Helleborus niger
di James Tyler Kent — Lezioni di Materia Medica omeopatica
Riferimento storico per professionisti e studenti. Le affermazioni riportate di seguito riflettono l’insegnamento omeopatico dell’autore indicato e non dimostrano l’efficacia dei trattamenti. Questo testo non costituisce un parere medico e non deve sostituire una diagnosi o un’assistenza adeguate.
Cervello e mente: in tutti i disturbi di Helleborus si manifesta uno stato di ottundimento, in grado maggiore o minore. Talvolta è uno stupor completo, talvolta parziale, ma vi sono sempre ottundimento e torpore.
Hellebore è utile nelle affezioni del cervello, del midollo spinale, del sistema nervoso generale e della mente, ma soprattutto nelle malattie infiammatorie acute del cervello, del midollo spinale e delle loro membrane, e nei disturbi ai limiti della follia. Vi è una peculiare forma di imbecillità o di ottundimento del corpo e della mente.
Lo stato estremo è l'incoscienza. Incoscienza completa associata a congestione cerebrale o a un'infiammazione progredita fino all'idrocefalo, alla meningite cerebrospinale o all'infiammazione del cervello, con ottundimento.
Anche all'inizio della malattia Hellebore manca dell'agitazione selvaggia e del delirio acuto che si riscontrano in Stramonium e Belladonna . È passivo. Inoltre, è indicato dopo che l'agitazione selvaggia del delirio è cessata e il paziente è sprofondato in uno stato di ottundimento. Il paziente giace supino, con gli occhi parzialmente aperti, fa rotolare la testa, tiene la bocca aperta, ha la lingua secca e gli occhi privi di lucentezza, fissi nel vuoto. Fissa la persona che gli parla. Attende a lungo prima di rispondere, oppure non risponde affatto.
Gli accessi violenti di disturbi cerebrali giungono frequentemente a una fine improvvisa, ma quelli più passivi si protraggono, ed è qui che interviene Hellebore. Il caso da Hellebore persisterà per settimane e talvolta per mesi in questo stato di ottundimento, con graduale dimagrimento.
Giace supino con gli arti raccolti; appare pallido e malaticcio. Se interrogato, risponde lentamente. Il testo dice:
«Ottundimento ai limiti dell'insensibilità».
Un'altra espressione comune è:
«Diminuito potere della mente sul corpo».
I muscoli non agiscono; non obbediscono alla volontà. È una sorta di stato paralitico, ma «ottundimento» è il termine che lo esprime. Non riesce a elaborare idee; non riesce a fissare l'attenzione, non riesce a concentrare la mente. Il paziente appare semi-idiota.
Il delirio non è comune e, quando è presente, è borbottante. Vi è più ottundimento, più «non fare nulla», più «non dire nulla», che delirio.
Eppure vi è evidentemente confusione mentale; non riesce a pensare. In molti casi, molto tardi nel corso della malattia, il paziente può essere destato e agirà come se tentasse di pensare, come se tentasse di rispondere, tentasse di muoversi. Ma si limita a fissare il medico con gli occhi parzialmente aperti, un'espressione attonita sul volto, e si tormenta le estremità delle dita.
Quando viene interrogato, il paziente Hellebore non è in grado di dire che cosa abbia in mente, a meno che non venga destato e sollecitato in misura considerevole. Ma quando viene così destato parlerà di spiriti o dirà di vedere diavoli. Vede nell'immaginazione quelle immagini di cui ha letto o che ha visto raffigurate, come il diavolo con le corna e la coda. Un giovane che non abbia mai sentito parlare del diavolo o degli spiriti non avrebbe quella forma di allucinazione nel proprio delirio. Le allucinazioni assumono una forma conforme a ciò che gli è stato insegnato a immaginare.
Hellebore presenta una peculiare condizione quasi isterica, una forma di follia. Immagina di avere peccato fino a perdere il proprio tempo di grazia. Come Aurum, crede di agire male, di commettere un peccato imperdonabile. Questo è quanto di più vicino alla follia presenti il rimedio,
«Un'anziana, accusata di furto dalle donne che la circondavano, se ne afflisse tanto da impiccarsi. Questo suicidio produsse un tale effetto sulle donne del villaggio che, una dopo l'altra, si accusarono di aver causato la morte dell'anziana».
Bambino: il tipo più sorprendente di Hellebore è il bambino malato. Si osserva soprattutto nei bambini fra i due e i dieci anni. Lo sguardo fisso — giacere supino fissando con gli occhi semichiusi — è tipico del rimedio. Talvolta le labbra si muovono senza emettere alcun suono. Le labbra si muovono come se il bambino volesse dire qualcosa, ma, interrogandolo ulteriormente, le parole che desiderava pronunciare sono perdute, dimenticate.
Nell'idrocefalo vi è un grido acuto, il grido cerebrale. Il bambino grida nel sonno. Porta la mano alla testa e strilla, come Apis. Ma l'idrocefalo di Apis è molto più attivo e acuto.
