Helleborus niger

James Tyler Kent द्वारा — होम्योपैथिक Materia Medica पर व्याख्यान

चिकित्सकों और विद्यार्थियों के लिए ऐतिहासिक संदर्भ। नीचे दिए गए कथन उल्लिखित लेखक की होम्योपैथिक शिक्षाओं को दर्शाते हैं और उपचार की प्रभावशीलता को प्रमाणित नहीं करते। यह पाठ चिकित्सकीय सलाह नहीं है और इसे उचित निदान या देखभाल का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए।

मस्तिष्क और मन: Helleborus की सभी शिकायतों में अधिक या कम मात्रा में चेतना की जड़ता होती है। कभी यह पूर्ण जड़ता होती है, कभी आंशिक, किंतु चेतना की जड़ता और शिथिलता सदा रहती है।

Hellebore मस्तिष्क, मेरुरज्जु, सामान्य तंत्रिका-तंत्र और मन के रोगों में उपयोगी है, किंतु विशेष रूप से मस्तिष्क और मेरुरज्जु तथा उनकी झिल्लियों के तीव्र शोथजन्य रोगों में और उन्माद की सीमा तक पहुँचने वाली अवस्थाओं में। शरीर और मन में एक विशिष्ट प्रकार की बुद्धिहीनता या जड़ता होती है।

इसकी चरम अवस्था अचेतनता है। मस्तिष्कीय रक्तसंकुलता अथवा ऐसे शोथ से संबद्ध पूर्ण अचेतनता, जो जलशीर्ष, मस्तिष्क-मेरुरज्जुशोथ अथवा मस्तिष्क-शोथ में परिवर्तित हो चुका हो और जिसके साथ चेतना की जड़ता हो।

रोग के आरंभ में भी Hellebore में वह उग्रता और तीव्र प्रलाप नहीं होता जो Stramonium और Belladonna में मिलता है। इसकी अवस्था निष्क्रिय होती है। फिर, प्रलाप की उग्रता समाप्त हो जाने और रोगी के जड़ अवस्था में स्थिर हो जाने के बाद भी यह उपयुक्त होती है। रोगी पीठ के बल लेटा रहता है, आँखें आधी खुली होती हैं, सिर इधर-उधर घुमाता रहता है, मुँह खुला और जीभ सूखी होती है तथा निष्प्रभ आँखों से शून्य में ताकता रहता है। बात करने वाले व्यक्ति को एकटक देखता है। उत्तर देने में बहुत समय लगाता है अथवा बिल्कुल उत्तर नहीं देता।

मस्तिष्कीय विकार के उग्र आक्रमण प्रायः अचानक समाप्त हो जाते हैं, किंतु अधिक निष्क्रिय प्रकार के रोग लंबे समय तक बने रहते हैं और यहीं Hellebore की आवश्यकता होती है। Hellebore का रोगी चेतना की इसी जड़ अवस्था में सप्ताहों और कभी-कभी महीनों तक पड़ा रह सकता है और धीरे-धीरे कृश होता जाता है।

वह हाथ-पैर मोड़े हुए पीठ के बल लेटा रहता है; उसका रूप पीला और रुग्ण दिखाई देता है। प्रश्न पूछने पर धीरे-धीरे उत्तर देता है। ग्रंथ में लिखा है:

“असंवेदनशीलता की सीमा तक चेतना की जड़ता।”

एक अन्य सामान्य अभिव्यक्ति है:

“शरीर पर मन की शक्ति का क्षीण होना।”

पेशियाँ कार्य नहीं करतीं; वे इच्छा का पालन नहीं करतीं। यह एक प्रकार की पक्षाघात-सदृश अवस्था है, किंतु इसे “ चेतना की जड़ता ” अधिक ठीक ढंग से व्यक्त करता है। विचारों को रूप नहीं दे सकता; ध्यान को स्थिर नहीं कर सकता, मन को एकाग्र नहीं कर सकता। रोगी अर्ध-बुद्धिहीन-सा दिखाई देता है।

प्रलाप सामान्य नहीं है और जब होता है तब रोगी बड़बड़ाता है। प्रलाप की अपेक्षा चेतना की जड़ता, “कुछ न करना,” और “कुछ न कहना,” अधिक प्रमुख होता है।

फिर भी मन में स्पष्टतः भ्रम होता है; वह सोच नहीं सकता। अनेक स्थितियों में, रोग की बहुत अंतिम अवस्था में, रोगी को जगाकर सचेत किया जा सकता है और वह ऐसा व्यवहार करता है मानो सोचने, उत्तर देने या हिलने-डुलने का प्रयास कर रहा हो। किंतु वह केवल आधी खुली आँखों और चेहरे पर हतप्रभ भाव के साथ चिकित्सक को घूरता है तथा अपनी उँगलियों के सिरों को नोचता रहता है।

