Lactuca

John Henry Clarke著実用マテリア・メディカ辞典

virosa. 毒レタス。オピウムレタス。また、Lactuca sativa. 栽培レタス。N. O. Compositæ(Genus, Cicoraceæ)。開花中の新鮮な全草のチンキ(L. vir. と L. sat. の両方の標本をチンキに含めてもよい)。濃縮汁のチンキ、「Lactucarium」またはレタス・オピウム。(症状像中で「(s)」と記された症状は、Lactuca sativa から調製されたパリ製 Lactucarium によって生じた。アメリカ製 Lactucarium は L. elongata から調製される。)

臨床

狭心症 / 肛門の疾患 / 腹水 / 喘息 / 便秘 / 咳 / 下痢 / ヒステリー球 / 淋病 / 胸やけ / ヒステリー / 乳汁分泌 / 浮揚感 / 肝臓の疾患 / 飛蚊症 / 耳内の雑音 / 幽門部痛 / 過度の睡眠 / 嗅覚の錯覚 / 脊髄痛 / 脾臓の疾患 / 百日咳 / あくび

特徴

栽培レタス Lactuca sativa の葉は、古くなりすぎて薹が立つと苦味を呈し、そのとき茎にはきわめて苦い乳液が含まれる。この液には Lactucin が含まれ、すべてのレタスに共通しているが、特に L. vir. では作用が激しく、これから(また Lact. sat. からも)Lactucarium、すなわち「レタス・オピウム」が調製される。これは催眠作用を有し、「体質特異性のため Opium に耐えられない症例で、咳を鎮め、神経過敏を静め、睡眠を誘発するため、Opium の代わりに」用いられる(Brunton)。レタスのこの用途は非常に古い時代から知られており、旧派の観察者たちはこれに何も付け加えていない。普通の栽培レタスをサラダで食べる感受性の強い人々は、Lactuca の催眠力を認識している。ホメオパシー的プルービングと中毒記録により、広範な症状群が得られている。症状を一読するだけでも、Lactuca がいかに強力な薬剤であるかが分かるが、ホメオパシーでの使用は、プルービングから妥当と思われるほど広範ではない。中毒例として、C. D. P. から次の一例を挙げる。25歳の男性が午後7時に、サラダに入った Lact. v. を食べた。9時に就床した。11時に鋭い疝痛で目覚め、間もなく悪心と嘔吐が続き、それは一晩中持続した。午前5時に眠りに落ちたが、朝になって物を明瞭に見分けられないことに気づき驚いた。同じ食事を摂った10歳の少年は、真夜中に活発なせん妄を呈し、それは朝まで続いた。少年はベッドの上で跳び回り、あらゆるいたずらをし、誰にも静められなかった。疝痛も嘔吐もなかった。瞳孔は、虹彩が単なる縁に見えるほど散大していた。読もうとすると、MをP、OをVと取り違えた。せん妄中には幻覚があり、ベッドの上に兵士、インク壺などを見た。この2人ともう1人の患者には液状便があった。瞳孔散大はしばらく持続した。Lact. v. の主要症状の一つは、言い表し難い締めつけ感であり、程度の差はあるが全身を侵し、特に胸部で著しい。胸郭下部の締めつけを軽減するため、あくびをし、伸びをしなければならない。これは喘息および狭心症へと進展する。肝臓部にも締めつけ感があり、この症状を伴う肝腫大は Lact. v. によって消失している。左乳房の締めつけ感。胸の上に100重量ポンドが載っているかのような感覚。一方、胸部には弛緩感もある。接触と圧迫に耐えられない。Lact. v. は、窒息感を伴い、頻繁な発作を起こす痙攣性咳嗽を治癒した。発作は明らかな原因なしに突然起こり、咽頭と口蓋の激しいくすぐったさによって誘発された(N. A. J. of H., May, 1890)。百日咳で、発作に不安が先行する。便秘と下痢の両方があり、随伴する肛門症状も多い。Hering は「女性の疼痛性淋病」を適応として挙げており、男性尿道の症状の一つも示唆に富む。「座っているとき、尿道に沿って一滴が絶えず通過しているかのような感覚。」尿はスミレの匂いがする。Lctu. は、25年前の流産に続いて生じた50歳女性の卵巣肥大を治癒した。腫瘤は極度に大きく、圧迫による痛みのため患者はまったく休めなかった。直腸は収縮し、便は激痛を伴って排泄された。「排便中の疲労」および「排便中の眠気」は特異であり、特徴的症状となる可能性がある。腹部から上昇する沸き立つ感覚はヒステリー球を示唆する。締めつけ感に加え、同じく顕著な軽さの感覚がある。身体が異常に軽く、戸外でいっそう著しい。ベッドに横たわっていると、泳いでいるかのように感じる。空中を泳ぐ、または地面より上を歩く夢を見る。頭が軽く感じられ、また空虚にも感じられる。頭が大きすぎるかのような感覚、脳が緩んでいるかのような感覚。ガーゼ越しに見ているかのような感覚。「脊髄の痛みが馬尾にまで及び、尾骨に沿って流れる」は、一部の脊髄症例で主要症状となるはずである。ほかの感覚には、胸がばらばらに飛び散りそうな感じ、下肢の循環が停止したかのような感じがある。胃、咽喉、胸、足の冷感。右腕は Lact. v. の影響を強く受ける。起き上がって座ると胸部症状が >。身体を曲げると胃痛が >。脚を組むと臍部のつねられるような痛みが >。接触で <。くしゃみで <。症状は戸外で >、暖かい室内で <。あくびと伸びで胸部圧迫感が >

