Leptandra virginica

Tom I — Szczegółowa symptomatologia

(Czarny korzeń — „środek przeczyszczający Culvera”).

Opis. — Jest to Veronica virginica Linneusza. Jest rodzimą rośliną wieloletnią o pojedynczej, prostej, gładkiej, zielnej łodydze, osiągającej od dwóch do pięciu stóp wysokości. Liście wyrastają w okółkach po cztery do siedmiu; są krótkoogonkowe, lancetowate, zaostrzone i drobno piłkowane. Kwiaty są białe, liczne, niemal siedzące, zebrane w długie, szczytowe oraz okółkowe, podszczytowe kłosy. Rośnie w żyznych, wilgotnych miejscach i zaroślach, a kwitnie w lipcu. Korzeń jest wieloletni, poziomy, zdrewniały, mniej więcej grubości palca, długości od sześciu do dwunastu cali; zewnętrznie czarny, wewnątrz brunatnawy, z licznymi długimi, cienkimi, czarnymi włóknami. Należy go zbierać jesienią drugiego roku. Ma gorzki, mdły smak. Substancja czynna, Leptandrin, jest smoliście czarną, żywiczną substancją przypominającą czysty asfalt; bywa też szarobrunatna, o swoistym, słabym cyjanowym zapachu i smaku; nieco gorzka, mdła i nieprzyjemna. Po sproszkowaniu ma czarny, lśniący wygląd podobny do sadzy i zbryla się w ciepłym, wilgotnym powietrzu. Rozpuszcza się w wodzie i alkoholu.

Preparaty farmakopealne. — Nalewka z korzenia; rozcieńczenia; rozcierki suchego korzenia; Leptandrin i jego rozcierki.

Leki analogiczne. — Arsenicum, Baptisia, Carbo vegetabilis, China, Iris versicolor, Mercurius, Myrica cerifera, Nitric acid, Podophyllum

Stan psychiczny i świadomość.

0 Posępność; przygnębienie; senność towarzysząca zaburzeniom wątroby.

Głowa.

• Stały, tępy, czołowy ból głowy, silniejszy w skroniach, z

ćmiącym bólem w pępku.

• Tępy, czołowy ból głowy z bólami neuralgicznymi w prawej

skroni.

0 Żółciowy ból głowy z zaparciem, gorzkim smakiem, zaburzeniami trawienia itd.

Oczy.

• Szczypanie i pobolewanie, z wydzielaniem łez lub bez niego.

Jama ustna i gardło.

• Język obłożony żółtym nalotem wzdłuż środka, z bólem gruczołów podżuchwowych.

Objawy żołądkowe. Nudności z krańcowym uczuciem omdlewania przy wstawaniu w nocy. Nudności, po których następują wymioty i biegunka. 0 Dyspepsja wskutek zaburzeń wątroby i żołądka.

Żołądek.

• Stałe dolegliwości w dolnej części nadbrzusza. Stałe pieczenie i tępy, uporczywy ból w żołądku i wątrobie,

nasilone po wypiciu wody.

• Silne dolegliwości żołądka i jelita cienkiego, z

natychmiastowym parciem na stolec.

• Uczucie osłabienia i zapadania w dołku żołądkowym.

Wątroba.

• Tępy, uporczywy ból całej wątroby, silniejszy w pobliżu

pęcherzyka żółciowego.

• Stałe, tępe, piekące dolegliwości w okolicy nadbrzusznej i podżebrowej.

• Silne dolegliwości w okolicy wątroby po obfitym,

czarnym, niestrawionym stolcu.

• Silne piekące dolegliwości w tylnej części wątroby i w

kręgosłupie.

• Ból prawego barku i ramienia. ° Żółtaczka ze stolcami barwy gliny.

0 Czynnościowe zaburzenia wątroby.

• Język obłożony żółtym nalotem, z wymiotami żółcią, przeszywającymi lub

tępymi, uporczywymi bólami w okolicy wątroby oraz czarnymi wypróżnieniami.

° Przewlekłe przekrwienie i inne przewlekłe choroby wątroby. Leptandra wywołuje czarne, smoliste, żółciowe stolce {objaw pierwotny}, po których występują stolce barwy gliny z żółtaczką {objaw wtórny} Brzuch.

• Stałe, tępe, uporczywe dolegliwości bólowe w okolicy pępkowej.

• Silne dolegliwości całych jelit, z burczeniem i

parciem na stolec.

• Burczenie i dolegliwości w podbrzuszu, z obfitym, czarnym, cuchnącym stolcem oraz bólami jelit. Bóle nasilone przez picie zimnej wody. Ból w lewej okolicy pachwinowej. ° Kolka żółciowa lub skłonność do niej.

układ wrotny.

Stolec.

Twarde, czarne i grudkowate wypróżnienia.

• Stolec miękki i papkowaty, z uczuciem osłabienia jelit.

• Dolegliwości w podbrzuszu, z obfitym, czarnym, cuchnącym stolcem.

• Wodnisty stolec ze śluzem, po którym występują silne bóle tnące

w jelicie cienkim.

• Obfite wypróżnienia podobne do smoły.

• Biegunka wskutek przewlekłego podrażnienia błony śluzowej. ° Biegunka zależna od zaburzeń wątroby. Biegunka z wielkim osłabieniem, ziemistą cerą i wychudzeniem.

0 Biegunka obozowa u żołnierzy wskutek narażenia na niekorzystne warunki, niewłaściwego odżywiania itd.

0 Przewlekłe owrzodzenie jelit z zaburzeniami wątroby.

° Biegunka; stolce w postaci zielonkawej, mętnej lub brudnej wody; obfite, „jak woda płynąca z rynny”; pojawiają się rano, gdy tylko chory się poruszy; nasilone przez mięso, warzywa i chodzenie; przed stolcem burczenie, po stolcu osłabienie, uczucie omdlewania i przeczyszczenia w żołądku; przez cały czas tępy, uporczywy ból w poprzek okolicy pępkowej; wilczy głód, bez pragnienia. (Wyleczono w ciągu czterech dni). {Dr It. R. Williams?} Mocz.

Mocz bardzo czerwony (o odczynie obojętnym), z tępym, uporczywym bólem w okolicy lędźwiowej.

0 Obrzęki wodne wskutek zaburzeń wątroby.

Narządy płciowe. ° Zahamowana lub opóźniona miesiączka wskutek choroby wątroby.

Klatka piersiowa. Bolesność w okolicy serca.

Plecy.

Uczucie bolesności i niesprawności w okolicy krzyżowej.

Gorączka.

Zmniejszona częstość tętna. Tętno wolne i pełne.