Il paziente Apis scalcia via le coperte; questo paziente non bada alle coperte, non bada a nulla. Non viene disturbato facilmente. Giace supino con gli arti raccolti; spesso compie movimenti automatici con le braccia e le gambe. Talvolta un lato è paralizzato, ma l'altro continua a compiere movimenti automatici.
Hellebore è utile nella forma torpida della malattia nota come «febbre tifoide apatica». Questi stessi sintomi guidano alla scelta del rimedio. Indifferente a tutte le impressioni esterne.
Raramente viene molto disturbato dall'essere toccato, dall'essere coperto troppo pesantemente o dal non essere coperto affatto.
Non sembra sensibile al calore, al freddo, alle punture, alla manipolazione o ai pizzicotti. Apatia. Ciò che nel testo è chiamato «silenzio ostinato» è piuttosto un silenzio apatico, un'incapacità di parlare. Sembra che rifiuti di rispondere, ma non è così; non sa come rispondere; non riesce a pensare.
Idee fisse in persone di cui si dice che siano appena un poco «fuori equilibrio», un po' strane. E quell'idea fissa persisterà; è inutile cercare di dissuaderle con il ragionamento. La donna si forma l'idea fissa che morirà in un determinato giorno e nulla può togliergliela dalla mente. Non è come Aconit, perché non vi è paura della morte.
Aconite ha paura della morte e ne fissa il momento. Idea fissa di avere commesso un peccato, che a volte nominerà e descriverà, oppure menzionerà soltanto in modo vago; ma per lei è assolutamente reale,
Mente 2: quando è in grado di alzarsi e muoversi, la paziente sembra triste, perché siede senza dire nulla e pare di umore afflitto. Ma non vi è quel grande lamentarsi, con il camminare avanti e indietro per la stanza e il torcersi le mani, che troviamo in Aurum.
È uno stato apatico; appare triste e malinconica, mentre forse pensa ben poco. Qualsiasi tentativo di consolazione, finché la paziente è ancora in grado di pensare, non fa che aggravare il disturbo. Come in Natrum muriaticum, i disturbi sono aggravati dalla consolazione, ma quelli di Natrum muriaticum non somigliano affatto a questi.
Se il paziente Hellebore è in grado di meditare sui propri sintomi, questi sembrano migliorare.
Talvolta in questo rimedio vi sono movimenti convulsivi, ma è più probabile che siano automatici. Movimenti che sembrano non avere nulla a che fare con la volontà. Compie semplicemente dei movimenti, come chi si muove in uno stato di distrazione.
Il paziente Helleborus è intorpidito ovunque. L'intero sensorio è in uno stato di torpore, di ottundimento, con attenuazione della sensibilità generale. Il testo dice:
«Vista integra».
Ciononostante vede in modo imperfetto; non presta attenzione all'oggetto sul quale è fisso il suo sguardo; vale a dire, il suo campo visivo sembra corretto, tuttavia, se gli si domanda qualcosa su ciò che ha visto, non ne ha alcun ricordo; non ha lasciato alcuna impressione nella sua memoria o nella sua mente.
Vertigine e testa: vertigine con nausea e vomito. Vertigine chinandosi. Insieme all'ottundimento generale, la testa rotola e si agita. Il bambino giace supino e fa rotolare la testa da un lato all'altro. Gli occhi sono parzialmente aperti, ed egli continua ad affondare la nuca nel cuscino. Ciò avviene in parte inconsciamente e in parte per alleviare la trazione nei muscoli posteriori del collo. Con il progredire della malattia questi muscoli continuano ad accorciarsi, proprio come nella meningite cerebrospinale, finché la testa non è retratta quanto più possibile.
Vi è calore bruciante nella testa; dolori lancinanti; dolori pressivi alla testa dovuti alla congestione. Violenta cefalea occipitale. Dolore sordo e continuo all'occipite; sensazione di intorpidimento all'occipite. Sensazione come se fosse di legno, pienezza, congestione e pressione.
Le cefalee, i movimenti della testa e l'aspetto del volto sono quelli che si manifestano nella congestione del cervello. Ho visto bambini che, dopo avere attraversato un primo stadio moderatamente acuto ma piuttosto passivo, giacevano in questo stato di stupor e necessitavano di Hellebore per settimane prima che venisse loro somministrato.
Quando fu somministrato, ebbe inizio la ripresa; non istantaneamente, ma gradualmente. Il rimedio agisce lentamente in questi casi lenti, ostinati e torpidi di disturbi cerebrali e spinali. Talvolta non vi è alcun cambiamento apparente fino al giorno successivo alla somministrazione del rimedio, o persino fino alla notte seguente, quando sopraggiungono sudorazione, diarrea o vomito: una reazione.
Non bisogna interferire con questi fenomeni; non si deve somministrare alcun rimedio. Sono segni di reazione. Se il bambino possiede vitalità sufficiente per guarire, ora guarirà. Se il vomito viene arrestato da un rimedio capace di arrestarlo, Hellebore verrà antidotato. Lasciate stare il vomito, la diarrea o la sudorazione, e passeranno nel corso della giornata.
