Chloroformum

Kloroform. CHCl 3 .

Lembke'nin provings'leri, A. H. Z., cilt 39, s. 369, ve E. W. Berridge, inhalasyonun etkileri, M. H. Rev., cilt 16, s. 38.

KLİNİK OTORİTELER.

• Konvülsiyonlarla sonlanan araknit , E. E. Marcy, N. A. J. H., cilt 1, s. 337 ; Mania-a-potu , Pearce, Add. to Hom. Mat. Med. ; Migren , G. A. Hall, Burt's Mat. Med. ; Safra taşları , C. Hering ; T. H. Buckler, Hom. Times, cilt 8, s. 48 ; E. M. Hale, Am. Hom. Obs., cilt 7, s. 471 ; Sphincter vesicæ paralizisi , Woodward (10 damlalık dozlar), Burt's Mat. Med. ; Lohusalık konvülsiyonları , Sanford, Browne, and Talbot, Med. Inv., cilt 7, s. 169 ; Lohusalık konvülsiyonları (rektum yoluyla), W. H. Holcombe, Trans. Am. Inst., 1870, s. 446 ; Tifüste tetanik spazmlar , Watson, Add. to Hom. Mat. Med.

ZİHİN [1]

Kavrama güçlüğü.

Hızla stupora çöken heyecan; bununla birlikte bu durumda bireyin iradesi belirgin biçimde etkin görünür.

Hafıza kaybı, kavrama ve düşünme gücünde yavaşlama ve zihinsel karışıklığın sık ortaya çıkışı ile birlikte büyük zihinsel güçsüzlük.

Ağlama.

Hafif inilti.

Sarhoşluğa bağlı mani (koklatma ile).

Deliryum; bazen sakin, bazen şiddetli.

Heyecan ve şiddetin baskın olduğu deliryum tremens.

SENSORİYUM [2]

Baş dönmesi.

Deniz tutması.

İÇ BAŞ [3]

Beyinde basınç ve kulaklarda uğultu.

Baş dönmesi ile baş ağrısı.

Şiddetli bulantı ve kusma ile migren.

DIŞ BAŞ [4]

Başı yana koyma, alt ekstremiteleri uzatma ve kolları aşağı sarkıtma isteği.

Baş omuzların üzerine aşağı çekilmiş. θ Araknit.

GÖRME VE GÖZLER [5]

Gözleri kapatma eğilimi.

Gözlerin önünde yüzen görüntüler.

Fotofobi (kloroform buharlarıyla büyük ölçüde rahatlar).

Önce göz bebeklerinde daralma, sonra genişleme.

Gözler inanılmaz bir hızla açılıp kapanır, göz küreleri aşağı devrilmiştir, göz bebekleri daralmıştır. θ Araknit.

Ekzoftalmik guatr, morbus Basedowii.

İŞİTME VE KULAKLAR [6]

Kulaklarda çınlama, uğultu ve tren vagonlarının gürültüsü ya da saatlerin vurması gibi gümbürtü.

Kulaklarda çınlama; başta, çay içtikten sonraki gibi bir basınçla birlikte.

İşitme net değildir.

Kulak ağrısı.

ÜST YÜZ [8]

Yüzde morarma.

Yüz kaslarında hızlı konvülsif hareketler; bütün yüz korkunç biçimde çarpılmıştır. θ Araknit.

ALT YÜZ [9]

Dudaklarda hafif batma ve yanma.

Ağızda köpüklenme; çeneler kilitli, dudaklar sıkıca kapanmış. θ Araknit.

TAT, KONUŞMA, DİL [11]

Ağızda tatlımsı tat.

İÇ AĞIZ [12]

Ağızda serinlik.

HIKKIRIK, GEGİRME, BULANTI VE KUSMA [16]

Sinirsel tipte hıçkırık.

Deniz tutmasında ya da sabah bulantısında, midede belirgin asidite ve mide ile bağırsaklarda gazla ileri distansiyonla birlikte bulantı ve kusma.