° Gorączki zwalniające u dzieci, z czarnymi i smolistymi albo białymi, cuchnącymi

stolcami.

Skóra

• Gorąca i sucha skóra w gorączkach żółciowych.

Kończyny górne.

Oba nadgarstki są niesprawne i silnie bolą.

0 Ból lewego barku i ramienia.

Uczucie zimna w barku, schodzące w dół ramienia.

Kończyny dolne. Stopy i nogi zimne oraz zdrętwiałe.

Objawy ogólne. Ospałość i uczucie zmęczenia, z wielkim wyczerpaniem. Obniżenie sił fizycznych i depresja psychiczna, z zawrotami głowy i sennością.

Tom II — Szczegółowa terapeutyka

W najnowszych podręcznikach botaniki nie znajdziecie nazwy „Leptandra”, ponieważ zmieniono ją na Veronica virginica. Roślina ta cieszy się wielkim uznaniem wśród eklektyków, lecz w ostatnich latach zacząłem wątpić w jej skuteczność w wielu chorobach, w których jest zalecana.

Jeżeli próby lekowe przeprowadzone przez Burta oraz doświadczenia kliniczne lekarzy botanicznych, eklektycznych i homeopatycznych są wiarygodne, zakres działania Leptandry można określić następująco:

Najpierw pobudza ona czynność wydzielniczą wątroby, następnie gruczołów wydzielniczych przewodu jelitowego, a w końcu bardziej odległych gruczołów ciała.

Eklektyczna szkoła medycyny, a nawet szkoła alopatyczna, utrzymują, że Leptandra wykazuje swoiste powinowactwo do wątroby i głęboko modyfikuje jej czynności na różne sposoby. King mówi o Leptandrze: „Jest środkiem żółciopędnym. Pobudza wątrobę do bardzo energicznego działania bez wywoływania gwałtownego przeczyszczenia i jest z powodzeniem stosowana we wszystkich schorzeniach wątroby. Jest wskazana

przy nieczynności wątroby oraz wszelkich chorobach czynnościowych tego narządu”. O Leptandrinie mówi zaś: „Jest to jedyny znany lek, który skutecznie pobudza i koryguje wydzielanie wątrobowe oraz usuwa czynnościowe zaburzenia wątroby, nie osłabiając organizmu obfitymi wypróżnieniami jelitowymi”.* Inni autorzy tej szkoły powtarzają te same twierdzenia, a wszyscy praktycy eklektyczni stosują ten lek z niezachwianą ufnością. Dla tej szkoły jest on tym, czym „niebieska masa” dla szkoły alopatycznej, podczas gdy Podophyllin uważa się za substytut kalomelu. Jednak szeroka renoma Leptandry „we wszystkich czynnościowych zaburzeniach wątroby” jest nadmiernie uogólniona i przypomina twierdzenia alopatów, że rtęć jest jedynym lekiem „we wszystkich zaburzeniach wątroby”. Wiemy, że badania Inmana i Thudichuma zdają się podawać w wątpliwość bezpośrednie działanie rtęci na wątrobę, lecz przeważająca część szkoły alopatycznej nadal ją stosuje i prawdopodobnie będzie to czynić przez następnych dziesięć pokoleń.

• Iridin i Euonymin działają podobnie. — Hale.]

Poniższe objawy pochodzą po dużych dawkach wyciągu płynnego:

Tępy, uporczywy ból w dolnej części prawego podżebrza, w pobliżu pęcherzyka żółciowego, z tępym, uporczywym bólem w pępku i burczeniem w jelitach; tępy, uporczywy ból całej wątroby, promieniujący do kręgosłupa, lecz silniejszy w pobliżu pęcherzyka żółciowego; stałe, tępe, piekące dolegliwości w okolicy nadbrzusznej i podżebrowej; tępe, uporczywe dolegliwości bólowe w okolicy pęcherzyka żółciowego, z częstą dreszczowością wzdłuż kręgosłupa; obfity, czarny, niestrawiony stolec, po którym występują silne dolegliwości w okolicy wątroby, promieniujące do kręgosłupa; ból jest gorący i ćmiący, z dreszczowością wzdłuż kręgosłupa; ostre, tnące bóle w pobliżu pęcherzyka żółciowego; silne piekące dolegliwości w tylnej części wątroby i w kręgosłupie; ból lewego barku i ramienia. Żółtaczka ze stolcami barwy gliny.

Objawy te, pochodzące z przeprowadzonej przez Burta próby lekowej Leptandry, zdają się potwierdzać, że lek ten rzeczywiście wywiera na wątrobę i jej wydzieliny wpływ o niewątpliwej sile. Objawy wątrobowe, zarówno podmiotowe, jak i przedmiotowe, są wyraźnie zaznaczone, a całe doświadczenie dowodzi tego, co tak często twierdziłem w swoich pismach, mianowicie, że wszystkie leki z powodzeniem stosowane przez szkołę alopatyczną są używane ściśle zgodnie z homeopatycznym prawem leczenia i że podawane według tego prawa rzeczywiście leczą, pomimo dużych dawek, w jakich są stosowane — dawek, które bardzo często wywołują niepotrzebne i bolesne, a niekiedy szkodliwe pogorszenia polekowe. Co do rzeczywistego działania Leptandry na wątrobę i wydzieliny nie zamierzam wyrażać żadnej stanowczej opinii, gdyż nawet działanie rtęci na ten narząd pozostaje w znacznej mierze tajemnicą. To samo można powiedzieć o takich analogicznych lekach jak Iris versicolor i Podophyllum. Mogę jednak przedstawić kilka sugestii, które należy przyjąć za tyle, ile są warte.

„Kalomel”, mówi Draper w swojej „Fizjologii”, „zwiększa ilość płynnych, lecz zmniejsza ilość stałych składników żółci”. Moim zdaniem Podophyllin i Iris versicolor działają podobnie. Leptandra natomiast zdaje się zwiększać ilość stałych i zmniejszać ilość płynnych składników tej wydzieliny; innymi słowy, Leptandra może ułatwiać prawidłowe

