Eupatorium perfoliatum

沿革：これら昔ながらの家庭薬を一つ取り上げるたびに、家庭での使用を通じて見いだされた薬効の広範さに驚かされる。

東部諸州の農村地帯では、初期の開拓者たちの間で、Boneset茶は感冒の薬であった。頭部のあらゆる感冒、鼻水、骨の痛み、高熱、感冒による頭痛に、古き良き主婦はBoneset茶を用意していた。確かにそれはそのような症状に効き、プルービングもその使用を裏づけている。プルービングによれば、Bonesetは健康な人に、昔の農夫たちが患っていた感冒に似た症状を生じさせる。

冬の感冒：東部諸州および北部でみられるありふれた冬の感冒には、激しいくしゃみと鼻炎、破裂しそうな頭痛が伴い、この頭痛は運動で悪化する。温かく覆われたい寒けがあり、骨は折れそうに痛み、発熱、口渇があり、全般に運動で悪化する。このような日常ありふれた感冒には、ときにEupatoriumが、ときにBryonia *.*が対応する。この二薬は非常によく似ているが、骨のうずくような痛みはEupatoriumで顕著である。

この状態が数日続けば、患者は黄色くなり、感冒は胸部に定着し、肺炎、肝炎、または一般に胆汁性熱と呼ばれる発作を生じることがある。このような熱にはしばしばBryoniaとEupatoriumが必要となり、それぞれが各々に適合する症例をもつ。

これらの薬は、ニューイングランド、ニューヨーク、オハイオ、北部およびカナダ全域で特に有用である。温暖な気候ではこの種の感冒はあまり頻繁にはみられないが、Eupatoriumは温暖な気候において、熱病、黄熱、胆汁性熱、骨折熱および間欠熱にしばしば適応する。ある気候ではある種類の訴えに、別の気候では別の種類の訴えに有用であるように思われる。

南西部と西部、大河の流域では、Eupatoriumは、背が折れそうな感じで始まる訴え、背から広がって頭から足まで及ぶ激しい震え、寒冷に対する強い過敏、うっ血性頭痛、紅潮した顔、黄色い皮膚と黄色い眼、腹部および肝臓部の痛み、食物を何も保持できない状態、食物を見たり嗅いだりすることによる悪心、折れそうな骨の痛み、高熱、マホガニー色の尿、厚い黄色の舌苔、ならびに悪心と胆汁の嘔吐を治す。

これが、ミシシッピ渓谷、オハイオ渓谷、フロリダ、アラバマ、および南部諸州全域におけるEupatoriumの像である。最も顕著な症状は、胆汁の嘔吐、 折れそうな骨の痛み、 食後の胃痛、ならびに食物を考えたり、その匂いを嗅いだりすることによる悪心である。

胃は非常に刺激されやすく、食物を考えただけで吐き気を催す。患者はじっとしていたいが、痛みがあまりに激しいため動かざるを得ず、そのため落ち着きなく見える。これらは急性症状の一部であり、まだきわめて一般的な事柄にすぎないので、これを取り上げて病人に適用しなければならない。

Eupatoriumは、渓谷で流行した間欠熱に非常に有用な薬であった。初期徴候の一つは発作よりしばらく前からの悪心で、ときに胆汁を嘔吐する発作がある。午前7時または9時頃に身震いが始まり、震えは背を下って、背から四肢へ広がる。激しい口渇があるが、飲むと震えが悪化するため、冷水をあえて飲もうとはしない。後頭部には痛みと拍動があり、悪寒の前および最中に後頭部と背に激痛がある。悪寒中は覆われることを望み、衣類を幾重にも掛ける必要がある。

口渇は全段階を通じて続く。悪寒の終わりには嘔吐がある。しばしば熱期になるまで起こらないが、発汗が十分に始まる前に大量に嘔吐し、まず胃内容物を、次いで胆汁を吐く。熱期には全身が燃えるように感じ、ときには電気の火花を浴びているかのように感じる。