EPİGASTRİUM VE MİDE [17]

Midenin kardiya ağzı bölgesinde ağrı.

HİPOKONDRİYUMLAR [18]

Kolesterin safra taşları ve biliyer kolik.

KARIN VE BEL [19]

Şiddetli ıstırap ve timpani ile enteralji ya da kolik; özellikle şiddetli ağrıdan doğan büyük huzursuzluk eşlik ediyorsa.

Gastralji, enteralji, hepatik ve renal kolik.

GAİTA VE REKTUM [20]

İstemsiz gaita.

Şiddetli tenesmusla birlikte istemsiz mukuslu ve kanlı gaita.

İDRAR ORGANLARI [21]

Mesane irritabldir.

Sphincter vesicæ paralizisi. θ Doğumdan sonra.

Taşların geçişi sırasında renal kolik.

ERKEK CİNSEL ORGANLARI [22]

Cinsel organlarda büyük güçsüzlük ve gevşeme.

KADIN CİNSEL ORGANLARI [23]

Serviksin irritabilitesi ve spazmına bağlı histerik durumlar.

Cinsel organların nevrozu.

GEBELİK. DOĞUM. LAKTASYON [24]

Çok sinirli hastalarda doğum eyleminin doğurduğu şoku önler.

Ağrılar arasında hiç rahatlama yoktur; sırtından ya da tüm abdominal bölge boyunca aşırı ağrıdan ve belki hassasiyetten çok yakınır; çok huzursuzdur, hiçbir pozisyonda rahat bulamaz, sağa sola döner durur ve çok sinirlidir.

Uzamış ve ağır doğum eylemleri; os uteri rijiditesi.

Doğum sırasında konvülsiyonlara yatkın kadınlar.

Doğumu takiben sphincter vesicæ'nin tam paralizisi.

SES VE LARİNKS. TRAKEA VE BRONŞLAR [25]

Afoni.

Larinkste ağrı.

SOLUNUM [26]

İç çeker tarzda ya da horlayıcı solunum.

Stertoröz solunum. θ Araknit.

Nefes darlığı.

Solunum daha derin ve daha yavaş; kalp ve arterlerin etkinliğinde sürekli artan yavaşlama ve güçsüzlük; ellerde ve ayaklarda titreme, hareket ve duyarlılığın tümden kaybı.

Solunum neredeyse durmuştur, o kadar seyrek ve zayıftır; bilinç kaybı; yüz çizgileri hareketsiz; morarmış dudaklar; sanki ölmek üzereymiş gibi zayıf nabız. θ Yaralanma şoku.

Laryngismus stridulus, astım ve boğmaca gibi solunum organları nevrozları.

ÖKSÜRÜK [27]

Kuru, sert, spazmodik, irritatif öksürük.

KALP, NABIZ VE DOLAŞIM [29]

Kalp ve arterlerin etkinliğinde sürekli artan yavaşlama ve zayıflama.

Kalpte çarpıntı.

BOYUN VE SIRT [31]

Sol böbrek bölgesinde ağrı.

ÜST EKSTREMİTELER [32]

Kolları aşağı sarkıtma isteği.

El sırtında ve başparmak ekleminde ağrı.

ALT EKSTREMİTELER [33]

Alt ekstremiteleri uzatma isteği.

Sağ siyatik sinir bölgesinde ağrı.

EKSTREMİTELER GENEL OLARAK [34]

Parmaklar ile ayak parmaklarının uyuşmuş olduğu hissi.

Ellerde ve ayaklarda titreme.

Ekstremitelerde konvülsif seğirmeler.

Kol ve bacak kaslarında hızlı konvülsif hareketler, tırnak altlarında morarma. θ Araknit.

Eklemlerin çevresinde romatizmal ağrı.