wydalanie wydalinowych składników żółci albo nadmiaru jej składników niewydalinowych. Obecnie uważa się, że zatrzymywanie cholesteryny we krwi jest bardzo szkodliwe. Substancja ta działa nieco podobnie do mocznika, mianowicie jako bezpośrednia trucizna dla ośrodków nerwowych. Jej niewydalanie powoduje ból głowy, zawroty głowy, ospałość, obniżenie nastroju, bolesne odczucia w różnych częściach ciała itd. Jest zatem wysoce prawdopodobne, że Leptandra bezpośrednio zwiększa wydalanie tej substancji, ponieważ pod jej działaniem, gdy jest podawana we właściwych dawkach leczniczych, wymienione wyżej objawy szybko ustępują. Zatrzymywanie innych wydalinowych składników żółci powoduje różne stany chorobowe, a Leptandra, dzięki swemu swoistemu działaniu, wydaje się lekiem, który z największym prawdopodobieństwem przyniesie korzyść, gdy chcemy usunąć takie substancje za pośrednictwem wątroby. Ponieważ najwyraźniej nie zwiększa ilości płynnych składników żółci, jak czynią to Podophyllum i Iris versicolor, można w ten sposób wyjaśnić jej pozorne działanie wzmacniające nawet w dawkach materialnych. Rtęć wydaje się jednak w niektórych przypadkach działać podobnie do Leptandry. W małych dawkach, w pewnych stanach organizmu, działa wzmacniająco, to znaczy usuwa stan chorobowy poprzez działanie homeopatyczne, a siły życiowe odzyskują swoje prawidłowe panowanie. Kilka dalszych uwag dotyczących działania Leptandry może nie być nie na miejscu.

Jego pierwotne działanie patogenetyczne wydaje się polegać na pobudzaniu lub drażnieniu komórek wątrobowych. Chambers stwierdza, że „Mercury, Nitro-muriatic acid i Manganese powodują zwiększenie ilości żółtej substancji w komórkach wątroby”. Podophyllum może wywierać taki sam wpływ; podobnie Leptandra. Następstwem tego pierwotnego pobudzenia i podrażnienia jest wspomniane wyżej wzmożone wydalanie, a niekiedy ostre przekrwienie i zapalenie. Leptandra jest zatem pierwotnie homeopatyczna względem drażliwego stanu wątroby, w którym wypróżnienia mają swoisty charakter opisany pod hasłem „stolec”, a bóle i nieprawidłowe odczucia są podobne do opisanych pod hasłem „wątroba”. Wtórnym działaniem Leptandra jest nadmierne pobudzenie, czyli stan wyczerpanej pobudliwości, w którym komórki wątrobowe odmawiają pełnienia swej funkcji (szczególnie wydalania substancji odpadowych z

Wielkość dawki — pozwolę sobie przypomnieć czytelnikowi — będzie zależała od tego, czy podobieństwo homeopatyczne dotyczy działania pierwotnego, czy wtórnego.

Dr H. M. Warren z Jonesville w stanie Michigan opisuje następujące szybkie i pouczające wyleczenie ciężkiego przypadku choroby wątroby. Działanie leku w tym przypadku zdaje się wskazywać, że wywiera on silny i szybki wpływ na wątrobę:

Pani W., lat 75, została pewnego ranka nagle dotknięta następującymi objawami, choć jeszcze poprzedniego wieczoru cieszyła się dobrym zdrowiem: majaczenie, zupełne wyczerpanie, gorąca i sucha skóra, zimne kończyny; cuchnące i opóźnione stolce; język grubo obłożony, z czarną smugą biegnącą środkiem. Rzadko widywałem chorego dotkniętego tak nagłym napadem, zwłaszcza z takimi objawami i tak zupełnym wyczerpaniem. Podałem jej Rhus i Baptisia — ten ostatni lek z powodu wysokiej gorączki; tętno było szybkie, lecz słabe. Następnego ranka, w piątek, wydało mi się, że chora odzyskała większą świadomość i potrafiła zrozumieć zadawane jej pytania. Podałem jej pięć granów Leptandrin 2d w szklance do połowy napełnionej wodą. Nigdy nie widziałem szybszego powrotu do zdrowia. Czynność jelit wróciła do normy, język się oczyścił, a świadomość i siły powróciły.

Dr Neidhard pisze do mnie następująco o działaniu Leptandra na wątrobę:

Pragnę zwrócić uwagę moich kolegów po fachu na znakomite działanie Leptandra w niektórych przypadkach dolegliwości wątrobowych. Mam obecnie przed sobą cztery takie przypadki, charakteryzujące się następującymi objawami: dolegliwości wątrobowe mają charakter kwartalny, okresowy, występując co dwa lub trzy miesiące; język obłożony żółtym nalotem; stałe nudności z wymiotami żółcią; przeszywające lub tępe, uporczywe bóle w okolicy wątroby; utrata apetytu; mocz brunatnawy, a w każdym razie bardzo ciemny; często występuje również ból w okrężnicy poprzecznej; zawroty głowy. Najbardziej charakterystycznym objawem jest obecność bardzo ciemnych, niemal czarnych wypróżnień.

Utartym zwrotem autorów eklektycznych jest twierdzenie, że Leptandra powoduje „obfite, smoliste wypróżnienia”. Nauczają oni, że jeśli objaw ten pojawia się po podaniu Leptandra w chorobie, jest bardzo korzystnym znakiem i można z przekonaniem przepowiadać wyzdrowienie. Założenie to opiera się na dobrze znanym fakcie, że podobne wypróżnienia rzeczywiście często występują w przebiegu gorączek żółciowych i innych, chorób wątroby itd. oraz zdają się mieć charakter „przełomowy”, tzn. uwalniają ustrój od pewnych chorobowych substancji, które wywołały schorzenie. Leczyłem wiele złośliwie przebiegających gorączek malarycznych, w których takie smoliste wydaliny pojawiały się podczas homeopatycznego stosowania Arsenicum

i Rhus i w których te swoiste wypróżnienia nie wynikały z działania leku, lecz z vis medicatrix naturae. Widziałem je również podczas napadu przypisywanego przekrwieniu układu wrotnego, choć nie przyjęto żadnego leku. Patogeneza Leptandra dowodzi jednak, że owe swoiste ciemne wydaliny nie zawsze są skutkiem naturalnego procesu chorobowego — innymi słowy, lek ten nie tylko sprzyja wydalaniu takich chorobowych substancji, lecz rzeczywiście wywołuje podobne wypróżnienia po podaniu zdrowemu człowiekowi. Autorzy eklektyczni błędnie nauczają, że kiedy Leptandra powoduje czarne wypróżnienia, świadczy to o zatruwaniu ustroju „zepsutą żółcią” lub innymi chorobowymi substancjami. To właśnie przekonanie doprowadziło do bezkrytycznego, rutynowego i szkodliwego stosowania tego leku w wielu chorobach. Nie zatrzymują się, by zadać sobie pytanie, czy smoliste wydaliny nie mogą wynikać z trującego działania leku. Znałem chorych leczonych przez eklektyków, których dzień po dniu utrzymywano pod działaniem Leptandra aż do trzeciego stadium zatrucia — mianowicie stadium, w którym występują wodniste, śluzowe i krwiste stolce — ponieważ lekarz sądził, że musi kontynuować podawanie leku, dopóki nie ustaną czarne wydaliny. Kiedy wreszcie ustawały, mówiono, że choroba „przeszła w czerwonkę”; była to jednak czerwonka wywołana przez Leptandra. Oto skutki ślepego trzymania się panujących poglądów, będącego plagą wszystkich szkół medycznych. Wypróżnienia wywoływane przez Leptandra mają pewne swoiste cechy objawowe. Przeczyszczające działanie tego leku można podzielić na cztery stadia:

(1) Wydalanie czarnych, gęstych, smolistych i cuchnących substancji.