प्रश्न पूछे जाने पर Hellebore का रोगी यह बताने में असमर्थ होता है कि उसके मन में क्या है, जब तक उसे पर्याप्त रूप से जगाकर उत्तेजित न किया जाए। किंतु इस प्रकार जगाए जाने पर वह प्रेतात्माओं की बातें करेगा अथवा कहेगा कि उसे शैतान दिखाई देते हैं। अपनी कल्पना में उसे वे आकृतियाँ दिखाई देती हैं जिनके बारे में उसने पढ़ा है या जिन्हें चित्रों में देखा है, जैसे सींग और पूँछ वाला शैतान। जिस युवा व्यक्ति ने शैतान या प्रेतात्माओं के बारे में कभी न सुना हो, उसके प्रलाप में इस प्रकार का विभ्रम नहीं होगा। विभ्रमों का स्वरूप उन बातों के अनुसार बनता है जिनकी कल्पना करना उसे सिखाया गया है।

Hellebore में एक विशिष्ट छद्म-हिस्टीरियाई अवस्था—उन्माद का एक रूप—होती है। वह कल्पना करती है कि उसने पाप करके अपने अनुग्रह के दिन को सदा के लिए गँवा दिया है। Aurum की भाँति वह मानती है कि वह गलत काम कर रही है, कि वह अक्षम्य पाप कर रही है। यह औषधि उन्माद के जितना निकट पहुँचती है, वह यही अवस्था है,

“एक वृद्धा पर आसपास की स्त्रियों ने चोरी का आरोप लगाया। उसने इस बात को इतना अधिक मन पर ले लिया कि फाँसी लगाकर आत्महत्या कर ली। इस आत्महत्या का गाँव की स्त्रियों पर ऐसा प्रभाव पड़ा कि एक के बाद एक प्रत्येक स्त्री स्वयं को उस वृद्धा की मृत्यु का कारण बताने लगी।”

बालक: Hellebore का सर्वाधिक उल्लेखनीय स्वरूप रुग्ण बालक में मिलता है। यह विशेष रूप से दो से दस वर्ष की आयु के बच्चों में उपयोगी होती है। एकटक देखना—पीठ के बल लेटे हुए आधी बंद आँखों से घूरते रहना—इस औषधि का विशिष्ट लक्षण है। कभी-कभी होंठ बिना कोई ध्वनि निकाले हिलते हैं। होंठ ऐसे हिलते हैं मानो बालक कुछ कहना चाहता हो, किंतु आगे पूछने पर वह जिन शब्दों को बोलना चाहता था, वे खो चुके या भुला दिए गए होते हैं।

जलशीर्ष में एक तीखी चीख होती है—मस्तिष्कीय चीख। बालक नींद में चीख उठता है। वह Apis की भाँति हाथ सिर पर ले जाकर तीखी चीख मारता है। किंतु Apis का जलशीर्ष कहीं अधिक सक्रिय और तीव्र होता है।

Apis का रोगी ओढ़ना लात मारकर हटा देता है; इस रोगी को ओढ़ने की परवाह नहीं होती, उसे किसी बात की परवाह नहीं होती। वह आसानी से विचलित नहीं होता। हाथ-पैर मोड़े हुए पीठ के बल लेटा रहता है और प्रायः भुजाओं एवं टाँगों से स्वचालित गतियाँ करता रहता है। कभी-कभी शरीर का एक भाग पक्षाघातग्रस्त होता है, किंतु दूसरा भाग स्वचालित गतियाँ करता रहता है।

Hellebore रोग के उस मंद प्रकार में उपयोगी है जिसे “ उदासीन टाइफॉइड ” कहा जाता है। यही लक्षण औषधि के चयन का मार्गदर्शन करते हैं। सभी बाहरी प्रभावों के प्रति उदासीनता।

स्पर्श किए जाने, बहुत गर्म ढक दिए जाने अथवा बिल्कुल न ढके जाने से विरले ही अधिक विचलित होता है।

वह गर्मी, ठंड, चुभन, छूने या चिकोटी काटने के प्रति संवेदनशील प्रतीत नहीं होता। निस्तेजता। ग्रंथ में जिसे “ हठपूर्ण मौन ” कहा गया है, वह वस्तुतः अधिकतर उदासीन मौन और बोलने की अक्षमता है। ऐसा प्रतीत होता है मानो वह उत्तर देने से इनकार कर रहा हो, किंतु वह इनकार नहीं करता; उसे उत्तर देना नहीं आता; वह सोच नहीं सकता।