関係

解毒薬: 植物性酸およびコーヒー。(Lactucarium のプルービングでは、酢酸エーテルと Hock の方がコーヒーより有効であった。)比較: 眠気と便秘、Op., Nux mos.; 浮揚感、Sti. pul., Pho. ac., Lac can., Asar., Thuj., &c. 頸部を締めつけるものすべてへの不耐、Lach.; 淋病、Thuj. スミレの匂いがする尿、Tereb.; 左乳房の締めつけ感、Borax(Borax には空虚感がある)。冷感、Helod.; 石の上に跳び乗ったかのような足底痛、Bro.; 心臓症状、K. carb. および K. iod.; 咳、Drosera.

1. 精神

憂鬱で不機嫌な気質。悲哀を招き寄せるかのようで、突飛かつ誇張された観念を抱き、ごく単純な出来事からさえ、最も恐ろしく嫌悪すべき事柄への懸念が生じる。悲嘆に苦しんだ後、夕方に前額部の茫然とさせるような痛みと、絶えず泣きたい傾向を伴う咽喉の激しい収縮。内的な苦悶と動揺。ごくわずかな反論でも誘発される過度の不機嫌。不機嫌、気難しさを伴い、労作を嫌い、ベッドに横たわっていられない。ごくわずかな刺激で引き起こされる、ひねくれた不機嫌。思考困難(思考 = 頭痛)(s)。思考が入り乱れ、それらを何らかの一般的概念にまとめることが不可能なため、知的作業を嫌う。何かを見つけるまで、さまざまな場所を探す。