(2) Rzadsze, brunatnawe, często cuchnące wypróżnienia.

(3) Stolec stanowiący mieszaninę śluzu, kłaczkowatej i wodnistej treści, z żółtą żółcią lub krwią.

(4) Śluzowy, krwisty stolec, zmieszany ze strzępkowatymi substancjami; często wydalana jest czysta krew.

Aby skutecznie przepisywać lek, powinniśmy znać poszczególne stadia jego działania patogenetycznego. Jest to równie ważne jak znajomość stadiów choroby. Przeczyszczające działanie Podophyllum różni się istotnie od działania Leptandra i choć wywołuje niektóre z tych odmian stolca, występują one w innej kolejności. Gdy mamy dobrać lek na biegunkę, powinniśmy zbadać jej przebieg w wywiadzie; jeżeli jego kolejność i charakter odpowiadają obrazowi chorobowemu Leptandra, lek ten jest swoistym środkiem. Ta sama zasada obowiązuje w leczeniu czerwonki: czerwonka występuje w czwartym stadium zatrucia Leptandra, natomiast w drugim stadium podrażnienia jelit wywołanego przez Podophyllum. W przypadku niektórych leków skąpe, krwiste i śluzowe stolce występują jako objaw pierwotny, jak w przypadkach, w których siedliskiem zapalenia jest odbytnica.

Dr P. P. Wells z Nowego Jorku zwrócił ostatnio uwagę środowiska lekarskiego na objawy charakterystyczne leków, czyli objawy odróżniające dany lek od wszystkich innych. Istnieje zatem wiele leków na „czarne stolce”, lecz nie każdy usunie ten stan; muszą odpowiadać także objawy towarzyszące. Temat ten zostanie omówiony w innym miejscu.

W patogenezie Leptandra nie powinien ujść uwagi lekarza fakt, że wypróżnieniom per anum towarzyszą pewne swoiste objawy: bóle jelit występują zwykle po oddaniu stolca; w biegunce Podophyllum pojawiają się przed nim, natomiast w biegunce wywoływanej przez Mercury oraz wiele innych leków ból jest silny podczas oddawania stolca. Można również zauważyć, że po wypróżnieniach nie występuje parcie naglące. W przytoczonych próbach lekowych nie ma o nim wzmianki; nie znajduję jej również w żadnym opracowaniu dotyczącym działania tego leku. W praktyce nie stwierdziłem jego przydatności, gdy chorobie towarzyszyło wyraźne parcie naglące. Bardziej odpowiednie są wówczas takie leki jak Podophyllum, Aloes i Mercurius.

Skłaniam się ku przekonaniu, że Leptandra nie wywiera żadnego bezpośredniego, swoistego działania na odbytnicę. Jej wpływ na wątrobę i układ wrotny niewątpliwie powoduje oddziaływanie na odbytnicę i naczynia hemoroidalne, lecz jest to działanie pośrednie. Jeżeli starannie zbadamy objawy Leptandra metodą zaproponowaną przez dra P. P. Wellsa, stwierdzimy, że lek ten posiada równie wyraźną indywidualność jak każdy inny lek w naszej Materia Medica.

W ostrej biegunce lek ten okaże się często wskazany i będzie cennym swoistym środkiem, jeżeli zostanie podany w tych stanach patologicznych, dla których jest właściwy; zarówno te stany, jak i objawy są dobrze ukazane w próbach lekowych.

W przewlekłej biegunce lek ten jest jeszcze bardziej niezawodny w odniesieniu do ogólnego obrazu, co ukazują następujące fragmenty

mojego wykładu o Leptandra, wygłoszonego zimą 1864 roku przed studentami Hahnemann Medical College:

Trzy główne odmiany przewlekłej biegunki, w których Leptandra okaże się przydatna, to:

(a) Wynikająca z przewlekłego ostrego zapalenia lub podrażnienia błony śluzowej.

(b) Zależna od zaburzeń czynności wątroby.

(c) Biegunka z osłabienia.

Niektóre wskazania do Leptandra w pierwszej z wymienionych odmian już podałem, lecz chciałbym teraz zwrócić uwagę na jedną postać tej dolegliwości, powszechnie nazywaną „biegunką obozową”. Choroba ta zwykle zostaje nabyta w obozie, gdzie żołnierze są niedostatecznie chronieni przed zmianami atmosferycznymi oraz narażeni na chłód, wilgoć i cuchnące wyziewy z odpadków, gnijącej roślinności itd. Czynniki te, wraz z niewłaściwie przyrządzoną żywnością i złą wodą, są głównymi przyczynami tej choroby. Jej początek bywa stopniowy, a choroba utrzymuje się przez dni i tygodnie, zanim chory zwróci na nią uwagę chirurga; często jednak atakuje swe ofiary nagle i przybiera charakter cholera morbus albo ostrego zapalenia jelit. Jest to jedna z najbardziej opornych na leczenie chorób, z jakimi musiało zmagać się nasze wojsko. Przy leczeniu alopatycznym jest niemal nieuleczalna, a niekiedy opiera się wszelkim lekom, dopóki żołnierz pozostaje w obozie lub koszarach, narażony na te same wpływy, które spowodowały chorobę, i zmuszony żywić się zwykłą dietą szpitalną. W ostrych stadiach najbardziej odpowiednie będzie następujące leczenie: jeśli choroba została wyraźnie spowodowana przeziębieniem lub narażeniem na wilgoć, najskuteczniejsze okażą się Dulcamara, Aconite albo Pulsatilla. Gdy przyczyną jest zła dieta oraz niewłaściwa żywność lub woda, najbardziej przydatne będą Pulsatilla albo Podophyllum. Jeżeli wyraźnie występują zaburzenia czynności wątroby, wskazane będą Mercurius, Podophyllum, Leptandra albo Iris versicolor. Jeżeli napad ma charakter choleryczny, należy wybrać Arsenicum, Veratrum album albo Euphorbia corollata, a być może Aconite. Kiedy jednak choroba przybiera charakter przewlekły i utrzymuje się mimo zmiany diety, miejsca pobytu itd., Leptandra okaże się lekiem nieocenionym. W wielu przypadkach samo jej wytrwałe stosowanie doprowadzi do wyleczenia, choć zdarzają się przypadki, w których możemy być zmuszeni sięgnąć po pomocnicze działanie Phosphoric acid, Nitric acid, Arsenicum, Sulphur albo Mercurius corrosivus.