強烈な熱感があり、頭頂は灼け、足は灼け、皮膚も灼ける。この灼熱感は、実際の熱から予想される以上に強い。激しい悪寒、徐々に消退する強い発熱、そしてごく少量の発汗というように、発汗が乏しいことが本薬の特徴である。骨は 折れそうに痛む。

悪寒中、頭は破裂しそうに痛み、ズキズキし、引き裂かれ、刺され、灼けるようである。患者は頭痛を、激烈さを表す言葉で、おそらくうっ血性頭痛であるかのように述べる。熱が下がり、少し汗をかき始めれば軽快すると思われ、頭痛以外は実際そのとおりである。しかし頭痛は発作の終わりまで一貫して悪化することが多く、ときには昼夜を通して続く。その後は丸一日頭痛がなくなるが、3日目の7時または9時になると、同じ症状がますます激しくなって現れる。

ときにこれらの発作は遷延し、一つの発作が次の発作へ続く。すなわち、間欠のない一種の弛張性の性質を呈する。この状態が長引くほど肝臓はますます充血し、ついには尿に胆汁が多量に混じり、便は白っぽくなり、熱は増し、悪心も増強し、舌は先細りで長くなって乾燥し、頭痛はきわめて激しくなり、潜伏性の発熱状態が生じる。

激しい震えで始まり、発汗がなくても頭痛が続くか、発汗があれば頭痛が悪化し、全段階を通じて口渇があり、熱期の終わりまたは熱期中に胆汁を嘔吐し、恐ろしい骨の痛みを伴う間欠熱では、マテリア・メディカを学ぶ西部の医師たちは、Eupatorium **.**が確実な治療薬であることを知っている。

この一服を投与すべき時期は発作の終わりである。反応が最良のとき、すなわち発作が消退して反応が始まりつつあるときに、最良の効果が得られる。終わりまで待つことが可能なあらゆる発作性疾患に、これは当てはまる。発作中には大して軽減させることができず、実際、そのとき薬を投与すると困難を増すことが非常に多い。しかし発作の終わりまで待てば薬の効果を十分に得られ、次の発作は生じないか、軽くなる。また、直ちに別の発作が誘発されたとしても、それ以上は起こらないと確信してよい。

間欠熱において、発作の終わりに薬を投与した後、24時間以内に次の発作が起こることは珍しくない。このような混合症例はしばしば周期が乱れた状態にある。

これを知らない者は直ちに臆して警戒し、患者が悪化しているのではないかと恐れるだろう。しかし発作の消退を待つだけで、その循環と周期性を断ち切ったことが分かる。

間欠熱の症状から本薬が明らかに適応していたにもかかわらず、その間欠熱を根絶するに足る深さまで作用しなかった場合、それに続く可能性のある薬が二つあり、それはNatrum muriaticumとSepiaである。この二薬はEupatoriumと非常に密接な関係にあり、症状が一致すれば、Eupatoriumが残したところから作用を引き継ぐ。

痛風：本薬には慢性の体質的状態、すなわち痛風性もある。痛風に非常に有用な薬である。痛風性の疼痛、手指関節および肘関節の炎症性結節、母趾の痛みと痛風性腫脹、母趾関節の赤い腫脹がある。手指関節周囲に白亜質の結石が沈着しやすい人々に、その作用が確立する。このような痛風性体質の者が感冒にかかると、骨が痛み、関節が炎症を起こし、患者は寒けがすると言い、皮膚は黄色くなり、尿には胆汁が多量に混じり、便は白っぽくなり、衰弱する。

多くの場合、これらの患者は長年、痛風性関節症状と衰弱を軽減するためにBurgundyに頼ってきた。われわれのホメオパシー薬のいずれかが苦痛を軽減するであろうが、常にワインを飲んできた昔からの痛風性体質者から、ワインを一度に取り上げることはできない。発作中にはなおさらできない。それにすっかり慣れてしまっているからである。

