Valeriana
John Henry Clarke著 — 実用マテリア・メディカ辞典
officinalis. N. O. Valerianaceæ. 生根のチンキ。
臨床
喘息、痙攣性・神経性 / 褥瘡 / 更年期 / 透視 / 股関節痛 / 頭痛 / 心臓、動悸 / 踵、疼痛 / 心気症 / ヒステリー / 浮揚 / 神経痛 / 坐骨神経痛 / 不眠 / 歯痛
特徴
V. officinalis は通常、湿った生垣や溝・小川の岸辺に見られる。Valerian 特有の不快な臭気は、おそらく吉草酸の存在による。それは特に猫に好まれ、猫はこれによって、いわば酩酊したようになる。「Valerian の揮発油は植物中に天然には存在せず、水の作用によって生成されるようである」(Treas. of Bot.)。Val. がホメオパシー医学に初めて登場したのは Stapf's Additions であり、その項目は Franz が執筆し、Hahnemann と Stapf も試験者に名を連ねた。Franz が執筆した当時、ドイツの婦人たちの間では Valerian をコーヒーとほぼ同じくらい頻繁に服用する習慣があり、彼は当時広く見られた神経性の苦痛の少なからぬ部分をこの習慣に帰した。彼は「その一次作用と二次作用をともに、これほど強烈に生体へ伝える薬物はほとんどない」と述べている。彼は自らに生じた、重篤かつ顕著な眼症状を例に挙げ、それ以前にはその種の症状への傾向が全くなかったにもかかわらず、その後4か月間にわたり間欠的に誘発され、しばしば原因も不明であったと述べており、生体への深い作用を示している。「胃および腹部の多くの頑固な痙攣、治癒不能なヒステリーおよび心気症、感情の一方の極端から他方へ、最高の歓喜から最深の悲嘆へ、寛容・親切・温和から不平がちな短気・頑固・好争性へと移り変わる精神的障害、刺激物への苦痛を伴う渇望を伴った生命力の沈下から、最大限の活発さと放縦へ、また vice versâ」、神経熱後の長引く回復期、麻痺、四肢の拘縮などは、Franz の見解では、疾患本来の激しさによるものよりも、患者に投与された Val. によるところがはるかに大きかった。そして Val. がその解毒薬の一つまたは複数と併用されることが多かったためにのみ、患者はさらに悪い影響を免れたのである。Franz によるいくつかの注記は重要である。(1) Val. の最初かつ最も迅速な作用は、後続するいかなる症状にも先立つ脈拍の促進と頭部の充血である。(2) 上肢と下肢の症状が頻繁に交代する。(3) Val. が症状を生じる主な時刻は、正午、午後の早い時間、および真夜中前の数時間である。特に腹部症状は夕方に感じられる。(4) 「Val. は、現れては消える数種の突き刺すような痛み、引き裂くような痛みを引き起こす。これらの痛みに似ているのが、突然現れる痛みである。この二種の痛みと、筋組織以外ではほとんど感じられない跳動性疼痛および痙攣性疼痛とを比較すれば、Tissot がてんかんに Val. を推奨した根拠が妥当と考えられる理由を、極めて容易かつ自然に理解できる」。Franz の眼症状は、眼瞼縁の灼熱感、ひりつき、圧迫感で、そこが痛み、腫れているように感じられた。しかしこれに加えて、Val. が生じ得る感覚中枢の亢進状態を示す次の症状があった。「暗所で眼前に光輝がある。閉め切った暗い部屋が薄明の光で満たされているように見え、その中の物体を識別できると思った。これには、物を見ていないときにもそれが自分の近くにあると感じるような感覚を伴い、見てみると、その物が実際にそこにあることを知覚した」(午後10時、服用13時間後)。聴覚および感覚の幻覚もあった。