W większości przypadków bezwzględnie konieczne jest jak najszybsze usunięcie chorego dotkniętego biegunką obozową z obozu lub koszar i przeniesienie go do zdrowej okolicy. Z oczywistych względów należy preferować powrót chorego do domu. Tam jego mundur powinien zostać zastąpiony dawnym ubraniem cywilnym, a dieta powinna składać się z prostych, pożywnych i łatwo przyswajalnych produktów. Z mojego doświadczenia wynika, że chorzy najlepiej czują się na diecie mlecznej, której najlepszą postacią jest zwykły chleb z mlekiem. Ponadto chory powinien codziennie otrzymywać pewną ilość dobrej, świeżej wołowiny, baraniny albo dziczyzny. Idąc za przykładem wybitnego rosyjskiego chirurga wojskowego, który z powodzeniem zastosował takie leczenie w wielkich szpitalach wojskowych, zalecałem surową lub niemal surową wołowinę i w większości przypadków uzyskiwałem bardzo dobre wyniki. Należy wybrać kruchy, chudy stek i bardzo drobno go posiekać; jeżeli chory nalega, można dodać bardzo małą ilość soli. Dorosły może spożywać jedną lub dwie uncje takiego mięsa trzy razy dziennie wraz z miską chleba z mlekiem. Ziemniaki, solone mięso, ciepły chleb, surowe owoce, wyroby cukiernicze, kawa, przetwory oraz

Trunków należy zabronić. Umiarkowany ruch będzie korzystny; nadmierny — szkodliwy. Jeżeli przewlekła biegunka utrzymuje się wskutek osłabienia i przypomina wyniszczającą biegunkę w przebiegu gruźlicy, z towarzyszącą gorączką hektyczną i wyniszczającymi potami, Leptandra nadal jest przydatna, lecz należy ją podawać naprzemiennie z Phosphorus, Arsenicum, China lub Nitric acid. Dwa ostatnie leki są szczególnie wskazane, jeśli rozwinie się lienteria i pokarm przechodzi przez jelita w stanie niezmienionym albo w stanie fermentacji gnilnej.

W niektórych przypadkach osłabienie i zwiotczenie błony śluzowej są tak znaczne, że wydostają się surowicze, a nawet włóknikowe składniki krwi, niekiedy z mniejszą lub większą domieszką czerwonego barwnika. Większe nasilenie tego samego procesu stanowi bierny krwotok. Nierzadko wiąże się on z wodnistością krwi, która traci zdolność podtrzymywania należytej żywotności najdrobniejszych naczyń. W takich stanach Leptandra nadal jest przydatna, lecz jej działanie należy wspomagać lekami zdolnymi przywrócić krwi prawidłowy stan. Pierwsze miejsce pod względem znaczenia zajmuje żelazo. Preferuję fosforan, podawany w postaci syropu, albo nadfosforan żelaza — trzydzieści kropli po każdym posiłku — bądź kilka granów pierwszej rozcierki dziesiętnej pirofosforanu. Kolejne pod względem wartości są Hydrastin, Ilelonin, Muriatic acid, a czasami Nux vomica. Cytrynian żelaza ze strychniną jest często jednym z najskuteczniejszych leków na przewlekłą biegunkę, gdy występują dwa stany: zubożenie krwi oraz atonia tkanki mięśniowej jelit. Przy współistnieniu tych stanów zwykle obserwujemy naprzemienne zaparcie i biegunkę, niedostateczne trawienie, nagromadzenie gazów oraz hemoroidy.

Przewlekłe owrzodzenie jelit często występuje w przebiegu przewlekłej biegunki. Dr Chambers mówi: „Nie ma zaburzenia, w którym wychudzenie byłoby przez cały przebieg tak wyraźnym objawem jak w przewlekłym owrzodzeniu jelita cienkiego. Owrzodzenia kątnicy i okrężnicy, gruźlicze lub nie, powodują równie silną, a nawet często silniejszą biegunkę; jednak bynajmniej nie wyróżniają się równie wielką zdolnością wyniszczania chorego. Przy takiej zmianie jelita krętego nawet części niebędące rzeczywistym siedliskiem choroby wydają się niezdolne do wchłaniania substancji odżywczych, a pokarm przechodzi przez przewód pokarmowy w takim samym stanie, w jakim opuścił żołądek, poza tym, że wskutek rozkładu chemicznego ulega gniciu. Wszystkie etapy trawienia są zahamowane w jednakowym stopniu”.

Zmiany te występują częściej w okresie niemowlęcym, a w każdym dużym mieście choroba ta corocznie zabiera tysiące dzieci. W tym schorzeniu wskazane są Arsenicum, Mercurius corrosivus, Sulphur, Nitric acid i Phytolacca. Leptandrin również okazywał się przydatny w mojej praktyce, gdy zwykłym objawom towarzyszyły żółtaczkowe zabarwienie skóry, ziemista cera, ból w okolicy wątroby, brak żółci w stolcach oraz znaczne osłabienie. W takim stanie zalecałbym dorosłym pierwszą rozcierkę dziesiętną, a dzieciom — trzecią rozcierkę.

Gdy owrzodzenie ma charakter gruźliczy, trzeba sięgnąć po inną grupę leków, wśród których na pierwszym miejscu zalecałbym podfosforyn wapnia (Calcis hypophosphis), mający wszystkie właściwości lecznicze Calcarea carbonica wraz z regenerującymi właściwościami Phosphorus. Najbardziej zadowalające działanie wykaże druga lub trzecia rozcierka dziesiętna. Nawet w tej chorobie Leptandra może być wskazana, jeżeli stwierdzimy współistniejące zaburzenie czynności wątroby.

