Eupatorium perfoliatum

Tarihçe: Bu eski ev ilaçlarından birini her ele alışımda, ev içi kullanımda görüldüğü şekliyle hanede tıbbî özellikler bakımından ne kadar geniş keşifler yapılmış olduğuna şaşarım.

Doğu eyaletlerinin her yanında, kırsal bölgelerde, ilk eski yerleşimciler arasında, Boneset çayı soğuk algınlıkları için kullanılan bir ilaçtı. Baştaki her soğuk algınlığında ya da burun akıntısında, her kemik ağrısında veya yüksek ateşte, yahut üşütmeden olan baş ağrısında, iyi eski ev hanımının Boneset çayı hazır bulunurdu. Gerçekten de bunları yapıyordu ve provingler bu kullanımını doğrular. Proving, Boneset'in sağlıklı kişilerde, eski çiftçilerin çekmeye alışık olduğu soğuk algınlıklarına benzer belirtiler meydana getirdiğini gösterir.

Kış soğuk algınlıkları: Doğu eyaletlerinde ve Kuzey'de görülen yaygın kış soğuk algınlıklarına çok hapşırma ve nezle, hareketle kötüleşen sanki baş patlayacakmış gibi baş ağrısı, sıcakça örtünme isteğiyle birlikte üşüme eşlik eder; kemikler sanki kırılacakmış gibi ağrır; ateş, susama ve hareketten genel bir kötüleşme vardır. Bu tür yaygın gündelik soğuk algınlıkları bazen Eupatorium'a, bazen de Bryonia'ya karşılık gelir. Bu iki remedy birbirine çok benzer, ancak kemiklerdeki ağrı Eupatorium'da belirgindir.

Bu durum birkaç gün sürerse hasta sararır, soğuk algınlığı göğse iner, bir pnömoni gelişebilir ya da karaciğer iltihabı, yahut halk arasında safralı ateş denen bir atak ortaya çıkabilir. Böyle ateşlerde sık sık Bryonia ve Eupatorium gerekir; her biri kendi vakasına uyar.

Bu remediler özellikle New England, New York, Ohio, Kuzey ve Kanada boyunca çok yararlıdır. Daha sıcak iklimlerde bu tür bir soğuk algınlığı çok sık görülmez; fakat Eupatorium daha sıcak iklimlerde ateşler, sarı humma, safralı ateş, kırık-kemik ateşi ve aralıklı ateş için sık sık endikedir. Görünüşe göre bir iklimde bir tür şikayette, başka bir iklimde ise başka bir tür şikayette yararlı olmaktadır.

Güneybatı ve Batı'da, büyük ırmağın vadilerinde Eupatorium, sırt sanki kırılacakmış gibi başlayan, sırttan yayılıp baştan ayağa uzanan şiddetli titremelerin eşlik ettiği, soğuğa büyük hassasiyet, konjestif baş ağrıları, yüzde kızarma, sarı deri ve sarı gözler, karında ve karaciğer bölgesinde ağrı, hiçbir yiyeceği midede tutamama, yiyeceğin görünüşü ve kokusundan bulantı, kemiklerin sanki kırılacakmış gibi ağrıması, yüksek seyreden ateş, maun renginde idrar, dilin yoğun sarı bir pasla kaplı olması ve safralı bulantı ile kusmanın bulunduğu şikayetleri iyileştirir.

Bu, Mississippi Vadisi'nde, Ohio Vadisi'nde, Florida ve Alabama'da ve bütün Güney eyaletlerinde Eupatorium tablosunu verir. En belirgin belirtiler safra kusması, kemiklerin sanki kırılacakmış gibi ağrıması, yemekten sonra midede ağrı ve yiyecek düşüncesi ile kokusundan bulantıdır.

Mide çok iritabl durumdadır; yiyeceği düşünmek onu öğürtür. Hasta hareketsiz kalmak ister, fakat ağrı o kadar şiddetlidir ki hareket etmek zorunda kalır ve bu yüzden huzursuz görünür. Bunlar akut belirtiler arasındadır ve hasta insanlara uygularken ancak çok genel karakteriyle ele almamız gereken şeylerdir.