2. 頭部

混乱感:頭部に。朝、ときに重さを伴い、充満によるかのよう。前額部に、ときにその部の熱感を伴い、ときに右前頭隆起部、ときに左前頭隆起部(外側)にあり、前屈時、左前頭隆起部を横切る穿刺痛を伴う。ふらつき感および回転性めまい感。頭が当惑したようで、ときに朝、起床時に生じる。頭が空虚であるかのような感覚。睡眠不足によるかのような頭の鈍さとめまいを伴い、転倒するほどである。朝、夜通し酒宴をした後のよう、または前額部と眼窩の方向へ外向きに押す圧迫感を伴う。酩酊感。めまい((s)にも):回転性で、脚の重さ、頭部、特に後頭部の重量感、眼前暗黒を伴う。縫い物をしていると糸が入り乱れて見える。暖かい室内で、頭部の充満感と、ベッドに横たわっていると身体が泳いでいるかのような感覚を伴う。また、頭が大きすぎるかのよう、あるいは上半身を急に動かしたため頭部の容積が増大したかのような感覚。頭頂部の痛みで、ときに一点にあり、若い女性のヒステリー性釘痛のよう。頭部のときには一か所、ときには別の場所、特に後頭部に生じる痛み。午後の頭痛。鈍痛:前額部に。頭部全体に。著しい意気消沈と身体的無気力を伴う。左側頭部にあり(洗っている間に頭を振ったとき)、頭を動かすたびに <。頭部の重量感。後頭部に。鈍痛を伴う、またはうずく痛みを伴う、あるいは午後に生じる。前額部にあり、特に左前頭隆起部の穿刺痛を伴う。圧迫性頭痛。ときに脳が頭蓋内で前後に揺れるかのような感覚を伴う。または室内の熱で <。あるいは鈍い器具で突かれるかのような穿刺痛。あるいは夕方、灼熱痛を伴い、前額部外面に熱がある。眉間に非常に強く感じる。頭部の片側に、骨にあるかのような鋭い痛み。後頭部に緊張性の痛みがあり、前額部の熱と手の冷感を伴う。前額部のうずく痛みは、朝の覚醒時、または軽度の精神的作業後に生じ、眼にも及ぶ。側頭部、特に左側に、外へ押し出されるかのような痛みがあり、そこからときに頭部全体へ広がる。後頭部の圧縮感。側頭部から前額部へ向かう引くような痛み。右側頭部の引き裂くような痛み。両側頭部の鈍い衝撃感。軽く咳をしただけで頭が痛く揺さぶられ、揺れる感覚とうずく痛みがその後も長く残る。安静時の頭部のびくつきと拍動。耳の中および耳前のブンブンいう音を伴う頭部の充満感。朝、前額部右側に響く感覚。頭部外面では、頭頂近くに痛む一点があり、接触で痛みが <。左頭頂骨の一点に固定した鈍痛。頭頂骨の一点から右側へ向かう引くような痛みがあり、接触で <

3. 眼

眼の噛みつくような刺激痛。眉毛上部のそう痒。右眼球の膨張感を伴ううずく痛み。眼、特に外眼角のひりひりする痛みで、こすると <。または左内眼角のみに生じる。眼、特に眼瞼の灼熱感(ときに日中、筆記時のみに生じ、または特に右眼に強く、視界の曇りと瞳孔散大を伴う)。高齢者で、腹部うっ血を伴う結膜発赤と粘液分泌の増加。眼瞼に分泌物が付着する。瞳孔散大 (s)。視界の曇り。視力低下、ときに眼の熱を伴う。視力が弱く、曇る (s)。雲またはヴェールに遮られたかのように見え、ときに何らかの物体へ注意を集中すると消失する。食後、前屈時、眼前に虫が飛ぶように見える。半盲。

4. 耳

耳内の引くような痛み。左耳内を走る痛みに続いて緊張感が生じる。耳鳴り。夕方、ベッドに横たわっていると耳前で鳴る音。

5. 鼻

鼻尖が膨張しているかのような感覚。鼻前に特有の匂いがあり、口内にもそれと同様の味がある。頻繁なくしゃみにより胸部症状が <。または胸部の痛みを伴い、ときに擦りむけたような感覚で、その後うずく痛みに変わる。鼻炎に続いて、鼻内のひりつきと乾燥が生じる。

6. 顔面

外観:憔悴 (s)。顔色は青白く、やつれている。顔面の熱があり、振戦と唇の腫脹感を伴う (s)。顔面にピリピリ感と締めつけ感がある。右顎下腺から耳および舌へ至る、刺すような、引くような痛み。顎下神経末端にあたる顎部の穿刺痛。唇の震え。リンパ腺の腫脹。

7. 歯

下顎左側の臼歯に、ねじられているかのような鋭い痛み。空の歯槽部の歯肉が、咀嚼時に痛む。

8. 口腔

口腔底と口蓋の締めつけ感を伴い、絶えず唾を吐く。唾液の蓄積が増加し、ときに酸味を帯びる(または刺激性)。口渇を伴わない口腔乾燥。舌に白苔が付着する((s)にも)。濃い粘液で被われる (s)。舌尖が焼けたかのように痛む。舌下の収縮感。