Uważam, że zwiększa ona zdolność wchłaniania błon śluzowych jelit i w ten sposób zapobiega nadmiernemu wychudzeniu. W odniesieniu do działania Leptandry na błony śluzowe jelit Dr Coe opisuje bardzo interesujący przypadek. Mówi on: „Żadnemu ze znanych nam leków nie można ufać bardziej w przewlekłych schorzeniach powierzchni śluzowych. Jego wartość pod tym względem jest szczególnie widoczna w przewlekłej czerwonce i biegunce oraz innych chorobach jelit. Kiedy w jelicie cienkim powstały błony rzekome wskutek stopniowego wydzielania plastycznego wysięku, można z wielką ufnością liczyć na ich usunięcie przez Leptandrę. My

również stosowaliśmy ją z bardzo dobrymi wynikami w leczeniu zaparcia i hemoroidów. Niedawno leczyliśmy przypadek tej ostatniej dolegliwości, trwający od dwunastu lat i przebiegający z częstymi krwotokami z odbytnicy. Wkrótce po rozpoczęciu stosowania leku chory wydalił znaczne ilości błony rzekomej w postaci strzępów i płatów, a także wiele fragmentów długości kilku cali, tworzących kompletne rurki. Wydaleniu tej materii towarzyszyło złagodzenie wszystkich objawów, a obecnie chory oświadcza, że jest zdrowy. Wypróżnienia są regularne, apetyt dobry, krwotok ustał, a dokuczliwy ból, od tak dawna odczuwany pod kością krzyżową, całkowicie zniknął”.

Jest to bardzo ważny fakt kliniczny i chociaż przypadki leczono dużymi dawkami (od dwóch do czterech granów dwa lub trzy razy dziennie), nie możemy wątpić, że lek odpowiadał wymienionej chorobie na zasadzie homeopatycznej.

W dziele Wooda „Practice”, w artykule „Chronic Enteritis”, czytamy, że „niekiedy wydalane są błony rzekome, a w pewnych rzadkich przypadkach także rurki znacznej długości, będące niewątpliwie skutkiem zapalenia wytwórczego, w którym na powierzchni błony śluzowej odkłada się krzepnący wysięk”.

Dr Cumming z Edynburga opisał szczególną odmianę rzekomobłoniastego zapalenia jelit (cytowaną przez Wooda). W tej odmianie Dr Simpson stosował Arsenic, lek homeopatycznie odpowiadający chorobie, natomiast Dr Cumming z powodzeniem stosował smołę i „elektrogalwanizm”.

Ponieważ jestem przekonany, że wszystkie leki działają leczniczo wyłącznie zgodnie z prawem similia, wydaje mi się wysoce prawdopodobne, że w przypadku opisanym przez Dra Coe Leptandra spowodowała wydalenie błony i doprowadziła do wyleczenia dzięki swojej zdolności wywoływania podobnego stanu patologicznego.

Przewlekła czerwonka często współistnieje z przewlekłym zapaleniem jelit i nie zawsze łatwo ustalić, w jakim stopniu każda z dwóch części jelit jest objęta zapaleniem; rozstrzygnięcie to nie ma też większego znaczenia. Przewlekła biegunka i czerwonka są bardzo blisko spokrewnione pod względem podłoża anatomicznego, a często spotykamy przypadki, w których objawy obu chorób ściśle się ze sobą splatają. Przewlekłą czerwonkę, gdy nie występuje w takim połączeniu, od przewlekłej biegunki odróżniają jednak częste i stosunkowo skąpe wypróżnienia, ich charakter oraz towarzyszące im parcie naglące. Większość stolców składa się głównie ze śluzu, niekiedy zmieszanego z ropopodobną materią lub krwią. Sporadycznie jednak z właściwą wydzieliną czerwonkową miesza się materia kałowa lub żółciowa. Gdy choroba obejmuje odbytnicę i dolne odcinki okrężnicy, wydalany często stolec bywa zwarty; śluz nie jest z nim wówczas równomiernie zmieszany, lecz przenika go nieregularnie warstwami lub smugami albo otacza grubą powłoką pochodzącą z powierzchni odcinka jelita, z którym kał pozostawał w kontakcie. Zwykle występują mniej lub bardziej nasilone bóle kolkowe i tkliwość przy ucisku; tętno, skóra i apetyt ulegają zmianom takim jak w przewlekłej biegunce, a wychudzenie jest niemal takie samo. Przewlekła czerwonka rzadko jest chorobą pierwotną; kiedy występuje, niemal zawsze stanowi następstwo ostrego napadu. „Czerwonka obozowa”, a nawet „biegunka obozowa”, mogą przejść w przewlekłą czerwonkę. W tej chorobie Leptandra jest cennym i skutecznym lekiem, lecz znajduje szersze zastosowanie w przypadkach powikłanych przewlekłym zapaleniem jelit.

W cholerze niemowląt okazała się bardzo przydatnym lekiem. Dr King (eklektyk) mówi:

W cholerze niemowląt, chorobie, która niekiedy opiera się całej wiedzy lekarza, osiągałem bardzo dobre wyniki dzięki następującej mieszaninie: Leptandra — sześć granów; Quinia — trzy grany; Camphor — półtora grana; Ipecacuanha — trzy czwarte grana; wymieszać i podzielić na dwanaście proszków, z których jeden można podawać co dwie lub trzy godziny, kontynuując leczenie w ten sposób przez kilka dni. Początkowo działanie mieszaniny polega na zwiększeniu liczby wypróżnień i pozornym nasileniu choroby; po kilku dniach charakter stolców zaczyna się jednak zmieniać, stają się one coraz bardziej prawidłowe, a także występują bardziej regularnie; następnie podawanie jednego lub dwóch proszków dziennie przez tydzień utrwali wyleczenie.

Przytoczyłem powyższy opis, aby wykazać, że mieszanina ta, choć absurdalna, rzeczywiście wyleczyła chorobę homeopatycznie.

Leptandra, stanowiąca główny składnik, w większości przypadków w wysokim stopniu odpowiada tej chorobie homeopatycznie, jak wykazują próby lekowe.

Quinia, zamiast której stosujemy China, jest wskazana ze względu na stan ogólny (krańcowe osłabienie wskutek utraty płynów) oraz objaw szczególny (obfity, ciemny albo jasny, wodnisty stolec).

Ipecac. jest jednym z naszych najlepszych leków, gdy biegunce towarzyszą wymioty; Camphor zaś, jak wykazał Hahnemann, odpowiada w wysokim stopniu homeopatycznie objawom cholerycznym ze znacznym osłabieniem. Stosując Leptandrę w trzeciej rozcierce; China w drugim rozcieńczeniu; Ipecac. w pierwszym lub drugim rozcieńczeniu oraz Camphor 1/10 jako lek wtrącony, homeopata może wyleczyć chorego bez ryzyka uszkodzenia ustroju — zwłaszcza u dzieci — jakie grozi przy tak dużych dawkach, jakie zaleca King, przyznający, że leki mogą początkowo nasilać chorobę.

