mais frequentemente que o habitual, às vezes com gotejamento involuntário, 48.
Urina eliminada involuntariamente, 117.

ÓRGÃOS SEXUAIS

Masculino.
Genitais flácidos, 107.
Ereções ao amanhecer (primeiro dia), 2.
Muitas ereções sem sensação voluptuosa (segundo dia), 2.
Eliminação de líquido prostático (oitavo dia), 2.
Algum formigamento na glande do pénis, 2. [800.]
Varicocele, 174.
Emissões, 47.
Emissões noturnas, 46, 174.
Emissão à noite, sem despertar (oitavo dia), 2.
Sem ereções nem desejos sexuais, 109.
Feminino.
Corrimento de algumas gotas de um líquido como "água de esteira" pela vagina, catorze dias após a menstruação (segundo dia), 2.
A menstruação, que estava retardada cerca de um dia, veio mais abundante do que o habitual (primeiro dia), 1.
Perturbação dos catamênios, 57.

ÓRGÃOS RESPIRATÓRIOS

Dor constritiva na laringe, 45.
Cócega terrível na laringe, com alteração da voz, 164. [810.]
Irritação da parte superior da traqueia, seguida de expectoração, 46.
Voz.
Voz fraca, 167.
Voz débil e baixa, 128.
Voz rouca, 47, 78.
Tosse e Expectoração.
Tosse quase constante, com sensação de ardor na laringe, 36.
Tosse seca (segundo, terceiro, sétimo e décimo terceiro dias), 2 ; para o entardecer, 4d.
Tosse seca durante toda a manhã, com pontada na boca do estômago (décimo segundo dia), 2.
Tosse curta e seca, 159.
Tosse seca, que logo se tornou terrivelmente violenta; verdadeira tosse convulsa, continuando noite e dia, só interrompendo durante uma refeição, 96.
Tosse de cócega, por vezes, 76. [820.]
Tosse e soluços ao mesmo tempo, como se fosse sufocar, durando um quarto de hora (décimo dia), 2.
Tosse, com escarros escuros, 167.
Hemoptise; ela havia expectorado várias onças de sangue e muco esta manhã; tinha agora tosse e continuava a expectorar pequenas quantidades de sangue; ao exame minucioso, verificou-se que o material expectorado continha numerosas partículas escuras disseminadas por ele; em alguns pontos, várias destas haviam coalescido e formado grandes massas, embora ela não tivesse tocado em rapé havia quatro dias; no dia seguinte, a hemorragia diminuíra pouco a pouco, mas o rapé ainda se achava disseminado no que era expelido, e assim continuou durante todo este dia e o seguinte. Verifiquei que a tentativa de introduzir uma colherada de rapé na boca tem sido, desde o início, frequentemente seguida de tosse convulsiva. A amiga de quem aprendeu o hábito sofre de tosse constante e tornou-se emaciada e debilitada, .

TÓRAX

Fumar tabaco tende a tornar os pulmões flácidos e a provocar um verdadeiro marasmo, 85.
Várias doenças do tórax, 9.
Opressão do tórax, melhorada por respiração profunda, 1.
O tórax está oprimido, contraído; não consegue inspirar profundamente, associado a um sentimento de apreensão e angústia; ela não consegue livrar-se do pensamento de que alguma desgraça lhe acontecerá (terceiro dia), 2.
Grande opressão no tórax, 64.
Constrição muito violenta do tórax (décimo dia), 2.*
Constrição através da parte anterior do alto do tórax, dispneia e tendência a fazer uma inspiração completa, com dor lancinante irradiada do coração até o alto da cabeça, 147. [870.]
Num sábado sobrevém um ataque de angina, com duração de meia hora; uma segunda crise recorre no dia seguinte, e ele é encontrado morto em sua cama na segunda-feira de manhã, 106.
Ao inspirar profundamente, parecia como se o tórax estivesse demasiado apertado (segundo dia), 2.*
Certa noite, enquanto fumava, foi subitamente acometido por dor muito intensa no tórax, como se tivesse sido comprimido por um torno; seu pulso era imperceptível. O ataque durou dez minutos, 103.
Após sete anos, foi subitamente acometido por dor intensíssima no tórax, arquejando por ar, e uma sensação como se uma alavanca de ferro fosse comprimida firmemente da mama direita para a esquerda, até chegar e torcer-se em nó em volta do coração, que então parava, mortalmente imóvel, por um minuto, e depois saltava como uma dúzia de rãs . Após duas horas de sofrimento semelhante à morte, o ataque cessou, e desde então o coração omitava cada quarto batimento . Durante os vinte e sete anos seguintes, continuou a sofrer ataques mais leves como os acima, durando de um a vários minutos, tão frequentemente quanto duas ou três vezes por dia ou por noite. Após a interrupção do tabagismo, os ataques cessaram, .