Eupatorium, vadilerde epidemik olduğunda aralıklı ateşte çok yararlı bir remedy olmuştur. İlk belirtiler arasında nöbetten bir süre önce bulantı vardır ve bazen safra kusma nöbetleri olur. Öğleden önce saat yedi ya da dokuz sularında ürpermeye başlar; titreme sırttan aşağı iner ve sırttan ekstremitelere yayılır; şiddetli susaması vardır, fakat içmek titremeyi daha kötü yaptığı için soğuk su içmeye cesaret edemez. Başın arkasında ağrılı hassasiyet ve nabız gibi atım, titreme öncesinde ve titreme sırasında oksiputta ve sırtta şiddetli ağrı vardır. Titreme sırasında üstünü örtmek ister ve üzerine giysi yığılması gerekir.

Susama bütün evrelere yayılır. Titremenin sonunda kusma olur; çoğu zaman sıcaklık evresine kadar ortaya çıkmaz, fakat ter iyice başlamadan önce bol miktarda kusar; önce midenin içindekileri, sonra da safrayı çıkarır. Sıcaklık bastığında her tarafı yanıyor gibidir; bazen sanki elektrik kıvılcımlarıyla yanıyormuş gibi.

Şiddetli sıcaklık, başın tepesinde yanma; ayakları yanar ve derisi yanar. Yanma, mevcut sıcaklığın açıklayacağından daha yoğundur. Bu remedide karakteristik olan, terin az olmasıdır; şiddetli bir titreme, yavaşça geçen yoğun bir ateş ve çok az ter. Kemikler sanki kırılacakmış gibi ağrır.

Titreme sırasında başı sanki patlayacakmış gibi ağrır; zonklar, yırtıcıdır, saplanır, yanar; baş ağrısını, muhtemelen konjestif bir baş ağrısını düşündürecek ölçüde şiddet ifade eden sözlerle tarif eder. Ateş yatışıp biraz terlemeye başladığında rahatlayacağını sanırsınız; bu doğrudur, ancak baş ağrısı bunun dışındadır; baş ağrısı çoğu zaman nöbetin sonuna kadar daha da kötüleşir ve bazen bütün gündüz ve gece sürer; sonra bir tam günü baş ağrısız geçirir, fakat üçüncü gün saat yedi ya da dokuzda aynı sıkıntı artan şiddetle yeniden gelir.

Bazen bu ataklar uzamış olur; biri ötekine sarkar, yani arada kesinti olmadan bir çeşit remittan karaktere girer. Bu durum ne kadar uzarsa karaciğer o kadar dolup taşar ve sonunda idrar safra ile yüklü hale gelir, gaita beyazımsı olur, ateş artar, bulantı giderek çoğalır, dil sivrileşip uzar ve kurur, baş ağrısı son derece ağrılı hale gelir ve maskelenmiş bir ateş durumu ortaya çıkar.

Şiddetli sarsıntıyla başlayan, baş ağrısının ter olmaksızın sürdüğü ya da ter olsa bile terle baş ağrısının kötüleştiği, bütün evrelerde susamanın bulunduğu, sıcaklığın sonunda veya sıcaklık sırasında safra kusulan, korkunç kemik ağrılarının eşlik ettiği aralıklı ateşlerde, Materia Medica'sını inceleyen Batılı hekimler Eupatorium'da kesin bir çareye sahip olduklarını bilirler.

Bu dozun verilme zamanı paroksizmin sonudur. En iyi etkiyi reaksiyonun en iyi olduğu sırada alırsınız; bu da, bir paroksizm geçtikten sonra reaksiyonun yerleşmeye başladığı andır. Bu, sonuna kadar beklemenin mümkün olduğu her paroksismal hastalık için geçerlidir. Atak sırasında bunları pek fazla hafifletemezsiniz; hatta ilaç o sırada verilirse çoğu zaman güçlüğü artırır; fakat paroksizmin sonunu beklerseniz ilacınızdan tam yarar sağlarsınız ve bir sonraki paroksizm gelişmez ya da daha hafif olur; hatta hemen ardından başka bir atak başlasa bile bunun artık devamı olmayacağından emin olabilirsiniz.

