Natrium muriaticum

十分に食べていても著しくやせる；頸部で最も目立つ。

破裂するような頭痛を伴う貧血、特に月経時；女学生の頭痛にも。

口唇から肛門までの粘膜が著しく乾燥する；口唇は乾燥して亀裂を生じ、特に中央部に著しい；肛門は乾燥し、ひび割れ、裂溝を生じる；便秘。

心臓が動悸し、はためき、拍動が脱落し、激しく脈打って全身を揺さぶる；左側臥位で <。

乾性または湿性の瘙痒性発疹；毛髪の生え際で <。

増悪・好転条件：午前10時から11時に <（多くの愁訴）、特にマラリア性疾患；横になること、特に左側臥位；日光の熱または一般に熱；Quinineの乱用。発汗により軽快する。

舌；赤い島状斑による地図状舌。

悪影響に対して：怒り、硝酸銀、塩の摂りすぎによるもの；塩および塩辛いものを欲する。

ささくれ；爪周囲の皮膚が乾燥してひび割れる；肛門周囲および毛髪の生え際のヘルペス。

手掌の疣贅（触れると痛む、Nat.）。

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Natrumsを紹介したので、引き続きこれらを扱う。食塩である。かつて私がSulphur第30ポテンシーを一服処方したとき、ある紳士がこう言った。「ふん、私が食べる卵には毎回、それより多くの硫黄が入っている。それがどうして私の役に立つのか」。私は、待って見ていなさい、と答えた。そして彼は疑念も病気もともに治った。低ポテンシー、それも低ポテンシーだけを支持する者たちを、本薬ほど嫌悪させるレメディはMateria Medica中にないと私は思う。最も頑固な間欠熱の症例が第200ポテンシー以上で疑う余地なく治癒することは、彼らを意気消沈させる。人々は常に感知できる量の塩を摂取し、それなしには生きられないのに、それによっては治らず、同じものをポテンタイズしたものによって治るという事実は、理性、顕微鏡、分子理論、スペクトル分析、その他いかなる科学的なもの（いわゆる）とも一致しないという。なぜなら、それらでは一服中にいかなる物質も発見できないからである。しかし、イエスが癒やした盲人のように、治癒例は厳然としてそこにある。自分たちの偏見に反するこのような事実を突きつけられるのはつらいことである。「まあ」と、こうした懐疑論者の一人は言った。「人は薬なしでも時には治る」。薬を用いてもそうだ、と私は答えた。

ある医師たちがポテンシーを嘲笑する一方、0.004 millimetersから0.006 m.m.まで大きさの異なる桿菌から、怯えた烏のように逃げるのは奇妙ではないだろうか。第十五代培養の小さな微生物がどこか自分の身に降りかかるのではないかと恐れ、食べることも、飲むことも、眠ることもほとんどできないのに、第12ポテンシーを超えれば何も存在しないという。ああ、一貫性よ！ 偏見が真理を求める正直で真剣な探究に道を譲るとき、世界はそれによってより良くなるかもしれない。Natrum mur.は貧血に対する最良のレメディの一つである。貧血の原因が体液の喪失（China, Kali carb.）、月経不順（Puls.）、精液の喪失（Phos. acid, China）、悲嘆、またはその他の精神的疾患のいずれであっても、あまり違いはないようである。Natrumが適応するこれらの貧血症例では、全般的な蒼白に加え、患者が十分に食べているにもかかわらず、るいそうを認めることがある。激しく拍動する頭痛の発作；特に階段を上るとき、またはその他の身体的労作時の息切れ；月経量の減少；程度の差はあれ便秘、そして概して著しい気分の落ち込みがある。実際、気分の落ち込みは本薬の特徴である；患者はPulsatillaのようによく泣くが、相違点は、Pulsatillaの患者は慰めによってなだめられ安らぐ一方、Natrum mur.の患者は増悪することである。

