Chloroformum
autorstwa Constantine Hering — Objawy przewodnie naszej Materia Medica
Chloroform. CHCl 3 .
Próby lekowe przeprowadzone przez Lembkego, A. H. Z., t. 39, s. 369, oraz E. W. Berridge’a; skutki wziewania, M. H. Rev., t. 16, s. 38.
AUTORYTETY KLINICZNE.
- Zapalenie pajęczynówki kończące się drgawkami , E. E. Marcy, N. A. J. H., t. 1, s. 337 ; Mania a potu , Pearce, Add. to Hom. Mat. Med. ; Ból głowy z nudnościami , G. A. Hall, Burt's Mat. Med. ; Kamienie żółciowe , C. Hering ; T. H. Buckler, Hom. Times, t. 8, s. 48 ; E. M. Hale, Am. Hom. Obs., t. 7, s. 471 ; Porażenie zwieracza pęcherza moczowego , Woodward (dawki po 10 kropli), Burt's Mat. Med. ; Drgawki połogowe , Sanford, Browne i Talbot, Med. Inv., t. 7, s. 169 ; Drgawki połogowe (per rectum), W. H. Holcombe, Trans. Am. Inst., 1870, s. 446 ; Skurcze tężcowe w tyfusie plamistym , Watson, Add. to Hom. Mat. Med.
UMYSŁ [1]
Trudności w pojmowaniu.
Pobudzenie szybko przechodzące w osłupienie, podczas którego jednak wola chorego pozostaje wyraźnie czynna.
Znaczne osłabienie czynności mózgu, z utratą pamięci, spowolnieniem pojmowania i myślenia oraz częstymi epizodami splątania umysłowego.
Płacz.
Ciche jęki.
Mania wskutek zatrucia (przez wąchanie).
Majaczenie, czasem spokojne, czasem gwałtowne.
Delirium tremens, w którym przeważają pobudzenie i gwałtowność.
STAN ŚWIADOMOŚCI [2]
Zawroty głowy.
Choroba morska.
W GŁĘBI GŁOWY [3]
Ucisk w mózgu i szum w uszach.
Ból głowy z zawrotami.
Ból głowy z nadmiernymi nudnościami i wymiotami.
SKÓRA GŁOWY [4]
Pragnienie, aby położyć głowę na jednym boku, wyprostować kończyny dolne i pozwolić ramionom swobodnie zwisać.
Głowa ściągnięta ku barkom. θ Zapalenie pajęczynówki.
WZROK I OCZY [5]
Skłonność do zamykania oczu.
Pływające obrazy przed oczami.
Światłowstręt (znacznie łagodzony przez opary chloroformu).
Najpierw zwężenie, potem rozszerzenie źrenic.
Oczy otwierają się i zamykają z niewiarygodną szybkością, gałki oczne zwrócone ku dołowi, źrenice zwężone. θ Zapalenie pajęczynówki.
Wole wytrzeszczowe, morbus Basedowii.
SŁUCH I USZY [6]
Dzwonienie, brzęczenie i turkot w uszach, podobne do odgłosu wagonów kolejowych albo bicia zegarów.
Dźwięczenie w uszach z uciskiem w głowie, jak po wypiciu herbaty.
Niewyraźne słyszenie.
Ból ucha.
GÓRNA POŁOWA TWARZY [8]
Sine zabarwienie twarzy.
Szybkie drgawkowe ruchy mięśni twarzy; cała twarz przerażająco wykrzywiona. θ Zapalenie pajęczynówki.
DOLNA POŁOWA TWARZY [9]
Lekkie kłucie i pieczenie w wargach.
Piana na ustach; szczęki zakleszczone, wargi mocno zaciśnięte. θ Zapalenie pajęczynówki.
SMAK, MOWA, JĘZYK [11]
Słodkawy smak w ustach.
JAMA USTNA [12]
Chłód w jamie ustnej.
CZKAWKA, ODBIJANIE, NUDNOŚCI I WYMIOTY [16]
Czkawka pochodzenia nerwowego.