Aralıklı ateşte, remedy paroksizmin sonunda verildiğinde, ilacın verilmesini izleyen yirmi dört saat içinde bir sonraki paroksizmin gelmesi alışılmadık bir şey değildir; bu karışık vakalar sık sık düzensiz bir durumda olurlar.

Bunu bilmeyen biri derhal korkuya kapılır, telaşlanır, hastanın kötüleştiğinden endişe ederdi; oysa yalnızca atağın yatışmasını beklemeniz gerekir ve onun döngüsünü ve periyodisitesini kırdığınızı göreceksiniz.

Bu remedy aralıklı ateşlerde görünüşte endike olduğu halde, aralıklı ateşi kökünden söküp atacak kadar derin etki göstermemişse, onu izleyebilecek iki remedy vardır; bunlar Natrum muriaticum ve Sepia'dır. Bu iki remedy Eupatorium ile çok yakından ilişkilidir ve belirtiler uyduğunda, onun bıraktığı yerden işi devralırlar.

Gut: Bu ilacın ayrıca kronik konstitüsyonel bir durumu vardır; yani gutlu tabiatı. Gutta çok yararlı bir ilaçtır. Parmak eklemlerinde gutlu ağrı ve iltihaplı nodositeler, dirsek ekleminde tutulum, ayak başparmağında ağrı ve gutlu şişlik, ayak başparmağı ekleminde kızarık bir tümefaksiyon yapar. Parmak eklemleri çevresinde tebeşirimsi taş birikimlerine yatkın kişilerde böyle bir durumu yerleştirir. Bu gutlu kişiler üşütür, kemikleri ağrır, eklemler iltihaplanır, hasta üşüdüğünü söyler, deri sararır, idrar safra ile yüklü olur, gaita beyazımsı hale gelir ve kendisi güçsüzleşir.

Birçok vakada bu hastalar, gutlu eklemlerindeki ağrı ve güçsüzlük için yıllardır Burgundy'ye başvurmuşlardır. Homeopatik remedilerimizden biri acıyı hafifletir; fakat sürekli şarap içmiş olan bu eski gutlu kimselerde şarabı onlardan birdenbire alamazsınız; atak geçirirken bunu yapamazsınız, çünkü buna öylesine alışmışlardır.

Gutluların çok yaygın kullandığı şarap cinsi Burgundy'dir; fakat gutlu İskoç ise her zaman biraz Scotch viski almak zorunda olduğunu düşünür ve atak sırasında bunu ondan almak oldukça imkansızdır. Bir süre daha alışmış olduğu şey sürdürülmelidir, çünkü aksi halde daha da güçsüz düşer; ama bu ona zarar vermektedir ve bu yüzden uyarıcılar alan gutlu kişilerle baş etmek zordur. Homeopati'nin tam yararını elde edemezsiniz ve uyarıcılarını da kesemezsiniz, çünkü bunun ardından güçsüzlük gelir. Şarabı düzenli içecek olarak almayan kişiler onsuz yapabilir ve yapmalıdır; çünkü bu, homeopatik remedinin etkisine müdahale eder.

Bu gutlu hastalarda korkunç baş ağrıları vardır. Beyin tabanında ve başın arkasında ağrı, gutlu eklemlerle birliktedir. Bunlara sık sık artritik baş ağrıları denir; yani gutlu baş ağrıları, ağrılı eklemlerle birlikte olan baş ağrıları. Yahut baş ağrıları eklem ağrılarıyla nöbetleşebilir. Konjestif baş ağrıları; ağrı, az ya da çok zonklamayla birlikte beynin tabanındadır; ağrı başın içinden yukarı doğru yayılır ve genel bir konjestif atak meydana getirir.

Bazen bu baş ağrıları eklemler daha iyi hissettiğinde başlar ve baş ağrısı ne kadar fazla olursa ekstremitelerdeki ağrı o kadar az olur; buna karşılık gut ekstremiteleri tuttuğunda baş ağrıları azalır. Üçüncü ve yedinci gün kötüleşmesi gösteren, az ya da çok periyodisite ile gelen baş ağrıları.