これらの貧血症例では、心臓のはためき、動悸、さらには心拍の間欠がほとんど常に著しい。私は本薬を高ポテンシーで一服ずつ用い、改善が遅れたときにのみ反復して、このような多くの症例を助けてきた。常に十分に食べていたにもかかわらず、肉が40 pounds落ちた（体重160 lbs.）患者が、Natrum mur.一服の服用後三か月以内に体重200 lbs.となるのを見たことがある。治療開始時、彼は非常に心気症的であった。これらの疾患におけるNatrum mur.を、いくら高く評価してもしすぎることはない。Natrum mur.は慢性頭痛に対する最良のレメディの一つである。頭痛は発作性に起こり、その激しく拍動する性質からBelladonnaを考えさせるが、主として貧血者に起こり、顔面が蒼白であるか、せいぜい軽く紅潮する点が異なる。顔面が赤く熱をもち、眼が充血し、痛みが打つような、または拍動性のものであれば、直ちにMelilotus、Belladonna、またはNux vom.などのレメディを考え、次いでそれらを鑑別する随伴症状を探す。Natrum mur.の頭痛は月経後に非常に起こりやすく、失血によって生じたかのようであり、このような症例ではChinaにも拍動性頭痛があることをご存じだろう。Natrumでは、月経量が少なくても多くても拍動性頭痛が起こる。Natrum mur.は女学生の頭痛も治すが、ここではCalcarea phos.との選択が難しいことがある。両薬とも貧血状態に特に適しているからである。実際、選択できず、Natrumが効かなかったときにCalcarea phos.を投与しなければならなかったことも、その逆もあった。これらの頭痛は、長時間の勉強、細かな裁縫などによる眼精疲労によって誘発されることが多い。その場合は頭痛を伴う眼精疲労があり、Argentum nit.とRuta graveolensも検討しなければならない。実際の診療では、手元の症例の症状上の指標がまだ十分に展開しておらず、ほぼ同程度に適応する二薬から一つを選べないことが時にある。二回を超えて試す必要なく的中させる人なら、最初に外したことを私は許せるし、私自身も許してもらいたいと思う。ただし、このような場合に責められるべきは医師であって、Homœopathyではない。Homœopathyは決して失敗しないからである。いわゆる悪心を伴う頭痛は、しばしばNatrum mur.にそのsimillimumを見いだす。紙幅の都合上、その適応を示しうる症状をすべて挙げることはできない。Natrum mur.は口腔から肛門までの消化管全体に作用し、その投与を導く非常に特徴的な症状を有する。口唇および口角は乾燥し、潰瘍を生じ、または亀裂を生じる（Condurango）。この点でNitric acidに似ており、消化管の反対端でも同様である；両薬とも肛門に裂溝があり、ひりつくように痛み、疼痛を伴い、時には出血する。これに関連してAntimonium crudumとGraphitesも覚えておくべきである；しかしGraphitesでは口腔と肛門の双方が侵されるものの、その性質は前二薬のいずれよりも湿疹性または発疹性である。Natrumには、実際には乾燥していないのに口腔内が著しく乾燥している感覚がある。一方、Mercuryには湿潤した口腔を伴う口渇があるが、本薬では舌の腫脹、または歯の圧痕や歯型を伴う弛緩した舌、ならびに非常に強い口臭があり、そのいずれもNatrum mur.では顕著でないため、両薬を混同するおそれはない。精神症状は類似しているものの、Pulsatillaではこの症状が正反対、すなわち口腔は乾燥するが口渇がなく、選択が必要な場合には非常に明確な対照となることを覚えておかれたい。Natrumには、苦味および味覚消失という点でもPulsatillaとの類似がある。また、NatrumにはSiliceaと同様の舌の感覚、すなわち舌の上に毛がある感覚がある（Kali bich.にも）。上口唇中央の深く痛む裂溝がGuiding Symptomsに記載されているが、私は下口唇にもそれを認め、同様に特徴的であると考えている。この症状によってレメディを検討するに至り、見事な治癒を得た。

Natrum mur.では口周囲に真珠のような小水疱がみられ、特に間欠熱時に認められる。上口唇が著しく肥厚または腫脹しているが丹毒性ではない場合、いずれもこの症状を有するBelladonna, Calcarea ost., Natrum mur.の三薬を考える。当然、この症状単独ではあまり意味をなさないが、これらのレメディのいずれかに属する他の症状と併存すれば、強い裏づけとなる。歯肉症状は一語、壊血病様、に要約できる。ここではMercurius, Carbo veg., Muriatic acidなども検討されたい。