Hr. B. L. Hill, gdy był eklektykiem, pisał o działaniu Leptandry w czerwonce następująco:

W epidemii czerwonki, która w ciągu ostatnich dwóch sezonów (1854–55) panowała w wielu częściach naszego kraju, lek ten oddał wielkie usługi. Najlepsze wyniki dawał zazwyczaj po obfitym opróżnieniu jelit połączeniem Podophyllin i Leptandra albo Rhubarb. W tym celu należy podawać od pół grana do jednego grana co godzinę, stopniowo wydłużając odstępy, w miarę jak stolce stają się ciemniejsze. Chociaż lek ten może nie nadawać się do wszystkich przypadków czerwonki, niewątpliwie jest jednym z najbardziej przydatnych środków w tej niebezpiecznej chorobie.

Wspomniana epidemia miała charakter adynamiczny, szybko pozbawiała chorego sił i często przechodziła w stan durowy. W tej samej epidemii Dr Hill zalecałby dziś i stosował z równie dobrymi wynikami małe dawki Leptandra, Podophyllum, Arsenicum i Baptisia. Można tu zauważyć, że Podophyllum jest wskazane przy znacznie wyższym stopniu zapalenia i podrażnienia jelit niż Leptandra. Dr Hill następująco oceniał działanie Leptandrin:

Nie jest to lek ściśle przeczyszczający. Działa łagodnie rozwalniająco, alteratywnie i tonizująco. W przypadkach letniej choroby biegunkowej u dzieci, gdy widoczny jest niedobór prawidłowej wydzieliny żółciowej, lecz ze względu na podrażnienie jelit nie można stosować zwykłych środków pobudzających wątrobę, lek ten wydaje się dokładnie tym, czego potrzeba. Działając wydatnie na wątrobę, zamiast wywoływać przeczyszczenie zdaje się zmieniać stolce z jasnych i wodnistych albo śluzowatych na ciemne i najwyraźniej żółciowe, nadając im coraz bardziej zwartą konsystencję, aż stają się całkowicie prawidłowe, bez całkowitego zatrzymania wypróżnień ani ich przejściowego nasilenia. Jednocześnie lek zdaje się działać tonizująco, przywracając żołądkowi napięcie oraz zwiększając siłę i sprawność trawienia.

Dr Hill, homeopata, cenił Leptandrę równie wysoko jak dr Hill, eklektyk, lecz jej działanie wyjaśniał w sposób bardziej racjonalny. Jako eklektyk podawał w ostrych przypadkach od jednej czwartej do jednego grana co godzinę lub dwie, a w przypadkach przewlekłych od jednego do dwóch granów trzy razy dziennie; jako homeopata stwierdza także, że 1/10 lub 1/100 grana jest równie skuteczna. W ciężkich przypadkach chorobowych, które wyraźnie przypominają pierwotne objawy zatrucia świeżym korzeniem Leptandry, 30. potencja, jeśli została przygotowana z dobrej nalewki, niewątpliwie zadziałałaby leczniczo.

Dr William Fry z Nowego Jorku opisuje następujący przypadek choroby jelit, skutecznie leczonej tym środkiem:

Moja pierwsza próba zastosowania tego środka przyniosła niezwykle szybkie i zadowalające wyniki. Był to przypadek czerwonki trwającej blisko miesiąc, wywołanej nagłą zmianą klimatu. W chwili przepisania Leptandry najbardziej charakterystyczne były następujące objawy: cierpienia psychiczne; zawroty i ból głowy; dreszcze, po których następowała gorączka; ból i niepokój w jelitach; nudności oraz stały, obfity wypływ śliny z ust podczas napadu dreszczy; silne pragnienie, lecz niezdolność do zatrzymania w żołądku jakiegokolwiek pokarmu lub napoju; stałe parcie na oddawanie moczu podczas napadu dreszczy; mocz intensywnie zabarwiony, oddawany w małych ilościach; bolesność odbytnicy; hemoroidy; bolesne uczucie ciągnięcia i bóle kłujące w odbytnicy; zaparcie, przerywane co trzy lub cztery dni wystąpieniem biegunki, przy czym stolce składały się z masy kałowej przypominającej drobno utłuczoną surową lub gotowaną wołowinę, z domieszką śluzu i o nieznośnie cuchnącym zapachu. Parcie na stolec pojawiało się rano i utrzymywało przez około godzinę; w tym czasie dochodziło do czterech lub pięciu wypróżnień, po których występowało parcie naglące w odbytnicy oraz uczucie, jakby coś się z niej wydostawało. Są to niektóre z najbardziej wyraźnych objawów tego przypadku; wyleczyłem go dwiema dawkami Leptandry — jednym proszkiem pierwszej trituracji setnej wieczorem i drugim rano — po tym, jak nie uzyskałem żadnego działania takich leków jak Arsenicum, Colocynth, Carbo veg., Mercurius itd. Najlepsze wyniki uzyskiwałem z tego środka w niższych stopniach przygotowania.

Dr G. W. Barnes, obecnie z San Diego w Kalifornii, przekazuje następujące przypadki:

Przypadek I. — W przebiegu przewlekającego się przypadku poszkarlatynowego grudkowego zapalenia jelit, związanego z uogólnionym obrzękiem u sześcioletniego chłopca — którego szczegółami nie będę Państwa trudził — wystąpiły wypróżnienia niezwykle dokładnie odpowiadające Pańskiej próbie lekowej Leptandry. Stolce, trzy lub cztery na dobę, były obfite, ciemnobrunatne, niemal czarne, o papkowatej konsystencji i bardzo cuchnącym zapachu. Chory nie mógł powstrzymać wypróżnienia; musiał iść natychmiast. Przed stolcem występował ból kłujący, po nim zaś ulga, lecz osłabienie się zwiększało. Zwykle zasypiał wkrótce po wypróżnieniu. Do dokończenia

leczenia potrzebne były inne środki; jednak Leptandra w 3. trituracji bardzo szybko przywróciła prawidłowy wygląd i częstość stolców oraz przyniosła ogólnie zadowalającą poprawę.

Przypadek II. — Kapitan H - z Gwardii Narodowej Ohio cierpiał od blisko trzech

miesięcy na biegunkę obozową i większą część tego czasu spędził w szpitalu. Podczas uciążliwej podróży z Waszyngtonu jego stan uległ nasileniu, a po przybyciu do domu ledwie był w stanie utrzymać się na nogach. Był wychudzony, twarz miała wyniszczone rysy i żółtaczkowe zabarwienie; stolce, wcześniej zmieszane z niestrawionym pokarmem, stały się śluzowo-ropne i krwiste, dość częste, z towarzyszącym parciem naglącym oraz bólami tnącymi w dolnej części jelit. Wypicie zimnej wody wywoływało uczucie ciężaru w żołądku, bóle tnące w jelitach i parcie na stolec. Stan graniczył z owrzodzeniem, a chirurg szpitalny uważał, że owrzodzenie rzeczywiście występuje.