CORAÇÃO E PULSO

Precórdio.
Três tinham cardiopatia, 143.
De modo muito geral, pensavam ter cardiopatia idiopática; queixavam-se de dor e sensibilidade dolorosa na região do coração, e não podiam permanecer muito tempo deitados sobre o lado esquerdo, à noite, 142.
A cardiopatia é muito comum entre os provadores de tabaco, 142.
Opressão precordial, 108.
Ao entardecer, foi subitamente acometido de violenta angústia precordial, seguida de insónia completa e de saltar da cama, 108.
Padecia principalmente à noite de paroxismos de opressão precordial, com palpitação e dor entre as espáduas, 105.*
Certa manhã foi subitamente acometido de dor na região do coração, com constrição transversal na parte superior do tórax. Não podia nem andar nem falar; o pulso era imperceptível; as mãos, frias; o ataque continuou por meia hora, 101.
Dor lancinante, irradiada do coração para cima até ao alto da cabeça, e sensação de constrição através da parte anterior da porção superior do tórax, com dispneia e tendência para fazer uma inspiração profunda, 147 . [As dores cardíacas e torácicas foram provavelmente uma agravação de sintomas causados pela supressão parcial de um suor dos pés habitualmente profuso e fétido.] [910.]
Dores dolentes na região cardíaca, geralmente piores à noite, com intermitência frequente do pulso e da ação do coração, 137.
Ligeira perturbação cardíaca, 96.
Ação do coração.
Ambos os ruídos cardíacos nítidos, mas a ação era frouxa e por vezes intermitente, 148.

PESCOÇO E COSTAS

Pescoço.
Rigidez do pescoço, de modo que não conseguia virar a cabeça para o lado direito (oitavo dia), 2.
Dores nevrálgicas no pescoço, com sensação de aperto na goela, 104.
Ardor e tensão na pele do lado direito do pescoço (segundo dia), 1.
Grande sensação de peso e dor na região da nuca, de modo que foi forçado a retirar o lenço do pescoço (primeiro dia), 2.
Costas.
Dor à pressão na coluna vertebral em toda a sua extensão, mais especialmente nas regiões cervical e lombar, 57.
Dor entre os ombros, com opressão precordial, 105.
Ardor abaixo da omoplata (segundo dia), 2.
Pontadas na omoplata direita (quarto dia), 2.
Dor surda no meio da coluna, com sensação de machucado pelo corpo, especialmente nos membros superiores, pela manhã, 4. [990.]
Dor na região lombar e nos rins, especialmente depois de ficar sentado, 4, 4a, 4b, 4c.
Dor intolerável na região lombar, intensamente agravada ao sentar-se e ao deitar-se, 4d.
Dor constritiva na região lombar, especialmente violenta após uma evacuação (quarto dia), 2.
Dor compressiva na região lombar ao levantar-se de um assento e ao começar a caminhar, desaparecendo ao caminhar, .

EXTREMIDADES

Extremidades estendidas, relaxadas, sem força, com tremor quase incessante e frequentes abalos espasmódicos, 77.
Tremor dos membros, 38, 48, 55a, 82.
Tremor dos braços e das mãos, 147.
Rigidez dos membros, 36, 57.
Os membros começaram a ficar muito rígidos (segundo dia), 121. [1000.]
Paralisia e relaxamento dos membros, 34.
Estado cataléptico dos braços e das pernas; se uma perna ou um braço fosse estendido, fletido ou erguido, conservaria essa posição por pelo menos cinco minutos, ou até ser recolocado numa postura mais confortável, 66.
Grande debilidade e tremor das mãos e dos pés (primeiro dia), 2.
Cansaço e prostração dos membros, 1.
Perda completa da força dos membros superiores e inferiores, 168.
Membros relaxados, 33.
Sensação como se os dedos estivessem mais longos ao fumar Tabaco em cachimbo, após cerca de três tragadas; se continua a fumar, sente como se tivesse perdido o uso dos membros inferiores, dos joelhos para baixo; pode fumar um charuto ao ar livre, mas, se fuma metade de um dentro de casa, sente as panturrilhas como se não lhe pertencessem e como se estivessem se desprendendo, 165.
Dores em todos os membros, 42.