ऐसे व्यक्तियों में स्थिर विचार, जिनके बारे में कहा जाता है कि उनका मानसिक “ संतुलन थोड़ा बिगड़ा हुआ है,” कि वे कुछ विचित्र हैं। वह स्थिर विचार बना रहता है; तर्क करके उसे दूर करने का प्रयास व्यर्थ है। स्त्री के मन में यह स्थिर विचार बैठ जाता है कि वह किसी निश्चित दिन मर जाएगी और कोई भी बात उस विचार को उसके मन से नहीं निकाल सकती। यह Aconit जैसा नहीं है, क्योंकि यहाँ मृत्यु का भय नहीं होता।

Aconite में मृत्यु का भय होता है और रोगी अपनी मृत्यु का समय निश्चित करता है। स्थिर विचार कि उसने कोई पाप किया है, जिसका वह कभी नाम लेकर वर्णन करती है अथवा शायद केवल अस्पष्ट रूप से उल्लेख करती है—किंतु उसके लिए वह अत्यंत वास्तविक होता है।

मन 2: जब रोगी चलने-फिरने योग्य होती है, तब वह उदास दिखाई देती है, क्योंकि वह बैठी रहती है, कुछ नहीं कहती और शोकाकुल मनोदशा में प्रतीत होती है। किंतु यहाँ फर्श पर इधर-उधर चलते हुए और हाथ मलते हुए वह अत्यधिक विलाप नहीं होता जो Aurum में मिलता है।

यह एक उदासीन अवस्था है; वह उदास और विषादग्रस्त दिखाई देती है, जबकि संभवतः वह बहुत कम सोचती है। जब तक रोगी सोचने में समर्थ है, सांत्वना का प्रत्येक प्रयास उसकी परेशानी को बढ़ाता है। Natrum muriaticum की भाँति शिकायतें सांत्वना से बढ़ती हैं, किंतु Natrum muriaticum की शिकायतें इनसे बिल्कुल भिन्न होती हैं।

यदि Hellebore का रोगी अपने लक्षणों पर मनन कर पाता है, तो वे बेहतर होते प्रतीत होते हैं।

इस औषधि में कभी-कभी आक्षेपी गतियाँ होती हैं, किंतु उनके स्वचालित होने की संभावना अधिक होती है। ऐसी गतियाँ जिनका इच्छा से कोई संबंध प्रतीत नहीं होता। वह बस गतियाँ करता रहता है, मानो कोई व्यक्ति अन्यमनस्क अवस्था में हिल-डुल रहा हो।

Helleborus का रोगी सर्वत्र संवेदनशून्य होता है। संपूर्ण संवेदना-तंत्र संवेदनशून्य और जड़ अवस्था में होता है; सामान्य संवेदनशीलता कुंठित हो जाती है। ग्रंथ में लिखा है:

“दृष्टि अक्षुण्ण।”

फिर भी वह अपूर्ण रूप से देखता है; जिस वस्तु पर उसकी दृष्टि स्थिर है, उस पर ध्यान नहीं देता; अर्थात उसकी दृष्टि-सीमा ठीक प्रतीत होती है, फिर भी उसने क्या देखा, इस बारे में थोड़ा पूछने पर उसे उसकी कोई स्मृति नहीं होती; उस दृश्य ने उसकी स्मृति या मन पर कोई प्रभाव नहीं डाला होता।

चक्कर और सिर: मिचली और वमन के साथ चक्कर। झुकने से चक्कर। सामान्य चेतना-जड़ता के साथ सिर इधर-उधर लुढ़कता और झटके खाता है। बालक पीठ के बल लेटा रहता है और सिर को एक ओर से दूसरी ओर घुमाता रहता है। आँखें आधी खुली होती हैं और वह सिर के पिछले भाग को तकिए में धँसाता रहता है। यह कुछ अचेतन रूप से होता है और कुछ गर्दन के पिछले भाग की पेशियों में खिंचाव से राहत पाने के लिए। रोग बढ़ने के साथ ये पेशियाँ छोटी और संकुचित होती जाती हैं, ठीक वैसे ही जैसे मस्तिष्क-मेरुरज्जुशोथ में होता है; अंततः सिर जितना पीछे जा सकता है उतना पीछे खिंच जाता है।

सिर में जलती हुई गर्मी; चीरती-सी दौड़ने वाली पीड़ाएँ; रक्तसंकुलता से सिर में दबावकारी पीड़ाएँ। सिर के पिछले भाग में उग्र सिरदर्द। पश्चकपाल में मंद टीसती पीड़ा; पश्चकपाल में संवेदनशून्यता। लकड़ी-जैसी जड़ पूर्णता, रक्तसंकुलता और दबाव की अनुभूति।