Nudności i wymioty, choroba morska lub nudności i wymioty poranne, ze znaczną nadkwaśnością żołądka oraz silnym rozdęciem żołądka i jelit przez gazy.
DOŁEK PODSERCOWY I ŻOŁĄDEK [17]
Ból w okolicy wpustu żołądka.
PODŻEBRZA [18]
Cholesterolowe kamienie żółciowe i kolka żółciowa.
BRZUCH I LĘDŹWIE [19]
Enteralgia, czyli kolka jelitowa, z dotkliwym cierpieniem i bębenkowym wzdęciem brzucha; zwłaszcza gdy towarzyszy jej silny niepokój wywołany gwałtownym bólem.
Ból żołądka, enteralgia, kolka wątrobowa i nerkowa.
STOLCE I ODBYTNICA [20]
Mimowolne stolce.
Mimowolne stolce ze śluzem i krwią, z silnym parciem.
NARZĄDY MOCZOWE [21]
Pęcherz moczowy drażliwy.
Porażenie zwieracza pęcherza moczowego. θ Po porodzie.
Kolka nerkowa podczas przechodzenia kamieni.
MĘSKIE NARZĄDY PŁCIOWE [22]
Znaczne osłabienie i zwiotczenie narządów płciowych.
ŻEŃSKIE NARZĄDY PŁCIOWE [23]
Stany histeryczne zależne od drażliwości i skurczu szyjki macicy.
Nerwica narządów płciowych.
CIĄŻA. PORÓD. LAKTACJA [24]
Zapobiega wstrząsowi wywołanemu przez poród u bardzo nerwowych pacjentek.
Ani chwili wolnej od cierpienia między bólami porodowymi; chora bardzo skarży się na dolegliwości ze strony pleców albo na skrajny ból i być może tkliwość całej okolicy brzucha; jest bardzo niespokojna, w żadnym położeniu nie może zaznać spoczynku, miota się i jest bardzo nerwowa.
Przedłużające się i ciężkie porody; sztywność ujścia macicy.
Kobiety ze skłonnością do drgawek podczas porodu.
Całkowite porażenie zwieracza pęcherza moczowego po porodzie.
GŁOS I KRTAŃ. TCHAWICA I OSKRZELA [25]
Bezgłos.
Ból krtani.
ODDYCHANIE [26]
Oddech wzdychający lub chrapiący.
Oddech chrapliwy. θ Zapalenie pajęczynówki.
Brak tchu.
Oddech staje się głębszy i wolniejszy; stale narastające zwolnienie i osłabienie czynności serca oraz tętnic; drżenie rąk i stóp, całkowite ustanie ruchu i czucia.
Oddychanie niemal ustało — oddechy tak rzadkie i słabe; utrata przytomności; nieruchome rysy twarzy; sine wargi; słabe tętno, jak u umierającego. θ Wstrząs pourazowy.
Nerwica narządów oddechowych, taka jak laryngismus stridulus, astma i krztusiec.
KASZEL [27]
Suchy, twardy, kurczowy, drażniący kaszel.
SERCE, TĘTNO I KRĄŻENIE [29]
Stale narastające zwolnienie i osłabienie czynności serca oraz tętnic.
Trzepotanie serca.
SZYJA I PLECY [31]
Ból w okolicy lewej nerki.
KOŃCZYNY GÓRNE [32]
Pragnienie, aby pozwolić ramionom swobodnie zwisać.
Ból grzbietu ręki i stawu kciuka.
KOŃCZYNY DOLNE [33]
Pragnienie wyprostowania kończyn dolnych.
Ból w okolicy prawego nerwu kulszowego.
KOŃCZYNY OGÓLNIE [34]
Uczucie drętwienia palców rąk i stóp.
Drżenie rąk i stóp.
Drgawkowe szarpnięcia kończyn.
Szybkie drgawkowe ruchy mięśni rąk i nóg, sine zabarwienie pod paznokciami. θ Zapalenie pajęczynówki.