MEMBROS SUPERIORES

Os braços dobrados sobre o tórax, 37.
Inclinação constante para estender o braço (segundo dia), 2. [1010.]
O braço direito parece paralisado, como por cãibra (décimo segundo dia), 2.
O braço esquerdo está completamente sem força e doloroso (terceiro dia), 2.
Contraturas espasmódicas acentuadas nos braços e nas mãos, 32.
Tensão no braço esquerdo, especialmente no cotovelo (primeiro dia), 2.
Dor no braço ao erguê-lo (primeiro dia), 2.
Dor puxante numa área do tamanho de uma moeda de meio dólar no braço esquerdo, como se fosse formar-se uma úlcera (quarto dia), 2.
Ombro.
Latejamento abaixo do ombro direito (primeiro dia), 2.
Pontadas e sensação puxante no ombro esquerdo (segundo dia), 2.
Cotovelo.
Dor puxante no cotovelo ao girar o antebraço (primeiro dia), 2.
Pontadas nos cotovelos, em razão das quais ele não conseguia estender depressa o braço direito (segundo dia), 2.
Antebraço. [1020.]
Dor, como de entorse, no antebraço direito, especialmente no cotovelo, com pontadas dolorosas logo em seguida a cada esforço (terceiro dia), 2.
Dor dilacerante nos tendões do antebraço esquerdo em direção à mão, e depois no cotovelo (segundo dia), .

GENERALIDADES

Consunção, 9. [1070.]
"Os efeitos perniciosos do tabaco sobre as crianças são incontestáveis. O uso do tabaco causa palidez, cloro-anemia, palpitações e perturbações da digestão. A anemia é incurável enquanto o hábito continuar. As crianças entregues ao tabaco têm inteligência inferior e gosto mais ou menos pronunciado por bebidas alcoólicas fortes. As que abandonam o hábito antes de se produzir qualquer lesão orgânica recuperam completamente", 144.
Vinte e sete apresentaram sintomas marcados de envenenamento nicotínico, 143.
O uso habitual sem dúvida causa deterioração física e mental da raça. A descendência está mais sujeita a ter uma constituição delicada, porque esse abuso produz excitação excessiva e, daí, esgotamento da força nervosa no doente, e as estatísticas mostram conclusivamente que tal indulgência predispõe a geração seguinte a várias afecções cerebrais, 142.
Sensação de vigor aumentado nos músculos, com aversão ao menor movimento (logo), 4.
Todo o organismo flácido, pálido, 80.
Anda literalmente curvado em dois, comprimindo com ambas as mãos a região do baço e gemendo a cada passo, 93.
Sangue diluído; corpúsculos vermelhos dispersos, não confluentes e crenados, 167.
Oito apresentavam deterioração manifesta do sangue, 143.
Emaciação, 61, 69, 109. [1080.]
Estado avançado de marasmo, 91.
Emaciação rápida, 76, 122.
Perde carne, especialmente nas costas; as faces também se tornam emagrecidas (ao fim de dez dias), 2.

PELE

Objetivo.
Icterícia, 9, 134.
Casos de icterícia em homens jovens sadios, 124.
Pele pálida, apresentando um aspecto anêmico, 166.
A pele assume pouco a pouco uma coloração acinzentada peculiar, que se pode dizer ocupar um meio-termo entre a palidez da clorose e a de outras caquexias, 66. [1200.]
Aumento da turgescência da pele, com prurido violento e leve suor generalizado, 50.
Aumento da turgescência da pele, com prurido e leve suor, 51.
Pele lívida, coberta de transpiração fria, 160.
Erupção vermelha pruriginosa por todo o dorso (após 5 dias), 1.
Manchas vermelhas no rosto (primeiro dia), 2.
Manchas vermelhas no ombro direito, com ardor ao toque (décimo dia), 2.
Muitas espinhas na fronte, com coceira, que é aliviada por pouco tempo ao esfregar (terceiro dia), 2.
Espinhas pruriginosas na região lombar e nos dedos (após onze dias), 2.
Espinhas pruriginosas no tórax (terceiro dia), 2.
Erupção papulosa, 50. [1210.]
Erupção pustulosa na região da nuca e nos membros superiores, 49.
Pequenas elevações ásperas em ambas as faces, abaixo dos olhos, perceptíveis apenas ao toque (primeiro dia), .