सिरदर्द, सिर की गतियाँ और चेहरे का रूप वे हैं जो मस्तिष्कीय रक्तसंकुलता में होते हैं। मैंने बच्चों को रोग की मध्यम रूप से तीव्र, किंतु अपेक्षाकृत निष्क्रिय प्रथम अवस्था से गुजरने के बाद इस जड़ दशा में पड़े देखा है; उन्हें Hellebore की आवश्यकता थी, किंतु औषधि मिलने से पहले वे सप्ताहों तक इसी अवस्था में रहे।

औषधि दिए जाने पर स्वास्थ्यलाभ आरंभ हुआ; तुरंत नहीं, बल्कि धीरे-धीरे। मस्तिष्क और मेरुरज्जु के इन धीमे, हठी और जड़तापूर्ण रोगों में यह औषधि धीरे-धीरे कार्य करती है। कभी-कभी औषधि देने के अगले दिन अथवा अगली रात तक कोई स्पष्ट परिवर्तन नहीं होता; तब पसीना, अतिसार या वमन होता है—यह प्रतिक्रिया है।

इनमें हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए; कोई औषधि नहीं देनी चाहिए। ये प्रतिक्रिया के संकेत हैं। यदि बालक में स्वस्थ होने के लिए पर्याप्त जीवनशक्ति है, तो अब वह स्वस्थ हो जाएगा। यदि वमन को रोकने वाली किसी औषधि से वमन रोक दिया गया, तो Hellebore का प्रभाव प्रतिषेधित हो जाएगा। वमन, अतिसार अथवा पसीने को यथावत रहने दें; वह दिन के दौरान स्वयं समाप्त हो जाएगा।

बालक का शरीर गर्म हो जाएगा और कुछ दिनों में वह पुनः सचेत हो जाएगा; तब क्या होगा? इन संवेदनशून्य उँगलियों, हाथों और अंगों तथा सर्वत्र संवेदनशून्य त्वचा की कल्पना कीजिए। इस जड़ बालक के सचेत होने के प्रमाण के रूप में उत्पन्न होने वाली सबसे स्वाभाविक घटना क्या होगी? आपके लिए यह जानना आवश्यक है।

यह वास्तव में होम्योपैथिक Materia Medica की शिक्षा का भाग नहीं है, किंतु आपको यह अवश्य जानना चाहिए कि यह औषधि देने के बाद क्या अपेक्षित है।

नैदानिक अवलोकन: यह एक नैदानिक अवलोकन है, जिसे Hellebore और Zincum के रोगी देखने पर आप स्वयं देखेंगे।

यदि संभव हो तो Zincum अपनी भयानक चेतना-जड़ता की अवस्था में Hellebore से भी अधिक गहरा है। तब उस बालक की उँगलियों में झनझनाहट आरंभ होगी। जैसे-जैसे उसका तंत्रिका-तंत्र अपनी सामान्य अवस्था में लौटता है, उँगलियों, नाक और कानों में झनझनाहट आरंभ होती है तथा बालक चीखने, आगे-पीछे छटपटाने और बिस्तर पर लोटने लगता है। पड़ोसी आकर कहेंगे,

“यदि वह चिकित्सक इस बालक की सहायता के लिए कुछ नहीं देता, तो मैं उसे विदा कर देता;” किंतु आप जैसे ही ऐसा करेंगे, चौबीस घंटे के भीतर शिशु निश्चित रूप से मर जाएगा। वह बालक स्वस्थ हो रहा है; उसे यथावत रहने दें। यदि आप पिता को अलग कमरे में ले जाकर ठीक-ठीक नहीं बताएँगे कि रोग का क्रम किस प्रकार आगे बढ़ेगा, तो ऐसे किसी रोगी को कभी सँभाल नहीं पाएँगे।

माँ को अलग न ले जाएँ; उससे इस बारे में एक शब्द भी न कहें, जब तक कि वह असाधारण रूप से धैर्यवान माँ न हो, क्योंकि यह उसका अपना बालक है और वह उसके प्रति भावुक है; बालक को रोते सुनकर वह स्वयं रोएगी; अपना विवेक खो बैठेगी और पिता से आपको घर से बाहर निकालने का आग्रह करेगी।

