Chloroformum
de Constantine Hering — Simptomele călăuzitoare din Materia Medica noastră
Cloroform. CHCl 3 .
Experimentări de Lembke, A. H. Z., vol. 39, p. 369, și E. W. Berridge, efecte ale inhalării, M. H. Rev., vol. 16, p. 38.
AUTORITĂȚI CLINICE.
- Arahnoidită terminată prin convulsii , E. E. Marcy, N. A. J. H., vol. 1, p. 337 ; Mania-a-potu , Pearce, Add. to Hom. Mat. Med. ; Cefalee cu greață , G. A. Hall, Burt's Mat. Med. ; Calculi biliari , C. Hering ; T. H. Buckler, Hom. Times, vol. 8, p. 48 ; E. M. Hale, Am. Hom. Obs., vol. 7, p. 471 ; Paralizia sfincterului vezical , Woodward (doze de 10 picături), Burt's Mat. Med. ; Convulsii puerperale , Sanford, Browne și Talbot, Med. Inv., vol. 7, p. 169 ; Convulsii puerperale (per rectum), W. H. Holcombe, Trans. Am. Inst., 1870, p. 446 ; Spasme tetanice în tifos , Watson, Add. to Hom. Mat. Med.
PSIHIC [1]
Înțelegere dificilă.
Excitație care cedează rapid unei stări de stupefacție, în care, totuși, voința individului este evident activă.
Slăbiciune cerebrală accentuată, cu pierderea memoriei, încetinirea capacității de înțelegere și de gândire, cu apariția frecventă a confuziei intelectuale.
Plâns.
Gemete stinse.
Manie prin intoxicație (olfacție).
Delir, uneori liniștit, alteori violent.
Delirium tremens în care predomină excitația și violența.
SENZORIU [2]
Amețeală.
Rău de mare.
INTERIORUL CAPULUI [3]
Presiune în creier și vuiet în urechi.
Cefalee cu amețeală.
Cefalee cu greață și vărsături excesive.
EXTERIORUL CAPULUI [4]
Dorința de a-și așeza capul într-o parte, de a întinde membrele inferioare și de a lăsa brațele să atârne.
Capul tras în jos spre umeri. θ Arahnoidită.
VEDERE ȘI OCHI [5]
Tendința de a închide ochii.
Imagini plutitoare înaintea ochilor.
Fotofobie (mult ameliorată de vaporii de cloroform).
Mai întâi contracția, apoi dilatarea pupilelor.
Ochii se deschid și se închid cu o rapiditate incredibilă, globii oculari sunt rotiți în jos, pupilele contractate. θ Arahnoidită.
Gușă exoftalmică, morbus Basedowii.
AUZ ȘI URECHI [6]
Țiuit în urechi, bâzâit și huruit în urechi, asemenea zgomotului vagoanelor de tren sau bătăii ceasurilor.
Sunete ca un cântec în urechi, cu presiune în cap, ca după consumul de ceai.
Auz neclar.
Durere de ureche.
PARTEA SUPERIOARĂ A FEȚEI [8]
Colorație albăstruie a feței.
Mișcări convulsive rapide ale mușchilor feței; întreaga față este înspăimântător deformată. θ Arahnoidită.
PARTEA INFERIOARĂ A FEȚEI [9]
Ușoară senzație de înțepătură și arsură la nivelul buzelor.
Spume la gură; maxilare încleștate, buze strâns comprimate. θ Arahnoidită.
GUST, VORBIRE, LIMBĂ [11]
Gust dulceag în gură.
INTERIORUL GURII [12]
Senzație de răcoare în gură.
SUGHIȚ, ERUCTAȚII, GREAȚĂ ȘI VĂRSĂTURI [16]
Sughiț de natură nervoasă.
Greață și vărsături, rău de mare sau greață matinală, cu aciditate gastrică pronunțată și distensie mare a stomacului și intestinelor din cauza gazelor.
EPIGASTRU ȘI STOMAC [17]
Durere în regiunea orificiului cardial al stomacului.
HIPOCONDRE [18]
Calculi biliari de colesterol și colică biliară.
ABDOMEN ȘI REGIUNE LOMBARĂ [19]
Enteralgie sau colică, cu suferință intensă și timpanism; mai ales dacă este însoțită de agitație accentuată din cauza durerii intense.
Gastralgie, enteralgie, colică hepatică și renală.
SCAUN ȘI RECT [20]
Scaune involuntare.
Scaune involuntare cu mucus și sânge, cu tenesme intense.
ORGANE URINARE [21]
Vezică iritabilă.
Paralizia sfincterului vezical. θ După naștere.
Colică renală în timpul eliminării calculilor.
ORGANE SEXUALE MASCULINE [22]
Slăbiciune și relaxare accentuate ale organelor sexuale.
ORGANE SEXUALE FEMININE [23]
Stări isterice dependente de iritabilitatea și spasmul colului uterin.
Nevroză a organelor sexuale.
SARCINĂ. NAȘTERE. ALĂPTARE [24]
Previne șocul generat de travaliu la pacientele foarte nervoase.
Nicio eliberare de suferință între contracții; se plânge mult de spate sau de durere extremă și, poate, de sensibilitate dureroasă în întreaga regiune abdominală; este foarte agitată, nu-și găsește odihna în nicio poziție, se zvârcolește și este foarte nervoasă.
Travalii prelungite și severe; rigiditatea orificiului uterin.