「自分を別人だと思い、その者のために場所を空けようとベッドの端へ移動する」という症状が、ある症例で除去された。「周囲の物を取り去られたかのような、不安な心気症的感覚。部屋が荒涼として見え、その部屋を自宅のように感じられず、そこを出ずにはいられない」。「夢の中にいるかのよう」。Val. の落ち着きのなさは極めて顕著な特徴である。神経性刺激があり、じっとしていられない。引き裂くような痛み、痙攣、朝 >。絶え間ない熱感と不安感。消化は障害される。Val. が生じる味は、その臭気と同じほど不快である。夕食前には悪臭のある獣脂の味。早朝、覚醒時には味が淡白で粘液様である。悪心は臍部から始まり、咽頭へ上昇する。Bœnninghausen は、その Pocket Book の序文で、Val. の多くの特徴を明らかにする一症例を挙げている。「E. N.、50歳、血色がよく、ほとんど紅潮した顔色で、普段は快活だが、最も激しい発作中には明らかな神経性興奮を伴って激怒する傾向があった。右眼窩のいわゆるリウマチ性疼痛を、特定できない外用薬によって対症療法的に消散させた後、右脚に特有の激烈な疼痛が4か月間続いていた。この後者の疼痛は脚後面の筋、とりわけ腓腹部から踵までを襲ったが、膝関節または足関節は侵さなかった。疼痛そのものについて、極めて鋭い痙攣性、跳動性、引き裂くような痛みで、内方から外方へ伸びる刺痛によって頻繁に中断されると彼は述べた。しかし一般に疼痛がより耐えやすい朝の時間帯には、打撲感を伴う鈍い穿掘性疼痛であった。疼痛は夕方に向かって、また安静中、特にその前に運動した後、座位および立位で <、とりわけ戸外を歩いている途中でそれらの姿勢を取ると <。歩行中、手を上着のポケットまたは胸元に入れて腕を動かさずにいると、疼痛はしばしば右腓腹部から左上腕へ飛び移ったが、腕を使っている間は >、その後疼痛は突然再び右腓腹部へ飛び戻った。室内を行き来して歩き、患部を摩擦すると最大の軽減が得られた。随伴症状は、真夜中前の不眠、先行する悪寒なしに突然生じる、口渇を伴う熱感の発作が夕方に頻回に反復すること、悪心が咽喉にある、口内の不快な脂肪様の味、ならびに、何かがそこから外方へ押し出されようとしているかのような、胸部下方および心窩部のほぼ絶え間ない圧迫痛であった」。もちろん治療薬は Val. であった。Val. はアキレス腱に強い親和性をもち、Val. の条件が存在する場合、この腱および踵の疼痛性疾患を私はこれで数多く治癒してきた。Nash は妊婦の重篤な坐骨神経痛を、「立ち、足を床につけて休ませると疼痛 <」という症状に基づいてこれで治癒した。彼女は足を椅子に載せてなら立つことができ、または楽に横臥できた。Val. は、反応欠如に適合する薬剤群の主要な一員である。これは次の者に適する: (1) カモミール茶を過量に飲んだヒステリー性の女性。(2) 知的能力が優位で、ヒステリーおよび神経痛を患う、神経質で易刺激性のヒステリー性の者。これは「興奮しやすい気質に起こる神経性疾患に適合する。心気症では神経過敏を鎮め、循環の興奮を和らげ、覚醒状態を除き、睡眠を促し、静穏感と安楽感をもたらす。悲哀を除く。咽喉球症、あらゆる喘息性およびヒステリー性咳嗽、神経性心悸亢進、透明な尿の多量排泄に」(Hering による引用)適合する。「赤い部分が白くなる」も Hering のもう一つの適応である。感覚には次のものがある。空中を飛んでいるかのよう。眼が内方から外方へ貫かれそうな感覚。眼内に煙があるかのよう。糸が咽喉から垂れ下がっているかのよう。何かが心窩部を通り抜けようとしているかのよう。温かい何かが胃から上昇しているかのよう。胸部下方で何かが外へ押し出されるかのよう。冷えまたは持ち上げ過ぎによるかのような腰部痛。左腰部を違えたかのよう。