9. 咽喉

咽喉の軽い灼熱感で、ときに夕方に生じる。咽喉部が勢いよく燃える火の熱にさらされているかのような感覚。嚥下困難を伴い、口蓋垂がひりむけているかのような感覚と灼熱感がある。または咽頭筋がその機能を果たせないかのような感覚。咽喉に粘液が蓄積する。朝、咽喉に粘稠な粘液がある((s)にも)。

10. 食欲

味:吐き気を催すような味 (s);パンとバターを食べた後の苦味;胆汁のように苦い味が喉にある。食欲欠乏(sにも):正午には食物を嫌悪する;パンと肉に対する食欲がない。食欲亢進(sにも);時に特に正午に増す。口渇増加。食後、胃の膨満感があり、下方への圧迫感を伴う。

11. 胃

おくび:頻回で反復し、胸部の圧迫感を >;空のおくびで、時に深く、レタス抽出物の味を伴う;不快なおくびで、食道の冷感と持続する口内の苦味を伴う;刺激性で、時に酸味がある。食物嫌悪(sにも);悪心(sにも);時に心窩部の不快感を伴う。嘔吐と食物嫌悪 (s)。胃痛があり、心窩部の収縮を伴い、圧迫により <。患者が身体を強く曲げて長時間座っていたかのような心窩部および胸骨部の感覚;心窩部の不快感と、前胸部の苦悶;胃が軟らかいような感覚。胃の圧迫感(sにも);膨満感および破裂しそうな感覚を伴い、続いて r. 乳房下にチクチクする感覚が現れ、そこに水疱が形成されつつあるかのように感じる;胃内容が手掌大の塊となって外へ出ようともがいているかのような感じがし、続いてしぶりが起こる;胃の開口部の鈍痛、心窩部の圧迫感および膨満感;胃内のゴロゴロ音、おくび、腹部の腹鳴、および放屁の最中に、心窩部の圧迫感が苦悶へと変わり、放屁により >;やがて胸骨直下に起こり、灼熱感または冷感と交互に現れる。胃の冷感(sにも);胃および心窩部のチクチクする感覚と頻回のおくびがあり、食道と胃に氷があるかのようで、胃の熱感に続いて起こり、喉へ上昇する悪心と舌根部の吐き気を催すような味を伴う。幽門部の走るような鋭い痛み。座位で身体を前屈するとき、または悪臭のあるガスを排出するとき、胃痛が >

12. 腹部

鈍い衝撃痛、または刺し貫くような痛み、特に右季肋部。肝領域に:朝の打撲様痛;周期的な引きずられる感覚;引きずる痛み;鈍痛、時に夕方;刺し貫くような痛み、時に食後に起こり、背部へ向かうか、または重い感覚を伴う;肝腫大があり、時に鈍痛を伴うか、または緊張感もしくは圧迫感を伴う。脾領域に、素早く刺し貫くような痛み;締めつけられる感覚、特に安静時。腹部の弛緩感。つねられるような痛み:腹部に;朝食中および朝食後に、便意を伴うが、ガス以外は何も排出されない;臍部にあり、脚を組むと <;上腹部に、朝、臥床中に起こるか、または切られるような痛みを伴い、食事中および食後に <、身体をよじらせるほどである。腹部の切られるような痛み:種々の部位に、つねられるような痛みを伴う;腹部全体に、有痛性の腹鳴を伴い、続いて液状の粘液便を排泄する。腹部の不快な熱感;腹部から胸部へ上昇する頻回の沸き立つ感覚。朝食後、下方へ圧す腹部の重い感覚;腹部、主に臍部および心窩部に重荷が載っているかのような感覚;直立位で <。門脈系の疾患。腹部水腫(便秘を伴う間欠熱の後)で、腹部、足、および顔が著しく腫大する;または肝臓の硬結と喘息を伴う。腹部の膨満感、時に腹鳴と放屁を伴う (s);右側の膨満感と呼吸困難があり、おくびと放屁により > (s);腹部の締めつけ感、特に肝領域に、夕方。腹部内でのガスの移動、非常に頻回の腹鳴があり、時に食事中、または食後(心前部下方の刺し貫くような痛み、または腹部のつねられるような痛みを伴う)、あるいは主に臍部に起こる;多量の放屁があり、時に悪臭を伴い(腹鳴の後)、または夕方に起こり、その前につねられるような痛みがある。