Burgundyは痛風患者がごく一般的に用いる種類のワインであるが、痛風を患うScotchmanは、いつも少量のScotch whiskeyが必要だと考えており、発作中にそれを取り上げることはまったく不可能である。それまでの習慣はしばらく継続させなければならず、さもなければ患者はさらに衰弱する。しかしそれは患者を害しているため、刺激物を摂取してきた痛風性体質者への対処は困難である。ホメオパシーの効果を十分には得られず、刺激物を中止すれば衰弱が続くため、それを中止させることもできない。日常の飲料としてワインを飲んでこなかった者は、ワインがホメオパシー薬の作用を妨げるため、ワインなしで済ませることができ、またそうすべきである。

このような痛風患者には恐ろしい病的な頭痛 .がある。脳底部および後頭部の痛みで、痛風性関節症状を伴う。これはしばしば関節炎性頭痛 ,、すなわち痛風性頭痛、疼痛のある関節に伴う頭痛と呼ばれる。また、頭痛と関節痛が交互に現れることもある。うっ血性頭痛で、痛みは脳底部にあり、多かれ少なかれ拍動を伴う。痛みは頭部を上方へ広がり、全般的なうっ血発作を生じさせる。

ときには関節の調子がよいときにこの頭痛が起こり、頭痛が強いほど四肢の痛みは弱い。また逆に、痛風が四肢に現れると頭痛は軽減する。頭痛には3日目および7日目の悪化 *,*があり、多かれ少なかれ周期的に起こる。

頭痛には悪心と胆汁の嘔吐が伴い、食物を考えたり、その匂いを嗅いだりすると悪心が起こる。この痛風性体質者はめまいも起こしやすく、頭痛が起こり始める際、左へ倒れそうな感覚が特に認められる。めまいは朝に起こる。起き上がると左へ揺れそうに感じ、左へ向きを変える際には身を守らなければならない。間欠熱では、この左へ揺れる症状と、悪心および嘔吐に至るめまい、後頭部の激痛、骨の痛みが、最初の前兆となることがある。

本薬には、ほかにも痛風性症状がある。こめかみを走る突き抜けるような痛み、頭の左側から右側へ走る痛み、頭全体を走る痛み、ならびに骨の痛みと同様に四肢に生じる刺すような痛みと引き裂くような痛みである。

頭痛は胃に不調を来すほど激しい。痛風性頭痛、間欠熱の強烈な熱期の終わり、および周期性頭痛では経過は同じで、痛みがあまりに激しいため、間もなく悪心が生じ、次いで胆汁を嘔吐する。Eupatoriumは、痛風状態において、その症状が示すほど頻繁には用いられてこなかった。間欠熱ではよく知られているが、頭痛に用いられるのは時折にすぎない。

頭痛および弛張熱に対するその大きな有益性に気づく者は、時折しかいない。痛風性およびリウマチ性疾患では症状に適合することがあり、一般に知られている以上に有用である。われわれの講義の目的は、疾患の終末像を指摘することではない。私は痛風を一つの疾患とは考えず、人類に生じるリウマチ性の性質をもつ一大症状群、すなわち痛風性と呼び得る多数の症状、関節が増大する傾向、および尿中の痛風性沈着物と考える。一般にいわゆるlithaemiaは痛風性体質である。

生体の痛風状態は表面的または見かけ上の原因であり、真の原因はマイアズムにある。したがって私が痛風と言うとき、それは疾患名を意味するのではなく、特に大都市でみられる一群の症状発現を意味する。農場で暮らし、十分に運動し、健全な食物を摂り、屋内に閉じこもっていない人々の住む地方では、それほど頻繁ではない。これはワインを飲むことによるものと考えられている。患者に症状がいくぶん痛風性であると言うと、しばしば次のように答える。

「私はワインを飲む習慣はありません。贅沢な生活もしてきませんでした。」

もちろん、このような生活状態は痛風への傾向を生じさせる。

眼球にBryoniaおよびGelsemium *.*のような疼痛性の痛みがある。眼球は接触に非常に敏感で、圧迫すると痛む。眼を殴られたかのように感じる。眼にひりひりするような痛み、打撲されたような痛みがある。あらゆる骨のうずくような痛みを伴う鼻炎。