SONO

Sonolência.
Muitos bocejos (segundo, terceiro, quarto e quinto dias), 2.
Bocejos e sonolência após o jantar (primeiro dia), 1, 2.
Muitos bocejos após o jantar (primeiro dia), 2.
Sonolento, 37, 121.
Sonolência (após uma hora e meia), 2, 9, 11, 45, 174.
Grande inclinação para dormir, 1. [1230.]
Muito sonolento ao entardecer (terceiro e quarto dias), 2.
Promove o sono, 7.
Sonolência em casa, que desaparece ao fresco (segundo dia), 2.
Sonolência, associada a calor e inquietação, 7.
Com sono pela manhã; ele também dormiu por pouco tempo (primeiro dia), 2.
Ela ficou com sono logo após o jantar e dormiu por uma hora, e mesmo assim não conseguiu despertar-se até após violenta palpitação (quarto dia), 2.
Ela acordou antes da meia-noite e logo adormeceu de novo (primeiro dia), 1.
Sono entorpecente, porém não reparador, à noite, 4.
Sono, estupor e suor abundante, 24.
Sono profundo, seguido de suor abundante, 11. [1240.]

FEBRE

Sensação de frio.
Sensação de frio, 92.
Sensação de frio, com arrepios ao fresco (primeiro dia), 2. [1270.]
Sensação de frio, com transpiração fria (após duas horas), 97.*
Sensação de frio das 5 às 7 da tarde; por volta das 6 horas, associada a sede (primeiro dia), 1.
Violento calafrio com tremores, à noite, na cama, 4d.
Violento calafrio com tremores, com inclinação a espreguiçar-se, à noite (primeiro dia), 4d.
Calafrio com tremores por todo o corpo, todas as noites, 2.
Arrepios, com bocejos e espreguiçamento dos braços (após quatro minutos), 2.
Arrepios por todo o corpo (após um quarto de hora), 2.
Arrepios por todo o corpo, afrontamentos (primeiro dia), 2.
Arrepios logo em seguida ao comer, que duraram quase toda a tarde e frequentemente alternavam com calor, sem sede; durante a frialdade ela transpirava sem cessar nas axilas (primeiro dia), 2.
Ela queixava-se de frio e de arrepios pela manhã, ao fresco (segundo dia), 2. [1280.]
Arrepios, com tremores o dia todo, e para o anoitecer suor nas palmas das mãos (segundo dia), 2.
Arrepios durante quase todo o dia, e dor compressiva entre as omoplatas (terceiro dia), 2.
Arrepios quase o dia todo (sétimo dia), 2.

CONDIÇÕES

Agravação.
( Manhã ), Diarreia; dor surda no meio da coluna.
( Tarde ), Apreensão; angústia; dor no peito.
( Noite ), Sensação de frio.
( Noite, à noite ), Quando sozinho, angústia; irritação na garganta, provocando tosse; dor no epigástrio; ao adormecer, choques no epigástrio; dor na região cardíaca.
( Ar livre ), Pontadas nos ouvidos; zumbido nos ouvidos.
( Respirar ), Pontadas no fígado.
( Respiração profunda ), Rumor e gorgolejo no abdómen; pontadas no peito.
( Grande frio ), Os sintomas.
( Durante o jantar ), Pressão no lado direito da cabeça.
( Após o jantar ), Peso na cabeça.
( Ao comer ), Pressão no alto da cabeça; pressão no cárdia.
( Após comer ), Eructações ruidosas; dor no estômago; dor em garra no estômago.
( Ao entrar em casa, após caminhar ), Tontura.
( Grande calor ), Os sintomas.
( Em casa ), Sonolência.
( ), Lacrimação.

SUPLEMENTO: TABACUM. Autoridades.

176 , B. C. Brodie, Pharm. Journ., 2d Ser., vol. ii, 1860-1, p. 237, efeitos do tabagismo; 177 , Wm. O'Neill, M.D., Lancet, 1879 (1), p. 296, Sra. A., æt. quarenta anos, aplicou tabaco picado sobre um ferimento sangrante.

Extremamente prostrada, com pulso arterial quase imperceptível, pele pálida, fria e húmida, com transpiração profusa e viscosa. As pupilas estavam dilatadas e, num sussurro débil, queixava-se de tontura, de turvação da vista e de confusão do pensamento; padecia também de dor acentuada no abdómen, enjoo constante e vómitos, 177.
Quase o pior caso de neuralgia que jamais se apresentou à minha observação; as dores eram universais e nunca cessavam; mas, durante a noite, eram especialmente intensas, a ponto de quase impedir por completo o sono, 176.

Mente