13. 便および肛門

便秘:初日は排便がないか、または遅く硬い便を排泄する(常習性便秘は軽減する)。切迫した便意と差し込むような腹痛の後にのみ排便。強い倦怠感を伴う便意があり、排便は困難で頻度が少ない。排便に先立ってしぶりがあり、便は硬く、力まなければ排出されず、肛門には打撲されたような痛みが持続する。少量便。便:硬い;硬く排出が遅い、乾燥して硬く、排出困難で、いきみを伴う;2日間続く便秘の後、硬く結節状で、肛門の灼熱感を伴う;全体として排便頻度がさらに少なく、便はさらに固い。容易な排便を促す (s?)、腸内容の排泄を容易にする (s?);最初の数日間は軟便または粥状便;頻回の粥状便 (s);下痢 (s);時に下痢、また時に便秘。排便中:全身倦怠、眠り込みそうになるほどの疲労、あくび、および口内への水様液の蓄積。排便(軟便)後、肛門の圧迫感。肛門に:引かれる感覚;夕方近くに針で刺されるような感覚(打撲様痛);肛門周囲の痔核性腫瘤があり、直腸のしぶりを伴い、固形便を排泄するたびに、続いて新たに液状便を排泄する。

14. 泌尿器

尿意があり、亀頭に頻回の牽引痛が生じ、全身へ広がる。尿分泌増加(sにも);排尿はさらに頻回かつ多量;夜間、排尿のため起きる必要がある;朝方、通常にない尿の蓄積による膀胱への圧迫感。尿は水のように透明で、同時に通常より多量かつ頻回に排出される;透明な黄色で、スミレの匂いがある;褐色で熱く、尿道に灼熱感を生じる。座位で、尿道内を一滴の水が通過しているかのような感覚が持続する;尿道口の熱感。尿意によるかのような、膀胱領域の引きずるような圧迫感。

15. 男性生殖器

陰茎に、朝の勃起に続いてリンパ管の腫脹。陰茎根部、または r. 精索にも牽引痛があり、大腿内面に沿って延びる。性欲減退;好色と肉欲的な空想を追い払う (s)。朝の睡眠中の有痛性勃起。遺精、時に好色な夢を見ている朝の睡眠中、または一晩に2回起こり、深い睡眠中に無意識に生じる。

16. 女性生殖器

月経が4日または6日早く来る(腹部の痙攣様痛を伴う)。月経を促進する (s)。乳房の乳汁増加 (s)。(女性の有痛性淋病。)。骨盤内臓器周辺の下方へ圧される感覚と力の入らない感じ、および全身の弛緩感。

17. 呼吸器

声量増大。ざらつく感覚:大声で朗読した後の喉;咽頭;喉頭にあり、深い吸気を起こさせる;喉の擦られるような感覚を伴う (s);咽頭および胸部上部の乾燥感と擦られるような感覚;夕方、または朝にも嗄声があり、喉のざらつく感覚を伴う;喉頭の膨満感があり、身体を後方へ反らすと軽減する;頻回に咳をする必要;喉頭の膨満感が持続し、窒息性の咳を起こす刺激、発語困難、および喀痰を伴う頻回の咳がある。咳:喉のくすぐったさにより誘発される;時に胸部の圧迫感を伴う;喉の灼熱性乾燥感を伴う;時折乾性、または発作性で、胸部ならびに腹部と後頭部を揺さぶる;乾性、犬吠様、有痛性;以前からある咳から生じ、容易に喀痰する;痙攣性で、うつろに響き、乾性、または非常に激しく、胸部を破裂させそうであり、食道のくすぐったさによって誘発される;すでに定着していた咳から生じ、特に天候の変化に応じて現れる乾性咳嗽が、完全に消失する。咳による粘液排出(以前は乾性であったか?)、また咳の動作はさらに激しく長引く;短い咳によって多量の粘液を喀出する。咳または咳払いの際、胸痛が <;ヒステリー性の人に、長引く不眠と、胃および心窩部の身を刺すような冷感を伴う、窒息性の乾性咳嗽。