上腕骨を電撃が走るかのよう。大腿が折れそうな感覚。右足関節を捻挫したかのよう。右足外果に打撲したような感覚。脚の軽さ。四肢が鉛のよう。症状は次の通り。接触により <(頬および唇の水疱)。腓腹部の痙攣は摩擦により >。手で圧迫する、または帽子で覆う = 頭頂部の氷のような冷感。チフス性状態で早期に褥瘡。軽微な損傷 = 痙攣。安静、座位、立位 <。運動 >。眼球運動で頭痛 <。頭を後屈すると後頭部痛 <。肢を伸ばすと坐骨神経痛 <。正午 <。真夜中前 <(真夜中前には眠れない)。夜間に多量の発汗。戸外、隙間風 <。睡眠後 >。空腹時 <。食後 >。
関係
次により解毒される: Bell., Camph., Cin., Coff., Puls. 次を解毒する: Merc.、Chamomile 茶の濫用。比較: ヒステリー、Mosch.(Mosch. は意識消失がより多い)、Ign., Asaf.。精神状態の交代、Croc.。反応不全、Ambra., Pso.(回復への絶望)、Chi., Lauro.(胸部疾患)、Caps., Op., Carb. v.。周期性神経痛、Ars.(Val. のヒステリー性患者)。疼痛 = 失神、Cham., Hep., Ver.。運動によりリウマチ >、Rhus.。疼痛が突然現れては消える、Bell., Lyc.。乳児が凝乳を嘔吐、Æth.。過敏、Nux.。暗闇を嫌う、Stram., Stro., Am. m., Ars., Bar. c., Berb., Calc., Carb. a., Carb. v., Caus., Lyc., Pho., Pul., Rhus.。夢の中にいるかのよう、Ambr., Anac., Calc., Can. i., Con., Cup., Med., Rhe., Ver., Ziz.。浮揚、Nux m., Sti. p., Ph. ac.
原因
損傷(ごくわずかな損傷 = 痙攣。チフス性状態では褥瘡が速やかに形成される)。
1. 精神
極度の譫妄。窓から出ようとし、威嚇し、荒々しく叫ぶ。不安な心気症的感覚で、周囲のすべてが荒涼とし、不快または見慣れないかのよう(気質が非常に変わりやすい)。喜ばしい、震えを伴う興奮。軽度の譫妄。知性が曇る。恐怖、特に夕方および暗闇で。絶望。正反対の精神症状が交互に現れる。観念が極度に不安定。全般的な錯覚および精神の誤認。幻覚、特に夜間。人影、動物、人を見る。自分を別人だと思い、その者のために場所を空けようとベッドの端へ移動する。観念が次々と互いを追うように大量に湧く。夢を見ている者のように感じる。神経の過度な興奮性を伴うヒステリー。
2. 頭部
酩酊後のように頭が混乱する。観念の欠如を伴う酩酊感およびめまい。前屈すると頭内が回転する。突然または跳動するように現れる頭痛。血液が頭部へ殺到するような充満感。圧迫性頭痛、または圧迫性の突き刺す痛みを伴う頭痛、特に前額部から眼窩へ向かい、しばしば頭内の混乱およびめまいと交代する。頭痛。夕方、安静時、戸外で <。室内で動くこと、および姿勢を変えることで >。眼窩上の圧迫は、圧迫する痛みと刺す痛みとが交代する。その刺す痛みは、眼を内方から外方へ貫きそうな、突き刺して引き裂くような痛みである。夕食1時間後の頭痛。眼が押し出されそうな眼上部の圧迫感、眼球を動かすと <。気流による、頭部片側の引く痛み。日光下での頭痛。頭頂部を激しく殴打されたかのような、頭内の昏蒙性収縮感。帽子の圧迫による、頭部上方の氷のような冷感。後頭部側方へ入り込む圧迫感および引く感覚。頭を後屈すると、項部から後頭部へ向かう圧迫感を伴う、貫くような引く痛み。正午頃、前頭部の毛髪内および前額に発汗。
3. 眼