İSTİRAHAT. POZİSYON. HAREKET [35]

Hiçbir pozisyonda rahat bulamaz.

Başı yana koyma, alt ekstremiteleri uzatma ve kolları aşağı sarkıtma isteği.

Hareketin tümden durması.

SİNİRLER [36]

Uykusuzluk, sağırlık, apati ve ellerde titreme.

Vücudun her kasında ani sıçrama ve titreme; yaklaşık bir dakika sürer, sonra geçer; onu uykusundan uyandırmaz. θ Araknit.

Özellikle kadınlarda, histeriyi andıran spazmlar.

Tonik ve klonik spazmlar.

Tetanik spazmlar. θ Tifüs ateşi.

Trismus.

Konvülsiyonlar.

Üremi ya da refleks irritasyondan kaynaklanan lohusalık konvülsiyonları.

Dış duyarlılıkların tümünde tam inaktivite; öyle ki sinirlere oldukça ciddi yaralanma bile periferde refleks hareket oluşturmaz.

Hareket ve duyarlılığın tümden kaybı.

UYKU [37]

Büyük uykululuk, esneme ve yenilmez bitkinlik.

Uyku genellikle rüyasızdır.

Komatöz uyku.

ATEŞ [40]

Tüm vücut boyunca yayılan bir sıcaklık akımı şeklinde genel bir his.

Tifüs ateşi, tetanik spazmlarla birlikte.

Büyük prostrasyon, deliryum, subsultus, düzensiz solunum ve sinirsel huzursuzlukla seyreden tifüs ateşi.

DUYUMLAR [43]

Parmaklar ve ayak parmakları uyuşmuş gibi; tüm vücut boyunca bir sıcaklık akımı geçiyormuş gibi.

Ağrı : midenin kardiya ağzı bölgesinde; karında; sırtta; larinkste; sol böbrek bölgesinde; el sırtında ve başparmak ekleminde; sağ siyatik sinir bölgesinde.

Batma : dudaklarda.

Yanma : dudaklarda.

Kolik : biliyer; abdominal; renal.

Romatizmal ağrı : eklemlerin çevresinde.

Basınç : beyinde.

DERİ [46]

Deri soğuk, soluk.

Deri sağlıksızdır, yavaş iyileşir.

YAŞAM DÖNEMİ, KONSTİTÜSYON [47]

"Kloroformu en iyi tolere edenler, narin, bünyesi zayıf, hastalıkla düşkün hale gelmiş kimseler ile kadınlar ve çocuklardır. Güçlü yapılı ve sağlıklı olanlar bu maddenin tehlikeli etkilerine daha çok açıktır.

Bireyin yaşının özel bir etkisi yokmuş gibi görünür."

"Beyin yumuşaması varsa; aralıklı nabızla seyreden ağır organik kalp hastalığı varsa; aort anevrizmaları varsa; kanamalardan ileri gelen aşırı güçsüzlük varsa; ileri anemi ve büyük senkop eğilimi varsa kullanılmamalıdır."

"Ayyaşlarda heyecan evresi yaşam için ciddi tehlike olmaksızın aşılamaz."

"Kullanımı kontrendikedir : kalbin yağlı dejenerasyonunda; alkollü içkilere müptela olanlarda; albuminüri bulunanlarda."

J. W. Crane, M. D.'nin oğlu, æt. 13, sanguin-biliöz mizaçta, ataktan önce sağlığı iyiydi; konvülsiyonlarla sonlanan araknit.

Din adamı, æt. 58, yirmi üç yıldır safra taşlarından muzdarip.

İLİŞKİLER [48]

Antidotlar : Nitrite of Amyl., Ipecac . (mide üzerindeki etkisine karşı) ; brendi belirtileri hafifletir.

Kloroform narkozunda, rektuma yerleştirilen küçük buz parçaları derin bir nefes alma oluşturur; bunu kısa süre sonra doğal solunum izler.

Şunun antidotudur : Strychnine .