もう一つ奇妙な症状があり、長い間私を悩ませた症例で、先達Lippeの助けを得てNatrum mur.を処方し、成功したことがある。すなわち、舌、口唇および鼻のしびれと蟻走感である。これは肝部の慢性的な痛む感覚、および一般に胆汁性と呼ばれる状態でしばしば認められるような消化障害とともに現れた。この状態にはNatrum mur.を非常に高いポテンシー、Lippeによればc. m.で投与すると、ごく短期間で病状を好転させる。地図状舌はNatrum mur., Arsenicum alb., Lachesis, Nitric acidおよびTaraxacumにみられる。私は他の薬よりもNatrumを用いて成功したことが多い。私はNatrum mur.を、硝酸銀の局所塗布を乱用された濾胞性咽頭炎を除けば、主要な咽喉レメディとは認めていない。ジフテリア後の嚥下筋麻痺では、LachesisまたはCausticumの方がはるかによく役立った。多量で水様かつ塩味の流涎は、Natrumの反作用または二次作用であり、ここにそのレメディを見いだすことがある。しかし、これはもう一方の乾燥状態ほど頻繁にはみられない。Natrum mur.には、食欲、口渇、欲求および嫌悪の項にいくつかの強い特徴がある。本薬ほど空腹が強いレメディはないが、十分に食べながらやせていく。（Acetic acid、Abrotanum、Iodine、SaniculaおよびTuberculinum。）Iodineにはるいそうを伴うこの犬のような飢餓感がある；しかし食後、Natrumの患者は疲労し眠くなる一方、Iodineの患者は好転する。Natrumの患者は食後、鈍重に感じ、胃部および肝部に重くうずく痛み、膨満感および不快感があり、消化が進むにつれて軽快する（China参照）；しかしIodineの患者は絶えず食べることを欲し、胃が満たされている間、または満たされつつある間だけ快適に感じる。空腹があるか、食べることで軽快するレメディはいくつかあり、特にAnacardium、Chelidonium、Petroleum、ならびにNatrum mur.およびIodineが挙げられる。空腹のレメディとしてChinaとLycopodiumも加えてよいだろう。Anacardiumには脊椎へ伸びる胃痛と、食べなければ軽快しない胃部の空虚感、すなわち力が抜けたような沈下感があり、二時間後には再発して、再び食べなければならない。Chelidoniumの空腹には特徴的な肝症状が伴う。（Chelidonium参照。）China, Natrum mur.およびLycopodiumの空腹では、患者はすぐに満腹になり、消化過程がかなり進むまで膨満、鼓腸および苦痛が続き、その後軽快する。また、Natrum mur.は塩を異常に欲する場合に非常に有用なレメディである。患者は食べる物すべてに塩を加える。c.m.を一服投与するとこの欲求が是正され、しばしば随伴する他の症状も治る。Causticumにもこの症状があり、他の症状が適応を示すなら、こちらを優先しなければならない。

もちろん、食塩レメディ（Natrum）にみられる激しい口渇はよく知られており、空腹と歩調を合わせる。これは糖尿病にも当てはまり、他の点でも適応があれば、Natrumはその治療薬となる。当然、これらすべての症例では高ポテンシーで用いなければならない。低いものは食物から摂取しているからである。

便および直腸の項では、本薬より強い症状を有するレメディはほとんどない。「Guiding Symptoms」から逐語的に引用する：—「便秘；頑固な便の停滞；排便は不規則で、便は硬く、排便後もすっきりしない；月経中；大きな塊状の便；羊糞状便；直腸の不活発による；肛門が収縮し、または裂け、出血し、その後ひりつきまたは灼熱する；直腸の刺痛が心気症または不機嫌を引き起こす；疼痛を伴わない著しい機能鈍化；水分不足、粘膜内層の乾燥によるが、他部位には水様分泌がある；排出困難で、肛門に裂溝を生じて出血し、著しく痛む感覚が残る；子宮偏位を伴う；痔核性；Addison’s Diseaseにおいて」。これを正しく読むには、ここでセミコロンによって区切られた各症状を完全に分け、それぞれの前に便秘という語を置かなければならない。そうすれば、ここに引用されたすべての症状が一つの便秘症例に存在しなければNatrum muriaticumが適切なレメディとならない、という誤解を避けられる。

