Arsenicum iodatum

Tom I — Symptomatologia szczegółowa

(Arsenici Iodium.) Farmakologia. — W retorcie z tubusem, umieszczonej w łaźni piaskowej, ogrzewać łagodnie mieszaninę jednej części drobno sproszkowanego metalicznego arsenu i pięciu części jodu. Jodek należy następnie ponownie sublimować, aby oddzielić nadmiar arsenu. Powstaje w ten sposób pomarańczowoczerwona, lotna substancja stała, rozpuszczalna w wodzie i całkowicie ulatniająca się pod wpływem ciepła. Preparaty farmakopealne. — Rozcierki; roztwory wodne. Leki analogiczne.— Arsenicum, Arum triphyllum, Nitric acid itd.

Głowa.

Zawroty głowy.

Ociężałość głowy, z tępym bólem lewej kości jarzmowej oraz sporadycznym lekkim czołowym bólem głowy, utrzymującymi się przez cały ranek.

Niezwykle ostry ból czoła i obu uszu.

Silny czołowy ból głowy, z ociężałością całej głowy przed południem oraz sztywnością i bolesnością lewej strony szyi; gorzej przy poruszaniu głową.

° Przewlekłe, uporczywe, łuszczące się wykwity na skórze owłosionej głowy. (Hale.)

Twarz.

Rumieniowe zaczerwienienie twarzy.

Oczy.

Obrzmienie dolnych powiek.

Nieprzyjemne uczucie napięcia lub sztywności wokół oczu. Osłabienie oczu z bólem palącym — uczucie, jakby miało rozpocząć się łzawienie.

° Przewlekłe skrofuliczne zapalenie oczu z owrzodzeniem. (Tb-)

Nos.

• Rzadka, wodnista, drażniąca wydzielina z nosa, wypływająca z

przednich i tylnych nozdrzy.

• Obfity, żrący katar z napadami kichania — gorzej na

świeżym powietrzu.

• Bolesność, uczucie otarcia i strupienie wewnątrz nozdrzy.

° Ostry i przewlekły nieżyt z owrzodzeniem i zapaleniem

przewodów nosowych oraz zatok czołowych. ° Katar sienny; najskuteczniejszy lek po Gelseminum.

(Bale.)

Uszy.

Ostry ból obu uszu, szczególnie lewego ucha, podczas jazdy konnej w

przenikliwym, zimnym wietrze. ° Przewlekły wyciek z ucha z żrącą, posokowatą wydzieliną. (Ih.)

Jama ustna, język. Okresowy ból przedniego prawego górnego zęba trzonowego. Język biały, z brzegami i koniuszkiem o żywym, czerwonym zabarwieniu. Nadmierne ślinienie, ze żrącą śliną. ° Diphtheria maligna.

° Fagedeniczne owrzodzenie cieśni gardzieli i migdałków.

Żołądek i brzuch.

Silne bóle palące i przeszywające w żołądku, z gorącem w jamie ustnej i cieśni gardzieli.

Brzuch jest twardy i wzdęty przez gazy, które są stale oddawane.

Silne bóle tnące w brzuchu, jakby miał nastąpić stolec; stolca nie oddał, lecz uszły duże ilości gazów; bóle następnie częściowo ustępują po oddaniu gazów oraz po przyłożeniu ciepła do brzucha. (8 A. M.)

Ostre, tnące bóle brzucha (o godz. 9 rano), zwiastujące konieczność wypróżnienia; bóle stały się nieznośne, objęły cały brzuch i zmusiły go do zgięcia się niemal wpół; po bardzo silnym parciu oddał obfity, miękki stolec, co przyniosło mu pewną ulgę. (Br. Blakeley.) [Jest to ten rodzaj kolki, który leczy Dioscorea. (Hale.)]

° „Najbardziej użyteczny lek, jakim dysponujemy w biegunce towarzyszącej

gruźlicy płuc.” (Watson.) ° Przewlekła biegunka z owrzodzeniem jelit — w przypadkach

żołnierzy, którzy powrócili z wojska. (Hale.)

Plecy.

Sztywność i bolesność lewej strony szyi; gorzej przy poruszaniu. Bolesność pleców, szczególnie tylnej części szyi, jak po pobiciu. ° Palące gorąco w plecach (w okolicy lędźwiowej), jakby ubranie

płonęło. Świąd, szczególnie na plecach.

Kończyny.

Świąd grzbietu lewej ręki, po którym następuje kłujący świąd grzbietu prawej ręki.