18. 胸部

呼吸困難:息切れ、呼吸の狭窄 (s);呼吸困難を来し、l. 肺の刺し貫くような痛みを伴うか、または心窩部の圧迫感を伴う;胸内の充満感と沸き立つ感覚により呼吸が速くなる;頻繁に深呼吸したくなり、特に前屈位で座ると生じる;歩行時および身体を直立に保つと、臍部および心前部の痙攣性収縮のため、呼吸があたかも不十分であるかのようになり、頻繁に長く深い息を吸いたくなる;深呼吸すると、胸が十分に膨らんでいないかのような感覚。喘息:呼吸の狭窄、または胸の締めつけ (s also);胸の下部が狭すぎるかのようで、息を深く吸おうとするたびに衝撃を感じるため、深呼吸するのを恐れる;夜間には努力性呼吸となり、睡眠から目覚め、苦悶を伴って直ちに座位を取らざるを得ない (s);頻繁に起こり、胸の重みと深呼吸したい欲求を伴い、あくびと伸びにより一時的に >;腐食性蒸気によるかのように夕方、床の中で起こり、窒息性で空洞に響く咳を伴う;座位では常に身体を二つ折りにする必要があり、そうしなければ各部が狭すぎるかのような締めつけ感がある;胸郭が狭すぎる、圧縮されている、または収縮しているかのようで、特に前屈位で座ると生じるか、または胸の下部に頻繁な収縮性疼痛を伴う;季肋部、特に r. に痙攣性収縮の感覚。胸の圧迫感、または呼吸困難 (s also):深い吸気を必要とし (s also)、時にあくびと不安を伴う;または前屈位で座った後に立ち上がるか、肩を後方へ反らすと >;胸骨下の鈍痛を伴う;著しく、胸内のさまざまな部位に頻繁な痛みを伴う;側胸部および胸骨下に軽度に生じ、その後、胸に相対する壁に熱感が現れ、胸内の軽いびくつきと打撲様痛を伴う。胸の重みの感覚があり、胸に hundred-weight の重りが載っているかのような呼吸困難を伴い、夕方には衣服を脱ぎ捨てたくなり、咽頭の充満感を伴う;戸外を歩くと、胸に重りが載っているかのよう;周期的に増減し、胸内の圧搾感、圧迫感、および熱感を伴う。胸部症状は起きて座ると >;首の周囲には締めつけるものを何も耐えられない(呼吸を妨げるため)。痙攣性喘息で、時に心臓の器質的疾患に随伴する;胸水腫における窒息発作;胸水腫で、全身の腫脹、不安、横になると呼吸できない状態を伴い、再び座位を取らざるを得ない;短い乾性咳嗽、著しい衰弱、午後の抗し難い眠気、および尿分泌の減少。鈍痛により深呼吸を強いられ、胸の l. 側に生じ、その直後には r. 側にも生じるが、そこでは一過性にすぎない。深呼吸により胸の鈍痛が増す。胸のうずく痛み:胸の中央;胸骨下で、その上から手で圧すと生じる;朝、胸の両側に生じ、長く深い息を吸うと <;胸骨下に運動によって生じ、緊張を伴う;戸外を歩いた後に上胸部に生じ、崩れ落ちるほどの衰弱、胸内のさまざまな部位、または主として上部の圧搾性圧迫感を伴い、胸の圧迫感、あくび、および上半身の伸びを伴う。胸内の刺し貫くような痛み:胸の r. 側に生じ、絶え間ない痙攣性の引きつり感を伴う;または胸の下部から背部に向かって生じ (s)、仮肋軟骨の上部領域にある;l. の小肋骨下に鋭く生じる;胸膜炎様で、胸骨中央部に向かう;l. 乳房上部に圧搾性に生じ、胸全体の圧迫感を伴う。胸の l. 側から肩甲骨へ走る鈍い刺痛。朝、床の中で胸に鈍い引きずるような痛み;起床後 <。胸内の沸き立つ感覚が圧搾感を伴い、速い呼吸を強いる;胸の圧迫感を伴い、時に中等度の運動の後にも起こるか、またはその後に胸の外側に痙攣様痛が現れる。胸腔内 r. の特定の一点に、痛みを伴う拍動性の灼熱感。正午から夕方まで胸の弛緩感;内部の冷感 (s)。朝、覚醒後、胸底部および胸郭壁、特に l. に、身体運動による疲労のような痛み。安静時、胸筋および三角筋に、肩の方向へ走る急速な外側の痛み。