Il bambino si riscalderà e, nel giro di pochi giorni, riprenderà coscienza; e allora che cosa accadrà? Immaginate queste dita, queste mani e questi arti intorpiditi, questa cute intorpidita ovunque. Quale sarebbe la cosa più naturale che potrebbe svilupparsi come prova del risveglio di questo bambino in stato di stupor? È necessario che lo sappiate.
Non fa realmente parte dell'insegnamento della Materia Medica omeopatica, ma dovete sapere che cosa aspettarvi dopo avere somministrato questo rimedio.
Osservazione clinica: è un'osservazione clinica che farete se vedrete casi da Hellebore e casi da Zincum.
Zincum è, se possibile, ancora più profondo di Hellebore nel suo terribile stato di ottundimento. Ebbene, le dita di quel bambino cominceranno a formicolare. Mentre ritorna alla sua normale condizione nervosa, le dita cominciano a formicolare, il naso e le orecchie formicolano, e il bambino comincia a gridare, ad agitarsi avanti e indietro e a rotolarsi nel letto. I vicini entreranno e diranno:
«Manderei via quel medico, se non dà qualcosa per aiutare quel bambino»; ma, se lo farete, avrete con assoluta certezza un bambino morto entro ventiquattro ore. Quel bambino sta guarendo; lasciatelo stare. Non riuscirete mai a gestire uno di questi casi se non porterete il padre da solo in una stanza e non gli spiegherete esattamente come procederà il caso.
Non prendete la madre da parte; non ditele una parola, a meno che non sia una madre eccezionalmente assennata, perché quello è suo figlio, ella partecipa alla sua sofferenza e piangerà quando lo sentirà piangere; perderà la testa e insisterà perché il padre vi cacci di casa.
Ma prendete prima il padre in disparte e ditegli che cosa accadrà; spiegateglielo affinché possa constatarlo personalmente; e ditegli che, se non si permette a questo processo di continuare, se si interferisce con il rimedio, perderà suo figlio.
Non sono tanto i dolori terribili, quanto il prurito, il formicolio e la formicazione a produrre l'apparenza di un'agonia estrema. Talvolta occorre una settimana prima che tutti questi sintomi scompaiano spontaneamente da ogni parte del corpo del bambino, ma scompariranno se lasciati indisturbati.
Tutto questo vi renderà nervosi. Non rimanete a osservare il caso troppo a lungo, perché, se lo farete, cambierete il rimedio. Non ho mai sentito parlare di una sola guarigione come queste nelle mani di un medico della Vecchia Scuola,
Il volto ha un aspetto molto malaticcio; è infossato e dimagrisce gradualmente. Ha un aspetto fuligginoso, proprio come se della fuliggine si fosse depositata nelle narici e agli angoli degli occhi. Direte che il paziente sta per morire. È assai probabile, senza Hellebore. Il rimedio corrisponde a quel genere di casi di cui l'allopata non sa nulla e per i quali non ha alcun rimedio.
La sua prognosi è sempre sfavorevole. Il volto, naturalmente, esprime i sintomi mentali. Fronte corrugata, bagnata di sudore freddo. Pallore del volto e calore della testa. Contrazioni dei muscoli facciali.
Troviamo l'aggrottamento delle sopracciglia e il corrugamento della fronte proprio in questo genere di disturbo cerebrale. Troviamo un corrugamento simile in Lycopodium , ma il disturbo è nei polmoni. In questo rimedio le narici sono dilatate e fuligginose. Non vi è molto battito delle pinne nasali, ma sono estremamente dilatate. I bulbi oculari sono vitrei e le palpebre appiccicose.
In queste febbri vi sono sete intensa e un insolito appetito canino. La nausea e il vomito sono privi di caratteri distintivi. Nella prima parte della patogenesia vi sono diarrea e dissenteria, con evacuazione copiosa, bianca e gelatinosa; evacuazione costituita esclusivamente da muco pallido e tenace. Poi sopraggiunge la stipsi paralitica, e questi casi cerebrali prostrati ed emaciati, come quelli descritti, rimarranno per giorni senza evacuazioni né alcuna attività intestinale.
Dopo un giorno o due non risponderanno neppure ai clisteri. Feci scarse, dure e secche. Ancora, quando sopraggiunge la reazione, molto comunemente si manifesta con diarrea, sudorazione o vomito; forse con tutte e tre queste condizioni.
L'urina è ritenuta o soppressa; talvolta sgocciola e viene emessa involontariamente. Urina emessa con getto debole; urina sanguinolenta.
Il paziente giace supino, con gli arti raccolti, oppure scivola verso il fondo del letto. Grande debilitazione; grande rilassamento; i muscoli rifiutano di agire. Convulsioni dei lattanti. Epilessia con coscienza conservata. Tetano traumatico. Sonnambulismo costante; non può essere destato fino alla piena coscienza. Sonno soporoso.