特に食後、夜の放蕩後のように眼が伏し目がち。起床後の朝、煙によるかのような眼の圧迫感、灼熱感、ひりつき。右眼球の引き裂くような痛み。朝に視界が薄暗く、睡眠不足によるかのような痛み。遠くの物が通常より鮮明に見える。眼が輝く。眼瞼縁の発赤、腫脹、および擦り剝かれたような痛み。眼瞼の腫脹と疼痛性過敏。近視。暗所にいると眼前に明るさと光があり、物体がほとんど識別できるほどになる。同時に、物を見ていないときにもそれが自分の近くにあると感じるかのような感覚があり、見てみると、その物が実際にそこにあったことを知覚する(午後10時)。眼前の火花。
4. 耳
痙攣性の引く痛みを伴う耳痛。耳内の跳動。耳内のチリンという音および鳴響。幻聴。鐘が鳴るのを聞いたと思う。
5. 鼻
激しいくしゃみ。
6. 顔
顔面痛。痙攣性攣縮、および頬骨突起の引く痛みを伴う。戸外で頬の発赤と熱感。15分後、全身、特に顔面に発汗が始まる。顔面筋の攣縮。右下顎枝に電気のように走る痛み。
7. 歯
撃つような痛みを伴う歯痛。
8. 口腔
舌および上唇の白い水疱。触れると痛い。
10. 食欲
口内の味(および鼻前方に感じる臭い)が悪臭のある獣脂のよう(早朝、覚醒後)。食後、舌尖を唇の上に滑らせると苦味。朝の覚醒後、口内に淡白で粘液様の味。悪心を伴う過食症。
11. 胃
朝の覚醒時、腐卵味を伴う噯気。頻繁な、空虚な、または酸敗して灼けるような噯気。悪心を伴う貪欲な空腹。食道から腹部へ糸があるかのような感覚を伴う悪心(臍部から生じて徐々に口峡へ上昇する)。唾液が大量に蓄積する。失神を伴う悪心。唇は白く、身体は冷たい。嘔吐しそうになる。胆汁および粘液の嘔吐。激しい戦慄と震えを伴う。夜間の嘔吐。胃と消化が弱い。心窩部の圧迫感が突然現れては消え、腹部のゴロゴロ音を伴う。
12. 腹部
触れると肝部および上腹部が痛む。右季肋部の疼痛性衝撃。腹部が膨満して硬い。破裂しそうな、腹部の強い膨張感。腹部を引っ込めようとする傾向。腹部の痙攣。通常は夕方、床の中、または夕食後に起こり、いかなる姿勢でも全く > しない。痔性疝痛。虫による。腹部を引っ込めると、腹部に疝痛および痛みを伴うつねり。夕方、腹部左側に皮下の潰瘍形成によるかのような痛み。下腹部、鼠径部、腹筋に、冷えまたは筋を違えた後のような引く感覚、圧迫感、および打撲したような痛み。腹部の掘るような痛み。
13. 便および肛門
軟便。粥状の硬さをもつ緑色便で、血液が混じる。直腸の痛みを伴う穿つような感覚。尾骨部の肛門上方に、泡立つような圧迫感。肛門からの出血。直腸から回虫が出る。
14. 泌尿器
多量かつ頻回の排尿。尿に白色、赤色、または混濁した沈渣を含む。排尿中に強くいきみ、直腸脱を伴う。
15. 男性性器
陰茎に、しびれて感覚がなくなったかのような這う感覚および引く感覚。前日には頻回の勃起があり、早朝にも起こる。座位で右精巣に、緊張性のゴロゴロする感覚。
16. 女性性器
月経が遅すぎ、量が少ない。女性性器の神経衰弱。母親が怒った後、授乳されるとすぐに小児が嘔吐する。小児が大きな塊の凝乳を嘔吐し、便にも同じものが見られる。
17. 呼吸器
入眠時に咽喉窩が詰まり、窒息するかのように覚醒する。吸気は次第に浅く、速くなり、ついには停止する。その後、発作的に、すすり泣くような努力によって息を吸い込む。温かい何かが胃から上昇して呼吸を止めるかのような感覚。咽喉深部のくすぐったさおよび咳を伴う。
18. 胸部
呼吸の閉塞および胸部の苦悶。胸部下方の圧迫感を伴う呼吸困難。胸部に頻回の跳動および刺痛(何かが外へ押し出されるかのような感覚を伴う)。吸気時、ときに左側(心臓部)に生じる。胸部および肝臓に、内方から外方への突然の刺痛。胸部に小さく硬い結節性発疹。
20. 背部