20. 頸部および背部

咳をすると項部が痛む;牽引痛と緊張(時に肩および頸筋にも同時に生じる);皮下の刺すような感覚が、次第に r. 肩甲骨下に固定する。頸部 r. 側の筋肉の緊張で、時に痙攣性。r. 腋窩下に、先の尖った器具によるかのような刺し貫く痛みがあり、腕を上げると、またその部位を指で圧すと <。腰部から鼠径部へ向かう牽引痛。背部には:脊髄の痛みが馬尾にまで及び、仙骨へ伸展する;背部をさまざまな方向に走る痙攣様痛;腰部の打撲様痛。

22. 上肢

肩の痛み (s);l. 関節の麻痺したような感覚。腕には:主として肘関節から始まる牽引痛、またはびくつきを伴う牽引痛;骨の上にあるかのような移動性の引き裂く痛みが、肩関節および r. 肘に生じ、その後、時に手関節、時にほかの部位に生じる;r. 上腕下部の鋭い刺し貫く痛み。r. 腕の著しい疲労。上腕上部に牽引痛と脱力感;その下端に痙攣様痛;l. 三角筋に脱臼したような痛みがあるが、前腕を曲げたときに限る。肘頭に鈍い引きずるような痛み。r. 前腕に引き裂く痛みがあり、その後、小指に麻痺したような感覚が生じる。手には:痛みを伴う引きつり;l. 手の牽引痛で、時に関節部では痙攣性;手の震え;手は湿っている (s)。指には:熱感があり、その後、その部位の持続的な脱力が生じる;両手の中手骨に引き裂く痛み。l. 手指の、蟻走感を伴う掻痒。

23. 下肢

脚には:著しい疲労、震え、および倦怠;重さがあり、時に歩行時 <、膝窩の緊張を伴う;脚は頻繁にしびれ、時に座位で生じる。大腿には:座位から立ち上がると、膝窩の緊張を伴う打撲様痛;l. 大腿のびくつき。脚には:血液が停滞しているような感覚があり、時に座位で重さを伴うか、または r. 脚だけに安静時に生じ、牽引痛を伴う;r. 脚の牽引痛で、こわばり感を伴い、時に股関節まで上行する;午後の l. 脚の震え;歩行時の l. 腓腹部の痙攣。足には:安静時、l. 足底に、石の上へ飛び降りたかのような痛みがあり、その足で立つと消失する;足の冷感。足底のしびれと腰背部の痛み。足趾には:蟻走感を伴う掻痒(l. 足);足を着くと、l. 母趾がねじ曲げられて後方へ反らされるかのような痛み;爪の下(第4趾)の、皮下が潰瘍化しているかのような痛み。

24. 全身症状

患者は決して休息が取れたとは感じず、全身が衰弱している。四肢および背部の引きずるような痛み、または身体のさまざまな部位に周期的に生じる痛み (s);引き裂く痛みが、まず r. 肩関節と肘の間に現れ、その後、手関節、膝、大腿、足の関節、項部、こめかみなどに現れる;午後、静かに座っていると、四肢に痛みを伴う沸き立つ感覚;関節付近(項部、季肋部、肘、股関節)の、びくっと始まる鋭い痙攣様痛で、最も頻繁には夕方および安静時に生じ、時に朝にも <、特に伸筋側に生じる;痙攣様痛はほどなく別の部位に再び現れ、その部位の使用を妨げる(特に肘、手、指、および脚);全肢の打撲様痛により、患者は日中も床にとどまらざるを得ない。よろめく歩行、歩行時につまずく傾向 (s);女性の危険な痙攣 (s)。全身的な意気消沈感で、時に倦怠と不動を伴う;著しい疲労;著しい倦怠 (also s);時に眠気を伴うか、または朝、起床後に生じ、労作に適さない;ごくわずかな労作でも、著しく疲労した後のような苛立ちと倦怠を生じる。身体に言い表せない締めつけ感 (s);ヒステリー性の人に、活力を与える力の感覚 (s);座位では身体をまっすぐに保つ必要がある。戸外では患者は全体として気分がよく、特に胸部は >;身体に異常な軽快感 (s);症状は >、特に戸外での運動により >;戸外に出たい欲求。床の中で、身体が泳いでいるかのような感覚。軽い戦慄。