Femei predispuse la convulsii în timpul travaliului.
Paralizie completă a sfincterului vezical în urma travaliului.
VOCE ȘI LARINGE. TRAHEE ȘI BRONHII [25]
Afonie.
Durere în laringe.
RESPIRAȚIE [26]
Respirație oftată sau sforăitoare.
Respirație stertoroasă. θ Arahnoidită.
Lipsă de aer.
Respirație mai profundă și mai lentă, cu încetinirea și slăbirea continuu progresive ale activității inimii și arterelor; tremur al mâinilor și picioarelor, încetarea totală a mișcării și sensibilității.
Respirațiile aproape oprite, atât de rare și de slabe; inconștiență; trăsături imobile; buze livide; puls slab, ca și cum ar muri. θ Șoc traumatic.
Nevroză a organelor respiratorii, precum laryngismus stridulus, astm și tuse convulsivă.
TUSE [27]
Tuse uscată, dură, spasmodică, iritativă.
INIMĂ, PULS ȘI CIRCULAȚIE [29]
Încetinirea și slăbirea continuu progresive ale activității inimii și arterelor.
Senzație de fâlfâire a inimii.
GÂT ȘI SPATE [31]
Durere în regiunea rinichiului stâng.
MEMBRE SUPERIOARE [32]
Dorința de a lăsa brațele să atârne.
Durere pe fața dorsală a mâinii și în articulația policelui.
MEMBRE INFERIOARE [33]
Dorința de a întinde membrele inferioare.
Durere în regiunea nervului sciatic drept.
MEMBRE ÎN GENERAL [34]
Senzația că degetele de la mâini și de la picioare sunt amorțite.
Tremur al mâinilor și picioarelor.
Tresăriri convulsive ale extremităților.
Mișcări convulsive rapide ale mușchilor brațelor și picioarelor, colorație albăstruie sub unghii. θ Arahnoidită.
Durere reumatică în jurul articulațiilor.
REPAUS. POZIȚIE. MIȘCARE [35]
Nu-și găsește odihna în nicio poziție.
Dorința de a-și așeza capul într-o parte, de a întinde membrele inferioare și de a lăsa brațele să atârne.
Încetarea totală a mișcării.
NERVI [36]
Insomnie, surditate, apatie și tremur al mâinilor.
Tresărirea bruscă și tremurul fiecărui mușchi al corpului, care continuă aproximativ un minut și apoi dispar, fără a-l trezi din somn. θ Arahnoidită.
Spasme asemănătoare celor isterice, în special la femei.
Spasme tonice și clonice.
Spasme tetanice. θ Tifos.
Trismus.
Convulsii.
Convulsii puerperale cauzate de uremie sau de iritație reflexă.
Inactivitate totală a tuturor sensibilităților externe, astfel încât chiar și lezarea considerabilă a nervilor nu produce nicio mișcare reflexă la periferie.
Încetarea totală a mișcării și sensibilității.
SOMN [37]
Somnolență accentuată, căscat și lasitudine irezistibilă.
Somn de obicei fără vise.
Somn comatos.
FEBRĂ [40]
Senzație generală de căldură care curge prin întregul corp.
Tifos, cu spasme tetanice.
Tifos, cu prostrație accentuată, delir, subsultus, respirație neregulată și agitație nervoasă.
SENZAȚII [43]
Ca și cum degetele de la mâini și de la picioare ar fi amorțite; ca o căldură care curge prin întregul corp.
Durere: în regiunea orificiului cardial al stomacului; în abdomen; în spate; în laringe; în regiunea rinichiului stâng; pe fața dorsală a mâinii și în articulația policelui; în regiunea nervului sciatic drept.
Înțepături: în buze.
Arsură: în buze.
Colică: biliară; abdominală; renală.
Durere reumatică: în jurul articulațiilor.
Presiune: în creier.
PIELE [46]
Piele rece, palidă.
Stare nesănătoasă a pielii; aceasta se vindecă lent.
ETAPĂ A VIEȚII, CONSTITUȚIE [47]
"Cei care tolerează cel mai bine cloroformul sunt persoanele delicate, slăbite, epuizate de boală, precum și femeile și copiii. Persoanele robuste și sănătoase sunt mai expuse efectelor periculoase ale acestui agent.
Vârsta individului pare să nu aibă nicio influență specială."
"Nu trebuie utilizat când există ramolisment cerebral; boală cardiacă organică severă, cu puls intermitent; anevrisme ale aortei; slăbiciune extremă din cauza hemoragiilor; anemie extremă și tendință accentuată la sincopă."
"La alcoolici, stadiul de excitație nu poate fi depășit fără un pericol grav pentru viață."
"Utilizare contraindicată: în degenerescența grasă a inimii; la cei dependenți de consumul băuturilor spirtoase; când există albuminurie.
Fiul lui J. W. Crane, M. D., æt. 13, cu temperament sangvin-bilios, se bucurase de o sănătate bună înaintea atacului; arahnoidită terminată prin convulsii.
Cleric, æt. 58, care suferise timp de douăzeci și trei de ani de calculi biliari.
RELAȚII [48]
Antidoturi: Nitrite of Amyl., Ipecac . (împotriva acțiunii asupra stomacului); brandy-ul ameliorează simptomele.
În narcoza produsă de cloroform, bucățelele de gheață introduse în rect produc o inspirație profundă, urmată curând de respirație naturală.
Antidotează: Strychnine .