Bóle reumatyczne wokół stawów.
SPOCZYNEK. POŁOŻENIE. RUCH [35]
W żadnym położeniu nie może zaznać spoczynku.
Pragnienie, aby położyć głowę na jednym boku, wyprostować kończyny dolne i pozwolić ramionom swobodnie zwisać.
Całkowite ustanie ruchu.
NERWY [36]
Bezsenność, głuchota, apatia i drżenie rąk.
Nagłe szarpnięcia i drżenie każdego mięśnia ciała, trwające około minuty, a następnie ustępujące bez obudzenia chorego ze snu. θ Zapalenie pajęczynówki.
Skurcze przypominające histerię, zwłaszcza u kobiet.
Skurcze toniczne i kloniczne.
Skurcze tężcowe. θ Tyfus plamisty.
Szczękościsk.
Drgawki.
Drgawki połogowe wskutek mocznicy lub podrażnienia odruchowego.
Całkowite zniesienie wszelkiego czucia zewnętrznego, tak że nawet znaczne uszkodzenie nerwów nie wywołuje żadnego ruchu odruchowego na obwodzie.
Całkowite ustanie ruchu i czucia.
SEN [37]
Znaczna senność, ziewanie i nieprzezwyciężone znużenie.
Sen zwykle bez marzeń sennych.
Sen śpiączkowy.
GORĄCZKA [40]
Ogólne uczucie ciepła przepływającego przez całe ciało.
Tyfus plamisty ze skurczami tężcowymi.
Tyfus plamisty ze znacznym wyczerpaniem, majaczeniem, drobnymi drgawkami ścięgien (subsultus), nieregularnym oddechem i niepokojem nerwowym.
ODCZUCIA [43]
Jakby palce rąk i stóp były zdrętwiałe; jakby ciepło przepływało przez całe ciało.
Ból: w okolicy wpustu żołądka; w brzuchu; w plecach; w krtani; w okolicy lewej nerki; na grzbiecie ręki i w stawie kciuka; w okolicy prawego nerwu kulszowego.
Kłucie: w wargach.
Pieczenie: w wargach.
Kolka: żółciowa; brzuszna; nerkowa.
Bóle reumatyczne: wokół stawów.
Ucisk: w mózgu.
SKÓRA [46]
Skóra zimna, blada.
Niezdrowy stan skóry; skóra goi się powoli.
STADIUM ŻYCIA, KONSTYTUCJA [47]
„Chloroform najlepiej znoszą osoby delikatne i słabowite, wyniszczone chorobą, a także kobiety i dzieci. Osoby krzepkie i zdrowe są bardziej narażone na niebezpieczne działanie tego środka.
Wiek chorego zdaje się nie wywierać szczególnego wpływu”.
„Nie wolno go stosować w przypadku rozmiękania mózgu; ciężkiej organicznej choroby serca z przerywanym tętnem; tętniaków aorty; skrajnego osłabienia wskutek krwotoków; skrajnej niedokrwistości oraz znacznej skłonności do omdleń”.
„U alkoholików fazy pobudzenia nie można przezwyciężyć bez poważnego zagrożenia życia”.
„Stosowanie przeciwwskazane: w zwyrodnieniu tłuszczowym serca; u osób uzależnionych od napojów spirytusowych; w przypadku albuminurii.
Syn J. W. Crane’a, M. D., æt. 13, o temperamencie sangwiniczno-żółciowym, przed napadem cieszył się dobrym zdrowiem; zapalenie pajęczynówki kończące się drgawkami.
Duchowny, æt. 58, który przez dwadzieścia trzy lata cierpiał z powodu kamieni żółciowych.
ZWIĄZKI [48]
Antidota: Nitrite of Amyl., Ipecac . (przeciw działaniu na żołądek); brandy łagodzi objawy.
W narkozie chloroformowej małe kawałki lodu umieszczone w odbytnicy wywołują głęboki wdech, po którym wkrótce następuje naturalne oddychanie.
Neutralizuje działanie: Strychnine .