Po podaniu Mercurius cor. w 6. i 30. potencji nastąpiła pewna poprawa, lecz pod wpływem Leptandry w 3. trituracji poprawa była szybka i stała; po dwóch tygodniach jego stolce miały prawidłowy charakter i częstość, a wkrótce potem wyzdrowiał.

Nie należy mylić czarnych, smolistych i cuchnących stolców występujących w chorobach odpowiadających Leptandrze z meleną — chorobą, w której przez jelita wydalana jest czarna, zmieniona rozpadowo krew. W tym stanie wątpię w przydatność Leptandry i wolałbym kwas siarkowy lub azotowy albo Hamamelis.

Zalecano ją jako środek na puchlinę. King mówi: „Wywiera silny wpływ na układ chłonny i w połączeniu z kamieniem winnym była z powodzeniem stosowana w uporczywych przypadkach puchliny”.

Jeżeli Leptandra jest homeopatyczna względem jakiejkolwiek odmiany puchliny, prawdopodobnie jest to puchlina zależna od choroby wątroby. Aby ocenić jej wartość w puchlinie czy też w jakiejkolwiek innej chorobie, należy ją podawać samodzielnie. Łączenie leków oznacza utratę wszelkich danych dotyczących rzeczywistego działania poszczególnego środka.

Wątpliwe jest, czy Leptandra wywiera swoiste działanie na czynność nerek, lecz lek może być przydatny w puchlinie, nie będąc środkiem moczopędnym. Może działać leczniczo dzięki pewnej ogólnej zdolności odtwórczej. Tak więc China, żelazo, Helonias itd. mogą usuwać puchlinę, przywracając ustrój do stanu prawidłowego. Każda przyczyna utrudniająca krążenie w układzie żyły wrotnej wywołuje puchlinę. Przewlekłe obrzmienie wątroby i choroby organiczne tego narządu, a także zapalenie

żyły wrotnej, są głównymi przyczynami odmian puchliny wątrobowej.

Leptandra może się okazać przydatna w bólach głowy.

Przy obecnej wiedzy o działaniu tego leku, zwłaszcza na wątrobę, możemy z dużą trafnością uznać odpowiadający mu ból głowy za tak zwany „żółciowy ból głowy”. Przypomina on nieco ból głowy wywoływany przez Nux i Bryonia. Żółciowemu bólowi głowy zwykle towarzyszą zaparcie, obłożony język, gorzki smak, zaburzenia trawienia, żółty mocz, ospałość i przygnębienie. Obfite wydalenie z jelit ciemnobrunatnej lub zielonkawej treści kałowej zwykle usuwa ból. Takie bóle głowy łagodnieją, a nawet ustępują całkowicie po zastosowaniu Leptandrin w drugiej lub trzeciej trituracji.

Wraz z Nux vomica jest to jeden z naszych najskuteczniejszych leków przeciw swoistemu stanowi otępienia i senności, który towarzyszy przekrwieniu układu wrotnego — „stanowi żółciowemu” — często występującemu w miesiącach letnich i nierzadko poprzedzającemu gorączkę żółciową.

Jako lek przeciwgorączkowy ma zastosowanie jedynie jako środek interkurencyjny albo w celu usunięcia przyczyny gorączki.

Coe zauważa, że gdy Leptandrę podaje się w chorobie, a pacjent znajdzie się już wyraźnie pod wpływem jej działania konstytucyjnego, „skóra, wcześniej gorąca, sucha i ściągnięta, staje się miękka, wilgotna i elastyczna; odkrztuszanie staje się łatwe, pobudzenie krążenia tętniczego słabnie, a pacjent, wcześniej niespokojny ruchowo, czuwający i majaczący, staje się spokojny, racjonalny i skłonny do snu”. Uważa ją za wartościowy lek w gorączkach tyfoidalnych, a jego opinię podzielają King, Jones, Morrow i inni. Niektórzy lekarze homeopaci, jak Hill, Gatchell oraz wielu moich korespondentów, równie wysoko oceniają jej właściwości lecznicze w stanach tyfoidalnych, gdy występują znaczne wyczerpanie, osłupienie, gorąco i suchość skóry; calor mordax albo zimno kończyn; ciemne, cuchnące, smoliste lub wodniste stolce zmieszane ze śluzem z domieszką krwi oraz stan żółtaczkowy.

W gorączce przerywanej jest ulubionym i często stosowanym lekiem niemal wszystkich lekarzy obu szkół na Zachodzie, którzy łączą ją z chininą. Twierdzą oni, że czyni działanie chininy pewniejszym i zapobiega skłonności do nawrotu choroby, przynajmniej w danym sezonie, a także że jest przydatna ogólnie w uporczywych chorobach okresowych,

w których chinina daje niewielki wynik albo nie daje go wcale. Z mojego doświadczenia, niegdyś bardzo rozległego w chorobach tego rodzaju, wynika, że Leptandra rzeczywiście działała bardzo korzystnie. Stosowałem ją naprzemiennie z chininą, China, Nux vomica lub jakimkolwiek innym wskazanym lekiem, zawsze zgodnie z tym, co uważałem za jej homeopatyczne zastosowanie. Nie uważam, by miała jakiekolwiek rzeczywiste właściwości przeciwokresowe, jakie niewątpliwie mają niektóre leki; usuwa jednak stany wątroby, które często sprzyjają utrzymywaniu się chorób przerywanych. Zwykle podawałem ją przy następujących objawach: znaczne wyczerpanie, utrata apetytu, język obficie pokryty brunatnym nalotem, gorzki smak w ustach, zaparcie albo biegunka z ciemnymi, cuchnącymi stolcami, żółtaczka oraz żółty, stężony mocz.

W gorączkach żółciowych podawałem ją przy niemal tych samych objawach, stosując Leptandrin w drugiej lub trzeciej trituracji dziesiętnej.

W gorączce zwalniającej u dzieci uzyskiwałem po jej zastosowaniu bardzo dobre wyniki, podając drugie lub trzecie rozcieńczenie nalewki albo trzecią lub czwartą triturację, zależnie od tego, co wydawało się najwłaściwsze.

Nie widzę powodu, dla którego nie miałaby się okazać dobrym lekiem w żółtej febrze. Odpowiada niektórym jej objawom. Może być dobra na objawy zwiastunowe albo niektóre następstwa choroby.