Osobliwa skłonność do marznięcia lewego uda, po której pojawia się mrowienie i uczucie ciężkości w lewej stopie; przy wyprostowaniu lewej kończyny ubranie wydaje się zimne; mrowienie i uczucie ciężkości rozszerzają się na prawą stopę — częściowo ustępują podczas chodzenia; uczucie zimna znika pod wpływem ciepła.

Mrowienie na zewnętrznym brzegu lewej stopy, po którym następuje pieczenie w lewym podbiciu.

Mrowiące kłucie w lewej kostce, także w prawej kostce.

Uczucie zmęczenia i znużenia w łydkach obu nóg podczas klęczenia.

Tępa, ciężka bolesność łydki lewej nogi, obejmująca później całą nogę; ustępuje podczas energicznego ruchu, nawraca w spoczynku.

Uczucie ciężkości nóg z ogólnym znużeniem.

Klatka piersiowa i serce.

• Uczucie ucisku w klatce piersiowej z krótkim, suchym kaszlem. ° Dolegliwości astmatyczne; astma sercowa. Niepokój w okolicy przedsercowej. (Wilson.)

° Kołatanie serca; przy przeroście serca. (Rale.)

Skóra.

Uporczywy świąd całego ciała — szczególnie pleców. Mrowiący, kłujący świąd skóry ciała i kończyn. -Rumień — szczególnie twarzy.

• Suche, łuszczące się, piekące i swędzące wykwity na różnych częściach

ciała. (Hale) ° Lepra, liszajec; choroby przypominające raka. (Thompson.)

furans; łupież. Trzecia rozcierka często daje lepsze wyniki niż jakikolwiek inny preparat Arsenicum. (Ib.) Gorączka.

*Tętno twarde, pełne, z obrzmieniem dolnych powiek i twarzy;

język grubo obłożony na biało, z czerwonym koniuszkiem i brzegami. ° Stany gorączkowe towarzyszące przewlekłym, drażliwym wykwitom.

Tom II — Terapeutyka szczegółowa

Ten preparat arsenu od wielu lat jest jednym z moich ulubionych leków w praktyce. Jego zakres działania jest wyraźnie określony. Nie znam żadnego leku, którego działanie lecznicze byłoby równie pewne, gdy przepisuje się go zgodnie z jego charakterystycznym wskazaniem. Wskazanie to jest ostre i dobrze zdefiniowane. Stanowi je swoisty, uporczywie drażniący i żrący charakter wszystkich wydzielin. Nie ma znaczenia, jaka jest choroba ani z jakiego miejsca pochodzi wydzielina; jeżeli wydzielina drażni błonę, z której wypływa i po której spływa, lek ten jest w pełni wskazany. Pod tym względem przypomina Nitric acid, Ailanthus, Arum, Arsenic i kilka innych leków; u żadnego jednak objawy te nie występują równie wyraźnie jak u tego. Wydzielina bywa cuchnąca, lecz nie zawsze; zwykle jest wodnista, lecz nie zawsze; błona śluzowa, z której pochodzi, jest zawsze czerwona, silnie podrażniona, a czasem obrzęknięta.

Kiedy wydzielinom — szczególnie w nieżycie lub grypie — towarzyszą naprzemienne dreszcze i gorąco, podaję ten lek sam. Gdy występuje wyłącznie gorąco albo wyłącznie dreszcze, zwłaszcza jeśli dreszcze przebiegają w górę pleców, podaję go naprzemiennie z Gelseminum. (Gelseminum daje wydzielinę rzadką, wodnistą i obfitą, lecz nie żrącą ani drażniącą.)

Choroby, w których uznałem ten lek za użyteczny i w których zazwyczaj działa on szybko, są następujące:

Grypa epidemiczna, czy to w postaci gorączki nieżytowej, „ciężkiego przeziębienia”, czy tak zwanej „epizootii”. Kiedy „choroba końska” przetoczyła się przez ten kraj, uważnie badałem objawy opisywane w gazetach i postanowiłem, że jeśli dotrze do Chicago, podam jodek arsenu moim koniom, gdyby zachorowały. Widziałem wiele przypadków we wszystkich stadiach i uderzyło mnie podobieństwo wszystkich objawów oraz ogólnego stanu zwierząt do obrazu Arsenic, a szczególnie jego jodku. Publicznie zalecałem jego stosowanie i podawałem go profilaktycznie moim koniom oraz koniom sąsiadów. W rezultacie w wielu przypadkach zahamował chorobę, mimo że była już dobrze rozwinięta, a u koni, którym podawano go zapobiegawczo, niemal całkowicie zapobiegł jej napadom. Choroba zaatakowała później mężczyzn, kobiety i dzieci, a lek ten był swoistym środkiem w niemal każdym leczonym przeze mnie przypadku,

chociaż, jak wspomniano wcześniej, Gelseminum okazało się bardzo pomocne.