Materia Medicaを学ぶ者にとって最良の訓練の一つは、これらの異なる症状を次のように比較することである。乾燥して崩れやすい便は、Ammonium muriaticumおよびMagnesia muriaticaにもみられる。直腸の不活発による便秘は、Alumina, Veratrum album, Siliceaなど。肛門が収縮し、裂け、出血し、排便後にひりつきと痛みがあるものは、Nitric acid。水分不足と粘膜内層の乾燥によるものは、BryoniaおよびOpium。著しく痛む感覚が残るものは、Ignatia, Nitric acid, Alumen。一方、軟便が優勢な乳児コレラ、慢性下痢その他の状態では、Natrum mur.だけが治療薬となることがある。すべての症状を詳述することはしない。特に乳児コレラでは、るいそう、空腹および口渇があり、るいそうは頸部で最も目立つ。（Abrotanumでは下肢、Ammon. mur.およびArgent. nit.でも同様。）るいそうにはNatrum、SarsaparillaおよびIodine。泌尿器については、すでに述べた尿分泌の増加と、不随意の尿漏出にのみ注意を促したい。後者はCausticum、Pulsatilla、Zincumその他にもみられる。また排尿後に尿道の灼熱感と切るような痛みがある。Sarsaparillaはこの最後の症状に最も近く、ここで乳児コレラのるいそうに関する両薬の類似を思い起こす。尿道のこの切るような痛みは慢性の尿道漏にみられることがあり、これらの症例では、あらゆる粘膜におけるNatrum mur.と同様、分泌物はほぼ常に透明で水様である。本薬は、女性の下方へ圧迫する痛みに対する最良のレメディの一つであり、これは朝に増悪する。患者は脱出を防ぐために座らなければならないように感じる。これは、同じ目的で両脚を交差させなければならないように感じるSepia患者の痛みに似ている。ここでNatrumの便および肛門症状、特に心気症が存在すれば、Natrumでほぼ確実であろう。Natrumのこれらの子宮症状にはしばしば背部痛が伴い、Rhusと同様に仰臥位で軽快する。月経に伴い、特に月経後に起こる頭痛についてはすでに述べた。頭痛は拍動性で、眼、特に眼球を動かしたときの著しい痛む感覚を伴う。現在、時折この頭痛が起こる患者を診ている。彼女には貧血傾向があり、若い頃には非常に貧血していた。第250 m.ポテンシーの本薬で毎回軽快し、その投与下で血色と全身の健康を回復しつつある。

Natrum mur.は心臓および循環に強く作用することが、次の顕著な症状によって示される。「失神しそうな弱い感覚を伴う心臓のはためき、横になると増悪する。心拍と脈拍の不規則な脱落、左側臥位で増悪する。身体を揺さぶる心臓の激しい拍動。（Spigelia。）」これらの症状はいずれも、悲嘆、性的過度、失血その他の消耗性原因によって全身の体質が衰弱した貧血者に、より顕著に認められる。特にQuinineの乱用に苦しむ者に有効である。熱性疾患における本薬はHahnemann派の間であまりによく知られているため、ここで多くの紙幅を割く必要はない。間欠熱では、Quinineによって治癒せず抑圧された症例に特に有用であり、その主要な特徴は悪寒が現れる時刻にある。

Natrumの悪寒は、特徴的に午前10時から11時に現れる。

Eupatorium perfoliatumは午前7時。

Apis mellificaは午後3時。

Lycopodiumは午後4時。

Arsenicum alb.は午後または午前1時から2時。

時刻をちょうど何時とまで定めなければ、朝または夕方などに悪寒を生じるレメディは多数ある。ここで熱性疾患における増悪時刻についていえば、それは間欠熱以外でも同じように特徴的に現れる。例えばNatrumは午前10時、Arsenicは午後または午前1時などである。

Natrumの発熱、頭痛およびその他すべての症状は、発汗によって軽快する。Arsenicumの症状も同様である。四肢にはいくつかの強い症状がみられる。「ささくれ」。Natrumの人には絶えずこれができる。また、口唇および舌にもみられるような手指および足趾のしびれと蟻走感があれば、Natrumを考えるべきである。足関節は弱く、容易にくじく。特に歩き始めるのが遅い小児にみられる。四肢の屈曲部に、腱が短すぎるかのような痛みを伴う緊張がある。これはCausticum, GuaiacumおよびCimexのように、実際の変形にまで至ることがある。さらに脊椎は非常に過敏で、触れると敏感であるが、強く圧迫すると軽快し、四肢の脱力、心臓のはためき、さらには四肢の半麻痺状態を伴う。この脊椎性の脱力に関する限り、それは全身衰弱の形をとることがあり、これに対してNatrum mur.以上のレメディはない。精神力と体力はともに著しく弛緩しているようにみえ、身体労働も精神労働も同様に極度の疲弊をもたらす。この状態は徐々に麻痺へ進行することがあり、不適切に治療された間欠熱、性的過度、ジフテリア、気力をくじく感情、その他の神経消耗の原因によって生じうる。皮膚に対するNatrumの作用を見過ごしてはならない。何より第一に湿疹があり、ただれて炎症を起こし、特に毛髪の生え際で増悪する。次いで、関節屈曲部の癬性発疹に用いられる。亀裂を生じ、痂皮を形成し、刺激性の液体が滲出する。最後に、蕁麻疹ではApis, Hepar sulphur.およびCalcarea ost.と肩を並べる。本薬には、LachesisおよびCausticumの場合と同様、他の大多数のレメディよりも多くの紙幅を割いた。その理由は次のとおりである。第一に、これらはいずれも高ポテンシーでより有効なレメディである。第二に、一般の医師にはその価値が認められていない。第三に、これらを用いない人々に検討を促したいと願うからである。この三薬を高く評価する者は、概して優れたHomœopathic処方家であることを私は見いだしている。