किंतु पिता को पहले से अलग ले जाकर बताएँ कि क्या होने वाला है; उसे इस प्रकार समझाएँ कि वह स्वयं इसे पहचान सके; और उससे कहें कि यदि इस प्रक्रिया को चलने नहीं दिया गया, यदि औषधि के प्रभाव में हस्तक्षेप किया गया, तो वह अपने बालक को खो देगा।

अत्यंत भयंकर पीड़ाओं की अपेक्षा खुजली, झनझनाहट और त्वचा पर कीड़े रेंगने की अनुभूति ही चरम यंत्रणा का आभास उत्पन्न करती है। कभी-कभी बालक के शरीर के प्रत्येक भाग में इन सभी लक्षणों को अपने-आप समाप्त होने में एक सप्ताह लगता है, किंतु यदि इन्हें यथावत छोड़ दिया जाए तो वे समाप्त हो जाएँगे।

यह सब आपको व्याकुल कर देगा। रोगी के पास रुककर बहुत देर तक उसका निरीक्षण न करें, क्योंकि ऐसा करने पर आप औषधि बदल देंगे। पुरानी चिकित्सा-पद्धति के किसी चिकित्सक के हाथों इस प्रकार का एक भी रोगी स्वस्थ हुआ हो, ऐसा मैंने कभी नहीं सुना।

चेहरा अत्यंत रुग्ण दिखाई देता है; धँसा हुआ और धीरे-धीरे कृश होता जाता है। उसका रूप कालिख लगा-सा होता है, मानो नासाछिद्रों और आँखों के कोनों में कालिख जम गई हो। आप कहेंगे कि रोगी मरने वाला है। Hellebore के बिना इसकी पूरी संभावना है। यह औषधि ऐसे रोगियों के अनुकूल है जिनके बारे में एलोपैथ न कुछ जानता है और न उसके पास कोई औषधि है।

उसका रोग-पूर्वानुमान सदा प्रतिकूल होता है। निःसंदेह चेहरा मानसिक लक्षणों को अभिव्यक्त करता है। झुर्रियों वाला ललाट, ठंडे पसीने से भीगा हुआ। चेहरे का पीलापन और सिर में गर्मी। चेहरे की पेशियों में फड़कन।

इसी प्रकार के मस्तिष्कीय विकार में हमें भौंहों का सिकुड़ना और ललाट पर झुर्रियाँ पड़ना मिलता है। इसी प्रकार की झुर्रियाँ Lycopodium में भी मिलती हैं, किंतु वहाँ विकार फेफड़ों में होता है। इस औषधि में नासाछिद्र फैले हुए और कालिख लगे-से होते हैं। उनका अधिक फड़कना नहीं होता, किंतु वे अत्यधिक फैले होते हैं। नेत्रगोलक काँच-जैसे होते हैं और पलकें चिपचिपी होती हैं।

इन ज्वरों में तीव्र प्यास और असामान्य रूप से कुत्ते-जैसी भूख होती है। मिचली और वमन का कोई विशिष्ट स्वरूप नहीं होता। औषधि-परीक्षण के आरंभिक भाग में अतिसार और पेचिश होती है; प्रचुर, श्वेत, जिलेटिन-जैसा मल; मल केवल फीके, चिपचिपे श्लेष्म से बना होता है। इसके बाद पक्षाघात-सदृश कब्ज होता है और पहले वर्णित अत्यंत निर्बल एवं कृश मस्तिष्कीय रोगी कई दिनों तक बिना मलत्याग या आँतों की किसी क्रिया के पड़े रहते हैं।

एक-दो दिन बाद वे एनिमा पर भी कोई प्रतिक्रिया नहीं देते। थोड़ा-सा, कठोर और सूखा मल। फिर, जब प्रतिक्रिया होती है तो वह सामान्यतः अतिसार, पसीने या वमन के साथ होती है; संभवतः ये तीनों अवस्थाएँ एक साथ होती हैं।

मूत्र रुका रहता है अथवा उसका स्राव दब जाता है; कभी-कभी वह बूँद-बूँद निकलता है या अनैच्छिक रूप से निकल जाता है। मूत्र की धारा क्षीण होती है; रक्तमिश्रित मूत्र।

रोगी हाथ-पैर मोड़े हुए पीठ के बल लेटा रहता है अथवा बिस्तर में नीचे की ओर खिसकता रहता है। अत्यधिक दुर्बलता; अत्यधिक शिथिलता; पेशियाँ कार्य करने से इनकार करती हैं। दूध पीते शिशुओं में आक्षेप। चेतना बनी रहने के साथ मिर्गी। आघातजन्य धनुस्तंभ। निरंतर निद्राचरण; पूर्ण चेतना में नहीं जगाया जा सकता। गहरी तंद्रायुक्त निद्रा।

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