Baş ağrısıyla birlikte bulantı ve safra kusması olur; yiyeceği düşünmekten ve kokusundan bulantı gelir. Bu gutlu birey aynı zamanda vertigoya da yatkındır ve özellikle baş ağrısı gelirken, sanki sola düşecekmiş gibi bir his dikkat çeker. Vertigo sabah gelir; ayağa kalktığında sanki sola yalpalayacakmış gibi hisseder ve sola dönerken kendisini kollamak zorundadır. Bazen aralıklı ateşte, sola yalpalama hissi ve bulantı ile kusmayla sonlanan vertigo, başın arkasında şiddetli ağrı ve kemik ağrıları ilk habercilerdir.

Bu remedide başka gutlu tezahürler de vardır: şakaklar boyunca atıcı ağrılar, başın solundan sağ tarafına doğru atıcı ağrılar; başın her tarafında atıcı ağrılar; ekstremitelerde kemik ağrılarının yanı sıra saplanır ve yırtıcı ağrılar.

Baş ağrıları o kadar şiddetlidir ki midesini bozar. Gutlu baş ağrılarında, yoğun sıcaklığın sonunda görülen aralıklı ateşlerde, periyodik baş ağrılarında gidiş aynıdır; ağrı öylesine yoğundur ki kısa sürede bulantı başlar ve sonra safra kusar. Eupatorium, gutlu durumlarda belirtilerine göre olması gerektiği kadar sık kullanılmamıştır. Aralıklı ateşte iyi bilinir; baş ağrılarında ise ancak ara sıra kullanılır.

İnsan ancak ara sıra bunun baş ağrılarında ve remittan ateşlerdeki büyük yararını fark eder. Gutlu ve romatizmal yakınmalarda belirtilere uyabilir ve genellikle bilinenden daha yararlıdır. Konuşmalarımızın amacı hastalığın nihai patolojik sonuçlarını göstermek değildir. Ben gutu bir hastalık olarak görmüyorum; onu insan ailesinde ortaya çıkan romatizmal karakterli büyük bir belirti sınıfı olarak görüyorum; gutlu denebilecek büyük bir belirti kitlesi, eklemlerde büyüme eğilimi ve idrarda gutlu çökeltiler eğilimi. Olağan, sözümona lithaemia, gutlu bir konstitüsyondur.

Organizmanın gutlu durumu yüzeyde görünen yahut görünürdeki nedendir; gerçek neden miasmın içinde yatar. Bu yüzden guttan söz ettiğimde bir hastalık adını değil, özellikle büyük şehirlerde karşılaşılan, çiftliklerde yaşayan, bol egzersiz yapan, sağlıklı gıda alan ve kapalı yerlere kapanıp kalmayan insanlarda ise daha seyrek görülen bir tezahürler sınıfını kastederim. Bunun şarap içmeye bağlı olduğu varsayılır. Sık sık hastalara belirtilerin biraz gutlu olduğunu söylediğimde şu cevabı verirler:

"Ben şarap içme alışkanlığında biri değilim. Aşırı yiyip içen biri olmadım."

Elbette bu tür koşullar gut eğilimi doğurur.

Göz kürelerinde Bryonia ve Gelsemium'dakine benzer ağrılı hassasiyet. Göz küreleri dokunmaya çok hassastır ve basınçla ağrır; gözüne bir darbe almış gibi hisseder; gözde ağrı, berelenmişlik hissi vardır. Her kemikte ağrıyla birlikte nezle.

Dışkı: Safralı ataklarda sonlanış bazen ishal olabilir; bol yeşil akıntılar, yeşil sıvı yahut yarı katı dışkılar; fakat atak, bağırsakların büyük bir boşalması olana dek uzayıp kaldıktan sonra bu belirti kaybolur ve ikincil durum gelir; bu durumda kabızlık ve açık renkli dışkı ya da safrasız dışkı vardır.

Öksürük

Boneset'te kuru, kesik kesik, didikleyici bir öksürük vardır; bütün bedeni sarsıyor, sanki onu parçalayacakmış gibidir; o kadar ağrılıdır ve hareketten o kadar çok rahatsız olur. Solunum yollarında, bronş tüplerinde büyük bir sıkıntı tablosu bulunur.