Jest to lek najbardziej zbliżony do swoistego środka przeciw catarrhus aestivus, czyli katarowi siennemu, jakim obecnie dysponujemy. Wyleczyłem wiele przypadków trwających od lat; złagodziłem wiele nawykowo nawracających napadów do tego stopnia, że stawały się znośne i nie zmuszały chorych do wyjazdu do Mackinaw. W wielu epidemiach podobnych do kataru siennego działał wręcz magicznie, niekiedy przerywając napady w ciągu kilku godzin.

W dawnych nieżytach nosa, gdy wydzielina staje się krwawa i cuchnąca, z nosa wydostają się strupy i ropa, a podrażnienie rozszerza się na gardło, jodek arsenu, podawany przez pewien czas wraz z przepłukiwaniem roztworem gliceryny w wodzie, skutecznie leczy. W takich przypadkach przewyższa Silica, Hepar sulph. lub Kali bich., tak wysoko cenione w naszych podręcznikach.

Jest równie cenny w przewlekłym skrofulicznym zapaleniu oczu z owrzodzeniem; w wycieku z ucha z cuchnącą, żrącą wydzieliną; w żrących upławach ze zbyt częstymi i obfitymi miesiączkami (zwykle z owrzodzeniem ujścia szyjki macicy); w biegunce — tak częstej u dzieci i chorych na gruźlicę — gdy wypróżnienia „parzą”, podrażniają oraz powodują bolesność i nadżarcie okolicznych części.

W błonicy złośliwej, płonicy i ospie prawdziwej nigdy nie należy o nim zapominać, ponieważ szybciej i pewniej niż jakikolwiek inny lek zmienia przebieg procesów złośliwych.

Stwierdziłem jego wielką wartość w przeroście serca z rozszerzeniem, gdy chorego nękały silne i gwałtowne kołatania serca, z wielkim niepokojem w okolicy przedsercowej, astmą i suchym kaszlem.

Okazał się bardzo korzystny w bezgłosie występującym u osób szczupłych i wyniszczonych, u których pewna skaza psoryczna przejawia się jako suchy, łuszczący się wykwit skórny.

Kaszel. — Wyleczył przewlekły suchy kaszel u chorych podobnych do opisanych wyżej.

Wyniszczenie powinno ustępować pod wpływem tego preparatu szybciej niż po samym Iodine lub Arsenic.

Guzy o charakterze złośliwym. — Dr L. B. Wells z Utica w stanie N. Y. wyleczył czterdziestodziewięcioletnią kobietę z powiększonego gruczołu w lewym dole pachowym, wielkości kurzego jaja, twardego i wydzielającego płyn, który tworzył twardy, brunatny strup. Guz był bardzo bolesny i wrażliwy

na dotyk. Pierś po tej samej stronie była również powiększona, stwardniała i bardzo bolesna. Występowały także żółte, krwawe i drażniące upławy z obrzękiem warg sromowych. Iod. of Ars. 6th wyleczył wszystkie te dolegliwości w ciągu kilku tygodni.

W chorobie Brighta z puchliną może okazać się lepszym lekiem niż Ars. alb.

W uporczywych wykwitach skórnych działał w mojej praktyce lepiej niż Ars. alb., szczególnie w suchych, łuszczących się, piekących i swędzących wykwitach, takich jak lepra, liszajec, łuszczyca, grzybica skóry oraz łupież otrębiasty. Także w starych, drażliwych owrzodzeniach z posokowatą, żrącą wydzieliną i bólami palącymi. Kiedy schorzenia te występują u osób skrofulicznych z powiększonymi węzłami chłonnymi, jodek arsenu jest szczególnie użyteczny.

W nagłych napadach rumienia obejmujących głowę, twarz, szyję i ręce, z nieznośnym świądem i pieczeniem, kończących się otrębiastym złuszczaniem, które uważam za zamaskowaną postać kataru siennego, lek ten działa lepiej niż Rhus.

Moimi dwiema ulubionymi rozcierkami tego leku — ponieważ nigdy nie używam go w rozcieńczeniu — są 3X i 6C: pierwsza dla dorosłych, druga dla dzieci i delikatnych chorych w każdym wieku.