便：胆汁性発作は、ときに下痢で終わることがある。多量の緑色の排出便、緑色の液状便または半固形便がある。しかし、発作が長引いた末に腸内容が一度に大量に排出されると、この症状は消失し、便秘と淡色便または無胆汁便を呈する二次的状態が現れる。

咳

Bonesetには、乾性で短く頻発し、悩ませる咳があり、全身を引き裂くように揺さぶり、身体をばらばらにしてしまいそうに思われる。あまりにも身体が痛み、動作によって非常に乱される。呼吸器、気管支には多大な苦痛がみられる。

毛細気管支炎では全身を揺さぶる咳がみられ、BryoniaおよびPhosphorus *.*に類似する。患者は冷気にきわめて敏感で、その程度はNux vomicaと同じである。Nux vomicaには、折れそうな骨のうずくような痛みがある。患者は部屋を暑くすることを望み、衣類で覆われることを望み、それによって軽快する。しばしば覆いをほんのわずか持ち上げただけで寒けが増すが、これはEupatoriumにも当てはまるため、両薬は非常に近似する。

精神

Nux vomicaには恐ろしいほどの易怒性がある。Eupatoriumには圧倒的な悲哀がある。Nux vomicaの患者は死について多くを語りそうにない。あまりに苛立っていて、あの世へ行くどころではない。Eupatoriumではそうではなく、悲哀に満ちている。

本薬には、二次的に現れる別の状態もある。マラリア発作後や痛風性疾患などに、下肢の膨れ、浮腫性腫脹がみられる。長く遷延したマラリア熱に下肢の腫脹が伴うことは珍しくない。このような遷延性マラリアでは、EupatoriumはNatrum muriaticum, China, および Arsenicumときわめて有力に競合する。

水腫：不適切に治療された症例において、症状の大部分が消退し、この貧血状態と下肢の水腫だけを残したとき、投与すべき薬を見いだすことは非常に難しい。ホメオパシー医が取るべき方針は、患者が干渉的治療を受ける前、間欠熱の時点で有していた症状を、遡って調べることである。現在、四肢が腫脹しており、当初Eupatoriumを必要としていたことを示す症状が得られるなら、Eupatoriumは今なお四肢の水腫を治す。

それによって悪寒が再び現れることがあり、処方の根拠となる秩序だった状態が再び現れることもある。当初Arsenicum *,*を必要としていたなら、その薬が悪寒を再現させ、状態を正しい方向へ戻して症状を治す。問題は、症状が抑圧されただけで、治癒していなかったことである。

したがって、悪寒に対して必要でありながら一度も投与されなかった薬が、現在必要な薬であるかもしれない。ゆえに足および足関節の水腫性腫脹、また痛風性腫脹においてもEupatoriumを考えるべきである。痛風性腫脹はすべて炎症性である。

ごく一般に、これらは関節水腫と密接に関係しており、ここでEupatorium.はArsenicum *.*と比較されるべきである。膝の痛風性炎症。本薬の全体を通じ、骨のうずくような痛みと骨痛について記されている。

薬が正確に一定の時期に巡ってくることは特異である。疾患も同じことをし、一定の周期、一定の周期性をもって現れることもまた特異であると理解しなければならない。7日ごとに起こる頭痛や、2週間に一度起こる頭痛に遭遇する。また、7日ごとの悪化、14日ごとの悪化、3日ごとの悪化をもち、まさにこの形式で症状を現す薬がある。

患者が完全にAurumの作用下にあるとき、21日ごとに特徴的な悪化が起こっても驚いてはならない。

14日ごとの悪化をもつ薬はかなり多く、たとえばChinaおよびArsenicum *.*である。また、秋の悪化、春の悪化、冬の悪化、寒冷な天候による悪化、および夏の暑熱による悪化がある。

薬によっては、後二者の両方をもつ。