Kapiller bronşitte bütün bedeni sarsan, Bryonia ve Phosphorus'a benzer bir öksürük görürüz. Kişi soğuk havaya son derece hassastır; tıpkı Nux vomica'da olduğu gibi. Nux vomica'da kemikler sanki kırılacakmış gibi ağrır; odanın sıcak olmasını ister ve rahatlatan giysilerle örtünmek ister; örtülerin en ufak kaldırılması bile çoğu zaman üşümeyi artırır; bu Eupatorium için de doğrudur, dolayısıyla birbirlerine çok yaklaşırlar.

Zihin

Nux vomica'da korkunç bir mizaç sinirliliği görürüz; Eupatorium'da ise ezici bir hüzün vardır. Nux vomica hastasının ölüm hakkında çok şey söylemesi beklenmez; öteki dünyaya gidecek kadar değil, fazla asabidir; Eupatorium'da ise böyle değildir, hüzünle doludur.

Bu ilacın ikincil olarak ortaya çıkan başka durumları da vardır. Sıtma ataklarından sonra ve gutlu yakınmalarda vb., alt ekstremitelerde şişme, ödemli şişlik görülür. Uzun sürmüş bir sıtma ateşine alt ekstremitelerde şişliğin eşlik etmesi alışılmadık bir şey değildir. Böyle uzamış sıtmada Eupatorium, Natrum muriaticum, China ve Arsenicum ile çok güçlü bir biçimde yarışır.

Hidrops: Belirtiler büyük ölçüde yatışıp, kötü tedavi edilmiş vakada geriye yalnızca bu anemi ve alt ekstremitelerin hidropsu durumu kaldığında, hangi ilacın verileceğini bulmak çok zordur; homeopatın izlemesi gereken yol, hastaya geri dönüp, aralıklı ateş sırasında, ona müdahale edilmeden önce hangi belirtileri taşıdığını bulmak için onu yeniden incelemektir. Şimdi ekstremitelerde şişlik varsa ve başlangıçta Eupatorium'a ihtiyaç duyduğunu gösteren belirtileri elde ederseniz, Eupatorium yine de ekstremitelerin hidropsunu iyileştirir.

Titremeyi geri getirebilir; üzerine reçete yazabileceğiniz düzenli bir durumu yeniden ortaya çıkarabilir. Başlangıçta Arsenicum gerekiyorsa, bu remedy titremeyi geri getirir, tabloyu yeniden düzene sokar ve belirtilerini iyileştirir. Sorun, belirtilerin yalnızca bastırılmış olması, iyileştirilmemiş olmasıdır.

Öyleyse titreme için ihtiyaç duyduğu, ama hiç almamış olduğu ilaç, şimdi de ihtiyaç duyduğu ilaç olabilir. O halde ayaklar ve ayak bileklerindeki hidropik şişliklerde, ayrıca gutlu şişliklerde de Eupatorium'u düşünün. Gutlu şişliklerin hepsi inflamatuvar karakterdedir.

Çoğu zaman bunlar hidrartrozla yakından ilişkilidir ve burada Eupatorium, Arsenicum ile karşılaştırılmalıdır. Dizin gutlu iltihabı. Bu remedinin her yanında kemik ağrıları ve kemik sızılarından söz edildiğini okursunuz.

İlaçların belirtilerini tam bir dakiklikle zamanında ortaya koymaları tuhaftır. Hastalıklar da aynı şeyi yapar ve onların da düzenli bir çevrimle, düzenli bir periyodisiteyle geldiklerinin tuhaf ama belirgin bir özellik olduğunu görmemiz gerekir. Her yedi günde bir gelen baş ağrılarıyla karşılaşırız; yine iki haftada bir gelen baş ağrıları da vardır; ayrıca yedi günlük kötüleşmeleri, on dört günlük kötüleşmeleri ve üç günlük kötüleşmeleri olan remediler vardır; belirtilerini tam da bu biçimde ortaya koyan remediler.

Hastanız bütünüyle Aurum etkisi altındayken, her yirmi bir günde bir karakteristik bir kötüleşme gösterirse şaşırmayın.

On dört günlük kötüleşmeleri olan epeyce remedy vardır; örneğin China ve Arsenicum. Yine sonbahar kötüleşmeleri, ilkbahar kötüleşmeleri, kış kötüleşmeleri, soğuk havadan kötüleşmeler ve yazın sıcaktan kötüleşmeler vardır.

Bazı remediler bu son ikisinin ikisine de sahiptir.