腰部および背部の引く痛み。冷えまたは筋を違えたことによるかのような腰部痛。左腰部の股関節上方に刺し貫く痛み。歩行時より立位で悪く、特に座位で悪い。肩甲部のリウマチ性疼痛。
21. 四肢
静かに座っていると上肢および下肢に痛みを伴う引く感覚があり、歩行により >。
22. 上肢
腕の痙攣性の引く感覚および跳動、または引き裂くような痛み。筆記中、右腕の上方から下方へ、上腕二頭筋部に痙攣性の引く感覚。上腕骨を繰り返し走る、電撃のような痙攣性の突き刺して引き裂く痛み。極めて激痛。歩行の終わり頃に肩関節および肘関節の麻痺するような痛み。腕に小さく硬い結節性発疹。筆記時に手が震える。手を横切る疼痛性衝撃。
23. 下肢
夕方、床の中で股関節に灼熱痛。大腿外側の痙攣性の引き裂くような痛みが股関節へ伸びる。立位で股関節および大腿の痛みが耐え難く、大腿が折れそうな感覚。大腿の痙攣性の引く感覚および跳動。脚、特に腓腹部の著しい重さと倦怠。座位で腓腹部外側に、刺すような短い痛み。午後の座位で右腓腹部に拍動性の引き裂くような痛み。大腿および脛骨に骨折したような痛み。歩行の終わり頃に膝の麻痺するような痛み。膝の激しい刺痛。腓腹部の緊張性疼痛、特に脚を組むとき。座位で、アキレス腱に沿って踵へ向かう引く感覚および脱力感があり、その部分が全く力を失ったかのよう。座席から立ち上がると消失する。踵の持続痛。座位では踵、特に右踵が痛む。座ると足部諸関節に引く感覚。右足外果に、突然の打撲したような痛み。立位で <、歩行で >。足部諸関節および足関節の捻られるような痛み。右足関節の一過性疼痛。立位中 < だが、歩行すると消えるように見える。下肢が拘縮する。踵の疼痛および撃つような痛み、特に座位で。足底および足趾の引き裂くような痛み。
24. 全般
[この薬剤は、その多くの増悪などにおいて Puls. に似るが、気質は異なる。患者は「喚き、物を引き裂き、罵る」ほど狂暴になる。静止していることにより夕方に向かって <。夜の早い時間帯に著しい不眠。すべて Puls. に似るが、気質が決め手となる。眼窩全般、眼瞼縁、腓腹部の疾患。脂肪様の味。尿中沈渣。赤みを帯びた尿。ヒステリー状態。内方から外方へ走る痛み。前屈すると、動いた後に安静にしていると、休息中、立位で <。動くこと、歩行により >。H. N. G.]。四肢のリウマチ性の引き裂くような痛みだが、通常は関節にはなく、主に安静中、運動後に起こり、多くは運動により >。または、歩行中に身体の別の部分の他の感覚へ移り変わる。跳動性および震動性の疼痛が、(多くの部位に)突然、発作的に現れる。どのような姿勢でも長時間休んだ後に現れ、姿勢を変えると > する疼痛。骨内にあるかのような四肢の引く感覚および跳動。歩行の終わり頃に、四肢に麻痺によるかのような痛み。2、3か月後に再発する周期性症状。てんかん発作。四肢の麻痺性無感覚。症状の大多数は夕方および夕食後に現れる。すべての感覚の過敏。四肢の倦怠、著しい快活さ、および活力ある外観を伴う、全身的な病的興奮と易刺激性。朝の起床後、特に下肢に痛みを伴う疲労感。
25. 皮膚
小結節性発疹。初めは赤く融合し、その後は白く硬い。疼痛性発疹。皮膚が過度に乾燥し、温かい。
26. 睡眠
不眠。睡眠が乱れる(朝方になってようやく入眠できる)。寝返り、および不安で混乱した夢を伴う。
27. 発熱
冷え感は通常、頸部から始まり、背中を下降する。氷のような冷感。短い戦慄発作の後、絶え間ない熱感を伴う発熱。頭内の混乱および口渇を伴う。熱感は夕方および食事中に <。脈拍促進。脈拍は不整。通常は速く、やや緊張性で、ときに細く弱い。頻回の発汗、特に顔面および前額に生じる(しばしば突然現れては消える)。多量の発汗、特に夜間および労作によって生じ、激しい熱感を伴う。