25. 皮膚

さまざまな部位に皮下の刺し貫く痛み、つねるような痛み、およびひりひりする痛み、または電撃痛を伴う。炎症および発疹(皮膚の敏感な部位への外用による)。全身の浮腫性腫脹で、喘息性症状、頭の混乱、仰臥位の苦痛、身震い、食欲不振、短い咳、および小さく充実した脈を伴う。

26. 睡眠

頻繁なあくび;あくびと四肢の伸び (s)。日中の著しい眠気 (s also);疲労と倦怠を伴う;頻繁なあくびを伴い (s also)、夕方早くに生じ、患者は急いで横にならざるを得ない;抗し難い睡眠 (s);労作中に眠り込む;昏睡で、時に吐き気を伴う (s);眠りたいのに眠れない、数時間続く深い睡眠で、時に脈がやや速い。夜間の睡眠:平穏で爽快 (s also);深く、多くの夢を伴うか、または夢を見ない;熟睡し、不随意の精液排出を伴う (s);昏蒙性で、朝の覚醒が困難;動揺し、爽快感がない (s also);長引き、乱れる (s);ほぼ15分ごとに頻繁に覚醒する。仰臥位で休めず(喘息性症状のため)、心窩部に緊張がある;患者は頭を高くし、r. 側を下にして横になることを好む。夜、床の中で、著しい胸の圧迫感が眠りを中断し、不安を伴って患者を急いで起き上がらせ、座位を取らせる;朝には著しい疲労感 (s);胸内の圧迫性でつかむような痛みを伴う呼吸困難のため、ほとんど眠れない;呼吸困難が睡眠を妨げ、頭の拍動と同時に心悸亢進を伴い、その後、頭の引き裂く痛み、重さ、および鈍麻が現れる;頭痛;痙攣性咳嗽と熱性の熱感があり、無意識的な夢見と睡眠の乱れを伴う。夢:乱れた睡眠中の奇怪な夢;深い睡眠中の鮮明で時に不安な夢(銃器による自殺);朝方には時に奇妙な性質を呈し、患者が足を軸にぐるぐる回っているかのような夢;多くの夢を見ながら一晩中眠る。朝、覚醒時に頭が空虚であるかのような感覚;眠気を振り払うのが困難;乱れた睡眠後の著しい倦怠で、圧迫感を伴う。

27. 発熱

冷感がしばしば背部および頭部全体に広がり (sも)、時に顔面の熱感を伴う (s) か、または暖かい室内での戦慄と手足の冷感を伴う;日中、暖かい室内でさえ容易に誘発される戦慄;時に髪の下を這うように感じられる身震い。発熱があり、激しい頭痛、接触に対する頭皮の有痛性過敏、四肢関節の引き裂く痛み(項部および顔面と同じ)、夕方の著しい頭重により頭が前方へ垂れる;頭部および上半身に苦痛な焼けつくような痛みがあり、足は氷のように冷たく、同時に眼の灼熱感と流涙、窒息性で痙攣性の乾性咳嗽、胸と頭の激しい震動、ならびに腰椎部および季肋部の痙攣性で痛みを伴う収縮を伴う。朝3時から6時まで、耐え難い乾燥感を伴う熱感があり、特に脚に著しく、脚は非常に長い距離を走った後のように痛む。脈:遅い (sも);遅く、弦状である;疎で、10ないし12拍にまで少なくなる (s)。多量の発汗;激しい発汗 (s);全身性で穏やかな寝汗 (s)。

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